腦卒中患者神經(jīng)內(nèi)科護理中引入康復護理的臨床效果觀察

腦卒中患者神經(jīng)內(nèi)科護理中引入康復護理的臨床效果觀察

【摘要】目的：分析神經(jīng)內(nèi)科護理中對腦卒中患者實施康復護理臨床效果。方法：對象隨機選取腦卒中患者80例，時間2019.01-2020.12，對其分組，分組方法隨機法，組別研究組、對照組，均40例，對照組常規(guī)護理，研究組康復護理，兩組效果對比。結(jié)果：兩組患者神經(jīng)功能、運動功能、生活能力有差異，研究組神經(jīng)功能評分較低，運動功能評分、日常生活能力評分較高，P<0.05統(tǒng)計學有意義。結(jié)論：對腦卒中患者，開展康復護理，可改善其神經(jīng)功能、運動功能，提高其日常生活能力?！綤eys】腦卒中；神經(jīng)內(nèi)科護理；康復護理；應用效果腦卒中是一種突發(fā)進展迅速的腦缺血性、腦出血性疾病，該疾病受多種因素影響，局灶性腦組織損害，引起超過24小時臨床癥狀或死亡，該疾病在神經(jīng)內(nèi)科較為常見[1]。該疾病病死率、致殘率、復發(fā)率較高，患者搶救成功后，會伴有偏癱癥狀，患者會存在肢體功能障礙、吞咽功能障礙等癥狀，對患者身體健康與生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴重影響。為促進患者肢體功能恢復，提高其日常生活能力，臨床需對該疾病患者采取有效干預措施。本研究隨機選取腦卒中患者，對康復護理應用效果進行研究，報道如下。1資料與方法一般資料研究時間、對象，2019.01-2020.12，隨機抽取腦卒中患者，80例，以隨機形式將其分成2組，研究組40例、對照組40例，研究組男女比例，20:20，最大年齡82歲，最小年齡58歲，平均年齡（67.81±2.53）歲。對照組男女比例，19:21，最大年齡80歲，最小年齡57歲，平均年齡（66.68±2.75）歲。研究組與對照組患者基本資料無顯著差異（P>0.05）可對比。方法對照組：常規(guī)護理，醫(yī)護人員對患者病情變化情況進行觀察，給予患者飲食指導，生活指導，向其講述相關注意事項。研究組：康復護理。（1）心理康復護理，由于患者在治療后存在偏癱癥狀，患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負面情緒，對此醫(yī)護人員積極與患者溝通交流，對其心理狀態(tài)進行評估，根據(jù)評估結(jié)果向其實施針對性心理疏導，同時向患者接受疾病相關知識，向其列舉預后較好案例，改善患者負性情緒，體高患者治療信心。（2）肢體康復訓練，在患者病情穩(wěn)定后，對患者進行被動運動，對患者患側(cè)關節(jié)進行屈伸、內(nèi)收、外伸、旋轉(zhuǎn)等活動，每天進行3次，每次進行20分鐘。在患者患肢功能有所改善后指導其進行主動運動，指導患者翻身、坐位改變、站立等寫春聯(lián)，訓練強度由小到大，每日訓練3次，待患者可獨立在床邊坐穩(wěn)后，對其進行站立訓練，待患者站立10分鐘后，醫(yī)護人員指導患者步行訓練。（3）語言功能訓練，待患者病情穩(wěn)定后，醫(yī)護人員指導患者進行鼓腮、彈舌、噘嘴等訓練，之后進行單音節(jié)發(fā)音訓練，逐漸逐漸增加字量，在訓練過程中醫(yī)護人員多與患者進行通過交流，適當給予患者鼓勵。（4）生活能力訓練，指導患者進行進食、洗漱、穿衣、如廁等日常生活活動，在訓練過程中需家屬在旁陪護。觀察指標利用卒中量表對兩組患者神經(jīng)功能進行評估，利用Fugl-Meyer（運動功能評定量表）與Barthel指數(shù)，對兩組患者運動功能、自理能力進行評估。統(tǒng)計學方法選取統(tǒng)計學軟件SPSS20.0分析兩組腦卒中患者相關數(shù)據(jù)，計數(shù)資料實施X2檢驗，以n%表述，計量資料實施t檢驗，以（±S）表述，P<0.05統(tǒng)計學有意義。2結(jié)果干預后，研究組患者神經(jīng)功能評分與對照組相比較低，運動功能評分、日常生活能力評分與對照組相比較高，P<0.05統(tǒng)計學有意義。（表1）表2兩組患者干預前后功能恢復情況[分（±S）]組別例數(shù)神經(jīng)功能運動功能日常生活能力干預前干預后干預前干預后干預前干預后研究組4016.23±3.859.12±3.3539.25±8.7170.54±10.1538.45±7.1668.71±7.35對照組4016.21±3.4613.54±3.1139.41±8.5361.24±10.4638.62±7.5252.52±4.59t-0.02446.11550.08304.03550.103511.8163P-0.98060.00000.93410.00010.91780.00003討論腦卒中是神經(jīng)內(nèi)科常見疾病心血管疾病，該疾病是由腦組織血液循環(huán)障礙引起的，患者存在一側(cè)肢體麻木、肢體無力、面部口角歪斜、語言障礙、意識障礙、頭痛、惡心嘔吐、肢體癱瘓等癥狀，該疾病對患者日常生活產(chǎn)生嚴重影響[2]。為促進患者快速恢復，改善患者運動功能、日常生活能力，臨床需對該疾病患者采取有效干預措施。以往臨床對該疾病患者采用常規(guī)護理干預，常規(guī)護理干預具有局限性，該護理模式無法對患者肢體功能、日常生活能力進行改善?？祻妥o理是一種以患者為中心護理模式，該護理模式可促進患者腦神經(jīng)元代償與神經(jīng)功能恢復，從而可促進患者肢體功能恢復，提高患者自理能力，改善其預后[3]。本研究通過對患者進行心理康復護理，可為肢體康復訓練、語言功能訓練、生活能力訓練的開展奠定堅實基礎。通過給予對患者實施肢體康復訓練、語言功能訓練、生活能力訓練，可促使患者運動功能、日常生活能力恢復。綜上所述，康復護理在神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者護理中具有較高應用價值。Reference：[1]張鳳.神經(jīng)內(nèi)科護理對腦卒中患者康復護理的臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2019,19(78):340+343.[2]李惠麗.神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者康復