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第二章 造血基礎(chǔ)理論一、選擇題A型題1.血細(xì)胞由原始向成熟發(fā)育演變規(guī)律不正確的是 CA.胞體由大到小B.巨核細(xì)胞由小到大C.核染色質(zhì)由緊密粗糙到疏松細(xì)致D.胞漿由少到多E.胞質(zhì)內(nèi)顆粒從無到有2.人體內(nèi)具有多項(xiàng)分化能力的最早的造血細(xì)胞是 BA.紅系祖細(xì)胞B.造血干細(xì)胞C.粒系祖細(xì)胞D.巨核系祖細(xì)胞E.T淋巴系祖細(xì)胞.成人在正常情況下產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的唯一器官是: CA.肝臟B.脾臟C.骨髓D.胸腺E.淋巴結(jié).關(guān)于造血祖細(xì)胞下述哪項(xiàng)是正確的 DA.具有多項(xiàng)分化能力CD34+CD38-CD34+Lin-D.分化能力較局限E.高度的自我更新能力.胚胎期造血下列錯(cuò)誤的是DA.卵黃囊壁上的血島是人類最初的造血中心B.肝臟造血是由卵黃囊血島的造血干細(xì)胞遷移到肝臟而引起的C胚胎第五個(gè)月以后骨髓成為造血中心D.淋巴結(jié)不參與胚胎期造血E.胎肝的造血干細(xì)胞經(jīng)血流入脾,在此增殖、分化和發(fā)育.參與造血正向調(diào)控的細(xì)胞因子是CA.干細(xì)胞因子和轉(zhuǎn)化生長因子B.干細(xì)胞因子和趨化因子C.干細(xì)胞因子和集落刺激因子D.集落刺激因子和轉(zhuǎn)化生長因子E.干細(xì)胞因子和干擾素.正常成人骨髓造血分布區(qū)域下列不符合的是 CA.胸骨.肋骨C.下肢股骨遠(yuǎn)心端D.脊椎骨E.顱骨X型題8.關(guān)于紅骨髓下列正確的是ABCA.含大量發(fā)育的各階段血細(xì)胞而呈現(xiàn)紅色.18歲后紅骨髓僅存在于扁骨、短骨及長管骨的近心端C.紅骨髓約各占骨髓總量的50流右D.紅骨髓是脂肪化的骨髓E.在正常情況下不再參與造血,但仍保留造血潛能.血細(xì)胞分化是指ABCDEA.分化過程是不可逆的B.分裂后產(chǎn)生新的子細(xì)胞在生物學(xué)性狀上產(chǎn)生了新的特點(diǎn)C.通過特定基因的表達(dá)合成了特定的蛋白質(zhì)D.血細(xì)胞失去某些潛能,轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂行鹿δ芗?xì)胞的過程E.分化后的新細(xì)胞與原來的細(xì)胞有了質(zhì)的不同.造血干細(xì)胞出現(xiàn)的表面標(biāo)志是ACELin-CD38+CD38-CD34-CD34+.造血干細(xì)胞的基本特征是BDA.對稱分裂能力B.高度自我更新能力C.定向分化能力D.多向分化能力E.有明顯的形態(tài)特征.造血微環(huán)境包括:ACDA.網(wǎng)狀細(xì)胞B.造血細(xì)胞C.基質(zhì)細(xì)胞和基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子D.骨髓微血管系統(tǒng)E.造血島.胚胎期參與造血的器官有:ABCDEA.骨髓B.肝臟C.胸腺D.脾臟E.淋巴結(jié)14髓外造血可發(fā)生在下述哪些情況: ACBA.嬰幼兒嚴(yán)重貧血B.急性再障C.骨髓硬化癥D.嚴(yán)重感染E.血友病一、選擇題第三章造血細(xì)胞檢驗(yàn)方法一、選擇題A型題.為了區(qū)別紅白血病與巨幼紅細(xì)胞性貧血,下列首選試驗(yàn)是 BPOX染色PAS染色ALP積分測定a-NAE染色SB染色.為了鑒別慢性粒細(xì)胞性白血病與類白血病反應(yīng),下列首選試驗(yàn)是 CSB染色PAS染色ALP積分測定ACP染色POX染色.為了鑒別小原粒性白血病與急淋,下列首選試驗(yàn)是 APOX染色PAS染色ALP積分測定ACP染色SB染色.下列何者作PASft色時(shí)紅系陽性反應(yīng)CA.再障B.巨幼貧C.紅白血病D.溶貧E.慢粒.確診為慢?;颊?,其中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分突然升至 200分,可能發(fā)生下列哪種變化AA.急粒變B.急淋變C.急單變D.合并嚴(yán)重化膿感染E.以上都不對.骨髓涂片中見異常幼稚細(xì)胞占40%,這些細(xì)胞的細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果分別是: POX(-),SB(一),AS-D-NCE(-),a-NBE(+)且不被NaF抑制,下列最佳選擇是BA.急性單核細(xì)胞性白血病B.組織細(xì)胞性白血病C.急性粒細(xì)胞性白血病D.粒-單細(xì)胞性白血病E.急性早幼粒細(xì)胞白血病.骨髓增生程度極度活躍,原始細(xì)胞占 30%這些原始細(xì)胞的化學(xué)染色結(jié)果分別是:POX(+),ALP積分5分,PAS部分細(xì)胞呈顆粒狀陽性,a-NBE(一),據(jù)此,下述最可能的選擇是AA.急性粒細(xì)胞性白血病.慢性粒細(xì)胞性白血病C.急性單核細(xì)胞性白血病D.急性淋巴細(xì)胞性白血病E.急性早幼粒細(xì)胞白血病.不符合急性單核細(xì)胞性白血病細(xì)胞非特異性酯酶染色結(jié)果的是 Aa-NAE陽性,不被NaF抑制AS-D-NCE:陰性AS-D-NAE:陽性,被NaF抑制a-NBE:陽性,被NaF抑制E.以上都不符合.不符合急單白血病細(xì)胞非特異性酯酶染色結(jié)果的是 CAS-D-NCE染色呈陽性a-NAE染色呈陽性AS-D-NAE染色呈陽性a-NBE染色呈陽性E.以上都不符合.關(guān)于a-丁酸茶酚酯酶(a-NBE)染色,下述概念不正確的是BA.粒細(xì)胞系統(tǒng)均為陰性反應(yīng)B.幼單核細(xì)胞為陽性反應(yīng),不被NaF抑制C.組織細(xì)胞呈陽性反應(yīng),不被NaF抑制D.非T非B細(xì)胞可呈顆粒狀陽性E.以上都不正確11.關(guān)于醋酸AS-D蔡酚酯酶(AS-D-NAE染色,下述概念不正確的是CA.急粒時(shí),白血病細(xì)胞可呈陽性反應(yīng),且不被 NaF報(bào)制B.急單時(shí),白血病細(xì)胞可呈陽性反應(yīng),但被 NaF抑制C.紅細(xì)胞系統(tǒng)均呈陰性反應(yīng)D.淋巴細(xì)胞呈弱陽性反應(yīng)E.以上都不正確12.關(guān)于a-醋酸茶酚酯酶(a-NAE)染色,下述卞S念正確的是BA.單核細(xì)胞和幼單核細(xì)胞為陽性反應(yīng),且不被NaF抑制B.少數(shù)粒細(xì)胞可呈弱陽性反應(yīng),且不被NaF抑制C.巨核細(xì)胞和血小板呈陰性反應(yīng)D.急粒時(shí),白血病細(xì)胞多呈陽性反應(yīng)E.以上都不符合13.關(guān)于氯乙酸AS-D蔡酚酯酸染色(AS-D-NCE,下述概念不正確的是DA.粒細(xì)胞酶活性隨細(xì)胞的成熟而增強(qiáng)B.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、幼紅細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)C.單核細(xì)胞為陰性反應(yīng),個(gè)別呈弱陽性反應(yīng)D.急粒多呈陽性反應(yīng)E.以上都不正確.細(xì)胞外鐵陰性,鐵粒幼紅細(xì)胞占12%此結(jié)果符合BA.正常骨髓鐵粒染色B.缺鐵性貧血C.地中海貧血D.難治性貧血E.以上都不符合.幼紅細(xì)胞漿內(nèi)的藍(lán)色鐵顆粒在6個(gè)以上,且環(huán)核分布,則稱為DA.細(xì)胞外鐵B.鐵粒幼紅細(xì)胞C.鐵粒紅細(xì)胞D.環(huán)鐵幼紅細(xì)胞E.以上都不對.抗灑石酸酸性磷酸酶染色陽性的是CA.慢性淋巴細(xì)胞白血病B.淋巴肉瘤C.多毛細(xì)胞白血病D.尼曼-匹克病E.以上都不對.中性粒細(xì)胞堿Tt磷酸酶積分(NAP在下列疾病的鑒別中,哪項(xiàng)是不正確的 BA.慢粒時(shí)NA刑分明顯降低,而類白血病時(shí)則明顯升高B.急淋時(shí)NA刑分明顯降低,而急粒時(shí)則明顯升高C.PNHW時(shí)NA陽分明顯降低,而再障時(shí)則明顯升高D.真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)NA陽分明顯升高,,而繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥時(shí)NAP55明顯變化E.以上都不對18.PAS染色應(yīng)用在下列各項(xiàng)鑒別,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是 DA.巨核細(xì)胞強(qiáng)陽性B.高雪細(xì)胞強(qiáng)陽性C.骨髓轉(zhuǎn)移的腺癌細(xì)胞強(qiáng)陽性D.巨幼細(xì)胞貧血時(shí)的紅系細(xì)胞強(qiáng)陽性E.淋巴細(xì)胞陽性反應(yīng).骨髓片作PASft色,大多白血病細(xì)胞呈紅色塊狀陽性,而胞漿底色不紅,下列何者與此相符BA.急粒B.急淋C.急單D.漿細(xì)胞性白血病E.以上都不符合.正常血細(xì)胞PAS反應(yīng),下列彳■者不正確BA.原粒細(xì)胞陰性反應(yīng),早幼粒細(xì)胞后階段陽性逐漸增強(qiáng)B.幼紅細(xì)胞和紅細(xì)胞均呈陽性反應(yīng)C.大多淋巴細(xì)胞為陰性反應(yīng),少數(shù)淋巴細(xì)胞呈陽性反應(yīng)D.巨核細(xì)胞和血小板均呈陽性反應(yīng)E.以上都不正確21、骨髓活檢不符合典型骨髓增生異常綜合征特點(diǎn)的是 AA.骨髓增生減低或極度減低B.紅系病態(tài)造血C.未成熟白細(xì)胞增多D.檢出不典型微巨核細(xì)胞E.肥大細(xì)胞、漿細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維增多22、骨髓活檢發(fā)現(xiàn)典型的R-S細(xì)胞,則可診斷為DA.惡性組織細(xì)胞病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.多發(fā)性骨髓瘤D.霍奇金病E.急性粒細(xì)胞白血病23、不符合原粒細(xì)胞在透射電鏡下的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的是 AA.線粒體少,隨細(xì)胞成熟其數(shù)量越來越多B.胞核常染色質(zhì)占優(yōu)勢,異染色質(zhì)少C.胞質(zhì)少,內(nèi)有大量的游離核糖體D.高爾基體較少,發(fā)育差E.表面平滑,微絨毛很少24、血小板內(nèi)一般不存在的是 AA顆粒a顆粒B顆粒D.致密顆粒E.糖原顆粒25、白血病細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)觀察,不出現(xiàn)于細(xì)胞核內(nèi)的是 DA.核環(huán)B.核泡C.假性包涵體Auer小體E.核內(nèi)小體31、Ph染色體常見于CA.急性粒細(xì)胞白血病B.急性早幼粒細(xì)胞白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病D.急性單核細(xì)胞白血病E.慢性淋巴細(xì)胞白血病43.下列哪些疾病可出現(xiàn)干抽ABCDEA.骨髓纖維化B.真性紅細(xì)胞增多癥C.再生障礙性貧血D.骨髓轉(zhuǎn)移癌E.毛細(xì)胞白血病44.骨髓穿刺可能出現(xiàn)“干抽”的病變是 ABCDA.骨髓纖維化B.急性粒細(xì)胞白血病C.骨髓轉(zhuǎn)移癌D.多發(fā)性骨髓瘤E.缺鐵性貧血45骨髓增生明顯活躍見于下列哪種情況 ABCA.缺鐵性貧血B.巨幼紅細(xì)胞性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.正常骨髓46.骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查能確診的疾病是 ABCEA.各類型白血病B.再生障礙性貧血C.多發(fā)性骨髓瘤D.類白血病反應(yīng)E.慢性白血病47.骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查能確診的疾病是ABEA.各類型白血病B.巨幼細(xì)胞性貧血C.缺鐵性貧血 (鐵染色)D.類白血病反應(yīng)E.再生障礙性貧血48.下述符合正常骨髓特征的是ABCEA.粒細(xì)胞系占骨髓有核細(xì)胞的50%-60%B.有核紅細(xì)胞占骨髓有核細(xì)胞的20流右C.正常骨髓原淋巴罕見D.骨髓增生活躍E.原單核細(xì)胞占骨髓有核細(xì)胞的3%-8%.下列不應(yīng)作為觀察骨髓穿刺是否成功的指標(biāo)有 CEA.可見骨髓小粒及脂肪滴B.抽出骨髓瞬間病人有特殊疼痛感C.骨髓桿狀核/分葉核小于外周血桿狀核/分葉核D.鏡下可見骨髓中特有細(xì)胞成分E.粒/紅比值小于2:1.以下指標(biāo)符合正常成人骨髓的是:ABDA.粒細(xì)胞系統(tǒng)總和占骨髓有核細(xì)胞50%-60%B.淋巴細(xì)胞占20流右C.漿細(xì)胞占10流右D.有核紅細(xì)胞占20流右E.原始紅細(xì)胞約占9%51.下列選項(xiàng)不符合正常骨髓象特點(diǎn)ADA.有核細(xì)胞增生明顯活躍B.粒紅比值(2?4):1C.可見少量網(wǎng)狀細(xì)胞和肥大細(xì)胞D.原始淋巴細(xì)胞占8%E.原粒細(xì)胞<2%早幼粒細(xì)胞<5%52.下列關(guān)于粒紅比值的說法正確的是:BCA.粒紅比值正??隙ㄊ钦9撬鐱.有核細(xì)胞增生亢進(jìn),粒紅比值增大多由于粒細(xì)胞增高所致C.有核細(xì)胞增生低下,粒紅比值增大,則多為紅系減少。D.粒紅比值增高是由于粒、紅兩系平行增高所致E.粒紅比值減低是由于粒、紅兩系平行減低所致.下列顯示骨髓稀釋的選項(xiàng)是ABEA.骨髓有核細(xì)胞增生低下或極度低下B.未見骨髓小粒及脂肪滴C.含有大量幼稚細(xì)胞,骨髓中性桿狀核粒細(xì)胞與中性分葉核粒細(xì)胞的比值大于外周血中性桿狀核粒細(xì)胞與分葉核粒細(xì)胞的比值。D.鏡下見到漿細(xì)胞,組織細(xì)胞等骨髓特有細(xì)胞E.涂片中以成熟粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞為主.骨髓穿刺部位,以下說法正確的是 ABCEA.2?3歲以下的嬰幼兒可選取脛骨穿刺B.骼骨后上棘為臨床上首選的穿刺部位C.取材部位不同,骨髓檢查結(jié)果可能也不同D.因胸骨骨髓液豐富,臨床胸骨穿刺最常用E.定位穿刺臨床上常用于骨髓轉(zhuǎn)移癌、多發(fā)性骨髓瘤等疾病.下列適于做骨髓檢查的是 ABCA.急性粒細(xì)胞白血病B.再生障礙性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.妊娠中晚期婦女E.血友病.通過骨髓檢驗(yàn)?zāi)茏骺隙ńY(jié)論的疾病是 ABA.巨幼細(xì)胞貧血B.急性再生障礙性貧血C.自身免疫性貧血D.地中海貧血E.缺鐵性貧血.粒紅比例<2,通常出現(xiàn)在下列何者 DEA.慢性粒細(xì)胞白血病B.急性化膿性感染C.急性粒細(xì)胞白血病D.巨幼細(xì)胞性貧血E.缺鐵性貧血.符合血細(xì)胞發(fā)育過程形態(tài)變化一般規(guī)律的是 ACDEA.胞體由大到小B.核染色質(zhì)由粗顆粒密集到細(xì)致疏松C.核膜由不明顯到明顯D.胞漿由少到多E.核漿比例由小變大.骨髓增生明顯活躍、粒紅比例降低,可能是CEA.再生障礙性貧血B.化膿性感染C.地中海貧血D.急性粒細(xì)胞白血病E.自身免疫性貧血.血細(xì)胞發(fā)育過程中的一般規(guī)律描述正確的是 ABA.細(xì)胞體積由大到小B.核漿比例由大到小C.核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由粗糙到疏松細(xì)致D.核仁從無到有E.胞質(zhì)中顆粒從多到少.以下哪些疾病粒紅比例>4ABCA.急性粒細(xì)胞白血病B.類白血病反應(yīng)C.慢性粒細(xì)胞白血病D.缺鐵性貧血E.溶血性貧血.血細(xì)胞發(fā)育過程中的一般規(guī)律描述不正確的是 ABDEA.胞質(zhì)嗜堿性逐漸加強(qiáng)。B.胞核由小到大變化C.核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由疏松細(xì)致到粗糙D.核仁從無到有E.胞質(zhì)中顆粒從多到少42.第五章紅細(xì)胞基礎(chǔ)理論一、選擇題A型題1、紅細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)符合“流動(dòng)鑲嵌模型”理論,以下列哪種物質(zhì)為主要支架? AA:脂質(zhì)雙層B:蛋白質(zhì)C:酶D:無機(jī)離子E:糖類2、下列哪個(gè)不屬于紅細(xì)胞膜的功能? EA:維持紅細(xì)胞的正常形態(tài)B:維持紅細(xì)胞的變形性C:清除免疫復(fù)合物D:維持凝血的平衡E:向機(jī)體各部分輸送氧氣3、下列哪種鐵的存在形式在體內(nèi)分布最多AA:血紅蛋白鐵B:貯存鐵C:肌紅蛋白D:易變池鐵E:轉(zhuǎn)運(yùn)鐵4、衰老紅細(xì)胞的消亡與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)EA:紅細(xì)胞碎裂B:滲透性溶解C:補(bǔ)體誘導(dǎo)的紅細(xì)胞溶解D:噬紅細(xì)胞作用E:紅細(xì)胞變形能力增強(qiáng).紅細(xì)胞在衰老過程中,紅細(xì)胞膜發(fā)生如下改變 CA:衰老的紅細(xì)胞膜脂質(zhì)含量降低,膜表面積增多B:衰老的紅細(xì)胞膜脂質(zhì)含量增多,膜表面積減少C:衰老的紅細(xì)胞膜脂質(zhì)含量降低,膜表面積減少D:衰老的紅細(xì)胞膜脂質(zhì)含量不變,膜表面積減少E:衰老的紅細(xì)胞膜脂質(zhì)含量增多,膜表面積增多.紅細(xì)胞在體內(nèi)破壞的場所主要在單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)。首要器官為BA:脾臟與骨髓B:脾臟與肝臟C:脾臟與淋巴結(jié)
D:骨髓與肝臟E:骨髓與淋巴結(jié).維生素B12和葉酸缺乏,導(dǎo)致DA:紅細(xì)胞膜變形能力下降:RNA合成障礙C:蛋白質(zhì)合成障礙D:DN心成障礙E:紅細(xì)胞膜通透性增加8.紅細(xì)胞獲得能量的唯一途徑是CA磷酸戊糖途徑2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)代謝支路C:無氧糖酵解D:谷胱甘肽途徑E:磷酸戊糖途徑與谷胱甘肽途徑.下列選項(xiàng)中被稱為“雙向呼吸載體”的是:DA:膜脂質(zhì)B:膜蛋白C:膜酶D:血紅蛋白E:腹骨架蛋白.下列關(guān)于血紅素構(gòu)成的哪種說法是正確的? BA:血紅素由原嚇咻IX和三價(jià)鐵原子組成B:血紅素由珠蛋白和亞鐵原子組成C:血紅素由原嚇咻IX和珠蛋白組成D:血紅素由珠蛋白和三價(jià)鐵原子組成E:血紅素由原嚇咻IX和亞鐵原子組成脫氧尿昔.為了保持體內(nèi)鐵的動(dòng)態(tài)平衡,正常成年男性每天需吸收鐵:B脫氧尿昔A:1~5mg2~5mg3~5mg5~10mg.下列哪項(xiàng)指標(biāo)可排除缺鐵性貧血?AA:細(xì)胞外鐵的存在B:細(xì)胞內(nèi)鐵的存在C:含鐵酶的存在D:肌紅蛋白的存在E:轉(zhuǎn)運(yùn)鐵.人和各種動(dòng)物的血紅蛋白,DA:其血紅素部分和珠蛋白部分都是相同的B:其珠蛋白部分是相同的,而血紅素部分則不同C:其血紅素部分和珠蛋白部分都是不相同的D:其血紅素部分是相同的,而珠蛋白部分則不同E:其珠蛋白部分是相同的,而血紅素部分只有高鐵離子與亞鐵離子之區(qū)別1、A.2、E.3、第六章紅細(xì)胞檢驗(yàn)方法一、多選題:A型題.下列哪項(xiàng)檢查是診斷溶血的最可靠證據(jù)DA血清間接膽紅素升高C.骨髓紅系明顯增生D.紅細(xì)胞壽命縮短E.尿膽原強(qiáng)陽性.診斷慢性血管內(nèi)溶血最有意義的陽性結(jié)果是 CA.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高B.尿膽原陽性C.尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽性D.血清間接膽紅素陽性E.人球蛋白試驗(yàn)陽性.診斷急性血管內(nèi)溶血最有意義的陽性結(jié)果是 BA.抗人球蛋白試驗(yàn)陽性B.血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿C.紅細(xì)胞減少D.可見畸形紅細(xì)胞E.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)陽性.下述哪項(xiàng)不符合血管外溶血DA.脾月中大B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高C.遺傳性多見D.尿含鐵血黃素陽性E.常見紅細(xì)胞形態(tài)改變.下述哪項(xiàng)不是血管外溶血EA.丙酮酸激酶缺陷癥B.先天性球形紅細(xì)胞增多癥C.微血管病性溶血性貧血D.不穩(wěn)定血紅蛋白病E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿時(shí),下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)常呈陽性 CA.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)B.抗人球蛋白試驗(yàn)C.尿含鐵血黃素試驗(yàn)D.異丙醇試驗(yàn)E.冷凝集素試驗(yàn).紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)脆性增加主要見于A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.海洋性貧血D.再生障礙性貧血E.自身免疫性溶血性貧血.下述哪項(xiàng)不符合先天性球形紅細(xì)胞增多癥A.脾月中大B.紅細(xì)胞在脾竇被破壞C.尿膽原陽性D.網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增高E.血紅蛋白電泳出現(xiàn)異常區(qū)帶.下列哪項(xiàng)不符合先天性球形紅細(xì)胞增多癥A.紅細(xì)胞滲透脆性增高B.自溶試驗(yàn)明顯增高,加葡萄糖不能糾正C.外周血球形紅細(xì)胞大于20%D.脾月中大明顯E.屬于先天性紅細(xì)胞膜異常性疾病.紅細(xì)胞G6PD#缺乏時(shí),下列哪項(xiàng)試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)A.抗人球蛋白試驗(yàn)B.熱溶血試驗(yàn)C.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)D.酸溶血試驗(yàn)E,血紅蛋白電泳出現(xiàn)異常區(qū)帶.下列哪項(xiàng)不符合G6PDft乏癥的實(shí)驗(yàn)室檢查A.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)還原率下降B.紅細(xì)胞組織化學(xué)洗脫試驗(yàn)空影細(xì)胞大于30%C.自溶血試驗(yàn)輕度增加,并能被葡萄糖糾正D.氟化物一抗壞血酸試驗(yàn)陽性E.抗人球蛋白試驗(yàn)陽性.珠蛋白生成障礙性貧血的主要診斷依據(jù)是A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高B.血紅蛋白尿C.外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞D.血紅蛋白電泳異常E.骨髓中幼稚紅細(xì)胞明顯增高.下列哪項(xiàng)不符合異丙醇試驗(yàn)A.異丙醇濃度為17%B.試劑pH為7.2C.血紅蛋白液應(yīng)新鮮D.每次試驗(yàn)應(yīng)做正常對照E.正常人呈陰性.下列哪項(xiàng)不符合冷凝集素綜合征A.抗體為IgM0?4攝氏度時(shí)凝集反應(yīng)最強(qiáng)C.可見紅細(xì)胞呈緡錢狀D.溶血不需要補(bǔ)體參與E.冷溶血試驗(yàn)陰性.診斷溫抗體型溶血性貧血的最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.Ham試驗(yàn)B.Coomb式驗(yàn)C.Donath—Landsteiner試驗(yàn)D.免疫球蛋白測定E.血紅蛋白電泳一、選擇題第七章紅細(xì)胞檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用一、選擇題A型題12600ng/ml。最可能的診斷是A.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.珠蛋白生成障礙性貧血.體內(nèi)缺鐵時(shí),最早表現(xiàn)為:A.血清鐵降低B.血清鐵總鐵結(jié)合力增高C.貯存鐵減少.缺鐵性貧血與慢性感染性貧血鑒別要點(diǎn)是A.血清鐵測定B.小細(xì)胞低色素性貧血C.骨髓紅細(xì)胞內(nèi)鐵D.骨髓細(xì)胞外鐵E.紅細(xì)胞內(nèi)游離原嚇咻測定.缺鐵性貧血與鐵粒幼細(xì)胞貧血鑒別主要選擇下列哪項(xiàng)檢查A.血清鐵飽和度C.骨髓鐵染色D.紅細(xì)胞內(nèi)游離原嚇咻測定E.血清總鐵結(jié)合力.貧血患者血片示紅細(xì)胞大小不等、中心淡染;血清鐵飽和度 16%最可能的診斷是A.鐵粒幼細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.自身免疫性溶血性貧血.缺鐵性貧血患者的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低B.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力正常C.血清鐵正常,總鐵結(jié)合力降低D.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高E.血清鐵和總鐵結(jié)合力增高.血清鐵減低見于下列何種貧血A.鐵粒幼細(xì)胞性貧血.缺鐵性貧血C.溶血性貧血D.含鐵血黃素沉著癥E.再生障礙性貧血8.患兒,男性,12歲,面色蒼白,貧血乏力,肝、脾月中大,血紅蛋白70g/L,血片見正常和低色素紅細(xì)胞及少數(shù)中、晚幼粒細(xì)胞,紅細(xì)胞滲透脆性減低,骨髓環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞達(dá)45%,其診斷可能為A.鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血.缺鐵性貧血C.溶血性貧血D.地中海貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血.細(xì)胞外鐵陰性,鐵粒幼紅細(xì)胞占12%此結(jié)果符合A.正常骨髓鐵粒染色B.缺鐵性貧血C.地中海貧血D.難治性貧血E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血129/L、血小板65X109A珠蛋白生成障礙貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.骨髓病性貧血E.溶血性貧血.下列哪項(xiàng)不符合葉酸生理A.人體本身合成部分B.不耐熱C.是DN*成的必需營養(yǎng)素D.存在于綠葉蔬菜、水果中E.正常人每天需要200仙g.不屬于紅細(xì)胞生成減少性貧血的是A.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血B.缺鐵性貧血C.紅細(xì)胞酶缺陷性貧血D.鐵粒幼細(xì)胞貧血E.再生障礙性貧血.與巨幼細(xì)胞性貧血無關(guān)的是A.中性粒細(xì)胞核增多B.中性粒細(xì)胞核左移MCV112?159flMCH32?49pg14.下列哪項(xiàng)不是缺鐵性貧血缺鐵早期的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)A.鐵粒幼細(xì)胞正常B.紅細(xì)胞形態(tài)正常C血清鐵減少D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常E.骨髓小粒染色鐵正?;驕p少15.骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查不能確診的疾病是A.急性白血病B.再生障礙性貧血C多發(fā)性骨髓瘤D.缺鐵性貧血E.慢性白血病.再障患者骨髓病理組織學(xué)檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)造血細(xì)胞減少,尤其是:A.巨大原始紅細(xì)胞B.巨大早幼粒細(xì)胞C.巨大血小板D.巨核細(xì)胞E.以上都不正確.下列哪項(xiàng)符合再障的臨床檢驗(yàn)A.細(xì)胞內(nèi)、外鐵減少B.血清鐵增高C.血清可溶性*^鐵蛋白受體(sTfR)增高D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低E.以上都不正確18.下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性再生障礙性貧血的診斷依據(jù)A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B.全血細(xì)胞減少C.一般無肝、脾、淋巴結(jié)月中大D.骨髓有核細(xì)胞增生減低E.骨髓巨核細(xì)胞增生成熟障礙.下列哪種疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核細(xì)胞均減少A.脾功能亢進(jìn)B.自身免疫性溶血性貧血合并免疫性血小板減少性紫瘢 (Evan綜合征)C.特發(fā)性血小板減少性紫瘢D.巨幼細(xì)胞性貧血E.再生障礙性貧血.下列哪項(xiàng)不是血紅蛋白肽鏈結(jié)構(gòu)HbA-a202HbA-aBHbA2-a252HbF—a2丫2HbBarts—丫4.原位溶血的場所主要發(fā)生在A.肝臟B.骨髓C.脾臟D.血管內(nèi)E.淋巴結(jié).不符合溶血性貧血骨髓象特征的是A.小細(xì)胞低色素性貧血B.粒/紅比值減低C.紅細(xì)胞系統(tǒng)增生顯著D.可見豪焦小體和卡-波環(huán)等紅細(xì)胞異常結(jié)構(gòu)E.骨髓增生明顯活躍23.下列哪項(xiàng)檢查是診斷溶血的最可靠證據(jù)A.血清間接膽紅素升高B.骨髓紅系明顯增生C.紅細(xì)胞壽命縮短D.尿膽原強(qiáng)陽性.診斷急性血管內(nèi)溶血最有意義的陽性結(jié)果是A.黃疸B.血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿C.紅細(xì)胞減少D.尿膽原增加E.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)陽性.下列檢查哪項(xiàng)改變與溶血無關(guān)A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多B.血清直接膽紅素增多C.黃疸D.結(jié)合珠蛋白減少E.尿膽原增多.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿時(shí),下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)常呈陽性A.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)B.抗人球蛋白試驗(yàn)C.尿含鐵血黃素試驗(yàn)D.異丙醇實(shí)驗(yàn)E.冷凝集素試驗(yàn).紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)脆性增加主要見于A.PNHB.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C.海洋性貧血D.再生障礙性貧血E.自身免疫性溶血性貧血.下列組合哪項(xiàng)不符合PNH的實(shí)驗(yàn)室檢查PN+蔗糖溶血試驗(yàn)陽性PN+尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽性PN+抗人球蛋白試驗(yàn)陽性PN+屬于紅細(xì)胞膜異常溶血性貧血PN+與遺傳性有關(guān)的疾病.G6PD酶缺乏時(shí),下列哪項(xiàng)試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)A.抗人球蛋白試驗(yàn)B.熱溶血試驗(yàn)C.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)D.酸溶血試驗(yàn)E.蔗糖溶血試驗(yàn)Coombs試驗(yàn)對診斷何種病有意義A.PNHB.再生障礙性貧血C.G6P或乏癥D.珠蛋白生成障礙性貧血E.自身免疫性溶血性貧血.珠蛋白生成障礙性貧血最常見下列哪種異常形態(tài)紅細(xì)胞增多A.球形紅細(xì)胞B.破碎紅細(xì)胞C.靶形紅細(xì)胞D.淚滴形紅細(xì)胞E.鐮形紅細(xì)胞.珠蛋白生成障礙性貧血的主要診斷依據(jù)是A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高B.血紅蛋白尿C.外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞D.血紅蛋白電泳異常E.骨髓中幼稚紅細(xì)胞明顯增高.除下列哪項(xiàng)外,其余均可引起血管內(nèi)溶血A.G6P或乏癥B.瘧疾C.PNHD.自身免疫性溶血性貧血E.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿.診斷溫抗體型溶血性貧血的最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是HamM驗(yàn)Cooomb就驗(yàn)Donath-Landsteiner試驗(yàn)D.免疫球蛋白測定E.血紅蛋白電泳.下列屬于血管內(nèi)溶血的疾病是PNHB珠蛋白生成障礙性貧血C.民珠蛋白生成障礙性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血.有多種溶血的特殊檢查,下列哪一組是錯(cuò)誤的Coomb就驗(yàn)—自身免疫性溶血性貧血HamM驗(yàn)一PNHC.紅細(xì)胞滲透脆性增高-遺傳性球形細(xì)胞增多癥D.外周血中出現(xiàn)大量靶形紅細(xì)胞一珠蛋白生成障礙性貧血E.蠶豆病-機(jī)體對蠶豆的變態(tài)反應(yīng).下列檢查中哪項(xiàng)與溶血無關(guān)A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多B.血清直接膽紅素升高C.糞膽原增多D.結(jié)合珠蛋白減少E.尿膽原增多.急性溶血時(shí),下列哪項(xiàng)是少見的A.寒戰(zhàn)、高熱B.頭痛、腰痛、背痛、四肢酸痛C.尿膽原增多D.尿膽紅素增多E.急性腎衰竭39.下列哪項(xiàng)與溶血性貧血時(shí)紅細(xì)胞代償性增生的證據(jù)無關(guān)?A.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增多B.幼紅細(xì)胞甚至幼粒細(xì)胞釋放入周圍血C.紅系增生顯著D.有血紅蛋白分解產(chǎn)物E.骨髓X線檢查顯示骨髓腔無變化12/L,血紅蛋白60g/L,MCVMCHMCH的低于正常;血涂片見紅細(xì)胞中央蒼白區(qū)擴(kuò)大,可見靶紅細(xì)胞。除哪項(xiàng)貧血外,其余皆有可能A溶血性貧血B缺鐵性貧血C再生障礙性貧血D鐵粒幼細(xì)胞性貧血E慢性感染性貧血A.先天性非溶血性黃疸B.遺傳性球紅細(xì)胞增多癥C.自身免疫性溶血性貧血D.球蛋白生成障礙性貧血E.慢性肝病性貧血A.血清結(jié)合珠蛋白測定HamM驗(yàn)Coomb獻(xiàn)驗(yàn)D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)E.血紅蛋白電泳及抗堿血紅蛋白測定129/L,血小板計(jì)數(shù)正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%尿隱血陽性;血清游離血紅蛋白600mg/Lo診斷為血管內(nèi)溶血。除下列哪個(gè)疾病外,其余均可引起血管內(nèi)溶血A.G6P或乏癥B.瘧疾C.PNHD.自身免疫性溶血性貧血E.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿AHamM驗(yàn)B高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)C堿變性試驗(yàn)D自身溶血試驗(yàn)E冷熱溶血試驗(yàn)45.男性,13歲,面色蒼白半年。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾肋下3cmi檢驗(yàn):血紅蛋白81g/L,白細(xì)胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞13%Coombs試驗(yàn)(-);紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn),初溶為58%R化鈉溶液,全溶為46%R化鈉溶液。本例溶血性貧血發(fā)病機(jī)制為A獲得性紅細(xì)胞膜缺陷B遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷C紅細(xì)胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷D珠蛋白肽鏈合成減少E紅細(xì)胞自身抗體產(chǎn)生ACoombsM驗(yàn)BHarnM驗(yàn)C自身溶血試驗(yàn)D血紅蛋白電泳E高鐵血紅蛋白還原實(shí)驗(yàn)一、選擇題1.第八章白細(xì)胞基礎(chǔ)理論一、選擇題HLA-II類基因不包括下列哪個(gè)位點(diǎn):HLA-DRHLA-DQHLA-DMHLA-E.HLA-DPHLA-I類分子分布廣泛,但下列哪種細(xì)胞中不表達(dá)?A.淋巴細(xì)胞B.成熟紅細(xì)胞C.血小板D.粒細(xì)胞E.心肌細(xì)胞3.關(guān)于人類白細(xì)胞分化抗原,下列哪一條提法是錯(cuò)誤的?A.不僅表達(dá)在白細(xì)胞表面,也表達(dá)在紅細(xì)胞系表面,但不表達(dá)于非造血組織B.既可表達(dá)在細(xì)胞膜上,也可表達(dá)于細(xì)胞質(zhì)中。C.細(xì)胞的不同分化階段,表達(dá)的分化抗原不同。D.可被稱為人類細(xì)胞分化分子。E.可用于臨床上白血病的診斷分型。.造血干細(xì)胞的表面抗原標(biāo)志為:CD3CD13CD33CD34CD11b.下列哪一條與中性粒細(xì)胞殺菌作用無關(guān)?A.脫顆粒作用B.呼吸爆發(fā)作用C.抗過敏作用D.吞噬作用E.超氧陰離子O2-6.淋巴細(xì)胞的主要功能是免疫及免疫調(diào)節(jié),下列哪一種提法是錯(cuò)誤的?T細(xì)胞執(zhí)行細(xì)胞免疫功能B細(xì)胞介導(dǎo)體液免疫功能C.大多數(shù)B細(xì)胞由非胸腺依賴抗原直接激活D.參與免疫調(diào)節(jié)的T細(xì)胞亞群有Th和Ts細(xì)胞。E.B細(xì)胞通過分泌細(xì)胞因子而參與免疫調(diào)節(jié)作用.HCDM是下列哪個(gè)的英文縮寫?A.人類細(xì)胞分化分子.人類白細(xì)胞分化抗原C.人類細(xì)胞抗原分化群D.人類白細(xì)胞抗原E.人類組織相容性抗原一、選擇題第九章白細(xì)胞檢驗(yàn)方法一、選擇題A型題:.潑尼松刺激試驗(yàn)反映哪里的功能:A.分裂池B.邊緣池C.循環(huán)池D.儲(chǔ)備池E.成熟池.腎上腺素激發(fā)試驗(yàn)可以使哪里的白細(xì)胞數(shù)量升高:A.分裂池B.邊緣池C.循環(huán)池D.儲(chǔ)備池E.以上都不是.白細(xì)胞計(jì)數(shù)反映的是哪里的白細(xì)胞數(shù)量:A.分裂池B.邊緣池C.循環(huán)池D.儲(chǔ)備池E.成熟池X型題:.中性粒細(xì)胞墨汁吞噬功能增強(qiáng)的疾病有:A.再生障礙性貧血B.地中海貧血C.急性感染D.急性粒細(xì)胞性白血病5.硝基四氮唾藍(lán)還原試驗(yàn)陽性的疾病有:A.G-6-PD缺乏癥B.全身性細(xì)菌感染C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎6.白細(xì)胞抗原的檢測方法主要有以下幾種:A.流式細(xì)胞儀檢測B.堿性磷酸酶-抗堿性磷酸酶橋聯(lián)酶標(biāo)法檢測C.熒光顯微鏡檢測D.生物素-親合素酶標(biāo)法檢測.流式細(xì)胞儀可以完成以下檢測:A.白細(xì)胞DN*量.白細(xì)胞DNA^成
C.淋巴細(xì)胞分選D.凋亡細(xì)胞檢測一、選擇題1.D.2.第十章白細(xì)胞檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用一、選擇題A1型題1.臨床上最容易導(dǎo)致DIC的白血病是下列哪種?M1M3M5M7ALL.某急性白血病患者,其骨髓中的原始細(xì)胞形態(tài)主要特點(diǎn)如下:胞體中等大小,胞體規(guī)則,胞質(zhì)量中等,藍(lán)色,少數(shù)細(xì)胞胞質(zhì)中可見較粗短的棒狀小體,核形規(guī)則,染色質(zhì)細(xì)致,核仁2-4個(gè),較小、清楚。根據(jù)細(xì)胞形態(tài)你初步考慮什么系列急性白血病?A.粒細(xì)胞系列B.單核細(xì)胞系列C.粒單核細(xì)胞系列D.淋巴細(xì)胞系列E.巨核細(xì)胞系列.白血病患者通過化療或骨髓移植后臨床和血液學(xué)檢查可達(dá)到完全緩解,但體內(nèi)仍殘留著一定數(shù)量的白血病細(xì)胞,約為多少?104~106106~108108~10101010~10124.A.B.C.D.E.5.1012~104.A.B.C.D.E.5.急性白血病導(dǎo)致出血的主要原因是什么?白血病細(xì)胞侵犯血管,導(dǎo)致血管破裂血小板破壞增加血小板生成減少和功能異常凝血因子合成減少纖溶系統(tǒng)活性亢進(jìn)Meo??梢娤铝心姆N特異性染色異常?A.t(8;21)(q22 ;q22)B.t(9;22)(q34;q11)C.t(15;17)(q22 ;q11-12)D.t(8;14)(q24;q32)E.t(11;14)(p13;q11)6.口腔粘膜明顯浸潤,以下列哪種白血病最常見?ALLM2M3M5M6下列哪項(xiàng)不是急性白血病常見的臨床表現(xiàn)?A.貧血B.出血C.發(fā)燒D.浸潤E.皮疹M患者骨髓中原粒細(xì)胞占百分之多少(NEC?30%?90%>30%>90%>80%MA.基本正常骨髓象B.完全緩解骨髓象C.部分緩解骨髓象D.未緩解骨髓象E.復(fù)發(fā)骨髓象M初診患者,其骨髓中有核紅細(xì)胞百分比一般是多少?>30%>40%>50%>60%>80%WHOb型將急性白血病的原始細(xì)胞百分比調(diào)整為多少?>10%>15%>20%>25%>30%目前臨床上對急性白血病主張采用下列哪種分型?A.分子生物學(xué)分型?B.細(xì)胞形態(tài)分型??C.細(xì)胞免疫學(xué)分型D.細(xì)胞遺傳學(xué)分型E.綜合上述各種分類ALL患者血常規(guī)檢查時(shí),常表現(xiàn)為下列哪種類型?A.白細(xì)胞增加,紅細(xì)胞數(shù)正常,血小板數(shù)下降B.白細(xì)胞數(shù)下降,其他細(xì)胞數(shù)正常C.白細(xì)胞數(shù)增加,紅細(xì)胞數(shù)下降,血小板數(shù)正常D.白細(xì)胞數(shù)增加,紅細(xì)胞數(shù)下降,血小板數(shù)下降E.全血細(xì)胞減少.下列哪項(xiàng)是前B-ALL較特異性的染色體異常?t(6;9)t(1;14)t(8;16)t(5;17)t(1;19).某急性白血病,其細(xì)胞免疫分型結(jié)果為:HLA-DR+CD34+CD19+CD22+、CD20+、CD10+、CylgM-、SmIg-,你考慮是下列哪種白血病?A.急性淋巴細(xì)胞白血?。˙淋巴細(xì)胞系)B.前前B細(xì)胞型ALLC.普通型ALLD.前B細(xì)胞型ALLE.B細(xì)胞型ALL.下列哪一條不是慢性粒細(xì)胞白血病慢性期的血象特點(diǎn)?A.白細(xì)胞數(shù)顯著增高B.白細(xì)胞分類中以原始細(xì)胞為主C.血小板數(shù)量增高D.嗜堿粒細(xì)胞增高E.嗜酸粒細(xì)胞增高.慢性粒細(xì)胞白血病的確診依據(jù)是:A.血象變化B.檢出Ph染色體或BCR/ABM合基因C.髓象及骨髓活檢D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低E.白細(xì)胞免疫分型.關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞白血病,下列哪一條是錯(cuò)誤的?B細(xì)胞型慢淋多見B.可表現(xiàn)全身淋巴結(jié)無痛性,進(jìn)行性月中大C.外周血象成熟且功能正常的小淋巴細(xì)胞數(shù)量明顯增高D.可以合并自身免疫性溶血性貧血E.骨髓原始及幼稚淋巴細(xì)胞常<5%.花瓣?duì)詈水愋瘟馨图?xì)胞是下列哪種疾病的特征?A.多毛細(xì)胞白血病B.慢性淋巴細(xì)胞白血病C.幼淋細(xì)胞白血病D.成人T細(xì)胞白血病E.漿細(xì)胞白血病.關(guān)于骨髓增生異常綜合征(MD$,下列哪一條是錯(cuò)誤的?A.骨髓出現(xiàn)“病態(tài)造血現(xiàn)象”“病態(tài)造血現(xiàn)象”是MD斫特有的C.部分患者可發(fā)展為急性髓系白血病WHO寸MDSff的分型中取消RAEB-T50%患者可出現(xiàn)染色體異常21.多毛細(xì)胞白血病的臨床特點(diǎn),下列哪一條不正確?A.是一種T淋巴細(xì)胞惡性月中瘤B.全血細(xì)胞減少常見C.單核細(xì)胞減少D.可見胞質(zhì)不規(guī)則突起的淋巴細(xì)胞E.骨髓常呈干抽22.下列關(guān)于不同類型白血病的描述,哪一條是錯(cuò)誤的?A.嗜酸粒細(xì)胞白血病的血、髓象嗜酸粒細(xì)胞明顯升高B.嗜堿粒細(xì)胞白血病可由慢粒發(fā)展而來的C.漿細(xì)胞白血病確診依據(jù)是骨髓異常漿細(xì)胞>20%D.TRAP陽性見于多毛細(xì)胞白血病E.急性混合型白血病可同時(shí)累及淋系和髓系23.目前研究發(fā)現(xiàn)多種淋巴瘤發(fā)病與病毒感染有關(guān),除了下列哪一項(xiàng):A.Burkitt淋巴瘤B.結(jié)外T/NK細(xì)胞淋巴瘤C.成人T細(xì)胞淋巴瘤/白血病D.胃黏膜相關(guān)性淋巴瘤E.外套細(xì)胞淋巴瘤24.關(guān)于淋巴瘤實(shí)驗(yàn)室檢查的闡述正確的是:A.血小板減少只發(fā)生于骨髓受侵犯的患者B.血清堿性磷酸酶升高可提示瘤負(fù)荷降低C.CD19、CD20&CD45RA8來鑒定T細(xì)胞來源D.部分淋巴瘤患者可出現(xiàn)CoombS式驗(yàn)陽性E.患者的嗜酸性粒細(xì)胞減少.關(guān)于淋巴瘤的敘述正確的是:NHL病理學(xué)特點(diǎn)是在炎性細(xì)胞的背景下含有少量典型的月中瘤細(xì)胞NLPHL對治療的反應(yīng)相對較差C.單獨(dú)看到RS細(xì)胞不能確診為HLD.臨床分期對HL治療的價(jià)值不如對NHLE.血象異常與骨髓受侵程度一致.關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤實(shí)驗(yàn)室檢查正確的是:A.M蛋白就是本-周蛋白B.診斷IgA型多發(fā)性骨髓瘤時(shí)要求IgA大于20g/LC.本-周蛋白是免疫球蛋白重鏈D.病情進(jìn)展時(shí)CRFW低、LD田曾高E.一般無腎功能異常.多發(fā)性骨髓瘤的敘述中錯(cuò)誤的是:A.未定性單克隆免疫球蛋白血癥可進(jìn)展為多發(fā)性骨髓瘤B.有些病人可以有本周蛋白而無M蛋白C.不分泌型雖有骨髓瘤細(xì)胞,但血清及尿中 M蛋白陰性D.多發(fā)性骨髓瘤患者在確診時(shí)常存在腎功能不全E.總蛋白水平常降低.可作為真性紅細(xì)胞增多癥和繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥的鑒別點(diǎn)除了:A.脾臟月中大B.血小板計(jì)數(shù)C.紅細(xì)胞容量D.血小板功能E.骨髓三系造血情況.霍奇金淋巴瘤的REA@類不包括:A.彌漫大B細(xì)胞型B.結(jié)節(jié)硬化型C.混合細(xì)胞型D.淋巴細(xì)胞消減型E.富含淋巴細(xì)胞的經(jīng)典型.淋巴瘤主要診斷依據(jù):(C)A.骨髓活檢B.外周血常規(guī)檢查C.淋巴結(jié)活檢CT檢查LDH檢測31.在骨髓瘤,血清中M蛋白的診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是:A.IgG>35g/LIgM>35g/LIgD>20g/LIgE>20g/L32.下列哪項(xiàng)是非霍奇金淋巴瘤的病理學(xué)特點(diǎn):A.干酪樣壞死B.淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)全部或部分破壞C.R-S細(xì)胞D.大量嗜酸性粒細(xì)胞侵潤E.大量中性粒細(xì)胞侵潤33.非霍奇金淋巴瘤病情進(jìn)展時(shí)一般不出現(xiàn):A.血清LDH降低B2-微球蛋白升高C.血沉加快D.單克隆及多克隆免疫球蛋白升高E.血紅蛋白濃度降低.在真性紅細(xì)胞增多癥的病人一般不會(huì)有:A.脾月中大B.皮膚搔癢C.骨髓中原始紅細(xì)胞比例大于30%D.白細(xì)胞和血小板增多E.紅細(xì)胞容積增加.嗜酸性粒細(xì)胞增多可見于下列疾病,除了:A.自身免疫性疾病B.寄生蟲感染C.淋巴瘤D.多發(fā)性骨髓瘤E.再生障礙性貧血.類白血病反應(yīng)可出現(xiàn):A.原始粒細(xì)胞明顯增高B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高C.嚴(yán)重貧血D.染色體異常E.血小板明顯增高.惡性組織細(xì)胞增多癥病人不會(huì)出現(xiàn):A.貧血B.高熱C.黃疸D.胸腹水E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分明顯增高.惡性組織細(xì)胞增多癥病人細(xì)胞化學(xué)染色可出現(xiàn):A.蘇丹黑B陽性B.酸性磷酸酶染色陰性C.非特異性酯酶染色陰性D.溶菌酶染色陽性E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高.嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)晝夜生理變異表現(xiàn)有:A.清晨3時(shí)最局B.上午8時(shí)最低C.上午11時(shí)最高D.清晨3時(shí)最低E.上午8時(shí)最高.脾功能亢進(jìn)的主要特征錯(cuò)誤的是:A.脾大B.一■系或多系血細(xì)胞減少C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高D.脾臟切除可糾正血象改變,緩解癥狀E.骨髓造血細(xì)胞降低.傳染性單核細(xì)胞增多癥可出現(xiàn)的表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是:A.發(fā)熱B.淋巴結(jié)月中大C.嗜異性凝集試驗(yàn)陰性D.淋巴細(xì)胞比例增加E.異性淋巴細(xì)胞比例超過10%;.戈謝細(xì)胞組化染色出現(xiàn):A.糖原染色陽性B.酸性磷酸酶染色陰性C.蘇丹黑B染色陰性D.過氧化物酶陽性E.堿性磷酸酶染色陽性A2型題.患者,男性,32,發(fā)燒伴牙齦出血5天,查體:肝、脾及淋巴結(jié)未及,胸骨中下端壓痛。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞9/L,血紅蛋白量65g/L,血小板數(shù)12X109/L。骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查:白血病細(xì)胞極度增生,占95%,其胞體大小不一,多數(shù)較大,胞體不規(guī)則,胞質(zhì)豐富,胞質(zhì)中有豐富、較粗大的紫紅色顆粒,胞質(zhì)有內(nèi)質(zhì)、外質(zhì)之分,核形不規(guī)則,扭曲、分葉,染色質(zhì)細(xì)致,核仁可見。你考慮下列哪種白血?。緼.ALLD.M3A3型題患者女性,18歲,發(fā)燒、乏力2周。查體:皮膚上可見散在的出血點(diǎn),肝、脾及淋巴結(jié)未及。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞9/L,血紅蛋白量75g/L,血小板數(shù)35X109/L。骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查:原始細(xì)胞+幼稚細(xì)胞(不包括幼粒和幼紅細(xì)胞)占78%。.你初步考慮下列哪種疾?。緼.骨髓增生異常綜合征B.多發(fā)性骨髓瘤C.淋巴瘤白血病D.急性白血病E.上述疾病均有可能.最需要進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查?A.外周血涂片檢查B.細(xì)胞化學(xué)染色和細(xì)胞免疫學(xué)分型B超和CT檢查X線檢查E.骨髓活檢X型題46.急性白血病骨髓象一般具有下列哪些特點(diǎn)?A.多數(shù)骨髓有核細(xì)胞增生極度或明顯活躍B.骨髓小粒呈空網(wǎng)狀C.涂抹細(xì)胞易見D.巨核細(xì)胞常減少或缺如E.吞噬細(xì)胞易見.少數(shù)ALL表達(dá)髓系相關(guān)抗原,常見有以下哪幾種?CD56ALLCD34ALLCD33ALLCD14ALLCD13ALL.T淋巴細(xì)胞的一線單抗有那些?CD8CD7CyCD3CD5CD2.有關(guān)Auer小體哪些說法是錯(cuò)的?A.Auer小體又稱為棒狀小體?B.是急性非淋巴細(xì)胞白血病的細(xì)胞形態(tài)學(xué)標(biāo)志 ?C.急性粒細(xì)胞白血病均可見D.Auer小體POXft色呈陰性E.急性單核細(xì)胞白血病的Auer小體常細(xì)長.有關(guān)M,哪些說法是錯(cuò)的?A.骨髓中原始細(xì)胞》30%,形態(tài)似ALbB.治療效果差,生存期短C.常規(guī)細(xì)胞化學(xué)染色均陰性D.白血病細(xì)胞胞質(zhì)中有PPOE.細(xì)胞遺傳學(xué)檢查常有特異性異常B1型題(51?54題共用備選答案)POXfe色陽性率100%,呈強(qiáng)陽性NAS-DA琛色陽性率100%,呈強(qiáng)陽性,加氟化鈉抑制NAS-DC跺色陽性率25%,以(+)為主PO淤色陽性率0%,PASgft色陽性率99%,呈多數(shù)細(xì)顆粒狀和粗顆粒狀陽性,部分塊狀陽性NAS-DA琛色呈陽性率100%,陽性強(qiáng)弱不一,加氟化鈉部分抑制.急性單核細(xì)胞白血病.急性粒細(xì)胞白血病.急性淋巴細(xì)胞白血病.急性早幼粒細(xì)胞白血?。?5?57題共用備選答案)PML-RARaAML1-ETOCBF0-MYH11ABL-BCRE.MLL34EO2bB2型題(58?62題共用備選答案)CD41a(GPtIb/ma)CD34CyCD79aCD14cyCD3f.MPOg.CD2h.HLA-DR.單核細(xì)胞.髓細(xì)胞.巨核細(xì)胞.B淋巴細(xì)胞.干細(xì)胞答案一、選擇題第H^一草血栓與止血基礎(chǔ)理論一、選擇題.維生素K依賴性凝血因子包括A.I、n>vu>viB.H、VU>IX、XC.n、v、vn、wD.H、V、X、VIE.H、m、V、X.內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑形成凝血活酶都需要什么因子A.UB.VIC.XD.VU
E.VI3.凝血酶原時(shí)間(PT)檢查有助于診斷A.內(nèi)凝系統(tǒng)因子缺乏或異常B.外凝系統(tǒng)因子缺乏或異常C.凝血第三階段因子缺乏或異常D.纖溶亢進(jìn)E.有抗凝物質(zhì)存在.血友病A是下列哪種因子缺乏U:C.VUIVIXE.VWF.治療血友病A.B首選A.庫存全血DDAVPD.新鮮血漿E.基因治療.女性,18歲,實(shí)驗(yàn)室檢查:PLT120X109/L,出血時(shí)間延長,凝血時(shí)間1min,毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)(十),血塊收縮時(shí)間正常,患者哪方面異常A.血小板功能異常B.血管壁功能障礙C.血液凝固障礙D.血中有抗凝物質(zhì)存在E.纖溶亢進(jìn).男性,18歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛4小時(shí),診斷為“急性闌尾炎”,行闌尾切除術(shù),術(shù)中出血不易止,查PLT計(jì)數(shù)正常,BTPT、TT均正常,CT延長,APTT延長,可被正常血清糾正而不被硫酸鋼吸附血漿糾正,你考慮A.Vffl因子缺乏B.IX因子缺乏C.即因子缺乏vW啾乏第第第第
ABcD.凝血過程分為三期,其共同途徑是指下列哪期第第第第
ABcD、二期、三期E.第三期.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的始動(dòng)因子是:A.因子UB.因子XIC.因子即D,因子xinE.因子IX.外源性凝血途徑因子是A.因子刈B.因子XIC.因子IXd.因子vnE.因子Vffl.參與凝血第一階段的外源性凝血活酶系統(tǒng)的主要因子有:A.因子H、V、叩、XB.因子H、田、叩、XC.因子田、叩、X、VD.因子V、叫、H、IE.因子田、叩、X、IX.凝血過程的三個(gè)時(shí)期(即三個(gè)階段)是:A.血管收縮期、血小板聚集期和纖維蛋白形成期B.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)作用期、外源性凝血系統(tǒng)作用期和纖維蛋白形成期C.血小板粘附期、纖維蛋白形成期和血栓形成期D.凝血活酶形成期、凝血酶形成期和纖維蛋白形成期E.血小板粘附期、凝血酶形成期和纖維蛋白形成期.下列哪種因子除肝臟外也可由血小板產(chǎn)生?A.易變因子(v)B.抗血友病球蛋白(Vffl)C.血漿凝血活酶成分(IX)D.血漿凝血活酶前質(zhì)(XI)E.纖維蛋白穩(wěn)定因子(Xin).下列哪項(xiàng)屬于內(nèi)源性纖溶酶激活物?A.組織型纖溶酶原徽活物(tPA)B.尿激酶型纖?§酶原激活物(uPA)C.激肽酶D.月中瘤細(xì)胞性組織型纖溶酶原徽活物E.白血病細(xì)胞性組織型纖溶酶原激活物.外源性凝血途徑抑制物(TFPI)的作用原理是:A.通過吞噬作用B.通過中和組織因子活性物質(zhì)C.通過介質(zhì)間接發(fā)揮作用D.通過抑制血小板聚集作用E.通過釋放滅活物質(zhì).血小板在凝血過程中主要作用A.作用于田因子參與外源性凝血B.激活因子刈C.提供ADPD.提供血小板第田因子E.穩(wěn)定纖維蛋白.促使血小板發(fā)生聚整的主要物質(zhì)之一是A.環(huán)磷酸腺甘B.鈣離子C.第刈因子D.血小板第m因子E.二磷酸腺甘.凝血第一階段參與外源性凝血系統(tǒng)的有a.m+vu+X十V十Ca2H磷脂B.刈十XI十IX十U十Ca2H磷月旨C.X十H十I十刈D.刈十XI十I十VH十Ca2Hx十VE.X十V十U十Ca2”磷脂19.凝血活酶的組成是A.X十V十Ca2H磷脂b.vu+m+X十V十Ca2H磷脂C.X十V十Ca2H磷脂D.刈十XI十VH十X十Ca2H磷脂E.以上都不是20.外強(qiáng)性凝血系統(tǒng)和內(nèi)源性系統(tǒng)形成蟹血酶都需要哪種凝血因子A.因子UB.因子即C.因子XD.因子刈E.因子XI21.血塊退縮不良的最主要原因是A.Vffl因子缺乏B.血小板質(zhì)和量的異常C.凝血酶原缺乏D.血管通透性增加E.組織因子缺乏22.下列化驗(yàn)?zāi)捻?xiàng)檢查提示DIC纖維蛋白溶解亢進(jìn)A.血小板減少B.纖維蛋白原降低C.纖維蛋白原升高D.纖維蛋白降解產(chǎn)物增多E.纖維蛋白降解產(chǎn)物減少.關(guān)于抗凝血酶田的臨床意義,下列哪項(xiàng)是正確的?AT-m活性增高為異常,活性減低無臨床意義AT-m活性減低為異常,增高無臨床意義AT-m活性增高或減低,均可導(dǎo)致出血AT-m活性增高可導(dǎo)致出血,減低可導(dǎo)致血栓形成AT-m活性減低可導(dǎo)致出血,增高可導(dǎo)致血栓形成.對凝血時(shí)間最有影響的因素是:A.血小板數(shù)量B.血小板功能C.血漿凝血因子D.血管壁的完整性E.血管壁的收縮功能.血小板聚集是指:A.血小板與紅細(xì)胞、白細(xì)的相互粘附B.血小板與血小板之間發(fā)生粘附C.血小板與血管內(nèi)皮細(xì)胞下膠原纖維的粘附D.血小板與凝血因子的相互粘附E.血小板與膠原纖維、紅細(xì)胞、白細(xì)胞的相互粘附.關(guān)于FDP?口D二聚體測定的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的?FDP是指纖維蛋白原的降解產(chǎn)物,不包括纖維蛋白的降解產(chǎn)物FD團(tuán)曾高是DIC的決定條件FD團(tuán)曾高是體內(nèi)纖溶亢進(jìn)的標(biāo)志,可以鑒別原發(fā)與繼發(fā)纖溶FD團(tuán)曾高主要見于容易發(fā)生DIC的基礎(chǔ)疾病D二聚體是原發(fā)性纖溶的標(biāo)志.下列四種不屬于蛋白C抗凝系統(tǒng)?A.蛋白C(PC)B.蛋白S(PS)C.血栓調(diào)節(jié)素(TM)D.a1-抗胰蛋白酶(a-AT)E.蛋白C抑制物(PCI)28.與血小板粘附反應(yīng)無關(guān)的是A.血管破損B.vWFC.血小板膜糖蛋白HbD.纖維結(jié)合蛋白(Fn)E.因子Vffl二、名詞解釋.依賴維生素K的凝血因子.內(nèi)源性凝血途徑.外源性凝血途徑.纖溶系統(tǒng).血栓形成.透明血栓三、問答題.血小板活化后可以發(fā)生哪些主要改變?.簡述手指扎傷后的主要凝血機(jī)制。.簡述纖溶酶原激活的途徑。.心肌梗死通常是由于在冠狀動(dòng)脈狹窄處有血栓形成,導(dǎo)致心肌缺血壞死。請用所學(xué)知識(shí)解釋該血栓形成的機(jī)制。答案一、選擇題1.B.2.C.3.B.4.A.5.D.6.B.7.B.8.D.9.C.10.D.11.C.12.D.13.E14.C.15.B.16.D.17.E.18.A.19.C.20.C.21.B.22.D.23.D.24.C.25.B.26.D.27.D.28.E第十二章血栓與止血檢驗(yàn)方法一、選擇題A型題1、VWF勺主要作用A.介導(dǎo)血小板的粘附B.介導(dǎo)血小板的收縮C.介導(dǎo)血小板的聚集D.介導(dǎo)血小板的釋放E.下調(diào)FVU的合成2、束臂試驗(yàn)陽性可見于下列疾病,但應(yīng)除外A.血小板無力癥B.過敏性紫瘢C.血友病D.血管性血友病E.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥3、血塊收縮不佳的指標(biāo)為A.血塊收縮率為80%B.血塊收縮率為90%C.血塊收縮率為50%-80%D.血塊收縮率小于45%E.血塊收縮率大于45%4、血小板粘附率減低見于A.糖尿病B.妊娠高血壓綜合征C.血小板無力癥D.血栓性疾病E.腎病綜合征5、血小板聚集試驗(yàn)減低常見于A.血栓前狀態(tài)B.血栓性疾病C.血小板無力癥D.口服避孕藥E.妊娠高血壓綜合征6、B-TG和PR的測定可作為A.分析出血原因的指標(biāo)B.分析血小板形態(tài)學(xué)指標(biāo)C.血小板活化指標(biāo)D.血小板聚集功能指標(biāo)E.分析血小板數(shù)量指標(biāo)7、P-選擇素測定的意義不正確的是A.作為血栓前狀態(tài)的分子標(biāo)志物之一B.血小板活化的指標(biāo)C.血栓性疾病往往增高D.機(jī)體組織中只有血小板含有P選擇素E.測血小板表面的P選擇素含量較測血漿P選擇素意義更大8、血小板活化指標(biāo)的測定與下列哪種疾病無關(guān)A.妊娠高血壓綜合征B.過敏性哮喘C.腎病綜合征D.血友病E.血栓性疾病9、外源凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗(yàn)是A.BTB.TTC.PTAPTTCT10、內(nèi)源凝血系統(tǒng)最常見的篩選試驗(yàn)是BTTTPTAPTTCT11、PT與APT巾]時(shí)延長,提示下列哪組凝血因子缺陷A.因子VII、TFB.PKHMWKC.因子X、V、II、ID,因子XII、XIE.因子XII、XI、IX12、凝血酶時(shí)間延長,加甲苯胺藍(lán)可以糾正,提示Fg含量減低FD團(tuán)曾多C.原發(fā)性纖溶增強(qiáng)D.因子V異常E.肝素或類肝素樣物質(zhì)的存在13、下列有關(guān)纖溶的說法錯(cuò)誤的是A纖維蛋白單體可以自行聚合B.FDP各碎片仍具有與纖維蛋白(原)相同的抗原性C.D一二聚體是交聯(lián)纖維蛋白的降解產(chǎn)物D一二聚體在原發(fā)性纖溶時(shí)水平增高D一二聚體和FDP是診斷DIC的重要指標(biāo)14、下列哪項(xiàng)是凝血活化的分子標(biāo)志物B-TGPF4F1+2t-PAPAI15、下列哪項(xiàng)不是血小板活化的分子標(biāo)志物B-TGPF4P-selectinFPATXB216、下列哪項(xiàng)不是血管內(nèi)皮受損的分子標(biāo)志物ET-1TM6-K-PGF1dSFMDM-6-K-PGF1x17、下列哪項(xiàng)不是纖溶過程的分子標(biāo)志物TATPAPFDPFPB015-42D-dimerX型題18、血栓與止血檢測的主要范圍包括A血管壁B.血小板C.凝血與抗凝D.纖溶系統(tǒng)E.血液流變19、血漿粘度增高見于A多發(fā)性骨髓瘤B.原發(fā)性巨球蛋白血癥C.纖維蛋白原增高癥D.貧血E.高脂血癥20、血栓前狀態(tài)分子標(biāo)志物的來源A.血管內(nèi)皮損傷的釋放物B.血小板活化的釋放物C.凝血活化過程的裂解產(chǎn)物D.抗凝蛋白酶及釋放產(chǎn)物E.纖溶過程產(chǎn)生的降解產(chǎn)物答案一、選擇題0第十三章血栓與止血檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用一、選擇題A型題.由于纖維蛋白原形成障礙或異??鼓镔|(zhì)增多引起的二期止血缺陷,具篩檢試驗(yàn)應(yīng):PLT減少,PT正常,APTT0長PT正常,APTT正常,TT延長PT延長,APTT?長,TT延長PLT正常,PT正常,TT延長PT延長,APTTE常,TT正常.為評價(jià)血管壁和血小板的止血功能,臨床應(yīng)用的常規(guī)篩檢試驗(yàn)是:vWFAg和PAgTPLT和PAgTB
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