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文檔簡介

-2-區(qū)“打擊欺詐騙保、維護基金安全”集中宣傳月活動實施方案為進一步加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管,堅決打擊欺詐騙保行為,宣傳解讀醫(yī)療保障基金監(jiān)管法律法規(guī)及政策規(guī)定,強化定點醫(yī)藥機構和廣大參保人員法制意識,營造全社會關注并自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍,根據(jù)**要求,定于202*年4月份在全區(qū)范圍內開展以“打擊欺詐騙保維護基金安全”為主題的集中宣傳月活動?,F(xiàn)結合我區(qū)實際,制定本實施方案。一、宣傳主題打擊欺詐騙保維護基金安全二、宣傳內容(一)醫(yī)療保障基金監(jiān)管相關法律、法規(guī)及政策;(二)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報投訴渠道及舉報獎勵政策;(三)違法違規(guī)騙取醫(yī)療保障基金典型案例通報曝光;(四)宿遷市醫(yī)療保險待遇相關政策文件。三、主要工作(一)開設網上專欄。利用微信公眾號等新媒體,公布基金監(jiān)管舉報獎勵辦法、舉報線索處理辦法、失信行為懲戒辦法等相關政策法規(guī)及典型案例等,加強內容重點解讀,及時發(fā)布宣傳月期間相關活動信息。(二)組織媒體專版。加強與傳統(tǒng)媒體的有效溝通,采取邀請報刊、電臺、電視臺組織專版、制作專輯等形式加強宣傳,擴大宣傳活動影響,掌握和化解輿情風險。(三)制發(fā)宣傳資料。在市局提供的材料基礎上,編制一批海報、折頁、小冊子等宣傳品,在定點醫(yī)療機構門診大廳、定點零售藥店結算柜臺、區(qū)市民服務中心一樓大廳等顯著位置張貼、發(fā)放。(四)拓寬宣傳渠道。加強與交通、城管、住建、物業(yè)公司等部門的溝通,充分利用戶外樓宇大屏、公共交通顯示屏、公共樓宇電梯廣告屏、小區(qū)廣告屏等開展宣傳。根據(jù)疫情防控實際,適時開展廣場和社區(qū)宣傳活動。(五)強化社會監(jiān)督。建立健全社會監(jiān)督員制度,將黨代表、人大代表、政協(xié)委員及其他熱愛醫(yī)保事業(yè)的人員吸納進入社會監(jiān)督員隊伍,引導社會各界積極參與對兩定機構及參保人違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨榈谋O(jiān)督。(六)開展信用承諾。督促動員兩定機構的法人代表、醫(yī)保醫(yī)師、醫(yī)保藥師簽署《防范欺詐騙保承諾書》,促進行業(yè)自律、源頭規(guī)范。(七)公布舉報渠道。采取微信公眾號、在兩定機構人流集中地張貼等方式向社會公布舉報渠道并保證暢通,規(guī)范舉報線索辦理和反饋工作流程,及時落實基金監(jiān)管舉報獎勵措施,依據(jù)《宿遷市欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細則》,對符合條件的舉報人兌現(xiàn)獎勵。四、工作要求(一)加強組織領導。成立以李紅輝局長為組長,臧銳副局長、姬廣海副局長為副組長,局各科室(中心)負責人為組員的“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動領導小組,統(tǒng)籌組織實施全區(qū)宣傳活動。圍繞宣傳主題、明確時間節(jié)點、采取有效措施,有力推進宣傳活動開展。(二)強化宣管結合。堅持正面引導,重在宣傳醫(yī)保基金監(jiān)管政策,營造全社會共同維護醫(yī)?;鸢踩牧己梅諊掷m(xù)增強人民群眾法制意識;要將集中宣傳月活動與基金監(jiān)管密切結合、協(xié)同推進,增強打擊欺詐騙保宣傳活動實效。(三)注重總結提高。要按照本實施方案要求,精心安排部署,密切協(xié)調配合,認真組織實施。要注重總結宣傳活動中

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