檢驗科退檢標本統(tǒng)計分析及整改措施

檢驗科退檢標本統(tǒng)計分析及整改措施20192018LIS201817208471866;201918385881234方比較2019201820192018年比較，總標本退檢率顯著下降，差異有統(tǒng)計學意義(2=174．392，P＜0.05);衛(wèi)生部要求的監(jiān)測指標組，抗凝標本凝集、標本采集量錯誤、標本容器錯誤、標本類型錯誤和其他類型錯誤間差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);標本類型組，血標本(抗凝血)、血標本(非抗凝血)、微生物培養(yǎng)間差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);檢驗項目組，血常規(guī)、生化免疫、血氣標本退檢率位居前三，退檢率差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);月份組，1—6P＜0.05)。結論增強護士人員的培訓工作;加強實習護士的帶教工作;增強患者自留標本的宣教工作;完善檢驗標本采集手冊;聯(lián)合護理部做好整改措施;同時【關鍵詞】退檢標本;統(tǒng)計分析;整改措施。然而近年來，隨著衛(wèi)生體制改20181201912資料與方法一般資料LIS201817208471866;2019201918385881234統(tǒng)計方法按照衛(wèi)生部要求的監(jiān)測指標(抗凝標本凝集、標本采集量錯誤、標本容器錯誤、標本類型錯誤、標本采集不規(guī)范、標本質量標本類型、檢驗項目、月份分組，分別統(tǒng)計各組退檢標本例數(shù)，結果監(jiān)測指標退檢率比較2019年監(jiān)測指標比例較2018年低，差異有統(tǒng)計學意義(2=174．392，P＜0.05)，抗凝標本凝集、標本采集量錯誤、標本容器錯誤、標本類型錯誤和其他類型錯誤差異有統(tǒng)計學(P＜0.05)，標本采集不規(guī)范、標本質量不合格、微生物標本污染和標本送檢不規(guī)范間差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。標本類型退檢率比較血標本(抗凝血)、血標本(非抗凝血)、微生物培養(yǎng)退檢率20192018P＜0.0520192018P＞0.05)。檢驗項目退檢率比較血常規(guī)、生化免疫、血氣、凝血功能、尿常規(guī)、體液培養(yǎng)、涂片檢查、血型、血沉、急診生化免疫、外送標本、痰培養(yǎng)、痰20192018P＜0.05)20192018(P＞0.05)(見表3)?？剖彝藱z率比較20192018P＜0.05);體檢中心退檢率20192018統(tǒng)計學意義(P＞0.05)(見表4)。月份退檢率比較結果發(fā)現(xiàn)，1—611—1220192018差異有統(tǒng)計學(P＜0.05)，7—10201920185)。討論著及其重要地位［5］，檢驗結果的準確性與否直接關系著臨床果至關重要［6］。國內外臨床檢驗中誤差分析顯示分析前誤差50%～80%［7－8］，大多數(shù)退檢標本都是出［9］120192018抽血的不規(guī)范操作導致的針對此種情況，檢驗驗科積極更新完善《檢驗標本采集手冊》，并定期向臨床醫(yī)護人員宣講標2320192018血)、尿常規(guī)和培養(yǎng)標本的差異有統(tǒng)計學意義。血標本量占比很大，所以出錯次數(shù)較多，針對出錯率較高的科室，協(xié)助護理部一同監(jiān)督并加強培訓;尿常規(guī)主要是患者自留標本，臨床醫(yī)護人員存在較大的隨意性，而容易出錯［13］;微生物檢查的標本中混入其他病原體、微生物等會導致標本的可用價值降低;在采集標本時，沒有仔細核對患者的信息，特別是在患者自420192018住院部外科、住院部婦產(chǎn)科、住院部兒科、急診科、重癥醫(yī)學科20192018P＜0.05)，為了5201920181—611—122018P＜0.05)，由月份的分布可結論2018—201935594353100%。運用PDCA20180．04%，整改措施有效