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李鯉教授的養(yǎng)生保健心理體會,中醫(yī)養(yǎng)生論文摘要:該文主要從心理養(yǎng)生、飲食養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、起居養(yǎng)生等方面介紹李鯉教授的養(yǎng)生經(jīng)歷體驗。本文關(guān)鍵詞語:養(yǎng)生保健;經(jīng)歷體驗介紹;李鯉;李鯉是河南中醫(yī)藥大學(xué)教授,主任中醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,全國第3、4批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)歷體驗繼承工作指導(dǎo)教師,第2批全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目指導(dǎo)教師。李鯉教授從事臨床工作60余年,學(xué)驗俱豐,擅于運用中醫(yī)藥診治心腦血管病、肝膽病及內(nèi)科疑難病,在學(xué)術(shù)上注重陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)整體觀念的運用與研究。根據(jù)本身臨床實踐,在五行學(xué)講的指導(dǎo)下,創(chuàng)立寓補于消法。李鯉教授在治療疾病的同時,非常重視中醫(yī)養(yǎng)生,共牽涉心理養(yǎng)生、飲食養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、起居養(yǎng)生4個方面。筆者跟隨李鯉教授學(xué)習(xí)多年,現(xiàn)將其養(yǎng)生保健經(jīng)歷體驗總結(jié)如下。1、養(yǎng)生保健指導(dǎo)思想養(yǎng)生一詞最早見于(莊子〕,以為:緣督以為經(jīng),能夠保身,能夠全生,能夠養(yǎng)親,能夠盡年。緣者,沿、順也;人者,居天地之中,督者,人身之中,不偏不倚;順中以為常,是為自然,無違自然之道,內(nèi)得以保身而全形,外可侍親而終其年。隨著時代的發(fā)展,養(yǎng)生的意義不只局限于祛病延年,還有更重要的現(xiàn)實意義:一是扶助正氣,加強國民體質(zhì);二是減少病痛,降低醫(yī)療費用;三是心身俱養(yǎng),應(yīng)對社會變革。中醫(yī)養(yǎng)生強調(diào)的是形與神俱。養(yǎng)生學(xué)是指采取一定措施預(yù)防疾病發(fā)生的系統(tǒng)理論,強調(diào)健康狀態(tài)下的調(diào)養(yǎng),是一種綜合性的強身益壽活動,可由普通個體自行施行。李鯉教授強調(diào)養(yǎng)生應(yīng)以治未病為指導(dǎo)思想,指出中醫(yī)治未病包含預(yù)防的思想[1]:一是未病先防,(素問四氣調(diào)神大論〕有圣人不治已病治未病之講,指在未病之前做好準備,以防疾病發(fā)生。二是既病防變,(金匱要略〕曰:夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當先實脾。指在發(fā)病之初盡早干涉,以防疾病的發(fā)展或傳變。李鯉教授在治療疾病的同時,注重平常養(yǎng)生,強調(diào)未病之人養(yǎng)生,防患于未然。2、養(yǎng)生保健經(jīng)歷體驗2.1、心理養(yǎng)生一般以為心理養(yǎng)生可分為淺層次心理養(yǎng)生和深層次心理養(yǎng)生,其定義的界線在于主動養(yǎng)生與潛意識狀態(tài)。淺層次的心理養(yǎng)生包括靜坐、調(diào)息等,是主動的調(diào)養(yǎng)經(jīng)過;深層次的心理養(yǎng)生,亦可稱為潛意識的養(yǎng)生,順其自然,和中而治,有良好的處事態(tài)度,如樂觀、沉著、淡泊等。在社會經(jīng)濟水平不斷提高的同時,抑郁癥、慢性疲憊綜合征的發(fā)病率也與日俱增,由此具體表現(xiàn)出了心理養(yǎng)生的重要性。在日常生活和職業(yè)勞動中要注意緩解精神緊張、減輕腦力負荷,更重要的是保持積極樂觀的生活和工作態(tài)度。李鯉教授以為,無論是患病之人還是未患病之人,都應(yīng)注意心理養(yǎng)生。李鯉教授以為人的精神風(fēng)貌應(yīng)當始終朝氣蓬勃,首先是端正心態(tài),其次時時把握平意,即心境思慮和諧適度,最后要襟懷寬闊,豁達大度。李鯉教授平常重視道德修養(yǎng),充滿仁愛,心地善良,幫助別人,從中獲得樂趣,給自個帶來精神上的愉悅。李鯉教授還強調(diào)要保持健康的心理狀態(tài),注意調(diào)節(jié)情志,避免過度。李鯉教授對于心理養(yǎng)生推崇(素問上古天真論〕中恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來之講,以為人應(yīng)調(diào)和情緒,排除雜念,思想應(yīng)安適清靜,防止情緒劇烈波動,培養(yǎng)滿足常樂的品質(zhì)。李鯉教授以為一個人如能以恬淡虛無的襟懷對待名利,無患于得失,精神者當守于內(nèi),不易遭到疾病的損害。李鯉教授還指出人與人之間應(yīng)平等相處,嘗貴后賤可致脫營病,嘗富后貧可致失精病,人生難免處處滿意如意,保持心態(tài)平衡、心境平和,這樣既可避免情緒的大起大落,又可防范忽然的外界刺激對人體造成傷害。2.2、飲食養(yǎng)生飲食療法是中醫(yī)的一大特色,既可在一定程度上減少或減輕疾病的發(fā)生、發(fā)展與變化,又可協(xié)助藥物發(fā)揮效能。李鯉教授平常教誨我們常人也要注重飲食養(yǎng)生,而對于很多疾病治療的中后期,經(jīng)常倡導(dǎo)患者結(jié)合食療方式方法,既加強了療效,彌補了藥物治療之缺乏,又方便了患者,并節(jié)省開支,患者依從性高[2]。(1)常人飲食養(yǎng)生①飲食有節(jié):飲食要定時定量,吃飯要保持良好的情緒,飲食的冷熱要適度,吃飯要細嚼慢咽,堅持飯后漱口和散心漫步。②三因制宜。體質(zhì)不同,飲食有別:陽虛者宜補陽,應(yīng)多食羊肉、雞肉、韭菜等;陰虛者宜滋陰,應(yīng)多食蜂蜜、桑椹、銀耳等;氣虛者宜補氣,可多食糯米、山藥、土豆等;血虛者宜養(yǎng)血,應(yīng)多食動物肝臟、紅棗、桂圓等。季節(jié)不同,飲食各異:春季飲食應(yīng)注重補益,不可多食收斂固澀之品,以免影響陽氣升發(fā),宜多食用韭菜、山藥、大蒜、荸薺、菠菜等;夏季暑濕,飲食應(yīng)注重清暑化濕,多食西瓜、西紅柿、綠豆、芡實、薏苡仁、冬瓜等;秋季飲食應(yīng)以滋陰潤燥為主,多吃梨、銀耳、豬肺、白果、檸檬等;冬季要注重顧護陽氣,常用食物有羊肉、雞肉、栗子、核桃、桂圓、白薯等。(2)病人飲食養(yǎng)生①小公雞湯扶正助陽,體虛者適之。李鯉教授在臨床中對于辨證屬虛、寒、陰證者,尤其對于臟腑辨證屬脾、腎、肺虧損,或氣血辨證屬氣虛血虛者,經(jīng)辨證施治一個階段,病情好轉(zhuǎn),飲食增進后,告訴患者配合食用小公雞湯以助藥力,恢復(fù)體力,進而縮短病程。②羊肉養(yǎng)血溫陽,婦人多宜。李鯉教授在治療育齡期婦女月經(jīng)病時,只要不是偏熱偏實或發(fā)于夏季者,經(jīng)常囑其服食羊肉湯。李鯉教授常講,(金匱要略婦人產(chǎn)后病脈證治〕討論產(chǎn)后三病,第一個治療婦科病的處方是當歸生姜羊肉湯,并指出其治療范圍包括產(chǎn)后腹中痛、腹中寒疝、虛勞缺乏。羊肉乃血肉有情之物,性溫而散寒,味甘而大補氣血,具體表現(xiàn)出了(素問陰陽應(yīng)象大論〕形缺乏者溫之以氣,精缺乏者補之以味的治療原則。③幼多食栗,老服核桃。小兒臟腑嬌嫩,形氣未充,又生機蓬勃,發(fā)育迅速,對營養(yǎng)的要求較多。因其有脾常缺乏的病理特點,對飲食的消化吸收較成人弱。因而,李鯉教授強調(diào)小兒之體培補脾土尤為重要。對于小兒疾病的治療,除了注重補土益腎外,在治療后期常告知患兒家長,可買栗子常食,可以制作栗子粥服食。栗子味甘、性平,入足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng),可補中培土,養(yǎng)胃益脾。老年人普遍存在臟腑功能衰弱、陰陽失調(diào)、氣血虛弱、氣血瘀滯的病理特點,在飲食調(diào)養(yǎng)方面李鯉教授以為可適量服食核桃。核桃性溫、味甘、無毒,是食療的佳品,無論是配藥使用,還是單獨生食、水煮、燒菜,均有補氣養(yǎng)血、補腎填精、止咳平喘、潤燥通便的成效。(神農(nóng)本草經(jīng)〕將核桃列為久服輕身益氣、延年益壽的上品。(本草新編〕以為:核桃仁味苦、甘,氣平,苦重于甘,陰中陽也,無毒,入手厥陰經(jīng)。主瘀血血閉,血結(jié)血燥,癥瘕邪氣,殺小蟲而除卒暴,通潤大便,活血通經(jīng)止痛??嘁云茰?甘以生新血。故在日常生活中,可勸老年人適當服食核桃仁。2.3、運動養(yǎng)生早在先秦時期,人們就以舞蹈舒筋活絡(luò)、流通氣血、防病祛病,隨后各種導(dǎo)引運動術(shù)不斷發(fā)展,構(gòu)成了各自的運動風(fēng)格,如氣功、太極拳、八段錦、五禽戲、易筋經(jīng)等,無論哪一種傳統(tǒng)運動,均以中醫(yī)陰陽、臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)等理論為基礎(chǔ),指導(dǎo)運動的動、靜、虛、實,到達形與神協(xié)調(diào)統(tǒng)一。自古名醫(yī)多長壽,現(xiàn)代名中醫(yī)中也不乏年至耄耋者,縱觀其養(yǎng)生之道,多將運動作為健身、防病的重要手段之一。李鯉教授認同生命在于運動的觀點,但同時強調(diào)在運動養(yǎng)生中要把握一定的度,以形勞而不倦,氣從以順為標準,到達鍛煉后不覺疲憊的狀態(tài);其次,以為應(yīng)動靜結(jié)合以調(diào)形養(yǎng)神,指出形宜動,要運動形體;神宜靜,要靜養(yǎng)神情。在運動中動靜結(jié)合,形神皆養(yǎng),才能使氣血和順而形與神俱,到達強身延年的目的。2.4、起居養(yǎng)生起居養(yǎng)生是中醫(yī)的重要組成部分,是中醫(yī)整體觀念和辨證調(diào)攝的詳細應(yīng)用。我們國家歷代醫(yī)家特別重視生活起居養(yǎng)生,(黃帝內(nèi)經(jīng)〕曰:上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。講明要保持身體健康,就要懂得自然的發(fā)展規(guī)律,順應(yīng)自然的變化,做到食有節(jié)制、生活規(guī)律,才能健康長壽,頤養(yǎng)天年。李鯉教授以為養(yǎng)生之要,當以睡眠為先。(素問生氣通天論〕曰:平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉。講明人體陽氣的消長盛衰與自然界陰陽變化密切相關(guān)。李鯉教授強調(diào)保養(yǎng)人體陽氣,要順應(yīng)四時晝夜更替、陰陽變化來調(diào)整作息時間,以為規(guī)律的作息對人的健康非常重要。合夜至雞鳴,此陰氣用事,陽歸于陰而寐;雞鳴至平旦,此陽因此動,出于陰則寤,人當應(yīng)之。李鯉教授常建議患者養(yǎng)成良好的生活起居習(xí)慣,保證作息時間規(guī)律,夜間22∶00左右當入睡,子時陰氣最盛而陽氣始生,臥則陽藏于陰,而不至損耗過度,人身之陽得以休養(yǎng),才能更有效率的工作和學(xué)習(xí)。3、小結(jié)
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