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宮外孕保守治療健康教育第一頁,共二十四頁,2022年,8月28日宮外孕簡介宮外孕保守治療出院指導Contents目錄第二頁,共二十四頁,2022年,8月28日宮外孕概述01宮外孕的病因02宮外孕癥候表現(xiàn)
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宮外孕簡介第三頁,共二十四頁,2022年,8月28日宮外孕概述----寶寶去錯了地方孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。第四頁,共二十四頁,2022年,8月28日1輸卵管炎癥,發(fā)育異常,內(nèi)膜異常,變形|2卵子因素:卵子外游|3子宮因素:宮腔內(nèi)有避孕器時,宮外孕的機會更大,可能與引起附件炎癥有關|宮外孕的病因第五頁,共二十四頁,2022年,8月28日宮外孕癥候表現(xiàn)第六頁,共二十四頁,2022年,8月28日宮外孕癥候表現(xiàn)第七頁,共二十四頁,2022年,8月28日宮外孕癥候表現(xiàn)第八頁,共二十四頁,2022年,8月28日宮外孕癥候表現(xiàn)第九頁,共二十四頁,2022年,8月28日宮外孕癥候表現(xiàn)第十頁,共二十四頁,2022年,8月28日宮外孕癥候表現(xiàn)第十一頁,共二十四頁,2022年,8月28日宮外孕癥候表現(xiàn)第十二頁,共二十四頁,2022年,8月28日宮外孕保守治療保守治療概述醫(yī)患溝通要點治療期間護理總結第十三頁,共二十四頁,2022年,8月28日宮外孕保守治療保守治療對象:非破裂型宮外孕患者保守治療方法:
保守治療中有中藥活血化瘀,軟堅消結。化療藥甲氨喋呤殺胚胎。第十四頁,共二十四頁,2022年,8月28日宮外孕保守治療的注意事項保守治療中途B-HCG持續(xù)升高者應隨時改為手術治療破裂型宮外孕必須馬上手術治療保守治療的副作用:病人或許會有輕度化療反應:如皮膚色素沉著,口腔潰瘍,食欲不振,惡心等,停藥后可緩解。第十五頁,共二十四頁,2022年,8月28日宮外孕保守治療中
醫(yī)患之間有效溝通要點。觀察腹痛,陰道出血----重要保守治療期間要密切觀察腹痛及陰道出血情況,有陰道排除物應保留并通知醫(yī)護人員,以送病理檢驗。突發(fā)腹痛呈撕裂樣或刀割樣可能為腹腔出血,應立即通知醫(yī)護人員,以不延誤手術時機。第十六頁,共二十四頁,2022年,8月28日血B-HCG,尿B-HCG及彩超HCG是診斷是否妊娠的指標;在手術前,保守治療中,出院前都需要查驗血,尿B-HCG及彩超協(xié)助診斷。血B-HCG測定是比正常妊娠濃度低,增加速度慢,尿妊娠反應一般在胚胎破裂后多為陰性。第十七頁,共二十四頁,2022年,8月28日治療期間護理----常規(guī)護理治療期間絕對臥床,避免咳嗽,打噴嚏等增加腹壓的活動,以免造成腹腔大出血;要多吃水果,粗纖維蔬菜,如菠菜、芹菜防止便秘觀察血壓、脈搏、呼吸、體溫等變化,每2-4小時測量一次,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生,以便做好搶救。第十八頁,共二十四頁,2022年,8月28日治療期間護理----心理護理消除恐懼與焦慮:傾聽病人有關疾病的心情,想法的傾訴;耐心解答病人問題,向病人介紹同類疾病且恢復較好的患者;鼓勵家屬關心病人,理解病人的心情。第十九頁,共二十四頁,2022年,8月28日治療宮外孕后對生育的影響85%宮外孕好發(fā)部位為輸卵管妊娠,一側妊娠后手術切除該輸卵管。如病人已有孩子,在病人及家屬同意下,可行節(jié)育術;如病人未生育過,因為對側的輸卵管仍可保留,以后還可以懷孕第二十頁,共二十四頁,2022年,8月28日出院指導第二十一頁,共二十四頁,2022年,8月28日輸卵管妊娠的預防在于防止輸卵管損傷和感染。向患者宣講婦女健康,保健工作、防止盆腔感染,一旦發(fā)生盆腔炎,應徹底治療。慢性盆腔炎病史在懷孕前宜做輸卵管通水試驗,以減少再次異位妊娠的發(fā)病率。第二十二頁,共二十四頁,2022年,8月28日房事有節(jié),出院后按醫(yī)囑定期復查,并檢查輸卵管是否通暢尚可再受孕。對曾有盆腔炎、不孕史、放置宮內(nèi)節(jié)育器、且有性生活史、出現(xiàn)停經(jīng),尿妊娠試驗呈陽性者,婦檢或盆腔B超檢查一側有軟性包塊者,應注意有異位妊娠的可能。第二十三頁,共二十四頁,2022年,8月28日
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