2022年預防神經外科術后感染護理論文

預防神經外科術后感染護理論文【摘要】目的持續(xù)質量改進在預防神經外科術后感染護理中的應用效果。方法本文選取神經外科患者60例，隨機劃分兩組，對比組采納常規(guī)護理方式，護理組采納持續(xù)質量改進護理干預方式，對比兩組的術后感染狀況、護理滿足度大小。結果護理組的術后感染發(fā)生率、護理滿足度大小分別是20.00%（6/30）、100.00%（30/30），其中分別消失了顱內感染患者1例，下呼吸道感染患者2例，泌尿系統(tǒng)感染1例，其他感染癥狀患者2例，對比組的術后感染發(fā)生率、護理滿足度大小分別是40.00%（12/30）、83.33%（25/30），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論采納持續(xù)質量改進指導護理工作開展后，可以有效預防神經外科術后感染癥狀，提升護理療效。

【關鍵詞】持續(xù)質量改進；神經外科；術后感染；護理；應用效果

術后感染是神經外科比較常見的一種并發(fā)癥，神經外科手術屬于比較特別的手術，手術部位比較特別，因此一旦發(fā)生感染癥狀后，很簡單引發(fā)其他不良癥狀[1]，甚至對患者的后期康復、生命等帶來巨大的影響，因此在神經外科手術后，需要準時開展抗感染、消毒處理等工作，促進患者術后康復。

1資料與方法

1.1一般資料

本次試驗選取2022年03月～2022年10月的神經外科患者60例，隨機劃分為對比組和護理組，各30例。男37例，女23例，護理組年齡25.58～74.1歲，平均年齡（57.58±7）歲。對比組年齡25.61～574.3歲，平均年齡（57.63±7.02）歲。兩組臨床資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

護理組采納持續(xù)質量改進護理干預方式，第一，持續(xù)質量改進管理[2]。成立小組，由護士長全權管理，小組成員選擇本科室的護理人員，對神經外科手術患者以往病例以及其他方面的資料進行查閱和熟悉，對術后引發(fā)的感染癥狀、感染部位、影響因素等準時加以熟悉。感染常發(fā)部位比如顱內感染、下呼吸道感染等癥狀，針對消失的各種并發(fā)癥以及其他不良反應提前做好預防改進工作。其次，管理措施。在持續(xù)質量改進護理工作開展時，有許多方面需要引起留意，并且做好管理工作。首先，手術室環(huán)境管理，手術室空氣質量低是引起手術感染率上升的一個特別主要的影響因素[3]，因此提升患者及其術后的衛(wèi)生程度，降低排菌量特別必要。同時在手術開展的整個階段，需要做好患者的衛(wèi)生管理，降低排菌量，對于緊急手術患者，手術開展前需要快速對患者擦拭身體以及其他工作，提升患者的清潔程度。其次，體位護理也特別關鍵。對于腦脊液漏患者，需要做好體位護理和切口護理工作，采納常壓引流方式，同時將引流袋裝置在切口平面下方，避開引流袋回流而引起顱內感染等癥狀。加強對患者身體功能運動和指導[4]。再次，引流護理。腦室外引流過程中，需要對引流瓶的高度加以科學掌握，避開腦脊液回流而引發(fā)感染癥狀，同時需要采納一次性的引流瓶和引流管，避開上下插入操作時，導致引流受阻，同時可以通過稍微的進行左右旋轉來降低感染發(fā)生率。在詳細引流操作時，采納擠壓引流管方式來對組織碎塊堵塞狀況加以改善，避開引流管堵塞，從而引發(fā)顱內感染等不良反應癥狀[5]。最終，導管更換。對于緊急狀況下的置管操作時，由于狀況危險，因此消毒工作開展不到位，因此必需要在兩天內準時更換導管，采納薄膜敷料將導管妥當固定，對于疑似污染病例能夠準時加以更換處理，降低靜脈藥物刺激作用，避開引起靜脈炎等不良反應癥狀。同時也需要做好尿道管理，常常會消失一些細菌進入尿道的狀況，可以利用膠帶將導管有效固定到腹部位置，降低尿道感染發(fā)生率。當然除了上述提到的，由于神經外科手術比較簡單，手術時間一般都比較長，簡單引起腦脊液漏等狀況，導致感染風險增大，因此整個手術開展前后必需要做好抗感染護理工作，賜予持續(xù)引流處理，提升手術勝利率。

1.3統(tǒng)計學方法

本討論應用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，以“x±s”表示計量資料，采納t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采納x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

護理組的術后感染發(fā)生率、護理滿足度大小分別是20.00%（6/30）、100.00%（30/30），其中分別消失了顱內感染患者1例，下呼吸道感染患者2例，泌尿系統(tǒng)感染1例，其他感染癥狀患者2例，對比組的術后感染發(fā)生率、護理滿足度大小分別是40.00%（12/30）、83.33%（25/30），兩組結果對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3爭論

持續(xù)質量改進指導護理工作實施，能夠針對神經外科手術后簡單引發(fā)的感染癥狀開展對癥護理干預，通過對患者術后引流、導管體位、手術環(huán)境、體位等各個方面開展有