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1.基本信息:[]*姓名:工號(hào):科室:________________________________________________________________________一、單項(xiàng)選擇題:每題2.5分,共42.5分)1、病情危重需搶救,應(yīng)()[單選題]*、搬動(dòng)患者至治療室進(jìn)行搶救、就地?fù)尵日_答案)C、立即送至監(jiān)護(hù)室進(jìn)行搶救、以上均不對(duì)2、醫(yī)生未到達(dá)之前,護(hù)士不可離開病人,應(yīng)立即予以急救處理,除()外[單選題]*、判斷患者意識(shí)及測(cè)量生命體征、建立靜脈通道、給藥正確答案)3、用藥中、用藥后做好藥物療效和()的觀察和記錄。[單選題]*、藥物半衰期、藥物性質(zhì)C、不良反應(yīng)正確答案)、藥物劑量4、對(duì)患者提出的疑問,(),確認(rèn)無誤后向患者解釋方可執(zhí)行,必要時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。[單選題]*、及時(shí)查清正確答案)、不用查對(duì)C、故意拖延時(shí)間、置之不理5、如果病人執(zhí)意不同意接受應(yīng)該施行的檢查或治療,則不可實(shí)行,但應(yīng)告知可能產(chǎn)生的后果,由病人或委托人在下列什么上簽字()[單選題]*、首次護(hù)理評(píng)估單6、因病情危重,患者不宜翻身或家屬拒絕翻動(dòng)患者時(shí),護(hù)士應(yīng)()[單選題]*、應(yīng)告知患者及家屬后果,認(rèn)真做好護(hù)理記錄、按照病人意愿不予翻身、應(yīng)告知患者及家屬后果,并請(qǐng)家屬簽名,并認(rèn)真做好護(hù)理記錄。正確答案)7、患者在病情不穩(wěn)定的情況下,堅(jiān)決外出,護(hù)士應(yīng)該如何做()單選題]*C、告知其外出注意事項(xiàng)后同意外出、告知其外出肯能造成后果及注意事項(xiàng),并做好記錄。正確答案)8、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí),以下說法錯(cuò)誤的是()[單選題]*、情況嚴(yán)重者準(zhǔn)備好搶救藥物9、以下不屬于過敏反應(yīng)的癥狀()[單選題]*、皮膚瘙癢、支氣管痙攣C、黃疸正確答案)D蕁麻疹10、懷疑溶血反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即()[單選題]*、抽取患者對(duì)側(cè)肢體血樣送檢正確答案)、保存血液C、報(bào)告科主任、組織討論11、實(shí)習(xí)、進(jìn)修、未具有獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的培訓(xùn)護(hù)士書寫的護(hù)理文書必須由本院()修改并簽名。[單選題]*C、帶教護(hù)士正確答案)、規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士12、要妥善保管治療執(zhí)行單,嚴(yán)格執(zhí)行誰執(zhí)行誰簽名的規(guī)定,各種執(zhí)行單保管時(shí)間為(),按照時(shí)間順序放置,以利于查詢。[單選題]*、3個(gè)月正確答案)13、某科根據(jù)??频奶攸c(diǎn)及要求,需要修改??谱o(hù)理記錄格式時(shí),必須報(bào)哪個(gè)部門備案;須經(jīng)誰同意后,方可在臨床應(yīng)用。()[單選題]*、須報(bào)病案管理委員會(huì)護(hù)理部備案,經(jīng)報(bào)病案管理委員會(huì)報(bào)護(hù)理部同意后,方可在臨床應(yīng)用。、須報(bào)護(hù)理部備案,經(jīng)護(hù)理部報(bào)病案管理委員會(huì)同意后,方可在臨床應(yīng)用。正確答案)、須報(bào)病案管理委員會(huì)備案,經(jīng)病案管理委員會(huì)同意后,方可在臨床應(yīng)用14、住院病歷:一般由醫(yī)院管理,患者有權(quán)復(fù)印哪些資料()[]*D.全部主觀資料15、護(hù)理記錄應(yīng)在當(dāng)班完成,因搶救危重患者而未及時(shí)書寫的記錄,需在()據(jù)實(shí)補(bǔ)記[單選題]*、當(dāng)班完成、搶救后2小時(shí)內(nèi)C.搶救后6小時(shí)內(nèi)正確答案)D.搶救后24小時(shí)內(nèi)16、根據(jù)()、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律法規(guī),制定患者告知制度。向患者說明病情和醫(yī)療措施等。[單選題]*、侵權(quán)責(zé)任法;正確答案)、醫(yī)生執(zhí)業(yè)法;、保護(hù)者權(quán)益法;17、醫(yī)生未到達(dá)之前,護(hù)士不可離開病人,應(yīng)立即予以急救處理,除()外[單選題]*、判斷患者意識(shí)及測(cè)量生命體征、建立靜脈通道C、胸外心臟按壓、給藥正確答案)二、案例分析題:每題2.5分,共7.5分)患者,楊某,男,48歲,因嘔血、黑便一天”入院,Bp102/56mmHg,T36.7°C,HGB56g/L,按醫(yī)囑給予輸注懸浮紅細(xì)胞2ü,輸血10-20ml后約5min)出現(xiàn)頭脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、心前區(qū)壓迫感,四肢麻木,腰背部劇痛,黃疸、血紅蛋白尿等癥狀。18、根據(jù)上述病例,患者屬于以下哪種輸血反應(yīng)()單選)[單選題]*、發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)C、急性肺水腫、溶血反應(yīng)正確答案)19、常見的輸血反應(yīng)中,屬于過敏反應(yīng)的陽性指征()*、皮膚瘙癢正確答案)、喉頭水腫正確答案)C、畏寒、寒戰(zhàn)、支氣管痙攣正確答案)20、出現(xiàn)輸血反應(yīng)時(shí),以下措施正確的是()*、遵醫(yī)囑處理,測(cè)量生命體征正確答案)C、嚴(yán)密觀察病情變化,做好搶救記錄正確答案)、核對(duì)獻(xiàn)血者ABO血型、RhD血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等正確答案)三、多項(xiàng)選擇題:每題3分,共30分)1、危重病人搶救制度中的三定是指()*A.定人保管正確答案)定時(shí)檢查C.定位放置正確答案)D.定量?jī)?chǔ)存正確答案)2、給藥時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,做好三查八對(duì),其中八對(duì)包括()*、姓名正確答案)C、用藥時(shí)間正確答案)、藥物質(zhì)量正確答案)3、發(fā)生用藥意外事件,患者家屬有異議時(shí),立即按有關(guān)程序?qū)Γǎ┻M(jìn)行封存。*、病歷、輸液器具正確答案)4、護(hù)士在講解時(shí)應(yīng)使用什么形式向病人家屬交代相關(guān)診療信息()*C、文字資料;正確答案)、圖片展示;正確答案)5、下列哪些操作是需要需要患者同意并簽名才能進(jìn)行的()*、應(yīng)用保護(hù)性約束時(shí);正確答案)、病情穩(wěn)定外出時(shí);C、告知防火防盜安全時(shí);、患者拒絕翻身時(shí);(正確答案)6、下列應(yīng)遵循告知程序,需征得患者同意有()*A為患者實(shí)施特殊治療正確答案)B對(duì)患者進(jìn)行教學(xué)查房需暴露身體正確答案)C患者采取新的護(hù)理方法正確答案)D使用較貴重的一次性醫(yī)療物品正確答案)7、患者懷疑溶血反應(yīng)時(shí),以下敘述正確的是()*C、抽取患者血標(biāo)本送檢正確答案)、留取尿液送檢正確答案)8、當(dāng)患者輸血反應(yīng)情況危急或有潛在糾紛傾向時(shí),應(yīng)立即報(bào)告()*、科主任正確答案)、護(hù)士長正確答案)C、醫(yī)務(wù)科正確答案)、護(hù)理部正確答案)9、死亡患者記錄死亡時(shí)間必須保持一致,包括()*A.護(hù)理記錄正確答案)B.體溫單正確答案)C.醫(yī)生記錄正確答案)D.以上都是正確答案)10、以下那些情況需要書寫護(hù)理記錄()*A.危重患者每班記錄(正確答案)B特殊檢查、治療、用藥和病情變化則隨時(shí)記正確答案)C.手術(shù)當(dāng)天術(shù)前護(hù)理記錄正確答案)D.D.手術(shù)當(dāng)天術(shù)后護(hù)理記錄正確答案)四、判斷題每題2分,共20分)1、搶救過程中應(yīng)密切觀察患者病情變化。判斷題]*對(duì)正確答案)錯(cuò)2、發(fā)生藥物不良事件,情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?,必要時(shí)行心肺復(fù)蘇,口服給藥者及時(shí)清除胃內(nèi)容物。[]*對(duì)正確答案)錯(cuò)3、發(fā)生用藥意外事件時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任、護(hù)士長、護(hù)理部,填報(bào)護(hù)理不良事件報(bào)告單,對(duì)重大事故,應(yīng)做好善后工作。判斷題]*對(duì)正確答案)錯(cuò)4、患者有權(quán)接受按照所能明白的方式提供的治療、護(hù)理信息,也有權(quán)接受治療,但沒有權(quán)拒絕治療。判斷題]*錯(cuò)正確答案)5、護(hù)士在進(jìn)行危險(xiǎn)性較大或侵入性護(hù)理操作時(shí),不宜向患者說明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明,并取得其書面同意。[判斷題]*對(duì)正確答案)錯(cuò)6、護(hù)士無論何種原因?qū)е虏僮魇?,都?yīng)禮貌道歉。[判斷題]*對(duì)正確答案)錯(cuò)7、溶血反應(yīng)發(fā)生:面部潮紅、血紅蛋白尿、支氣管痙攣、畏寒、寒戰(zhàn)支氣管痙攣不屬于溶血反應(yīng))[判斷題]*錯(cuò)正確答案)8、護(hù)理文書應(yīng)由具有獨(dú)立執(zhí)業(yè)

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