婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)大綱

婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)大綱一、實(shí)習(xí)目的通過(guò)婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力，鞏固所學(xué)的基本理論與基本技能。在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)生將能夠：為正常孕產(chǎn)婦提供整體護(hù)理；識(shí)別妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期常見(jiàn)合并癥及并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，并完成相應(yīng)的護(hù)理過(guò)程；識(shí)別婦科常見(jiàn)病的病因、臨床表現(xiàn)，為婦科常見(jiàn)病患者提供整體護(hù)理；介紹婦產(chǎn)科常用的診療器械名稱、使用范圍、清洗、消毒及保養(yǎng)方法；正確執(zhí)行婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)；為護(hù)理對(duì)象提供相應(yīng)的計(jì)劃生育指導(dǎo)。二、實(shí)習(xí)時(shí)間及安排：4-6周（含婦科病房、婦產(chǎn)科門診、產(chǎn)科病房、產(chǎn)房）。三、實(shí)習(xí)要求與內(nèi)容每位學(xué)生在每個(gè)實(shí)習(xí)科室能分管1～2位孕產(chǎn)婦/病人，在帶教老師的指導(dǎo)下，運(yùn)用護(hù)理程序?qū)λ?fù)責(zé)的孕產(chǎn)婦/病人實(shí)施整體護(hù)理，完成健康教育計(jì)劃1～2份、護(hù)理查房（主講）或小講課（主講）1次。婦科1.婦科門診（1）參與婦科門診患者的接診、診治及護(hù)理工作；（2）熟悉常見(jiàn)婦科診療方法及護(hù)理技術(shù)。2.計(jì)劃生育門診（1）參與護(hù)理對(duì)象的接診、診治及護(hù)理工作；（2）參與計(jì)劃生育的指導(dǎo)、宣傳工作。3.婦科病房（1）正確評(píng)估女性生殖系統(tǒng)炎癥、腫瘤、功能失調(diào)性子宮出血、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、流產(chǎn)、異位妊娠、卵巢過(guò)度刺激綜合征、兇險(xiǎn)性前置胎盤、前置胎盤等病人的病情，并參與這些疾病病人護(hù)理計(jì)劃的制定、實(shí)施和評(píng)價(jià)。能夠針對(duì)病人具體情況開(kāi)展健康教育；（2）正確進(jìn)行腹部手術(shù)、會(huì)陰部手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后護(hù)理；（3）熟悉婦科常用藥物的適應(yīng)證、禁忌癥、使用注意事項(xiàng)；（4）熟悉婦科檢查室常用物品、器械、設(shè)備、消毒及管理要求等；（5）熟悉婦科化療患者常用治療方案、用藥注意事項(xiàng)；（6）了解婦科急癥（異位妊娠破裂/流產(chǎn)、黃體破裂、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、出血性休克等）的搶救流程；（7）見(jiàn)習(xí)多囊卵巢綜合征、子宮脫垂、尿瘺等疾病，并參與這些疾病病人護(hù)理計(jì)劃的制定和實(shí)施；（8）見(jiàn)習(xí)LEEP刀技術(shù)、宮腔鏡手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后護(hù)理，以及婦科常見(jiàn)檢查項(xiàng)目的準(zhǔn)備和配合。4.常用的護(hù)理技能（1）在帶教老師的指導(dǎo)下完成婦科常見(jiàn)手術(shù)病人備皮、女病人導(dǎo)尿術(shù)、婦科檢查、會(huì)陰擦洗、陰道灌洗/沖洗、陰道或?qū)m頸上藥、坐浴等操作；（2）見(jiàn)習(xí)水囊/利凡諾引產(chǎn)、經(jīng)腹壁腹腔穿刺、經(jīng)陰道后穹隆穿刺、刮宮術(shù)、陰道鏡檢查和宮腔鏡檢查的操作和護(hù)理。（二）產(chǎn)科1.產(chǎn)科門診（1）掌握產(chǎn)前檢查的程序及內(nèi)容；（2）能夠?yàn)樵袐D提供孕期保健指導(dǎo)。2.產(chǎn)科病房（1）正確評(píng)估圍產(chǎn)期母體變化，并參與孕產(chǎn)婦護(hù)理計(jì)劃的制定、實(shí)施和評(píng)價(jià)。能針對(duì)孕產(chǎn)婦具體情況開(kāi)展圍產(chǎn)期健康教育；（2）正確評(píng)估胎兒窘迫、早產(chǎn)、胎膜早破、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、產(chǎn)后出血、妊娠時(shí)限異常、羊水量異常、妊娠合并糖尿病、妊娠合并心臟病等疾病病人的病情，并參與這些病人護(hù)理計(jì)劃的制定、實(shí)施和評(píng)價(jià)。能針對(duì)病人具體情況開(kāi)展健康教育；（3）正確進(jìn)行自然分娩的產(chǎn)后護(hù)理、剖宮產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后護(hù)理；（4）熟悉產(chǎn)科常用物品、設(shè)備、藥物、新生兒沐浴室消毒與管理要求等；（5）熟悉產(chǎn)科常用藥物的適應(yīng)證、禁忌證、使用注意事項(xiàng)；（6）了解產(chǎn)科急癥（急性胎兒宮內(nèi)窘迫、子癇、產(chǎn)后出血、HELLP綜合征等）的搶救流程；（7）見(jiàn)習(xí)卵巢過(guò)度刺激綜合征、兇險(xiǎn)性前置胎盤、妊娠合并急性脂肪肝、宮頸機(jī)能不全、胎兒生長(zhǎng)受限、產(chǎn)褥感染等疾病，并了解這些疾病病人護(hù)理計(jì)劃的制定和實(shí)施。3.常用的護(hù)理技能（1）在帶教老師的指導(dǎo)下完成腹部四步觸診、測(cè)量宮高和腹圍、胎心音聽(tīng)診、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、會(huì)陰擦洗、會(huì)陰濕熱敷、新生兒護(hù)理（包括新生兒沐浴、測(cè)量身長(zhǎng)體重、臍帶護(hù)理、更換尿布、更換衣服）等操作；（2）見(jiàn)習(xí)新生兒預(yù)防接種、擠奶、經(jīng)腹壁羊膜腔穿刺的操作和護(hù)理。（三）產(chǎn)房1.正常孕產(chǎn)婦和常見(jiàn)疾病的護(hù)理（1）正確評(píng)估產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、孕產(chǎn)婦精神心理因素、產(chǎn)程進(jìn)展，能識(shí)別產(chǎn)程進(jìn)展，參與接產(chǎn)過(guò)程，針對(duì)產(chǎn)婦具體情況實(shí)施健康教育，正確處理產(chǎn)程；（2）正確評(píng)估產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異常、胎兒異常、孕產(chǎn)婦精神心理異常的臨床表現(xiàn)，并參與這些病人的處理，能針對(duì)病人具體情況開(kāi)展健康教育；（3）熟悉接產(chǎn)所需的物品、儀器，以及各種分娩期護(hù)理記錄單的填寫要求；（4）熟悉產(chǎn)房常用藥物的適應(yīng)證、禁忌癥、使用注意事項(xiàng)；（5）了解產(chǎn)房急癥（胎兒窘迫、新生兒窒息等）的搶救流程；（6）能夠見(jiàn)習(xí)分娩鎮(zhèn)痛、導(dǎo)樂(lè)分娩、陪伴分娩等，并參與這些孕產(chǎn)婦護(hù)理計(jì)劃的制定和實(shí)施。2.常用的護(hù)理技能在帶教老師的指導(dǎo)下完成電子胎兒監(jiān)護(hù)、會(huì)陰沖洗