單純性肥胖的康復(fù)療法講座

單純性肥胖的康復(fù)2021/8/121目錄一、概述二、康復(fù)評(píng)定三、中醫(yī)康復(fù)方法四、現(xiàn)代康復(fù)方法2021/8/1223定義概述3單純性肥胖是指形體發(fā)胖，超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%以上，且無(wú)明顯內(nèi)分泌代謝病病因者。

標(biāo)準(zhǔn)體重的簡(jiǎn)單公式為：標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身長(zhǎng)（cm）-105，其偏離值在±10%之內(nèi)者均為正常。一般超過(guò)體重10%者為過(guò)重，超過(guò)20%者為輕度肥胖，超過(guò)30%者為中度肥胖，超過(guò)40%以上者為中度肥胖。2021/8/1234概述病因4嗜食肥甘，痰濕內(nèi)蘊(yùn)，氣虛失于運(yùn)化；自幼肥胖，食欲亢進(jìn)，其家族成員大致相同；久臥、久坐、多逸少勞等。2021/8/1245概述病機(jī)其病機(jī)：臟腑氣虛，多痰多濕；即“肥人多痰”；本虛標(biāo)實(shí)之證，以肝脾腎之虛為本，痰濕水瘀之實(shí)為標(biāo)。

52021/8/1256概述癥狀6頭暈頭痛動(dòng)作遲緩疲倦乏力多汗氣短不耐高溫腰背及下肢疼痛腹脹便秘甚或情緒壓抑性功能減退2021/8/126康復(fù)評(píng)定7肥胖評(píng)定

1.脂肪含量：按脂肪百分率計(jì)算，男性>25%，女性>30%為肥胖。2.體重指數(shù)（BMI）:BMI=體重（kg）/身高2（m2），國(guó)內(nèi)參考標(biāo)準(zhǔn)24~27.9為超重，大于28為肥胖。3.脂肪分布標(biāo)準(zhǔn)：（1）:腰圍和臀圍比（WHR）：男性WHR>0.9，女生WHR>0.8，則為中心型肥胖，糖尿病、高血脂癥、高血壓病和冠心病的發(fā)生率較高。（2）腹腔內(nèi)脂肪和皮下脂肪面積比（V/S）:通過(guò)腹腔CT橫斷掃描計(jì)算。V/S>0.4為內(nèi)臟脂肪型肥胖；V/S<0.4為皮下脂肪型肥胖。2021/8/127康復(fù)評(píng)定8肥胖評(píng)定

單純性肥胖評(píng)定應(yīng)具備以下依據(jù)：（1）病史、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查可除外癥狀性肥胖（繼發(fā)性肥胖）。（2）實(shí)測(cè)體重超過(guò)體重的20%以上，脂肪百分率超過(guò)30%，體重指數(shù)超過(guò)26以上者，3項(xiàng)均符合者或其中有2項(xiàng)附和著即可確診。（3）為估計(jì)肥胖病預(yù)后，應(yīng)同時(shí)測(cè)腰髖周徑比值。2021/8/128康復(fù)評(píng)定9療效評(píng)定

2021/8/129中醫(yī)康復(fù)方法10中醫(yī)療法辯證選方中藥療法單藥驗(yàn)方寒濕—溫中化濕—胃苓湯加山楂、茶樹根、萊菔子濕熱—清化濕熱—甘露消毒丹合五苓散加減脾胃氣虛—健脾益氣，兼化寒濕—參苓白術(shù)散或香砂六君子湯加減肝腎陰虛—益陰潛陽(yáng)，兼化痰熱—杞菊地黃丸合溫膽湯荷葉薏苡仁湯—適用于寒濕及濕熱證者；減肥茶—脾胃氣虛濕困者；三花減肥茶—痰濕內(nèi)困，氣血不暢者；2021/8/12109、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:28:46PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32021/8/1211煩惱有何懼怕，既然躲不掉，就調(diào)好心態(tài)與它共存。心向陽(yáng)光，何懼風(fēng)霜。

茫茫人海你我相遇就是緣分，歡迎下載！2021/8/1212中醫(yī)康復(fù)療法13針灸療法體針耳針芒針皮膚針2021/8/1213中醫(yī)康復(fù)療法14針灸療法—體針治法一：取穴：曲池、合谷、血海、三陰交、天樞、水道、箕門、風(fēng)市、環(huán)中、腎俞等穴。艾灸可取百會(huì)。方法：留針30分鐘，隔日1次，15次為1療程。肥胖嗜食肥甘，食欲亢進(jìn)者可重按或針刺足三里、內(nèi)廷，不留針。2021/8/1214中醫(yī)康復(fù)療法15針灸療法—體針治法二：刺風(fēng)市0.5~0.8寸，刺陰市1.0~1.5寸，平補(bǔ)平瀉，可治肥胖減腿腳乏力者。2021/8/1215中醫(yī)康復(fù)療法16針灸療法—耳針治法一：取穴：以饑點(diǎn)為主穴，另外從三陰交、內(nèi)分泌、交感、口、食管、胃、賁門、肺、脾、腎門、零點(diǎn)等穴。方法：選取1~3穴。采用埋皮內(nèi)針或壓丸法，7日更換1次，連續(xù)1~3個(gè)月。食欲亢進(jìn)者可在賁門、食道、胃、內(nèi)分泌、脾、神門等埋針，饑餓時(shí)按壓之。2021/8/1216中醫(yī)康復(fù)療法17針灸療法—耳針治法二：取穴：在口、食道、十二指腸、胃4穴中任選1穴，消毒局麻后植入不銹鋼“U”形針或小銀環(huán)，連用3天抗生素，待局部疼痛或其他反應(yīng)消失后，于進(jìn)食前用手指按壓之。方法：7日換1次，連續(xù)1~3個(gè)月。2021/8/1217中醫(yī)康復(fù)療法18針灸療法—耳針治法三：在口、零點(diǎn)處埋皮內(nèi)針，7日換1次，進(jìn)食前按壓2~3分鐘。治法四：取兩耳胃穴，用生理鹽水、維生素B12或維生素B1注射液穴位注射，每穴0.5ml。第1周隔日1次，第2周注射1次，第3周起植入“U”形針。2021/8/1218中醫(yī)康復(fù)療法19針灸療法—芒針取穴：選28號(hào)長(zhǎng)度33~67cm的芒針，針刺肩禺透曲池梁丘透髀關(guān)、梁丘透歸來(lái)，捻轉(zhuǎn)幅度在180~360之間，留針30分鐘。方法：每日1次，6次為1個(gè)療程。2021/8/1219中醫(yī)康復(fù)療法20針灸療法—皮膚針取穴：自劍突下2寸起，沿脅肋下分別向兩側(cè)肝脾區(qū)用皮膚針叩刺至腹股溝止，然后再由巨闕沿任脈叩打至中極止，并可同時(shí)加叩兩側(cè)三陰交、足三里、內(nèi)關(guān)以及大椎穴。方法：每日1次，每10次為1個(gè)療程。2021/8/1220中醫(yī)康復(fù)療法21推拿療法腰、腹、臀部特別肥胖者，可在每晚就寢前平臥床上自我按摩，通常采用推、揉、按、拍等手法。2021/8/1221中醫(yī)康復(fù)療法22傳統(tǒng)體育療法研究表明：傳統(tǒng)體育療法可增進(jìn)臟腑和經(jīng)絡(luò)的氣化功能，加速水谷和津液的代謝，在減肥、預(yù)防并發(fā)癥及恢復(fù)工作能力等方面有良好的作用。一般在晨起后，先行走或慢跑，然后選練五禽戲、八段錦或太極拳。運(yùn)動(dòng)量要逐漸大，以微汗出、不太累為度。此外，運(yùn)動(dòng)后食欲可能增加，此刻堅(jiān)持飲食健康的原則。注意：關(guān)于減肥速度，不要急于求成。合理的減肥應(yīng)控制在每月1~2kg為宜。2021/8/1222現(xiàn)代康復(fù)方法23運(yùn)動(dòng)療法耐力運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)療法力量運(yùn)動(dòng)球類運(yùn)動(dòng)長(zhǎng)期低強(qiáng)度體力運(yùn)動(dòng)，如步行、慢跑、騎自行車等是肥胖者首選的運(yùn)動(dòng)療法強(qiáng)組：雙直腿上抬運(yùn)動(dòng)、直腿上下打水運(yùn)動(dòng)仰臥起坐等弱組：醫(yī)療體操、廣播體操等如：乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球、排球、籃球等；強(qiáng)組：可參加不太劇烈的友誼比賽；弱組：只能采取非競(jìng)技形式的球類運(yùn)動(dòng)；局部運(yùn)動(dòng)主要通過(guò)腹部運(yùn)動(dòng)減少腹部脂肪2021/8/1223現(xiàn)代康復(fù)方法24飲食療法飲食療法控制飲食攝入選擇食物種類對(duì)輕度肥胖者不必嚴(yán)格限食，，應(yīng)控制餐外進(jìn)補(bǔ)減少脂肪和糖類攝入。體重超過(guò)正常20%者，則應(yīng)增加限食力度，每餐只七分飽，保持就餐前短暫的饑餓感。食物宜清淡，遠(yuǎn)肥甘。不吃零食，不加宵夜。注意不宜過(guò)分控制，以免營(yíng)養(yǎng)不良。選擇食物種類：以蔬菜瓜果為主，米飯面食為輔。同時(shí)應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)的食物，如豬瘦肉、雞蛋、魚類、黃豆以及豆制品等。按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算，蛋白質(zhì)攝入量不得少于每天每千克體重1g脂肪應(yīng)選含不飽和脂肪酸高的素油，忌動(dòng)物脂肪。適當(dāng)增加富含植物粗纖維的食物。2021/8/1224現(xiàn)代康復(fù)方法25沐浴療法熱水浴沐浴療法海水浴礦泉浴水溫不低于42℃，減肥效果明顯，每日1次，每次15分鐘，15次為1個(gè)療程。應(yīng)嚴(yán)格遵守注意事項(xiàng)和把握禁忌癥。通過(guò)調(diào)節(jié)代謝，消耗機(jī)體熱量，以達(dá)到減肥目的，適于體質(zhì)較好者。初始時(shí)間宜短，然后逐漸增加，一般每次不超過(guò)1小時(shí)，20次為1個(gè)療程氡泉?。核疁匾?4~37為宜，每次15分鐘，每日1次，20次為1個(gè)療程。同時(shí)可適量飲用氡泉，因其可通過(guò)對(duì)內(nèi)分泌，特別是垂體產(chǎn)生作用而減肥氯化鈉泉?。涸鲞M(jìn)新陳代謝，增加尿量及尿素，碳酸的排泄，且強(qiáng)氯化鈉泉尚有調(diào)節(jié)自主神經(jīng)及內(nèi)分泌的作用。2021/8/12259、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20234:28:46PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。**2/3/202317、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。***03-2月-23謝謝大家2021/8/12269、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:28:46PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最