附錄C施工資料用表

實用文檔附錄C施工資料用表表C001工程概況工程名稱編號建設(shè)單位建設(shè)用途設(shè)計單位建設(shè)地點勘察單位建筑面積監(jiān)理單位一般工期施工單位情計劃開工日期計劃竣工日期況結(jié)構(gòu)類型基礎(chǔ)類型層次建筑檐高地上面積地下面積人防等級抗震等級地基與基礎(chǔ)柱、內(nèi)外墻梁、板、樓蓋構(gòu)造外墻裝飾特內(nèi)墻裝飾征樓地面裝飾屋面構(gòu)造防火設(shè)備機(jī)電系統(tǒng)名稱其他文案大全實用文檔表C002施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄工程名稱施工許可證編號（開工證）建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人設(shè)計單位項目負(fù)責(zé)人勘察單位項目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項目經(jīng)理項目技術(shù)負(fù)責(zé)人序目內(nèi)容項號現(xiàn)場質(zhì)量管理制度質(zhì)量責(zé)任制主要專業(yè)工種操作上崗證書專業(yè)承包單位資質(zhì)管理制度施工圖審查情況地質(zhì)勘察資料施工組織設(shè)計編制及審批施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)工程質(zhì)量檢驗制度混凝土攪拌站及計量設(shè)置現(xiàn)場材料、設(shè)備存放與管理制度12檢查結(jié)論：總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人）年 月 日文案大全實用文檔表C003分包單位資質(zhì)報審表施工編號工程名稱 監(jiān)理編號日 期致 （監(jiān)理單位）經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 （專業(yè)承包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力， 可以保證本工程項目按合同的約定進(jìn)行施工。 分包后，我方仍然承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請予以審查和批準(zhǔn)。附：1、□分包單位資質(zhì)材料2 、□分包單位業(yè)績材料3 、□中標(biāo)通知書分包工程名稱（部位） 工程量 分包工程合同額 備注合 計施工總承包單位（章）項目經(jīng)理專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師日 期總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師日 期文案大全實用文檔表C004建設(shè)工程質(zhì)量事故調(diào)查、勘察記錄工程名稱編號日期調(diào)（勘）查時間年月日時分至?xí)r分調(diào)（勘）查地點參加人員單位姓名職務(wù)電話被調(diào)查人陪同調(diào)（勘）查人員調(diào)（勘）查筆錄現(xiàn)場證物照片 □有 □無 共 張 共 頁事故證據(jù)資料 □有 □無 共 條 共 頁被調(diào)查人簽字 調(diào)（勘）查人簽字文案大全實用文檔表C005 建筑材料檢測計劃工程名稱 編 號材料名稱 檢測內(nèi)容 取樣批次 計劃時間12345678910111213141516171819202122232425文案大全實用文檔表C006 工程實體檢測計劃工程名稱 編 號檢測項目 檢測內(nèi)容 檢測點數(shù) 計劃時間12345678910111213141516171819202122232425文案大全實用文檔表C007施工日記工程名稱編號日期年月日氣最高：℃天氣星期最低：℃狀況溫生產(chǎn)情況記錄（施工部位、施工內(nèi)容、機(jī)械作業(yè)、班組工作、生產(chǎn)存在問題等）日記的內(nèi)容應(yīng)包括： 1.日期（年月日及星期）；2.天氣情況（最高、最低氣溫、雨、雪、風(fēng)等發(fā)生的時段及其它需要說明的氣象情況） ；3. 生產(chǎn)活動（施工部位、使用材料種類、數(shù)量、作業(yè)班組、施工機(jī)械、作業(yè)內(nèi)容、砂漿、混凝土配比及調(diào)整等等） ；4.施工管理工作（包括技術(shù)交底、檢查、評定、驗收、控制手段以及往來技術(shù)文件和信息交換、問題的處理等等） 。技術(shù)質(zhì)量安全工作記錄 (技術(shù)質(zhì)量安全活動、檢查評定驗收、技術(shù)質(zhì)量安全問題等 )表C008監(jiān)理工程師通知回復(fù)單文案大全實用文檔施工編號工程名稱 監(jiān)理編號日 期致： （監(jiān)理單位）我方接到編號為 的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了 工作，現(xiàn)報上，請予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：專業(yè)承包單位 項目經(jīng)理/責(zé)任人施工總承包單位 項目經(jīng)理/責(zé)任人復(fù)查意見：監(jiān) 理 單 位總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期文案大全實用文檔表C009工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表工程名稱編號致：（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我單位于年月日進(jìn)場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：。請予以審核。附件：1、材料、構(gòu)配件進(jìn)場檢驗記錄、質(zhì)量證明文件、自檢結(jié)果在承包單位（章）：項 目經(jīng) 理：日 期：審查意見：經(jīng)檢查，上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)予/不準(zhǔn)予進(jìn)場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：文案大全實用文檔表C010___________________報驗申請表工程名稱：致： （監(jiān)理單位）我單位已完成了 _____________________________________工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：承包單位（章）項 目 經(jīng)理_____________日 期_____________審查意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)________________總/專業(yè)監(jiān)理工程師 ________________日 期________________文案大全實用文檔表C011工程技術(shù)文件報審表施工編號工程名稱 監(jiān)理編號日 期致 （監(jiān)理單位）我方已編制完成了 技術(shù)文件，并經(jīng)相關(guān)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審定。附：技術(shù)文件 頁 冊施工總承包單位 項目經(jīng)理/責(zé)任人專業(yè)承包單位 項目經(jīng)理/責(zé)任人專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師日 期總監(jiān)理工程師審批意見：審定結(jié)論： □同意 □修改后再報 □重新編制監(jiān)理單 位總監(jiān)理工程師日 期文案大全實用文檔表C011危險性較大分部分項工程施工方案專家論證表工程名稱 編 號施工總承包單位 項目負(fù)責(zé)人專業(yè)承包單位 項目負(fù)責(zé)人分項工程名稱專家一覽表姓名 性別 年齡 工作單位 職務(wù) 職稱 專業(yè) 任職年限專家論證意見：年 月 日組長：簽名欄專家：文案大全實用文檔表C013技術(shù)交底記錄編號工程名稱交底日期施工單位 分項工程名稱交底摘要 頁 數(shù) 共 頁，第 頁交底內(nèi)容：簽交底人審核人字欄接受交底人文案大全實用文檔表C014圖紙會審記錄編號工程名稱日 期設(shè)計單位 專業(yè)名稱地 點 頁 數(shù) 共 頁，第 頁序 號 圖 號 圖紙問題 答復(fù)意見簽 建設(shè)單位 監(jiān)理單位 設(shè)計單位 施工單位字欄文案大全實用文檔表C015設(shè)計變更通知單編號工程名稱日 期設(shè)計單位 專業(yè)名稱變更摘要 頁 數(shù) 共 頁，第 頁序 號 圖 號 變 更 內(nèi) 容簽 建設(shè)單位 監(jiān)理單位 設(shè)計單位 施工單位字欄文案大全實用文檔表C015工程洽商記錄(技術(shù)核定單)編號工程名稱日期提出單位專業(yè)名稱洽商摘要頁數(shù)共頁，第頁序號圖號洽商內(nèi)容簽建設(shè)單位監(jiān)理單位設(shè)計單位施工單位字欄文案大全實用文檔表C017工程開工報審表施工編號工程名稱 監(jiān)理編號日 期致 （監(jiān)理單位）我方承擔(dān)的 工程。已完成了以下各項工作，具備了開工條件。特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工指令。附件：施工總承包單位（章）項目經(jīng)理審查意見：監(jiān)理 單位總監(jiān)理工程師日 期文案大全實用文檔表C017工程復(fù)工報審表施工編號工程名稱 監(jiān)理編號日 期致 （監(jiān)理單位）根據(jù) 號《工程暫停令》，我方已按照要求完成了以下各項工作， 具備了復(fù)工條件，特此申請，請核查并簽發(fā)復(fù)工指令。附：具備復(fù)工條件的說明或證明專業(yè)承包單位 項目經(jīng)理/責(zé)任人施工總承包單位 項目經(jīng)理/責(zé)任人審查意見：監(jiān) 理 單 位專業(yè)監(jiān)理工程師總監(jiān)理工程師日 期文案大全實用文檔表C019施工進(jìn)度計劃報審表施工編號工程名稱 監(jiān)理編號日 期致 （監(jiān)理單位）我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)約定完成了 工程總/ 年第 季度月份工程施工進(jìn)度計劃的編制，請予以審查。附：施工進(jìn)度計劃及說明施工總承包單位（章） 項目經(jīng)理專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師日 期總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師日 期文案大全實用文檔表C019年月人、機(jī)、料動態(tài)表編號工程名稱日期致（監(jiān)理單位）根據(jù)年月施工進(jìn)度情況，我方現(xiàn)報上年月人、機(jī)、料統(tǒng)計表。勞工種合計動人數(shù)力持證人數(shù)機(jī)械名稱生產(chǎn)廠家規(guī)格、型號數(shù)量主要機(jī)械名單上月本月本月稱庫存量進(jìn)場量本月消耗量位庫存量主要材料附件：施工單位項目經(jīng)理文案大全實用文檔表C020工程延期申請表編號工程名稱日 期致 （監(jiān)理單位）根據(jù)施工合同 條 款的約定，由于 的原因，我方申請工程延期，請予以批準(zhǔn)。附件：工程延期的依據(jù)及工期計算合同竣工日期：申請延長竣工日期：證明材料專業(yè)承包單位 項目經(jīng)理/責(zé)任人施工總承包單位 項目經(jīng)理/責(zé)任人文案大全實用文檔表C021工程款支付申請表編號工程名稱日 期致 （監(jiān)理單位）我方已完成了 工作，按照施工合同 條 款的約定，建議單位應(yīng)在 年 月 日前支付該項工程款共（大寫） （小寫）： ，現(xiàn)報上 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：工程量清單；計算方法。施工總承包單位（章） 項目經(jīng)理文案大全實用文檔表C022工程變更費用報審表施工編號工程名稱 監(jiān)理編號日 期致 （監(jiān)理單位）茲申請第 號工程變更單，申請費用見附表，請予以審核。附件：工程變更費用計算書專業(yè)承包單位 項目經(jīng)理/責(zé)任人施工總承包單位 項目經(jīng)理/責(zé)任人監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理工程師日 期總監(jiān)理工程師審查意見：監(jiān)理單 位總監(jiān)理工程師日 期文案大全實用文檔表C023費用索賠申請表編號工程名稱日 期致 （監(jiān)理單位）根據(jù)施工合同 條 款的約定，由于 的原因，我方要求索賠金額（大寫） 元，請予以批準(zhǔn)。附件：索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過索賠金額的計算證明材料專業(yè)承包單位 項目經(jīng)理/責(zé)任人施工總承包單位 項目經(jīng)理/責(zé)任人文案大全實用文檔表C025材料、構(gòu)配件進(jìn)場檢驗記錄編號工程名稱檢驗日期序號名稱規(guī)格進(jìn)場生產(chǎn)廠家外觀檢驗項目試件編號型號數(shù)量質(zhì)量證明書編號檢驗結(jié)果備注復(fù)驗結(jié)果12345678910檢查意見（施工單位）：附件：共頁驗收意見（監(jiān)理 /建設(shè)單位）□同意□重新檢驗□退場驗收日期：專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長質(zhì)檢員簽施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C025設(shè)備開箱檢驗記錄編號工程名稱檢驗日期設(shè)備名稱 規(guī)格型號生產(chǎn)廠家 產(chǎn)品合格證編號總數(shù)量 檢驗數(shù)量進(jìn)場檢驗記錄包裝情況隨機(jī)文件備件及附件外觀情況測試情況缺、損附備件明細(xì)序號 附備件名稱 規(guī)格 單位 數(shù)量 備注檢查意見（施工單位）：附件：共 頁驗收意見（監(jiān)理 /建設(shè)單位）：□同意□重新檢驗□退場驗收日期：簽供應(yīng)單位責(zé)任人字施工單位專業(yè)工長欄監(jiān)理或建設(shè)單位專業(yè)工程師文案大全實用文檔表C026工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備退場記錄工程名稱編號序號規(guī)格進(jìn)場生產(chǎn)廠家外觀檢驗項目試件編號實際退名稱數(shù)量質(zhì)量證明書編號檢驗結(jié)果復(fù)驗結(jié)果場數(shù)量型號12345退場原因：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長簽施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C027設(shè)備及管道附件試驗記錄工程名稱 編 號使用部位 實驗日期實驗要求設(shè)備/管道附件名稱材質(zhì)、型號規(guī)格試驗數(shù)量試驗介質(zhì)公稱或工作壓力（ MPa）試驗壓力（MPa）試驗持續(xù)時間（ s）強(qiáng)度試驗壓力降（ MPa）試驗滲漏情況實驗結(jié)論試驗壓力（MPa）嚴(yán)試驗持續(xù)時間（s）密性試驗壓力降（MPa）試驗滲漏情況實驗結(jié)論專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長簽施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C028智能設(shè)備材料進(jìn)場檢驗表工程名稱編號系統(tǒng)名稱檢驗日期序產(chǎn)品主要性檢驗結(jié)果規(guī)格、型數(shù)量包裝及備注能/功號名稱號、產(chǎn)地外觀合格不合格能檢查意見（施工單位）附件：共 頁驗收意見（監(jiān)理 /建設(shè)單位）□同意 □重新檢驗 □退場 驗收日期：專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長 檢驗員簽 施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C030隱蔽工程驗收記錄工程名稱 編 號隱檢項目 隱檢日期隱檢部位 層 軸線 標(biāo)高隱檢依據(jù)：施工圖號 ，設(shè)計變更/洽商/技術(shù)核定單（編號 ）及有關(guān)國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)等。主要材料名稱及規(guī)格 /型號：隱檢內(nèi)容：檢查結(jié)論：□同意隱蔽 □不同意隱蔽，修改后復(fù)檢復(fù)查結(jié)論：復(fù)查人：復(fù)查日期：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長簽施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C030 鋼筋工程隱蔽驗收記錄工程名稱編號施工單位施工日期隱蔽部位施工圖號作業(yè)班長等級/直徑化驗單編號等級/直徑化驗單編號試件規(guī)格 代表部位 代表數(shù)量 連接方式 報告編號 試驗結(jié)果需要說明的事項（可加附頁或附圖） ：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長施工單位簽字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C031智能建筑隱蔽工程（隨工檢查）驗收表編號工程名稱隱檢日期檢查結(jié)果檢查內(nèi)容安裝質(zhì)量 樓層（部位） 圖號檢查內(nèi)容與結(jié)果驗收意見：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長簽 施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C032施工檢查記錄工程名稱檢查部位檢查依據(jù)：檢查內(nèi)容：檢查結(jié)論：復(fù)查結(jié)論：復(fù)查人：簽字欄

編 號檢查日期檢查項目復(fù)查日期：施工單位專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長文案大全實用文檔表C033交接檢查記錄工程名稱編號檢查日期移交單位見證單位交接部位接收單位交接內(nèi)容：檢查結(jié)論：復(fù)查結(jié)論（由接收單位填寫） ：復(fù)查人： 復(fù)查日期：見證單位意見：簽移交單位接收單位見證單位字欄文案大全實用文檔表C034工程定位測量記錄工程名稱編號圖紙編號委托單位施測日期復(fù)測日期平面坐標(biāo)依據(jù)高程依據(jù)使用儀器允許誤差儀器校驗日期定位抄測示意圖：復(fù)測結(jié)果：施工單位簽測量人員專業(yè)技術(shù)崗位證書號負(fù)責(zé)人字欄施工測量負(fù)責(zé)人復(fù)測人施測人監(jiān)理或建設(shè)單位專業(yè)工程師文案大全實用文檔表C035基槽驗線記錄編號工程名稱驗線日期驗線依據(jù)及內(nèi)容：基槽平面、剖面簡圖：檢查結(jié)論：□檢查合格 □檢查不合格，修改后復(fù)檢復(fù)查結(jié)論：復(fù)查人： 復(fù)查日期：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員施測人簽施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C036樓層平面放線記錄編號工程名稱放線日期放線內(nèi)容 放線部位放線依據(jù)：放線簡圖：檢查結(jié)論：□檢查合格 □檢查不合格，修改后復(fù)檢復(fù)查結(jié)論：復(fù)查人：復(fù)查日期：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員施測人簽施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C037樓層標(biāo)高抄測記錄編號工程名稱檢查時間抄測內(nèi)容抄測部位抄測依據(jù)：抄測說明及簡圖：檢查結(jié)論：□檢查合格 □檢查不合格，修改后復(fù)檢復(fù)查結(jié)論：復(fù)查人： 復(fù)查日期：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員施測人簽施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C038建筑物垂直度、標(biāo)高觀測記錄工程名稱 編 號施工階段 觀測日期觀測說明（附觀測示意圖） ：垂直度測量（全高） 標(biāo)高測量（全高）觀測部位 實測偏差（mm） 觀測部位 實測偏差（mm）結(jié)論：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員施測人簽施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C039建筑區(qū)域原始地面高程測量記錄編 號工程名稱測量日期網(wǎng)格間距 水準(zhǔn)點高程放線示意圖（可加 A3附圖）：高程測量記錄：序號高程序號高程序號高程序號高程序號高程序號高程147101316258111417369121518平均高程：施工單位代表 監(jiān)理單位代表 建設(shè)單位代表簽字 簽字： 簽字： 簽字：欄文案大全實用文檔表C040沉降觀測記錄編號工程名稱觀測日期施測單位 儀器型號基準(zhǔn)點、觀測點、儀器位置及平面圖（可加附頁） ：觀測點實測標(biāo)高mm沉降量（mm）編號建（構(gòu)）筑物狀態(tài)上次本次上次累計專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 施測人簽 施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C041基坑支護(hù)水平位移監(jiān)測記錄工程名稱 編 號基坑支護(hù)部位 支護(hù)日期 支護(hù)方案編號施工單位 驗收日期 監(jiān)測單位支護(hù)驗收結(jié)果 監(jiān)理工程師 監(jiān)測開始日期設(shè)計方案規(guī)定控制變形值（ mm）變形監(jiān)測記錄（實際變形值） （mm） 監(jiān)測人員簽字監(jiān)測次數(shù) 測量時間 A B C D E F12345678910監(jiān)測點簡圖：實際變形值必須控制在設(shè)計控制值內(nèi)，如發(fā)生超出控制值等異常情況，應(yīng)及時處理，必須達(dá)到正常情況后再繼續(xù)施工。專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員監(jiān)測人簽施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C042樁基、支護(hù)測量放線記錄編號工程名稱檢查時間測量內(nèi)容測量部位測量依據(jù)：測量說明及簡圖：檢查結(jié)論：□檢查合格 □檢查不合格，修改后復(fù)檢復(fù)查結(jié)論：復(fù)查人： 復(fù)查日期：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員施測人簽施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C043地基驗槽記錄工程名稱 編 號驗槽部位 驗槽日期依據(jù)：施工圖號 ；設(shè)計變更/洽商/技術(shù)核定編號 及有關(guān)規(guī)范、規(guī)程。驗槽內(nèi)容：1．基槽開挖至勘探報告第 層，持力層為 層。2．土質(zhì)情況 。3．基坑位置、平面尺寸 。4．基底絕對高程和相對標(biāo)高 。申請人：檢查結(jié)論：□無異常，可進(jìn)行下道工序 □需要地基處理簽 施工單位 勘察單位 設(shè)計單位 監(jiān)理單位 建設(shè)單位字公章欄文案大全實用文檔表C044地基釬探記錄編號工程名稱釬探日期 年 月 日至 年 月 日套錘重 自由落距 釬徑檢驗部位 地基高程釬探技術(shù)要求：錘擊數(shù)樁號或井號0-3030-6060-9090-120120-150應(yīng)檢點實檢點（cm）（cm）（cm）（cm）（cm）示意圖專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 打釬人 記錄人簽 施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C045試成樁試驗報告工程名稱編號試樁日期總包單位試樁數(shù)量分包單位樁基類型樁機(jī)型號樁規(guī)格施工圖號±0.00標(biāo)高試樁記要（可加附頁）：工程樁控制標(biāo)準(zhǔn)：參 加 單 位 負(fù) 責(zé) 人建設(shè)單位勘察單位設(shè)計單位施工單位監(jiān)理單位文案大全實用文檔工程名稱樁錘重量自然地面標(biāo)高序樁位號號分包單位簽字欄總包單位

表C046錘擊預(yù)制樁施工檢查記錄編號施工日期施工圖號設(shè)計貫入度接樁形式設(shè)計實際樁垂直實際樁規(guī)格樁頂標(biāo)高度%貫入度樁頂標(biāo)高專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長文案大全實用文檔監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔工程名稱樁機(jī)型號自然地面標(biāo)高序號 樁位號分包單位簽字總包單位欄監(jiān)理或建設(shè)單位

表C047靜壓預(yù)制樁施工檢查記錄編號施工日期施工圖號設(shè)計終壓值接樁形式設(shè)計實際樁垂直實際終壓樁規(guī)格樁頂標(biāo)高度%值樁頂標(biāo)高專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長專業(yè)工程師文案大全實用文檔表C048灌注樁施工檢查記錄編號工程名稱施工日期樁機(jī)型號施工圖號鋼筋規(guī)格箍筋間距自然地面標(biāo)高混凝土強(qiáng)度設(shè)計貫入度樁樁設(shè)計實際混凝土充盈樁垂直實際序?qū)嶋H位規(guī)樁頂標(biāo)高樁頂標(biāo)高系數(shù)%度%貫入度號樁長號格專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長分包單位簽字 專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長總包單位欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C049人工挖孔灌注樁施工檢查記錄編號工程名稱挖孔日期樁號、樁徑灌注日期自然地面標(biāo)高（m）實測樁長（m）設(shè)計樁頂標(biāo)高（m）充盈系數(shù)進(jìn)入持力層深度試塊編號護(hù)壁簡述樁底沉渣、積水情況樁體剖面圖：（標(biāo)注：土質(zhì)層變化高度、持力層土質(zhì)與設(shè)計是否相符、擴(kuò)大頭尺寸、鋼筋的直徑、間距和長度、混凝土強(qiáng)度等級、樁底和樁頂高程等）專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長分包單位簽字 專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長總包單位欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C050混凝土澆灌申請書編 號工程名稱日 期 年 月 日 時申請澆灌部位 申請澆灌日期技術(shù)要求 強(qiáng)度等級攪拌方式申請人（攪拌站名稱）依據(jù)：施工圖紙（施工圖紙?zhí)?）、設(shè)計變更（編號 ）和有關(guān)規(guī)范、規(guī)程。檢查內(nèi)容 檢 查 結(jié)果隱檢情況預(yù)檢情況水電預(yù)埋情況施工組織情況機(jī)械設(shè)備準(zhǔn)備情況保溫養(yǎng)護(hù)及有關(guān)準(zhǔn)備情況檢查結(jié)論：□同意澆灌 □不同意澆灌，修改后復(fù)檢復(fù)查結(jié)論：復(fù)查人： 復(fù)查日期：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長簽 施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C051混凝土開盤鑒定編號工程名稱開盤時間配比單編號 設(shè)計強(qiáng)度等級澆筑部位 澆 筑 量坍落度設(shè)計值 坍落度實測值攪拌機(jī)型號 試塊編號材料名稱 水泥 砂 石 水 外加劑 摻合料種類規(guī)格設(shè)計配比(kg/m3)試配用料(kg/盤)施工用料(kg/盤)鑒定結(jié)論及其它需要說明的事項 :專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長簽 施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C052混凝土拆模申請單工程名稱編號申請拆模部位混凝土強(qiáng)度混凝土申請拆澆筑完等級模時間成時間構(gòu)件類型（在選擇構(gòu)件類型處劃∨）板梁墻跨度≤2m懸臂構(gòu)件柱跨度≤8m2m＜跨度≤8m跨度＞跨度＞8m8m齡期同條件混凝土達(dá)到設(shè)計強(qiáng)抗壓強(qiáng)度強(qiáng)度報告拆模時混凝土強(qiáng)度要求度等級（d）編號（MPa）（%）應(yīng)達(dá)到設(shè)計強(qiáng)度的 ____%(或_______MPa)項目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日文案大全實用文檔表C053混凝土預(yù)拌測溫記錄編號工程名稱測溫時間澆筑部位攪拌機(jī)編號測溫方式各測孔溫度（℃）平均溫度間隔時間（℃）備注（h）測溫項目1234室外環(huán)境攪拌機(jī)棚3水4水泥5砂6石外加劑溶液混凝土出罐混凝土入模項目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 專業(yè)質(zhì)檢員： 測溫人：年 月 日 年 月 日 年 月 日文案大全實用文檔表C054混凝土養(yǎng)護(hù)測溫記錄工程名稱編號部位養(yǎng)護(hù)方法測溫方式測溫時間大氣溫度各測孔溫度（℃）平均溫間隔時（℃）度（℃）備注月日時123456789間（h）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 專業(yè)質(zhì)檢員： 測溫人：年 月 日 年 月 日 年 月 日文案大全實用文檔表C055大體積混凝土養(yǎng)護(hù)測溫記錄工程名稱測溫部位測溫方式測溫時間大氣入模各測量孔溫度孔溫度溫度℃月日時號℃℃上中下上中下上中下上中下上中下上中下上中下上中下項目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量員：

編 號養(yǎng)護(hù)方法溫差（℃）t中-t t中-t t氣-t上 下 上測溫：

內(nèi)外最裂縫大溫差寬度記錄（mm）（℃）年 月 日 年 月 日 年 月 日文案大全實用文檔表C056同條件養(yǎng)護(hù)試塊測溫記錄工程名稱編號序平均養(yǎng)護(hù)溫度累計等效養(yǎng)護(hù)累計養(yǎng)護(hù)溫度日期試塊代表部位齡期（d）（℃·d）號（℃）123456789101112131415161718192021測溫人：記錄人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字）（簽字）（簽字）文案大全實用文檔表C057大型構(gòu)件吊裝記錄編號工程名稱吊裝日期吊裝部位 吊裝班組序號 構(gòu)件名稱 編號 節(jié)點處理 固定方式 標(biāo)高偏差 搭接長度123456789101112131415需要說明的事項（包括簡圖） ：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長簽 施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔工程名稱施工單位鋼材材質(zhì)序焊接部位號123456789101112131415161718簽 施工單位字欄監(jiān)理或建設(shè)單位

表C058焊接材料烘焙記錄編號烘焙日期烘焙方法焊材牌號規(guī)格(mm)數(shù)量烘干溫度烘干時間實際烘焙降至恒溫保溫時間（kg）（℃）（Min）時間（℃）（Min）從至從至從至從至從至從至從至從至從至從至從至從至從至從至從至從至從至從至專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長專業(yè)工程師文案大全實用文檔表C059地下工程防水效果檢查記錄工程名稱 編 號檢查部位 檢查日期檢查方法及內(nèi)容：檢查結(jié)論：復(fù)查結(jié)論：復(fù)查人： 復(fù)查日期：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長簽 施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C060防水工程試水檢查記錄工程名稱檢查部位檢查方式檢查方法及內(nèi)容：檢查結(jié)論：復(fù)查結(jié)論：簽 施工單位字欄監(jiān)理或建設(shè)單位

編 號檢查日期從 年 月 日 時□第一次蓄水 □第二次蓄水 蓄水時間至 年 月 日 時□淋水 □雨期觀察復(fù)查人： 復(fù)查日期：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 施測人專業(yè)工程師文案大全實用文檔表C061通風(fēng)道、煙道、垃圾道檢查記錄編號工程名稱檢查日期檢查部位和檢查結(jié)果檢查人 復(fù)查人主煙（風(fēng)）道 副煙（風(fēng)）道檢查部位 垃圾道煙道 風(fēng)道 煙道 風(fēng)道施工單位簽字 專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長欄文案大全實用文檔表C062預(yù)應(yīng)力筋張拉記錄編號工程名稱張拉日期混凝土設(shè)計強(qiáng)度儀表型號、編號錨具類型張拉時混凝土強(qiáng)度預(yù)應(yīng)力筋規(guī)格施工部位設(shè)計控制應(yīng)力預(yù)應(yīng)力筋計算伸預(yù)應(yīng)力筋抗拉長值強(qiáng)度順計預(yù)應(yīng)力鋼筋拉伸長實測值（cm）需要說明事項:序算一端張拉另一端張拉總伸1、附件一：預(yù)應(yīng)力張拉程號值張拉力伸長值張拉力伸長值備注序長2、附件二：平面示意圖3、其它張拉結(jié)果：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長分包單位簽字專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長欄總包單位監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C063有粘接預(yù)應(yīng)力結(jié)構(gòu)灌漿記錄編號工程名稱日 期灌漿配合比 標(biāo)準(zhǔn)壓力值水泥強(qiáng)度等級 復(fù)試報告編號灌漿點編號 實際壓力值 灌漿量 灌漿點編號 灌漿壓力值 灌漿量灌漿點簡圖及需說明的事項：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長分包單位簽字 專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長總包單位欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔工程名稱施工部位構(gòu)件現(xiàn)場檢查情況：施工方案交底：基礎(chǔ)標(biāo)高及底腳螺栓情況：拼裝及安裝偏差值：分包單位簽字總包單位欄監(jiān)理或建設(shè)單位

表C064鋼結(jié)構(gòu)施工記錄編號施工日期結(jié)構(gòu)類型專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長專業(yè)監(jiān)理工程師文案大全實用文檔表C065鋼結(jié)構(gòu)高強(qiáng)度螺栓連接施工記錄編號工程名稱施工日期螺栓規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)值初擰施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)終擰名稱及編號高強(qiáng)螺栓初擰終檸節(jié)點部高強(qiáng)螺初擰終檸節(jié)點部位扭矩值扭矩值位栓規(guī)格扭矩值扭矩值規(guī)格專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長分包單位簽字專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長欄總包單位監(jiān)理或?qū)I(yè)監(jiān)理工程建設(shè)單位師文案大全實用文檔表C066網(wǎng)架（索膜）施工記錄編號工程名稱施工日期施工部位 結(jié)構(gòu)類型施工及檢查依據(jù)：設(shè)計圖號支座錨栓、構(gòu)件、桿件進(jìn)場檢查情況：拼、安裝及吊裝過程情況及偏差值：撓度值：≤設(shè)計值 1.15倍縱橫向長度：± L/2000，且±30mm支座中心偏移： L/3000，≤30mm支座高差：15~30mm檢查結(jié)果：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長分包單位簽字專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長欄總包單位監(jiān)理或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔工程名稱施工單位施工部位設(shè)計配合比水泥強(qiáng)度等級砂含水率%水泥/m3混合材料/m3砂/m3外加劑使用情況需要說明事項：

表C075M 砂漿施工配合比下料單編號施工日期執(zhí)行班組攪拌機(jī)型號設(shè)計強(qiáng)度等級水泥種類砂含水率修正系數(shù)%kg水泥/盤kgkg混合材料/盤kgkg砂/盤kg配合比報告單編號專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字： 填表人（簽字）：年 月 日 年 月 日文案大全實用文檔表C076砌筑砂漿試塊強(qiáng)度統(tǒng)計、評定記錄編號工程名稱強(qiáng)度等級施工單位養(yǎng)護(hù)方法統(tǒng)計日期年月日至年月日結(jié)構(gòu)部位試塊組數(shù)強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)值fc.k平均值mfc最小值fc，minn（MPa）（MPa）0.75fc.k（MPa）每組強(qiáng)度值MPa）判定 mfc≥fc.k fc，min≥0.75 fc.k式結(jié)果結(jié)論：批 準(zhǔn) 審 核 統(tǒng) 計簽字欄報告日期文案大全實用文檔表C077C混凝土施工配合比下料單工程名稱編號澆筑日期施工單位執(zhí)行班組施工部位攪拌方法水灰比設(shè)計配合比塌落度施工配合比材料名稱單位規(guī)格設(shè)計kg/m3設(shè)計kg/盤施工kg/盤水泥砂子石子水外加劑摻合料需要說明事項：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字： 填表人（簽字）：年 月 日 年 月 日文案大全實用文檔工程名稱施工單位統(tǒng)計期試塊組n每組強(qiáng)度值MPa）評定界限判定式結(jié)果結(jié)論：簽字欄

表C078混凝土試塊強(qiáng)度統(tǒng)計、評定記錄編號強(qiáng)度等級養(yǎng)護(hù)方法年月日至結(jié)構(gòu)部位年月日強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)fcu,kfcufcu最小值fcu,min合格判定系數(shù)平均值m標(biāo)準(zhǔn)差S（MPa）（MPa）（MPa）（MPa）λ1λ2□統(tǒng)計方法 □非統(tǒng)計方法0.90fcu,k mfcu-λ1Sfcu λ2×fcu,k 1.15f cu,k 0.95f cu,kmfcu-λ1Sfc≥ fcu,min≥ mfcu≥ fcu,min≥0.90fcu,k λ2×fcu,k 1.15f cu,k 0.95f cu,k批 準(zhǔn) 審 核 統(tǒng) 計報告日期文案大全實用文檔表C079結(jié)構(gòu)實體混凝土強(qiáng)度檢驗記錄編號工程名稱結(jié)構(gòu)類型施工單位驗收日期強(qiáng)度等級試件強(qiáng)度代表值（強(qiáng)度評監(jiān)理/建設(shè)單位驗MPa）收結(jié)果定結(jié)果結(jié)論：簽專業(yè)監(jiān)理工程師項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人字或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人欄文案大全實用文檔表C080結(jié)構(gòu)實體鋼筋保護(hù)層厚度檢驗記錄編號工程名稱結(jié)構(gòu)類型施工單位驗收日期構(gòu)件序鋼筋保護(hù)層厚度（mm）合格監(jiān)理/建設(shè)評定設(shè)計單位驗類別號點率結(jié)果實測值收結(jié)果值梁板結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師簽項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人字欄文案大全實用文檔表C084灌水、滿水試驗記錄編號工程名稱驗收日期分項工程名稱 材質(zhì)、規(guī)格試驗標(biāo)準(zhǔn)及要求：灌（滿）灌（滿）水持續(xù)漏滲檢查情況試驗部位液面檢查情況水情況時間（min）試驗結(jié)論：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長簽 施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔工程名稱分項工程名稱材質(zhì)、規(guī)格試驗要求：強(qiáng)度試試驗驗記錄嚴(yán)密性試驗試驗結(jié)論：簽 施工單位字欄監(jiān)理或建設(shè)單位

表C085強(qiáng)度嚴(yán)密性試驗記錄編號驗收日期試驗部位壓力表編號試驗介質(zhì)試驗壓力表設(shè)置位置試驗壓力（MPa）試驗持續(xù)時間（ min）試驗壓力降（MPa）滲漏情況試驗壓力（MPa）試驗持續(xù)時間（ min）試驗壓力降（MPa）滲漏情況專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長專業(yè)工程師文案大全實用文檔表C086通水試驗記錄編號工程名稱驗收日期分項工程名稱 試驗部位試驗系統(tǒng)簡述：實驗要求：實驗記錄：實驗結(jié)論：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長簽施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C087沖(吹)洗試驗記錄編號工程名稱驗收日期分項工程名稱 試驗部位實驗要求：實驗記錄：實驗結(jié)論：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長簽施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C088通球試驗記錄編 號工程名稱試驗日期試驗部位 管徑（mm）簡要試驗情況及結(jié)論：需要說明事項（附圖、附頁） ：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員簽 施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C089補(bǔ)償器安裝記錄工程名稱編號日期設(shè)計壓力Mpa固定支架間距補(bǔ)償器安裝部位管內(nèi)介質(zhì)溫度℃補(bǔ)償器規(guī)格型號補(bǔ)償器材質(zhì)計算預(yù)拉值實際預(yù)拉值需要說明的事項：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長簽 施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C087消火栓試射記錄編 號工程名稱試驗日期分項工程名稱管道系統(tǒng)編號 試驗部位 試 驗 情 況試驗結(jié)果：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長簽 施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C088安全附件安裝檢查記錄工程名稱編號檢查部位檢查日期檢查項目檢查結(jié)果量程及精度等級校驗日期壓在最大工作壓力處應(yīng)劃紅線力旋塞或針型閥是否靈活表蒸汽壓力表管是否設(shè)存水彎管鉛封是否完好開啟壓力范圍安校驗日期全鉛封是否完好閥安全閥排放管應(yīng)引至安全地點鍋爐安全閥應(yīng)有泄水管水鍋爐水位計應(yīng)有泄水管位水位計應(yīng)劃出高低水位紅線計水位計旋塞（閥門）是否靈活報校驗日期警報警高低限（聲、光報警）裝置連鎖裝置工作情況檢測結(jié)論：復(fù)查結(jié)論復(fù)查人：復(fù)查日期：簽專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C089鍋爐烘爐試驗記錄編號工程名稱試驗日期分項工程名稱 試驗部位試驗儀器型號及精度鍋爐型號規(guī)格 生產(chǎn)廠家烘爐過程烘爐結(jié)果專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長簽施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C090電氣器具通電安全檢查記錄工程名稱編號檢查部位檢查日期開關(guān)燈具插座房間123456123456123456檢查結(jié)論：復(fù)查結(jié)論：復(fù)查人： 復(fù)查日期：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長簽施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C091建筑物照明通電試運行記錄工程名稱編號額定電流額定電壓填寫日期年月日試運時間由日時分開始，至日時分結(jié)束運行運行電壓（∨）運行電流（A）溫度時間（℃）L1-NL2-NL3-NL1相L2相L3相（L-L）（L-L）（L-L）122331運行負(fù)荷記錄試運行情況記錄：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢專業(yè)工長簽施工單位員字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程建設(shè)單位師文案大全實用文檔表C092大型照明燈具承載試驗記錄工程名稱編號樓層部位試驗日期燈具名稱安裝部位數(shù)量燈具自重（kg）試驗載重（kg）檢查結(jié)論：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長簽 施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C096漏電開關(guān)模擬試驗記錄編號工程名稱試驗日期試驗器具設(shè)計要求實際測試安裝部位型號動作時間（ms）動作電流（mA）動作時間（ms）動作電流（mA）測試結(jié)果：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長簽施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C094風(fēng)管漏光檢測記錄編號工程名稱試驗日期系統(tǒng)名稱工作壓力（Pa）系統(tǒng)接縫每10m接縫為一檢測總長度（m）段的分段數(shù)檢測光源實測漏光點數(shù)每10m接縫的允許漏結(jié)論分段序號光點數(shù)（個/10m）（個）12345678總漏光數(shù)每100m接縫的允許漏光點數(shù)結(jié)論（個）（個/100m）合計檢測結(jié)論：簽專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C095風(fēng)管漏風(fēng)檢測記錄工程名稱系統(tǒng)名稱2系統(tǒng)總面積（ m）2試驗總面積（ m）檢測區(qū)段圖示：序號12345678系統(tǒng)允許漏風(fēng)量3 2[m/（m·h）]檢測結(jié)論：

編號試驗日期工作壓力（Pa）試驗壓力（Pa）系統(tǒng)檢測分段數(shù)分段實測數(shù)值分段表面積試驗壓力2）（Pa）（m實測系統(tǒng)漏風(fēng)量[m3/（m2·h）]

實際漏風(fēng)量3（m/h）專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長簽 施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C096現(xiàn)場組裝除塵器、空調(diào)機(jī)漏風(fēng)檢測記錄編號工程名稱檢測日期系統(tǒng)名稱設(shè)備名稱型號規(guī)格總風(fēng)量（m3/h）允許漏風(fēng)率（%）工作壓力（Pa）測試壓力（Pa）允許漏風(fēng)量3（m3/h）實際漏風(fēng)量（m/h）檢測記錄：檢測結(jié)論：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長簽施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C097管網(wǎng)風(fēng)量平衡記錄編號工程名稱測量日期系統(tǒng)名稱使用儀器名稱及精度平均分壓(Pa)風(fēng)3測點風(fēng)管規(guī)（㎜風(fēng)量（m/h）備斷面積速相對編號×㎜）動靜全設(shè)計實際注（㎡）壓壓m/s（Q設(shè)）差壓（Q實）檢測結(jié)論：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長簽 施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C098空調(diào)系統(tǒng)試運轉(zhuǎn)調(diào)試記錄編號工程名稱調(diào)試時間系統(tǒng)名稱 調(diào)試項目調(diào)試內(nèi)容:需要說明的事項 :專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長簽 施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C099空調(diào)水系統(tǒng)試運轉(zhuǎn)調(diào)試記錄編號工程名稱試運轉(zhuǎn)調(diào)試日期設(shè)計空調(diào)冷（熱）水總流量（Q設(shè)）（m3/h）相對差實際空調(diào)冷（熱）水總流量（Q實）（m3/h）空調(diào)冷（熱）水供水溫空調(diào)冷（熱）水回水度（℃）溫度（℃）設(shè)計冷卻水總流量（Q設(shè)）（m3/h）相對差實際冷卻水總流量（Q實）（m3/h）冷卻水供水溫度（℃）冷卻水回水溫度（℃）試運轉(zhuǎn)、調(diào)試內(nèi)容：試運轉(zhuǎn)、調(diào)試結(jié)果：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長簽施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C0100制冷系統(tǒng)氣密性試驗記錄編號工程名稱試驗日期系統(tǒng)范圍 試驗部位氣密性試驗管道編號試驗介質(zhì) 試驗壓力（MPa） 停壓時間 試驗結(jié)果真空試驗管道編號 設(shè)計真空度（KPa）試驗真空度試驗時間 試驗結(jié)果KPa）充制冷劑試驗管道編號充制冷劑壓力補(bǔ)漏位置試驗結(jié)果檢漏儀器（MPa）試驗結(jié)論：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長簽 施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C0101凈化空調(diào)系統(tǒng)測試記錄工程名稱系統(tǒng)名稱儀器型號高效過濾器室內(nèi)潔凈度測試結(jié)論：簽施工單位字欄 監(jiān)理或建設(shè)單位

編 號試驗日期潔凈室級別儀器編號型號 數(shù) 量測試內(nèi)容測試內(nèi)容專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長專業(yè)工程師文案大全實用文檔表C0102防排煙系統(tǒng)聯(lián)合試運行記錄編號工程名稱試運行時間試運行項目試運行樓層風(fēng)道類型風(fēng)機(jī)類別型號電源型式防火（風(fēng)）閥類別3風(fēng)口風(fēng)速（m/s）風(fēng)量（m/h）風(fēng)壓（Pa）序號相對差尺寸設(shè)計風(fēng)量（Q設(shè)）實際風(fēng)量（Q實）試運行結(jié)果：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長簽 施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C0103絕熱材料點燃試驗記錄工程名稱 編 號分部工程名稱 試驗時間絕熱材料名稱施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號點燃試驗過程試驗結(jié)果專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長簽 施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C0104轎廂平層準(zhǔn)確度測量記錄編號工程名稱日期額定速度層站驅(qū)動方式層高（m/s）（m）達(dá)速層數(shù)標(biāo)準(zhǔn)±m(xù)m測量工具單位(mm)上行下行起層停層空載滿載起層停層空載滿載專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長簽 安裝單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C0105電梯層門安全裝置檢測記錄編號工程名稱日 期中分□ 開門寬度層、站、門 開門方式 門扇數(shù)旁開□ B(mm)門鎖裝置銘牌制造廠名稱有效期至型式試驗標(biāo)志及試驗單位聯(lián)鎖安全觸點齒合自閉層門關(guān)門層開門關(guān)門長度功能緊急阻止地坎站時間時間開鎖左2右1右2護(hù)左1左右左右力裝置腳板標(biāo)準(zhǔn)每扇門齊全可靠靈活可靠安全可靠開門寬度（mm）B≤800300<B≤10001000≤B≤11001100≤B≤1300中分開關(guān)門時3.24.04.34.9旁開間不大于s3.74.34.95.9專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長簽安裝單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C0106電梯電氣安全裝置檢測記錄編號工程名稱日期序檢查項目檢查內(nèi)容及其規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)要求檢查號結(jié)果1電源主開關(guān)位置合理、容量適中、標(biāo)志易識別2斷相、錯相保護(hù)裝置斷任一相電或錯相，電梯停止，不能啟動3上、下限位開關(guān)轎廂越程大于50mm時起作用4上、下極限開關(guān)轎廂或?qū)χ刈簿彌_器之前起作用5上、下強(qiáng)迫緩速裝置位置符合產(chǎn)品設(shè)計要求，動作可靠6停止裝置（安全、急停開關(guān)）機(jī)房、底坑、轎頂進(jìn)入位置不大于1m,紅色、停止7檢修運行開關(guān)轎頂優(yōu)先、易接近、雙穩(wěn)定、防誤操作8緊急電動運行開關(guān)（機(jī)房內(nèi)）防誤操作按鈕、標(biāo)明方向、直觀主機(jī)位置9開、關(guān)門和運行方向接觸器機(jī)械或電氣聯(lián)鎖動作可靠10限速器電氣安全裝置動作速度之前、同時（額定速度115%時）11安全鉗電氣安全裝置在安全鉗動作之前或同時，使電動機(jī)停轉(zhuǎn)12限速繩斷裂、松弛保護(hù)裝置在緊輪下落大于50mm時13轎廂位置傳遞裝置的張緊度鋼帶（鋼繩、鏈條）斷裂或松弛時14耗能型緩沖器復(fù)位保護(hù)緩沖器被壓縮時，安全觸點強(qiáng)迫斷開15轎廂安全窗安全門鎖閉狀況如鎖緊失效，應(yīng)使電梯停止16轎廂自動門撞擊保護(hù)裝置安全觸板、光電保護(hù)、阻止關(guān)門力不大于150N17轎門的鎖閉狀況及關(guān)閉位置安全觸點，位置正確，無論是正常、檢修或緊急電動18層門的鎖閉狀況及關(guān)閉位置操作均不能造成開門運行19補(bǔ)償繩的張緊度及防跳裝置安全觸點檢查，動作時電梯停止運行20檢修門、井道安全門不得朝井道內(nèi)開啟，關(guān)閉時電梯才可能運行21消防專用開關(guān)返基站、開門、解除應(yīng)答、運行、動作可靠專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長簽安裝單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C0107電梯整機(jī)功能檢驗記錄編號工程名稱日期序試驗條件及其規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)要求 檢查結(jié)果號轎廂分別以空載、50%額定載荷和額定載荷三種工況，在通電持續(xù)率40%，到達(dá)無全行程范圍，按120/h，每天不少于8h，各起、制動運行1000次。電梯應(yīng)運行平故穩(wěn)、制動可靠、連續(xù)運行無故障障制動器線圈溫升和減速器油溫升不超過60K，其溫度不超過85℃，電動機(jī)溫升運不超過GB12974的規(guī)定。電動機(jī)、風(fēng)機(jī)工作正常行曳引機(jī)除蝸桿軸伸出端滲漏油面積平均每小時不超過2外，其余各處不得150cm滲漏油超斷開超載控制電路，電梯在110%額定載荷，通電持續(xù)率40%情況下，到達(dá)全行載程范圍。起、制動運行30次，電梯應(yīng)能可靠地起動、運行和停止（平層不計），曳運引機(jī)工作正常行電梯空載上行至端站及125%額定載荷下行至端站，分別停層3次以上，轎廂應(yīng)曳可靠制停，在超載下行時切斷供電，轎廂應(yīng)被可靠制動引當(dāng)對重壓在緩沖器上時，空載轎廂不能被曳引繩提升起檢查當(dāng)轎廂面積不能限制額定載荷時，需用150%額定載荷做曳引靜載檢查，歷時10min，曳引繩無打滑現(xiàn)象安 對瞬時式安全鉗裝置，轎廂應(yīng)有均勻分布的額定載重量，以檢修速度下行按全GB/T10059-1997中4.2的要求進(jìn)行試驗鉗裝 對漸進(jìn)式安全鉗裝置，轎廂應(yīng)有均勻分布的 125%額定載重量，以檢修速度或平置 層速度下行按 GB/T10059-1997中4.2的要求進(jìn)行試驗蓄能型緩沖器：轎廂以額定載重量減低速度或轎廂空載對重裝置分別對各自的緩緩沖器靜壓 5min后脫離，緩沖器應(yīng)回復(fù)正常位置沖試耗能型緩沖器：轎廂和對重裝置分別以檢修速度下降將緩沖器全壓縮，從離開驗緩沖器瞬間起，緩沖器柱塞復(fù)位時間不大于 120s專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長簽 安裝單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C0108電梯主要功能檢驗記錄工程名稱編號日期序號檢查項目檢查內(nèi)容及其規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)要求檢查結(jié)果1基站啟用、關(guān)閉開關(guān)專用鑰匙，運行、停止轉(zhuǎn)換靈活可靠2工作狀態(tài)選擇開關(guān)操作盤上司機(jī)、自動、檢修鑰匙開關(guān)，可靠3轎廂內(nèi)照明、通風(fēng)開關(guān)功能正確、靈活可靠、標(biāo)志清晰4轎廂內(nèi)應(yīng)急照明自動充電，電源故障自動接通，大于1W1h5本層廳外開門按電梯停在某層的召喚按鈕，應(yīng)開門6自動定向按先入為主原則，自動確定運行方向7轎廂內(nèi)指令記憶有多個選層指令時，電梯按順序逐一?？?呼梯記憶、順向截停記憶廳外全部召喚信號，按順序?？繎?yīng)答9自動換向全部順向指令完成后，自動應(yīng)答反向指令10轎廂內(nèi)選層信號優(yōu)先完成最后指令在門關(guān)閉前轎廂內(nèi)優(yōu)先登記定向11自動關(guān)門待客完成全部指令后，電梯自動關(guān)門，時間4-10s12提早關(guān)門按關(guān)門按鈕，門不經(jīng)延時立即關(guān)門13按鈕開門在電梯未起動前，按開門按鈕，門打開14自動返基站電梯完成全部指令后，自動返基站15司機(jī)直駛司機(jī)狀態(tài)，按直駛鈕后，廳外召喚不能截車16營救運行電梯故障停在層間時，自動慢速就近平層17滿載、超載位置滿載時截車功能取消；超載時不能運行18報警裝置應(yīng)采用警鈴、對講系統(tǒng)、外部電話用應(yīng)急電源19最小負(fù)荷控制（防搗亂）使空載轎廂運行最近層站后，消除登記信號20門機(jī)斷電手動開門在開鎖區(qū)，斷電后，手扒開門的力不大于300N21緊急電源停層裝置備用電源將電梯就近平層開門22集選、并聯(lián)及機(jī)群控制按產(chǎn)品設(shè)計程序試驗專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長簽安裝單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C0109電梯噪聲測試記錄編號工程名稱工程名稱 編 號 測試日期聲級計型號 計量單位機(jī) 房（驅(qū)動主機(jī)） 轎 廂 內(nèi)前 后 左 右 上 背景 上行 下行 背景測試不少于3點標(biāo)準(zhǔn)值：合格≤80（含貨梯）液壓梯≤85≤55（v≤2.5m/s≤60）層轎廂門層站門層轎廂門層站門站開關(guān)背開關(guān)背站開關(guān)背開關(guān)背門門景門門景門門景門門景標(biāo)準(zhǔn)值：合格≤65備注各部位噪聲測試均取最大值。轎廂內(nèi)測試不含風(fēng)機(jī)噪聲。背景噪聲應(yīng)比測設(shè)對象至少低10dB（A），如不能滿足時，按GB/T10059中表1修正。專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長簽施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔日期電梯編號層站額定載荷額定速度（kg）（m/s）電機(jī)功率電流額定轉(zhuǎn)速實測速度(kW)(A)(r/min)(m/s)儀表型號電流表：電壓表：轉(zhuǎn)速表：工況荷重運行方向電壓電流電機(jī)轉(zhuǎn)速轎廂速度（%）（kg）（V）（A）（r/min）（m/s）上0下上25下上40下上50下上70下上100下上110下當(dāng)轎廂內(nèi)的載重量為額定載重量的50%下行至全行程中部時的速度不得大于額定速度的105%，且不得小于額定速度的92%（可測曳引繩線速度，或按GB/T10059中5.1.2公式計算）注：僅測量電流，用于交流電動機(jī)；測量電流并同時測量電壓，則用于直流電動機(jī)專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長簽安裝單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位表C0110電梯負(fù)荷運行試驗記表C0111電梯機(jī)房、井道預(yù)檢記錄文案大全實用文檔工程名稱編號檢查日期施工圖號廠房設(shè)計圖號同機(jī)房梯數(shù)同井道梯數(shù)檢測內(nèi)容設(shè)計要求檢測數(shù)據(jù)允許偏差（mm）機(jī)房高度(mm)機(jī)房寬度(mm)機(jī)房深度(mm)井道寬度(mm)井道深度(mm)井道垂直度(mm)頂層高度(mm)標(biāo)準(zhǔn)層高度底坑深度(mm)承重梁間距 m地板承重層門尺寸預(yù)留孔洞位置吊鉤埋設(shè)位置預(yù)埋件位置召喚開關(guān)位置樓層指示牌位置需要說明的事項及預(yù)檢結(jié)論：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長簽 施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C0112自動扶梯、自動人行道安全裝置檢測記錄工程名稱安裝單位序檢測項目號斷、錯相保護(hù)電機(jī)短路過載保護(hù)3 超速保護(hù)非操縱逆轉(zhuǎn)保護(hù)5 停止開關(guān)扶手帶保護(hù)梳齒板保護(hù)驅(qū)動裝置斷裂保護(hù)梯級、踏板下陷保護(hù)圍裙板保護(hù)扶手帶破斷保護(hù)主驅(qū)動鏈斷裂保護(hù)三角皮帶松斷保護(hù)附加制動器梯級輪保護(hù)彎曲部導(dǎo)軌安全裝置檢修控制裝置工作制動器檢測結(jié)論：復(fù)查結(jié)論：簽 施工單位字欄 監(jiān)理或建設(shè)單位

梯 號檢測日期檢測內(nèi)容及其要求 檢測結(jié)果當(dāng)電源斷任一相電或錯相，扶梯、人行道停止當(dāng)過載檢測繞組溫升超設(shè)定值時，扶梯、人行道停止當(dāng)超過額定速度 120%時，扶梯、人行道停止正常運行未經(jīng)任何操作，梯級、踏板或膠帶自行改變規(guī)定運行方向時，扶梯、人行道停止設(shè)在出入口附近，有清晰、永久的轉(zhuǎn)換位置標(biāo)記當(dāng)手指或異物帶入扶手帶入口護(hù)罩時，扶梯、人行道停止當(dāng)梯級、踏板或膠帶進(jìn)入梳齒板處有異物夾住時，使電動機(jī)停轉(zhuǎn)當(dāng)驅(qū)動元件（如鏈條或齒條）的斷裂或過分伸長時，使電動機(jī)停轉(zhuǎn)驅(qū)動裝置與轉(zhuǎn)向之間的距離無意性縮短時，使電動機(jī)停轉(zhuǎn)保護(hù)開關(guān)設(shè)在梳齒相交線之間，大于該梯的最大制停距離，以保護(hù)下陷的梯級或踏板不能到達(dá)梳齒相交線當(dāng)異物夾入梯級或踏板與圍裙板間、阻力超允許值時，扶梯、人行道停止當(dāng)扶手帶破斷或拉長超允許值時，扶梯、人行道停止當(dāng)驅(qū)動鏈條斷裂或拉長時，扶梯、人行道停止當(dāng)任一皮帶斷裂或拉長時，扶梯、人行道停止當(dāng)超過額定速度140%，或改變規(guī)定運行方向時，附加制動器動作當(dāng)梯級輪任一只破損時，扶梯、人行道停止當(dāng)異物在上部或下部夾入兩梯級間阻力超允許時，扶梯、人行道停止當(dāng)一個以上檢修裝置連接時，或都不起作用，或需同時都啟動才能起作用在制動時應(yīng)有勻減速過程，直到保持停止?fàn)顟B(tài)動力電源或控制電路斷開時，制動器應(yīng)立即制動復(fù)查人： 復(fù)查日期：專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長專業(yè)工程師文案大全實用文檔表C0113自動扶梯、自動人行道整機(jī)性能試驗記錄工程名稱序號123456

編 號試驗日期檢查內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定要求 檢驗結(jié)果在額定頻率和額定電壓下，梯級踏板或膠帶的空載運行速度與額定速度之間的允許偏差為±5%扶手帶的運行速度相對于梯級、踏板或膠帶的速度允許偏差為0~+2%空載運行，梯級、踏板或膠帶及出入口蓋板上1m處所測的噪音值應(yīng)為≯68dB(A)空載和有載下行的制停距離應(yīng)在下列范圍內(nèi)額定速度m/s制停距離范圍m實測m0.500.20~1.000.650.30~1.300.750.35~1.500.40~1.70（自動人行0.90道）若額定速度在上述數(shù)值之間，制停距離用插入法計算；制停距離應(yīng)從電氣制動裝置動作時開始測量各聯(lián)結(jié)件、緊固件無松動、無異常響聲、運行平穩(wěn)；所有梯級、踏板或膠帶應(yīng)順利通過梳齒板，與圍裙板無刮碰現(xiàn)象；相鄰梯級踏板與踢板的嚙合過程無摩擦?？蛰d情況下，連續(xù)上下2小時，電動機(jī)、減速器升溫≯60℃，油溫≯85℃，各部件運行正常，不得有任何故障發(fā)生。手動或自動加油裝置應(yīng)油量適中，工作正常功能試驗應(yīng)根據(jù)制造廠提供的功能表進(jìn)行，應(yīng)齊全可靠扶手帶材質(zhì)應(yīng)耐腐蝕，表面應(yīng)光滑平整，無刮痕，無尖銳物外漏對梯級（踏板或膠帶）、梳齒板、扶手帶、護(hù)壁板、圍裙板、內(nèi)外9蓋板、前沿板及活動蓋板等部位的外表面應(yīng)清理專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長簽施工單位字欄監(jiān)理或?qū)I(yè)工程師建設(shè)單位文案大全實用文檔表C117檢驗批質(zhì)量驗收記錄編號：工程名稱分項工程名稱 驗收部位施工總承包單位 項目經(jīng)理 專業(yè)工長專業(yè)承包單位 項目經(jīng)理 施工班長施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號監(jiān)理(建設(shè))單施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定 施工單位檢查評定記錄位驗收記錄主控項目一般項目施工單位檢查評定結(jié)果：質(zhì)量檢查員 ：年 月 日監(jiān)理或建設(shè)單位驗收結(jié)論：監(jiān)理工程師或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 ：年 月 日文案大全實用文檔表C118分項工程質(zhì)量驗收記錄編號：工程名稱結(jié)構(gòu)類型檢驗批數(shù)施工總承包單位項目經(jīng)理項目技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)承包單位單位項目經(jīng)理負(fù)責(zé)人檢驗批名稱及施工單位檢查監(jiān)理或建設(shè)序號評定結(jié)果單位驗收結(jié)論部位、區(qū)段說明：檢驗查項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人收監(jiān)理工程師結(jié)結(jié)或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人論年月日論年月日文案大全實用文檔表C119分部（子分部）工程質(zhì)量驗收記錄工程名稱結(jié)構(gòu)類型施工總承包單位技術(shù)部門負(fù)責(zé)人專業(yè)承包單位專業(yè)承包單位負(fù)責(zé)人序號分項工程名稱（檢驗批）數(shù)施工單位檢查評定質(zhì)量控制資料安全和功能檢驗（檢測）報告觀感質(zhì)量驗收專業(yè)承包單位項目經(jīng)理驗施工總承包單位項目經(jīng)理收勘察單位項目負(fù)責(zé)人單設(shè)計單位項目負(fù)責(zé)人位監(jiān)理單位或總監(jiān)理工程師或建設(shè)單位項目專業(yè)負(fù)責(zé)人建設(shè)單位

編號：層 數(shù)質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人專業(yè)承包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人驗收意見年月日年月日年月日年月日年 月 日文案大全實用文檔表C120建筑節(jié)能分部工程質(zhì)量驗收記錄編號：單位工程名稱結(jié)構(gòu)類型及層數(shù)施工總承包單位技術(shù)部門質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人專業(yè)承包單位專業(yè)承包單專業(yè)承包單位位負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人序號分項工程名稱驗收結(jié)論監(jiān)理工程師簽字備注1墻體節(jié)能工程2幕墻節(jié)能工程3門窗節(jié)能工程4屋面節(jié)能工程5地面節(jié)能工程6采暖節(jié)能工程通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)節(jié)能工程空調(diào)與采暖系統(tǒng)的8冷熱源及管網(wǎng)節(jié)能工程9 配電與照明節(jié)能工程監(jiān)測與控制節(jié)能工程質(zhì)量控制資料外墻節(jié)能構(gòu)造現(xiàn)場實體檢驗外窗氣密性現(xiàn)場實體檢驗系統(tǒng)節(jié)能性能檢測驗收結(jié)論：其他參加驗收人員：驗專業(yè)承包單位施工總承包單位設(shè)計單位監(jiān)理或建設(shè)單位收項目經(jīng)理項目經(jīng)理項目負(fù)責(zé)人總監(jiān)理工程師或建設(shè)單單位項目負(fù)責(zé)人位年月日年月日年月日年月日文案大全實用文檔表C121單位（子單位）工程竣工預(yù)驗收報驗表工程名稱 編 號致 （監(jiān)理單位）我方已按合同要求完成了 工程，經(jīng)自檢合格，請予以檢查和驗收。附件：施工總承包單位（章）項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)預(yù)驗收，該工程符合/不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；符合/不符合我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；符合/不符合設(shè)計文件要求；符合/不符合施工合同要求。綜上所述，該工程預(yù)驗收合格 /不合格，可以 /不可以組織正式驗收。監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師日 期文案大全實用文檔表C122工 程 預(yù) 驗 收 報 告工程名稱：設(shè)計單位：施工單位：建設(shè)單位：監(jiān)理單位：檢驗日期：文案大全實用文檔表C122-1預(yù)驗收小組成員及其分工表工程名稱 編號姓 名 單 位 職務(wù) 分工文案大全實用文檔表C122-2工程預(yù)驗收整改意見表工程名稱 編 號整改內(nèi)容及要求驗收組長 日期文案大全實用文檔表C120住宅工程質(zhì)量分戶驗收表工程名稱房（戶）號建設(shè)單位收驗日期施工單位監(jiān)理單位序號驗收項目主要驗收內(nèi)容驗收記錄1樓地面、墻地面裂縫、空鼓、材料環(huán)保性能，墻面和頂棚爆灰、面和頂棚空鼓、裂縫，裝飾圖案、縫格、色澤、表面潔凈2門窗窗臺高度、滲水、門窗啟閉、玻璃安裝3欄桿欄桿高度、間距、安裝牢固、防攀爬措施防水工程屋面滲水、廚衛(wèi)間滲水、陽臺地面滲水、外墻滲水室內(nèi)主要5 開間凈尺寸、室內(nèi)凈高空間尺寸管道滲水、管道坡向、安裝固定、地漏水封、給水6 給排水工程口位置電氣工程接地、相位、控制箱配置，開關(guān)、插座位置建筑節(jié)能保溫層厚度、固定措施其它煙道、通風(fēng)道、郵政信報箱等分戶驗收結(jié)論：建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位物業(yè)或其他單位項目負(fù)責(zé)人：項目經(jīng)理：總監(jiān)理工程師：項目負(fù)責(zé)人：驗收人員：驗收人員：驗收人員：驗收人員：年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日文案大全實用文檔表C124工程竣工驗收申請報告致: ( 建設(shè)單位)我單位施工的 工程經(jīng)過項目部檢查和公司的核查 ,認(rèn)為已具備竣工驗收條件 ,特此申請竣工驗收 ,請你們予以驗收。附件：施工單位（公章）項目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人年 月 日工程概況及完成的主要合同內(nèi)容（可加附頁） ：工程類別開工日期結(jié)算價格（萬元）分包單位分包內(nèi)容工程竣工資料內(nèi)容主要施工內(nèi)容工程質(zhì)量情況監(jiān)理單位預(yù)驗收意見：總監(jiān)理工程師（簽字）：年 月 日文案大全實用文檔表C122-1單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗收記錄層數(shù)/工程名稱 結(jié)構(gòu)類型建筑面積施工單位 技術(shù)負(fù)責(zé)人 開工日期項目技術(shù)項目經(jīng)理 竣工日期負(fù)責(zé)人序號 項目 驗收記錄 驗收結(jié)論1共分部，經(jīng)查分部，符分部工程分部。合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計要求共 項，經(jīng)審查符合要求2 質(zhì)量控制資料核查項項，經(jīng)核定符合規(guī)范要求項。共核查項，符合要求項，共3安全和主要使用功能核查項，符合要求項，經(jīng)抽查及抽查結(jié)果項。返工處理符合要求4共抽查項，不符合要求觀感質(zhì)量驗收項。5 綜合驗收結(jié)論建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計單位參加驗（公章）（公章）（公章）（公章）收單位（項目）負(fù)責(zé)單位（項目）負(fù)責(zé)人單位（項目）負(fù)責(zé)單位（項目）負(fù)責(zé)人單人人位年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日文案大全實用文檔表C122-2單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄工程名稱施工單位序號項目資料名稱份數(shù)核查意見核查人1圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2工程定位測量、放線記錄3原材料出廠合格證書及進(jìn)場檢（試）驗報告4施工試驗報告及見證檢測報告5建隱蔽工程驗收記錄6筑施工記錄與7結(jié)預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌混凝土合格證8構(gòu)地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)檢驗及抽樣檢測資料9分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄10工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料11新材料、新工藝施工記錄121圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2給材料、配件出廠合格證書及進(jìn)場檢（試）驗報告3排管道、設(shè)備強(qiáng)度試驗、嚴(yán)密性試驗記錄4水隱蔽工程驗收記錄5與系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗記錄采6暖施工記錄7分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄81圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2材料、設(shè)備出廠合格證書及進(jìn)場檢（試）驗報告3建設(shè)備調(diào)試記錄4筑接地、絕緣電阻測試記錄5電隱蔽工程驗收記錄氣6施工記錄7分項、分部工程質(zhì)量