醫(yī)學(xué)開題報告

35/35醫(yī)學(xué)開題報告醫(yī)學(xué)開題報告轉(zhuǎn)眼間大學(xué)生活即將結(jié)束，大學(xué)生們都在認(rèn)真的做畢業(yè)設(shè)計，在做畢業(yè)設(shè)計之前要先寫開題報告，開題報告要怎么寫呢？下面是小編收集整理的醫(yī)學(xué)開題報告，希望能夠幫助到大家。醫(yī)學(xué)開題報告1研究背景隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步深入，醫(yī)院的經(jīng)營模式及所有制形式正處在變革當(dāng)中，醫(yī)院國家、集體、個體等多種所有制并存的形式代替了原來單一的國家所有，國有醫(yī)院的經(jīng)營模式和運行方式也在朝著適應(yīng)市場運作規(guī)律的方向開展，醫(yī)院必將面臨日益劇烈的競爭。在新形勢下，隨著國家衛(wèi)生改革政策的不斷推進(jìn)，醫(yī)療市場的競爭迫使醫(yī)院必須抓管理，講效益，運用營銷策略[1]。關(guān)于醫(yī)院營銷論文開題報告，因此，醫(yī)院管理者要轉(zhuǎn)變觀念，運用現(xiàn)代營銷學(xué)的觀點，通過營銷手段樹立良好的醫(yī)院品牌形象，提高競爭力，更好地滿足廣闊人民群眾對醫(yī)療效勞的多層次需求，根據(jù)我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)，借鑒國內(nèi)效勞行業(yè)市場營銷和國外醫(yī)院市場營銷的成功經(jīng)驗，并結(jié)合我國的國情，建立一套適合中國醫(yī)院開展的市場營銷模式。近幾年來，國內(nèi)大局部醫(yī)院開始有市場營銷的意識，開展了一些諸如廣告、傳播、效勞措施優(yōu)質(zhì)化與多樣化的操作。但由于缺乏系統(tǒng)的營銷理論和實操經(jīng)驗，許多操作還很不標(biāo)準(zhǔn)，使醫(yī)院的市場營銷工作很難有針對性，其結(jié)果是醫(yī)院在制定競爭策略時大多沒有表達(dá)差異，缺乏個性，形不成自身的核心競爭力。湖南省中醫(yī)院是一所有著7余年歷史的省級中醫(yī)名院。素有湖湘中醫(yī)發(fā)祥地三湘名醫(yī)之搖籃譽稱。屬國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，是省內(nèi)集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體的中醫(yī)龍頭醫(yī)院之一。擁有17個中醫(yī)特色?？坪?個中醫(yī)?？茖２￠T診，其中4個國家重點?？?、6個湖南省重點?？?。開放病床606張。醫(yī)院正在著手修建一棟28層醫(yī)療教學(xué)綜合大樓，大樓建成后將增加病床100張最新醫(yī)學(xué)論文開題報告模板精選3篇最新醫(yī)學(xué)論文開題報告模板精選3篇。湖南省中醫(yī)院歷史悠久、名醫(yī)薈萃、中醫(yī)特色濃郁、專科專病建設(shè)突出。但醫(yī)院身居鬧市，周邊醫(yī)院林立，市場競爭劇烈。因此，正視效勞營銷在醫(yī)院開展中的作用，提升醫(yī)院的知名度和美譽度，提高醫(yī)院的市場占有率，讓更多的病友享受到中醫(yī)簡便廉驗的預(yù)防與治療，是當(dāng)前一個亟需思考、比擬迫切的問題;如何利用效勞營銷的系統(tǒng)理論，對湖南省中醫(yī)院進(jìn)行效勞營銷策略研究顯得迫在眉睫。選題意義新時期，醫(yī)療機構(gòu)的改革和醫(yī)療市場的競爭給醫(yī)院的開展帶來了機遇，同時也帶來了挑戰(zhàn)。在充滿競爭的市場經(jīng)濟中，醫(yī)院管理者已經(jīng)開始意識到營銷的重要性，重視醫(yī)院營銷活動，但當(dāng)前許多醫(yī)院，由于其特定的專業(yè)性、技術(shù)性，缺乏整體的市場營銷理念和理論，沒有充分發(fā)揮營銷在醫(yī)院開展中的重要作用。研究思路與根本框架關(guān)于醫(yī)院營銷論文開題報告，論文主要包括以下五個局部的內(nèi)容：第一章緒論。介紹本文的研究背景、研究的方法以及對醫(yī)院效勞營銷、醫(yī)療效勞消費者研究、效勞質(zhì)量理論、關(guān)系營銷理論、內(nèi)部營銷理論等相關(guān)文獻(xiàn)研究進(jìn)行綜述最新醫(yī)學(xué)論文開題報告模板精選3篇文章最新醫(yī)學(xué)第二章運用波特五力模型、SWOT分析法等對湖南省中醫(yī)院效勞營銷內(nèi)外部環(huán)境進(jìn)行深入分析。第三章通過對湖南省中醫(yī)院市場進(jìn)行細(xì)分，對其目標(biāo)市場選擇和定位進(jìn)行深入研究。第四章是在前文分析研究的根底上，系統(tǒng)而又有重點的分析和制定醫(yī)院效勞產(chǎn)品、效勞價格、效勞渠道、效勞促銷、效勞人員、效勞過程、有形展示等要素的具體應(yīng)用策略。第五章是提出實施湖南省效勞營銷策略的保障措施。最后對本文進(jìn)行總結(jié)。醫(yī)學(xué)開題報告2一、開題報告的寫法開題報告的根本內(nèi)容及其順序：論文的目的與意義；國內(nèi)外研究概況；論文擬研究解決的主要問題；論文擬撰寫的主要內(nèi)容〔提綱〕；論文方案進(jìn)度；其它。其中的核心內(nèi)容是“論文擬研究解決的主要問題〞。在撰寫時可以先寫這一局部，以此為根底撰寫其他局部。具體要求如下：1.論文擬研究解決的問題明確提出論文所要解決的具體學(xué)術(shù)問題，也就是論文擬定的創(chuàng)新點。明確指出國內(nèi)外文獻(xiàn)就這一問題已經(jīng)提出的觀點、結(jié)論、解決方法、階段性成果。評述上述文獻(xiàn)研究成果的缺乏。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理提出你的論文準(zhǔn)備論證的觀點或解決方法，簡述初步理由。你的觀點或方法正是需要通過論文研究撰寫所要論證的核心內(nèi)容，提出和論證它是論文的目的和任務(wù)，因而并不是定論，研究中可能推翻，也可能得不出結(jié)果。開題報告的目的就是要請專家?guī)椭袛嗄闼岢龅膯栴}是否值得研究，你準(zhǔn)備論證的觀點方法是否能夠研究出來。一般提出3或4個問題，可以是一個大問題下的幾個子問題，也可以是幾個并行的相關(guān)問題。2.國內(nèi)外研究現(xiàn)狀只簡單評述與論文擬研究解決的問題密切相關(guān)的前沿文獻(xiàn)，其他相關(guān)文獻(xiàn)評述那么在文獻(xiàn)綜述中評述?；凇罢撐臄M研究解決的問題〞提出，允許有局部內(nèi)容重復(fù)。3.論文研究的目的與意義簡介論文所研究問題的根本概念和背景。簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題。簡單闡述如果解決上述問題在學(xué)術(shù)上的推進(jìn)或作用?；凇罢撐臄M研究解決的問題〞提出，允許有所重復(fù)。4.論文研究主要內(nèi)容初步提出整個論文的寫作大綱或內(nèi)容結(jié)構(gòu)。由此更能理解“論文擬研究解決的問題〞不同于論文主要內(nèi)容，而是論文的目的與核心。二、開題報告的格式由于開題報告是用文字表達(dá)的論文總設(shè)想，因而篇幅不必過大，但要把方案研究的課題、如何研究、理論適用等主要問題說清楚，應(yīng)包含兩個局部：總述、提綱。1.總述開題報告的總述局部應(yīng)首先提出選題，并簡明扼要地說明該選題的目的、目前相關(guān)課題研究情況、理論適用、研究方法、必要的數(shù)據(jù)等等。2.提綱開題報告包含的論文提綱可以是粗線條的，是一個研究設(shè)想的根本框架?？刹捎谜涫交蛘问教峋V形式。在開題階段，提綱的目的是讓人清楚論文的根本框架，沒有必要像論文目錄那樣詳細(xì)。3.參考文獻(xiàn)開題報告中應(yīng)包括相關(guān)參考文獻(xiàn)的目錄4.要求開題報告應(yīng)有封面頁，總頁數(shù)應(yīng)不少于4頁。版面格式應(yīng)符合以下規(guī)定。開題報告學(xué)生：一、選題意義1、理論意義2、現(xiàn)實意義二、論文綜述理論的淵源及演進(jìn)過程醫(yī)學(xué)開題報告3一、選題依據(jù)、目的和意義：骨折不愈合是骨科臨床常見病癥，其中以四肢長骨多發(fā)，例如脛骨，股骨，肱骨等，針對四肢長骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合LCP重新內(nèi)固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點：如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反響、骨誘導(dǎo)作用強等，這些優(yōu)點使得髂骨成為一種最正確的植骨供材，這在臨床上已形成共識。植骨是治療骨折不愈合的重要方法，其機制是爬行替代所引起的支架作用與供應(yīng)礦物質(zhì)的作用，爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅強的固定。為到達(dá)充分的植骨，及早促進(jìn)骨折愈合，我們采用髓內(nèi)外36°植骨的方法，外用鋼絲環(huán)扎，配合LCP堅強內(nèi)固定，術(shù)后3~1個月內(nèi)進(jìn)行隨訪，根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術(shù)改良方法和療效，為臨床治療提供參考。本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù)，通過對骨折不愈合手術(shù)治療的國內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理，結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對四肢長骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回憶性分析，根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會，分析治療效果，并對手術(shù)中的細(xì)節(jié)問題做初步探討與論述。同時也希望可以通過對導(dǎo)師的臨床實踐的研究、總結(jié)，能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。二、本課題目前國內(nèi)外研究的動態(tài)、水平治療骨折不愈合，可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療，其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著，已經(jīng)形成共識。植骨是治療骨不連的重要方法，植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進(jìn)入，骨膜下小心剝離顯露骨折部位，取出內(nèi)固定器械，去除骨斷端間瘢痕，咬除硬化骨，打通髓腔，修整骨折端，手法復(fù)位，按照骨缺損情況取骨。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒，貼緊髓腔骨質(zhì)；髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊；骨碎屑充分填充剩余的空隙，這樣才能確實到達(dá)植骨的目的和要求。自體皮—松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程，新鮮的自體骨具有生物活性，不存在免疫排異，無傳染疾病的風(fēng)險，同時存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。內(nèi)固定物更換得堅持以下原那么，原鋼板內(nèi)固定者，可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長的鋼板置于張力側(cè)；原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者，可選用更大號髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定；原先短鋼板內(nèi)固定者，可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后，，術(shù)后石膏外固定者，應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動，骨痂生長良好后，去石膏開始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問題具體對待，可以根據(jù)骨痂生長情況酌情處理，出院時務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人考前須知，配合醫(yī)生，直到骨折完全愈合。LCP鋼板內(nèi)固定適用于四肢長骨骨折不愈合，可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊，并對斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除，骨端硬化骨全部咬除，露出正常骨質(zhì)，鉆通髓腔，植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū)，間隙用松質(zhì)骨填滿。應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉，嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo)。防止過早的不正確的負(fù)重。綜上所述，對于骨折不愈合的治療，自體骨移植療效確切，平安穩(wěn)妥，技術(shù)成熟，應(yīng)用廣泛，值得提倡。三、、本課題特色、預(yù)期取得的結(jié)果骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著已經(jīng)形成共識，治療過程中的經(jīng)驗總結(jié)需要不斷的進(jìn)行，更要求開展回憶性工作及進(jìn)行系統(tǒng)的整理。因此，骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。本課題通過搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科9至1年期間的患者臨床資料，對于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問題進(jìn)行臨床研究與總結(jié)。應(yīng)用統(tǒng)計分析評分進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比擬，對自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實、準(zhǔn)確的評價，并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作。四、可行性分析山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評定的重點學(xué)科、重點科室，在省內(nèi)知名度較高，病人來源廣泛。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作3余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗，對治療骨折不愈合做過大量研究、臨床工作，并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料，并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對這些一手資料進(jìn)行研究與總結(jié)。四肢長骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多，治愈比擬困難，手術(shù)后功能恢復(fù)過程漫長，因此在治療過程中，經(jīng)驗的總結(jié)是非常必需的，也是可行的。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎36°植骨配合LCP內(nèi)固定治療四肢長骨骨折不愈合的治療效果分析情況，因此在選題上可行性較強。課題的研究也得到了學(xué)校、附院等各部門、科室的大力支持。相信可以圓滿地完成課題。五、主要參考文獻(xiàn)[1]胥少汀，葛寶豐，徐印坎，等實用骨科學(xué)[M]北京人民軍醫(yī)出版社[2]王亦璁，等骨與關(guān)節(jié)損傷[M]人民衛(wèi)生出版社[3]夏和桃組合式外固定器簡介[EB/OL]北京骨外固定技術(shù)研究所[4]蔣協(xié)運骨科臨床療效評價標(biāo)準(zhǔn)[M]人民衛(wèi)生出版社,[5]BydHB,LipinskiSW,WileyJHJBneJinSugA,1961；43():159—168[6]AudigeL,GiffinD,BhndiM,elPhnlysisffsfdelyedhelingndnnuninin416peivelyeedibilshffues[J]OhpRelRes,5；438:1～3醫(yī)學(xué)開題報告4課題選定包括選題的內(nèi)容、重要性、必要性。有什么臨床問題需要解決?從文獻(xiàn)我們已經(jīng)知道什么?課題選定來源于臨床問題提出，沒有問題就沒有科研。例如足月兒、早產(chǎn)兒、低體重、極低體重;HIE、RDs、MAS;驚厥、黃疸、呼衰;常見病、罕見病;診斷、治療、機理等。選題需要查閱文獻(xiàn)，要了解有無文獻(xiàn)，有多少文獻(xiàn)，都是哪類文獻(xiàn)包括書本、綜述、病例、動物等，這些文獻(xiàn)結(jié)果可靠性如何?其證據(jù)等級是高等級?關(guān)于EBMEBM的定義慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的科研晟佳證據(jù)，兼顧患者的經(jīng)濟能力，考慮患者價值取向和愿望，結(jié)合臨床醫(yī)生專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗將三者完美地結(jié)合，制定對患者的醫(yī)療措施。E跏的核心理念：醫(yī)療決策應(yīng)盡量以當(dāng)前最好、最新的研究結(jié)果為依據(jù)。醫(yī)療決策：醫(yī)生確定治療方案一病人個體;專家確定治療指南一某類病人;政府制定衛(wèi)生政策一群體效勞。EBM中應(yīng)用的主要方法臨床流行病學(xué)(clinicalEpidemiology)臨床醫(yī)學(xué)的方法學(xué)，EBM的方法學(xué)根底現(xiàn)代流行病學(xué)+生物統(tǒng)計學(xué)+l臨床醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)生為實施的主體，病人群體為研究的對象，力求研究結(jié)論的真實、可靠，加強臨床科研與臨床技術(shù)成果的應(yīng)用。隨機對照l臨床試驗(RcTs)，是現(xiàn)代流行病學(xué)的主要方法，設(shè)對照組以顯示干預(yù)效果，用隨機分組控制混雜因素，采用雙盲以防止主觀因素，設(shè)多中心以增加樣本數(shù)量，流行病學(xué)原那么理論用于臨床科研。系統(tǒng)綜述(systematicReview，sR)EBM中證據(jù)的等級類：研究結(jié)論來自多中心大樣本RcTs，或按病種特點收集所有可靠的RcT所作的SR或Meta分析。類：研究結(jié)論來自至少一個設(shè)計良好、樣本量足夠的RcTs結(jié)果。類：研究結(jié)論來自設(shè)計良好的準(zhǔn)f臨床試驗，如非隨機的、單組對照的、前后對照隊列、時間序列或配對病例對照系列的結(jié)果。類：結(jié)論來自設(shè)計良好的非臨床試驗，如分析性、描述性、及系列病例研究結(jié)果類：病例報告和臨床總結(jié)及專家意見如何確定研究對象?研究人群包括入組原那么、入組、排除標(biāo)準(zhǔn)(時間、地點、人群);抽樣方法有隨機、非隨機、具體方法是什么?分組方法也包括隨機、非隨機、具體方法。干預(yù)方法包括干預(yù)的有無及方法。隨訪方法要描述有無隨訪及隨訪的方法。品友互動清楚描述和定義所有變量，對于疾病要明確病例定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)、效果評價，影響因素、遺傳、環(huán)境因素。測定的方法、臨床、實驗。討論路線解釋你的結(jié)果，判斷你的解釋，得出你的結(jié)論，評估你的結(jié)論。醫(yī)學(xué)開題報告5脅，指側(cè)胸部，為腋以下至第十二肋骨部位的統(tǒng)稱。脅痛主要責(zé)之于肝膽。因為肝位居于脅下，其經(jīng)脈循行兩脅，膽附于肝，與肝呈表里關(guān)系，其脈亦循于兩脅。肝為剛臟，主疏泄，性喜條達(dá)；主藏血，體陰而用陽。假設(shè)情志不舒，飲食不節(jié)，久病耗傷，勞倦過度，或外感濕熱等病因，累及于肝膽，導(dǎo)致氣滯、血瘀、濕熱蘊結(jié)，肝膽疏泄不利，或肝陰缺乏，絡(luò)脈失養(yǎng)，即可引起脅痛。其具體病因病機分述如下：1.肝氣郁結(jié)假設(shè)情志不舒，或抑郁，或暴怒氣逆，均可導(dǎo)致肝脈不暢，肝氣郁結(jié)，氣機阻滯，不通那么痛，發(fā)為脅痛。肝氣郁結(jié)脅痛，日久有化火、傷陰、血瘀之變。瘀血阻絡(luò)氣行那么血行，氣滯那么血瘀。肝郁氣滯可以及血，久那么引起血行不暢而瘀血停留，或跌仆閃挫，惡血不化，均可致瘀血阻滯脅絡(luò)，不通那么痛，而成脅痛。故《臨證指南醫(yī)案？脅痛》曰：“久病在絡(luò)，氣血皆窒。〞2.濕熱蘊結(jié)外感濕熱之邪，侵襲肝膽，或嗜食肥甘醇酒辛辣，損傷脾胃，脾失健運，生濕蘊熱，內(nèi)外之濕熱，均可蘊結(jié)于肝膽，導(dǎo)致肝膽疏泄不利，氣機阻滯，不通那么痛，而成脅痛。肝陰缺乏素體腎虛，或久病耗傷，或勞欲過度，均可使精血虧損，導(dǎo)致水不涵木，肝陰缺乏，絡(luò)脈失養(yǎng)，不榮那么痛，而成脅痛。而要辨證治療，就必須注意把握其要點。1、辨脅痛性質(zhì)脅痛病性有虛有實。假設(shè)脅痛以脹痛為主，走竄不定，時痛時止，隨情志變化而增減，多屬肝郁氣滯，氣阻絡(luò)痹所致；假設(shè)脅痛以刺痛為主，部位固定，入夜痛甚，或因跌仆閃挫所致者，為脅絡(luò)受損，瘀血停著，假設(shè)脅下可氧及癥塊，觸之堅硬者，多為氣滯血瘀，瘀滯積久不散所致；假設(shè)脅痛重著，痛有定處，觸痛明顯，伴口苦心煩，胸悶惡心，發(fā)熱煩躁，或目身小便發(fā)黃，為濕熱著蘊肝膽所致；假設(shè)右脅痛如絞，痛徹肩背，或伴黃疸、發(fā)熱或嘔吐蛔蟲，多為砂石或蛔蟲阻滯膽道，病屬濕熱；假設(shè)出現(xiàn)脅肋掣痛，心急煩躁，口苦，尿黃，那么為氣郁化火；假設(shè)胸脅脹痛，右脅痞腫，納差，舌淡，苔白滑，脈弦遲，那么為肝郁夾寒；假設(shè)脅肋隱痛，心煩口干，伴頭暈?zāi)垦＃嗉t少苔，那么病屬陰血虧損；假設(shè)脅痛隱隱，但綿綿不絕，疲勞后可使疼痛加重，按之反較舒適，多屬血不養(yǎng)肝，絡(luò)脈失養(yǎng)所致；假設(shè)脅肋痛悠悠不休，遇勞加重，畏寒肢冷，舌淡苔白，那么屬陽虛，肝絡(luò)失養(yǎng)。2、辨外感和內(nèi)傷脅痛外感脅痛，起病較急，大多為濕熱病邪侵犯肝膽，臨床多伴有惡寒、發(fā)熱等表證，且多同時并見惡心、嘔吐或黃疸等病癥，舌紅，苔白膩或黃膩，脈浮數(shù)或弦數(shù)。內(nèi)傷脅痛，起病較緩，無發(fā)熱，惡寒等表證出現(xiàn)，多由肝氣郁結(jié)，瘀血阻絡(luò)或肝陰缺乏等引起。3、辨脅痛病位肝居脅下，經(jīng)脈布于兩脅，膽附于肝，脅痛之病位主要在肝膽，但常與脾胃和腎有關(guān)。胸脅疼痛，不管一側(cè)、兩側(cè)，呈脹痛、刺痛，或灼痛、墜痛、隱痛，或痛如刀割，痛徹肩背，位均居肝膽二經(jīng)；但假設(shè)脅痛伴噯氣頻作，惡心嘔吐，胃脘脹悶?zāi)敲礊楦螝夥肝?，病位在肝胃；脅痛假設(shè)伴腸鳴，腹脹，便溏泄瀉，為肝逆乘脾，位在肝脾；假設(shè)脅痛牽引腰背，呈墜痛、隱痛，悠悠不休，遇勞而發(fā)，那么由肝及腎，位在肝腎。其次，脅痛的根本治那么是調(diào)理氣血，疏通經(jīng)絡(luò)，恢復(fù)臟腑功能。對實證脅痛，據(jù)邪之不同而予或利濕解毒清熱，或理氣活血，祛瘀通絡(luò)等祛除邪氣法之主，那么經(jīng)絡(luò)得以通暢。對虛證者，以扶正為主，陰陽氣血俱充，陰平陽秘，氣血調(diào)達(dá)，經(jīng)絡(luò)自得榮養(yǎng)。虛實并見者，據(jù)虛實之輕重、緩急，補瀉兼施，或以補為主，補中有通，或以通為主，通中兼補。另外，脅痛是以一側(cè)或兩側(cè)脅肋疼痛為主要表現(xiàn)的病證。也是臨床比擬多見的一種自覺病癥。病人多數(shù)由于情志不遂，飲食不節(jié)而發(fā)病。對脅痛病人采取以情志護(hù)理、飲食護(hù)理為主的辨證施護(hù)，收到了良好的效果。醫(yī)學(xué)開題報告6題目：病人倒地呼救智能開關(guān)設(shè)計〔一〕選題背景隨著科學(xué)技術(shù)的日新月異和生活水平的迅速提高，人們對于身體健康保障的要求越來越高。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理當(dāng)病人突出心臟病、腦溢血、低血糖、癲癇病等突發(fā)性疾病時，病人的生命安危將在很大程度上決定于病人能否在最短時間內(nèi)得到有效的救助。由此自然促進(jìn)了急救業(yè)務(wù)的開展和常用急救知識的普及。但是在國內(nèi)，整個急救體系還處于起步階段，存在的很多隱患可能在病人突發(fā)癥病后影響急救效率。例如，如果一個心臟病人在路邊散步時突然發(fā)病倒在路過該怎么辦？打電話？如果附近沒有公共電話呢？找人幫助？一旦被非專業(yè)人員錯誤處理，導(dǎo)致延誤治療很可能弄巧成拙。打車送醫(yī)院？資料說明，當(dāng)病人心跳停止后5—10min腦細(xì)胞就開始死亡。換句話說：在這種情況下必須要讓專業(yè)急敵人員盡快到場才能保證病人的生命平安。從這個角度進(jìn)行思考，我提出了這么一個設(shè)想：能不能設(shè)計一種裝置使得病人因突然發(fā)病而跌倒到醫(yī)生趕到救治的過程得到盡快的簡化呢？我在專利局查閱有關(guān)資料之后，發(fā)現(xiàn)國內(nèi)目前尚沒有此類產(chǎn)品的設(shè)計。一個類似創(chuàng)意的設(shè)計是：在一個瓶子內(nèi)設(shè)置兩個金屬接點，瓶子內(nèi)部灌一些水銀。當(dāng)人站立時，水銀集中在一個接點處，電路斷開。當(dāng)人倒地時，瓶子的傾斜使水銀同時接觸到2個接點，電路被觸發(fā)，瓶子內(nèi)置的警報器發(fā)出警報，示意求助。這個設(shè)計顯然是很粗糙的?！?〕它只是通過身體傾斜的角度來決定是否報警，而不是按照真正的生理狀況，必然會出現(xiàn)很高的誤報率?！?〕它無非是在最短時間內(nèi)引起了別人注意，卻并沒有使整個過程簡化，所以對于提高救護(hù)效率不會起到實質(zhì)影響。結(jié)合我自己的設(shè)想和現(xiàn)有設(shè)施的缺陷，我希望做出一套“倒地后急救體系〞：當(dāng)病人倒地之后，用一個監(jiān)測裝置感知病人諸如血壓、脈搏等生理狀況并進(jìn)行數(shù)值分析。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理一旦確定病人已經(jīng)發(fā)病，就發(fā)出無線電信號給最近的急救站，急救站通過gps定位病人的位置并以最快的速度調(diào)度急救人員。但是，經(jīng)過兩個多月的探討，幾乎沒有任何進(jìn)展，我?guī)缀醯搅艘艞壍牡夭?。但是，在老師不斷的鼓勵和啟發(fā)下，有一天，靈感幸運地光臨了我的大腦——聲光求助，有線、無線電話報警都是成熟的技術(shù)，關(guān)鍵在于沒有一個能判斷病人因其他原因跌倒與突然發(fā)病而跌倒的智能開關(guān)裝置。一旦這個設(shè)計能夠?qū)崿F(xiàn)，將會具有重大的實際價值和社會價值。首先它使病人在急救最關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)上得到了最大的保障，很大程度降低了突發(fā)性疾病的危險性;其次，它會使急救行業(yè)出現(xiàn)新的概念、新的運營模式，也會促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)品〔如gps〕的普及和推廣;另外，它可以使眾多患有突發(fā)性疾病的中老年人以輕松、樂觀的情緒面對生活，參與更多的社會活動，由此產(chǎn)生的社會效應(yīng)將非?？捎^?！捕逞芯糠桨??？v觀整個設(shè)計思路，大致可分為三大局部第一階段：到醫(yī)院進(jìn)一步收集有關(guān)病人〔尤其是老年人〕發(fā)病摔倒時候的具體生理反響的資料，比方倒地姿勢，血壓、脈搏的變化狀況等。這一階段的關(guān)鍵任務(wù)就是要通過資料分析抓住普通狀況下摔倒和因病倒地的不同。而資料估計將以心電圖和血壓數(shù)值的收集為重點。第二階段：選擇適當(dāng)?shù)姆绞浇邮账璧纳硇盘?。這一階段的關(guān)鍵在于選擇適當(dāng)?shù)膫鞲衅饕越邮障鄬ξ⑷醯纳硇盘?。估計這一階段要考慮的問題是選擇什么性能的傳感器和如何分布傳感器，以到達(dá)最理想的試驗效果。第三階段：設(shè)計分析電路。這一階段的任務(wù)就是要通過邏輯電路對傳感器接收的電信號進(jìn)行分析以判斷使用者身體狀況是否正常。主要難點就在于如何找到一個適當(dāng)?shù)臄?shù)學(xué)模型匹配實驗數(shù)據(jù)和如何把模型通過電路實現(xiàn)。目前主要有兩大實施方案：一是通過邏輯電路進(jìn)行信號運算、識別;二是使用單片機編程識別。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理第一種方案的好處是處理問題直接，但當(dāng)需要處理的信號相當(dāng)復(fù)雜時，依靠單片機編程就顯得比擬適宜。選取哪種方案還要視具體情況而定。第四階段：把以上各階段結(jié)果整合到一起，完成成品。整個工程將主要由周慶林老師和周偉老師指導(dǎo)完成。大體時間安排如下：xx年12月15日—xx年1月15日資料積累xx年1月15日—6月1日模型完成xx年6月1日—8月整個系統(tǒng)檢測、完善2。預(yù)期研究成果〔1〕得到具體的數(shù)學(xué)模型用來根據(jù)血壓、脈搏等生理參數(shù)判斷使用者身體狀況?！?〕完成“倒地后急救體系〞中病人狀況監(jiān)測/報警系統(tǒng)的具體設(shè)計和其他兩局部〔gps和急救站的示意性設(shè)計〕，并能在演示中實現(xiàn)三大系統(tǒng)的協(xié)調(diào)工作。預(yù)計主要困難將是經(jīng)驗缺乏導(dǎo)致的工作前期的盲目和沒有頭緒。另外由于整個設(shè)計中涉及很多專業(yè)性很強的環(huán)節(jié)，我必須有很大的耐心和決心去一步步把所需的知識積累扎實?！踩逞芯康目尚行浴?〕該課題研究所需要的知識和能力準(zhǔn)備，通過我的努力應(yīng)該可以到達(dá)。〔2〕該課題研究所需要的指導(dǎo)老師和有關(guān)專家咨詢的途徑已經(jīng)具備?！?〕該課題研究所需要的物質(zhì)、環(huán)境條件不高，比擬容易解決。開題報告的格式由于開題報告是用文字表達(dá)的論文總設(shè)想，因而篇幅不必過大，但要把方案研究的課題、如何研究、理論適用等主要問題說清楚，應(yīng)包含兩個局部：總述、提綱。1?？偸鲩_題報告的總述局部應(yīng)首先提出選題，并簡明扼要地說明該選題的目的、目前相關(guān)課題研究情況、理論適用、研究方法、必要的數(shù)據(jù)等等。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理2。提綱開題報告包含的論文提綱可以是粗線條的，是一個研究設(shè)想的根本框架?？刹捎谜涫交蛘问教峋V形式。在開題階段，提綱的目的是讓人清楚論文的根本框架，沒有必要像論文目錄那樣詳細(xì)。3。參考文獻(xiàn)開題報告中應(yīng)包括相關(guān)參考文獻(xiàn)的目錄4。要求開題報告應(yīng)有封面頁，總頁數(shù)應(yīng)不少于4頁。醫(yī)學(xué)開題報告7一、選題依據(jù)、目的和意義：骨折不愈合是骨科臨床常見病癥，其中以四肢長骨多發(fā)，例如脛骨，股骨，肱骨等，針對四肢長骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合lcp重新內(nèi)固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點：如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反響、骨誘導(dǎo)作用強等，這些優(yōu)點使得髂骨成為一種最正確的植骨供材，這在臨床上已形成共識。植骨是治療骨折不愈合的重要方法，其機制是爬行替代所引起的支架作用與供應(yīng)礦物質(zhì)的作用，爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅強的固定。為到達(dá)充分的植骨，及早促進(jìn)骨折愈合，我們采用髓內(nèi)外360°植骨的方法，外用鋼絲環(huán)扎，配合lcp堅強內(nèi)固定，術(shù)后3~12個月內(nèi)進(jìn)行隨訪，根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術(shù)改良方法和療效，為臨床治療提供參考。本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù)，通過對骨折不愈合手術(shù)治療的國內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理，結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對四肢長骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回憶性分析，根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會，分析治療效果，并對手術(shù)中的細(xì)節(jié)問題做初步探討與論述。同時也希望可以通過對導(dǎo)師的臨床實踐的研究、總結(jié)，能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。二、本課題目前國內(nèi)外研究的動態(tài)、水平治療骨折不愈合，可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療，其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著，已經(jīng)形成共識。植骨是治療骨不連的重要方法，植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進(jìn)入，骨膜下小心剝離顯露骨折部位，取出內(nèi)固定器械，去除骨斷端間瘢痕，咬除硬化骨，打通髓腔，修整骨折端，手法復(fù)位，按照骨缺損情況取骨。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒，貼緊髓腔骨質(zhì)；髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊；骨碎屑充分填充剩余的空隙，這樣才能確實到達(dá)植骨的目的和要求。自體皮—松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程，新鮮的自體骨具有生物活性，不存在免疫排異，無傳染疾病的風(fēng)險，同時存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。內(nèi)固定物更換得堅持以下原那么，原鋼板內(nèi)固定者，可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長的鋼板置于張力側(cè)；原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者，可選用更大號髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定；原先短鋼板內(nèi)固定者，可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后，，術(shù)后石膏外固定者，應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動，骨痂生長良好后，去石膏開始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問題具體對待，可以根據(jù)骨痂生長情況酌情處理，出院時務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人考前須知，配合醫(yī)生，直到骨折完全愈合。lcp鋼板內(nèi)固定適用于四肢長骨骨折不愈合，可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊，并對斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除，骨端硬化骨全部咬除，露出正常骨質(zhì)，鉆通髓腔，植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū)，間隙用松質(zhì)骨填滿，。應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉，嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo)。防止過早的不正確的負(fù)重。綜上所述，對于骨折不愈合的治療，自體骨移植療效確切，平安穩(wěn)妥，技術(shù)成熟，應(yīng)用廣泛，值得提倡。三、課題研究的主要內(nèi)容1。臨床資料1。1病例來源本研究病例均采集于山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房〔二〕采集時間20xxxx年5月～20xxxx年12月〔三〕病例選擇1。診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]〔1〕病史：明確的外傷史，骨折后6個月沒有愈合，并且沒有進(jìn)一步愈合傾向已有3個月。〔2〕病癥：患者骨折端成角、旋轉(zhuǎn)、側(cè)移位、短縮畸形或者節(jié)段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應(yīng)力下疼痛等?！?〕體征：局部竇道形成、流膿、假關(guān)節(jié)形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等〔4〕輔助檢查：x線表現(xiàn)：骨端硬化，髓腔封閉；骨端萎縮疏松，中間存在較大的間隙；或骨端硬化，相互成為杵臼假關(guān)節(jié)等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合。2。納入病例標(biāo)準(zhǔn)：〔1〕符合本病診斷標(biāo)準(zhǔn)；〔2〕骨折平均愈合時間超過半年以上，有假關(guān)節(jié)形成；〔3〕骨折平均愈合時間超過半年以上，屢次復(fù)查x線拍片顯示，骨折線清晰可見，未見內(nèi)外骨痂或內(nèi)外骨痂極少；〔4〕拍片顯示骨折線增寬，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封閉，骨質(zhì)疏松，骨痂間無骨小梁形成，或伴有明顯的骨缺損；〔5〕臨床表現(xiàn)有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長、局部竇道形成、流膿等。3。排除病例標(biāo)準(zhǔn)：〔1〕不符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者〔2〕患者有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病，不能夠耐受手術(shù)者〔3〕精神疾病患者〔4〕資料不全影響判斷者2。療效觀察方法對骨不連愈合的評價應(yīng)包括骨愈合和功能恢復(fù)雙重評價：〔1〕骨愈合評價標(biāo)準(zhǔn)：本評價結(jié)果斷定于四項指標(biāo)：骨愈合、感染、畸形和肢體長度，其中骨愈合標(biāo)準(zhǔn)為x線示骨折線模糊，有連續(xù)骨癡通過骨折線，撤除或試行松動外固定物后骨折無異?；顒?，下肢可無痛行走，上肢持物骨折處有穩(wěn)定感。評價標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)：骨折愈合，無感染，斷端畸形40°嚴(yán)重受限5。課題進(jìn)度及安排：20xx—05——20xx—12收集病例及隨訪20xx—10——20xx—12資料匯總及數(shù)據(jù)分析20xx—01——20xx—03撰寫論文、定稿四、本課題特色、預(yù)期取得的結(jié)果骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著已經(jīng)形成共識，治療過程中的經(jīng)驗總結(jié)需要不斷的進(jìn)行，更要求開展回憶性工作及進(jìn)行系統(tǒng)的整理。因此，骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。本課題通過搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科20xx至20xx年期間的患者臨床資料，對于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問題進(jìn)行臨床研究與總結(jié)。應(yīng)用統(tǒng)計分析評分進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比擬，對自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實、準(zhǔn)確的評價，并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作。五、可行性分析山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評定的重點學(xué)科、重點科室，在省內(nèi)知名度較高，病人來源廣泛。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作30余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗，對治療骨折不愈合做過大量研究、臨床工作，并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料，并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對這些一手資料進(jìn)行研究與總結(jié)。四肢長骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多，治愈比擬困難，手術(shù)后功能恢復(fù)過程漫長，因此在治療過程中，經(jīng)驗的總結(jié)是非常必需的，也是可行的。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎360°植骨配合lcp內(nèi)固定治療四肢長骨骨折不愈合的治療效果分析情況，因此在選題上可行性較強。課題的研究也得到了學(xué)校、附院等各部門、科室的大力支持。相信可以圓滿地完成課題。醫(yī)學(xué)開題報告8方向(題目)：不同類型器對維持性血液透析炎癥介質(zhì)的影響一、研究目的、意義(理論或?qū)嵺`意義)：尿毒癥患者存在著微炎癥，主要表現(xiàn)為急性時相反響蛋白的變化和細(xì)胞因子的活化，其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的。研究說明血液透析(HD)患者的微炎病癥態(tài)與IL-6和高敏C反響蛋白(hsCRP)的增高有關(guān)，但I(xiàn)L-10對微炎癥有改善作用。本研究探討尿毒癥維持性HD患者透析前、后血中與微炎癥反響相關(guān)的細(xì)胞因子IL-6、hsCRP及IL-10的水平的變化以及不同類型透析器對上述因子的影響，分析透析膜材料和通透性與HD患者微炎病癥態(tài)的關(guān)系，并對透析膜的生物相容性進(jìn)行評價，指導(dǎo)臨床選擇生物相容性好的透析膜，改善血透患者的微炎病癥態(tài)，提高血液透析患者的生存質(zhì)量。二、目前國內(nèi)外對該課題的研究簡況：血液透析(HD)被公認(rèn)為是治療尿毒癥的主要方法，近期許多研究說明尿毒癥患者存在著微炎病癥態(tài)，微炎癥可以促進(jìn)動脈粥樣硬化、營養(yǎng)不良、血脂紊亂、加重貧血、免疫功能低下等，其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的關(guān)系。尿毒癥患者存在著微炎病癥態(tài)，其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的關(guān)系，微炎病癥態(tài)的主要表現(xiàn)為急性時相反響蛋白的變化和細(xì)胞因子的活化，國內(nèi)外已有研究說明血液透析(HD)患者的微炎病癥態(tài)與IL-6和hsCRP的增高有關(guān)，但I(xiàn)L-10對微炎癥有改善作用。三、研究內(nèi)容：選擇長期在我院進(jìn)行維持性HD的非糖尿病患者，病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質(zhì)性腎炎和多囊腎。所有患者均采用碳酸氫鹽透析，透析時間不少于半年，每周透析3次，每次4小時。治療中血壓控制穩(wěn)定，無活動性自身免疫性疾病，未使用免疫調(diào)節(jié)劑，近3個月未合并嚴(yán)重感染、心衰，未輸血?；颊唠S機分成4組，分別為低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF)，低通量聚砜膜組(PS-LF),高通量聚砜膜組(PS-HF)，患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用ELISA法檢測IL-6、IL-10及hsCRP水平，并加以比擬。四、研究方法：選擇長期在我院進(jìn)行維持性HD的非糖尿病患者，病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質(zhì)性腎炎和多囊腎。所有患者均采用碳酸氫鹽透析，透析時間不少于半年，每周透析3次，每次4小時。治療中血壓控制穩(wěn)定，無活動性自身免疫性疾病，未使用免疫調(diào)節(jié)劑，近3個月未合并嚴(yán)重感染、心衰，未輸血?；颊唠S機分成4組，分別為低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF)，低通量聚砜膜組(PS-LF),高通量聚砜膜組(PS-HF)，患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用ELISA法檢測IL-6、IL-10及hsCRP水平，并加以比擬。組間結(jié)果比擬采用ANOVA檢驗，各指標(biāo)之間的關(guān)系采用相關(guān)分析。采用SPSS軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。五、研究進(jìn)度及具體安排：1、20xx年12月-20xx年3月:根據(jù)病史收集符合研究要求的病例。分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采集每個患者的血標(biāo)本，保管在-70℃冰箱，待測定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。2、收集病例的同時，進(jìn)行以下工作：①20xx年12月-20xx年9月:實驗前期準(zhǔn)備工作、購置實驗材料及實驗儀器;②20xx年9月-20xx年12月:測定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。③20xx年1月-20xx年3月：結(jié)果分析、實驗結(jié)果分析總結(jié)、論文撰寫、上報成果。六、關(guān)鍵問題與難點：1、明確HD患者存在微炎病癥態(tài)，其評價指標(biāo)為hsCRP、IL-6及IL-10。2、明確血液透析可引起上述指標(biāo)的變化，其變化程度與透析膜材料和通透性有直接關(guān)系。使用生物相容性好的透析膜可降卑微炎癥相關(guān)因子IL-6及hsCRP釋放，提高抗微炎癥的IL-10的水平，從而改善血透患者的微炎病癥態(tài)。七、預(yù)期結(jié)果：本研究首次闡述了透析膜材料和通透性與HD患者的微炎病癥態(tài)的關(guān)系，為如何選擇與人類血管內(nèi)皮極接近的透析膜，減少透析并發(fā)癥，提高終末期腎病患者的生存率及生活質(zhì)量提供可靠的臨床依據(jù)。八、所需經(jīng)費情況：1萬元(XX省衛(wèi)生廳科研課題)九、預(yù)計課題研究完成日期20xx年3月以上就是查字典大學(xué)網(wǎng)為同學(xué)們帶來的“醫(yī)學(xué)開題報告范文模板〞內(nèi)容了，希望看完能夠帶給大家一些力量，對同學(xué)的生活有所啟示，更多內(nèi)容在這里，請繼續(xù)關(guān)注我們。醫(yī)學(xué)開題報告9編寫算例使用建設(shè)部最新出臺的《混凝土設(shè)計》gb50010-XX,該標(biāo)準(zhǔn)與原混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)gbj10-89相比，新增約占15%，有重大修訂的內(nèi)容約占35%，保持和根本保持原標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容的局部約占50%，標(biāo)準(zhǔn)全面總結(jié)了原標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布實施以來的實踐經(jīng)驗，借鑒了國外先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)。工程研究意義：結(jié)構(gòu)是為建筑物提供平安可靠、經(jīng)久耐用、節(jié)能節(jié)材、滿足建筑功能的一個重要組成局部，它與建筑材料、制品、施工的工業(yè)化水平密切相關(guān)，對開展新技術(shù)。新材料，提高機械化、自動化水平有著重要的促進(jìn)作用。由于結(jié)構(gòu)牽扯的數(shù)學(xué)公式較多，并且所涉及的標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)很零碎。并且計算量非常之大，近年來，隨著經(jīng)濟進(jìn)一步開展，城市人口集中、用地緊張以及商業(yè)競爭的劇烈化，更加劇了房屋設(shè)計的復(fù)雜性，許多多高層建筑不斷的被建造。這些建筑無論從時間上還是從勞動量上，都客觀的需要計算機程序的輔助設(shè)計。這樣，結(jié)構(gòu)軟件開發(fā)就顯得尤為重要。一棟建筑的結(jié)構(gòu)設(shè)計是否合理，主要取決于結(jié)構(gòu)體系、結(jié)構(gòu)布置、構(gòu)件的截面尺寸、材料強度等級以及主要機構(gòu)構(gòu)造是否合理。這些問題已經(jīng)正確解決，結(jié)構(gòu)計算、施工圖的繪制、那么是另令人辛苦的具體程序設(shè)計工作了，因此原來在學(xué)校使用的手算方法，將被運用到具體的程序代碼中去，精力就不僅集中在怎樣利用所學(xué)的結(jié)構(gòu)知識來設(shè)計出做法，還要想到如何把這些做法用代碼來實現(xiàn)，醫(yī)學(xué)開題報告10分析化學(xué)是一門實踐性非常強的專業(yè)，因此實驗在其中占據(jù)著重要意義。教學(xué)的開展離不開實驗教學(xué)，在實驗教學(xué)中學(xué)到更多實踐知識，動手能力與實際操作能力也會隨之獲得提升。而隨著科學(xué)技術(shù)的開展，大量的新型儀器以及檢驗技術(shù)相繼出現(xiàn)，醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)對學(xué)生動手能力的要求也會越來越高，學(xué)生只有同時兼具高實驗操作技能、較高的理論水平、獨立設(shè)計醫(yī)學(xué)實驗的能力以及較強的分析問題能力才能成為時代所需要的醫(yī)學(xué)檢驗人才。由此，在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的日常教學(xué)活動中，需要重視實驗教學(xué)、利用實驗教學(xué)來提升整體教學(xué)質(zhì)量，讓醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的學(xué)生在掌握牢固理論知識的同時可以同時獲得實踐時機，提升實踐操作能力。此外，需要注意的是，在教學(xué)過程中，教師還需要糾正學(xué)生只重視醫(yī)學(xué)局部內(nèi)容而無視化學(xué)局部內(nèi)容的不正確思想，全面穩(wěn)固根底知識，以免由于知識的漏洞而影響到實驗教學(xué)的效果。強化醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)分析化學(xué)教學(xué)效果的措施1、在教學(xué)內(nèi)容方面，抓住重點，積極進(jìn)行總結(jié)和歸納。醫(yī)學(xué)檢驗的學(xué)生在學(xué)習(xí)分析化學(xué)之前就已經(jīng)學(xué)習(xí)過相關(guān)的醫(yī)用根底化學(xué)課程，教師只需要將教學(xué)內(nèi)容梳理一次學(xué)生就會明確自己薄弱以及所需要掌握的地方。然后教師可以針對性地對重點內(nèi)容進(jìn)行講解，節(jié)省教學(xué)時間。分析化學(xué)所涉及的內(nèi)容包括數(shù)學(xué)統(tǒng)計以及化學(xué)等，都屬于比擬復(fù)雜的內(nèi)容，并且會出現(xiàn)比擬多的公式。因此，教師在教學(xué)過程中需要善于歸納，將相似內(nèi)容總結(jié)在一起，讓學(xué)生可以更快記住重點內(nèi)容。比方在計算弱酸性體系的分布系數(shù)時，涉及到的公式比擬復(fù)雜，教師可以通過其中開掘規(guī)律的方式為學(xué)生找出便于記憶的方法：公式中的分母是按照氫離子濃度降冪的順序排列的，分子那么取決于型體中所含氫的個數(shù)。抓住這樣的規(guī)律之后學(xué)生就可以更快并且更深刻地記住計算公式。2、在教學(xué)模式方面，多種教學(xué)模式相結(jié)合，豐富課堂。在教學(xué)模式方面，教師可以在確保教學(xué)質(zhì)量的根底上加強與學(xué)生之間的互動。以講授為主，同時結(jié)合談?wù)摗⑻釂?、小論文以及?xí)題課等輔助手段讓學(xué)生的思考成為教學(xué)中心，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，讓學(xué)生感受到學(xué)習(xí)的樂趣并逐漸取得進(jìn)步。首先，教師可以從溶液的移取、天平稱量的操作方法等入手進(jìn)行講授教學(xué)，在與實驗課結(jié)合的根底上培養(yǎng)學(xué)生對檢測結(jié)果精度的重視。其次，在一局部知識結(jié)束之后教師可以利用提問教學(xué)的方式來強化學(xué)生對知識點的記憶，并讓學(xué)生在搶答過程中獲得成就感，激發(fā)出他們對分析化學(xué)的學(xué)習(xí)熱情。再次，教師可以根據(jù)學(xué)生的知識掌握情況確定一個課題，讓學(xué)生圍繞該課題展開談?wù)摬⑾嗷ソ涣?。學(xué)生在交流過程中不僅可以看到自己與同學(xué)之間的差距更可以明確認(rèn)識到自己的缺乏，然后有針對性地進(jìn)行強化訓(xùn)練。討論教學(xué)的開展同時也可以提高學(xué)生在教學(xué)過程中的參與度，讓學(xué)生成為教學(xué)主體，在活動過程中發(fā)揮主觀能動性，更加積極、主動地學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)開題報告11論臨床醫(yī)學(xué)檢驗的現(xiàn)狀及開展趨勢幾十年來，我國的臨床醫(yī)學(xué)取得了穩(wěn)健并且快速的開展，隨之一起開展的循證醫(yī)學(xué)也在臨床醫(yī)學(xué)中起到了廣泛的應(yīng)用。而臨床檢驗學(xué)科已經(jīng)從醫(yī)學(xué)檢驗向檢驗醫(yī)學(xué)開展，檢驗科不再是以往的輔助科室，其漸漸的在與臨床相關(guān)聯(lián)，已經(jīng)成為一門獨立的學(xué)科。醫(yī)學(xué)檢驗是一門運用科學(xué)的現(xiàn)代物理化學(xué)知識和手段來進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的學(xué)科，其主要研究如何運用科學(xué)的實驗技術(shù)和先進(jìn)的設(shè)備為臨床診斷和治療提供依據(jù)。醫(yī)學(xué)檢驗涉及了根底醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)等諸多的科目，運用這些學(xué)科可以快速的準(zhǔn)確的為疾病提供診斷確實實依據(jù)，是現(xiàn)代醫(yī)療工作中所不可缺少的一個環(huán)節(jié)。我國檢驗醫(yī)學(xué)的開展現(xiàn)狀近年來，我國的臨床醫(yī)學(xué)檢驗教育得到了飛速的開展，20世紀(jì)50年代初期，我國便在中專衛(wèi)生學(xué)校開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗的專業(yè)，借此培養(yǎng)初級、中級醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)人才。1983年有相繼在高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置了本科醫(yī)學(xué)檢驗的專業(yè)，并為我國培養(yǎng)出大批的醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)高等人才。直至今日，我國的醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)人才的培養(yǎng)體系已經(jīng)初步完成，形成了一套專業(yè)的人才培養(yǎng)渠道。現(xiàn)已經(jīng)形成了目標(biāo)明確，具有普通檢驗本專科、碩士和博士研究生(醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位)、本碩連讀七年制(醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位)、成人檢驗本?？?、高職檢驗本?？频葘哟锡R全、形式多樣的教育體系。這種完善的人才培養(yǎng)體系，為我國臨床檢驗醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)出了大批的優(yōu)秀人才，并使得臨床檢驗人員的'根本素質(zhì)得到了普片的提高。我國的質(zhì)量控制管理體系起步較晚，但局部學(xué)科以及形成了較為合理的質(zhì)控體系。目前，分析前質(zhì)控、分析中質(zhì)控和分析后質(zhì)控都取得了一定程度的良好開展，其已經(jīng)可以根本的保證結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性。同時隨著改革開放深化和經(jīng)濟增長，我國也在大力的運用國際信息技術(shù)交流，學(xué)習(xí)和引進(jìn)醫(yī)療興旺國家的先進(jìn)專業(yè)技術(shù)和檢驗設(shè)備。我國臨床醫(yī)學(xué)檢驗中存在的主要問題資源管理的不合理：目前，許多醫(yī)院的資源管理工作做得不好，其具體表達(dá)在：人員編配不合理(存在局部崗位人員配置過多或過少的情況)和醫(yī)療設(shè)備的編配不合理。人員編配不合理導(dǎo)致了檢驗隊伍的松散，相互之間不能形成有力的合作，檢驗過程存在著誤操作和不合理，導(dǎo)致了檢驗結(jié)果的誤差。而且這種人力資源編配不合理現(xiàn)象還會帶來一些問題，例如同一醫(yī)院內(nèi)重復(fù)配置人員設(shè)備會造成資源的浪費;由于人員配置的分散，還會使得整個體系得不到統(tǒng)一的管理，使得醫(yī)院相關(guān)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)得不到提高。檢驗醫(yī)學(xué)理論體系不全：雖說近年來我國的臨床醫(yī)學(xué)方面取得了很大的開展，但是我國的醫(yī)學(xué)檢驗領(lǐng)域在開展上主要集中于硬件的建設(shè)上，更加傾向于設(shè)備的更新?lián)Q代，反而無視了對于檢驗醫(yī)學(xué)理論的重視程度。目前，我國的醫(yī)學(xué)檢驗只能算是實驗醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)其還未形成一套完善的、新的理論體系。針對醫(yī)學(xué)檢驗問題上的科研能力較低，相關(guān)人員的創(chuàng)新(科研)意識淡薄，這種現(xiàn)象已經(jīng)阻礙了檢驗醫(yī)學(xué)的良好開展趨勢。質(zhì)量控制不到位：沒有良好的質(zhì)量控制不僅會影響檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，而且其還可能誤導(dǎo)臨床診斷和治療，給患者的健康產(chǎn)生影響，嚴(yán)重的甚至?xí)＜暗交颊叩纳Ｙ|(zhì)量控制工作在任何情況下都必須重視，但局部檢驗人員因為現(xiàn)代化設(shè)備的開展和應(yīng)用，開始逐漸的淡薄對將質(zhì)控工作的重視。臨床醫(yī)學(xué)檢驗未來的開展趨勢提高人才素質(zhì)：我國的檢驗醫(yī)學(xué)正向著信息化、自動化開展。所以我們應(yīng)該根據(jù)社會和檢驗醫(yī)學(xué)開展的需要，來培養(yǎng)適應(yīng)新時代的高素質(zhì)檢驗人才。首先，臨床醫(yī)學(xué)檢驗的檢驗人員必須具備扎實的專業(yè)根底，其中包括臨床醫(yī)學(xué)根底知識，物理化學(xué)等相關(guān)的知識。其次，臨床檢驗人員必須具備專業(yè)的設(shè)備操作技能，設(shè)備操作的標(biāo)準(zhǔn)可以影響到檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確。最后在教育上還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行引導(dǎo)，努力擴寬臨床檢驗人員的相關(guān)知識。不能僅僅局限于本專業(yè)的知識，還應(yīng)當(dāng)對其它相關(guān)的知識進(jìn)行了解。加強信息化建設(shè)：新時代是信息化的時代，信息技術(shù)是新世紀(jì)的開展趨勢，目前許多行業(yè)都運用了信息化，并且取得了很好的開展。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗領(lǐng)域中建立以收集加工信息，實現(xiàn)信息共享為目的的信息系統(tǒng)已是必然趨勢。其主要表現(xiàn)在實驗室的將會采用更多的自動化方式傳遞檢驗結(jié)果，并通過計算機互聯(lián)網(wǎng)將檢驗結(jié)果傳遞與實驗室和臨床之間，甚至實現(xiàn)院與院、市與市和國際間的信息交流。資源共享，促進(jìn)行業(yè)之間的交流與合作等。向自動化開展：現(xiàn)階段，國內(nèi)的大局部檢驗科室的各類自動化分析儀器都是單機的自動化，而興旺國家的檢驗儀器開展的趨勢是將相連的機器串聯(lián)起來，形成一種流水線的作業(yè)方式，即為自動化。所以，為了提高檢驗工作的效率和檢驗結(jié)果，我們也必須向興旺國家看齊，實現(xiàn)檢驗的自動化。隨著計算機技術(shù)的開展和現(xiàn)代檢驗學(xué)的提高，很多以往靠人工進(jìn)行的檢驗科目現(xiàn)在也逐漸的被自動化儀器所代替，其檢驗的速度和檢驗工程的數(shù)量都比以往要大大的提高。這便是我國未來醫(yī)學(xué)檢驗醫(yī)學(xué)開題報告12一、題目名稱及來源〔一〕題目名稱：新醫(yī)改背景下醫(yī)院管理研究〔二〕題目來源：20xx年我國醫(yī)療改革實施以來，受到了黨和政府及公眾的重視，在今年的兩會期間又得到了代表們的重視，并提出了新的醫(yī)改方案和戰(zhàn)略目標(biāo)，從現(xiàn)在到20xx年，是我國全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵時期，醫(yī)藥衛(wèi)生工作任務(wù)繁重。隨著經(jīng)濟的開展和人民生活水平的提高，群眾對改善醫(yī)藥衛(wèi)生效勞將會有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等，都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來一系列新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)開展的戰(zhàn)略選擇，是實現(xiàn)人民共享改革開展成果的重要途徑，是廣闊人民群眾的迫切愿望。在醫(yī)療改革的同時，由于醫(yī)藥別離、和城鄉(xiāng)醫(yī)療結(jié)合，給醫(yī)院帶來了大量的患者，同時也給醫(yī)院帶來了大量的問題，特別是管理上的問題，現(xiàn)在是大多數(shù)醫(yī)院存在著固步自封、缺乏戰(zhàn)略、定位模糊、管理滯后、人才瓶頸、營銷缺位等問題，因此在面對這樣的實際情況下，我選擇這個題目作為論文的開題。二、研究目的、意義〔一〕研究目的通過研究我國醫(yī)院管理中存在的問題，并提出針對性的解決措施，希望有利于醫(yī)院今后的標(biāo)準(zhǔn)性管理，減輕居民的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，為群眾提供平安、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生效勞〔二〕研究的意義20xx年《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》實施以來，在醫(yī)改出現(xiàn)了一些急需標(biāo)準(zhǔn)解決的新問題，需要進(jìn)行及時的總結(jié)和修正，這些都使得探討和研究我國醫(yī)院管理問題成為一項亟待完成的任務(wù)，醫(yī)學(xué)論文開題報告范文也成為社會各界關(guān)注的一個熱點問題。加強對我國醫(yī)院的管理體制問題研究，對于深化醫(yī)院的管理變革，適應(yīng)時代開展的要求，提高公立醫(yī)院的綜合效益等，具有重要的理論意義和現(xiàn)實意義。三、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀〔一〕國外研究現(xiàn)狀國外非常重視醫(yī)院管理的理論研究和實踐探索?，F(xiàn)將近些年來國外醫(yī)院管理研究主要集中在以下幾個方面：第一，重視醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究。國外醫(yī)院管理理論不停地在創(chuàng)新與開展，近些年來醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究尤為引人注目。例如，美國的醫(yī)院管理在經(jīng)過一段增長和擴充時期〔比方醫(yī)院聯(lián)合、多醫(yī)院集團形成〕后，通常會進(jìn)入改革階段，改革其舊有的管理框架，以形成新的管理體系。當(dāng)前美國的醫(yī)院行業(yè)，包括營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院，正在掀起新一輪醫(yī)院管理制度創(chuàng)新浪潮，象越來越多的非營利性醫(yī)院改革其傳統(tǒng)的董事會結(jié)構(gòu)。改革后的醫(yī)院董事會結(jié)構(gòu)及醫(yī)院管理模式有兩個特點：首席執(zhí)行官的地位得到提高，進(jìn)入了董事會；醫(yī)務(wù)人員對其醫(yī)療行為要負(fù)更多的責(zé)任。公司治理的醫(yī)院管理模式也在進(jìn)行改革，改革后的公司治理結(jié)構(gòu)是董事會管理一個控股公司，控股公司下面還有數(shù)家醫(yī)院，每家醫(yī)院都有自己的董事會。尤其是近些年來，由于與診斷相關(guān)的總額預(yù)付制〔drg〕和管理保險〔inanagedcare〕以及平衡預(yù)算案〔balaneedbudge枷endment〕的出臺，使醫(yī)院管理工作變得更為復(fù)雜，如何更好地進(jìn)行醫(yī)院管理制度創(chuàng)新以適應(yīng)新的競爭環(huán)境，是醫(yī)院首席執(zhí)行官們所著力思考的問題。第二，關(guān)于國外醫(yī)療衛(wèi)生模式的研究國際上目前主要有兩種醫(yī)療衛(wèi)生體制模式，一種是市場主導(dǎo)型，另一種是政府主導(dǎo)型。美國是全球最市場導(dǎo)向的醫(yī)療衛(wèi)生體制，醫(yī)療衛(wèi)生的供應(yīng)和需求由市場決定，政府除了嚴(yán)格監(jiān)管外，還負(fù)責(zé)為窮人、老人提供醫(yī)療保險和公共衛(wèi)生效勞。實現(xiàn)政府主動啊模式的代表是英國和加拿大，英國是全民醫(yī)療效勞體系，公立醫(yī)院由政府全額投入，老百姓看病是免費的，有錢人需要特殊效勞，可以到私立醫(yī)院去，英國國家醫(yī)療效勞體系〔nhs〕總目標(biāo)是結(jié)合市場和政府干預(yù)兩者的優(yōu)點，時國家醫(yī)療效勞體系既有政府干預(yù)的公平性和本錢的可控性，又具有市場的高效性和靈敏性的制度。第三，在醫(yī)院管理中強調(diào)醫(yī)院的倫理和社區(qū)責(zé)任。國外醫(yī)院的初創(chuàng)和起源大都與倫理和社區(qū)緊密相關(guān)。例如，美國最早的醫(yī)院實際上是貧民救濟院，第一家公立醫(yī)院和紐約囚犯工廠建在一起，唯一的目的是為了隔離治療患病的犯人，直至1848年才別離出來，一家獨立的醫(yī)院由此產(chǎn)生。美國醫(yī)院在進(jìn)行管理創(chuàng)新時，特別強調(diào)醫(yī)院所擔(dān)負(fù)的倫理與社區(qū)責(zé)任，強調(diào)醫(yī)院要擔(dān)負(fù)更多的醫(yī)療責(zé)任，如加強對醫(yī)療過程的監(jiān)控，確保病人能接受到正確的和質(zhì)量保證的治療，并對這些治療進(jìn)行監(jiān)督和評估；醫(yī)院要對醫(yī)生在診療過程中的過失行為負(fù)責(zé)，等等。日本從1996年開始，就21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)開展和醫(yī)學(xué)教育的開展方向先后舉辦了4次“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療懇談會〞。1998年至1999年先后召開了3次會議，相繼出臺了題為《面向21世紀(jì)的大學(xué)醫(yī)院狀況》等3個報告。其改革的背景和主要內(nèi)容是：人口的快速老齡化與疾病構(gòu)成的變化；人們對治愈重癥與疑難雜癥的期望值增加；國際化開展的需要；醫(yī)療費用急劇增加；醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步帶來的新課題等。日本大學(xué)附屬醫(yī)院改革與開展的趨勢在于：大力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，制定醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修和培訓(xùn)方案；進(jìn)一步推進(jìn)高科技醫(yī)療；推進(jìn)以患者為中心的醫(yī)療效勞；運用尖端的醫(yī)療技術(shù)提供先進(jìn)的醫(yī)療效勞；加強醫(yī)院在社區(qū)醫(yī)療中的作用：改革醫(yī)院的經(jīng)營運作機制等等。第四，在積極推進(jìn)醫(yī)院管理理論研究的同時，非常重視醫(yī)院管理創(chuàng)新的實踐。新加坡從1985年對公立醫(yī)院開始實施改革方案，其目的是通過增加公立醫(yī)院的經(jīng)營權(quán)，引進(jìn)商業(yè)運作和商業(yè)管理的模式，既使私立醫(yī)院中的有效管理手段運用在公立醫(yī)院中，以提高公立醫(yī)院的工作效率、資源的合理利用及改良醫(yī)療衛(wèi)生效勞質(zhì)量。在德國，近些年來醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)部正在發(fā)生著飛速變化，私立營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院發(fā)揮的作用日益增大。私立醫(yī)院提供的醫(yī)療效勞范圍十分廣泛，既有二級效勞〔secondarycare指普通疾病的專科診斷和治療〕，也有三級效勞〔tertiarycare指疑難重癥的?？圃\斷和治療〕。這樣醫(yī)院間的競爭加劇，醫(yī)院為贏得競爭的優(yōu)勢，競相開展醫(yī)院管理創(chuàng)新，如改良醫(yī)院效勞的質(zhì)量管理，開展醫(yī)院人員的教育培訓(xùn)，改良醫(yī)療效勞支付方式等。醫(yī)學(xué)開題報告13題目：不同飼料飼喂斷奶仔豬比照試驗研究1、畢業(yè)論文的背景及意義：1.1背景：近幾年我國的養(yǎng)殖事業(yè)開展迅猛，大中小型企業(yè)如雨后春筍。尤其是養(yǎng)豬業(yè)正是如日中天。但是，還存在著不少問題，仔豬成活率低、腹瀉等等。在一定程度上制約著養(yǎng)豬業(yè)的開展。在現(xiàn)代養(yǎng)豬生產(chǎn)中，合理的仔豬飼料是養(yǎng)豬成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一，它不僅影響仔豬階段的生長，還嚴(yán)重影響仔豬成年后的生產(chǎn)性能。而仔豬斷奶那么是仔豬生產(chǎn)中的關(guān)鍵因素，仔豬在3~5周齡斷奶稱為早期斷奶(swineearlyweaning)。國外的早期隔離斷奶(sew)技術(shù)甚至把斷奶日齡降低到14天以下。仔豬早期斷奶的重要性和優(yōu)越性越來越被養(yǎng)豬業(yè)者所認(rèn)識。仔豬斷奶后，首先是攝入營養(yǎng)成分的改變，一是由母乳改變成吃飼料；二是由豬呵護(hù)的生活方式轉(zhuǎn)變成完全獨立的生活方式；第三是生活環(huán)境發(fā)生了巨大的改變，有產(chǎn)房轉(zhuǎn)到仔豬舍，并結(jié)識新的伙伴，另外離開了母乳的喂養(yǎng)，容易受到病源微生物的侵害而生疾病。據(jù)有關(guān)資料顯示，侯國方，徐鳳軍、王顯在杭報道顆粒飼料在制粒過程中將自身所含的淀粉糊化，使飼料易于消化吸收，提高了飼料的能量含量；同時破壞了胰蛋白酶抗?fàn)I養(yǎng)因子等，提高蛋白質(zhì)消化利用率；膨化還能限制某些脂肪酶的活性，減少飼料氧化分解，延長了飼料的保存期；制粒過程中還能殺滅原料中可能存在的沙門氏菌、大腸桿菌等病原菌，減少了仔豬腹瀉的發(fā)生。耿照銀，田正偉，彭友銀等采用相同營養(yǎng)的水平的顆粒飼料與粉狀飼料飼喂杜長大商品豬，在全程的飼養(yǎng)過程中都表現(xiàn)出了顆粒飼料的優(yōu)越性。顆粒飼料組的日增重、采食量、料肉比、千克增重飼料本錢都比粉狀飼料組有所提高。顆粒飼料與粉狀飼料相比，具有減少粉塵，防止挑食及營養(yǎng)組分分層、減少飼料浪費提高單位時間的采食量及降低采食能耗等作用對于飼料添加劑意義特別重大，可防止飼料生產(chǎn)及運輸中組分別離；可殺滅病原微生物，提高飼料的適口性，減少包裝運輸費用。但顆粒飼料在加工過程中某些營養(yǎng)成分失活，如維生素類和酶類。1.2意義：本文旨在研究顆粒飼料和粉狀飼料飼喂斷奶仔豬，通過仔豬的生長發(fā)育及生產(chǎn)性能等方面進(jìn)行比照實驗，對兩種飼料的飼喂效果進(jìn)行了比照研究，為今后斷奶仔豬的飼養(yǎng)管理提供一定的理論根底。2、畢業(yè)論文的研究目標(biāo)：本試驗主要研究比擬顆粒飼料和粉狀飼料對斷奶仔豬飼喂效果的研究，比擬其平均日增重、平均采食量、料肉比、死淘率，從而養(yǎng)殖戶的提高經(jīng)濟效益。3、畢業(yè)論文的主要研究內(nèi)容、研究方法、具體措施和研究的可行性、創(chuàng)新點：3.1研究內(nèi)容；3.1.1不同飼料飼喂對斷奶仔豬平均日增重的影響。3.1.2不同飼料飼喂對斷奶仔豬平均日采食量的影響。3.1.3不同飼料飼喂對斷奶仔豬死淘率、飼料轉(zhuǎn)化率的影響。3.2研究方法；試驗前對兩組仔豬進(jìn)行稱重，計算個體的平均體重，在試驗結(jié)束再進(jìn)行稱重，然后計算仔豬每組的平均日增重、日耗料和料肉比根據(jù)當(dāng)時的市場物價進(jìn)行經(jīng)濟效益分析。對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行單因子方差分析及T檢驗。3.3具體措施；在相同環(huán)境下采用不同的飼料進(jìn)行飼養(yǎng)試驗。為了給斷奶仔豬選擇適宜的飼料類型，選擇日齡相近，體重相近，健康狀況良好的仔豬60頭35日齡斷奶的仔豬隨機分成兩組，采用2種類型的飼料；即顆粒飼料組和粉狀飼料組，每組三個重復(fù)，每個重復(fù)10頭，經(jīng)30d的飼養(yǎng)試驗。顆粒飼料與粉狀飼料的主要營養(yǎng)成分指標(biāo)(%)工程粗蛋白粗纖維粗灰分鈣總磷賴氨酸顆粒飼料粉狀飼料≥21≥21≤4≤4≤7≤70.7～1.20.7～1.2≥0.6≥0.6≥1.2≥1.23.4飼養(yǎng)管理：飼喂時間是每天飼喂四次，分別是6；30、10；30、14；30、18；30進(jìn)行飼喂，任其自由采食、飲水。預(yù)試驗期為一周，以利于仔豬適應(yīng)飼料環(huán)境等條件。3.4可行性：本試驗在普通豬場即可完成，在吉林區(qū)周邊豬場很多，我們學(xué)校也有自己的豬場。試驗地點容易選擇，我們已經(jīng)學(xué)過《動物營養(yǎng)學(xué)》、《豬生產(chǎn)學(xué)》、對斷奶仔豬相關(guān)知識有一定的了解和掌握，而我在豬場實習(xí)過，對仔豬的養(yǎng)殖和管理有了一定的了解，飼養(yǎng)后的采樣結(jié)果在我們學(xué)校的實驗室即可進(jìn)行。3.5創(chuàng)新點：不同飼料飼喂斷奶仔豬在動物研究領(lǐng)域的應(yīng)用研究報道較少，因此，通過以斷奶仔豬作為研究對象，不同飼料對斷奶仔豬生長性能的影響，從而，確定最適合斷奶仔豬的飼料，為飼養(yǎng)斷奶仔豬而提供參考和依據(jù)。4、主要參考資料及使用的原始資料：[1]胡文琴，孟慶麗，王恬.不同形狀飼料對豬生產(chǎn)性能的影響[J].糧食與飼料工業(yè)，20xx(5)：29~30.[2]陳潤生，魏國生.膨化顆粒飼料飼喂仔豬實驗[J].畜牧與獸醫(yī)，20xx(1)：3~4[3]顧平生，楊國明，張曦，等.仔豬膨脹顆粒飼料飼養(yǎng)試驗[J].云南畜牧獸醫(yī)，20xx(1)：3~4[4]陳權(quán)軍，關(guān)那么記.乳豬日糧不同處理方法(膨化、壓粒、粉狀飼料)對剛斷奶仔豬生產(chǎn)性能的影響[J].當(dāng)代畜牧20xx(6)：37~37[5]耿照引，田正偉，彭友銀，等.牲豬全程飼喂顆粒飼料飼料試驗報告[J].湖北畜牧獸醫(yī)，1999(2)：36~37[6]姚建軍，陳月霞，等.粉狀飼料、顆粒飼料飼喂不同毛色的杜約太三元雜交商品豬試驗[J].天津畜牧獸醫(yī)，1999、16(1)：24~25[7]陳文存，沐學(xué)勤，范榮俊，等乳.豬優(yōu)化顆粒飼料擴大驗證試驗[J].云南畜牧獸醫(yī)，20xx(1)：4[8]傅仲，汪明，范光厚.早起斷奶仔豬的生長限制因素及營養(yǎng)對策[J].黑龍江畜牧獸醫(yī)，20xx(12)：15~16[9]盧亞萍，杜杰.斷奶仔豬腹瀉原因分析與防治[J].動物科學(xué)與動物醫(yī)學(xué)，20xx(12)：15~16[10]侯國方，徐鳳軍，王顯航.仔豬膨化飼料魚顆粒飼料比照試驗(初報)[J].飼料與畜牧，1997(3)：10~115、畢業(yè)論文的進(jìn)度安排：(1)20xx年4月：準(zhǔn)備開題，完成開題報告。(2)20xx年5月～20xx年1月：試驗前的準(zhǔn)備，試驗場的選擇，試驗材料的用品的搜集，試驗場的清掃、消毒，仔豬的選擇。正式試驗。(3)20xx年2月：撰寫論文，上交初稿。(4)20xx年3～4月：修改論文。(5)20xx年4月末：論文定稿。醫(yī)學(xué)開題報告14一、擬研究的方向和主要內(nèi)容：體溫是生命活動的一種表現(xiàn)，是人體新陳代謝的一個重要生理參數(shù)，體溫既有生理學(xué)的意義，又有重要的臨床醫(yī)學(xué)意義,是臨床診斷的一個重要指標(biāo)。因此,體溫計在現(xiàn)在的生活中有極為重要的作用，傳統(tǒng)的水銀體溫計易破碎，存在水銀污染的可能，測量時間較長，不易讀數(shù)，為此設(shè)計一種新型的電子體溫計，它的測溫精度與傳統(tǒng)的水銀溫度計相媲美的情況下，大大的縮短了測溫時間且攜帶方便,對環(huán)境幾乎沒有污染。它以AT89S52單片機為核心,結(jié)合溫度傳感器，LED模塊等外部設(shè)備，在軟件的控制下，實現(xiàn)智能化的體溫測量，不但能夠精確測溫，而且能夠?qū)囟冗M(jìn)行邏輯判斷，并且通過LED顯示器將測量結(jié)果顯示出來。二、研究的意義隨著人們生活水平的不斷提高,單片機控制無疑是人們追求的目標(biāo)之一，它所給人帶來的方便也是不可否認(rèn)的，其中電子溫度計就是一個典型的例子，要為現(xiàn)代人工作、科研、生活提供更好的更方便的設(shè)施就需要從單片機技術(shù)入手，一切向著數(shù)字化控制，智能化控制方向開展?，F(xiàn)在所使用的體溫計最常見的是水銀溫度計。這種溫度計的刻度間隔通常都很密，不容易準(zhǔn)確分辨，讀數(shù)困難，而且他們的熱容量還比擬大，到達(dá)熱平衡所需的時間較長，因此很難讀準(zhǔn)，并且使用非常不方便。破碎，存在水銀污染的可能，所以在這種情況下，畢業(yè)設(shè)計我選擇了電子體溫計的設(shè)計這個課題，用單片機和溫度傳感器設(shè)計，本設(shè)計所介紹的電子體溫計與傳統(tǒng)的體溫計相比，具有讀數(shù)方便，測溫準(zhǔn)確，快速等優(yōu)點。三、課題擬解決的關(guān)鍵問題1〕能夠測量人體體溫，顯示體溫。2〕能夠在人體體溫超出正常體溫時，讓蜂鳴器報警。3〕能夠調(diào)節(jié)讓蜂鳴器報警的正常體溫。4〕能夠儲存并查詢前幾個測量的體溫。四、擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實驗方案以MCS51單片機為核心，借助智能傳感器，結(jié)合復(fù)位電路和顯示電路，通過程序設(shè)計，實現(xiàn)了體溫計的顯示，報警，及查詢和存儲的功能。五、預(yù)期結(jié)果及進(jìn)度安排20xx年2月提交論文題目。20xx年3~4月完成開題報告。20xx年4~5月撰寫畢業(yè)論文并向指導(dǎo)老師提交論文寫作大綱。20xx年6月1號提交論文初稿給指導(dǎo)老師，6月中旬論文定稿。并做好辯論的準(zhǔn)備。醫(yī)學(xué)開題報告15開題報告是學(xué)位論文的一個總體規(guī)劃和設(shè)計，是研究生學(xué)位論文工作的重要環(huán)節(jié)，是監(jiān)督和保證學(xué)位論文質(zhì)量的先決條件。它既是研究生進(jìn)行科研課題研究的理論依據(jù)和前瞻性分析，也是對學(xué)生科研能力培養(yǎng)的一個有益的實踐。對于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生而言，在科研選題、研究方法等方面與一般的科研型研究生還是存在很大的不同，開題報告內(nèi)容與臨床資料和統(tǒng)計學(xué)方法關(guān)系十分密切，更加注重應(yīng)用性。1選題的原那么。研究生學(xué)位論文的選題一般遵循以下原那么：①在本學(xué)科范圍內(nèi)，涉及的內(nèi)容是與本專業(yè)相一致的，防止在以后的論文辯論中出現(xiàn)問題。②創(chuàng)新性，開題報告選題內(nèi)容一定要新穎，一般是前人沒有做過的，或者是尚未得出明確結(jié)論有待深入探討的問題。也可以是已經(jīng)得出結(jié)論，但