急診科品管圈

提高急危重患者(huànzhě)轉(zhuǎn)運安全率汾陽(fényánɡ)醫(yī)院急診科品管圈精品資料為響應(yīng)我院護理部的號召，探索護理質(zhì)量管理新模式，以便持續(xù)改進和提高護理質(zhì)量。通過組織護理人員參加“品管圈”活動可充分發(fā)揮每一位護理人員的聰明才智，增強工作(gōngzuò)責(zé)任感，提高工作(gōngzuò)積極性和解決問題的能力，不斷滿足患者的服務(wù)需求。精品資料急診(jízhěn)團隊精品資料圈名救生圈成立日期2015年3月成員人數(shù)8人平均年齡32圈長馮志輝輔導(dǎo)老師張海燕所屬單位山西省汾陽醫(yī)院圈員

范麗紅麻旭香杜麗鵬賈晉萍高曉莉羅娟主要工作護理活動期間2015年3月至2015年6月圈的組成(zǔchénɡ)精品資料救生圈成員(chéngyuán)姓名性別職稱學(xué)歷

精品資料主題(zhǔtí)的選定主題評價項目上級指示可行性迫切性圈能力總分排序確定急救藥品的管理22.92.73.611.25提高急危重患者轉(zhuǎn)運途中的安全率44.44.44.116.91交接班物品的流程23.73.13.712.53提高病人及家屬滿意度32.73.63.212.54提高急救儀器的完好率22.73.33112精品資料理由(lǐyóu)我院為大型綜合醫(yī)院，急診科每年的門診量高達一萬五千，入搶救室及住院(zhùyuàn)的危重病人數(shù)也達到了一千多。醫(yī)院占地面積廣，病房分布分散，路途遙遠，轉(zhuǎn)運帶來較大風(fēng)險。急診病人集中，臨床護士對患者轉(zhuǎn)運壓力大。大夫未意識到危重患者的轉(zhuǎn)運風(fēng)險精品資料選定(xuǎndìnɡ)圈名精品資料“救生”代表著急診科科的工作以急救危重患者為主，救死扶傷是我們的日常主題(zhǔtí)“救生圈”代表我們就像溺水的人們心中的救生圈，帶領(lǐng)病人遠離病魔，到達健康的終點。圈名及意義(yìyì)救生圈精品資料精品資料圈徽及意義(yìyì)紅色(hóngsè)救生圈橄欖枝急救標志精品資料對醫(yī)院：提高患者對醫(yī)院的滿意度。有利于提高醫(yī)院未來的發(fā)展，提高醫(yī)院護理質(zhì)量對患者：品管圈活動，不僅降低了急診收入院患者在轉(zhuǎn)運過程中的風(fēng)險并且減少了交接(jiāojiē)中的漏記情況。對科室：開展推動全員品質(zhì)活動，提高全員工作士氣。

救生圈活動(huódòng)宗旨精品資料

主題選定降低搶救室急危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運不安全因素發(fā)生率。衡量(héngliáng)指標：一月內(nèi)由急診科搶救室轉(zhuǎn)運的急危重癥患者的不安全因素發(fā)生率發(fā)生率%=一月內(nèi)由急診科搶救室轉(zhuǎn)運(zhuǎnyùn)的急危重癥患者的總數(shù)一月內(nèi)由急診科搶救室轉(zhuǎn)運的急危重癥患者之中存在不安全因素的總數(shù)×100%降低搶救室急危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運不安全因素發(fā)生率。衡量指標：一月內(nèi)由急診科搶救室轉(zhuǎn)運的急危重癥患者的不安全因素發(fā)生率一月內(nèi)由急診科搶救室轉(zhuǎn)運的急危重癥患者的總數(shù)精品資料擬定(nǐdìng)活動計劃表

月份步驟三月四月五月六月負責(zé)人1234123412341234

計劃(jìhuà)實施精品資料類別兩周問題一月問題件數(shù)設(shè)備及物品心電監(jiān)護儀障礙2氧氣袋準備不足0急救藥品未處于備用狀態(tài)0電梯故障1鼻導(dǎo)管不便于使用3擔(dān)架護欄損壞2醫(yī)護人員交接內(nèi)容不全面12準備物品缺項1陪送不重視4生命體征評估不到位3責(zé)任心問題4現(xiàn)況(xiànkuànɡ)把握（一）精品資料類別兩周問題一月問題件數(shù)患者情緒躁動7家屬不配合5躁動不安6心里緊張3體位不當(dāng)2現(xiàn)況(xiànkuànɡ)把握（二）精品資料危重病人轉(zhuǎn)運(zhuǎnyùn)現(xiàn)況(xiànkuànɡ)把握（三）安全率月目標值：

一月安全件數(shù)一月安全件數(shù)+一月不安全件數(shù)（圈能力）

==5151+689.47精品資料目標(mùbiāo)設(shè)定（三）95.8%

89.47%改善(gǎishàn)前

目標值

精品資料

醫(yī)護人員患者(huànzhě)司機(sījī)設(shè)備及物品解析精品資料患者轉(zhuǎn)運不安全(ānquán)因素

儀器設(shè)備和床系統(tǒng)(xìtǒng)各部門導(dǎo)醫(yī)人員醫(yī)護人員監(jiān)管力度不到位培訓(xùn)未到位業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不到位轉(zhuǎn)運儀器設(shè)備掌握不好思想上重視程度不同培訓(xùn)不到位未正確及時的溝通及發(fā)現(xiàn)病情變化不及時儀器故障儀器固定不良床固定失靈急救藥品、物品未攜帶充足特殊時段人員安排不到位精品資料對策(duìcè)擬定在對策擬定過程中，所有圈成員和輔導(dǎo)員發(fā)動(fādòng)頭腦風(fēng)暴，針對解析得出來的要因來思考對策精品資料對策名稱

主要因

問題點

對策內(nèi)容：1、科室自創(chuàng)兩條溫馨宣傳語貼于救護車內(nèi)，并觀察其效果2、病人托付生命醫(yī)院奉獻真情

對策實施：負責(zé)人

王群實施期間

2013-4-3實施地點

黃岡市中醫(yī)醫(yī)院急診科對策處置：經(jīng)由效果確認該對策為有效對策

對策效果：患者滿意度達98.7%PDCA對策實施（一）患者(huànzhě)情緒過激、躁動不安患者不配合(pèihé)醫(yī)護人員工作精品資料對策名稱

主要因

問題點

對策內(nèi)容：科室自制約束帶，主要用于患者防自傷、防管道滑脫，以便于我們的工作

對策實施：負責(zé)人

王攀、王群實施期間

2013-4-3實施地點

黃岡市中醫(yī)醫(yī)院急診科對策處置：經(jīng)由效果確認該對策為有效對策

對策效果：使用約束帶后，再未出現(xiàn)患者自傷、管道滑脫等現(xiàn)象PDCA對策實施（二）患者(huànzhě)躁動不安、缺乏定向力不配合(pèihé)醫(yī)護人員工作進行試驗，自制約束帶精品資料約束(yuēshù)帶由于病人躁動不安缺乏(quēfá)定向力制定約束帶防自傷、防管道滑脫精品資料對策名稱

主要因

問題點

對策內(nèi)容：科室特制定急危重患者轉(zhuǎn)運交接單，此單主要是以打勾的方式，簡潔明了，也為我們的工作節(jié)省了時間

對策實施：負責(zé)人

王攀、王群實施期間

2013-3-3實施地點

黃岡市中醫(yī)醫(yī)院急診科對策處置：經(jīng)由效果確認該對策為有效對策

對策效果：提高了患者及臨床科室的滿意度PDCA對策實施（三）交接(jiāojiē)內(nèi)容不全面制定急危重(wēizhòng)患者轉(zhuǎn)運交接單以致與其它科室交班時出現(xiàn)責(zé)任不明等現(xiàn)象精品資料急診患者轉(zhuǎn)科(zhuǎnkē)交接本精品資料自制(zìzhì)轉(zhuǎn)運交接單精品資料交接(jiāojiē)細圖精品資料效果(xiàoguǒ)確認

精品資料30無形(wúxíng)成果（一）精品資料活動項目優(yōu)點缺點或今后努力方向主題選定圈員皆能依自身經(jīng)驗從各角度提出問題投票時，有些人隨大流計劃擬定圈都能依預(yù)定進度進行各項工作希望下次能根據(jù)圈員特點進行分工現(xiàn)況把握收集數(shù)據(jù)時能根據(jù)實際情況提出改進意見查檢表還不是特別的詳細目標設(shè)定圈員預(yù)定目標有可行性