職業(yè)病防治法

實(shí)施職業(yè)病防治法

是保護(hù)勞動者健康的需要

--堅(jiān)持以人為本構(gòu)建和諧社會

周安壽中國疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所二00五年三月中華人民共和國主席令《中華人民共和國職業(yè)病防治法》已由中華人民共和國第九屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十四次會議于2001年10月27日通過，現(xiàn)予公布，自2002年5月1日起施行。中華人民共和國主席江澤民2001年10月27日職業(yè)病防治法立法責(zé)、權(quán)、利關(guān)系政府衛(wèi)生部門職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)勞動保險(xiǎn)機(jī)制政府監(jiān)督職責(zé)用人單位勞動者權(quán)利義務(wù)支持系統(tǒng)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)保險(xiǎn)賠付保護(hù)健康權(quán)益促進(jìn)勞動力資源可持續(xù)發(fā)展用人單位勞動者工會組織履行義務(wù)主張權(quán)利義務(wù)權(quán)利行業(yè)協(xié)會職業(yè)病防治法立法的基本原則以憲法為依據(jù)，與現(xiàn)有法律法規(guī)相銜接定位：維權(quán)法，保護(hù)勞動者健康權(quán)1、職業(yè)病防治義務(wù)人—用人單位2、保護(hù)對象—?jiǎng)趧诱叻结槪侯A(yù)防為主，防治結(jié)合管理方式：分類管理，綜合治理重點(diǎn)：控制危害源頭既要適應(yīng)加入WTO要求，又不脫離現(xiàn)實(shí)國情轉(zhuǎn)變政府職能，減少事前許可，加強(qiáng)事后監(jiān)督處理好三類法律關(guān)系，政事分開、政企分開

1、用人單位與勞動者之間的職業(yè)病防治法律關(guān)系2、政府與用人單位、服務(wù)機(jī)構(gòu)的行政監(jiān)管關(guān)系3、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)機(jī)構(gòu)與用人單位的民事法律關(guān)系處理好各方當(dāng)事人關(guān)系

1、用人單位、勞動者、政府、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)者2、發(fā)揮行業(yè)自律作用（企業(yè)家協(xié)會）3、發(fā)揮工會組織群眾監(jiān)督作用（行業(yè)工會等）4、社會監(jiān)督職業(yè)病防治法主要內(nèi)容第一章總則第二章前期預(yù)防第三章勞動過程中的防護(hù)與管理第四章職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障第五章監(jiān)督檢查第六章法律責(zé)任第七章附則職業(yè)病防治法職業(yè)病目錄職業(yè)病危害因素分類目錄建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)規(guī)范職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)管理辦法職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法高毒物品目錄有毒有害勞動保護(hù)條例放射防護(hù)條例技術(shù)規(guī)范職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程放射事故管理辦法放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法放射防護(hù)器材與含放射性產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法放射工作人員管理規(guī)定核設(shè)施放射衛(wèi)生管理規(guī)定塵肺病防治條例形成的法律制度一、預(yù)防職業(yè)病危害產(chǎn)生的制度

1、評價(jià)制度2、“三同時(shí)”制度3、職業(yè)病危害申報(bào)登記制度二、職業(yè)病分類管理制度三、工作場所管理制度四、特殊作業(yè)管理制度五、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度六、職業(yè)病管理制度七、急性職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援制度八、職業(yè)病保險(xiǎn)制度九、其他：

1、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度2、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)證制度3、培訓(xùn)、獎(jiǎng)勵(lì)、處罰制度等用人單位與勞動者的權(quán)利和義務(wù)一、權(quán)利勞動者：

1、接受教育培訓(xùn)的權(quán)利；2、接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)權(quán)對遭受職業(yè)危害的勞動者享有職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)衛(wèi)生健康服務(wù)；3、知情權(quán)勞動者有權(quán)知道自己從事的工作場所及勞動過程中的職業(yè)危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施；

4、請求權(quán)勞動者有權(quán)要求用人單位為其提供符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品；5、檢舉、控告權(quán)勞動者對用人單位違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危害生命健康的行為有權(quán)提出批評、檢舉和控告；6、拒絕作業(yè)權(quán)勞動者有權(quán)拒絕用人單位及其管理人員的違章指揮和強(qiáng)令進(jìn)行沒有職業(yè)病防護(hù)措施的作業(yè)。（有限制的權(quán)利）7、民主監(jiān)督管理權(quán)。

用人單位：

1、督促檢查勞動者遵守職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)；2、督促檢查勞動者執(zhí)行用人單位依法制定的規(guī)章制度；3、制止勞動者違章（操作）作業(yè)。二、義務(wù)勞動者：

1、履行勞動合同的義務(wù)；2、遵守職業(yè)病防治法律法規(guī)的義務(wù)；3、遵守用人單位職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章制度的義務(wù)；4、接受職業(yè)衛(wèi)生教育培訓(xùn)的義務(wù)；5、按規(guī)定使用防護(hù)用品，遵守操作規(guī)程的義務(wù)。用人單位：

1、為勞動者創(chuàng)造良好的工作環(huán)境和條件，使作業(yè)場所符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求，保護(hù)勞動者職業(yè)健康的義務(wù)；2、向勞動者告知職業(yè)危害和防護(hù)知識的義務(wù)；3、對勞動者進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生教育和培訓(xùn)的義務(wù)；4、對勞動者進(jìn)行健康監(jiān)護(hù)的義務(wù)；5、保護(hù)女工、殘疾人和未成年工合法權(quán)益的義務(wù)；6、依法為勞動者提供職業(yè)危害保險(xiǎn)的義務(wù)；7、負(fù)責(zé)對職業(yè)病患者進(jìn)行診療、康復(fù)、依法賠償?shù)牧x務(wù)；8、接受行政監(jiān)督的義務(wù)；9、接受工會組織、勞動者民主監(jiān)督的義務(wù)；《職業(yè)病防治法》建立的制度1、評價(jià)制度

（1）預(yù)評價(jià)制度：對新建、擴(kuò)建、改建和進(jìn)行技術(shù)改造的建設(shè)項(xiàng)目，在可行性論證階段進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)評價(jià)，是控制職業(yè)病危害源頭的最重要措施之一，也是職業(yè)病防治的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。預(yù)平價(jià)的目的是了解建設(shè)項(xiàng)目可能產(chǎn)生的職業(yè)危害因素、危害程度、健康影響、預(yù)防措施效果等。預(yù)評價(jià)的分析、評價(jià)結(jié)論和對策措施可為政府衛(wèi)生行政部門審批建設(shè)項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)文件提供依據(jù)，也為建設(shè)單位職業(yè)衛(wèi)生管理的系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化和科學(xué)化提供依據(jù)。（一）預(yù)防職業(yè)病危害產(chǎn)生的制度預(yù)評價(jià)報(bào)告主要內(nèi)容建設(shè)項(xiàng)目存在的職業(yè)危害因素的種類、危害程度以及造成危害后果的條件；預(yù)防職業(yè)危害事故的措施（含管理措施）哪些工序、部位、作業(yè)崗位的危害性大，需要重點(diǎn)監(jiān)視和管理；可能產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)危害的原因、影響范圍和后果；需要采取哪些應(yīng)急救援措施；評價(jià)結(jié)論；建議。（2）控制效果評價(jià)或竣工驗(yàn)收評價(jià)：

是對建成并經(jīng)試運(yùn)行的建設(shè)項(xiàng)目的工作場所職業(yè)危害因素、職業(yè)危害程度（濃度或強(qiáng)度）、職業(yè)病防護(hù)措施及其效果、健康影響等作出綜合評價(jià)。建設(shè)單位在建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收前，應(yīng)進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評價(jià)，并向衛(wèi)生行政部門報(bào)送職業(yè)病危害控制效果評價(jià)報(bào)告。建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施經(jīng)衛(wèi)生行政部門驗(yàn)收合格后方可投入正式生產(chǎn)和使用。2、“三同時(shí)”制度即建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)，同時(shí)施工，同時(shí)運(yùn)行（包括試運(yùn)行）或投產(chǎn)使用。

“三同時(shí)”管理著重在建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的設(shè)計(jì)審查、項(xiàng)目竣工時(shí)的控制效果評價(jià)和竣工驗(yàn)收等主要關(guān)鍵環(huán)節(jié)，確保不產(chǎn)生新危害，堵住危害源頭。職業(yè)病防護(hù)措施主要內(nèi)容一、防護(hù)設(shè)施通風(fēng)、排毒、除塵、屏蔽、隔離；二、檢測報(bào)警裝置；三、警示標(biāo)識；四、事故應(yīng)急救援處理、實(shí)施逃生設(shè)施；五、救援通道、涉險(xiǎn)區(qū)等。3、職業(yè)病危害申報(bào)制度

凡屬于職業(yè)病目錄所列職業(yè)病的危害項(xiàng)目，用人單位必須向安全監(jiān)督管理（衛(wèi)生）行政部門申報(bào)，接受其監(jiān)督。這一規(guī)定有利于政府行政部門及時(shí)掌握危害項(xiàng)目的情況，有利于加強(qiáng)對危害項(xiàng)目的管理，也有利于對危害項(xiàng)目分類管理制度的落實(shí)。（二）職業(yè)危害分類管理制度分類管理：是指按職業(yè)危害因素的種類、性質(zhì)、毒性、危害程度及對人體健康造成的損害后果確定類別，采取不同的管理方法。分類管理的主要內(nèi)容：（1）建設(shè)項(xiàng)目分類管理；（2）職業(yè)危害項(xiàng)目申報(bào)制度；（3）對從事放射、高毒等作業(yè)實(shí)行特殊管理；（4）職業(yè)病的分類和目錄。綜合治理：

是指在職業(yè)病防治活動中采取一切有效的管理和技術(shù)措施，如立法、行政、經(jīng)濟(jì)、科技、民主管理和社會監(jiān)督等，并將其納入到法制化統(tǒng)一監(jiān)督管理的軌道，對職業(yè)危害所進(jìn)行的治理。包括：

*政府的規(guī)劃管理與組織領(lǐng)導(dǎo)

*衛(wèi)生（安監(jiān)）行政部門的（統(tǒng)一）監(jiān)督管理

*有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)分工管理

*用人單位的自律管理

*工會組織的監(jiān)督與協(xié)助

*勞動者的民主監(jiān)督等（三）工作場所管理制度工作場所職業(yè)病危害因素檢測

用人單位實(shí)施有專人負(fù)責(zé)的職業(yè)危害因素日常監(jiān)測，依據(jù)衛(wèi)生行政部門制定的規(guī)范，根據(jù)工作場所職業(yè)危害因素的類別，確定日常監(jiān)測點(diǎn)、監(jiān)測項(xiàng)目、監(jiān)測方法、監(jiān)測頻率（次），并適時(shí)公布監(jiān)測結(jié)果，對主要職業(yè)危害因素進(jìn)行動態(tài)觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理職業(yè)病危害隱患。在對檢測結(jié)果進(jìn)行全面分析的基礎(chǔ)上，對工作場所職業(yè)危害因素的種類、危害程度（濃度或強(qiáng)度）、防護(hù)措施及其效果進(jìn)行評價(jià)，確定危害類別，為工作場所分類管理、職業(yè)病危害治理、職業(yè)病診斷鑒定和監(jiān)督執(zhí)法提供依據(jù)。工作場所防護(hù)設(shè)施管理對職業(yè)病防護(hù)設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)施和個(gè)人使用的防護(hù)用品，用人單位應(yīng)進(jìn)行經(jīng)常性的維護(hù)、檢修，定期檢測其性能和效果，確保其處于正常狀態(tài)，不得擅自拆除或者停止使用。工作場所危害告知與警示標(biāo)識

1、有職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、事故應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果。2、有嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)在其醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識和中文警示說明。警示說明應(yīng)載明產(chǎn)生職業(yè)病危害的種類、后果、預(yù)防以及應(yīng)急救援措施等內(nèi)容。工作場所職業(yè)衛(wèi)生要求

1、職業(yè)危害因素的濃度或強(qiáng)度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；2、有與職業(yè)危害防護(hù)相適應(yīng)的設(shè)施；3、生產(chǎn)布局合理，符合有害與無害作業(yè)分開的原則；4、有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施；5、設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合保護(hù)勞動者生理、心理健康的要求；6、其他要求：如衛(wèi)生規(guī)范、指南、規(guī)程等的相關(guān)要求。（四）特殊作業(yè)管理制度

職業(yè)病防治法第十八條：“國家對從事放射、高毒等作業(yè)實(shí)行特殊管理。具體辦法由國務(wù)院制定”。

這種特殊管理包括：

（1）工作場所特殊管理—作業(yè)許可

*有毒有害作業(yè)場所勞動保護(hù)條例

*放射防護(hù)條例

*高毒物品目錄

（2）作業(yè)人員特殊管理—人員資格許可使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護(hù)條例1、強(qiáng)調(diào)對有毒物品特別是高毒物品的管理：（1）首先要求用人單位不得在作業(yè)場所使用國家明令禁止的有毒物品或者不符合國家標(biāo)準(zhǔn)的有毒物品，禁止在有毒作業(yè)場所使用童工，或者安排孕期、哺乳期的女職工從事有毒有害物品的作業(yè)；（2）要求用人單位在有毒作業(yè)場所，除應(yīng)當(dāng)符合職業(yè)病防治法規(guī)定的職業(yè)衛(wèi)生要求外，還必須滿足或符合以下要求：*作業(yè)場所應(yīng)與生活場所分開，作業(yè)場所不得住人；*有害作業(yè)必須與無害作業(yè)分開，高毒作業(yè)場所應(yīng)與其他作業(yè)場所隔離；*高毒作業(yè)場所應(yīng)設(shè)置應(yīng)急撤離通道和必要的泄險(xiǎn)區(qū)、自動報(bào)警裝置以及紅色區(qū)域警示線、警示標(biāo)識和警示說明；（3）對建設(shè)項(xiàng)目除滿足職業(yè)病防治法規(guī)定的“三同時(shí)”要求外，對存在高毒作業(yè)建設(shè)項(xiàng)目的中毒危害防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查合格方可施工；（4）要求用人單位在申報(bào)職業(yè)病危害時(shí)，對存在高毒作業(yè)的場所，同時(shí)要向衛(wèi)生行政部門提供有關(guān)高毒作業(yè)項(xiàng)目的資料，包括：*職業(yè)中毒危害控制效果評價(jià)報(bào)告；*職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程等材料；*職業(yè)中毒事故應(yīng)急預(yù)案。（5）要求用人單位確保職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)施，通訊報(bào)警裝置處于正常使用狀態(tài)；為從事有毒作業(yè)的勞動者提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)用品，并確保勞動者正確使用；（6）《條例》還對從事高毒作業(yè)的生產(chǎn)企業(yè)的運(yùn)轉(zhuǎn)設(shè)施作出了特殊規(guī)定，即應(yīng)設(shè)置淋浴間和更衣室，并設(shè)置清洗、存放或者處理從事使用高毒物品作業(yè)勞動者的工作服、工作鞋帽等物品的專用間；勞動者結(jié)束作業(yè)時(shí)，其使用的工作服、工作鞋帽等物品必須存放在高毒作業(yè)區(qū)域內(nèi)，不得穿戴到非高毒作業(yè)區(qū)；（7）要求用人單位至少每月對高毒作業(yè)場所進(jìn)行一次職業(yè)中毒危害因素檢測，每半年進(jìn)行一次職業(yè)中毒危害控制效果評價(jià)，對不符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的，必須立即停止高毒作業(yè)，并采取相應(yīng)的治理措施。2、用人單位必須為勞動者提供合格的防護(hù)用品：呼吸防護(hù)器、防護(hù)面罩、防護(hù)眼鏡、護(hù)耳器、防護(hù)手套、防護(hù)鞋（靴）、防塵口罩、射線防護(hù)用品等。3、標(biāo)本兼治、分類管理*高毒物品作業(yè)許可管理*嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)危害評價(jià)和“三同時(shí)”制度*對已存在的職業(yè)危害，應(yīng)納入企業(yè)和政府的計(jì)劃，分類限期治理。高毒物品目錄：共54種。（1）《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》（GBZ2--2002）中MAC<1（22種）或者PC-TWA<1（67種）；（2）被IRCA認(rèn)定的人類致癌物質(zhì)（8種），并且在職業(yè)病危害因素目錄中；

以上物質(zhì)在職業(yè)病分類目錄中的共有36種。（3）根據(jù)1990-2001年職業(yè)病統(tǒng)計(jì)年報(bào)，急性中毒前十名的毒物，并且在職業(yè)病危害因素分類中；（4）根據(jù)1990-2001年職業(yè)病統(tǒng)計(jì)年報(bào)，慢性中毒前十名的毒物，并且在職業(yè)病危害因素分類中。

MAC>1或者TWA>1，并滿足發(fā)病前十名的有毒物質(zhì)共18種。警示標(biāo)識（一）適用范圍：可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場所、設(shè)備及產(chǎn)品包裝。要求設(shè)置警示標(biāo)識的職業(yè)病危害包括：放射、有毒物品、職業(yè)性灼傷和酸蝕、噪聲、高溫、電光性眼炎、粉塵和列入法律法規(guī)的其他職業(yè)病危害。（二）警示標(biāo)識分類1、圖形標(biāo)識：共25種，又分為（1）禁止標(biāo)識：禁止不安全行為的圖形，如“禁止入內(nèi)”標(biāo)識，共3種；（2）警告標(biāo)識：提醒對周圍環(huán)境注意，以避免可能發(fā)生危險(xiǎn)的圖形，如“當(dāng)心中毒”標(biāo)識，共九種；（3）指令標(biāo)識：強(qiáng)制做出某種動作或采用防范措施的圖形，如“戴防毒面具”標(biāo)識，共七種；（4）提供相關(guān)安全信息的圖形，如“救援電話”標(biāo)識，共5種。2、警示線：是界定和分隔危險(xiǎn)區(qū)域的標(biāo)識線，分為紅色、黃色和綠色三種；3、警示語句：是一組表示禁止、警告、指令、提示或描述工作場所職業(yè)病危害的語句，共56句。警示語句應(yīng)與圖形標(biāo)識組合使用；4、有毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知卡。（五）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度職業(yè)健康監(jiān)護(hù)目的：

（1）檢索和發(fā)現(xiàn)職業(yè)危害易感人群；（2）及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康損害，評價(jià)健康變化與職業(yè)危害因素的關(guān)系；（3）及時(shí)發(fā)現(xiàn)、診斷職業(yè)病，以利及時(shí)治療或安置職業(yè)病人；（4）為職業(yè)危害評價(jià)、職業(yè)危害治理效果評價(jià)和行政執(zhí)法提供依據(jù)和證據(jù)。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的內(nèi)容和方式：1、上崗前健康檢查：其目的在于掌握勞動者的健康狀況、發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證，分清責(zé)任。2、在崗期間的定期健康檢查：及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康損害和健康影響，對勞動者進(jìn)行動態(tài)健康觀察。3、離崗健康檢查：離崗時(shí)的健康狀況，分清健康損害責(zé)任。4、離崗后的醫(yī)學(xué)追蹤觀察;5、應(yīng)急健康檢查：對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察。*職業(yè)健康檢查結(jié)果應(yīng)告知?jiǎng)趧诱撸?/p>

檢查結(jié)果；（1）正常；（2）疑似職業(yè)病—申請?jiān)\斷。*用人單位不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事所禁忌的作業(yè)；*建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。（六）職業(yè)病管理制度主要內(nèi)容包括：1、從事職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的條件和職責(zé)；2、職業(yè)病診斷原則；3、職業(yè)病診斷程序和要求；4、勞動者有職業(yè)病診斷地的選擇權(quán)；5、職業(yè)病診斷爭議的當(dāng)事方及其權(quán)利；6、職業(yè)病診斷爭議的鑒定、鑒定程序及鑒定要求；7、職業(yè)病診斷鑒定委員會的組成；8、職業(yè)病診斷鑒定專家?guī)旒皩＜覘l件；9、職業(yè)病診斷、鑒定專家執(zhí)業(yè)范圍及法律責(zé)任；10、疑似職業(yè)病的診斷與管理；11、與職業(yè)病診斷、鑒定有關(guān)的用人單位、勞動者及有關(guān)機(jī)構(gòu)的義務(wù)和責(zé)任；12、職業(yè)病診斷鑒定費(fèi)用；13、職業(yè)病病人治療與康復(fù)；14、職業(yè)病報(bào)告；15、職業(yè)病待遇與賠償?shù)取?“勞動者可以在用人單位所在地或者本人居住地依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷”。其含義是：

（1）勞動者可以在用人單位所在地進(jìn)行職業(yè)病診斷；（2）勞動者也可在本人居住地進(jìn)行職業(yè)病診斷；（3）用人單位所在地及勞動者本人居住地有多家取得職業(yè)病診斷資格的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，勞動者有權(quán)選擇任何一家機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。疑似職業(yè)病第四十九條：“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)告知?jiǎng)趧诱弑救瞬⒓皶r(shí)通知用人單位。用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)安排對疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診斷；在疑似職業(yè)病病人診斷或者醫(yī)學(xué)觀察期間，不得解除或者終止與其訂立的勞動合同。疑似職業(yè)病病人在診斷、醫(yī)學(xué)觀察期間的費(fèi)用由用人單位承擔(dān)?！币伤坡殬I(yè)病的涵義所患疾病或健康損害表現(xiàn)與其所接觸的職業(yè)病危害因素的關(guān)系不能排除的；在同一工作環(huán)境中，同時(shí)或短期內(nèi)發(fā)生兩例或兩例以上健康損害表現(xiàn)相同或相似病例，病因不明確，又不能以常見病、傳染病、地方病等群體性疾病解釋的；同一工作環(huán)境中發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人，其他勞動者出現(xiàn)相似健康損害表現(xiàn)的；職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)依據(jù)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為需要做進(jìn)一步的檢查、醫(yī)學(xué)觀察或診斷性治療以明確診斷的；勞動者已出現(xiàn)職業(yè)病危害因素造成的健康損害表現(xiàn)，但未達(dá)到職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的診斷條件，而健康損害還可能繼續(xù)發(fā)展的。如職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的觀察對象等。

發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人時(shí)

應(yīng)采取的措施目的：明確診斷（鑒別診斷，綜合分析判斷）措施：1）進(jìn)一步明確職業(yè)接觸史，從中獲得可能與發(fā)病有關(guān)的職業(yè)接觸史線索；2）進(jìn)行工作現(xiàn)場職業(yè)病流行病學(xué)調(diào)查，分析病人臨床表現(xiàn)與工作環(huán)境的關(guān)系；3）住院觀察：從體檢中取得線索，在診斷不明的情況下，做全身詳細(xì)體檢，從中發(fā)現(xiàn)線索；從實(shí)驗(yàn)室檢查取得線索，進(jìn)一步獲取相關(guān)數(shù)據(jù)。疑似職業(yè)病病人的告知醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知?jiǎng)趧诱弑救思坝萌藛挝?，不得拖延，保證及時(shí)救治。疑似職業(yè)病病人權(quán)益保障不得解除或者終止勞動合同；診斷、醫(yī)學(xué)觀察期間發(fā)生的費(fèi)用，由用人單位承擔(dān)。費(fèi)用包括：（1）工作場所職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查費(fèi)用；（2）健康損害體檢費(fèi)用；（3）實(shí)驗(yàn)室檢查費(fèi)用；（4）診斷性治療費(fèi)用；（5）住院費(fèi)。診斷程序職業(yè)病診斷程序一般包括以下幾個(gè)步驟：1、勞動者或用人單位（簡稱“當(dāng)事人”）提出診斷申請。申請時(shí)，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)提供以下資料：

（1）職業(yè)史，既往史書面材料；（2）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件；（3）職業(yè)健康檢查結(jié)果；（4）作業(yè)場所歷年職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測資料；（5）接塵者提交最近一次X射線胸片和報(bào)告單；（6）診斷機(jī)構(gòu)要求提供的其他有關(guān)材料2、資料審核與受理對當(dāng)事人所提供資料審核符合要求，即資料齊全的，予以受理；資料不全者應(yīng)當(dāng)通知補(bǔ)全資料。3、現(xiàn)場調(diào)查取證在職業(yè)病診斷過程中，除當(dāng)事人提供的資料外，必要時(shí)，診斷機(jī)構(gòu)要深入現(xiàn)場，針對診斷中的疑點(diǎn)進(jìn)行取證。用人單位應(yīng)當(dāng)按照診斷機(jī)構(gòu)的要求為申請職業(yè)病診斷的勞動者提供有關(guān)資料。

4、診斷參加診斷的職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床檢查結(jié)果，對照受理和/或現(xiàn)場取證的所有資料，進(jìn)行綜合分析，按照職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，提出診斷意見。舉證責(zé)任本法第四十八條規(guī)定：“職業(yè)病診斷鑒定需要用人單位提供有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護(hù)等資料時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供，勞動者和有關(guān)機(jī)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)提供與職業(yè)病診斷、鑒定有關(guān)的資料”。根據(jù)本條規(guī)定，用人單位對申請?jiān)\斷的勞動者承擔(dān)舉證責(zé)任。職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護(hù)資料是作出診斷的基本依據(jù)。

規(guī)定用人單位對申請職業(yè)病診斷和不能排除職業(yè)病的勞動者申請?jiān)\斷承擔(dān)舉證責(zé)任，有助于勞動者的合法權(quán)益的保障。對先后在一個(gè)以上的用人單位工作過的，其用人單位如果存在共同的職業(yè)危害因素，應(yīng)當(dāng)分別承擔(dān)舉證責(zé)任；用人單位已分離、合并、解散、依法被撤銷或宣告破產(chǎn)的，依照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定辦理。

“工傷保險(xiǎn)條例”第十九條：職工或者直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位認(rèn)為不是工傷的，由用人單位存擔(dān)舉證責(zé)任。（七）急性職業(yè)病危害事故

應(yīng)急控制和救援制度一、用人單位應(yīng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)向衛(wèi)生行政部門和用人單位主管部門、安全生產(chǎn)監(jiān)管部門、勞動行政部門等報(bào)告；二、衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后，會同有關(guān)部門組織調(diào)查處理；三、必要時(shí)，可以采取臨時(shí)控制措施：

1、責(zé)令暫停導(dǎo)致職業(yè)病危害事故的作業(yè)；2、封存造成職業(yè)病危害事故或者可能導(dǎo)致職業(yè)病危害事故發(fā)生的材料和設(shè)備；3、組織控制職業(yè)病危害事故現(xiàn)場。四、對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害事故的勞動者，用人單位應(yīng)及時(shí)組織救治、進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察，所需費(fèi)用有用人單位承擔(dān)。（八）職業(yè)病保險(xiǎn)制度職業(yè)病防治法第六條：“用人單位必須依法參加工傷社會保險(xiǎn)，國務(wù)院和縣級以上地方人民政府勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對工傷社會保險(xiǎn)的監(jiān)督管理，確保勞動者依法享受工傷社會保險(xiǎn)”。《工傷保險(xiǎn)條例》（2003年4月27日國務(wù)院375號令）參加工傷社會保險(xiǎn)是用人單位的法定義務(wù)，用人單位必須依法參加工傷社會保險(xiǎn)。實(shí)行工傷保險(xiǎn)的意義和作用：

1、有利于保障勞動者在患職業(yè)病或者受到工傷后及時(shí)獲得醫(yī)治、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)服務(wù)；

2、可以分散用人單位職業(yè)病危害的風(fēng)險(xiǎn)，有利于恢復(fù)和保證正常的生產(chǎn)秩序，維護(hù)社會穩(wěn)定。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理分工衛(wèi)生部門職責(zé)1、擬訂職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。2、負(fù)責(zé)對用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，規(guī)范職業(yè)病的預(yù)防、保健，并查處違法行為。安全監(jiān)管部門職責(zé)

1、負(fù)責(zé)制定作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查、職業(yè)危害事故調(diào)查和有關(guān)違法、違規(guī)行為處罰的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，并監(jiān)督實(shí)施。2、負(fù)責(zé)作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督檢查，依照《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護(hù)條例》發(fā)放職業(yè)衛(wèi)生安全許可；負(fù)責(zé)職業(yè)危害申報(bào)，依法監(jiān)督生產(chǎn)經(jīng)營單位貫徹執(zhí)行國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)情況。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理分工衛(wèi)生部門職責(zé)3、負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定和監(jiān)督管理；審批承擔(dān)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)并進(jìn)行監(jiān)督管理，規(guī)范職業(yè)病的檢查和救治；負(fù)責(zé)化學(xué)品毒性鑒定管理工作。4、負(fù)責(zé)對建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)審核、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查和竣工驗(yàn)收。安全監(jiān)管部門