全面解讀藥品說明書

全面解讀藥品說明書

－如何正確的服用藥品說明書的基本內(nèi)容新康泰克

復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊說明書

【藥品名稱】

通用名：復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊

商品名：新康泰克(CONTACNT)

英文名：CompoundPseudoephedrineHClSustainedReleaseCapsules

漢語拼音：FufangYansuanWeimahuangjianHuanshijiaonang

【成份】本品為復(fù)方制劑，每粒含鹽酸偽麻黃堿90毫克;馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)4毫克。輔料為：淀粉、蔗糖、羥丙基甲基纖維素、乙基纖維素聚合物、歐巴代黃色干噴料、歐巴代粉紅色干噴料。

【性狀】本品為內(nèi)裝粉色和黃色小丸的膠囊。

【作用類別】本品為感冒用藥類非處方藥藥品。

【藥理作用】本品為緩解感冒癥狀的復(fù)方制劑。其中鹽酸偽麻黃堿為擬腎上腺素藥，具有收縮上呼吸道毛細(xì)血管，消除鼻咽部粘膜充血，減輕鼻塞癥狀的作用；馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥，能進(jìn)一步減輕感冒引起的鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。本品內(nèi)容物中既含有速釋小丸，也含有能在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)揮作用的緩釋小丸，其有效濃度可維持12小時(shí)。

【適應(yīng)癥】本品可減輕由于普通感冒、流行性感冒引起的上呼吸道癥狀和鼻竇炎、枯草熱所致的各種癥狀，特別適用于緩解上述疾病的早期臨床癥狀，如打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀。

【用法用量】口服，成人每12小時(shí)服1粒，24小時(shí)內(nèi)不應(yīng)超過2粒。

【禁忌】嚴(yán)重冠狀動脈疾病、有精神病史者及嚴(yán)重高血壓患者禁用。

【注意事項(xiàng)】

1.本品一日劑量不得超過2粒，療程不超過3-7天。癥狀未緩解者請咨詢醫(yī)師。

2.對本品中任一組分過敏者禁用。

3.駕駛機(jī)動車、船、操作機(jī)器以及高空作業(yè)者工作期間禁用。

4.服用本品期間禁止飲酒。

5.不能同時(shí)服用含有與本品成份相似的其他抗感冒藥。

6.心臟病、高血壓、甲狀腺疾病、糖尿病、前列腺肥大等患者使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

7.孕婦及哺乳期婦女慎用。

8.肝、腎功能不全者慎用。

9.勿過量服藥，如過量服藥或發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)請立即去醫(yī)院就醫(yī)。

10.當(dāng)本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁用。

11.兒童用量請咨詢醫(yī)師或藥師。

12.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

【藥物相互作用】

1.本品不宜與氯霉素、巴比妥類、解痙藥、酚妥拉明、洋地黃苷類藥物并用。

2.如正在服用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

【不良反應(yīng)】可見困倦、頭暈、口干、胃部不適、乏力、大便干燥等。

【規(guī)格】本品為復(fù)方制劑,每粒含鹽酸偽麻黃堿90毫克,馬來酸氯苯那敏4毫克。

【包裝】鋁塑泡罩，每板10粒，每盒1板。

【有效期】暫定兩年。

【貯藏】遮光，密封，陰涼干燥處保存。

【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H20010430

【生產(chǎn)企業(yè)】

企業(yè)名稱：中美天津史克制藥有限公司

地址：天津市東麗區(qū)程林莊道澄州路口

郵政編碼：300163

電話號碼：022-24700556022-24700592

傳真號碼：022-247005321.藥名：通?？煞譃樯唐访蛲ㄓ妹?、化學(xué)名。通用名和化學(xué)名世界通用，任何教科書或文章上出現(xiàn)的應(yīng)是同一名稱，一般以英文和譯文表示。至于商品名，每一家生產(chǎn)藥廠都可為其產(chǎn)品取一個(gè)商品名。因此，相同成分的藥品，或是化學(xué)名相同的藥品，可能有多個(gè)商品名。不同的商品名，意味不同廠家的產(chǎn)品，也意味不同的品質(zhì)。2.主要成分：有些藥品為單一成分，有些為復(fù)方成分。成藥里復(fù)方產(chǎn)品居多，醫(yī)師處方藥則單方居多。說明書中標(biāo)明的多為主要成分。如感冒清的主要成分為板藍(lán)根、山芝麻、穿心蓮等。

3、適應(yīng)癥:或稱作用與用途。即根據(jù)藥品的藥理作用及臨床應(yīng)用情況，將使用本品確有療效的疾病列入適應(yīng)癥范圍。此項(xiàng)在一些中成藥的說明書中常用“功能與主治”表示。服藥一定要在適應(yīng)癥范圍內(nèi)，尤其是OTC（非處方藥）藥物，應(yīng)按照適應(yīng)癥服用，避免錯(cuò)服。

4.用法與用量：說明書上的藥品量通常指成人劑量，兒童劑量則要根據(jù)年齡或體重計(jì)算。許多中西藥的重量用克（g）、毫克（mg）等表示，容量用毫升（ml）表示，并按1克＝1000毫克，1升＝1000毫升的比例換算。藥物用量常注明一日幾次，每次多少量；兒童常用每日每公斤體重多少量來表示。至于藥品的用法，則需根據(jù)該藥的劑型和特性，注明為口服、肌肉注射、靜脈用藥、外用及飯前服、飯后服、睡前服等。病人應(yīng)嚴(yán)格按照說明書注明的方法用藥。

5.不良反應(yīng)：許多藥物在使用過程中會出現(xiàn)各種副作用，除藥物本身的特性外，還與用藥者的身體素質(zhì)、健康狀況有關(guān)。如有過敏體質(zhì)的人使用青霉素、鏈霉素容易發(fā)生過敏反應(yīng)。有些藥品口服后會刺激胃腸道引起惡心、嘔吐等反應(yīng)，有些藥物對肝腎有毒性等，這些不良反應(yīng)在說明書中都會注明。

6.注意事項(xiàng)：為了安全使用藥物，必須列出該藥的慎用、忌用和禁用對象。有禁忌癥的人，絕對不能使用相應(yīng)的藥物，慎用的藥物要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，密切監(jiān)測不良反應(yīng)。7.規(guī)格：是指該藥每片或每支的含量。8.貯藏：此項(xiàng)為藥品保存中的一些要求，多數(shù)藥品均需避光，密閉并在陰涼干燥處保存。許多生物制品需冷藏或低溫保存。變質(zhì)的藥物絕對不能服用。9.有效期、保質(zhì)期或失效期：許多藥品均注明有效期，藥品超過有效期或達(dá)到失效期后則為過期失效，過期藥物絕對不能服用。

10.批號：藥品批號一般表示該藥的生產(chǎn)日期。但須注意：一些歐洲國家進(jìn)口藥的年月日寫法常常倒過來表示，按日、月、年排列。美國進(jìn)口藥大多按月、日、年排列，日本進(jìn)口藥大多按年、月、日排列，俄羅斯等獨(dú)聯(lián)體國家，則常用羅馬數(shù)字代表月份。藥品說明書要看什么？

一、看清“成分”避免重復(fù)用藥

老百姓熟悉的名稱一般是藥品的商品名，從商品名中我們一般看不出藥品的成分。所以，患者在用藥之前，一定要仔細(xì)閱讀藥品的成分及化學(xué)名。因?yàn)橥环N成分的藥品，由于是不同的廠家生產(chǎn)，可能會有很多種不同的商品名稱。例如：常用的甲類OTC“復(fù)方氨酚烷胺膠囊（片）”在市場上就有“感康”、“快克”、“蓋克”、“太?！焙汀靶驴闪⒖恕钡炔煌唐访Q；處方藥“羅紅霉素膠囊（片）”在市場上就有“嚴(yán)迪”、“浦虹”和“亞力?！钡炔煌唐访Q。。二、認(rèn)準(zhǔn)“批準(zhǔn)文號”防假藥

藥品的批準(zhǔn)文號由國家食品藥品監(jiān)督管理局核準(zhǔn)頒發(fā)，寫有“國藥準(zhǔn)字×××××號”。如果寫的是“某衛(wèi)藥準(zhǔn)字第×××號”，表示該藥品由省級醫(yī)藥行政部門核準(zhǔn)制造，如果是“衛(wèi)藥輸字第×××號”，則指該藥品是由國外制造而輸入進(jìn)口的。

三、看準(zhǔn)“批號”和“有效期”

批號是用于識別“批”的一組數(shù)字或字母加數(shù)字,用以追溯和審查該批藥品的生產(chǎn)歷史。如：批號為050717，則表示此藥是2005年7月17日生產(chǎn)的。

的有效期是指藥品在一定的貯存條件下，能保證質(zhì)量且被批準(zhǔn)的使用期限。如：批號050717，有效期為3年，即表示該藥自2008年7月18日起失效。

進(jìn)口藥品的有效期表示稍復(fù)雜：它常用“EXP”、“EXP.date”或“Expiring：usebefore”表示失效期。日期書寫上習(xí)慣為：“月日年”或“月年”。有時(shí)月份采用英文縮寫，例如：標(biāo)識為“EXPMay2006”，表示此藥從2006年5月起失效。

四、對不對癥看“適應(yīng)癥（功能主治)”

藥品說明書上所標(biāo)的適應(yīng)癥（功能主治)，是此藥經(jīng)過嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)后，推薦治療使用的病癥。另外，一些藥品說明書上登載的適應(yīng)癥專業(yè)性很強(qiáng)，比如“此藥用于革蘭氏陽性菌感染”等。不具備此方面醫(yī)藥知識的患者切莫盲目使用，一定要仔細(xì)向醫(yī)生詢問，以免造成誤用。

五、對“不良反應(yīng)”要心中有數(shù)

藥品的不良反應(yīng)包括副作用和毒性反應(yīng)兩類。副作用是治療過程中出現(xiàn)的不適反應(yīng)，一般較輕微，說明書上會較明確地標(biāo)出，如會出現(xiàn)口干、嗜睡等。而毒性反應(yīng)則是用藥劑量過大或時(shí)間過長而引起的較嚴(yán)重的不良反應(yīng)?；颊咴谟盟幤陂g如果感到較強(qiáng)烈的不適，一定要及時(shí)停藥。

六、別拿“禁忌”不當(dāng)回事

“禁忌”是廠商對藥品安全使用的警示性提示。它直接關(guān)系到用藥者的人身安全，患者要仔細(xì)閱讀每一點(diǎn)內(nèi)容。一般人們?nèi)菀谆煜渲袔追N用語：“禁用”、“忌用”和“慎用”。

“禁用”就是禁止使用。這是對用藥者的最嚴(yán)厲警告。例如：對青霉素過敏的人，就要禁用青霉素類藥物。

“忌用”是指不適宜使用或應(yīng)避免使用。藥品標(biāo)明忌用，說明其不良反應(yīng)比較明確，發(fā)生不良后果的可能性很大。

“慎用”則是提醒用藥者在使用過程中，仔細(xì)觀察有無不良反應(yīng)出現(xiàn)，如果有就必須停止使用。

當(dāng)然以上三者也不是絕對的，可能因?yàn)椴煌w質(zhì)的人而有差別。幼兒、老人以及孕婦等特殊人群用藥，還是盡量依照醫(yī)囑為宜。

七、遵循“用法與用量”保證療效

用法類型很多，例如：空腹口服、飯后口服、舌下含服等。它們的具體方法是這樣的：

①吞服，是指用40～60℃溫開水送下，不應(yīng)用茶水、牛奶、酒等送服，也不能干吞。

②飯前服，是指飯前30～60分鐘服。

③飯后服，是指飯后30分鐘服。

④睡前服，是指睡前15～30分鐘服。

⑤含服，是將藥片在口腔中含化，不能嚼碎吞下。

說明書上標(biāo)出的藥品用量，在沒有特別說明的情況下，一般都為正常成年人用量。按照國際流行的標(biāo)準(zhǔn)，60歲以上的老年人用量一般為成年人的3/4。小兒的用藥劑量應(yīng)參照有關(guān)資料，根據(jù)年齡、體重或體表面積相應(yīng)折算。大部分藥品說明書或標(biāo)簽上，都是標(biāo)明一日服幾次。一日三次，是根據(jù)24小時(shí)內(nèi)藥物在人血液中的濃度變化制定出來的。因此，正確的服藥時(shí)間是每隔8小時(shí)服藥一次。服藥時(shí)間應(yīng)該這樣安排；早上7點(diǎn)，下午3點(diǎn)，晚上10點(diǎn)。

八、按“貯藏方法”存藥保證藥品質(zhì)量

藥品說明書上都注明有該藥的保存方法。合理地保存藥品既能確保藥效的穩(wěn)定性，又可以避免不必要的浪費(fèi)。

①陰涼處貯藏：指存放處環(huán)境溫度不得超過20℃。

②冷藏保存：指存放處環(huán)境溫度應(yīng)控制在2～8℃的范圍之內(nèi)。

③密封保存：指應(yīng)使用加蓋玻璃瓶，或加蓋塑料瓶保存。決不能用紙袋或紙盒保存。

④避光保存：指藥品應(yīng)裝在棕色瓶中。

⑤干燥保存：藥品應(yīng)遠(yuǎn)離潮濕環(huán)境，必要時(shí)可使用干燥劑。

另外，對于劇毒藥品、鎮(zhèn)靜安眠類藥品一定注意單獨(dú)妥善保存。

吃藥的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤一：簡單的隨一日三餐服藥

“一日三次”是藥物學(xué)家根據(jù)實(shí)驗(yàn)測定出藥物在人體內(nèi)的代謝速率后規(guī)定的，意思是將一天24小時(shí)平均分為3段，每8小時(shí)服藥一次。只有按時(shí)服藥才能保證體內(nèi)穩(wěn)定的血藥濃度，達(dá)到治療的效果。如果把3次服藥時(shí)間都安排在白天會造成白天血藥濃度過高，給人體帶來危險(xiǎn)；而夜晚又達(dá)不到治療濃度。

“飯前服用”則是指此藥需要空腹在餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用以利吸收。如果你在吃飯前剛吃進(jìn)一大堆零食，那此時(shí)的“飯前”可不等于“空腹”。

“飯后服用”則是指餐后半小時(shí)服藥，利用食物減少藥物對胃腸的刺激或促進(jìn)胃腸對藥物的吸收。同樣，如果你在飯前剛吃進(jìn)不少零食，也不必教條地非要等到飯后才服藥。

錯(cuò)誤二：躺著服藥

躺著服藥，藥物容易粘附于食道壁。不僅影響療效還可能刺激食道，引起咳嗽或局部炎癥；嚴(yán)重的甚至損傷食道壁，埋下患食道癌的隱憂。所以，最好取坐位或站姿服藥。

錯(cuò)誤三：對著瓶口喝藥

對著瓶口喝藥的情況多見于喝糖漿或合劑。一方面容易污染藥液，加速其變質(zhì)；另一方面不能準(zhǔn)確控制攝入的藥量，要么達(dá)不到藥效，要么服用過量增大副作用。

錯(cuò)誤四：多藥同服

多藥同服，藥物之間的相互作用就很難避免，甚至還會引起一些你意想不到的麻煩。

但我們不得不承認(rèn)，很少有醫(yī)師在給我們開處方的時(shí)候，或藥師在賣給我們藥的時(shí)候會詢問我們正在服用哪些藥物。所以，如果你懷疑自己正在或即將服用的幾種藥物可能產(chǎn)生不良相互作用，一定要主動向醫(yī)師或藥師咨詢，切記不可自行隨意停藥或換藥。錯(cuò)誤五：喝水過多

喝水過多，這樣會稀釋胃酸，不利于對藥物的溶解吸收。一般來說送服固體藥物1小杯溫水就足夠了。

對于糖漿這種特殊的制劑來說，特別是止咳糖漿，需要藥物覆蓋在發(fā)炎的咽部黏膜表面，形成保護(hù)性的薄膜，以減輕黏膜炎癥反應(yīng)、阻斷刺激、緩解咳嗽，所以，建議喝完糖漿5分鐘內(nèi)不要喝水。

錯(cuò)誤六：服藥后馬上運(yùn)動

和吃飯后一樣，服藥后也不能馬上運(yùn)動。因?yàn)樗幬锓煤笠话阈枰?0~60分鐘才能被胃腸溶解吸收、發(fā)揮作用，其間需要足夠的血液參與循環(huán)。而馬上運(yùn)動會導(dǎo)致胃腸等臟器血液供應(yīng)不足，藥物的吸收效果自然大打折扣。常見病服藥時(shí)的注意事項(xiàng)感冒感冒，對老百姓來說早已是久病成醫(yī)?？删驮谀晕以\斷服感冒藥時(shí)，很可能會被感冒藥的副作用所牽累，因?yàn)楦忻八幉⒉皇俏覀兿胂蟮哪菢影踩?。感冒藥雖種類繁多，但并無特效成分。其配方都是針對感冒的各種癥狀設(shè)計(jì)的，所含成分不外乎解熱鎮(zhèn)痛藥，如對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等；收縮血管藥，如鹽酸偽麻黃堿、鹽酸麻黃堿等；抗組胺藥如撲爾敏、苯海拉明等；鎮(zhèn)咳藥，如氫溴酸右美沙芬、氯哌斯汀等；抗震顫麻痹藥，如金剛烷胺等；中藥成分，如人工牛黃等。此外，常用的非類固醇抗炎藥(如阿司匹林類)可能會造成過敏，其典型癥狀是眼睛腫如核桃一樣。而治療咳嗽的支氣管擴(kuò)張藥物，有些人使用時(shí)會出現(xiàn)手抖、心悸等副作用，甚至?xí)夤苁湛s。因此，不要以為感冒藥是一種常用藥就可隨便吃，其實(shí)越是常用藥越應(yīng)該對癥使用上述藥物雖已不含鹽酸苯丙醇胺（PPA），也并非絕對安全。大量臨床資料表明，目前常用的感冒藥使用不當(dāng)可出現(xiàn)以下毒副反應(yīng)：

1.長期濫用含有阿司匹林、撲熱息痛、雙氯芬酸鈉的感冒藥可因藥物積蓄而導(dǎo)致頭痛眩暈、視力模糊、胃腸道出血、脫水、血壓下降、昏迷，乃至危及生命。

2.服用含有大劑量咖啡因時(shí)，可引起驚厥?？Х纫蛟诖碳づd奮期過后，緊接著會出現(xiàn)行為和精神抑制，昏昏沉沉，如果是駕駛員則易發(fā)生事故。

3.服用含有雙氯滅痛的感冒通可出現(xiàn)一過性血尿。

4.服用含有金剛烷胺的藥物可出現(xiàn)多動、抑郁、失眠、幻覺等。

5.還有報(bào)道速效傷風(fēng)膠囊是胎兒致畸的重要因素。

如何減少感冒藥的毒副作用呢？

一般情況下，感冒可在1～2周內(nèi)自愈。這期間不必加用抗生素，只有當(dāng)出現(xiàn)繼發(fā)感染時(shí)，才加用抗菌藥物治療。要嚴(yán)格按說明書或醫(yī)囑服用抗感冒藥，切忌超量、長時(shí)間服用。

禁止同時(shí)使用含有同類藥物成分不同商品名的多種藥物，以免超量。小兒、老年人、有出血疾病的人，應(yīng)慎用感冒通。

從事駕駛、高空作業(yè)和精細(xì)操作的人員禁用含有撲爾敏、苯海拉明成分的泰諾、力克舒、感冒通等，以免引起嗜睡、頭昏而肇事。

高血壓、心臟病、甲亢、青光眼、糖尿病、前列腺肥大患者慎用含有偽麻黃堿成分的泰諾、白加黑等感冒藥。

哺乳期慎用速效傷風(fēng)膠囊，以免引起閉乳；孕期頭3個(gè)月禁用抗感冒藥，全程避免使用速效傷風(fēng)膠囊。

有潰瘍病的病人不宜選用含有阿斯匹林、雙氯芬酸等成分的藥物，以免引起或加重潰瘍出血。腹瀉誤區(qū)一：

吃消炎藥消毒止瀉

很多人認(rèn)為，腹瀉藥是由病毒、細(xì)菌引起的，吃消炎片消消毒就可以止瀉了。對此，北京武警總醫(yī)院消化科副主任醫(yī)師劉海峰說，消炎藥就是抗生素類藥，人體只有在感染時(shí)才能服用。如果用消炎藥來治療腹瀉，人很容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)，如損害肝腎功能、過敏、加重腹瀉等副作用。誤區(qū)二：

腹痛立即吃止痛片

腹瀉時(shí)也會伴隨著肚子痛，有人干脆用平時(shí)治頭痛、胃痛的止痛片來對付腹瀉疼痛。“吃止痛片能暫時(shí)緩解腹痛，但由于闌尾炎和腹瀉的初期癥狀很相似，這樣做容易掩蓋病情，耽誤闌尾炎的治療?！眲⑨t(yī)生提醒。

誤區(qū)三：

一旦止瀉立即停藥

由于引起腹瀉的一大原因是食物中的細(xì)菌，如果隨意停藥會讓腸胃道中的細(xì)菌在沒有完全被“殺死”的情況下繼續(xù)存活，從而導(dǎo)致人體“耐藥”以及多次腹瀉。所以劉醫(yī)生指出，一般腹瀉癥狀緩解三四天后才能完全停藥。誤區(qū)四：

喝大量白開水不吃飯

“吃多少瀉多少，還不如什么都不吃，多喝點(diǎn)白開水就行了。”這是很多人在受拉肚子折磨時(shí)的普遍想法。但醫(yī)生說，腹瀉期間也應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)食，因?yàn)榧皶r(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)有利于腸胃道恢復(fù)正常。一般腹瀉早期可以吃些加咸菜的清淡米湯，中期好轉(zhuǎn)后最好吃面條等流質(zhì)食品，少喝牛奶、忌生冷、大蒜。即使腹瀉停止后的七天內(nèi)也不能吃過于油膩的魚、肉，否則會刺激腸胃。同時(shí)，無須飲用過多的白開水，可在1000毫升的白開水中加入1小勺鹽、4小勺糖，這樣更能補(bǔ)充人體因腹瀉流失的鉀、鈉等營養(yǎng)成分。一些藥品的服用方式對于一些膠囊類藥物，仰頭服用則不太合適。因?yàn)椋鲱^吞服膠囊，很可能使膠囊粘在食道黏膜上，不利于藥物吸收。正確的方法是稍微低一點(diǎn)頭，將膠囊和水一起吞咽下去。有的人喜歡采取站立的姿勢進(jìn)行肌肉注射。其實(shí)，站立時(shí)臀部肌肉處于緊張狀態(tài)，容易發(fā)生折針，藥液吸收較慢。最好的方法是采用坐姿，不要讓肌肉緊張，這樣不但藥物吸收好，痛感也會減輕。五官給藥時(shí)，更要注意不同部位姿勢不同。滴眼藥時(shí)應(yīng)坐正，抬頭后仰，用手將下眼瞼下拉，將滴管靠近眼睛，進(jìn)行滴藥。耳朵給藥時(shí)，病耳側(cè)向上方，然后給藥。鼻用藥應(yīng)將頭微微上仰，不要仰得太后以防滴鼻液從鼻后腔流入口腔，滴后輕輕捏幾下鼻，使藥物和鼻黏膜充分接觸，幫助藥物吸收。

其他藥品小常識五類用剩的藥品不宜繼續(xù)留在家中：一是所剩藥品不夠一個(gè)療程的不留：這些藥品存放多了不便管理，還容易和同類新藥造成混淆。二是極容易分解變質(zhì)的藥品不留：如阿司匹林容易分解出刺激腸胃的物質(zhì)，維生素C久置會失去藥效。三是有效期短，且沒有長期保留價(jià)值的藥品不留：如乳酶生片、胃蛋白酶合劑等。四是沒有良好包裝的藥品不留：一些藥品遇潮容易變質(zhì)，需要有避光防潮的包裝，包裝不好的片劑藥吸