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住院病人滿意度調(diào)査表集團(tuán)文件版本號:(住院病人滿意度調(diào)査表集團(tuán)文件版本號:(M928-T898-住院病人滿意度調(diào)查表科室:親愛的病友:您好!感謝您對我院的信任,為了解我院各科的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,使我們的工作不斷改進(jìn),更能貼近您的需求,麻煩您將醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)情況如實告知我們(請您在同意的項目上打V)o感謝您的支持!祝您早日康復(fù)!1、 您知道您的主管醫(yī)生是誰嗎?1、 您知道您的主管醫(yī)生是誰嗎?2、 您對主管醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度是否滿意?)3、 您對醫(yī)生的用藥是否滿意?知道()不知道()、卄宀. Z滿意()基本滿意()—T-、卄宀.不滿意、卄宀. Z滿意()基本滿意()—T-、卄宀.不滿意不能5、您對接診護(hù)士的態(tài)度是否滿意?、卄宀. Z不能5、您對接診護(hù)士的態(tài)度是否滿意?、卄宀. Z滿意()()6、您知道您的責(zé)任護(hù)士是誰嗎?知道()7、您對護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意?、卄宀. Z滿意()()8、您對護(hù)士的治療及護(hù)理操作技術(shù)是否滿意?(注:不包括實習(xí)同學(xué))、卄宀. Z滿意()))基本滿意()—r—、卄宀.不滿意不知道()基本滿意()—T-、卄宀.不滿意基本滿意()—T-、卄宀.不滿意)4、您遇到問題時醫(yī)生是否能及時耐心幫您解決?能()基本能
9、您呼叫護(hù)士時,護(hù)士是否能及時來到你身邊?能()基本能()不能)10.您對病房整潔程度的滿意程度。10.您對病房整潔程度的滿意程度。()滿意()基本滿意()不滿意有()沒有11、您在住院期間是否有醫(yī)護(hù)人員暗示或索要紅包、禮品?有()沒有12、住院期間你最滿意的醫(yī)生(請寫全名):13、住院期間你最滿意的護(hù)士(請寫全名):14、在住院期間您最不滿意的醫(yī)生(請寫全名)15、在住院期間您最不滿意的護(hù)士(請寫全名)16、對您所患疾病,您知道如何康復(fù)嗎?知道()16、對您所患疾病,您知道如何康復(fù)嗎?知道()不知道()17、您對住院期間的診療技術(shù)是否滿意?17、您對住院期間的診療技術(shù)是否滿意?()滿意()基本滿意()不滿意)不滿意18、如果您在醫(yī)院就餐,您對醫(yī)院的伙食滿意嗎?滿意()基本滿意)不滿意您對科室、醫(yī)院的建議:南寧廣濟(jì)高峰醫(yī)院20年月日手術(shù)麻醉科滿意度調(diào)查表科室親愛的病友:您好!
為了進(jìn)一步提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,請您對手術(shù)麻醉科的工作給予客觀的評價,幫助科室不斷改進(jìn)工作,請您在同意的項目上打(J),謝謝您的合作與支持。1、您認(rèn)為手術(shù)麻醉科的工作流程是否合理?合理()基本合理()不合理()2、您對手術(shù)麻醉科的工作是否滿意? 滿意()基本滿意()不滿意()3、您遇到問題時手術(shù)麻醉科醫(yī)生護(hù)士是否能及時地幫您解決?能( )基本能()不能()4、您對手術(shù)麻醉科醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度是否滿意?滿意()基本滿意()不滿意()5、您對手術(shù)麻醉科醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)是否滿意?滿意()基本滿意)不滿意()6、您對手術(shù)麻醉科醫(yī)生的手術(shù)全程監(jiān)護(hù)是否滿意?7、滿意(您對手術(shù)麻醉科醫(yī)生的手術(shù)配合是否滿意?滿意(基本滿意(基本滿意(不滿7、滿意(您對手術(shù)麻醉科醫(yī)生的手術(shù)配合是否滿意?滿意(基本滿意(基本滿意(不滿不滿)8、您認(rèn)為手術(shù)麻醉科醫(yī)生的在崗情況是?9、在崗()基本在崗()您對手術(shù)麻醉科護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意?滿意()10、您對手術(shù)麻醉科護(hù)士的技術(shù)是否滿意?)不滿意()11、基本滿意()不滿意(9、在崗()基本在崗()您對手術(shù)麻醉科護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意?滿意()10、您對手術(shù)麻醉科護(hù)士的技術(shù)是否滿意?)不滿意()11、基本滿意()不滿意(偶爾在崗()基本滿意(滿意()您對手術(shù)麻醉科護(hù)士的手術(shù)配合是否滿意?)12、手術(shù)麻醉科護(hù)士的在崗情況是?在崗()基本在崗()不在崗基本滿意不滿滿意()偶爾在崗()不在崗13、據(jù)您所知手術(shù)麻醉科是否有醫(yī)護(hù)人員暗示或索要紅包、禮品?有()沒有()14、您認(rèn)為手術(shù)麻醉科那些地方不方便、不合理需改進(jìn)?南寧廣濟(jì)高峰醫(yī)院20年月 日門診病人滿意度調(diào)查表親愛的病友,您好:為進(jìn)一步改進(jìn)南寧廣濟(jì)高峰醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境,改善服務(wù)態(tài)度,提升服務(wù)質(zhì)量,請協(xié)助我們做一次調(diào)查,請如實回答下列問題,并請您在同意的項目上打(?。?,感謝您的支持!1.對就診程序及導(dǎo)診人員的滿意程度()1.對就診程序及導(dǎo)診人員的滿意程度()等候掛號、交費(fèi)的時間()對掛號、收費(fèi)人員的服務(wù)滿意程度意()4.對醫(yī)生診治水平的滿意程度()5.對醫(yī)生服務(wù)態(tài)度的滿意程度()6.對注射室護(hù)士技術(shù)操作的滿意程度()7.對護(hù)士服務(wù)態(tài)度的滿意程度滿意()基本滿意()不滿意滿意()基本滿意()—r—、卄宀.不滿意、卄宀. Z滿意()基本滿意()不滿、卄宀. Z滿意()基本滿意()—T-、卄宀.不滿意、卄宀. Z滿意()基本滿意()—T-、卄宀.不滿意、卄宀. Z滿意()基本滿意()—T-、卄宀.不滿意、卄宀. Z滿意()基本滿意()—T-、卄宀.不滿意8、對等候檢驗(檢查)結(jié)果報告的時間(如抽血、X光等)滿意()基本滿意()—T-、卄宀.不滿意()9、對等候領(lǐng)藥的時間滿意()基本滿意()—T-、卄宀.不滿意()10對檢驗科人員的服務(wù)態(tài)度滿意程度滿意()基本滿意()—T-、卄宀.不滿意()11對放射科人員的服務(wù)態(tài)度滿意程度滿意()基本滿意()—T-、卄宀.不滿意()12對藥房服務(wù)人員的滿意程度滿意()基本滿意()—T-、卄宀.不滿意()13對超聲診斷科人員服務(wù)態(tài)度的滿意程度滿意()基本滿意()—T-、卄宀.不滿意()14.對就診環(huán)境的滿意程度(如指示牌就診信息、環(huán)境衛(wèi)生等)滿意()基本滿意()—T-、卄宀.不滿意()15您最滿意的醫(yī)生(請寫全名或工號): 最滿意的護(hù)士:16.您最不滿意
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