住院病人滿意度調(diào)查表

住院病人滿意度調(diào)査表集團文件版本號：（住院病人滿意度調(diào)査表集團文件版本號：（M928-T898-住院病人滿意度調(diào)查表科室：親愛的病友：您好!感謝您對我院的信任，為了解我院各科的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，使我們的工作不斷改進，更能貼近您的需求，麻煩您將醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)情況如實告知我們(請您在同意的項目上打V)o感謝您的支持！祝您早日康復(fù)！1、 您知道您的主管醫(yī)生是誰嗎？1、 您知道您的主管醫(yī)生是誰嗎？2、 您對主管醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度是否滿意？)3、 您對醫(yī)生的用藥是否滿意？知道()不知道()、卄宀. Z滿意()基本滿意()—T-、卄宀.不滿意、卄宀. Z滿意()基本滿意()—T-、卄宀.不滿意不能5、您對接診護士的態(tài)度是否滿意？、卄宀. Z不能5、您對接診護士的態(tài)度是否滿意？、卄宀. Z滿意()()6、您知道您的責(zé)任護士是誰嗎？知道()7、您對護士的服務(wù)態(tài)度是否滿意？、卄宀. Z滿意()()8、您對護士的治療及護理操作技術(shù)是否滿意？(注：不包括實習(xí)同學(xué))、卄宀. Z滿意()))基本滿意()—r—、卄宀.不滿意不知道()基本滿意()—T-、卄宀.不滿意基本滿意()—T-、卄宀.不滿意)4、您遇到問題時醫(yī)生是否能及時耐心幫您解決？能()基本能

9、您呼叫護士時，護士是否能及時來到你身邊？能（）基本能（）不能）10．您對病房整潔程度的滿意程度。10．您對病房整潔程度的滿意程度。（）滿意（）基本滿意（）不滿意有（）沒有11、您在住院期間是否有醫(yī)護人員暗示或索要紅包、禮品？有（）沒有12、住院期間你最滿意的醫(yī)生（請寫全名）：13、住院期間你最滿意的護士（請寫全名）：14、在住院期間您最不滿意的醫(yī)生（請寫全名）15、在住院期間您最不滿意的護士（請寫全名）16、對您所患疾病，您知道如何康復(fù)嗎？知道（）16、對您所患疾病，您知道如何康復(fù)嗎？知道（）不知道（）17、您對住院期間的診療技術(shù)是否滿意？17、您對住院期間的診療技術(shù)是否滿意？（）滿意（）基本滿意（）不滿意）不滿意18、如果您在醫(yī)院就餐，您對醫(yī)院的伙食滿意嗎？滿意（）基本滿意）不滿意您對科室、醫(yī)院的建議：南寧廣濟高峰醫(yī)院20年月日手術(shù)麻醉科滿意度調(diào)查表科室親愛的病友：您好!

為了進一步提高醫(yī)療護理質(zhì)量，請您對手術(shù)麻醉科的工作給予客觀的評價，幫助科室不斷改進工作，請您在同意的項目上打（J）,謝謝您的合作與支持。1、您認(rèn)為手術(shù)麻醉科的工作流程是否合理？合理（）基本合理（）不合理（）2、您對手術(shù)麻醉科的工作是否滿意？ 滿意（）基本滿意（）不滿意（）3、您遇到問題時手術(shù)麻醉科醫(yī)生護士是否能及時地幫您解決？能（ ）基本能（）不能（）4、您對手術(shù)麻醉科醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度是否滿意？滿意（）基本滿意（）不滿意（）5、您對手術(shù)麻醉科醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)是否滿意？滿意（）基本滿意）不滿意（）6、您對手術(shù)麻醉科醫(yī)生的手術(shù)全程監(jiān)護是否滿意？7、滿意（您對手術(shù)麻醉科醫(yī)生的手術(shù)配合是否滿意？滿意（基本滿意（基本滿意（不滿7、滿意（您對手術(shù)麻醉科醫(yī)生的手術(shù)配合是否滿意？滿意（基本滿意（基本滿意（不滿不滿）8、您認(rèn)為手術(shù)麻醉科醫(yī)生的在崗情況是？9、在崗（）基本在崗（）您對手術(shù)麻醉科護士的服務(wù)態(tài)度是否滿意？滿意（）10、您對手術(shù)麻醉科護士的技術(shù)是否滿意？）不滿意（）11、基本滿意（）不滿意（9、在崗（）基本在崗（）您對手術(shù)麻醉科護士的服務(wù)態(tài)度是否滿意？滿意（）10、您對手術(shù)麻醉科護士的技術(shù)是否滿意？）不滿意（）11、基本滿意（）不滿意（偶爾在崗（）基本滿意（滿意（）您對手術(shù)麻醉科護士的手術(shù)配合是否滿意？）12、手術(shù)麻醉科護士的在崗情況是？在崗（）基本在崗（）不在崗基本滿意不滿滿意（）偶爾在崗（）不在崗13、據(jù)您所知手術(shù)麻醉科是否有醫(yī)護人員暗示或索要紅包、禮品？有（）沒有（）14、您認(rèn)為手術(shù)麻醉科那些地方不方便、不合理需改進？南寧廣濟高峰醫(yī)院20年月 日門診病人滿意度調(diào)查表親愛的病友，您好：為進一步改進南寧廣濟高峰醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，改善服務(wù)態(tài)度，提升服務(wù)質(zhì)量，請協(xié)助我們做一次調(diào)查，請如實回答下列問題，并請您在同意的項目上打（丁），感謝您的支持！1．對就診程序及導(dǎo)診人員的滿意程度（）1．對就診程序及導(dǎo)診人員的滿意程度（）等候掛號、交費的時間（）對掛號、收費人員的服務(wù)滿意程度意（）4．對醫(yī)生診治水平的滿意程度（）5．對醫(yī)生服務(wù)態(tài)度的滿意程度（）6．對注射室護士技術(shù)操作的滿意程度（）7．對護士服務(wù)態(tài)度的滿意程度滿意（）基本滿意（）不滿意滿意（）基本滿意（）—r—、卄宀.不滿意、卄宀. Z滿意（）基本滿意（）不滿、卄宀. Z滿意（）基本滿意（）—T-、卄宀.不滿意、卄宀. Z滿意（）基本滿意（）—T-、卄宀.不滿意、卄宀. Z滿意（）基本滿意（）—T-、卄宀.不滿意、卄宀. Z滿意（）基本滿意（）—T-、卄宀.不滿意8、對等候檢驗（檢查）結(jié)果報告的時間（如抽血、X光等）滿意（）基本滿意（）—T-、卄宀.不滿意(）9、對等候領(lǐng)藥的時間滿意（）基本滿意（）—T-、卄宀.不滿意(）10對檢驗科人員的服務(wù)態(tài)度滿意程度滿意（）基本滿意（）—T-、卄宀.不滿意(）11對放射科人員的服務(wù)態(tài)度滿意程度滿意（）基本滿意（）—T-、卄宀.不滿意(）12對藥房服務(wù)人員的滿意程度滿意（）基本滿意（）—T-、卄宀.不滿意(）13對超聲診斷科人員服務(wù)態(tài)度的滿意程度滿意（）基本滿意（）—T-、卄宀.不滿意(）14．對就診環(huán)境的滿意程度（如指示牌就診信息、環(huán)境衛(wèi)生等）滿意（）基本滿意（）—T-、卄宀.不滿意(）15您最滿意的醫(yī)生（請寫全名或工號）: 最滿意的護士：16.您最不滿意