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文檔簡(jiǎn)介
診所的傳染病登記及消毒隔離制度.醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。用過(guò)的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染癥病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。.根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法;手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸氣滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法,如環(huán)氧乙烷滅菌等,內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的方可選化學(xué)方法。3,化學(xué)滅菌或消毒,可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時(shí)注意有效濃度,并按要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)。更換滅菌劑時(shí),必須對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。.病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩、管路和嬰兒溫箱等要一人一用一消毒,用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內(nèi)。濕化瓶應(yīng)為滅菌水,每日更換或消毒。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應(yīng)定期更換消毒。.手部皮膚的清潔和消毒執(zhí)行衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002年版)。.地面的清潔與消毒:地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔;當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí),應(yīng)即時(shí)以含氯消毒劑消毒,消毒劑濃度按要求配制。拖洗工具應(yīng)有不同使用區(qū)域的標(biāo)識(shí),使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干。.診所應(yīng)在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)不同情況,對(duì)感染病人采取相應(yīng)隔離措施。.定期開展消毒與滅菌效果檢測(cè),滅菌物品的外包裝標(biāo)識(shí)要全,標(biāo)注內(nèi)容要完整,消毒產(chǎn)品進(jìn)貨驗(yàn)收制度消毒產(chǎn)品進(jìn)貨驗(yàn)收必須要索證,必須是正規(guī)廠家生產(chǎn),有《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證》,合格證,必須是省級(jí)衛(wèi)生行政部門備案,取得《消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告》,且要登記在冊(cè)。.醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間要衣帽整齊,下班就餐,開會(huì)時(shí)應(yīng)脫去工作服。.診療換藥處置工作后均應(yīng)規(guī)范洗手。無(wú)菌操作時(shí),要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。.無(wú)菌器械容器、器械敷料缸、持物鉗等,要定期消毒、滅菌,消毒液定期更換,體溫計(jì)用后要用消毒液浸泡,使用前需用蒸儲(chǔ)水清洗干凈,紅外線測(cè)溫儀需定期擦拭消毒。.病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,每日空氣消毒,拖洗地面,床頭桌及椅子每日濕擦,抹布要專用。13.患者被褥要定期更換清洗,更換的污被服放于指定處,不隨地亂丟,不在病房清點(diǎn)。14各種醫(yī)療用具,使用后須消毒處理。15出院患者的床單位,必須做好終末處理,床、椅、桌及墻壁,應(yīng)用消毒液擦洗,床墊被褥紫外線消毒,死亡患者的被褥應(yīng)更換,用具應(yīng)毒。16.傳染病患者按常規(guī)隔離,發(fā)熱門診應(yīng)設(shè)預(yù)檢分診,疑似傳染病,應(yīng)在觀察室隔離,患者用過(guò)的物品要進(jìn)行消毒處理。未經(jīng)消毒的物品,不得帶出病房,也不得給他人使用,患者用過(guò)的被服應(yīng)消毒后再交洗衣房清洗。17傳染病患者在指定的范圍內(nèi)活動(dòng),不準(zhǔn)互串病房和外出。到他科診療時(shí),應(yīng)做好消毒隔離工作,出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。門診患者應(yīng)在指定地點(diǎn)候診、檢查和治療,不要在門診各處走動(dòng),以防交叉感染。18多重耐藥菌感染的患者,應(yīng)嚴(yán)格隔離?;颊哂煤蟮钠餍?、被服、房間都要嚴(yán)格消毒,用過(guò)的敷料按照感染性醫(yī)療廢物處理。19進(jìn)入治療室、換藥室應(yīng)衣帽整潔、戴口罩、私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi),嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。處理隔離傷口(炭疽、氣性壞疽、破生風(fēng)等傷口)的用物應(yīng)立即單獨(dú)消毒處理。20治療換藥室,每天通風(fēng)換氣,紫外線照射消毒;房間地面用消毒液濕式拖地,每周徹底大掃除一次,每季做細(xì)菌培養(yǎng)一次。.常用的滅菌物品一經(jīng)打開,需注明開啟時(shí)間、責(zé)任人,有效期24小時(shí)。.發(fā)現(xiàn)傳染病或者疑是傳染病人時(shí),以最快的速度向本地方疾控中心報(bào)告。.發(fā)現(xiàn)或疑似傳染病人時(shí),及時(shí)上報(bào)疾控中心,及時(shí)轉(zhuǎn)入定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)。.建立傳染病個(gè)案登記卡,按照卡片登記項(xiàng)目填寫齊全,不得漏項(xiàng),掌握其動(dòng)態(tài),做好追蹤隨訪記錄。.做好傳染病或疑似傳染病人病歷調(diào)查,疫情報(bào)告,消毒隔離,應(yīng)急救治,轉(zhuǎn)院治療,必要時(shí),對(duì)病人的環(huán)境進(jìn)行消毒,對(duì)病人接觸者進(jìn)行科學(xué)觀察,密切接觸者進(jìn)行預(yù)防用藥。.協(xié)助疾控中心開展傳染病監(jiān)測(cè)工作,建立監(jiān)測(cè)治療檔案,開展監(jiān)測(cè)分析。.加強(qiáng)對(duì)傳染病的發(fā)現(xiàn)并報(bào)告,配合疾控中心,做好轄區(qū)內(nèi)傳染病人恢復(fù)期的防視工作。.建立健全艾滋病,性病,結(jié)核病等傳染病防治工作制度,開展預(yù)防工作宣傳,高危人群行為干預(yù),咨詢,監(jiān)測(cè),轉(zhuǎn)診服務(wù)。協(xié)助開展流行性病學(xué)調(diào)查,
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