醫(yī)療衛(wèi)生體制改革匯報

醫(yī)療衛(wèi)生體制改革匯報相信

改革成效

2015年6月17日，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會副主任劉謙來我市專題調(diào)研深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，認為我市醫(yī)療服務(wù)設(shè)施優(yōu)越，財政投入到位，醫(yī)保體制健全，醫(yī)改效果顯著。相信

改革成效

2016年8月18日，國家衛(wèi)計委規(guī)劃司副司長、省衛(wèi)計委副書記、副主任齊貴新率省公立醫(yī)院督導(dǎo)檢查縣級公立醫(yī)院綜合改革示范縣創(chuàng)建工作。對我市醫(yī)改工作取得的成效給予充分肯定和高度評價。2017年5月，河北省健康城鎮(zhèn)建設(shè)試點暨京津冀健康城鎮(zhèn)建設(shè)工作座談會在遷安召開。會上，京津冀三地衛(wèi)生計生委、愛國衛(wèi)生及城市建設(shè)領(lǐng)域?qū)＜揖徒】党鞘薪ㄔO(shè)達成共識，共同簽署了京津冀建設(shè)健康城市聯(lián)盟框架協(xié)議。京津冀健康城鎮(zhèn)建設(shè)工作座談會在遷召開遷安概況遷安市總面積1208平方公里總?cè)丝?7.3萬轄19個鎮(zhèn)鄉(xiāng)1個街道辦事處534個行政村27個居委會數(shù)據(jù)來源：2016年唐山統(tǒng)計公報遷安縣域平均玉田遷西樂亭灤南灤縣遵化36.310.015.610.212.210.59.614.9單位：億元2016年遷安市完成公共財政預(yù)算收入居唐山市各縣（市/區(qū)）之首遷安概況

國家衛(wèi)生城市國家園林城市國家可持續(xù)發(fā)展實驗區(qū)中國宜居城市世界健康城市國家慢病綜合防控示范區(qū)2006年成功創(chuàng)建國家衛(wèi)生城2009年開始“健康遷安·幸福人民”活動2016年成為全國健康城市建設(shè)試點市全國健康城市建設(shè)試點市遷安概況目前全市衛(wèi)計系統(tǒng)公立醫(yī)療機構(gòu)28家，實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革21家，其中包括19所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2家縣級公立醫(yī)院（市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院）。77.8%全市擁有公立醫(yī)療衛(wèi)生單位28個市人民醫(yī)院二甲綜合醫(yī)院

市中醫(yī)院三甲?？漆t(yī)院

疾控中心、婦幼保健院、血站社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病醫(yī)院精神病醫(yī)院

19所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全市公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

市委市政府高度重視

市委、市政府高度重視醫(yī)改工作，改革初期，即成立了基層醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組及深化醫(yī)改革領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌組織協(xié)調(diào)醫(yī)改工作。2016年，根據(jù)示范縣創(chuàng)建要求，成立了以市委書記為組長的縣級公立醫(yī)院綜合改革示范縣創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，調(diào)整充實了以市長為組長的深化醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，成立了公立醫(yī)院管理委員會，進一步加強醫(yī)改組織領(lǐng)導(dǎo)。建立健全醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)體制深化醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組公立醫(yī)院管理委員會市長任組長副市長任副組長各單位負責(zé)人為成員市長任主任副市長任副主任相關(guān)單位負責(zé)人為成員建立健全醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)體制市人社部門監(jiān)督指導(dǎo)公立醫(yī)院人事分配制度改革市編制部門創(chuàng)新縣級公立醫(yī)院編制備案管理借助部門協(xié)商制度，加強部門溝通和密切協(xié)作，統(tǒng)籌推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”，形成合力，使公立醫(yī)院綜合改革向縱深推進。市人社部門監(jiān)督指導(dǎo)公立醫(yī)院人事分配制度改革市人社部門監(jiān)督指導(dǎo)公立醫(yī)院人事分配制度改革市人社部門監(jiān)督指導(dǎo)公立醫(yī)院人事分配制度改革市財政部門負責(zé)落實政府對縣級公立醫(yī)院醫(yī)改資金預(yù)算及撥付市衛(wèi)計部門負責(zé)縣級公立醫(yī)院改革方案制定，協(xié)調(diào)推進醫(yī)改市人社部門

監(jiān)督指導(dǎo)公立醫(yī)院人事分配制度改革市發(fā)改部門負責(zé)建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制市編制部門創(chuàng)新縣級公立醫(yī)院編制備案管理市審計部門積極組織對公立醫(yī)院財務(wù)審計和工程審計部門配合01將示范縣創(chuàng)建列為重點任務(wù)02納入相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)政績考核范圍03建立單位聯(lián)席會議和部門會商制度形成合力推動改革的工作局面4.49億元自2010年醫(yī)改實施以來，市財政累計投入醫(yī)改資金4.49億元。8583萬元2016年，市財政投入醫(yī)改資金8583萬元。市政府全面落實各項醫(yī)改投入政策，將各項醫(yī)改資金納入財政預(yù)算落實政府財力保障基本公共衛(wèi)生配套經(jīng)費公立醫(yī)院政策性虧損鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)常性收支差額補助醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品零差率補助4869萬元2015萬元1090萬元609萬元2016年市財政投入醫(yī)改資金8583萬元，其中...8583萬元落實政府財力保障為醫(yī)改工作營造良好氛圍形成全社會理解、支持、配合改革的良好局面。廣泛宣傳醫(yī)改政策和取得成效采取電視、電臺、報紙、微信平臺等多種形式廣泛宣傳。凝聚推進改革的社會共識優(yōu)化縣域醫(yī)療資源配置2014年

成立了市人民醫(yī)院理事會、監(jiān)事會和院務(wù)管理委員會。2016年

召開第二次理事會會議，完成了院長聘任，審議通過了市人民醫(yī)院院務(wù)管理委員會組成和職責(zé)。2016年

組建了由市長擔(dān)任主任的縣級公立醫(yī)院管理委員會，明確政府、醫(yī)院權(quán)責(zé)。完善法人治理結(jié)構(gòu)?????按需設(shè)崗競聘上崗編制備案和動態(tài)調(diào)整人事分配制度改革堅持原則合同管理市人民醫(yī)院編制床位1000張，初步申請設(shè)置崗位1280個。制定了《遷安市公立醫(yī)院績效工資總量核定辦法》，公立醫(yī)院結(jié)合實際運行成效，對醫(yī)院內(nèi)部分配方案進行動態(tài)調(diào)整，充分體現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬。改革選人用人機制、建立薪酬分配機制010203規(guī)范藥品采購行為實施重點藥品監(jiān)控開展診療合理性評價推進醫(yī)藥控費改革

2012年，市人民醫(yī)院調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格7543項；2014年，市中醫(yī)醫(yī)院調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格2722項

2016年在市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院分別再次調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格35項和14項

2017年市人民醫(yī)院對具有層流潔凈功能手術(shù)室操縱的手術(shù)項目進行了調(diào)整，全部納入醫(yī)保補償范圍。理順醫(yī)療服務(wù)價格騰空間調(diào)結(jié)構(gòu)保銜接

積極推進按病種付費、按床日、按人頭等多種付費方式相結(jié)合的復(fù)合醫(yī)保支付方式改革；

2016年，19種門診特殊慢病實行限額補償，18種特殊重大疾病補償辦法；初步篩選出適合單病種付費的病種186個（人民醫(yī)院100個，中醫(yī)院86個）。

探索醫(yī)保支付方式改革探索醫(yī)保支付方式改革打造“中醫(yī)強市”

積極對接優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源公立醫(yī)院提檔升級優(yōu)秀院長劉福東基層服務(wù)能力提升基礎(chǔ)建設(shè)

三名評選

軟件提升建設(shè)“國醫(yī)堂”10個創(chuàng)建群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7所國家級2所、省級5所基層醫(yī)療服務(wù)能力得到提升項目2015年2016年門急診人次71.3萬人次84.5萬人次出院人數(shù)6.11萬人次6.62萬人次縣域就診率85%87.62%患者就醫(yī)費用下降。2016年全市公立醫(yī)