血液透析考試題和答案解析水處理

---專業(yè)整理分享水處理系統(tǒng)專業(yè)知識培訓(xùn)考試試卷姓名＿＿＿＿ 成績＿＿＿＿一、單選題（每題 1.5 分，共60分）1、配液間應(yīng)設(shè)在（ ）清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)D半污染區(qū)2、水處理間應(yīng)設(shè)在（ ）清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)D半污染區(qū)3、水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的多少倍（）A2倍B1倍C1.5 倍D2.5倍4、水處理機(jī)的自來水供給量應(yīng)滿足要求，入口處安裝 ___表，_____應(yīng)符合設(shè)備要求。（）A、流量；流量 B、溫度溫度 C、壓力;壓力D、水表；水表5、每____應(yīng)對水處理系統(tǒng)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)校對。一年B半年C三個月D一年6、水處理系統(tǒng)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)校對由 _____________完成。生產(chǎn)廠家B本單位科室專業(yè)技師C醫(yī)護(hù)人員D生產(chǎn)廠家或本單位科室專業(yè)技師7、關(guān)于水處理系統(tǒng)說法錯誤的是 _____透析水處理系統(tǒng)的壽命、消毒方法、消毒程序、產(chǎn)水量、小時等與生產(chǎn)廠家及型號有關(guān)。每一臺水處理設(shè)備應(yīng)建立獨(dú)立的工作檔案，記錄水處理設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)，水處理設(shè)備應(yīng)該有國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊證、生產(chǎn)許可證等。完美DOC格式------專業(yè)整理分享水處理設(shè)備的濾砂、活性炭、陰陽離子樹脂、反滲膜等每一年更換一次。8、水處理系統(tǒng)的再生裝置的再生周期為每 _____再生1 次。一天B二天C一周D一月9、石英砂過濾器根據(jù)用水量反洗的周期一般是 ________。A1～2次/周B1 次/天C1～2次/月D1次/周10、活性炭過濾器反洗的周期一般是 ________。A1～2次/周B1 次/天C1～2次/月D1次/周11、關(guān)于水處理設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)說法錯誤的是 _______。每天應(yīng)對水處理設(shè)備進(jìn)行沖洗、還原和消毒。每次消毒后應(yīng)該測定消毒劑的殘余濃度，確保安全范圍。C 水處理設(shè)備必須嚴(yán)格按照生產(chǎn)廠家要求進(jìn)行更換。 D 做好維護(hù)保養(yǎng)記錄12、關(guān)于透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)說法錯誤的是 ________。A 應(yīng)每月1 次。B要求細(xì)菌數(shù)＜ 200cfu/ml 。C 采樣部位為反滲水輸水管路的中端。 D透析室每臺透析機(jī)每年至少檢測 1次。13、透析用水的內(nèi)毒素應(yīng)小于 _______。A2EU/mlB0.2EU/mlC1EU/mlD0.1EU/ml14、透析用水的化學(xué)污染物情況至少 _______測定1 次。每年B半年C一月D一周15、透析用水的軟水硬度及游離氯檢測至少 _______測定1 次。每年B半年C一月D一周16、透析器（濾器）是否復(fù)用由 ________決定。完美DOC格式------專業(yè)整理分享護(hù)士B患者C主管醫(yī)師D生產(chǎn)廠家17、0.3%～0.5%過氧乙酸需要最短消毒時間是 _________。A24 小時B12小時C11 小時D6小時18、0.3%～0.5%過氧乙酸消毒有效期 ________。A21天B14天C7天D3天、每_____應(yīng)該對連續(xù)性腎臟替代治療機(jī)及血漿置換機(jī)進(jìn)行技術(shù)安全性檢查。一年B半年C三個月D一個月、每________應(yīng)該對血液透析機(jī)消毒劑進(jìn)行檢測。一年B半年C一月D一周21、關(guān)于連續(xù)性腎臟替代治療機(jī)及血漿置換機(jī)的維護(hù)與保養(yǎng)錯誤的是 ______。要有國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊證、生產(chǎn)許可證等。為保障治療正常進(jìn)行，每隔6個月必須對機(jī)器進(jìn)行技術(shù)安全性檢查。其維護(hù)和維修須由廠家指定的專業(yè)工程師來完成。本單位專業(yè)技師可參與完成日常維護(hù)操作，建立獨(dú)立的運(yùn)行檔案記錄。22、關(guān)于血液透析機(jī)清洗操作錯誤的是 ______。操作人員應(yīng)在每次治療完成后，拆除所有的管路系統(tǒng)。仔細(xì)檢查每個壓力傳感器是否干凈，確認(rèn)無任何異物沾附在表面。并使用柔軟、濕潤的擦布，擦拭機(jī)箱的外部表面和帶有底輪的機(jī)座。使用化學(xué)清洗劑或者是化學(xué)消毒劑來清洗或者擦拭機(jī)器的顯示屏幕。23、關(guān)于血液透析機(jī)消毒操作錯誤的是 ______。操作人員在對機(jī)器的外部表面進(jìn)行消毒時，所使用消毒劑種類及濃度需按廠家機(jī)器說明書進(jìn)行。完美DOC格式------專業(yè)整理分享需了解有關(guān)消毒劑產(chǎn)品用途、操作濃度、應(yīng)用領(lǐng)域以及使用安全性方面等內(nèi)容。由于機(jī)器控制單元系統(tǒng)的中的每個器件都不能夠直接接觸患者的血液，所以操作人員不需要對機(jī)器內(nèi)部器件進(jìn)行消毒操作。可使用化學(xué)消毒劑來擦拭機(jī)器的顯示屏幕。24、透析液常用鉀離子濃度為 ______。A3mmol/LB2.5mmol/LC2mmol/LD1mmol/L25、透析液碳酸氫鹽濃度 ______。A10-20mmol/LB20-30mmol/LC30-40mmol/LD40-50mmol/L26、關(guān)于濃縮液配置錯誤的是 ________。濃縮液配制室應(yīng)位于透析室清潔區(qū)內(nèi)相對獨(dú)立區(qū)域，周圍無污染原，保持環(huán)境清潔，每班用紫外線消毒1次。濃縮液配制桶，須標(biāo)明容量刻度，應(yīng)保持配制桶和容器清潔，定期消毒。濃縮液配制桶濾芯每月至少更換1次。透析液應(yīng)由濃縮液（或干粉）加符合質(zhì)控要求的透析用水配制。27、透析液中不含有那種離子 _______。氯B醋酸根C鎂D氯氨28、透析液常用鈣離子濃度為 ______。A1.75mmol/LB1.5mmol/LC1.35mmol/LD1.25mmol/L29、關(guān)于濃縮 B液配制錯誤的是 _______。為避免碳酸氫鹽濃縮液細(xì)菌生長，降低運(yùn)輸和貯存價(jià)格，常以塑料袋裝固體碳酸氫鈉，密封，使用前，用純水溶解。完美DOC格式------專業(yè)整理分享碳酸氫鹽也可裝入特制罐內(nèi)，透析時直接裝在血透機(jī)上，由機(jī)器自動邊溶解，邊稀釋，邊透析。濃縮B液應(yīng)在配制后12小時內(nèi)使用。用干粉配制濃縮液B液，應(yīng)由經(jīng)過培訓(xùn)的血透室護(hù)士或技術(shù)員實(shí)施，應(yīng)做好配制記錄，并有專人核查登記30、濃縮液質(zhì)量控制，不檢測下列哪項(xiàng)指標(biāo) ______。電導(dǎo)度BPH值C滲透壓D內(nèi)毒素31、取濃縮液樣品 1 份，按倍比稀釋倍數(shù)加透析用水 _____份，稀釋成透析液。A40B38C34D3032.水處理系統(tǒng)應(yīng)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)校對。A3個月B半年C一年D兩年33、透析用水的PH值應(yīng)維持在的正常范圍。A4~6B6~8C5~7D7~834.透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)檢測一次。每月B每半個月C每周D每三個月35. 每臺透析機(jī)的透析液細(xì)菌培養(yǎng)至少 檢測一次。A 每月B每三個月C 每半年D 每年36. 透析用水的內(nèi)毒素 檢測一次。每月B每2個月C每3個月D每四個月37.透析用水的內(nèi)毒素應(yīng)該﹤EU/ml。A0.1B1C0.2D238.透析用水的化學(xué)污染物至少檢測一次。完美DOC格式------專業(yè)整理分享每三個月B每半年C每年D每兩年39. 軟水硬度至少 檢測一次。每天B每周C每月D每三個月40. 游離氯檢測至少 檢測一次。每天B每周C每月D每三個月二、問答題（每題10分，共60分）1、簡述水處理系統(tǒng)運(yùn)行與保養(yǎng)的要求。2、簡述濃縮液配制桶的要求。完美DOC格式------專業(yè)整理分享3、簡述濃縮 B液配制的注意點(diǎn)。完美DOC格式------專業(yè)整理分享血液透析水處理系統(tǒng)原水余氯監(jiān)測要求有哪些？完美DOC格式------專業(yè)整理分享透析用水的水質(zhì)監(jiān)控內(nèi)容有哪些？如何對濃縮透析液進(jìn)行質(zhì)量控制？完美DOC格式------專業(yè)整理分享水處理系統(tǒng)專業(yè)知識培訓(xùn)考試答案一、選擇題1--5 ：AACCB6--10 ：DDBAA11--15 ：CCAAD16--20 ：CDDAC21--25 ：BDDCC26--30 ：CDBCD31--35 ：CBCAD36--40 ：ADCBB二、問答題1、簡述水處理系統(tǒng)運(yùn)行與保養(yǎng)的要求。答：（1）水處理間應(yīng)該保持干燥，水、電分開。每半年應(yīng)對水處理系統(tǒng)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)校對。2）水處理設(shè)備應(yīng)該有國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊證、生產(chǎn)許可證等。每一臺水處理設(shè)備應(yīng)建立獨(dú)立的工作檔案，記錄水處理設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)，包括設(shè)備使用的工作電壓、水質(zhì)電導(dǎo)度和各工作點(diǎn)的壓力范圍等。3）水處理設(shè)備的濾砂、活性炭、陰陽離子樹脂、反滲膜完美DOC格式------專業(yè)整理分享等需按照生產(chǎn)廠家要求或根據(jù)水質(zhì)情況進(jìn)行更換。4）每天應(yīng)對水處理設(shè)備進(jìn)行維護(hù)與保養(yǎng)，包括沖洗、還原和消毒，每次消毒后應(yīng)該測定消毒劑的殘余濃度，確保安全范圍，保證透析供水。5）做好維護(hù)保養(yǎng)記錄。2、濃縮液配制桶的要求。答： （1）濃縮液配制桶須標(biāo)明容量刻度。（2）應(yīng)保持配制桶和容器清潔，定期消毒每日用透析用水清洗1 次；每周至少用消毒劑進(jìn)行消毒 1 次，并用測試紙確認(rèn)無殘留消毒液。配制桶消毒時，須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。（3）濃縮液配制桶濾芯每周至少更換 1 次。3、濃縮B液配制的注意點(diǎn)。答：（1）為避免碳酸氫鹽濃縮液細(xì)菌生長，降低運(yùn)輸和貯存價(jià)格，常以塑料袋裝固體碳酸氫鈉，密封，使用前，用純水溶解。碳酸氫鹽也可裝入特制罐內(nèi)，透析時直接裝在血透機(jī)上，由機(jī)器自動邊溶解，邊稀釋，邊透析。（2）根據(jù)患者人數(shù)準(zhǔn)備所需量的干粉（ B粉）。B液配制桶用透析用水沖洗干凈后，按規(guī)定的干粉（ B粉）與透析用水比例，加入相應(yīng)的干粉（ B粉）和透析用水，開啟攪拌開關(guān)，至干粉（ B粉）完全融化即可。將已配制的濃縮 B液分裝在清潔容器內(nèi)。完美DOC格式------專業(yè)整理分享（3）濃縮B液應(yīng)在配制后 24 小時內(nèi)使用。血液透析水處理系統(tǒng)原水余氯監(jiān)測要求有哪些？答 :1) 應(yīng)于水處理系統(tǒng)正常運(yùn)行 15 分鐘后從原水余氯檢測標(biāo)本采樣口取樣。2) 原水余氯檢測標(biāo)本采樣口： 從活性炭過濾器出口處 （進(jìn)入反滲機(jī)前或進(jìn)入軟化器前）。檢測方法：按YY0572規(guī)定的方法進(jìn)行。檢測指標(biāo)：同時檢測活性炭過濾器出口處水中總氯和游離氯濃度兩個指標(biāo)；若僅檢測一個指標(biāo)，則應(yīng)檢測活性炭過濾器出口處水中總氯濃度。5) 檢測結(jié)果：游離氯應(yīng)小于 0.5mg/L 。若僅檢測總氯濃度，結(jié)果應(yīng)小于 0.1mg/L.6) 檢測頻率和記錄： 水處理系統(tǒng)正常使用情況下， 應(yīng)至少每天檢測一次，同時應(yīng)做好檢測記錄（主要包括：檢測日期、時間、結(jié)果、檢測者等），并做好檢測試劑相關(guān)透析用水的水質(zhì)監(jiān)控內(nèi)容有哪些？答:1)電導(dǎo)率正常值約10μs/cm。2)純水的pH值應(yīng)維持在5～7的正常范圍。3)透析用水細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月1次，要求細(xì)菌數(shù)＜200cfu/ml ，干預(yù)限度為 50cfu/ml ；內(nèi)毒素檢測至少每月 1 次，要求內(nèi)毒素＜ 2EU/ml ，干預(yù)限度未1EU/ml 。采樣部位：①非直供水系統(tǒng)透析用水離開反滲機(jī)進(jìn)入儲水桶之前。直供水完美DOC格式------專業(yè)整理分享系統(tǒng)透析用水離開反滲機(jī)進(jìn)入透析治療室之前。②透析用水儲水桶出水口。③透析用水輸送系統(tǒng)回路終點(diǎn)（直供水系統(tǒng)回到反滲機(jī)前或非直供水系統(tǒng)回到透析用水儲水桶前）。④若輸水系統(tǒng)安裝細(xì)菌過濾器，還應(yīng)在過濾器前、后取樣。⑤透析用水輸送環(huán)路與透析機(jī)連接處。4) 透析液的細(xì)菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素監(jiān)測每臺透析機(jī)每年至少檢測 1次。標(biāo)準(zhǔn)同上。采樣口未透析液流入端口。5) 化學(xué)污染物情況至少每年測定 1 次。6) 軟水硬度及總氯和游離氯檢測至少每天進(jìn)行 1 次，硬度試驗(yàn)應(yīng)小于 1gpg 或17.5mg/L ，游離氯小于 0.5mg/L ，總氯應(yīng)