九略-中山市人民醫(yī)院總體發(fā)展戰(zhàn)略咨詢-職能戰(zhàn)略設(shè)計方案0107

職能戰(zhàn)略設(shè)計方案01—07版目錄技術(shù)開展戰(zhàn)略質(zhì)量管理戰(zhàn)略信息化戰(zhàn)略技術(shù)開展戰(zhàn)略戰(zhàn)略目標職能設(shè)計組織保障開展政策技術(shù)開展戰(zhàn)略——戰(zhàn)略目標核心目標具體目標近期目標2003~2004初步建立科學(xué)、規(guī)范的技術(shù)發(fā)展管理體系，夯實基礎(chǔ)完善技術(shù)發(fā)展的組織、職能及管理制度引入1~2名國家級的學(xué)科帶頭人以肝癌的多學(xué)科治療為突破口開展臨床路徑的研究，積累實踐經(jīng)驗拓展微創(chuàng)技術(shù)的臨床應(yīng)用范圍，提高技術(shù)成熟性中期目標2005~2006實現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平的全面提升引入2~3名國家級的學(xué)科帶頭人使大學(xué)以上學(xué)歷醫(yī)技人員的比例達到*取得1~2項國家級科研成果拓展臨床路徑的應(yīng)用范圍，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療成本開展中西醫(yī)結(jié)合的科學(xué)研究，初步形成技術(shù)特色遠期目標2007~2010確立國內(nèi)一流的技術(shù)地位，形成兼具先進性和成熟性的技術(shù)特色取得2~3項的國家級科研成果建立戰(zhàn)略和市場需求導(dǎo)向的技術(shù)發(fā)展管理體系技術(shù)開展戰(zhàn)略——職能設(shè)計主要包括診斷方法的創(chuàng)新與改進、治療手段的創(chuàng)新與改進和技術(shù)管理的創(chuàng)新與改進、預(yù)防保健方法的創(chuàng)新與改進、中西醫(yī)結(jié)合診療方法的創(chuàng)新與改進技術(shù)創(chuàng)新與技術(shù)改進技術(shù)交流與培訓(xùn)學(xué)科帶頭人的選擇培養(yǎng)；合理的人才梯隊的建立；科研課題的選擇；標志性的科研成果國內(nèi)醫(yī)院間的學(xué)術(shù)交流；國際間的學(xué)術(shù)交流、技術(shù)引進。與國內(nèi)外機構(gòu)的合作技術(shù)開展組織結(jié)構(gòu)醫(yī)務(wù)科護理部腫瘤所臨床科室科教科學(xué)術(shù)委員會主管副院長組織結(jié)構(gòu)說明：學(xué)術(shù)委員會主要負責(zé)醫(yī)院技術(shù)開展的中長期開展規(guī)劃，以及重在科研課題的設(shè)計、評議、鑒定工作，是醫(yī)院技術(shù)開展的參謀機構(gòu)科教科在主管副院長領(lǐng)導(dǎo)下，全面負責(zé)醫(yī)院技術(shù)開展的方案、組織實施工作。在技術(shù)開展的不同領(lǐng)域與各職能科室有協(xié)作關(guān)系。對臨床科室及研究機構(gòu)與指導(dǎo)、檢查、效勞職能。醫(yī)務(wù)科根據(jù)醫(yī)院技術(shù)開展規(guī)劃，協(xié)調(diào)臨床科室的工作，為技術(shù)創(chuàng)新、技術(shù)交流與培訓(xùn)提供人員、設(shè)備、病例等支持，保障科研、培訓(xùn)工作與臨術(shù)醫(yī)療效勞工作的正常開展。護理部根據(jù)醫(yī)院技術(shù)開展規(guī)劃，具體組織護理人員的技術(shù)交流培訓(xùn)工作。腫瘤所根據(jù)醫(yī)院技術(shù)開展規(guī)劃，開始腫瘤學(xué)的根底研究與臨術(shù)研究與應(yīng)用。技術(shù)開展組織體系技術(shù)開展政策定位人民醫(yī)院的技術(shù)定位于國內(nèi)一流水平，兼具先進性和成熟性策略以模仿創(chuàng)新為主，自主創(chuàng)新為輔開展技術(shù)創(chuàng)新工作以臨床應(yīng)用為主，根底研究為輔確定科研方向高新技術(shù)的單點突破與一般技術(shù)水平的整體提升相結(jié)合科研開發(fā)上茛據(jù)具體情況分別采用搶先、尾隨和追趕策略人才的外部引進與內(nèi)部培養(yǎng)相結(jié)合技術(shù)開展管理要從分散的、自發(fā)性的、被動式管理模式向戰(zhàn)略導(dǎo)向的功能集成性的主動式管理模式轉(zhuǎn)變

技術(shù)開展戰(zhàn)略背景資料臨術(shù)路徑：臨床途徑是一種綜合多學(xué)科、多專業(yè)主要臨床干預(yù)措施的疾病診療方案標準，由醫(yī)院有關(guān)專家根據(jù)可獲得的最好的臨床證據(jù)制定。臨床途徑首選一些發(fā)病率高、費用多而手術(shù)或處置方式差異小的病種，如闌尾切除術(shù)、膽囊切除術(shù)等常見疾病的普通外科手術(shù)治療。但隨著研究不斷深入，臨床途徑的應(yīng)用范圍開始逐漸拓展，從急性病向慢性病擴展，從外科向內(nèi)科擴展，從一期醫(yī)療效勞向二期、三期醫(yī)療效勞擴展。如在澳大利亞，應(yīng)用臨床途徑已經(jīng)管理了許多諸如哮喘、阻塞性肺部疾病和姑息治療等的慢性疾病。在美國，也有許多在腎移植、先天性疾病、腫瘤、糖尿病、中風(fēng)等病人身上成功應(yīng)用的文獻報道。目前，臨床途徑在美國、歐洲和亞洲醫(yī)院中已得到廣泛應(yīng)用，大約有60％的美國醫(yī)院應(yīng)用了臨床途徑。尤其是在以“病人為中心〞的醫(yī)院效勞模式中，其更是一個不可缺少的組成局部，大約76.7％的醫(yī)院效勞方案都包含了臨床途徑。

眾多實踐說明，臨床途徑有許多優(yōu)點：通過引導(dǎo)和標準醫(yī)務(wù)人員的診療工作，增強醫(yī)療過程的方案性，既縮短了平均住院日，降低了醫(yī)療本錢，又保證了醫(yī)療質(zhì)量；能夠加強醫(yī)院內(nèi)各部門、各專業(yè)人員的溝通合作，減少關(guān)鍵階段浪費的時間；通過患者的直接參與，能促進醫(yī)患之間的良好溝通，極大地改善醫(yī)患關(guān)系，增進患者滿意度；通過總結(jié)個案差異，能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療管理中的薄弱環(huán)節(jié)，有利于持續(xù)改進。

技術(shù)開展戰(zhàn)略背景資料國家級學(xué)科帶頭人的作用事實證明，高水平的醫(yī)學(xué)專家或?qū)W科帶頭人對一個醫(yī)院的開展起著重要甚至是決定性的作用北京宣武醫(yī)院凌峰王忠誠北京天壇醫(yī)院吳英凱北京安貞醫(yī)院國內(nèi)神經(jīng)外科一流品牌國內(nèi)神經(jīng)內(nèi)科一流品牌國內(nèi)心胸外科一流品牌技術(shù)開展戰(zhàn)略背景資料數(shù)據(jù)說明，高學(xué)歷的醫(yī)技人員在醫(yī)院技術(shù)開展中起著重要作用，科技興院必須從改善醫(yī)技人才結(jié)構(gòu)入手技術(shù)開展戰(zhàn)略背景資料外科肝膽胃腸血管脾胰小兒甲狀腺婦科陰式鏡下全宮不孕證骨科骨關(guān)節(jié)椎間盤泌尿外科膀胱輸尿管腎腎上腺神經(jīng)外科腦室胸外科肺縱隔微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用領(lǐng)域擴大微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用范圍，提高療效是微創(chuàng)技術(shù)的開展方向注：紅色表示本院已開展的工程技術(shù)開展戰(zhàn)略背景資料模仿創(chuàng)新與自用創(chuàng)新比較模仿創(chuàng)新自主創(chuàng)新優(yōu)點降低新技術(shù)開發(fā)和市場開發(fā)的風(fēng)險，分享先行者的市場回報為醫(yī)院節(jié)約大量的資金投入和技術(shù)開發(fā)所需要的時間大大增強醫(yī)院的競爭能力有利于技術(shù)積累，進行持續(xù)創(chuàng)新缺點模仿創(chuàng)新必須在自主創(chuàng)新完成后才能進行，在創(chuàng)新活動中處于被動地位新技術(shù)并不總是可以模仿的。對醫(yī)院的科研開發(fā)能力、資金投入、承擔風(fēng)險的能力有較高的要求技術(shù)開展戰(zhàn)略背景資料技術(shù)開發(fā)的策略搶先策略當某項技術(shù)由許多子技術(shù)構(gòu)成時，子技術(shù)的發(fā)展有一定的間歇性，而整個技術(shù)的發(fā)展呈現(xiàn)不斷上升的趨勢。對于這種技術(shù)醫(yī)院要搶先進行重要局部的改進，以局部優(yōu)勢逐漸形成整個技術(shù)的優(yōu)勢尾隨策略指的是在先行者完成新技術(shù)的根本性創(chuàng)新并獲得成功后，市場潛力大的情況下，再進行投資開發(fā)。這種策略主要是規(guī)避全新技術(shù)開發(fā)世大的創(chuàng)新風(fēng)險追趕策略對于漸進性創(chuàng)新所帶來的新技術(shù)，由于每次技術(shù)改變程度不是很大，醫(yī)院可以很容易地多次進行技術(shù)的追趕，以保證不被不斷發(fā)展變化的新技術(shù)所淘汰。這一策略是醫(yī)院針對技術(shù)換代或發(fā)展比較快，技術(shù)含量高的新技術(shù)所采取的策略技術(shù)開展戰(zhàn)略背景資料技術(shù)創(chuàng)新的過程模式技術(shù)推動型根底研究臨床應(yīng)用技術(shù)推廣需求引發(fā)型醫(yī)療市場客觀需求應(yīng)用研究與開發(fā)臨床應(yīng)用與推廣混合型新的技術(shù)能力戰(zhàn)略對技術(shù)的要求新的市場需求工程形成工程論證應(yīng)用推廣研究開發(fā)現(xiàn)有的科學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)知識水平當前社會需求和市場質(zhì)量管理戰(zhàn)略戰(zhàn)略目標職能設(shè)計組織保障開展政策質(zhì)量管理戰(zhàn)略目標核心目標具體目標近期目標2003~2004構(gòu)建科學(xué)化、規(guī)劃化的全面質(zhì)量管理體系完善質(zhì)量的組織架構(gòu)，明確職能引入全面質(zhì)量管理理念，進行質(zhì)量教育確立醫(yī)院的質(zhì)量方針及中長期目標建立質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。通過ISO質(zhì)量體系認證中期目標2005~2006建立人民醫(yī)院質(zhì)量管理模式，在集團成員中推廣通過ISO體系持續(xù)改進質(zhì)量管理在1~2家集團成員中推廣人民醫(yī)院質(zhì)量管理模式初步建立國際建康城的質(zhì)量管理體系遠期目標2007~2010建立未來連鎖集團的質(zhì)量管理模式，形成品牌特色在連鎖成員醫(yī)院中推廣人民醫(yī)院質(zhì)量管理模式利用信息技術(shù)，建立信息化、網(wǎng)絡(luò)化的質(zhì)量管理模式質(zhì)量管理戰(zhàn)略職能后勤效勞質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量管理教學(xué)質(zhì)量管理科研質(zhì)理管理信息系統(tǒng)質(zhì)量護理質(zhì)量管理質(zhì)量管理目標全面質(zhì)量管理質(zhì)量教育質(zhì)量標準質(zhì)量評價持續(xù)改進質(zhì)量管理戰(zhàn)略組織體系主管副院長質(zhì)量管理委員會質(zhì)量管理部職能科室輔助科室臨床科室質(zhì)量管理戰(zhàn)略組織設(shè)計組織體系設(shè)計說明質(zhì)量管理委員會 主要負責(zé)醫(yī)院質(zhì)量管理的中長期規(guī)劃，為醫(yī)院質(zhì)量管理的重大事件提供解決方案及決策建議。是醫(yī)院質(zhì)量管理的非正式組織。質(zhì)量管理部 在主管副院長的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負責(zé)醫(yī)院質(zhì)量管理工作的方案、組織和實施。負責(zé)組織全院質(zhì)量教育，制定質(zhì)量管理標準、評價方法，并與相關(guān)職能科室配合做好全院質(zhì)量控制與持續(xù)改進工作。醫(yī)務(wù)科 根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理整體方案，重點做好醫(yī)療質(zhì)量的管理、控制與改進工作。護理部 根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理整體方案，重點做好護理質(zhì)量的管理、控制與改進工作?？平炭?根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理整體方案，重點做好科研和教學(xué)質(zhì)量的管理、控制與改進工作電腦中心 根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理整體方案，保證信息系統(tǒng)的正常運行及持續(xù)改進質(zhì)量管理開展政策定位完整的質(zhì)量管理和保證體系是人民醫(yī)院品牌的重要內(nèi)涵之一策略由狹義的質(zhì)量管理向全面質(zhì)量管理轉(zhuǎn)變采用國際質(zhì)量管理標準強調(diào)標準化根底上的個性化質(zhì)量管理戰(zhàn)略背景資料什么是質(zhì)量質(zhì)量是反響實體滿足明確和隱含需要的能力的特性總和內(nèi)部質(zhì)量----符合技術(shù)指標、規(guī)格外部質(zhì)量----顧客滿意程度質(zhì)量提高收入增加本錢減少利潤增加信譽提高效率提高質(zhì)量提高醫(yī)院盈利能力的兩個方面質(zhì)量管理戰(zhàn)略背景資料ISO，是國際標準化組織的英文縮寫。ISO9000系列／族質(zhì)量管理和保證標準起源英國的BS5750標準，于1987年公布〔第一版〕，迄今已被近200個國家或地區(qū)采用。人們通常把ISO9001、9002、9003、9004四個標準稱為核心標準。而在這四個核心標準中，ISO9001那么適合于效勞行業(yè)，它的全稱是：“質(zhì)量體系設(shè)計、生產(chǎn)、安裝和效勞的質(zhì)量保證模式〞。

由于“以顧客為中心〞、“滿足顧客要求并爭取超越顧客期望〞是ISO質(zhì)量管理原那么，因而被認為與目前國內(nèi)衛(wèi)生系統(tǒng)所提出的“以病人為中心〞口號完全吻合，在醫(yī)院導(dǎo)入ISO質(zhì)量管理標準那么顯得十分貼切。引入ISO9000國際質(zhì)量認證體系，應(yīng)該說與現(xiàn)有的醫(yī)院管理制度并不矛盾，它是按國際標準建立起一套文件化、程序化的管理模式，以程序化的要求標準我們的醫(yī)療工作行為，使我們的工作有了標準和依據(jù)，是否到達標準不僅有專人檢查而且記錄在案。這樣就堵住了由于疏忽造成的漏洞，病人的利益得到了保證。同時也幫助管理者擺脫事務(wù)纏身的困擾，讓醫(yī)院管理走入科學(xué)管理的軌道。為此，目前全國不少醫(yī)院都把醫(yī)院ISO9000質(zhì)量體系認證看作是醫(yī)院的一種自我行為和自覺行動，而不是過去那種醫(yī)院上等級的被動評審。質(zhì)量管理戰(zhàn)略背景資料ISO9000質(zhì)量管理體系認證范圍經(jīng)中國質(zhì)量體系認證機構(gòu)國家認可委員會(CNACR)認可的認證業(yè)務(wù)范圍如下:·食品、飲料和煙草·紡織品和紡織產(chǎn)品的生產(chǎn)·紙漿、紙及紙制品·橡膠和塑料制品的制造·

非金屬礦物制品的制造·基礎(chǔ)金屬的制造（含QS-9000認證）·機械及設(shè)備的制造（含QS-9000認證）·電子、電氣及光電設(shè)備的制造（含QS-9000認證）·

運輸設(shè)備的制造（含QS-9000認證）·

其它未分類的制造業(yè)·

計算機及相關(guān)業(yè)務(wù)·

運輸、倉儲及通信·

金融、房地產(chǎn)、出租服務(wù)·

教育·物業(yè)管理、房地產(chǎn)代理·采礦業(yè)及采石業(yè)·產(chǎn)品的維修、售后服務(wù)·

化學(xué)品、化學(xué)制品及纖維·

發(fā)電及供電·

運輸、倉儲及通信·

賓館及餐館·

衛(wèi)生保健及社會救濟質(zhì)量管理戰(zhàn)略背景資料未來的醫(yī)療效勞，將始于客戶需要，終于客戶滿意，而這也正是ISO9000質(zhì)量管理和質(zhì)量保證系列國際標準的核心概念。ISO9000系列標準的具有以下特點：1．是自愿標準，但會因行業(yè)、顧客或政府的要求而成為強制性標準；2．是管理體系標準，不是硬件標準；3．提供質(zhì)量保證，即使顧客信任本機構(gòu)能提供滿足質(zhì)量要求的效勞；4．文件化：寫您要做的，照您寫的做，并檢查；5．通過使過程受控到達管理的目的；6．強調(diào)人在質(zhì)量體系中的作用；7．強調(diào)體系的建立和運作以顧客為中心；8．重點突出效勞質(zhì)量的三個關(guān)鍵要素：管理職責(zé)、質(zhì)量體系結(jié)構(gòu)、資源。信息化戰(zhàn)略戰(zhàn)略目標職能設(shè)計組織保障開展政策信息化戰(zhàn)略目標核心目標具體目標近期目標2003~2004完善人民醫(yī)院內(nèi)部數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化的診療系統(tǒng)和管理系統(tǒng)完成數(shù)字影象傳輸、門診醫(yī)生工作站、住院醫(yī)生工作站等數(shù)字化診療子系統(tǒng)的實施與連網(wǎng)完成總部與各分支機構(gòu)的信息系統(tǒng)連網(wǎng)運作根據(jù)需要完成人力資源、成本核算、后勤管理等子系統(tǒng)的實施中期目標2005~2006形成人民醫(yī)院數(shù)字化診療和管理模式，并在集團各成員間推廣協(xié)助各成員醫(yī)院完成內(nèi)部管理系統(tǒng)根據(jù)實際情況協(xié)助各成員醫(yī)院進行數(shù)字化診療系統(tǒng)的實施初步建立人民醫(yī)院信息化的質(zhì)量管理平臺遠期目標2007~2010構(gòu)建未來連鎖集團的信息化診療和管理平臺協(xié)助各連鎖醫(yī)院建立數(shù)字診療和管理系統(tǒng)實現(xiàn)集團的遠程管理與遠程診療信息化戰(zhàn)略職能設(shè)計構(gòu)建一個平臺 信息化平臺完善兩個系統(tǒng) 數(shù)字化管理系統(tǒng)、數(shù)字化診療系統(tǒng)把握五個關(guān)鍵 人員素質(zhì) 數(shù)據(jù)標準 數(shù)據(jù)接口 業(yè)務(wù)流程 管理制度信息化戰(zhàn)略組織結(jié)構(gòu)院長主管副院長電腦中心醫(yī)技科室臨床科室職能科室外部相關(guān)單位未來協(xié)作醫(yī)院其