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文檔簡介
2023/2/612023/2/61中藥名稱的規(guī)范化2023/2/622023/2/62植物學(xué)名植物中文名中藥正名中藥別名與中藥及中藥名稱相關(guān)概念地方名處方名商品名2023/2/633是植物分類學(xué)中植物種名,即植物拉丁學(xué)名,簡稱植物學(xué)名。瑞典植物學(xué)家林奈1973年首創(chuàng)的“雙名法”,由兩個拉丁詞組成,通常在后面附加命名人的姓名或其縮寫。植物學(xué)名包括3個組成部分,
即屬名+種加詞+定名人植物學(xué)名2023/2/655植物的中文名與拉丁學(xué)名一樣,應(yīng)該具有唯一性。但草藥植物的中文名“同名異物”或“同物異名”的現(xiàn)象較為普遍。植物中文名是指中藥材標(biāo)準規(guī)定的名稱,常常為歷代沿用或現(xiàn)今廣泛采納的典籍記載名稱。中藥正名2023/2/666是與正名相對而言《常用中藥別名小辭典》中認為中藥的別名包括中藥的“文獻用名、地區(qū)用名、商品名稱”;也有認為還應(yīng)包括處方用名。中藥別名主要是地方性的土名、俗名。地方名2023/2/677指中醫(yī)師處方習(xí)慣使用的藥物名稱,有時也包括炮制品名。處方名是商品學(xué)中針對中藥使用的名稱,往往與中藥名一致;但在商品交易中一個中藥往往有不止一個商品名稱,一種藥材由于品別、規(guī)格,甚至等級不同,就可能有不同的藥材商品名稱。商品名2023/2/692023/2/69《隋書·經(jīng)籍志》中的《諸藥異名》我國最早的藥名專著
后唐·侯寧極撰有《藥名譜》《本草綱目》,正名為綱,釋名為目?!吨腥A人民共和國藥典》(幾百種常用中藥材)藥名專著《中藥正別名集》《中藥藥名詞典》《中藥處方名辨義》《中藥名大典》《中藥別名辭典》2023/2/610《中華人民共和國藥典》《新編中藥志》《中藥大辭典》能否“一物一名”?權(quán)威不一致?2023/2/611謝宗萬我國第一部以“一物一名”為原則,規(guī)范中藥材正名的大型專業(yè)詞典。規(guī)范中藥材正名條例達20余條?!吨兴幉恼~典》2023/2/6131、以產(chǎn)地命名
四川:川連、川芎、川貝母福建:建曲、建澤瀉廣東:廣藿香、廣陳皮、廣木香云南:云茯苓東北:關(guān)防風(fēng)、關(guān)黃柏河南:懷地黃、懷山藥、懷牛膝、懷菊花(并稱為“四大懷藥”)山西:潞黨參安徽:宣木瓜山東:阿膠2023/2/6142、以藥物的生長形態(tài)而命名
人參佛手金毛狗脊公丁香馬兜鈴兩面針七葉一枝花八角蓮半邊蓮木蝴蝶白頭翁2023/2/6153、以藥物生長、采收時間命名半夏——農(nóng)歷五月間成熟,恰巧是夏季過了一半。夏枯草——每到夏至即枯黃萎謝而得名。忍冬藤——因經(jīng)冬不凋而得名??疃ā?2月為盛產(chǎn)期,李時珍曰:“款者至也,至冬而花也?!惫拭6嘧印蚨静烧涑墒旃麑嵍妹?。冬蟲夏草——冬天是蟲子,夏天從蟲子里長出草來。萬年青——四季長青2023/2/6174、以藥物特有氣味命名香——麝香、丁香、茴香、藿香、降香臭——臭牡丹、臭茉莉、臭梧桐、黃花敗醬草、魚腥草、雞屎藤酸——酸棗仁甜——甘草苦——苦參辣——細辛五味混合——五味子,其“皮肉甘酸,核中辛苦,都有咸味”2023/2/6185、以藥物性能作用而命名防風(fēng)——治諸風(fēng)頭痛澤瀉——澤利水濕益母草——治婦科病千年健——祛風(fēng)延年遠志——益智安神強志骨碎補——補碎骨威靈仙——威言其性猛,靈仙言其效王不留行——“性走而不住,雖有王命不能留其行”2023/2/6196、以發(fā)明人的功績而命名
宋武帝劉裕,小名寄奴,因發(fā)現(xiàn)刀槍箭藥,一敷即愈,藥喚“劉寄奴”。潘州郎中郭使君,治療小兒疾病多用“留求子”,后醫(yī)家便以此藥稱“使君子”何首烏,因順州何田兒老來無子,服用此藥后須發(fā)皆黑,老來得子,壽皆百余歲,故將此藥取名“何首烏”。徐長卿,時珍曰:“人名也,常以此藥治邪病,人遂以名之?!?023/2/6218、特殊目的百草霜——雜草經(jīng)過燃燒后附于鍋底或煙囪內(nèi)的煙灰,具有止血止瀉的功效。灶焚百草,故叫“百草霜”。
《西游記》第69回孫悟空為朱紫國國王“懸絲診脈”后,在配制藥方時,叫豬八戒“將鍋臍灰刮半盞過來”,八戒、沙僧不明個理,問道:“不曾見過藥內(nèi)用鍋灰?!蔽蚩照f:“鍋灰名為‘百草霜’,能治百病?!?/p>
雞內(nèi)金——雞肫皮的藥名,能健脾胃、化結(jié)石,口服能
提高消化能力。猴棗——并非植物的棗子,而是猴或羊的腸結(jié)石。牛黃——??苿游稂S牛的膽囊、膽管或肝管的結(jié)石,清
心,豁痰,開竅,涼肝,息風(fēng),解毒豬砂——豬科動物豬的膽囊膽管及肝臟中的結(jié)石2023/2/622白丁香——麻雀的干糞便。能化積、消翳、治疝氣,和
丁香功效一致,故有此雅名。夜明砂——蝙蝠的干燥糞便。能清熱明目、散結(jié)消積,
是治療夜盲、白內(nèi)障、角膜云翳的良藥,故
有其美名。望月砂——野兔的干燥糞便。有明目殺蟲之功效,又和
月宮玉兔的神話聯(lián)系在一起,故取其名曰
“望月砂”。蠶砂——家蠶的干燥糞便。能祛風(fēng)濕、活血止痛。五靈脂——鼯鼠和飛鼠的干燥糞便。是活血散瘀止痛的
良藥,故獲之佳名。8、特殊目的2023/2/6239、因為避諱改名山藥:本名“薯蕷”,唐太宗名李豫,“豫”與“蕷”同音,為避諱而將其改為“薯藥”。到了宋朝,又因宋英宗名趙曙,又將其改為“山藥”。元明粉、元參、元胡索:清朝康熙皇帝名玄燁,因此,中藥攻下藥的玄明粉、清熱涼血藥的玄參、活血化瘀藥的玄胡索皆因觸諱犯忌,去“玄”作“元”,分別改名為元明粉、元參、元胡索。2023/2/62510、“洋為中用”
歷史上由于中國疆土不斷擴張,交通運輸系統(tǒng)改善了,醫(yī)學(xué)與外面的文化交流增加,中國派醫(yī)師到外國如高麗、日本、印度及越南等,中醫(yī)學(xué)開始滲入其它醫(yī)學(xué)文化,擴充了中藥學(xué)內(nèi)容。從韓國輸入了很多草藥,例如人參,從越南輸入的也有肉桂等。由于阿拉伯商人到中國經(jīng)商,新品種草藥例如乳香、沒藥等輸入了中國;來自波斯的無花果;非洲等各地的犀牛角等藥物。制定了《海藥本草》。番瀉葉、番紅花、番木鱉胡黃連、胡薄荷、胡椒、胡麻曼陀羅2023/2/62611、以顏色命名
丹參紫參黃連大黃黃柏黑丑白丑白芷白及白矛根青皮青蒿2023/2/629常用中藥約2/3有2-----10個名;習(xí)慣將具有獨立的藥性及功效的中草藥收列為“一味藥”,并給予一個藥名。同物異名,即同一中藥材具有多種不同的名稱同名異物,即一個名稱被同時用來代表幾種不同植物來源的藥物。同物異名、同名異物問題2023/2/630原因:不同年代本草記載(即歷史變遷)的不同各地(即產(chǎn)地不同)對同一藥材的稱謂不同商品規(guī)格加工炮制方法等同物異名2023/2/631如:《中藥藥名辭典》:人參有鬼蓋、人銜、神草、人微、土精、地精等古名;產(chǎn)地不同又稱為遼參、吉林參、高麗參、朝鮮參等;加工方法不同有生曬參、糖參、紅參、白參等名;根據(jù)野生和栽培的不同分別稱為野參和園參同物異名2023/2/632關(guān)鍵在于制定標(biāo)準統(tǒng)一藥名如:對于因歷史的變遷和產(chǎn)地的不同造成的同物異名,盡量選取一種最為習(xí)用,又最有代表性的名稱為正名,而不局限于一時一地,除非本草研究外,應(yīng)不再使用古名、產(chǎn)地名,也絕不要將古名、產(chǎn)地名來作為它的正名。同物異名—如何解決?2023/2/6331)多基原下的一個名稱→數(shù)種中藥
(品種不同的中藥列于同一中藥名下)如:
2005年版《藥典》
“黃連”,指的是三種植物—黃連、三角葉黃連和云連的根莖。
同名異物2023/2/634如:《中藥大辭典》
“五加皮”
植物五加、無梗五加、刺五加、糙葉五加、輪傘五加,部分地區(qū)使用的白芳、喬木五加、蜀五加的根皮以及紅毛五加的莖皮,不僅取自九個不同品種的植物,而且藥用部分也不盡相同。同名異物2023/2/635為什么?
具有某些共同性,臨床實踐證明來源于不同基原的這些藥材都具有相同或基本接近的功效,故臨床使用中可不區(qū)分具體品種和來源,作為同一藥味使用。同名異物2023/2/636優(yōu)點:擴大藥源、滿足制藥工業(yè)需要、保障臨床用藥的需求;缺點:不易于發(fā)現(xiàn)各個品種的中藥可能存在的功用上的差別或特點,不利于進一步研究和提高。同名異物2023/2/6372)基原不統(tǒng)一問題(兩個或多個來源→兩個或多個名稱)當(dāng)一種中藥的基原具有兩個或多個來源時,有時定為一個中藥的中文名稱,有時又定為兩個或多個中藥的中文名稱。將基原為兩個或多個來源的中藥,其中文名稱分為兩個或多個時,被分離出的中藥名稱往往不易被中醫(yī)藥界所接受。同名異物2023/2/638水龍骨:蕨類水龍骨科植物水龍骨(PolypodiumnipponicumMett)的根莖中華水龍骨:蕨類水龍骨科植物中華水龍骨(PolypodiumpseudoamoenumChing)的根莖
兩個來源→兩個名稱?一個名稱?
基于臨床療效和傳統(tǒng)習(xí)慣當(dāng)做一味藥用。同名異物2023/2/639水龍骨→PolypodiumnipponicumMett中華水龍骨→PolypodiumpseudoamoenumChing水龍骨水龍骨→PolypodiumnipponicumMett中華水龍骨→PolypodiumpseudoamoenumChing2023/2/640個別:如:“桑寄生”與“槲寄生”、“葛根”與“粉葛”等內(nèi)含化學(xué)成分差別較大、藥效有別的中藥材因依然建議遵照《藥典》予以分離。同名異物2023/2/641術(shù)白術(shù)蒼術(shù)芍藥白芍赤芍柴胡銀柴胡2023/2/6423)異藥同名問題
●藥物來源不同
●成分療效有較大差別
●不同地區(qū)卻統(tǒng)稱一個藥名而當(dāng)作同一種中藥使用。同名異物2023/2/643白頭翁:為毛茛科植物白頭翁的干燥根清熱解毒、涼血止痢、燥濕殺蟲。
●毛茛科植物野棉花→陜西、甘肅
●菊科植物火絨草、羊耳菊、玄參科植物綿毛鹿茸草→江西
●薔薇科植物委陵菜→湖北、湖南、江西等
●翻白草→浙江、江蘇、安徽等
6科14種植物的根或全草同名異物2023/2/644命名方式缺乏統(tǒng)一中藥名稱名不符實
“道地藥材”中藥名稱問題有毒中藥名稱問題原植物名與藥材名稱相互交叉、錯用其它相關(guān)問題2023/2/645與藥材同名的植物卻非正品名處方中藥名稱交代不清中藥名稱書寫不規(guī)范中藥別名繁多其它相關(guān)問題2023/2/646命名方式多元化(如前述)“草血竭”→止血功用,別名“回頭草”
→形狀建議:名稱與原動、植物名(藥材基原名)相一致何首烏的藤莖,中醫(yī)習(xí)稱“夜交藤”,本草著作也多記載此名,然《藥典》則更名為“首烏藤”命名方式缺乏統(tǒng)一2023/2/647優(yōu)點:概念清晰、不致混淆、便于掌握;對研究中藥化學(xué)成分、藥理,發(fā)現(xiàn)和尋找新藥源都有好處,有助于商品流通。2023/2/648①應(yīng)在原動、植物名后+藥用部位成為正名的藥物,僅用原動、植物名為正名,而未能標(biāo)明藥用部分;中藥名稱名不符實2023/2/649如:牛膝,按藥名含義,當(dāng)是指植物牛膝全體,而實際上是指牛膝的根杜仲只是指植物杜仲的樹皮連翹為植物連翹的果實玳瑁不是指玳瑁整體,而是只用其甲片等黃芩(根)、肉桂(樹皮)、知母(根莖)。。。。2023/2/650建議:除一些約定俗成藥名外,對那些不是用植物或動物整體,而只取其某部分的中藥,應(yīng)以植物或動物名加上藥用部分名的原則命名,例如,將車前(《中藥大辭典》)、稀簽(《中藥大辭典》、《中華本草》)等名稱,改稱車前草(《中華本草》)、稀簽草(《藥典》、《新編中藥志》)等。2023/2/651如:天葵子,名似種子,而實為塊根;鳳眼草,名似草類,而實為果實。建議:將這些藥名重新加以訂正②部分中藥,其名稱中的藥用部分名,與實際藥用部分不相符。中藥名稱名不符實2023/2/652如:川軍、川連(四川)、淮山藥、淮牛膝、淮小麥(河南)、金佛手(金華)、東阿膠(山東)、西大黃(西北地區(qū))、關(guān)防風(fēng)、關(guān)黃柏、北細辛、北五味(關(guān)北)、廣藿香、廣陳皮(廣東)等。#數(shù)量有限,要開辟新藥材產(chǎn)區(qū)#藥材道地性的可變性“道地藥材”中藥名稱問題2023/2/653建議:“道地藥材”取名時,不必完全拘泥于“道地藥材”的產(chǎn)區(qū),而給一個通用名即可。如:川連規(guī)范為黃連,
淮藥規(guī)范為山藥等。2023/2/654有些有毒中藥材,功效相似,臨床上常相互替代使用。但如僅注意其功效之雷同,而疏于其毒性之差別,往往易致不良反應(yīng)事故發(fā)生。如:大戟將藥材大戟分列為京大戟與紅大戟---《藥典》將京大戟和紅大戟統(tǒng)稱為大戟---《中藥大辭典》
有毒中藥名稱問題2023/2/655大戟二者科屬不同,瀉水逐飲功效相似,但毒性京大戟>紅大戟,中毒后的救治也各異,所以應(yīng)分列,不應(yīng)混稱大戟。
木通(川木通與關(guān)木通)白附子(關(guān)白附與禹白附)2023/2/656原植物名與藥材名稱相互錯用如:大田基黃為報春花科植物紅根草的全草或根,而紅根草又做了唇形科植物黃埔鼠尾草的藥材名。-----《中藥大詞典》原植物名與藥材名稱相互交叉、錯用2023/2/657原植物名與藥材名稱相互顛倒如:荊三棱為黑三棱科植物黑三棱的根莖,而黑三棱卻為莎草科植物荊三棱的根2023/2/658建議:使用植物名來為某藥材命名時,最好用于來源于此植物的藥材,盡量避免用在源于其它植物的藥材上。2023/2/659此類中藥材初步統(tǒng)計有10多種,如:續(xù)斷是基源為川續(xù)斷(DipsacusasperWall.)的干燥根,而續(xù)斷(D.japonicusMig)則為偽品;
枸杞子基源為寧夏枸杞(LyciumbarbarumL
)的干燥成熟果實,而枸杞(LyciumchinenseMill)則為混淆品。牡蜘、木通、陽起石、紫石英、自然銅等藥也是如此,與藥材同名的植(動、礦)物反成偽品.建議:更改藥材或植物中文名稱,以免混淆與藥材同名的植物卻非正品名2023/2/660處方用藥,對炮制品的藥物名稱交待不清不寫明炮制要求,會造成錯配錯發(fā)。如:蒲黃有生蒲黃、炒蒲黃、蒲黃炭;地黃有生地黃、熟地黃、鮮地黃、地黃炭;艾葉有生艾葉、炒艾葉、艾葉炭等等。它們的功效和用法皆有別,故更應(yīng)交待清楚。處方中藥名稱交代不清2023/2/661處方時圖簡便省事隨意簡化、任意縮寫藥名將藥名簡化:如金銀花→雙花,番瀉葉→瀉葉,薏苡仁→苡仁,雞內(nèi)金→內(nèi)金,穿山甲→山甲,山茱萸→棗皮,蒲公英→公英,馬兜鈴→兜鈴等。
中藥名稱書寫不規(guī)范2023/2/662將數(shù)味藥合寫:如將山楂、麥芽、神曲→三仙,朱苓、茯苓→朱茯苓,黃連、黃芩、黃柏→三黃,獨活、羌活→二活等。2023/2/663中藥別名的出現(xiàn)歷史悠久一定歷史時期,中藥正名與別名不是絕對的
如:“山藥”別名“薯預(yù)”,因唐代宗名預(yù)避諱,改為“薯藥”。后又因宋英宗諱署,于是將“薯藥”改為“山藥
一種中藥多種別名,一種別名多種中藥的現(xiàn)象中藥別名繁多2023/2/664①影響著中醫(yī)藥學(xué)的傳承,不利于廣大患者尋醫(yī)問藥,進而影響到準確有效的用藥。②極大豐富了祖國醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)容,對中藥文獻的研究有極大的參考價值。當(dāng)前,做為中藥的標(biāo)準和法律性依據(jù)的《藥典》沒有對中藥別名進行收載。2023/2/6651)命名應(yīng)遵循通用性、科學(xué)性、簡明性、專一性、臨床實踐性的原則。2)保證一味中藥只允許有一個正名。3)在統(tǒng)一正名時,盡量在原有正名及異名中選取,避免再另取新名。中藥材名稱規(guī)范化的取名原則—總則2023/2/6664)如某藥材長期以來有一個習(xí)慣的藥材名稱而且明確專指某種植物時,此時其藥材名不必以原植物名來命名,則沿用原藥名不變,如板藍根通常就是十字花科植物菘藍的根部而言,而不必稱“菘藍根”??倓t2023/2/6671)如為《藥典》收載的藥物名稱,基本上以《藥典》為準。如:“白鮮皮”不用“白蘚皮”“萹蓄”不用“扁蓄”“矮地茶”不用“平地木”等。中藥材名稱規(guī)范化的取名原則—分則2023/2/6682)中藥材名稱的選取也最好能反映該藥在某一方面的特征,這種特征可以是反映藥材性狀的、藥材形態(tài)的、藥材生長環(huán)境的、藥材氣味的等等。分則2023/2/6693)同物異名品復(fù)雜的藥材,傳統(tǒng)正名一時尚無定論者,中藥的命名盡可能與原動、植物名(藥材基原名)相一致。分則2023/2/6704)如涉及到“道地藥材”這種因產(chǎn)區(qū)不同而導(dǎo)致名稱有差異的同一藥材,我們在命名時可不予區(qū)分產(chǎn)區(qū),給一個通用名即可。分則2023/2/6715)對于個別毒性大的藥材,如古今藥用品種有變遷者,為安全用藥起見,以能夠做區(qū)分的藥材名為正名,例如白附子有關(guān)白附,禹白附之分
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