消化內(nèi)鏡清洗消毒教學(xué)提綱

內(nèi)鏡清洗消毒(xiāodú)技術(shù)操作規(guī)范第一頁(yè)，共110頁(yè)。第一部分(bùfen)：內(nèi)鏡的種類一、軟式內(nèi)鏡二、硬式內(nèi)鏡第二頁(yè)，共110頁(yè)。

一、軟式內(nèi)鏡：電子鏡：電子食道鏡、電子胃鏡、電子十二指腸鏡、電子小腸鏡、電子結(jié)腸鏡、電子喉鏡(hóujìnɡ)、電子支氣管鏡、電子手術(shù)式腹腔鏡、電子膽道鏡。第三頁(yè)，共110頁(yè)。纖維鏡：纖維食道鏡、纖維胃鏡、纖維十二指腸鏡、纖維小腸(xiǎocháng)鏡、纖維喉鏡、纖維支氣管鏡、光學(xué)纖維式腹腔鏡、纖維膽道鏡、腎鏡、血管內(nèi)腔鏡、纖維乙狀結(jié)腸鏡和直腸鏡。第四頁(yè)，共110頁(yè)。硬式內(nèi)鏡:硬管食道鏡、硬管喉鏡(hóujìnɡ)、硬管腹腔鏡、硬管膽道鏡、膀胱鏡、陰道鏡、宮腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、鼻竇鏡、電切鏡、椎間盤(pán)鏡等。第五頁(yè)，共110頁(yè)。內(nèi)鏡附件有：活檢(huójiǎn)鉗、細(xì)胞刷、切開(kāi)刀、導(dǎo)絲、碎石器、網(wǎng)籃、造影導(dǎo)管、異物鉗、高頻電刀等第六頁(yè)，共110頁(yè)。胃鏡第七頁(yè)，共110頁(yè)。食道(shídào)鏡第八頁(yè)，共110頁(yè)。第九頁(yè)，共110頁(yè)。食道(shídào)鏡第十頁(yè)，共110頁(yè)。食道(shídào)鏡第十一頁(yè)，共110頁(yè)。腸鏡第十二頁(yè)，共110頁(yè)。電子(diànzǐ)肛腸鏡第十三頁(yè)，共110頁(yè)。

腹腔鏡第十四頁(yè)，共110頁(yè)。腹腔鏡第十五頁(yè)，共110頁(yè)。腹腔鏡第十六頁(yè)，共110頁(yè)。膽道鏡第十七頁(yè)，共110頁(yè)。膽道鏡第十八頁(yè)，共110頁(yè)。纖維(xiānwéi)膽道鏡第十九頁(yè)，共110頁(yè)。纖維(xiānwéi)支氣管鏡纖維(xiānwéi)支氣管鏡第二十頁(yè)，共110頁(yè)。胸腔鏡第二十一頁(yè)，共110頁(yè)。胸腔鏡第二十二頁(yè)，共110頁(yè)。胸腔鏡第二十三頁(yè)，共110頁(yè)。胸腔鏡第二十四頁(yè)，共110頁(yè)。

關(guān)節(jié)鏡2011-9-7第二十五頁(yè)，共110頁(yè)。膀胱(pángguāng)鏡纖維(xiānwéi)膀胱鏡2011-9-7藍(lán)天白云26第二十六頁(yè)，共110頁(yè)。纖維(xiānwéi)導(dǎo)光膀胱鏡第二十七頁(yè)，共110頁(yè)。第二部分(bùfen)內(nèi)鏡的結(jié)構(gòu)一、纖維(xiānwéi)內(nèi)鏡的發(fā)展二、內(nèi)鏡的結(jié)構(gòu)和功能三、纖維(xiānwéi)內(nèi)鏡的附屬器械第二十八頁(yè)，共110頁(yè)。一、纖維(xiānwéi)內(nèi)鏡的發(fā)展1957年纖維內(nèi)鏡制作成功。幾十年來(lái)，內(nèi)鏡技術(shù)及內(nèi)鏡制作日趨成熟(chéngshú)，并廣泛應(yīng)用于臨床、科研。第二十九頁(yè)，共110頁(yè)。二、纖維(xiānwéi)內(nèi)鏡的結(jié)構(gòu)不同(bùtónɡ)型號(hào)的內(nèi)鏡構(gòu)造不完全相同，但均具有以下的基本構(gòu)造：前端部、彎曲部、插入管、操縱部、接目部和導(dǎo)光光纜。2011-9-7藍(lán)天白云30第三十頁(yè)，共110頁(yè)。第三十一頁(yè)，共110頁(yè)。第三十二頁(yè)，共110頁(yè)。第三十三頁(yè)，共110頁(yè)。1.前端部

前端部是內(nèi)鏡的硬性部分，有多個(gè)小孔和窗，分別為送氣出口孔、活檢(huójiǎn)鉗出口孔、物鏡、導(dǎo)光窗。第三十四頁(yè)，共110頁(yè)。送水送氣孔：位于觀察窗旁，是送水送氣管道的共同出口，當(dāng)注氣時(shí)，氣體由此孔進(jìn)入腔內(nèi)，使腔擴(kuò)張。當(dāng)注水時(shí)，水從此孔出來(lái)沖洗物鏡(wùjìng)鏡面，保持清晰視野。

第三十五頁(yè)，共110頁(yè)。吸引及活檢管口：吸引和活檢管口為同一管口，當(dāng)腔內(nèi)有過(guò)多液體妨礙觀察(guānchá)時(shí)，按壓吸引鈕，液體由此孔經(jīng)內(nèi)鏡而排除在吸引瓶?jī)?nèi)，活檢鉗及其它器械亦從此孔進(jìn)入腔內(nèi)。

第三十六頁(yè)，共110頁(yè)。2.彎曲部

彎曲部位于前端和插入(chārù)管之間。3.插入(chārù)管

又稱鏡身或軟管部。其上方為操作部，下端為彎曲部。第三十七頁(yè)，共110頁(yè)。4.操縱(cāozòng)部

術(shù)者手握操縱(cāozòng)的部分（1）制旋鈕和鎖鈕：角度控制旋鈕形似齒輪，有兩個(gè)，分別控制上下、左右角度。轉(zhuǎn)動(dòng)角度控制旋鈕，牽引鋼絲而使彎曲部動(dòng)作。在兩個(gè)角度控制旋鈕旁各有一個(gè)鎖鈕，當(dāng)鎖鈕工作時(shí)，固定注彎曲角度，當(dāng)放松時(shí)，鏡伸展。2011-9-7藍(lán)天白云2011-9-7第三十八頁(yè)，共110頁(yè)。(2)吸引閥按鈕：位于操縱部前方，按鈕中央有一孔，術(shù)者重壓此按鈕時(shí)，吸引管接通，當(dāng)開(kāi)通吸引器開(kāi)關(guān)時(shí)，腔內(nèi)液體(yètǐ)或氣體通過(guò)目鏡前端的吸引孔吸入吸引瓶?jī)?nèi)。

第三十九頁(yè)，共110頁(yè)。(3)送氣(sòngqì)送水發(fā)按鈕：位于操縱部前方，按鈕中央有通氣孔，當(dāng)打開(kāi)電源時(shí)，電源箱內(nèi)的電磁泵不斷壓出空氣，由此孔溢出，當(dāng)用手指堵住按鈕時(shí)，空氣通過(guò)單向閥進(jìn)內(nèi)鏡氣道，在由前端部的送氣(sòngqì)口進(jìn)入腔內(nèi)。第四十頁(yè)，共110頁(yè)。(4)活檢管開(kāi)口：活檢管開(kāi)口都位于操縱部下方，是活檢鉗及各種治療用器械插入(chārù)口，插入(chārù)后通過(guò)活檢管（吸引/活檢通道）從前端部伸出。

第四十一頁(yè)，共110頁(yè)。5.接目部

接目部位于操縱部上方，目鏡與術(shù)者眼睛(yǎnjing)接近，經(jīng)導(dǎo)像術(shù)傳導(dǎo)的圖像聚焦放大后投射在術(shù)者的眼底部。

第四十二頁(yè)，共110頁(yè)。6.導(dǎo)光光纜(ɡuānɡlǎn)

導(dǎo)光光纜(ɡuānɡlǎn)是內(nèi)鏡與冷光源的相連接部分。第四十三頁(yè)，共110頁(yè)。三、纖維內(nèi)鏡的附屬(fùshǔ)器械

1.活檢鉗

2.細(xì)胞刷

3.沖洗、吸引(xīyǐn)器

4.夾持器械或異物取出器械第四十四頁(yè)，共110頁(yè)。1.活檢(huójiǎn)鉗

用于鉗取活體組織，為病理學(xué)和細(xì)菌血檢查提供標(biāo)本。第四十五頁(yè)，共110頁(yè)。2.細(xì)胞刷

細(xì)胞刷由彈簧鋼絲外套和末端的微型尼龍刷組成，可經(jīng)活檢管道插入腔內(nèi)，在病灶(bìngzào)部位刷取細(xì)胞作細(xì)胞學(xué)檢查。第四十六頁(yè)，共110頁(yè)。3.沖洗、吸引器

是一較長(zhǎng)的塑料導(dǎo)管。經(jīng)活檢管開(kāi)口插入后，直視下從細(xì)水清洗(qīngxǐ)病灶表面附著物，利于識(shí)別病變。第四十七頁(yè)，共110頁(yè)。4.夾持器械或異物取出器械

為取出吞食(tūnshí)的異物，有各種類型的鉗取鉗，如鱷魚(yú)嘴型鉗，三角型鉗、簍型鉗等，也可用此鉗碎結(jié)石。第四十八頁(yè)，共110頁(yè)。第三部分(bùfen)：內(nèi)鏡清洗消毒設(shè)備一、設(shè)置(shèzhì)要求二、內(nèi)鏡清洗消毒設(shè)備

第四十九頁(yè)，共110頁(yè)。一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)鏡診療中心設(shè)置(shèzhì)要求(1)設(shè)立病人(bìngrén)候診室（區(qū)）、診療室、清洗消毒室、內(nèi)鏡貯藏室等。

第五十頁(yè)，共110頁(yè)。(2)診療室內(nèi)的每個(gè)診療單位應(yīng)當(dāng)包括：診療床1張、主機(jī)（含顯示器）、吸引(xīyǐn)器、治療車(chē)等，每個(gè)診療單位的凈使用面積不得少于20平方米。

第五十一頁(yè)，共110頁(yè)。二、內(nèi)鏡清洗消毒設(shè)備：基本(jīběn)清洗消毒設(shè)備：包括專用流動(dòng)水清洗消毒槽（四槽或五槽）、負(fù)壓吸引器、超聲清洗器、高壓水槍、干燥設(shè)備、計(jì)時(shí)器、通風(fēng)設(shè)施，與所采用的消毒、滅菌方法相適應(yīng)的必備的消毒、滅菌器械，50毫升注射器、各種刷子、紗布、棉棒等消耗品。第五十二頁(yè)，共110頁(yè)。內(nèi)鏡清洗(qīngxǐ)消毒設(shè)備（1）第五十三頁(yè)，共110頁(yè)。內(nèi)鏡清洗(qīngxǐ)消毒設(shè)備（2）第五十四頁(yè)，共110頁(yè)。內(nèi)鏡清洗(qīngxǐ)消毒設(shè)備（3）2011-9-7藍(lán)天白云55第五十五頁(yè)，共110頁(yè)。第四部分：內(nèi)鏡清洗消毒(xiāodú)流程及儲(chǔ)存一、內(nèi)鏡清洗消毒的基本要求二、軟式內(nèi)鏡清洗消毒操作流程及儲(chǔ)存三、硬式內(nèi)鏡清洗消毒操作流程及儲(chǔ)存四、內(nèi)鏡清洗消毒的痕跡(hénjì)資料管理第五十六頁(yè)，共110頁(yè)。內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作(cāozuò)規(guī)范（2004年版）第一章總則（4條）第二章基本要求（10條）第三章軟式內(nèi)鏡的清洗與消毒（14條）第四章硬式內(nèi)鏡的清洗消毒（4條）第五章內(nèi)鏡消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)（3條）第六章附則（2條）總共37條本規(guī)范(guīfàn)自2004年6月1日起施行。第五十七頁(yè)，共110頁(yè)。一、內(nèi)鏡清洗消毒的基本(jīběn)要求1、不同部位內(nèi)鏡的診療工作需要(xūyào)分室進(jìn)行嗎？不同部位內(nèi)鏡的診療工作：應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行。第五十八頁(yè)，共110頁(yè)。上消化道、下消化道內(nèi)鏡的診療(zhěnliáo)工作不能分室進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)分時(shí)間段進(jìn)行；不同部位內(nèi)鏡的清洗消毒工作的設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開(kāi)。第五十九頁(yè)，共110頁(yè)。2、滅菌內(nèi)鏡的診療應(yīng)當(dāng)在什么地方(dìfāng)進(jìn)行？滅菌內(nèi)鏡的診療應(yīng)當(dāng)在：達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行，并按照手術(shù)區(qū)域的要求進(jìn)行管理。

第六十頁(yè)，共110頁(yè)。3、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時(shí)應(yīng)當(dāng)如何(rúhé)著裝？工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時(shí)應(yīng)當(dāng)：穿戴必要的防護(hù)用品，包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。

第六十一頁(yè)，共110頁(yè)。4、內(nèi)鏡的清洗消毒需要單獨(dú)的房間嗎？?jī)?nèi)鏡的清洗消毒需要：分設(shè)單獨(dú)的清洗消毒室和內(nèi)鏡診療室，清洗消毒室應(yīng)當(dāng)(yīngdāng)保證通風(fēng)良好。第六十二頁(yè)，共110頁(yè)。5、內(nèi)鏡清洗(qīngxǐ)消毒需要什么清洗(qīngxǐ)消毒劑？

內(nèi)鏡清洗(qīngxǐ)消毒劑：多酶洗液、適用于內(nèi)鏡的消毒劑、75%乙醇。

第六十三頁(yè)，共110頁(yè)。二、軟式內(nèi)鏡清洗消毒(xiāodú)流程預(yù)處理—水洗—多酶清洗(qīngxǐ)—清洗(qīngxǐ)—消毒—沖洗第六十四頁(yè)，共110頁(yè)。軟式內(nèi)鏡使用(shǐyòng)后第一步預(yù)處理——1、應(yīng)當(dāng)(yīngdāng)立即用濕紗布擦去外表面污物，并反復(fù)送氣與送水至少10秒鐘。2、取下內(nèi)鏡并裝好防水蓋。3、置合適的容器中送清洗消毒室。第六十五頁(yè)，共110頁(yè)。防水(fánɡshuǐ)蓋

第六十六頁(yè)，共110頁(yè)。

第二步水洗——（一）將內(nèi)鏡放入清洗槽內(nèi)：1、在流動(dòng)水下徹底沖洗(chōngxǐ)，用紗布反復(fù)擦洗鏡身，同時(shí)將操作部清洗干凈；第六十七頁(yè)，共110頁(yè)。2、取下活檢入口閥門(mén)、吸引器按鈕和送氣送水按鈕，用清潔毛刷徹底刷洗活檢孔道和導(dǎo)光軟管的吸引器管道(guǎndào)，刷洗時(shí)必須兩頭見(jiàn)刷頭，并洗凈刷頭上的污物；2011-9-7藍(lán)天白云68第六十八頁(yè)，共110頁(yè)。3、安裝(ānzhuāng)全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器，用吸引器反復(fù)抽吸活檢孔道；4、全管道灌流器接50毫升注射器，吸清水注入送氣送水管道；5、用吸引器吸干活檢孔道的水分并擦干鏡身。第六十九頁(yè)，共110頁(yè)。

（二）將取下的吸引器按鈕、送水送氣(sòngqì)按鈕和活檢入口閥用清水沖洗干凈并擦干。第七十頁(yè)，共110頁(yè)。（三）內(nèi)鏡附件如活檢鉗、細(xì)胞刷、切開(kāi)刀、導(dǎo)絲、碎石器、網(wǎng)籃、造影導(dǎo)管(dǎoguǎn)、異物鉗等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗鉗瓣內(nèi)面和關(guān)節(jié)處，清洗后并擦干。第七十一頁(yè)，共110頁(yè)。（四）清洗紗布應(yīng)當(dāng)一次性使用(shǐyòng)，清洗刷應(yīng)當(dāng)一用一消毒。第七十二頁(yè)，共110頁(yè)。

第三步酶洗——1、多酶洗液的配置(pèizhì)和浸泡時(shí)間按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)2、將擦干后的內(nèi)鏡置于酶洗槽中，用注射器抽吸多酶洗液100毫升，沖洗送氣送水管道，用吸引器將含酶洗液吸入活檢孔道，操作部用多酶洗液擦拭。

第七十三頁(yè)，共110頁(yè)。3、擦干后的附件、各類按鈕和閥門(mén)(fámén)用多酶洗液浸泡，附件還需在超聲清洗器內(nèi)清洗5—10分鐘。4、多酶洗液應(yīng)當(dāng)每清洗1條內(nèi)鏡后更換。第七十四頁(yè)，共110頁(yè)。

第四步清洗——1、多酶洗液浸泡后的內(nèi)鏡，用水槍或者注射器徹底沖洗各管道，以去除管道內(nèi)的多酶洗液及松脫的污物，同時(shí)沖洗內(nèi)鏡的外表面。2、用50毫升(háoshēnɡ)的注射器向各管道沖氣，排出管道內(nèi)的水分，以免稀釋消毒劑。

第七十五頁(yè)，共110頁(yè)。

第五步消毒——1、采用2%堿性戊二醛浸泡消毒或者滅菌時(shí)，應(yīng)當(dāng)將清洗擦干后的內(nèi)鏡置于消毒槽并全部(quánbù)浸沒(méi)消毒液中，各孔道用注射器灌滿消毒液。非全浸式內(nèi)鏡的操作部，必須用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。

第七十六頁(yè)，共110頁(yè)。2、胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡浸泡不少于10分鐘；3、支氣管鏡浸泡不少于20分鐘；4、結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者(huànzhě)使用后的內(nèi)鏡浸泡不少于45分鐘。第七十七頁(yè)，共110頁(yè)。5、當(dāng)日不再繼續(xù)使用的胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、支氣管鏡等需要消毒的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛消毒時(shí)，應(yīng)當(dāng)延長(zhǎng)(yáncháng)消毒時(shí)間至30分鐘。第七十八頁(yè)，共110頁(yè)。

第六步?jīng)_洗和干燥——1、內(nèi)鏡從消毒槽取出前，清洗消毒人員應(yīng)當(dāng)更換手套，用注射器向各管腔注入(zhùrù)空氣，以去除消毒液。

第七十九頁(yè)，共110頁(yè)。2、將內(nèi)鏡置入沖洗槽，流動(dòng)水下用紗布(shābù)清洗內(nèi)鏡的外表面，反復(fù)抽吸清水沖洗各孔道。

第八十頁(yè)，共110頁(yè)。3、用紗布擦干內(nèi)鏡外表面，將各孔道的水分抽吸干凈。取下清洗時(shí)的各種專用管道(guǎndào)和按鈕，換上診療用的各種附件，方可用于下一病人的診療。

第八十一頁(yè)，共110頁(yè)。4、支氣管鏡經(jīng)上述操作后，還需用75%的乙醇或者潔凈壓縮空氣(yāsuōkōngqì)等方法進(jìn)行干燥。第八十二頁(yè)，共110頁(yè)。

儲(chǔ)存——1、每日診療工作結(jié)束，用75%的乙醇對(duì)消毒后的內(nèi)鏡各管道(guǎndào)進(jìn)行沖洗、干燥，儲(chǔ)存于專用潔凈柜或鏡房?jī)?nèi)。鏡體應(yīng)懸掛，彎角固定鈕應(yīng)置于自由位。

第八十三頁(yè)，共110頁(yè)。2、儲(chǔ)柜內(nèi)表面或者鏡房墻壁內(nèi)表面應(yīng)光滑、無(wú)縫隙、便于清潔(qīngjié)，每周清潔(qīngjié)消毒一次。第八十四頁(yè)，共110頁(yè)。每日診療工作結(jié)束，必須對(duì)吸引(xīyǐn)瓶、吸引(xīyǐn)管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進(jìn)行清洗消毒，具體方法及要點(diǎn)包括：第八十五頁(yè)，共110頁(yè)。1、吸引瓶、吸引管經(jīng)清洗后，用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑或者2000mg/L的過(guò)氧乙酸浸泡消毒30分鐘，刷洗干凈，干燥(gānzào)備用。第八十六頁(yè)，共110頁(yè)。2、清洗槽、酶洗槽、沖洗(chōngxǐ)槽經(jīng)充分刷洗后，用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑或者2000mg/L過(guò)氧乙酸擦拭。消毒槽在更換消毒劑時(shí)必須徹底刷洗。第八十七頁(yè)，共110頁(yè)。每日診療工作開(kāi)始前，必須對(duì)當(dāng)日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒。如采用2%堿性戊二醛浸泡消毒時(shí)間不少于20分鐘，沖洗(chōngxǐ)、干燥后，方可用于病人診療。第八十八頁(yè)，共110頁(yè)。三、硬式內(nèi)鏡清洗消毒(xiāodú)流程水洗—多酶清洗(qīngxǐ)—清洗(qīngxǐ)—消毒滅菌—沖洗第八十九頁(yè)，共110頁(yè)。

第一步水洗——使用后立即用流動(dòng)水徹底清洗，除去血液(xuèyè)、粘液等殘留物質(zhì)，并擦干。第九十頁(yè)，共110頁(yè)。

第二步酶洗——將擦干后的內(nèi)鏡置于多酶洗液中浸泡(jìnpào)，時(shí)間按使用說(shuō)明。

第九十一頁(yè)，共110頁(yè)。

第三步清洗——1、徹底清洗內(nèi)鏡各部件，管腔應(yīng)當(dāng)用高壓水槍徹底沖洗，可拆卸部分必須拆開(kāi)(chāikāi)清洗，并用超聲清洗器清洗5—10分鐘。第九十二頁(yè)，共110頁(yè)。2、器械(qìxiè)的軸節(jié)部、彎曲部、管腔內(nèi)用軟毛刷徹底刷洗，刷洗時(shí)注意避免劃傷鏡面。

第九十三頁(yè)，共110頁(yè)。

第四步消毒或者滅菌——1、適于壓力蒸汽滅菌的內(nèi)鏡或者內(nèi)鏡部件應(yīng)當(dāng)采用壓力蒸汽滅菌，注意(zhùyì)按內(nèi)鏡說(shuō)明書(shū)要求選擇溫度和時(shí)間。

2、環(huán)氧乙烷滅菌方法適于各種內(nèi)鏡及附件的滅菌。

第九十四頁(yè)，共110頁(yè)。3、不能采用(cǎiyòng)壓力蒸汽滅菌的內(nèi)鏡及附件可以使用2%堿性戊二醛浸泡10小時(shí)滅菌。

4、達(dá)到消毒要求的硬式內(nèi)鏡，如喉鏡、陰道鏡等，可采用(cǎiyòng)煮沸消毒20分鐘的方法。

第九十五頁(yè)，共110頁(yè)。5、用消毒液進(jìn)行消毒、滅菌(mièjūn)時(shí)，有軸節(jié)的器械應(yīng)當(dāng)充分打開(kāi)軸節(jié)，帶管腔的器械腔內(nèi)應(yīng)充分注入消毒液。第九十六頁(yè)，共110頁(yè)。

第五步?jīng)_洗——1、采用化學(xué)消毒劑浸泡消毒的硬式內(nèi)鏡，消毒后應(yīng)當(dāng)用流動(dòng)水沖洗干凈(gānjìng)，再用無(wú)菌紗布擦干。

第九十七頁(yè)，共110頁(yè)。2、采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌的硬式內(nèi)鏡，滅菌后應(yīng)當(dāng)用無(wú)菌水徹底(chèdǐ)沖洗，再用無(wú)菌紗布擦干。

第九十八頁(yè)，共110頁(yè)。儲(chǔ)存——1、滅菌后的內(nèi)鏡及附件應(yīng)當(dāng)按照無(wú)菌物品儲(chǔ)存要求進(jìn)行(jìnxíng)儲(chǔ)存。2、活檢鉗必須獨(dú)立包裝滅菌待用。一人一用一滅菌。第九十九頁(yè)，共110頁(yè)。3、采用戊二醛浸泡(jìnpào)滅菌的內(nèi)鏡及附件：可在手術(shù)前使用無(wú)菌水徹底沖洗，再用無(wú)菌紗布擦干鏡身并吹干管道內(nèi)水分后，立即使用。第一百頁(yè)，共110頁(yè)。四、內(nèi)鏡清洗消毒(xiāodú)的痕跡資料管理內(nèi)鏡清洗(qīngxǐ)消毒的登記內(nèi)容包括哪些內(nèi)容？第一百零一頁(yè)，共110頁(yè)。內(nèi)鏡清洗消毒的登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：就診病人姓名、使用內(nèi)鏡的編號(hào)、清洗時(shí)間(shíjiān)、消毒時(shí)間(shíjiān)以及操作人員姓名等事項(xiàng)。

第一百零二頁(yè)，共110頁(yè)。-------醫(yī)院內(nèi)鏡清洗(qīngxǐ)消毒登記本

20年月日期病人姓名性別內(nèi)鏡編號(hào)清洗時(shí)間酶洗時(shí)間清洗時(shí)間消毒或滅菌時(shí)間清洗時(shí)間操作人員姓名特檢陽(yáng)性病人是否用活檢鉗

第一百零三頁(yè)，共110頁(yè)。--------醫(yī)院內(nèi)鏡附件清洗(qīngxǐ)消毒登記本20年月日期病人姓名性別活檢鉗細(xì)胞刷、切開(kāi)刀、導(dǎo)絲、碎石器、網(wǎng)藍(lán)、造影導(dǎo)管、異物鉗等清洗時(shí)間酶洗時(shí)間超聲波清洗滅菌時(shí)間清洗時(shí)間（用蒸餾水沖洗）操作人員姓名