青少年心理疏導(dǎo)培訓(xùn)定稿

青少年心理疏導(dǎo)培訓(xùn)定稿青少年期的心理特征與心理健康標(biāo)準(zhǔn)一青少年常見(jiàn)的心理問(wèn)題及其疏導(dǎo)方法二青少年心理危機(jī)的干預(yù)三課程內(nèi)容前言關(guān)注青少年心理健康的三個(gè)需要1、時(shí)代的需要：青少年心理健康問(wèn)題引發(fā)的社會(huì)問(wèn)題成為阻礙社會(huì)穩(wěn)定和諧的因子。（案例）2、心理健康問(wèn)題特殊性的需要：心理問(wèn)題一旦產(chǎn)生，很難依靠個(gè)體自身的“免疫力”去克服，而是需要借助心理疏導(dǎo)和心理干預(yù)。(中美比較）

3、團(tuán)干工作的需要

團(tuán)的十七大報(bào)告中在今后五年的工作布署中強(qiáng)調(diào):要組織青少年參加各類(lèi)健康向上的文體活動(dòng)，注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，倍加呵護(hù)青年身心健康。

關(guān)注青少年心理健康的三個(gè)需要第一部分青少年期的心理特征與心理健康標(biāo)準(zhǔn)青春期是一次新生兒童有動(dòng)物一樣的本能，并經(jīng)歷多個(gè)發(fā)展階段在青春期，進(jìn)化勢(shì)頭平息，到了個(gè)性化發(fā)展的時(shí)期青少年變得狂熱躁動(dòng)，更敏感、沖動(dòng)、更易憂(yōu)郁開(kāi)始步入成年，變得更文明、更高級(jí)青春是一次新生人類(lèi)的發(fā)展先天決定：對(duì)“祖先”痕跡的重復(fù)青春期是人類(lèi)靈魂中最壞和最好的沖動(dòng)交鋒時(shí)期。青少年期年齡的界定：實(shí)際年齡大學(xué)階段劃為青年中晚期（17、18歲—22、23歲）初中階段劃為少年期（11、12歲—14、15歲）高中階段劃為青年初期（14、15歲—17、18歲）青少年期常見(jiàn)的矛盾心理（1）獨(dú)立與依賴(lài)的矛盾；（2）理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾；（3）坦率與封閉的矛盾；（4）性意識(shí)與社會(huì)規(guī)范之間的矛盾；（5）情感與理智的矛盾。心理問(wèn)題產(chǎn)生的來(lái)源：“不同年齡”間的沖突按生理上個(gè)體機(jī)體結(jié)構(gòu)和機(jī)能發(fā)育或退化的程度來(lái)界定實(shí)際年齡生理年齡社會(huì)年齡心理年齡從心理學(xué)角度上大多數(shù)同齡人某一個(gè)年齡階段心理發(fā)展水平的高低來(lái)界定從社會(huì)學(xué)的角度來(lái)看，某個(gè)年齡階段在社會(huì)實(shí)踐中社會(huì)適應(yīng)程度的高低表示一個(gè)人從出生起到當(dāng)前時(shí)間的實(shí)際年齡（一）青少年期的心理特征自我意識(shí)迅速發(fā)展1煩惱和矛盾逐漸增多3性意識(shí)的覺(jué)醒和發(fā)展2異性交往效應(yīng)明顯41、自我意識(shí)迅速發(fā)展自我意識(shí)就是個(gè)人對(duì)自己的行為以及自己在社會(huì)生活中所處的地位和所起作用的認(rèn)識(shí)。弗洛伊德的人格結(jié)構(gòu)理論

本我是一種與生俱來(lái)的動(dòng)物性的本能沖動(dòng)。自我是從本我中分化出來(lái)是受現(xiàn)實(shí)陶冶而漸識(shí)時(shí)務(wù)的一部分。超我是能進(jìn)行自我批判和道德控制的理想化了的自我。弗洛伊德著作1、自我意識(shí)迅速發(fā)展的表現(xiàn)情感豐富卻易沖動(dòng)青少年期激素水平的變化；環(huán)境因素對(duì)青少年情緒的影響；青少年情緒的上下波動(dòng)，與其從事的活動(dòng)密切相關(guān)。青春期的自我評(píng)價(jià)青少年整個(gè)青春期都非常關(guān)注自己身體形象。青少年對(duì)自身形象的感知存在著性別差異。2、性意識(shí)的覺(jué)醒和發(fā)展：四個(gè)階段第二性征的出現(xiàn)，使青少年明顯地意識(shí)到性別與兩性之間的區(qū)別和聯(lián)系，對(duì)異性的看法發(fā)生了一種難以言狀的微妙變化?！芭賾倨凇钡谋憩F(xiàn)一般只是默默地向往異性，而不會(huì)爆發(fā)出來(lái)成為真正的追求和戀愛(ài)。關(guān)注每一個(gè)同齡異性，也認(rèn)為似乎每一個(gè)異性都在關(guān)注自己。浪漫戀愛(ài)期顯著標(biāo)志是愛(ài)情集中于一個(gè)異性，對(duì)其他異性的關(guān)心明顯地減少了。戀愛(ài)期狂熱期牛犢戀期性厭惡期性意識(shí)，一般是指青少年對(duì)性的理解、體驗(yàn)和態(tài)度2、性意識(shí)的覺(jué)醒和發(fā)展：四個(gè)階段戀愛(ài)期狂熱期牛犢戀期性厭惡期性意識(shí)，一般是指青少年對(duì)性的理解、體驗(yàn)和態(tài)度生理驅(qū)力使他們開(kāi)始愛(ài)慕異性，但教育和道德的約束，他們又會(huì)努力抑制自己的需求，因此會(huì)以一種疏遠(yuǎn)異性的方式扭曲地變現(xiàn)出來(lái)。2、性意識(shí)的覺(jué)醒和發(fā)展：四個(gè)階段戀愛(ài)期狂熱期牛犢戀期性厭惡期性意識(shí)，一般是指青少年對(duì)性的理解、體驗(yàn)和態(tài)度隨著生理的進(jìn)一步成熟，男女青少年常常會(huì)像小牛戀母似地傾慕于年長(zhǎng)異性，對(duì)異性的愛(ài)慕是從比自己年長(zhǎng)的異性開(kāi)始。2、性意識(shí)的覺(jué)醒和發(fā)展：四個(gè)階段戀愛(ài)期狂熱期牛犢戀期性厭惡期性意識(shí)，一般是指青少年對(duì)性的理解、體驗(yàn)和態(tài)度到青春發(fā)育后期，青少年常對(duì)自己年齡相當(dāng)?shù)漠愋援a(chǎn)生強(qiáng)烈興趣，并希望有機(jī)會(huì)接觸。2、性意識(shí)的覺(jué)醒和發(fā)展：四個(gè)階段戀愛(ài)期狂熱期牛犢戀期性厭惡期性意識(shí)，一般是指青少年對(duì)性的理解、體驗(yàn)和態(tài)度喜歡與自己選擇的對(duì)象單獨(dú)在一起，并開(kāi)始憧憬著婚后美滿(mǎn)的生活，從這個(gè)階段起，青少年才可能產(chǎn)生和形成真正的愛(ài)情。3、煩惱和矛盾逐漸增多隨著學(xué)業(yè)的增多，成績(jī)的起伏，給青少年帶來(lái)了很多煩惱；同時(shí)“心理斷乳期”的到來(lái)，一方面產(chǎn)生了強(qiáng)烈的獨(dú)立要求，另一方面對(duì)長(zhǎng)輩仍存在較多的依賴(lài)性，使這一時(shí)期的煩惱會(huì)增多。這一時(shí)期的顯著矛盾：追求獨(dú)立----欠缺獨(dú)立的能力4、青少年異性交往效應(yīng)明顯異性效應(yīng)——當(dāng)有異性參加同一活動(dòng)時(shí)，異性間心理接近的需要就得到滿(mǎn)足，這往往使參加者心情舒暢，團(tuán)體氣氛活躍，效率高，并能夠激發(fā)內(nèi)在的積極性和創(chuàng)造力。同時(shí)異性交往有利于抑制某些不良行為，培養(yǎng)良好的個(gè)性和行為習(xí)慣。（二）青少年心理健康標(biāo)準(zhǔn)（一）1946年第三屆國(guó)際心理衛(wèi)生大會(huì)的定義

(二)馬斯洛和密特曼關(guān)于心理健康的標(biāo)準(zhǔn)(三)青少年心理健康的一般評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)1.智力正常2.情緒適中3.意志健全4.人格統(tǒng)一5.熱愛(ài)生活6.人際關(guān)系和諧青少年心理健康標(biāo)準(zhǔn)健康心理穩(wěn)定的情緒智力發(fā)育正常人際關(guān)系良好正確認(rèn)識(shí)自己心理活動(dòng)正常熱愛(ài)生活智力是個(gè)體觀(guān)察、領(lǐng)悟、想象、思維、推理等多種心理能力的綜合體現(xiàn)。智力隨年齡增加而提高。正常發(fā)育的智力指?jìng)€(gè)體智力發(fā)展水平與其實(shí)際年齡相稱(chēng)，是心理健康的重要標(biāo)志之一。智商(IQ)在90分以上屬智力正常，智商低于70分屬智力落后。青少年心理健康標(biāo)準(zhǔn)健康心理穩(wěn)定的情緒智力發(fā)育正常人際關(guān)系良好正確認(rèn)識(shí)自己人格統(tǒng)一熱愛(ài)生活心理健康的青少年，在樂(lè)觀(guān)、滿(mǎn)意等積極情緒體驗(yàn)方面占優(yōu)勢(shì)。盡管也會(huì)有悲哀、困惑、失敗、挫折等消極情緒出現(xiàn)，但不會(huì)持續(xù)長(zhǎng)久，他們能夠適當(dāng)表達(dá)和控制自己的情緒，使之保持相對(duì)穩(wěn)定。青少年心理健康標(biāo)準(zhǔn)健康心理穩(wěn)定的情緒智力發(fā)育正常人際關(guān)系良好意志健全人格統(tǒng)一熱愛(ài)生活行動(dòng)的自覺(jué)性、果斷性和頑強(qiáng)性是意志健全的重要標(biāo)志。行動(dòng)的自覺(jué)性是對(duì)自己的行動(dòng)目的有正確的認(rèn)識(shí)，行動(dòng)的果斷性是適當(dāng)而又當(dāng)機(jī)立斷地采取決定并執(zhí)行決定；行動(dòng)的頑強(qiáng)性是克服困難、排除干擾、堅(jiān)持不懈的奮斗精神。青少年心理健康標(biāo)準(zhǔn)健康心理穩(wěn)定的情緒智力發(fā)育正常人際關(guān)系良好意志健全人格統(tǒng)一熱愛(ài)生活人格是具有一定傾向性的心理特征的總和。形成一個(gè)統(tǒng)一的、協(xié)調(diào)的人格和形成一個(gè)殘缺的、失調(diào)的人格，其性質(zhì)對(duì)心理發(fā)展和精神表現(xiàn)的影響是截然不同的。青少年心理健康標(biāo)準(zhǔn)健康心理穩(wěn)定的情緒智力發(fā)育正常人際關(guān)系良好意志健全人格統(tǒng)一熱愛(ài)生活心理健康者熱愛(ài)生活，能深切感受生活的美好和生活中的樂(lè)趣。不因遇到挫折和失敗而對(duì)生活失去信心。能正確對(duì)待現(xiàn)實(shí)困難，及時(shí)調(diào)整自己以適應(yīng)各種不同的社會(huì)環(huán)境。青少年心理健康標(biāo)準(zhǔn)健康心理穩(wěn)定的情緒智力發(fā)育正常人際關(guān)系良好正確認(rèn)識(shí)自己人格統(tǒng)一熱愛(ài)生活心理健康的青少年有良好的人際關(guān)系，善于學(xué)習(xí)他人的長(zhǎng)處補(bǔ)己之短，并能用友善、寬容的態(tài)度與別人相處。

第二部分

青少年常見(jiàn)的心理問(wèn)題及其疏導(dǎo)方法青少年常見(jiàn)的心理問(wèn)題以及應(yīng)對(duì)辦法12534性心理與性行為問(wèn)題挫敗感難以克服早戀傾向叛逆焦慮常見(jiàn)心理問(wèn)題（一）青春期孩子有戀愛(ài)傾向怎么辦？早戀——是當(dāng)代中國(guó)本土概念。但并不是一個(gè)科學(xué)概念。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，在中國(guó)談戀愛(ài)的中學(xué)生已占到80%，而初戀的平均年齡為歲。1、早戀的行為變化早戀的一般表現(xiàn)孩子突然變得愛(ài)打扮；學(xué)習(xí)成績(jī)突然下降；活潑愛(ài)動(dòng)的孩子突然變得沉默；放學(xué)喜歡一個(gè)人躲在家里或呆在一邊想心事，時(shí)常走神發(fā)呆；情緒起伏大，有時(shí)興奮，有時(shí)憂(yōu)郁.......2、如何對(duì)待青少年早戀青少年談戀愛(ài)，更多的是一種體驗(yàn)和嘗試，或者叫“愛(ài)的演練”。異性之間的吸引依戀在10歲左右就開(kāi)始了，家長(zhǎng)和老師既不能縱容，也不能壓制，要因勢(shì)利導(dǎo)。3、疏導(dǎo)早戀的一般原則早戀是一種美好的感情；早戀要轉(zhuǎn)化為動(dòng)力；早戀不要帶有明顯的道德批判色彩；早戀是每個(gè)人必經(jīng)的階段；不要把早戀當(dāng)成洪水猛獸，誰(shuí)不曾在小學(xué)或中學(xué)喜歡過(guò)異性？（二）叛逆---不叛逆的孩子未曾青春過(guò)叛逆心理不能單純地用健康或者不健康來(lái)形容，它是一種反常的心態(tài)，是孩子們?yōu)榱司S護(hù)自尊心而采取的自我保護(hù)措施。他們想要爭(zhēng)取自己的權(quán)利和獨(dú)立，因此才會(huì)產(chǎn)生逆反心理。1、疏導(dǎo)叛逆的方式

家庭的不良教育，是產(chǎn)生叛逆情緒的根源。杜絕不含技術(shù)的說(shuō)教和嘮叨，采取過(guò)溝通、多鼓勵(lì)、多表?yè)P(yáng)、少責(zé)罵的“三多一少”的原則來(lái)解決。2、用欣賞的眼光看叛逆的孩子

在以“學(xué)習(xí)成績(jī)”為主流的校園，找不到價(jià)值感的孩子更容易在學(xué)?！胺磁选保箨P(guān)注是叛逆青少年的一般目的。用欣賞的眼光來(lái)看待叛逆的孩子，幫助其發(fā)展各種能力，讓他找到價(jià)值感和良性的關(guān)注。（三）青春期的性心理與性行為問(wèn)題性體像焦慮性心理性行為問(wèn)題性幻想遺精恐懼和經(jīng)期煩惱過(guò)早性行為和性過(guò)錯(cuò)性夢(mèng)手淫1、性體征焦慮主要表現(xiàn)為青少年男女不能正確、客觀(guān)地認(rèn)識(shí)自己的身體及第二性征。2、性幻想指青少年進(jìn)入青春期后，對(duì)異性產(chǎn)生強(qiáng)烈的愛(ài)慕心理，擔(dān)憂(yōu)不能與其發(fā)生性行為，只能通過(guò)大腦進(jìn)行想象所形成的性活動(dòng)過(guò)程。1、正面啟發(fā)教育的原則2、適時(shí)、適度、適當(dāng)?shù)脑瓌t。3、學(xué)校、家庭、社會(huì)三位一體的原則（四）挫敗感難以克服

伴隨著青少年的成長(zhǎng)，在學(xué)習(xí)、生活、人際交往等方面所遇到的挫折也越來(lái)越多，“破罐子破摔”的現(xiàn)象也越來(lái)越突出?？曜有值堋独夏泻ⅰ反鞌「邢碌臉O端案例

在大多數(shù)人的眼中我是什么呢？一個(gè)無(wú)用的人，一個(gè)反常與討厭的人，一個(gè)沒(méi)有社會(huì)地位、而且永遠(yuǎn)也不會(huì)有社會(huì)地位的人?！蟾哒Z(yǔ)錄挫敗感的來(lái)源挫敗感來(lái)自薄弱心理。脆弱的人內(nèi)心防線(xiàn)易被一個(gè)的失敗而擊潰，這是造成挫敗感的內(nèi)部原因。挫敗感來(lái)自高預(yù)期。現(xiàn)實(shí)和理想的差距是挫敗感的外部原因。挫敗感的來(lái)源——“習(xí)得性無(wú)助”實(shí)驗(yàn)挫敗感是我們學(xué)來(lái)的。現(xiàn)實(shí)中當(dāng)一個(gè)人發(fā)現(xiàn)無(wú)論他如何努力，都要以失敗而告終時(shí)，他就會(huì)覺(jué)得“我就是破罐子破摔了”，喪失斗志，并陷入絕望。

塞里格曼美國(guó)心理學(xué)家陷入挫敗感的心理特征——悲觀(guān)時(shí)間長(zhǎng)度上，悲觀(guān)的人把失敗解釋成永久性的；從空間維度上，悲觀(guān)的人把失敗解釋成普遍的，如果說(shuō)某個(gè)階段目標(biāo)失敗了，就會(huì)認(rèn)為自己會(huì)在所有目標(biāo)中都失?。皇w因上，悲觀(guān)的人傾向于將失敗解釋為個(gè)人原因，認(rèn)為只有自己要對(duì)失敗完全負(fù)責(zé)。應(yīng)對(duì)挫敗感策略類(lèi)型問(wèn)題指向的應(yīng)對(duì)方法：通過(guò)直接的行動(dòng)或問(wèn)題解決行為來(lái)改變應(yīng)激源或任何它的關(guān)系。（斗爭(zhēng)、逃跑、避免等）情緒指向的應(yīng)對(duì)方法——改變認(rèn)知策略換一種方式來(lái)考慮你的處境、你在其中的角色，以及在解釋那些出乎意料的結(jié)果時(shí)所采用的歸因方式。理性情緒行為療法（情緒ABC理論）當(dāng)消極事情發(fā)生時(shí)，我們可以自動(dòng)地、非理性地做出反應(yīng)花時(shí)間思考反應(yīng)方式此舉強(qiáng)化了可能對(duì)我們并無(wú)益處的習(xí)慣性思維方式并思考可能對(duì)我們有益的、理性的新反應(yīng)方式認(rèn)識(shí)到自己的消極觀(guān)點(diǎn)是不適當(dāng)?shù)模澜缃o了我們無(wú)限可能甚至更加確信我們對(duì)自已己和世界的爛觀(guān)點(diǎn)是正確的幫助青少年增強(qiáng)“心理抗挫能力”了解什么是真正的挫?。粚W(xué)會(huì)用“幽默的力量”和積極語(yǔ)言來(lái)鼓舞自己；轉(zhuǎn)變看待錯(cuò)誤的視角，用積極行動(dòng)面對(duì)挫折；讓每一天成為一個(gè)嶄新的開(kāi)始，在挫折中成長(zhǎng)。從挫敗感到自信的方法第一步：認(rèn)識(shí)應(yīng)激源，是什么引發(fā)了它及它的結(jié)果如何。（看清問(wèn)題，增加可控感）第二步：認(rèn)同實(shí)施可以抵消自敗行為的新做法。第三步：個(gè)體對(duì)他們的新行為的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)，建立自信。（案例：應(yīng)對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)低）如何幫助青少年克服挫敗心理1、樹(shù)立正確的個(gè)人價(jià)值觀(guān)；2、正確對(duì)待別人對(duì)自己的評(píng)價(jià)；3、克服虛榮心；4、形成正確的自我意識(shí)；5、樹(shù)立強(qiáng)烈的自信心。（五）焦慮《三國(guó)演義》中周瑜被諸葛亮用計(jì)策三氣后焦慮不堪。他“怒氣沖天，大叫一聲，金瘡迸裂，氣傷箭瘡，半晌方蘇”，仰天長(zhǎng)嘆“既生瑜，何生亮”，最后身亡。焦慮困擾下的極端案例

1954年諾貝爾文學(xué)獎(jiǎng)獲得者，代表作《老人與海》，內(nèi)心卻經(jīng)常承受劇烈的痛苦和復(fù)雜的變化，嚴(yán)重的焦慮癥患者，63歲時(shí)終自殺身亡了。米勒爾·海明威1899-1961年認(rèn)識(shí)焦慮焦慮是一種缺乏明顯客觀(guān)原因的內(nèi)心不安或無(wú)根據(jù)的恐懼，焦慮迫使人萌生逃避或擺脫不良環(huán)境的愿望，因此可以說(shuō)是一種“保護(hù)性反應(yīng)”。身心健康的人也有正常的焦慮。但焦慮的“過(guò)激反應(yīng)”超過(guò)了人體正常的承受范圍，就會(huì)成為一種障礙。焦慮的意義不經(jīng)歷痛苦，不生而為人；痛苦是人生的普通成分，而非病態(tài)的標(biāo)志，我們要平等地接受所有形式的經(jīng)驗(yàn)，而不是逃避或否認(rèn)那些我們不舒服或不愉快的經(jīng)驗(yàn)。克服焦慮的基本路徑---尋找快樂(lè)

生命的本質(zhì)在于追求快樂(lè)，途徑有兩條：第一，發(fā)現(xiàn)使你快樂(lè)的時(shí)光，增加它；第二，發(fā)現(xiàn)使你不快樂(lè)的時(shí)光，減少它。——亞里士多德

亞里士多德(公元前384-322年）疏導(dǎo)青少年焦慮情緒的方法情緒宜疏不宜堵——幫助適當(dāng)發(fā)泄；進(jìn)行耗氧運(yùn)動(dòng)，加大氧的利用量中，讓不良情緒與體內(nèi)滯留濁氣一起排出；培養(yǎng)主動(dòng)尋覓快樂(lè)的心態(tài)——選擇合適的音樂(lè)；擴(kuò)大生活視野，嘗試新的事物；（旅行）采用色彩調(diào)適法和催眠療法。色彩調(diào)適法有利于舒緩焦慮的色彩綠色——自然綠對(duì)疲勞與消極情緒有舒緩作用；咖啡色——能讓人心理趨于平靜，消除孤獨(dú)感；紫色——能消除緊張情緒；橙色——代表健康的色彩，含幸福之意。色彩調(diào)適法加重焦慮感的色彩黃色——會(huì)加重壓抑、悲觀(guān)失望的情緒；藍(lán)色——有精神衰弱、憂(yōu)郁病的人不宜接觸；黑色——使人感到沮喪和悲哀；白色——孤獨(dú)、憂(yōu)郁癥患者不宜在白色環(huán)境中久住?；疑谷烁械接魫灐⒖仗?。病理性焦慮需要正確對(duì)待焦慮如長(zhǎng)期得不到處理，40%-50%的人會(huì)出現(xiàn)抑郁，如張國(guó)榮、崔真實(shí)等明星。精神焦慮可以導(dǎo)致多種疾病，如胃潰瘍、胸腺退化、神經(jīng)衰弱、免疫力降低等。催眠療法治療青少年焦慮癥

催眠療法是應(yīng)用一定的催眠技術(shù)使孩子進(jìn)入催眠狀態(tài)，并用積極的暗示調(diào)整孩子的心身狀態(tài)和行為的一種心理治療方法。具體操作流程（略）

催眠治療青少年焦慮癥效果

催眠療法治療青少年焦慮癥有較好的療效。青少年生性單純，易引導(dǎo)，通過(guò)一段催眠治療后焦慮發(fā)生的頻率、強(qiáng)度會(huì)明顯減少。

但對(duì)于我們而言，缺乏系統(tǒng)性的心理知識(shí)儲(chǔ)備以及沒(méi)有經(jīng)受過(guò)全面的心理干預(yù)手段的培訓(xùn)，不能濫用這些療法。如果你也有焦慮癥狀，想想如何調(diào)整自己？思考題

第三部分

青少年心理危機(jī)的干預(yù)福建南平實(shí)驗(yàn)小學(xué)的重大兇殺案2010年3月23日早上7點(diǎn)24分，南平實(shí)驗(yàn)小學(xué)門(mén)口發(fā)生一重大兇殺案，當(dāng)場(chǎng)死亡3人，送院救治10人，搶救無(wú)效后又死亡5人。案例案件中一個(gè)受傷的小女孩

作為值日班長(zhǎng)，小雨萱提早10分鐘到校門(mén)口，以便打掃教室。幾分鐘后，鄭民生的尖刀穿透了小雨萱的肺部，并劃傷其左臂。所幸她被及時(shí)送到醫(yī)院急救。整個(gè)過(guò)程中，小雨萱神智清醒，事后警方錄口供時(shí)，她仍能自述當(dāng)時(shí)的情景。心理問(wèn)題的出現(xiàn)

小雨萱身體康復(fù)較快，但母親發(fā)現(xiàn)：女兒每晚睡覺(jué)前都感覺(jué)害怕，要求鎖好房門(mén)。女兒“只要稍一不順，脾氣就比較躁，生氣時(shí)，她會(huì)喊‘我不要你了’?！彼赣H說(shuō)“這在以前是從未有過(guò)的?！比胨安辉冈俾?tīng)童話(huà)故事，總要延遲一兩個(gè)小時(shí)才能入睡。她的午覺(jué)習(xí)慣也已消失。帶小雨萱散步路過(guò)校門(mén)口，但她卻不敢入內(nèi)。

任何一場(chǎng)危機(jī)（流行病、自然災(zāi)害、暴力事件等）后面都應(yīng)伴隨對(duì)心理危機(jī)特別是對(duì)青少年心理危機(jī)的干預(yù)......（假如你是小雨萱的父母或當(dāng)?shù)氐膱F(tuán)干部你怎么辦？）創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）是一個(gè)應(yīng)激反應(yīng)，個(gè)體不斷地以某種形式重復(fù)體驗(yàn)到傷性事件，比如閃回或噩夢(mèng)，對(duì)日常的生活事件感情麻木，出現(xiàn)與他人疏遠(yuǎn)等異常反應(yīng)。例如：強(qiáng)奸受害者在遭到襲擊后兩周內(nèi)進(jìn)行的評(píng)估中，94%的受害者被診斷為PTSD，12周后有51%的符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。（一）心理危機(jī)的常識(shí)

1、什么是心理危機(jī)當(dāng)個(gè)體面臨突然或重大的創(chuàng)傷（如喪親、交通事故、目擊暴力事件等）時(shí)所出現(xiàn)的心理失衡狀態(tài)。當(dāng)人必須面對(duì)的困難情景超過(guò)了他的應(yīng)對(duì)能力時(shí)，這個(gè)人就會(huì)產(chǎn)生暫時(shí)的心理失調(diào)，就是心理危機(jī)。天然災(zāi)害：如地震、水災(zāi)、臺(tái)風(fēng)傳染病流行：如SARS、禽流感重大意外傷害事件：如車(chē)禍、性侵害、暴力重大失落事件：如失去親人、失戀、家庭暴力2、危機(jī)來(lái)源三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：存在一些重大影響心理的事件；有急劇的情緒、認(rèn)知，行為上的一些改變；個(gè)人原有的方法無(wú)法去應(yīng)對(duì)或者應(yīng)對(duì)無(wú)效。3、心理危機(jī)的判斷4、影響心理危機(jī)形成的因素創(chuàng)傷本身的嚴(yán)重程度自然情境：戰(zhàn)爭(zhēng)、災(zāi)害、疾病傳播、恐怖事件生活應(yīng)激事件個(gè)體的易感性當(dāng)事人當(dāng)時(shí)的年齡個(gè)性特征社會(huì)支持系統(tǒng)的完善程度5、心理危機(jī)的發(fā)展過(guò)程沖擊期：感到震驚、恐慌、不知所措防御期：否認(rèn)、物質(zhì)濫用、攻擊、退行等解決期：焦慮減輕，自信增加，社會(huì)功能恢復(fù)成長(zhǎng)期：能更好面對(duì)此類(lèi)事件6、心理危機(jī)的四種后果順利度過(guò)危機(jī)，并學(xué)會(huì)了處理危機(jī)的方法；度過(guò)了危機(jī)但留下心理創(chuàng)傷；經(jīng)不住強(qiáng)烈的刺激而自傷自毀；未能度過(guò)危機(jī)而出現(xiàn)嚴(yán)重的心理障礙。7、創(chuàng)傷受害者初級(jí)受害者：親歷了創(chuàng)傷事件的個(gè)體（如性襲擊的受害者）次級(jí)受害者：目擊創(chuàng)傷事件或創(chuàng)傷事件中的幫助者（如警察、急救人員、救火隊(duì)員）三級(jí)受害者：遭受創(chuàng)傷事件非直接影響的個(gè)體（如受害者的家庭成員）（二）什么是心理危機(jī)干預(yù)心理危機(jī)干預(yù)指對(duì)處在心理危機(jī)狀態(tài)下的人采取明確有效措施，使之最終戰(zhàn)勝危機(jī)，重新適應(yīng)生活。避免自傷或傷及他人恢復(fù)心理平衡與動(dòng)力（三）心理危機(jī)干預(yù)的四個(gè)階段即刻1或2天以后1或2周以后1或2月以后公共危機(jī)事件發(fā)生的心理危機(jī)干預(yù)最佳期，一般是災(zāi)難發(fā)生后的24--72小時(shí)，6周以后效果將大為減弱。階段一：即刻象一個(gè)關(guān)愛(ài)的母親用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言；給予簡(jiǎn)單的心貼心的關(guān)懷；如果允許：觸碰；提供實(shí)際的幫助；提供食物和飲料；善意的、安全的“我在這兒幫你”；最好有明顯的制服、牌子等；幫助應(yīng)付警察、媒體、學(xué)校機(jī)構(gòu)等手續(xù)；講述經(jīng)歷，但不強(qiáng)迫（如他愿意說(shuō)，你就聽(tīng)）；情感支持（擁抱、發(fā)短信“我在這里陪伴你”）；對(duì)即將出現(xiàn)的睡眠障礙和侵入有所準(zhǔn)備。階段2：1-2天以后象一個(gè)老師（組織小組會(huì)談）保持房間的安靜，不被打擾，足夠的時(shí)間；一起進(jìn)行敘事性的工作；幫助加強(qiáng)小組內(nèi)的團(tuán)結(jié)與支持；幫助解決內(nèi)疚和懷疑；每個(gè)人的經(jīng)歷都是發(fā)生事件的一部分：相互幫助；在聽(tīng)完每個(gè)人的回憶后進(jìn)行心理教育，告訴受害者對(duì)來(lái)自環(huán)境的反應(yīng)有所準(zhǔn)備（埋怨受害者、愚蠢的玩笑）；幫助受害者直面發(fā)生在他身上的癥狀。階段3：1或2周之后象一個(gè)治療師敘事；檢查創(chuàng)傷后的癥狀（休息、飲食、日常情況）；特別的“痛點(diǎn)”；鼓勵(lì)患者回到日常生活；討論來(lái)自周?chē)h(huán)境的反應(yīng)。階段4：1-2個(gè)月以后象一個(gè)牧師傾聽(tīng)；找到該事件對(duì)生命的意義；準(zhǔn)備周年反應(yīng)（一年后同一天又回到原來(lái)狀態(tài)）。危機(jī)后有用的應(yīng)付策略開(kāi)展敘事（敘事本身就是一個(gè)脫敏的過(guò)程）；提供宣泄機(jī)會(huì)釋放心理壓力（拍手操；保險(xiǎn)箱）；與他人進(jìn)行比較（與更糟的情況相比較）；建立恐懼的邊界（找到不會(huì)產(chǎn)生恐懼的地方）；聚集于自己的控制感（把注意力放在自己能做的事情上）；幫助充分認(rèn)識(shí)其自身的資源；7.尋求社會(huì)支持（創(chuàng)傷病人恢復(fù)的最有利條件）；8.發(fā)現(xiàn)該事件對(duì)自己生命的意義；9.分散注意力的技術(shù)（找到一些喜歡做的事情）；10.軀體鍛煉（有氧運(yùn)動(dòng)）；11.體驗(yàn)大自然（旅行）；12.有用的放松技術(shù)（肌肉和想象放松、深呼吸）。（四）青少年心理危機(jī)干預(yù)的援助者1.家長(zhǎng)：青少年心理危機(jī)干預(yù)的支持者2.學(xué)校：青少年心理危機(jī)干預(yù)的主力軍3.社會(huì)和政府：青少年心理危機(jī)的保護(hù)傘（五）青少年心理危機(jī)的干預(yù)技術(shù)：一般步驟1、確定問(wèn)題：從求助者的角度，確定和理解求助者本人所認(rèn)識(shí)的問(wèn)題。（學(xué)會(huì)傾聽(tīng)）2、保證求助者安全：保證求助者對(duì)自我和對(duì)他人的生理和心理危險(xiǎn)性降低到最小。3、提供支持：強(qiáng)調(diào)與求助者溝通與交流，使求助者相信你。（無(wú)條件的尊重青少年的個(gè)性特征、問(wèn)題、觀(guān)念及發(fā)生的事情。）4、提出可變通的應(yīng)對(duì)方式：要幫助求助者認(rèn)識(shí)到，有許多可供變通的應(yīng)對(duì)方式選擇。5、制訂計(jì)劃：將變通的應(yīng)對(duì)方式以可行性的時(shí)間表和行動(dòng)步驟的形式列出來(lái)。6、得到承諾：幫助求助者承諾采取確定的、積極的、現(xiàn)實(shí)可行的行動(dòng)。（六）青少年心理危機(jī)的干預(yù)技術(shù)