循證醫(yī)學各章節(jié)考試題庫匯總

循證醫(yī)學各章節(jié)考試題庫匯總臨床流行病學主要研究類型，不包括（A.病因?qū)W研究BCD.系統(tǒng)評價E臨床流行病學的研究對象是（ A.動物模型B.病原體，如細菌、病毒C.病人群體D.社區(qū)人群E單個具體病人臨床流行病學與臨床醫(yī)學的關(guān)系,正確的說法是（ ）是相互獨立的兩門學科BC.臨床流行病學是臨床醫(yī)學的一門分支學科D.是一門臨床醫(yī)學的基礎(chǔ)學科E.是預防醫(yī)學的一個分支有關(guān)臨床流行病學不正確的說法是（ A.是臨床醫(yī)學研究方法學B.是專門研究臨床診斷和治療的學科C.是一門實踐醫(yī)學D.是一門臨床科研設(shè)計和評價的方法學E.是實踐循證醫(yī)學的基礎(chǔ)臨床流行病學主要特色不包括（ ）臨床流行病學必須是以臨床醫(yī)學為主體的多學科合作臨床流行病學的研究對象是病人及其群體D.臨床流行病學定位在臨床醫(yī)學E.研究特定人群中的健康相關(guān)狀況或疾病事件的分布制實踐循證醫(yī)學的基礎(chǔ)不包括（ A.高素質(zhì)的臨床醫(yī)生B.最佳的研究證據(jù)（成果）C.具備臨床流行病學的基本知識D.新藥物或新醫(yī)療器械E.良好的醫(yī)療環(huán)境臨床科研設(shè)計與實施的基本順序是（ ）下結(jié)論下結(jié)論下結(jié)論方案設(shè)計后建立假設(shè)臨床研究的質(zhì)量評價主要圍繞以下哪項進行（ A.研究的真實性B.臨床的重要性C.研究成果的適用性D.研究課題的新穎性E.研究課題的創(chuàng)新性（ ）為臨床科研提供科學的方法學CD標準與方法E部分臨床學科上，和某些臨床學科無關(guān)為了創(chuàng)新臨床科研方法學,臨床流行病學工作者須與以下哪些人員緊密合作（ ）A.流行病學家BCDE.醫(yī)學信息專家第二章臨床研究的選題依據(jù)是（ A.選擇熱門前沿的問題B.選擇臨床上迫切需要解決、疾病負擔重的問題C.以國外正在或已經(jīng)開展的研究為依據(jù)D.根據(jù)上級的指派任務(wù)來立題E.盡量與國際熱點研究問題接軌臨床科研選題、立題,可不必考慮的因素是（ A.可行性B.先進性C.有統(tǒng)計學意義D.臨床價值E公平性對于臨床研究立題的質(zhì)量評價，不正確的是（ ）B.研究重點是否明確C.是否掌握了本研究涉及的最新科技信息D.是否可行E.是否“追新”，并與國際熱點研究問題“接軌”下列因素中，與臨床研究選題立題關(guān)系不大的是（ ）疾病譜C.疾病負擔D.地方特色E.盡量用一個研究課題來解決眾多研究問題構(gòu)建循證實踐問題，可不考慮的要素是（ ）patients/populationintervention/exposureoutcomesstudydesignstatisticalsignificance選擇研究課題時，應重點考慮下列哪些要素（A.科學性BCDE.復雜與全面性臨床科研選題的復雜性,主要是因為（ A.危害人類健康的疾病眾多B.疾病負擔程度各異C.利益驅(qū)使，競爭激烈D.對疾病的病因和發(fā)病機理的認識程度有差異E.診斷與防治措施的效果不一第三章臨床上的“雙盲”研究是指（ A.研究組接受新藥，對照組接受安慰劑B.觀察者和受試對象均不知道分組情況C.研究組和對照組都不知道觀察者的身份DE關(guān)于抽樣調(diào)查的敘述，下列哪項是錯誤的（ A.普查結(jié)果不一定比抽查可靠B.整群抽樣較為實際可行C.分層隨機抽樣的代表性最佳D.單純隨機抽樣的代表性最好E（ ）A.通過配比可以控制信息偏倚B.所選擇的匹配變量越多越好匹配設(shè)計的主要目的是控制某些非研究因素的混雜效應研究因素與非研究因素均可作為配比條件配條件產(chǎn)生選擇偏倚的根本原因可以認為是（A.不選對照B.樣本缺乏代表性C.調(diào)查方法不統(tǒng)一D.回憶不準確E.沒有進行配比某廣告聲稱1000名上呼吸道感染90072出下列結(jié)論：應選擇金霉素治療兒童的上呼吸道感染（ ）正確C.不正確,因為沒有對照組D.不正確，因為沒有進行統(tǒng)計學顯著性檢驗E不正確,因為樣本量太小某醫(yī)生欲通過臨床試驗比較單純手術(shù)治療與手術(shù)聯(lián)合化療對乳腺癌患者遠期預后的影響最好采用哪種隨機方法進行分組（ ）A.單純隨機B.分層隨機C.區(qū)組隨機D.整群隨機E.系統(tǒng)隨機某心血管內(nèi)科醫(yī)師欲研究一種新型降壓藥的效果,試驗組以該降壓新藥為干預措施對照組最好給（ 療效明確的另一種常規(guī)降壓藥安慰劑D.不施加任何處理E.以上均不對在臨床試驗研究對象分組時，常用的隨機化方法有（ ）A.簡單隨機法B.分層隨機法C.區(qū)組隨機法D.系統(tǒng)隨機法E采用隨機化分配的主要優(yōu)點是（ A.保證了研究對象的代表性B.保證試驗組與對照組人數(shù)相等CD.可以避免來自研究者的主觀因素干擾E.為盲法附｝打下基礎(chǔ)為保證研究結(jié)果的真實可靠，以下哪些信息需要行保密（ ）隨機化分配的具體方案試驗組與對照組的研究人數(shù)D.研究的真實目的E.研究對象的基線資料關(guān)于混雜因素的敘述，下列哪些是正確的（ ）不是欲研究的暴露因素是所研究疾病的獨立危險因子是暴露因素與疾病之間的一個中間環(huán)節(jié)E.它的存在一定會導致混雜偏倚的產(chǎn)生在臨床藥物療效評價研究中使用的安慰劑應該與驗藥物（ ）B.在給藥途徑上相同C.在治療效果上相同D.在給藥次數(shù)上相同E第四章（一）單項選擇題一[Al型題］證實病因假設(shè)最可靠的流行病學方法是（ A.現(xiàn)況調(diào)查抽樣調(diào)查C.篩檢試驗DE.病例對照研究流行病學研究方法中人為控制研究因素的方法是（ ）普查個案調(diào)查C.現(xiàn)況調(diào)查DE病例對照研究實驗性研究有以下特點，除了（ ）可以證實病因假設(shè)可以在臨床和社區(qū)進行先選擇病例,再比較暴露因素可以在人群中觀察某預防措施的效果E實驗性研究中采用雙盲法的主要目的是（ ）盡可能減少失訪減少抽樣誤差的影響使實驗組和對照組不知道實驗目的消除研究者和研究對象對結(jié)果的主觀影響使實驗組和對照組人口學特征更具有可比性流行病學實驗性研究與分析性研究的基本區(qū)別是（ ）BC.由研究者控制研究因素D.同時對實驗組和對照組進行觀察E.病例需要以公認的診斷標準確定在實驗性研究中，研究對象是（ ）實驗組和對照組均是確診患某病的人實驗組和對照組均是未確診患某病的人實驗組是確診患某病的人，對照組是未患某病的人的人臨床試驗中，某一藥物的雙盲試驗是指（ A.實驗組服藥,對照組服安慰劑B.實驗組和對照組均不知道如何分組CD.實驗組和對照組均不知道誰服藥物或安慰劑E安慰劑在實驗性研究中,目標人群是（ ）有工作目標的人群實際人群中的一個樣本符合研究對象標準的人群E以上都不是以下是臨床試驗效果的評價指標,除了（ ）有效率患病率治愈率生存率保護率臨床試驗中采用隨機分組法，其目的是（ A.使試驗更有代表性使實驗組和對照組人數(shù)相等使試驗因素對實驗組對照組作用均衡E.以上都不是由于實驗性研究是以人為研究對象，所以必須慎考慮（ ）醫(yī)德問題調(diào)查員的培訓研究的持續(xù)時間開展研究的醫(yī)院E為避免各種偏倚的影響最佳的對照類型是（ ）非隨機對照歷史性對照隨機同期對照不同醫(yī)院的對照不同病種的對照以下是實驗性研究中常用的隨機分組方法 ，除了（ ）采用擲硬幣法分配研究對象采用隨機數(shù)字表分配研究對象采用研究對象出生日期的單雙順序分配根據(jù)研究者的研究需要隨意分配研究對象機數(shù)字分配臨床試驗的三項原則是（ ）單盲、雙盲、三盲隨機、對照、盲法真實性、可靠性、可行性研究者、研究對象、研究因素以上都不是臨床試驗的三個組成部分是（ ）問卷、藥物、記錄單盲、雙盲、三盲患者、患者家屬、醫(yī)務(wù)人員研究因素、研究對象、效應指標以上都不是在臨床試驗中以下人群可以作為研究對象，除了（ ）輕癥患者能夠從實驗中獲益的人自愿合作服從實驗安排的人具備某病基本特征的老人、兒童和孕婦具備某病基本特征和個體差異較小的人以下是臨床試驗中提高患者依從性的原則 ，除了（ ）治療措施必須安全有效疾病的診斷必須完全正確要求研究對象按自愿原則參加試驗對研究對象隱瞞試驗結(jié)果以保證盲法應急措施[A2型題］脊髓灰質(zhì)炎活疫苗預防試驗結(jié)果表明，接種疫苗組16/10的發(fā)病率為57/10萬，該疫苗的保護率是（）A.28%B.45%C.72%D.87%E.無法計算1003個月，80人失眠有不同程度的改善下列結(jié)論中正確的是（ A.氣功治療失眠有效B.氣功治療失眠無效C.因樣本量不大而無法下結(jié)論D.因觀察時間不長而療效可疑E10（）現(xiàn)況調(diào)查隊列研究實驗性研究病例對照研究以上都不是為探討A、B兩種藥物對某病的療效，研究者選擇了100例該病患者，隨機分為服用A藥組和服用B組，采用盲法觀察療效，以確定AB兩種藥物哪一種療效更好。這種研究方法是（ ）比較試驗臨床試驗觀察試驗預防試驗診斷試驗[A3型題］(22～23題共用題干）為探討某藥物對某病的療效，研究者選擇了120例60名患者中有40605度顯著性。（A.8.3%B.37.5%C.66.7%D.75.0%E.不能計算由觀察結(jié)果可以得出的正確結(jié)論是（ A.該藥治療疾病有效該藥治療疾病無效樣本量不夠大,因此不能下結(jié)論未進行自身前后對照，因此不能下結(jié)論該藥治療疾病的療效超過了安慰劑的作用[Bl型題］(24～27題共用備選答案）A.生存率B.發(fā)病率C.有效率D.保護率E.效果指數(shù)F.相對危險度24.治療有效例數(shù)占治療的總例數(shù)的百分比是（C）25.對照組發(fā)病率占實驗組發(fā)病率的百分比是（E）26.5年存活的病例數(shù)占隨訪滿5年的病例數(shù)的百分比是（A）的百分比是（D）(28～30題共用備選答案）隨機對照非隨機對照c.D.E.交叉設(shè)計對照選擇文獻或醫(yī)院病歷資料作為對照是（C）選擇無特異性藥理作用的安慰劑作為對照是（D）按隨機化方法將研究對象分為實驗組和對照組是（A）(31～33題共用備選答案）對照人群目標人群患病人群實際人群研究人群失訪人群符合研究對象標準的人群稱為（D）為（E）稱為（B）(34～39題共用備選答案）半隨機對照試驗非等量隨機對照試驗整群隨機對照試驗單個患者的隨機對照試驗非隨機同期對照試驗多中心臨床試驗對于患慢性疾病的單個患者可以采用（D）以一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)等作為隨機分配單位進行的試驗是（C）組或?qū)φ战M的方法是（E）對照組的方法是（A）項目管理頭等重要的試驗設(shè)計是（F）3:2隨機分配入試驗組或?qū)φ战M的方法是（B）（）單項選擇題二[Al型題］隊列研究的優(yōu)點是（ A.省時、省力不易發(fā)生隨訪偏倚控制混雜因子的作用易實現(xiàn)E研究的結(jié)果能代表全人群用人年為單位計算的率為（ ）發(fā)病率發(fā)病密度病死率現(xiàn)患率死亡率隊列研究的調(diào)查對象應選擇（ ）在有病者中選擇有、元某種暴露因素的兩個組在無病者中選擇有、無某種暴露因素的兩個組一組該病者中選擇無某種暴露因素的為另一組任選有無暴露的兩個組下列哪一種研究設(shè)計符合由“因”到“果”的研過程（ ）橫斷面研究隊列研究病例對照研究生態(tài)學研究E對結(jié)果影響不大在吸煙與肺癌的病例對照研究中，如果對照組中入過多的慢性支氣管炎病人，可能會（ ）A.高估RR值B.高估OR值C.低估RR值D.低估OR值對結(jié)果影響不大假如某因素與某病關(guān)系的病例對照研究結(jié)果的 OR值為0.3(p<0.01，最可能的解釋是（ ）該因素與該病無關(guān)聯(lián)該因素可能是該病的保護因素該因素可能是該病的致病因素該因素可能是該病的致病因素,但作用不大該因素不是該病的致病因素病例對照研究的缺點是（ ）不適于研究發(fā)病率低的疾病選擇合適的病例與對照困難不能判定某因素與疾病的可能因果關(guān)系很難避免回憶偏倚的發(fā)生不適于對一種疾病的多種病因進行同時研究在估計病例對照研究的樣本含量時，不需要下列項參數(shù)（ ）對照組暴露率OR值αβX2值在探索年輕女性陰道腺癌發(fā)病危險因素的配對病對照研究中，選擇匹配的條件應包括（ ）患者母親年齡患者母親孕期陰道出血史患者母親孕期X線照射史患者母親孕期用藥情況陰道腺癌患者的出生時間以下哪項不屬于病例對照研究特點（ A.是在疾病發(fā)生后進行的對照組獲得的可通過兩組間患病率的比值計算OR值研究方法反映某地區(qū)某一時點或期間疾病分布的特點使用的指標主要是患病率，該研究為（ ）A.橫斷面研究B.病例對照研究C.隊列研究D.類實驗研究E分析性研究對某病進行普查，以下哪項不是普查的目的（ ）為病因研究提供線索了解疾病自然史了解疾病的分布了解人群的健康水平早期發(fā)現(xiàn)病例某地一項有關(guān)糖尿病的橫斷面研究表明：4015%18年齡組男性患糖尿病的危險性較女性小。該結(jié)論（）正確不正確，因為沒區(qū)分發(fā)病率和患病率不正確，因為未把率的差異做統(tǒng)計學比較不正確，因為無對照組如果需要了解某地人群高血壓的患病情況，可采用（ ）病例分析C.橫斷面研究D.前瞻性研究E.回顧性研究有關(guān)病例分析的說法,正確的是（ A.病例分析是一種前瞻性研究病例分析需要設(shè)立對照組病例分析常常是臨床分析性研究和實驗性研究的基礎(chǔ)抽樣調(diào)查是病例分析的常用方法病例分析可以評價公共衛(wèi)生措施的效果[A2型題］一位醫(yī)師選擇了100名被診斷為新生兒黃癥的兒100產(chǎn)科記錄和分娩記錄，以探索有關(guān)產(chǎn)前和圍生期新生兒黃癥的危險因素。該研究屬于（ A.橫斷面研究BC.隊列研究D.診斷試驗E17.2000該調(diào)查將全國各地區(qū)劃分為東、中、西和京津滬地區(qū),并按有無結(jié)核病控制專項項目分為項目地區(qū)和非項目地區(qū)，在上述各地區(qū)中按I:3125257個調(diào)查點，每個點的人數(shù)約為1500人。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國活動性（）（肺結(jié)核患病率分別為367/10萬，122/10萬和160/10萬，且農(nóng)村高于城市，中西部地區(qū)高于東南沿海，非項目地區(qū)高于項目地區(qū)。該研究可以反映我國結(jié)核病的（ ）發(fā)病情況患病情況新發(fā)和再感染情況感染譜E地區(qū)分布不同的原因[A3型題］(18～19題共用題干）某年某社區(qū)開展為期一年的糖尿病普查，該社區(qū)年初人950010500人100人，年末有糖尿病病人130人，普查期間有10名患者死于糖尿病并發(fā)癥。（）A.10/10500B.10/10000C.10/140D.10/130E.10/40該社區(qū)普查當年的糖尿病患病率為（ ）A.130/10500B.130/10000C.140/10000D.140/10500E.40/10000(20～21題共用題干）美國某醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師發(fā)現(xiàn)：1966-1969年其所在的醫(yī)院共診斷了7例年輕女性陰道腺病例，這是一種罕見的女性生殖系統(tǒng)癌癥，且多發(fā)生于50歲以上的婦女。為查明發(fā)病危險因素，該名醫(yī)師將1969年另一所醫(yī)院發(fā)生的一例陰道腺癌20歲患者也包括在內(nèi)。這樣8個病例，每個病例選4個未患該病者作對照，要求與病例在同等級病房中出生時間前后不超過5天的女嬰作為對照候選人，優(yōu)先選擇與病例出生時間最近者為對照。對病例 、對照以及她們的母親進行調(diào)查通過對8個病例與32個對的研究得出以下結(jié)論：母親在娃振早期服用己烯雌盼使她們所生的女兒以后發(fā)生陰道腺癌的危險性明顯增加。（ ）該研究屬于（ ）現(xiàn)況研究實驗研究病例對照研究隊列研究生態(tài)學研究該研究采用（ ）隨機對照設(shè)計交叉對照設(shè)計前后對照設(shè)計配比對照設(shè)計成組對照設(shè)計[Bl型題］(22～25題共用備選答案）橫斷面研究病例對照研究隊列研究臨床試驗病例分析征與疾病之間的聯(lián)系，使用的指標主要是患病率的研究為（A）率，并可以直接計算相對危險度的研究為（C）由研究者控制干預措施的研究為（D）使用比值比反映暴露與疾病聯(lián)系強度的研究為（B）26～28A.80/150B.20/280C.20/300D.(80×280)/(20×70)E.(80×100)/(70x350)一項食管腺癌發(fā)病危險因素的成組病例對照研究結(jié)果表明，在150例病例組中80例有慢性胃灼熱，而300例對照組中20例有慢性胃灼熱，請問：26. 病例組慢性胃灼熱的暴露率為（A）27. 對照組慢性胃灼熱的暴露率為（C）28.慢性胃灼熱的OR值為（D）（三）多項選擇題以下屬于觀察性研究的有（ A.病例對照研究B.病例報告C.隨機對照試驗D.橫斷面研究E.交叉試驗以下說法正確的是（ A.隊列研究屬于觀察性研究B.隊列研究是“由果推因”的研究方法C.抽樣調(diào)查不及普查的論證強度高DE病例對照研究屬于前瞻性研究第五章（一）單項選擇題[Al型題］邏輯運算符又稱布爾運算符，為提高文獻查全率可在檢索策略中增加（ ）邏輯和“AND”邏輯或“OR”“NOT”DE.以上都不能能用來檢索的臨床研究問題，?？煞纸獬蒔ECOT要素，但不包括下列哪項內(nèi)容（ ）人群或病人C.結(jié)果D.時間E.設(shè)計方案下列有關(guān)檢索的描述，哪項是錯誤的（ A.檢索敏感性高,則查全率高特異性檢索,可提高查準率檢索敏感性提高,特異性變差E.提高查全率,查準率可能下降醫(yī)學文獻信息庫中，收錄的文獻類型及其分布的述，錯誤的說法是（ ）RCT試驗研究及其他計量研究等臨床實踐指南數(shù)量少于RCT試驗研究數(shù)量C.臨床實踐指南的證據(jù)級別一般高于系統(tǒng)評價D.電子文獻數(shù)據(jù)庫中相關(guān)研究文獻的分布密度大E.利用電子文獻數(shù)據(jù)庫中能夠檢索到所有相關(guān)文獻信息有關(guān)證據(jù)收集過程不正確的說法是（ A.證據(jù)的檢索范圍應清楚明確對收集到證據(jù)仍需進行嚴格評價應采用多種渠道、系統(tǒng)進行檢索E應收集未公開發(fā)表文獻下列醫(yī)學文獻信息源中，哪些可以直接獲取全文文獻（ ）MEDLINEEMBASE中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫（CBM)Cochrane圖書館SCI（二）多項選擇題電子文獻的引用格式主要有（ A.溫哥華格式B.美國心理學會格式（APA)C.哈佛格式D.中華醫(yī)學會格式E電子文獻類證據(jù)的必備引文要素包括（ A.作者或編者B.媒介類型C.頁碼DE使用Jadad質(zhì)量工具評價RCT主要涉（ A.是否隨機B.盲法質(zhì)量如何C.是否有對失訪或中間退出的描述D.方案分配是否隱藏E.結(jié)果的重要性與臨床意義下列哪些屬于灰色文獻信息（ A.國家圖書數(shù)據(jù)庫與目錄庫B.相關(guān)學術(shù)組織或機構(gòu)網(wǎng)頁及超級鏈接C.學位論文摘要（dissertationsabstracts)D.WHO年度報告E.專業(yè)學術(shù)雜志論著第六章（一）單項選擇題下面哪一種研究類型屬于二次研究（ ）隨機對照試驗病例對照研究描述性研究臨床實踐指南病案報道下麗哪一種研究屬于原始研究（ ）meta分析綜述斷面調(diào)查系統(tǒng)評價衛(wèi)生技術(shù)評估(HTA)有關(guān)內(nèi)部真實性的描述,下面哪項是正確的（ ）研究結(jié)果避免隨機誤差的程度研究結(jié)果的凈效應主要結(jié)論是否可靠．研究結(jié)果是否能夠應用于同類人群研究結(jié)果的臨床適用價值臨床研究證據(jù)按其來源可分為（ ）前瞻性研究和回顧性研究試驗性研究和觀察性研究定性和定量研究’原始研究和二次研究病因、診斷、治療和預后研究（二）多項選擇題閱讀醫(yī)學研究文獻的重要性包括（ A.掌握醫(yī)學發(fā)展前沿B.傳授最新知識CD.終身自我教育E.掌握閱讀文獻的方法和技巧下列閱讀文獻的哪些策略是可取的（ A.將需閱讀全文的文獻分為精讀和泛讀文獻B.泛讀文獻，也需要摘錄文獻精粹C.查找證據(jù)時，只需閱讀文獻的結(jié)論D.需仔細閱讀方法學部分E.首先閱讀題目和摘要，選擇和納入文獻評價一篇文獻應包括（ ）文獻的內(nèi)部真實性評價文獻作者是否為知名專家文獻的臨床重要性評價文獻的適用性評價儀對文獻中感興趣內(nèi)容進行評價內(nèi)部真實性評價包括（ A.設(shè)計方案是否優(yōu)選B.實施方法是否正確C.統(tǒng)計分析是否正確D.干預措施的效應大小E.干預措施不良反應發(fā)生率大小了解一篇文章的結(jié)果是否能夠應用于你的患者，考慮（ ）義獻作者是否知名研究對象的納人標準和排除標準D.你是否對研究內(nèi)容感興趣E.文獻是否發(fā)表在高影響因素雜志上第七章（一）單項選擇題有關(guān)系統(tǒng)評價，下列描述不正確的是（ A.是一種文獻綜述形式BC.要收集發(fā)表和未發(fā)表的原始研究文獻D.必須對納入文獻進行質(zhì)量評價Emeta分析有關(guān)系統(tǒng)評價下列描述不正確的是（ A.是針對隨機對照試驗而進行B.多數(shù)為一種回顧性研究C.系統(tǒng)評價可以是定性的，也可以是定量的分析DE系統(tǒng)評價是一種研究方法有關(guān)meta分析的描述不正確的是（ ）數(shù)值變量資料可以選用均數(shù)差值（MD）或標準化均數(shù)差值（SMD）作為效應量二分類變量資料合并效應量的估計方法包括Mantel-Haenszel法、PetometaOR、RRT作為效應量質(zhì)性檢驗的結(jié)果對系統(tǒng)評價的正確描述是（ A.題目與傳統(tǒng)綜述相比更具體明確B.是多個隨機對照臨床試驗結(jié)果的相加求和CmetaD.較傳統(tǒng)綜述引用更多的參考文獻E.對文獻的嚴格評價可不作強行要求第八章[Al型題］流行病學上的病因定義是（ A.只要疾病發(fā)生，必然會有病因存在B.引起疾病發(fā)生的有統(tǒng)計學關(guān)聯(lián)的各種因素C.引起疾病發(fā)生概率升高的因素D.引起病理變化的因素E.只要病因存在，必然會引起疾病下面關(guān)于流行病學病因概念的認識中哪一項是錯的（ ）流行病學研究中所謂的病因通常具有一定的預防意義下降病因就是導致疾病發(fā)生的病理、生理因素歷史上的純病因論忽視了環(huán)境因素和宿主因素歷史上的特異病因論只強調(diào)外環(huán)境，而忽視了宿主因素下列哪一種因果聯(lián)結(jié)方式是正確而完整的（ A.單因單果B.單因多果C.多因單果D.多因多果E.直接／間接病因鏈關(guān)于病因的具體所指，錯誤的是（ ）包括宿主、環(huán)境和致病因素（動因）包括外圍的遠因以及致病機制的近因包括疾病的啟動因素或病原體包括生物、心理和社會因素包括病因鏈交錯連接中的直接和間接病因流行病學三角模型理論中包含的三大因素是（ ）宿主、環(huán)境和病原體機體、生物環(huán)境和社會環(huán)境宿主、環(huán)境和病因（致病因素）遺傳、環(huán)境和社會遺傳、環(huán)境和人群在病因?qū)W上，輪狀模型與三角模型相比，其主要不同點是（ ）輪狀模型是正確的，三角模型是錯誤的C.三角模型不強調(diào)特異性病原學說D.三角模型更強調(diào)環(huán)境的作用E.輪狀模型強調(diào)環(huán)境及環(huán)境與機體的密切關(guān)系疾病因素模型將因素分為以下哪兩個層次（ A.生物學因素和非生物學因素B.宿主因素和環(huán)境因素CD.危險因素和保護因素E.外圍的遠因和致病機制的近因下面關(guān)于必要病因的論述哪一個是正確的（ A.肥胖是高血壓的必要病因B.艾滋病病毒（HIV）是AIDS的必要病因C.必要病因的致病概率大于95%D.必要病因的致病概率小于E.必要病因的致病性較強5%下面關(guān)于Mill準則的論述哪一項是正確的（ A.求同法是指研究對象有共同的特征，如年齡、性別相同B.差異法是指研究對象有共同的暴露而其他特征不同C征都不相同D.共變法是指疾病與暴露因素受共同因素的影響E.剩余（排除）法可以看成是差異法的特例靜脈注射吸毒是HIV感染的（ ）ABCD.必要病因E.充分病因假設(shè)演繹法中，推出的經(jīng)驗證據(jù)成立，則（ ）假設(shè)可能成立假設(shè)尚不能成立假設(shè)必定成立假設(shè)應予否定假設(shè)尚待更多證據(jù)有對照（比較組的研究其邏輯學基礎(chǔ)（ ）A.求同法B.求異法CD.共變法E.剩余法暴露與疾病由于有共同的原因而產(chǎn)生的關(guān)聯(lián)是（ ）A.偶然關(guān)聯(lián)B.繼發(fā)關(guān)聯(lián)CDE.統(tǒng)計學關(guān)聯(lián)下列哪一種研究設(shè)計符合由“因”到“果”的究過程（ ）A.橫斷面研究B.隊列研究C.假設(shè)必定成立D.現(xiàn)況研究E.病例分析病因研究中，建立病因假設(shè)使用的主要推理方法是（ ）一般演繹法循證醫(yī)學的方法隊列研究方法數(shù)學模擬方法邏輯推理方法（Mill準則）[A2型題］50食鹽銷售量與高血壓患病之間的關(guān)系，該項研究屬于（ ）分析性研究橫斷面研究生態(tài)比較研究E個案調(diào)查一位研究者為了探討新生兒黃瘟的病因，他選擇100名患此病的嬰兒，并同時在同一所醫(yī)院選擇了）病例對照研究生態(tài)比較研究橫斷面研究隊列研究臨床試驗研究一份有關(guān)吸煙與肺癌關(guān)系的病例對照研究結(jié)果顯示：礦＝12.36,P<0.05,0R=3.5,正確的結(jié)論是（ ）病例組肺癌患病率明顯大于對照組C.對照組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于病例組D.對照組肺癌患病率明顯大于病例組E.不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性明顯小于吸煙者[A3型題］(19～21題共用題干）在一項母親孕期X線暴露與兒童白血病之間關(guān)系的研100，200調(diào)查得知患白血病兒童中的3045位母親曾在懷孕期做過放射診斷。本研究采用的流行病學方法是（ A.隊列研究B.橫斷面研究C.病例對照研究D.臨床試驗研究E.生態(tài)學研究病例組與對照組的暴露率的顯著性檢驗結(jié)果是（ ）P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義P>0.05，差異無統(tǒng)計學意義病例組的暴露率顯著高于對照組病例組的暴露率顯著低于對照組據(jù)此資料不能進行顯著性檢驗暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強度，其OR值等于（ A.1.48B.0.68C.1.56D.0.64E.0.75[Bl型題］(22～25題共用備選答案）求同法求異法共變法類推法篩查法均有一個共同的因素，則該因素可能是該病的病因，這種形成病因假設(shè)的途徑是（A）BA（B當一種疾病的分布與另一種病因已清楚的疾病的分的途徑是（D）疾病發(fā)生的頻率隨某因素的強度或頻率變化時，則（C第九章[Al型題］診斷試驗評價實質(zhì)上是以下哪種研究設(shè)計方案（ ）橫斷面研究病例對照研究描述性研究隊列研究隨機對照研究為了排除某種疾病的可能，我們需要選擇下列哪診斷試驗（ ）特異度高的假陽性率低的敏感度高的Kappa值高的陽性預測值高的對診斷試驗進行評價的時候，如果沒有采用盲法則該診斷試驗的評價結(jié)果與實際相比，結(jié)論是（ ）偏好偏壞不變不符實用以下哪兩個指標是同一概念（ ）假陽性率和誤診率假陽性率和漏診率c.D.E.以下指標中，哪項不是診斷試驗本身的特性（ ）敏感度預測值似然比特異度準確度相對而言，診斷試驗中不常考慮的指標是（ ）特異度敏感度患病率預測值發(fā)病率診斷試驗中，下列哪項與特異度是互補的（者的和等于1)（）假陰性率誤診率真陰性率漏診率真陽性率為肯定病的存在應選擇下列哪種診斷試（ ）敏感度高的假陽性率低的陰性預測值高的假陰性率低的以上都不對以下哪項指標最容易影響診斷試驗的陽性預測值（ ）敏感度特異度發(fā)病率患病率病死率關(guān)于“金標準”，下列哪項說法不正確（ ）它被用來評價一個診斷試驗的正確性它的真實性是絕對的它可以是長期隨訪后得到的結(jié)果它能比較正確地區(qū)分有病還是無病它是診斷疾病最可靠的方法[A2型題］一位患者胃鏡檢查確證十二指腸球部潰殤,幽門1選擇敏感度高的選擇特異度高的選擇似然比（LR）1LRD.選擇陽性預測值高的E.選擇陰性預測值高的某題為“B超診斷技術(shù)在子宮內(nèi)膜異位癥診斷中的應用”的研究報道：通過對95例經(jīng)手術(shù)證實的盆腔子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌病患者進行回顧性研究，分析了B其中術(shù)前B超診斷的有72例。結(jié)論：B超診斷該病的準確率為75.8%，比某三甲醫(yī)院報道的66.0%為高。這一診斷試驗研究的錯誤在于（）金標準選擇缺陷研究對象中不包含易混淆病例臨界值確定不合理缺少對照組準確率計算有誤某研究者欲評價類風濕因子（RF）節(jié)炎的價值，應該選擇以下哪種情況作為對照最合理（ ）健康人RA病人RA皮肌炎或多發(fā)性肌炎的病人RA病人患者，女性，18歲，病史及血常規(guī)等檢查提示（ ）A.1/3B.1/4C.1/5D.1/6E.1/7某病人因“持續(xù)高熱伴頸部淋巴結(jié)腫大2個月”求診，疑診淋巴瘤，醫(yī)師希望能確診淋巴瘤，應該選用（ ）特異度高的診斷試驗平行試驗敏感度高的試驗陰性預測值高的試驗敏感度與特異度近似的診斷試驗多項選擇題用于篩檢的診斷試驗應選擇（ ）敏感度和特異度均較高的診斷試驗診斷試驗的方法必須簡便、快速、價廉、安全在篩檢對象中推廣具有較高的依從性僅適合元癥狀的病人以上均可以下哪種方法能提高診斷試驗的效率（ ）提高驗后概率選擇患病率高的人群采用平行或系列試驗提高驗前概率以上都對診斷試驗的臨床應用范圍包括（ ）篩查無癥狀的病人隨訪疾病的預后觀察治療的反應判斷疾病的嚴重度確診和鑒別診斷第十章（一）單項選擇題在臨床療效的研究中，下列哪種試驗方案最可靠并最常用（ ）隨機對照試驗非隨機對照試驗交叉對照試驗歷史性對照試驗序貫試驗在治療性研究中下列哪項是錯誤的（ ）隨機化可以使得治療組和對照組的條件達到可比隨機化是評價治療性試驗重要的標準之一化隱藏的研究E.需要設(shè)立對照組治療性研究的評價原則不包括（ A.是否隨機化分組B.是否設(shè)立對照組C.是否采用盲法D.是杏采用金標準進行比較E是否實現(xiàn)隨機化隱藏考核某新藥療效的意義和效果，以下哪項是正確的（）統(tǒng)計學差異有意義統(tǒng)計學差異無意義，臨床療效也必有價值，臨床療效也無價值CD.統(tǒng)計學意義比臨床意義重要E.臨床意義比統(tǒng)計學意義重要臨床試驗中與研究對象依從性降低無關(guān)的項目是（ ）治療方案復雜性采用隨機分組的方法D.隨訪時間過長E.檢查項目過多某治療研究不良事件的 RRR為0.41%,其意義為（ ）41%41%治療組與對照組比較，不良事件相對危險降低率為41%E.以上都不對某項臨床試驗治療組和對照組的病死率分別和35%,則該試驗的RRR和ARR分別是（ ）A.15%,75%B.75%,25%C.35%,75%D.75%,15%E.75%,35%某項臨床試驗治療組和對照組的病死率分別和35%，則該試驗的NNT是（ ）273

20%20%5以上都不對第十一章（一）單項選擇題以下哪項設(shè)計方案是疾病預后研究最基本的方法（ ）隊列研究病例對照研究橫斷面研究隨機對照雙盲試驗成組病例分析有關(guān)Kaplan-Meier曲線，說法錯誤的是（ A.曲線右側(cè)的估計值較準確B.曲線左側(cè)的估計值較準確C.是根據(jù)概率論乘法定律設(shè)計的D.不是患者實際的生存率E.生存概率的估計受到病例數(shù)多少的影響在預后研究中，cox模型主要的優(yōu)點是（ A.可以計算生存率B.可以處理終檢值CDE可以消除偏倚一般而言，失訪率達到多少以上，該預后研究的論就不可信（ ）A.20%B.10%C.5%D.15%E.25%某市1998年人口總數(shù)100萬，有白血病患者120人，死于白血病的有60人，各種疾病死亡總?cè)藶?500人，某市1998年白血病的病死率是（ ）A.60/100萬B.120/100萬C.60/120D.60/1500E.120/1500從某醫(yī)院收集100例狼瘡性腎炎腎功能衰竭患者另取200例狼瘡性腎炎腎功能正?；颊邇山M病人年齡、性別、人院日期配對，回顧性分析狼瘡性腎炎的預后素。該研究方案所采用的是（ ）回顧性隊列研究病例對照研究前瞻性隊列研究橫斷面研究描述性研究在預后研究中，最為常用分析方法是（ ）隨機化方法限制配對分層COX回歸分析方法預后研究中，為了消除某些潛在的混雜因素，常配對方法，以下哪個因素不能作為配對條件（ ）地區(qū)年齡性別種族研究因素關(guān)于疾病預后研究設(shè)計，錯誤的敘述是（ A.采用隊列研究，起始點必須有明確的標準B.非研究因素在兩組的分布應相同C.如果設(shè)計合理，即便失訪率大于20%仍然有可靠性D.研究不同治療方案的預后時，最好采用隨機分組的方式E.對含有終檢值的生存率分析，如病例少時可用Kaplan-Mei衍生存率曲線分析法大樣本分組資料計算生存率用（ ）壽命表法Kaplan-Meier法時序檢驗t檢驗F隊列研究比較的是（ ）兩組發(fā)病率的差別兩組暴露比兩組患病率的差別兩組病死率的差別兩組發(fā)病人數(shù)的差別由于觀察組和對照組兩組病人所采用的測量和察方法不一致所造成的系統(tǒng)誤差，稱為（ ）選擇性偏倚平均性偏倚測量性偏倚混雜性偏倚樣本偏倚用前瞻性隊列研究的方法研究慢性白血病的預后，最常見的產(chǎn)生偏倚的原因是（ ）病例選擇性偏倚失訪測量性偏倚分組偏倚存活隊列偏倚從各醫(yī)院收集病例組成隊列進行預后研究，最有能的偏倚是（ ）存活隊列偏倚遷移偏倚測量偏倚霍桑效應志愿者偏倚集合偏倚屬于（ ）選擇性偏倚測量性偏倚遷移性偏倚混雜性偏倚歸類錯誤偏倚關(guān)于疾病預后因素的敘述,下列哪些是正確的（ ）預后因素研究可以有助于改善疾病的預后的因素年齡和性別等E.早期治療可以改變疾病的預后（ ）是根據(jù)概率論乘法定律設(shè)計的不是患者實際的生存率生存概率的估計受到病例數(shù)多少的影響是患者實際的生存率壽命表法是一種計算方法在以死亡為研究終點的預后分析中,哪些屬于終值（ ）死于所研究的疾病死于其他疾病到截止時間尚存活失訪退出有關(guān)隊列研究，下列哪些說法是正確的（ ）研究對象按暴露與否分組不能直接計算發(fā)病率，只能計算相對危險度按研究時間不同分為前瞻性和回顧性二種發(fā)病率低的疾病需要很大樣本數(shù)屬于觀察性研究下列哪種方法能消除潛在的混雜偏倚（ ）配對分層增加樣本量標準化多變量分析第十二章單項選擇題指南的質(zhì)量好壞，強調(diào)以證據(jù)為基礎(chǔ)，證據(jù)的集包含了（ ）3個月的有關(guān)證據(jù)B.最新6個月的有關(guān)證據(jù)C.最新9個月的有關(guān)證據(jù)D.最新12個月的有關(guān)證據(jù)E.最新24個月的有關(guān)證據(jù)多項選擇題臨床實踐指南產(chǎn)生和發(fā)展的主要因素（ ）臨床實踐的巨大差異6個月的有關(guān)證據(jù)醫(yī)療措施的不當使用12醫(yī)療保障制度的不斷完善指南的A級推薦是指（ ）基本上沒有禁忌證就可以使用可以使用但應注意其證據(jù)并不充分靈活D.可能來源于同質(zhì)性的RCT的系統(tǒng)評價E不需考慮經(jīng)濟因素臨床實踐指南的應用原則（ ）患者價值取向原則后效評價原則適用性原則時效性原則個體化原則一個指南的成功實施依賴于（ ）疾病負擔執(zhí)行該指南所推薦的措施所需成本（Bargain）有多大在實施該指南時，是否存在不可克服的困難（Barriers)病人對治療價值的看法指南中的證據(jù)級別6一個指南的好壞主要對其哪些性質(zhì)進行評價（ ）適用性重要性可變性真實性時效性指南可以是不同的版本，例如（ ）患者手冊摘要性的結(jié)論性建議正式的指南全文E臨床路徑第十三章（一）單項選擇題應用臨床實踐指南的個體化原則是（ ）考慮最佳證據(jù)的級別和利弊綜合分析結(jié)果考慮生物學依據(jù)、病理生理學依據(jù)的級別和推薦強度環(huán)境和條件以及社會等方面因素考慮證據(jù)的真實性、重要性和適用性E同時考慮證據(jù)的特性及其社會一心理及經(jīng)濟特點應用系統(tǒng)評價／meta分析證據(jù)時，不正確的描是（ ）在臨床應用時也需要進行科學性評價系統(tǒng)評價／meta病的患者性問題／me