標(biāo)準(zhǔn)解讀
《GBZ(衛(wèi)生) 85-2014 職業(yè)性急性二甲基甲酰胺中毒的診斷》與《GBZ 85-2002》相比,在內(nèi)容上進(jìn)行了多方面的更新和補(bǔ)充,主要包括以下幾個(gè)方面:
一、術(shù)語定義更加明確。新版標(biāo)準(zhǔn)對(duì)“職業(yè)性急性二甲基甲酰胺中毒”及相關(guān)概念進(jìn)行了更詳細(xì)的界定,有助于提高臨床醫(yī)生及職業(yè)病防治工作者的理解與應(yīng)用準(zhǔn)確性。
二、增加了實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目。除了保留原有血液常規(guī)、尿常規(guī)等基礎(chǔ)檢測(cè)外,《GBZ(衛(wèi)生) 85-2014》還新增了肝功能、腎功能以及心肌酶譜等多項(xiàng)生化指標(biāo)測(cè)定要求,為全面評(píng)估患者健康狀況提供了更多依據(jù)。
三、調(diào)整了診斷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)近年來國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展,《GBZ(衛(wèi)生) 85-2014》對(duì)輕度、中度及重度中毒的具體表現(xiàn)進(jìn)行了修訂,并且明確了不同級(jí)別中毒對(duì)應(yīng)的處理原則,使得實(shí)際操作過程中更具指導(dǎo)意義。
四、強(qiáng)化了防護(hù)措施建議。新版本不僅關(guān)注于如何準(zhǔn)確地識(shí)別和治療DMF中毒病例,同時(shí)也強(qiáng)調(diào)了預(yù)防為主的理念,對(duì)于工作場(chǎng)所通風(fēng)換氣、個(gè)人防護(hù)裝備使用等方面提出了更為具體的要求。
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....
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- 現(xiàn)行
- 正在執(zhí)行有效
- 2014-10-13 頒布
- 2015-03-01 實(shí)施
文檔簡(jiǎn)介
ICS13100
C60.
中華人民共和國(guó)國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
GBZ85—2014
代替
GBZ85—2002
職業(yè)性急性二甲基甲酰胺中毒的診斷
Diagnosisofoccupationalacutedimethylformamidepoisoning
2014-10-13發(fā)布2015-03-01實(shí)施
中華人民共和國(guó)發(fā)布
國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
GBZ85—2014
前言
根據(jù)中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法制定本標(biāo)準(zhǔn)
《》。
本標(biāo)準(zhǔn)按照給出的規(guī)則起草
GB/T1.1—2009。
本標(biāo)準(zhǔn)的第章為推薦性的其余為強(qiáng)制性的
6,。
本標(biāo)準(zhǔn)代替職業(yè)性急性二甲基甲酰胺中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)與相比主要
GBZ85—2002《》;GBZ85—2002
修改如下
:
標(biāo)準(zhǔn)適用范圍增加了職業(yè)性接觸二甲基乙酰胺所引起的急性中毒的診斷及處理也可參照本
———
標(biāo)準(zhǔn)
;
將接觸反應(yīng)的觀察期限修訂為
———48h;
將中毒性肝病伴急性糜爛性胃炎或急性出血性胃腸炎作為診斷分級(jí)的指標(biāo)之一
———;
對(duì)處理原則進(jìn)行簡(jiǎn)化修訂
———;
對(duì)附錄進(jìn)行補(bǔ)充修訂
———A。
本標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)起草單位上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院
:。
本標(biāo)準(zhǔn)參加起草單位山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院黑龍江省第二醫(yī)院上海交
:、、、
通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
。
本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人張雪濤倪為民穆進(jìn)軍鄒和建胡英華馮克玉楊水蓮朱玉華
:、、、、、、、。
本標(biāo)準(zhǔn)的歷次版本發(fā)布情況為
:
———GBZ85—2002。
Ⅰ
GBZ85—2014
職業(yè)性急性二甲基甲酰胺中毒的診斷
1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職業(yè)性急性二甲基甲酰胺中毒的診斷原則診斷分級(jí)和處理原則
、。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于職業(yè)性接觸二甲基甲酰胺所引起的急性中毒的診斷及處理職業(yè)性接觸二甲基乙酰
。
胺所引起的急性中毒的診斷及處理可參照本標(biāo)準(zhǔn)
。
2規(guī)范性引用文件
下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的凡是注日期的引用文件僅注日期的版本適用于本文
。,
件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于本文件
。,()。
職業(yè)性化學(xué)性皮膚灼傷診斷標(biāo)準(zhǔn)
GBZ51
職業(yè)性中毒性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)
GBZ59
職業(yè)性急性化學(xué)物中毒的診斷總則
GBZ71
勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘程度等級(jí)
GB/T16180
3診斷原則
根據(jù)短期內(nèi)接觸較大量二甲基甲酰胺的職業(yè)史以肝臟損害為主的臨床表現(xiàn)及有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)
,
果為主要依據(jù)結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料經(jīng)綜合分析并排除其他原因引起的類似疾病方可診斷
,,,。
4接觸反應(yīng)
具有下列一項(xiàng)者
:
接觸后出現(xiàn)惡心食欲不振頭暈等癥狀腹部無陽性體征肝功能檢查無異常
a)、、,,;
接觸后皮膚黏膜出現(xiàn)灼痛脹痛麻木等刺激癥狀
b)、、、。
一般在脫離接觸后內(nèi)癥狀減輕或消失
48h。
5診斷分級(jí)
51輕度中毒
.
短期內(nèi)接觸較大量二甲基甲酰胺后出現(xiàn)頭暈惡心嘔吐食欲不振腹痛等癥狀并具有急性輕度
,、、、、,
中毒性肝病見
(GBZ59)。
52中度中毒
.
在輕度中毒的基礎(chǔ)上具有下列一項(xiàng)者
,:
急性中度中毒性肝病見
a)
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