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X-CT
X線計(jì)算機(jī)斷層攝影術(shù)X線臨床應(yīng)用的歷史1895年倫琴(Withelm
Konrad
Rontgen)發(fā)現(xiàn)X光三十年代出現(xiàn)X線斷層攝影Tomography1974年出現(xiàn)CT(斷層掃描)1983年電子束CT(第五代CT機(jī))1989年出現(xiàn)螺旋SpiralCT(體積掃描)1998亞秒級(jí)CTCT誕生1967年,GodfreyN.Houndsfield在英國(guó)EMI公司制造了第一始CT機(jī),處理圖像近一天時(shí)間。掃描人腦標(biāo)本,能將腫瘤組織和腦灰/白質(zhì)分開。1974年,Siretom顱腦CT掃描機(jī)CT總體結(jié)構(gòu)框圖通過(guò)旋轉(zhuǎn)、平移,獲取分析所需的必要投影數(shù)據(jù),用于重建圖像。CT掃描目的CT歷史1971年第一臺(tái)CT機(jī)安裝于Atkinson-Morley醫(yī)院,成像需20分鐘,采用微處理器后,時(shí)間縮至4分鐘。1973年美國(guó)MayoClinic和麻省總醫(yī)院安裝顱腦CT。1974年美國(guó)GeorgeTown醫(yī)療中心工程師Ledley設(shè)計(jì)出全身CT,76年開始應(yīng)用。1983年中國(guó)研制成第一臺(tái)顱腦CT1990年中國(guó)研制成第三代全身CT優(yōu)點(diǎn):真正的斷面圖像(橫斷面)、密度分辨率高、可作定量分析局限性:極限分辨率未超過(guò)常規(guī)X線檢查; 定位:小于1cm的病灶,易漏診;定性:受病變部位、大小病程等影響;不是所有臟器適合CT檢查,空腔性臟器(胃、腸);CT只能反映解剖方面信息,幾乎無(wú)功能和生化信息。CT優(yōu)點(diǎn)與局限性第一代CT第二代CTCT類型第三代CT第四代CTCT類型成像時(shí)間短,適合動(dòng)態(tài)心臟成像,其它器官圖像與螺旋CT相同電子束CT(第五代)EBTEBT:ElectronBeamTomography掃描方式:EBT采用電子束掃描方式(傳統(tǒng)CT機(jī)采用機(jī)械掃描方式)掃描時(shí)間:50~100ms特點(diǎn):除了傳統(tǒng)CT的成像特點(diǎn)外,EBT可用于對(duì)血流速度的測(cè)定EBT
X線強(qiáng)度,與圖像質(zhì)量、病人照射量、X管冷卻時(shí)間和壽命有關(guān)。高mA率用于需要高吸收部位:大腦、大腦后窩、胸和腰脊椎骨、骨盆和成人。中mA率用于腹和中隔。低mA率用于高對(duì)比組織,內(nèi)耳和肺。圖為高mA與低mA對(duì)圖像影響基本參數(shù):mA率當(dāng)檢查大量吸收(例如骨、肩部、胸和腰脊椎骨、骨盆)解剖區(qū)域時(shí),可以使用高kV或高mA。當(dāng)選擇高kV時(shí),X光變硬,因此X光能更容易穿透高吸收區(qū),相應(yīng)軟X光成分減少(容易被組織吸收,對(duì)成像無(wú)用)。對(duì)幼兒或造影劑增掃時(shí),使用低kV?;緟?shù):KV率層厚選擇主要根據(jù)得到圖像空間分辨或者組織對(duì)比度來(lái)決定。如:CT高對(duì)比:超過(guò)100HU的組織差異。檢查內(nèi)耳時(shí),通過(guò)空氣與內(nèi)耳骨的對(duì)比,得到最好的空間分辨,一般層厚小于2mm?;緟?shù):層厚肺CT成像是要求有好的空間分辨率,一般在層厚小于2毫米。在肝臟掃描中要求有好的組織對(duì)比度,采用厚的層面來(lái)減少噪聲的影響。但在掃描肝臟和胰時(shí),一般將層厚度從10毫米變成3毫米,改進(jìn)圖像質(zhì)量,導(dǎo)致噪聲增加80%。為了保證圖像質(zhì)量,必然要提高mA率80%或更多,或者加長(zhǎng)掃描時(shí)間?;緟?shù):層厚螺旋CT對(duì)腹部掃描示意圖掃描區(qū)域?yàn)槲福雠P,手置于頭頂。螺旋CT
helicalCT
SpiralCT呼吸對(duì)圖像的影響螺旋CT參數(shù)螺距(
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