2022年中國十九冶集團(tuán)有限公司職工醫(yī)院攀“口腔科”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析

2022年中國十九冶集團(tuán)有限公司職工醫(yī)院（攀“口腔科”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.農(nóng)婦，26歲。產(chǎn)后一周，心悸，氣短；水腫。經(jīng)強(qiáng)心，利尿治療，不見好轉(zhuǎn)，由縣醫(yī)院轉(zhuǎn)來。查體：心界大，心率70次/分，心律不齊，兩肺底濕性啰音。心電圖：室性期前收縮呈二聯(lián)律。

A.胸膜炎

B.肺炎

C.氣胸

D.肺栓塞

E.心包炎

答案：D

本題解析：

暫無解析2.一位64歲退休工程師，劇烈胸骨后疼痛3小時(shí)住院，BP90/60mmHg，ECG提示急性前壁心肌梗死，上述哪一項(xiàng)是最積極的治療

A.極化液療法

B.阿司匹林，口服

C.低分子右旋糖酐，靜滴

D.尿激酶靜脈溶栓

E.胺碘酮，靜注

答案：D

本題解析：

暫無解析3.下列關(guān)于胃潰瘍X線表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A.黏膜集中

B.砂鐘胃

C.龕影

D.小彎短縮

E.充盈缺損

答案：E

本題解析：

暫無解析4.下列選項(xiàng)關(guān)于肝癌腫瘤標(biāo)志物AFP的臨床價(jià)值中不正確的是

A.有助于早期診斷，是目前最好的篩查指標(biāo)

B.有助于鑒別診斷

C.有助于療效估計(jì)和治療評(píng)估

D.AFP升高即可確診肝癌

E.有助于提示復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移

答案：D

本題解析：

AFP升高提示干細(xì)胞癌或生殖腺胚胎腫瘤；妊娠、肝病活動(dòng)期、繼發(fā)性肝癌和少數(shù)消化道腫瘤，其為干細(xì)胞癌診斷中最好的腫瘤標(biāo)志物，肝癌患者約60%～70%可增高，但單靠AFP值不能確診肝癌。其余選項(xiàng)均為AFP的臨床價(jià)值。

5.某患者因肺炎住院輸液治療2天后全身泛發(fā)鮮紅斑風(fēng)團(tuán)、瘙癢

A.撲爾敏

B.仙特明

C.開瑞坦

D.賽庚啶

E.酮替芬

答案：D

本題解析：

1.根據(jù)患者用藥后出現(xiàn)蕁麻疹樣皮膚損害，考慮蕁麻疹型藥疹。

2.多種藥物可引起蕁麻疹，青霉素、磺胺類、痢特靈、血清疫苗等，常通過免疫機(jī)制引發(fā)蕁麻疹；而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B等藥物為組胺釋放物，能直接使肥大細(xì)胞釋放組織胺引發(fā)蕁麻疹。最常見者為青霉素。

3.賽庚啶屬于抗組胺藥，其H受體拮抗作用較氯苯那敏、異丙嗪強(qiáng)，并具有輕中度的抗5-羥色胺作用以及抗膽堿作用。

6.計(jì)算某地兒童肺炎的發(fā)病率，現(xiàn)求得男、女童肺炎發(fā)病率分別為21.2%和19.1%，可認(rèn)為

A.男童的肺炎發(fā)病率高于女童

B.應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化后再做比較

C.資料不具可比性，不能直接作比

D.應(yīng)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)后再下結(jié)論

E.以上都不對(duì)

答案：D

本題解析：

計(jì)算某地兒童肺炎求得的發(fā)病率只是一個(gè)觀察值，男女間的發(fā)病率是否有差異，不能只看到觀察值就下結(jié)論，要考慮抽樣誤差的問題，所以需要進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)才能下結(jié)論。

7.某男患者，65歲?；嘉赴┧哪辏砥?，已失去手術(shù)治療價(jià)值，生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫(yī)生出于"人道"，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個(gè)病人。按醫(yī)院的職能和任務(wù)要求，下列哪點(diǎn)是不對(duì)的

A.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費(fèi)，對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理無影響

B.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo)，因而不能收治晚期癌癥病人

C.醫(yī)院擔(dān)負(fù)治病救人的任務(wù)，應(yīng)該收治這個(gè)病人

D.醫(yī)院治病救人對(duì)所有病人都應(yīng)一視同仁

E.在醫(yī)院內(nèi)，病人有安全感，心理狀態(tài)好

答案：B

本題解析：

暫無解析8.女性，40歲，因患甲亢曾接受I治療，近2年來自覺乏力、畏寒，眼瞼及下肢水腫，其水腫最可能的原因是

A.營養(yǎng)不良性水腫

B.心源性水腫

C.甲狀腺功能低下

D.腎源性水腫

E.低蛋白性水腫

答案：C

本題解析：

Ⅰ治療最常見的并發(fā)癥是甲狀腺功能減退，發(fā)生原因與電離輻射損傷和繼發(fā)的自身免疫損傷有關(guān)。

9.患者，男性，28歲。1周前有牙痛病史，繼而患"感冒"，出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽，咳膿痰。查體：T39℃，呼吸急促，呈急性熱病容，心肺查體未見異常，血常規(guī)：WBC19×10/L，中性粒細(xì)胞90%。

A.治療病患牙齒

B.止咳祛痰

C.青霉素抗感染

D.氧療

E.糖皮質(zhì)激素

答案：C

本題解析：

1.有牙痛病史，繼而感冒，高熱、畏寒、咳膿痰病史，血常規(guī)白細(xì)胞升高，高度提示吸入性肺膿腫的診斷，因此首選X線胸片檢查。

2.痰培養(yǎng)簡便易行，是檢查呼吸道感染病原學(xué)的最常用手段。

3.吸入性肺膿腫，以厭氧菌的可能性大，因此選C，其他ABD為對(duì)癥處理，糖皮質(zhì)激素?zé)o使用適應(yīng)證。

10.現(xiàn)況調(diào)查中常見的偏性不包括

A.測量偏性

B.無應(yīng)答偏性

C.入院率偏性

D.選擇偏性

E.調(diào)查員偏性

答案：C

本題解析：

暫無解析11.男，20歲，發(fā)熱3天，體溫在38℃～38.8℃之間，微惡風(fēng)，鼻塞噴嚏，流稠涕，汗出，口干，咽痛，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。

A.通宣理肺丸

B.參蘇理肺丸

C.銀翹解毒片

D.霍香正氣丸

E.防風(fēng)通圣丸

答案：C

本題解析：

暫無解析12.女性，23歲，胸悶、氣短2周，伴乏力，T37.8℃，納差。查體：一般情況好，淺表淋巴結(jié)不大，左肩胛下角線第八肋間以下語顫減低，叩濁，呼吸音減低。最可能的診斷為

A.結(jié)核性胸膜炎

B.肝硬化

C.胸膜間皮瘤

D.腎病綜合征

E.心力衰竭

答案：A

本題解析：

暫無解析13.對(duì)于一組經(jīng)對(duì)數(shù)變換后亦不服從正態(tài)分布的偏態(tài)分布資料描述該組的集中趨勢(shì)應(yīng)選用

A.頻數(shù)

B.算術(shù)均數(shù)

C.幾何均數(shù)

D.中位數(shù)

E.百分位數(shù)

答案：D

本題解析：

中位數(shù)適用于明顯偏態(tài)分布或者總體分布型不明的資料。所以題目中，對(duì)于一組經(jīng)對(duì)數(shù)變換后亦不服從正態(tài)分布的偏態(tài)分布資料適宜用中位數(shù)描述其集中趨勢(shì)。

14.腫物位于頸前線，囊性，隨伸舌活動(dòng)上下移動(dòng)

A.甲狀舌骨囊腫

B.甲狀腺瘤

C.腮裂囊腫

D.甲狀腺癌

E.囊狀水瘤

答案：A

本題解析：

暫無解析15.對(duì)于一組經(jīng)對(duì)數(shù)變換后亦不服從正態(tài)分布的偏態(tài)分布資料描述該組的離散趨勢(shì)應(yīng)選用

A.方差

B.樣本標(biāo)準(zhǔn)差

C.總體標(biāo)準(zhǔn)差

D.四分位數(shù)間距

E.變異系數(shù)

答案：D

本題解析：

四分位數(shù)間距的適用條件和中位數(shù)的適用條件相同，而且通常與中位數(shù)結(jié)合，適用于明顯偏態(tài)分布或者總體分布型不明的資料。所以題目中，對(duì)于一組經(jīng)對(duì)數(shù)變換后亦不服從正態(tài)分布的偏態(tài)分布資料適宜用四分位數(shù)間距描述其離散趨勢(shì)。

16.外用無效，口服治療體表癬病的藥物是

A.灰黃霉素

B.兩性霉素B

C.制霉菌素

D.咪康唑

E.酮康唑

答案：A

本題解析：

暫無解析17.患兒，8歲，因感冒發(fā)熱需用解熱鎮(zhèn)痛藥，應(yīng)首選的藥品是

A.雙氯芬酸

B.消炎痛

C.對(duì)乙酰氨基酚

D.阿司匹林

E.布洛芬

答案：C

本題解析：

暫無解析18.女，51歲，教師。因“突然劇烈頭痛、嘔吐，伴一過性意識(shí)不清2小時(shí)”入院。患者于2小時(shí)前因情緒激動(dòng)后突然出現(xiàn)全頭部劇烈疼痛，呈撕裂樣，難以忍受，伴嘔吐4～5次，當(dāng)時(shí)一過性意識(shí)不清，約10分鐘后恢復(fù)正常，并伴四肢抽搐發(fā)作1次，無尿失禁及舌咬傷，醒后無明顯言語障礙，四肢活動(dòng)自如。既往偶有頭痛，未經(jīng)治療。查體：血壓150/95mmHg。神清，記憶力、定向力、計(jì)算力、理解判斷能力均正常；眼底視乳頭邊界清楚，9點(diǎn)位可見一小片狀玻璃膜下出血，動(dòng)靜脈比例2：3；四肢肌力5級(jí)，肌張力正常，雙側(cè)指鼻和輪替試驗(yàn)、跟膝脛試驗(yàn)穩(wěn)準(zhǔn)；無深、淺感覺障礙；頸項(xiàng)強(qiáng)直約三橫指，克氏征陽性。頭部CT:諸腦溝、池、裂可見高密度影，腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常。ECG:未見異常。

A.頭顱CT

B.頭顱MRI

C.腰穿

D.DSA

E.TCD

答案：D

本題解析：

暫無解析19.頸1～2粉碎性骨折病變首選的影像學(xué)檢查方法是

A.X線平片

B.DSA

C.MRI

D.CT

E.骨放射性核素顯像

答案：D

本題解析：

暫無解析20.初次接種麻疹減毒活疫苗的適宜年齡是

A.出生后第2天

B.生后2個(gè)月

C.生后4個(gè)月

D.生后8個(gè)月

E.生后1歲

答案：D

本題解析：

麻疹抗體系統(tǒng)免疫球蛋白IgG類，可通過母體胎盤傳給胎兒，若過早給嬰兒接種麻疹減毒活疫苗，小兒體內(nèi)尚有母傳抗體，抗原、抗體起中和反應(yīng)，則不能達(dá)到預(yù)防接種的目的，故國內(nèi)規(guī)定初次接種麻疹減毒活疫苗的年齡是生后8個(gè)月。

21.患者，男性，36歲。低熱、咳嗽，3個(gè)月，咽喉燒灼感2個(gè)月，喉痛1個(gè)月，聲音嘶啞半個(gè)月，間接喉鏡檢查會(huì)厭、聲帶等部位可見邊緣不整齊的淺表性潛行性潰瘍。其間可見一局限性突起。

A.血常規(guī)

B.血沉

C.血清康瓦反應(yīng)

D.攝胸片

E.磁共振成像

答案：D

本題解析：

暫無解析22.用于眼科治療的外用磺胺藥

A.磺胺異噁唑SIZ

B.柳氮磺胺吡啶SASP

C.磺胺嘧啶S

D.磺胺醋酰SA

E.磺胺嘧啶銀SD-Ag

答案：D

本題解析：

暫無解析23.女性患者，67歲，有2型糖尿病五年，血壓180/80毫米汞柱，心率60次/分。

A.納催離

B.雅思達(dá)

C.螺內(nèi)酯

D.呋塞米

E.美托洛爾

答案：B

本題解析：

暫無解析24.以下哪項(xiàng)不是臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的方法

A.免疫接種

B.隨診隨訪

C.篩檢

D.病人教育

E.病例發(fā)現(xiàn)

答案：B

本題解析：

暫無解析25.煮沸消毒法殺死芽孢細(xì)菌所需時(shí)間至少為

A.10分鐘

B.20分鐘

C.30分鐘

D.45分鐘

E.60分鐘

答案：E

本題解析：

由于細(xì)菌芽孢具有較強(qiáng)抵抗力，采用煮沸消毒法至少60分鐘才能將其殺滅。

26.第一胎，足月住院分娩，產(chǎn)后第3天，體溫38℃左右，子宮體輕度壓痛，惡露量多，渾濁，該產(chǎn)婦應(yīng)診斷為

A.急性子宮內(nèi)膜炎

B.盆腔內(nèi)栓塞性靜脈炎

C.急性盆腔結(jié)締組織炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.盆腔膿腫

答案：A

本題解析：

1.根據(jù)患者產(chǎn)后第3天，高熱，子宮體輕度壓痛，惡露量多，渾濁，該產(chǎn)婦應(yīng)診斷為急性子宮內(nèi)膜炎。

2.根據(jù)患者接產(chǎn)無菌操作不嚴(yán)格，產(chǎn)后第5天出現(xiàn)高熱，伴惡心、腹痛。檢查：下腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張，應(yīng)診斷為急性盆腔腹膜炎。

3.根據(jù)患者產(chǎn)后3周，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腹痛，經(jīng)抗生素治療1周，體溫仍持續(xù)在38～39℃，婦科檢查子宮約3個(gè)月妊娠大小，固定，兩側(cè)增厚，后穹窿觸及8cm×7cm×7cm囊性包塊，觸痛明顯，應(yīng)診斷為盆腔膿腫。

27."中風(fēng)"半身不遂證屬氣虛血滯，脈絡(luò)瘀阻型宜選方

A.補(bǔ)陽還五湯

B.血府逐瘀湯

C.膈下逐瘀湯

D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

E.牽正散

答案：A

本題解析：

暫無解析28.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的實(shí)踐性表現(xiàn)在()

A."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念

B.古代醫(yī)者把尊重和保護(hù)病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則

C.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實(shí)踐和科學(xué)進(jìn)步提出的客觀要求

D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價(jià)值

E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時(shí)代的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步

答案：C

本題解析：

暫無解析29.女性，37歲，結(jié)婚10年，G4P0，孕32周，人流2次，過期流產(chǎn)刮宮1次，陰道少量出血3天，不伴腹痛，體檢：胎頭高浮，胎心140次／分，恥骨聯(lián)合上方可聞及胎盤雜音

A.給予鎮(zhèn)靜保胎治療

B.做腹部B超檢查

C.即刻終止妊娠

D.臥床休息、吸氧，觀察病情變化

E.配血備用

答案：C

本題解析：

暫無解析30.尿毒癥由上述哪項(xiàng)引起

A.血管性因素

B.血小板性因素

C.凝血因子異常

D.纖維蛋白溶解亢進(jìn)

E.病理性循環(huán)抗凝物質(zhì)

答案：B

本題解析：

1.血友病是遺傳性凝血因子異常引起的出血。

2.尿毒癥是血小板性因素異常引起的出血。

31.病人48歲，女性，自述口干多飲，易饑多汗，乏力3年，外陰瘙癢，視物不清，伴咳嗽3個(gè)月。體檢：T36.5℃，P68次/分，R18次/分，BP14.3/10.4kPa(110/80mmHg)甲狀腺Ⅰ度腫大，未聞及雜音，手抖(±)，心率68次/分，律整。雙肺呼吸音稍粗，最可能的診斷是

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.結(jié)核病

C.糖尿病

D.更年期綜合征

E.白內(nèi)障

答案：C

本題解析：

暫無解析32.據(jù)WHO調(diào)查，在住院病人中發(fā)生藥物不良反應(yīng)的有

A.20％

B.30％

C.10％

D.15％

E.25％

答案：D

本題解析：

暫無解析33.63歲男性，工人，因健忘，出門找不到路回家，常收藏破爛無用的東西，夜間興奮不眠，已經(jīng)半年而入院。

A.腦血管性癡呆

B.正常顱壓腦積水

C.顱內(nèi)占位性病變

D.精神分裂癥

E.老年性癡呆

答案：D

本題解析：

暫無解析34.某事件發(fā)生的概率P=1，該事件屬于

A.不可能事件

B.必然事件

C.可能事件

D.偶然事件

E.小概率事件

答案：B

本題解析：

P=1，即100%必然發(fā)生，屬于必然事件，P就是表示事件發(fā)生的概率。

35.下列對(duì)左上葉肺不張的X線表現(xiàn)描述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.后前位胸片上左上中野大片陰影，上部密度較下部密度高

B.下葉背段無變化

C.側(cè)位胸片上無氣肺葉向后移動(dòng)

D.下葉出現(xiàn)代償性肺氣腫

E.無氣肺葉向前胸壁向上移位

答案：B

本題解析：

暫無解析36.患者，女性，70歲。既往有高血壓病史20年，膽囊炎病史10余年，2小時(shí)前感心窩部不適，伴惡心嘔吐。查體：BP130/50mmHg，心率45次/分，律齊，心電圖提示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.2mV。

A.慢性膽囊炎急性發(fā)作

B.慢性胃炎

C.十二指腸潰瘍

D.急性下壁心肌梗死

E.膽心反射

答案：D

本題解析：

暫無解析37.患者，女，36歲。因乏力、牙齦滲血、鼻出血1周入院。查血象：血紅蛋白75g/L，白細(xì)胞2.8×10/L，血小板45×10/L。骨髓檢查示增生極度活躍，顆粒增多的早幼粒細(xì)胞占89%。

A.牙齦炎

B.再生障礙性貧血

C.急性早幼粒細(xì)胞白血病

D.失血性貧血

E.淋巴瘤

答案：C

本題解析：

急性白血病骨髓造血功能受抑制后臨床表現(xiàn)為貧血、發(fā)熱、出血，骨髓象示增生活躍。

38.某全科醫(yī)生做2002年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作總結(jié)，部分結(jié)果如下：該社區(qū)有10000人口，有惡性腫瘤25例，死亡3例。該指標(biāo)的分母為

A.10000

B.28

C.22

D.25

E.3

答案：D

本題解析：

暫無解析39.患者，女性，16歲，發(fā)熱，微惡風(fēng)，肢節(jié)酸痛，頭痛，口渴，汗出不暢，舌邊尖紅，脈浮數(shù)。

A.里證

B.表證

C.半表半里證

D.表里同病證

E.以上均不是

答案：B

本題解析：

1.本證為風(fēng)熱犯表，熱郁肌腠，衛(wèi)表失和之證。

2.邪在衛(wèi)表，應(yīng)當(dāng)祛邪。但若患者體質(zhì)虛弱，單純祛邪，恐重傷正氣，故應(yīng)扶正與祛邪并用。

40.早期胃癌的定義是

A.癌浸潤不超過肌層，無局部淋巴轉(zhuǎn)移

B.癌腫＜2cm，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.癌腫＜1cm，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.癌浸潤不超過黏膜下層，不論有無局部淋巴轉(zhuǎn)移

E.癌浸潤黏膜層、黏膜下層及肌層

答案：D

本題解析：

暫無解析41.16歲女性，鋤草勞動(dòng)中突然氣喘發(fā)作來診。體檢：急性病容，頭面有汗，隔衣可聞哮鳴音。BP16/10.6kPa(120/80mmHg)，R28次/分。下列病史中哪項(xiàng)與本患病情不相符合

A.緩解后如常人

B.季節(jié)性發(fā)作

C.常有家族及個(gè)人過敏史

D.每次發(fā)作均與上呼吸道感染有關(guān)

E.發(fā)作前常有鼻癢流涕

答案：D

本題解析：

暫無解析42.患者，男性，80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰、氣促。查體：T38℃，呼吸30次/分，R110次/分，神志清，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及中等量細(xì)濕性啰音，血常規(guī)：WBC16×10/L，N89%，L11%。

A.肺功能檢查

B.胸片

C.胸部CT

D.支氣管纖維鏡檢查

E.超聲心動(dòng)圖

答案：B

本題解析：

首先要確定患者是否存在肺部感染，故應(yīng)首選胸片檢查。

43.男，48歲，吸煙24年，每天吸煙20支

A.自我控制行為

B.毒癮行為

C.成癮行為

D.自我行為

E.過激行為

答案：C

本題解析：

1.吸煙、酗酒、吸毒是典型的成癮行為，故選C。

2.該患者長期大量吸煙造成成癮行為，一旦中止將出現(xiàn)戒斷癥狀，應(yīng)該繼續(xù)戒煙并做對(duì)癥處理。

3.實(shí)現(xiàn)或達(dá)到某行為所必需的技術(shù)和資源屬于促成因素，包括醫(yī)務(wù)人員、保健設(shè)施、診所、醫(yī)療費(fèi)用、個(gè)人保健技術(shù)、行政領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持、法律、政策等。

44.某研究者，為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效，在408例傷寒病人中進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結(jié)論被親自證實(shí)。

A.是違背知情同意原則的

B.是醫(yī)學(xué)科研中經(jīng)過考驗(yàn)的正確方法，可以在人體試驗(yàn)中無條件使用

C.以征服疾病為目標(biāo)，為發(fā)展醫(yī)學(xué)的需要，嚴(yán)格控制在不損害病人利益的范圍之內(nèi)使用這一方法，是合乎醫(yī)學(xué)道德的

D.是對(duì)病人的一種欺騙

E.是違背人道主義原則的

答案：C

本題解析：

暫無解析45.軸向分辨力

A.完成一個(gè)波長所需的時(shí)間叫

B.超聲區(qū)分垂直于聲束的兩個(gè)物體的能力叫

C.兩個(gè)相鄰波峰或波谷之間的距離

D.超聲區(qū)分平行于聲束的兩個(gè)物體的能力叫

E.超聲系統(tǒng)可控制的最大能量與最小能量之比

答案：D

本題解析：

暫無解析46.與再生障礙性貧血關(guān)系最密切的疾病為

A.惡性組織細(xì)胞增生癥

B.骨髓增生異常綜合征

C.巨幼細(xì)胞貧血

D.脾功能亢進(jìn)

E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

答案：E

本題解析：

陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿與再障均因造血干細(xì)胞缺陷導(dǎo)致，并且再障可合并陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，稱再障-PNH綜合征，故其為相互關(guān)系最密切的疾病。

47.患者，男，56歲。反復(fù)頭痛，平素咳嗽咳痰，頭昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。

A.肝陽頭痛

B.血虛頭痛

C.腎虛頭痛

D.痰濁頭痛

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析48.對(duì)傳染病的隔離，在一定程度上使個(gè)體活動(dòng)受到限制，因此，有的患者家屬不理解。下面家屬提出哪點(diǎn)是有悖于醫(yī)德要求的()

A.有利于患者的行動(dòng)自由的權(quán)益

B.有利于傳染病管理?xiàng)l例的執(zhí)行

C.有利于社會(huì)公益

D.有利于患者的利益

E.有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行

答案：A

本題解析：

暫無解析49.萎縮性胃炎患者可能發(fā)生下列哪種情況

A.可能發(fā)展為胃癌

B.可發(fā)展為再生障礙性貧血

C.可發(fā)展為消化性潰瘍

D.可發(fā)展為反流性食管炎

E.可發(fā)展為溶血性貧血

答案：A

本題解析：

暫無解析50.社區(qū)康復(fù)的主要工作下列哪項(xiàng)不是

A.社區(qū)殘疾預(yù)防

B.社區(qū)殘疾調(diào)查

C.社區(qū)醫(yī)療康復(fù)

D.建立?？瓶祻?fù)中心

E.社區(qū)健康教育

答案：D

本題解析：

暫無解析51.對(duì)于經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化后的兩組樣本率

A.可做f檢驗(yàn)得出結(jié)論

B.還需作假設(shè)檢驗(yàn)才可得出結(jié)論

C.可直接比較，得出結(jié)論

D.經(jīng)方差分析得出結(jié)論

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析52.女，22歲，自幼有心悸，氣急及唇色發(fā)紺，曾被確診為法洛四聯(lián)癥，今來婚前檢查門診。下述哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A.需先做絕育手術(shù)方可結(jié)婚

B.醫(yī)學(xué)認(rèn)為應(yīng)禁止結(jié)婚

C.因疾病嚴(yán)重而勸其不結(jié)婚

D.可結(jié)婚，不宜妊娠

E.可生育，但需加強(qiáng)孕期檢查

答案：D

本題解析：

暫無解析53.一男性患者，左上腹痛2天，向左肩背部放射。伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，嘔吐后疼痛不緩解，既往有膽囊結(jié)石病史。查體：體溫39℃，脈搏120次/分，呼吸20次/分，血壓100/60mmHg，鞏膜黃染，上腹脹，腹膜炎體征(+)，移動(dòng)濁音(-)，腸音減弱。血常規(guī)WBC15×10/L，中性粒細(xì)胞87%。B超示胰腺呈不規(guī)則的強(qiáng)回聲。

A.AOSC

B.腸壞死穿孔

C.重型胰腺炎

D.胰腺膿腫

E.膽囊炎穿孔

答案：C

本題解析：

暫無解析54.心臟神經(jīng)官能癥引起的心悸其特點(diǎn)是

A.心悸伴心前區(qū)痛

B.心悸伴發(fā)熱

C.心悸伴嘔吐

D.心悸伴暈厥

E.心悸伴消瘦和出汗

答案：A

本題解析：

暫無解析55.33歲婦女，孕3產(chǎn)0，3次人流史，近一年月經(jīng)量增多，伴痛經(jīng)而就診，月經(jīng)周期正常。檢查：宮體孕60天大，質(zhì)硬，右附件區(qū)觸及4cm直徑的囊實(shí)性包塊粘連于子宮后方，雙宮骶韌帶黃豆大小觸痛結(jié)節(jié)。

A.卵巢癌

B.宮外孕

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.盆腔炎

E.子宮肌瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析56.水痘的病原體是

A.HIV

B.VZV

C.CMV

D.HSV

E.EAD

答案：B

本題解析：

水痘的病原體是VZV（水痘一帶狀皰疹病毒）。

57.全科醫(yī)生提供預(yù)防服務(wù)的途徑不包括

A.開展健康教育及健康促進(jìn)

B.參與公共衛(wèi)生服務(wù)

C.提高群眾自我保健技能

D.提供高超的臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)

E.以上都不包括

答案：D

本題解析：

暫無解析58.關(guān)于衰老的基本表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A.體表外的變化

B.膠狀基質(zhì)水分相對(duì)減少，黏度增高，影響營養(yǎng)物質(zhì)的運(yùn)輸

C.細(xì)胞的衰老主要表現(xiàn)為細(xì)胞數(shù)量的減少，及細(xì)胞內(nèi)脂褐質(zhì)的堆積

D.生理功能的改變

E.病理變化的出現(xiàn)

答案：E

本題解析：

暫無解析59.患者女，33歲，G2P1。因陰道大量流血，呈休克狀態(tài)急診入院。婦科檢查：陰道內(nèi)有胚胎樣組織，宮體6周妊娠大小，兩側(cè)附件（-）。首先應(yīng)補(bǔ)充的病史是

A.有無早孕反應(yīng)

B.有無停經(jīng)史

C.有無性生活及腹痛史

D.有無外傷史

E.生育史

答案：B

本題解析：

暫無解析60.35歲女性患者，因甲亢Craves病住院治療，服甲巰咪唑30mg/d，第4周出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，繼而咽痛。查血WBC0.8×10/L，中性粒細(xì)胞5%。處理措施哪項(xiàng)為不正確的

A.立刻停用甲巰咪唑，換用丙硫氧嘧啶口服

B.應(yīng)用廣譜抗生素

C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

D.應(yīng)用"利血平、鯊肝醇"等升白細(xì)胞藥物

E.輸新鮮血或白細(xì)胞

答案：A

本題解析：

暫無解析61.對(duì)于痤瘡以下哪種說法不對(duì)

A.只有青年人才發(fā)病

B.可造成多種形態(tài)的損害

C.發(fā)病與多種因素有關(guān)

D.常反復(fù)發(fā)作持續(xù)數(shù)年

E.可有嬰兒痤瘡

答案：A

本題解析：

暫無解析62.女，營養(yǎng)狀況良好，能獨(dú)坐，見生人即哭，但還不會(huì)扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。

A.50cm

B.65cm

C.75cm

D.80cm

E.85cm

答案：B

本題解析：

嬰兒6～7個(gè)月能獨(dú)坐，認(rèn)識(shí)熟人和陌生人，多數(shù)牙齒開始萌出。

63.牙周疾病二級(jí)預(yù)防概念不包括

A.去除不良修復(fù)體

B.去除菌斑和牙石

C.專業(yè)性潔治

D.恢復(fù)缺失牙

E.治療食物嵌塞

答案：D

本題解析：

暫無解析64.社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌為

A.肺炎克雷伯桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.肺炎鏈球菌

D.肺炎支原體

E.嗜肺軍團(tuán)菌

答案：C

本題解析：

肺炎鏈球菌性肺炎是最常見的細(xì)菌性肺炎，約占社區(qū)獲得性肺炎的40%～50%，典型X線表現(xiàn)為肺段、肺葉實(shí)變，也是引起大葉性肺炎最常見的致病菌。軍團(tuán)菌感染系全身性疾病，臨床表現(xiàn)多樣，輕者僅有流感樣癥狀（Pontiac熱），重者則表現(xiàn)為以肺部感染為主的全身多臟器損害。明顯的肺外癥狀是本病的特征性表現(xiàn)，如早期出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀（惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉）、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（頭痛、意識(shí)障礙、嗜睡等）、肌痛及關(guān)節(jié)痛等。

65.患者，男性，60歲。發(fā)現(xiàn)血壓升高16年，平時(shí)無明顯胸悶、胸痛。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，心電圖RⅤ54.5mV，Ⅴ4～Ⅴ6導(dǎo)聯(lián)ST水平壓低0.2mV，T波倒置。

為了進(jìn)一步明確診斷，行冠脈造影顯示未見明顯狹窄，該患者診斷為

A.高血壓病

B.高血壓心臟病

C.高血壓病，左室肥厚伴勞損

D.冠心病

E.以上都不對(duì)

答案：C

本題解析：

暫無解析66.患者，雙前臂、雙手背紅斑基礎(chǔ)上散在粟粒大小丘疹、丘皰疹及點(diǎn)狀糜爛面，有明顯漿液性滲出，邊界不清，皮疹對(duì)稱分布，自覺瘙癢劇烈

A.發(fā)病期間避免辛辣食物及酒類

B.有魚蝦過敏者，忌食魚蝦

C.勤洗浴，以防繼發(fā)感染

D.避免各種可疑的致病因素

E.避免各種外界刺激，如搔抓等

答案：C

本題解析：

暫無解析67.有關(guān)Ⅲ度燒傷的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.全層皮膚燒傷，皮膚壞死、脫水后形成焦痂

B.創(chuàng)面蠟白或焦黃，甚至炭化

C.燒傷深度深，滲液多，創(chuàng)面疼痛明顯

D.可見粗大栓塞的樹枝狀血管網(wǎng)

E.愈合后常形成瘢痕，且常造成畸形

答案：C

本題解析：

暫無解析68.對(duì)嬰幼兒、處于休克狀態(tài)需要急救等患者適用的模式是()

A.指導(dǎo)-合作型

B.患者主導(dǎo)型

C.共同參與型

D.主動(dòng)-被動(dòng)型

E.雙方?jīng)_突型

答案：D

本題解析：

暫無解析69.下述哪一項(xiàng)不符合妄想的定義

A.具有自我卷入的特性

B.內(nèi)容與客觀現(xiàn)實(shí)不符合

C.一種病理的信念

D.受教育越高越易出現(xiàn)妄想

E.內(nèi)容與文化背景不符

答案：D

本題解析：

暫無解析70.10天男嬰，因黃疸重，體溫38.2℃～39℃，臍帶紅腫，有膿性分泌物來診

A.做好產(chǎn)前保健，服用鈣劑

B.對(duì)難產(chǎn)，羊水污染的新生兒可用抗生素

C.產(chǎn)前檢驗(yàn)孕婦的羊水

D.產(chǎn)前給孕母服用抗生素

E.為提高新生兒免疫功能，靜滴大量維生素E

答案：B

本題解析：

暫無解析71.28歲初孕婦，妊娠32周，頭痛5日就診。查血壓160/110mmHg，脈搏94次/分，面色蒼白。子宮長度26cm，臀先露，骶右后，胎心144次/分，尿蛋白(+++)，水腫(±)。

A.給予地塞米松

B.給予硫酸鎂

C.給予呋塞米

D.給予肼屈嗪

E.臥床休息行左側(cè)臥位

答案：A

本題解析：

暫無解析72.全科醫(yī)生若要充分了解患者的問題必須要做到

A.實(shí)驗(yàn)室及體檢

B.為患者作提示，引導(dǎo)敘述其癥狀

C.給患者充分的時(shí)間述說，用開放式問診

D.默不作聲，任患者去說

E.家訪

答案：C

本題解析：

暫無解析73.胸骨后絞榨樣痛并有重壓窒息感，常見于

A.肺梗死

B.急性心包炎

C.夾層動(dòng)脈瘤

D.胸膜炎

E.心絞痛

答案：E

本題解析：

胸痛的程度可呈劇烈、輕微和隱痛。胸痛的性質(zhì)可有多種多樣。心絞痛呈絞榨樣痛并有重度窒息感。

74.病人腹瀉一天，4～5次水樣便，無明顯里急后重。便常規(guī)：膿細(xì)胞0～2/HP，紅細(xì)胞1～3個(gè)/HP。涂片染色見革蘭陰性彎曲且排列成魚群狀細(xì)菌，懸滴法見運(yùn)動(dòng)快的細(xì)菌。最大可能診斷是

A.霍亂

B.細(xì)菌性痢疾

C.阿米巴痢疾

D.腸滴蟲病

E.急性腸炎

答案：A

本題解析：

暫無解析75.某年輕女患者，在得知自己患了黃疸型肝炎后很恐懼，怕男友離開她，怕同事疏遠(yuǎn)她，因而懇求醫(yī)師替她保密。醫(yī)師很同情她，就決定替她保守這個(gè)秘密，但要求她抓緊治療，不要耽誤病情。

A.完全替患者保密，把她留在醫(yī)院治療

B.完全替患者保密，給她開一些對(duì)癥的藥，讓其在家治療，以免別人知道

C.應(yīng)該拒絕保密，拒絕給她治療，以免被傳染

D.介紹她去其他醫(yī)院治療

E.適當(dāng)保密，讓她住院隔離治療

答案：E

本題解析：

1.醫(yī)生有為病人保守秘密的義務(wù)，但當(dāng)保護(hù)患者隱私權(quán)與公共利益產(chǎn)生沖突時(shí)，醫(yī)生應(yīng)以公共利益為重。故選C。

2.在病人住院隔離治療，即不對(duì)他人利益產(chǎn)生損害的前提下，醫(yī)生可以為病人保守秘密。故選E。

76.男性，76歲，診斷肺癌，化療2周后咳嗽、膿痰、惡臭味，伴高熱，聽診右下肺濕啰音，其主要感染源是

A.金黃色葡萄球菌

B.大腸桿菌

C.病毒

D.厭氧菌

E.肺炎鏈球菌

答案：D

本題解析：

暫無解析77.手外傷后，應(yīng)盡可能使手處于功能位。手的功能位是

A.腕背伸約10°～15°，掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)呈半屈曲狀態(tài)

B.腕背伸約20°～25°，掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)呈半屈曲狀態(tài)

C.腕背伸約20°～25°，掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)微屈

D.腕背伸約20°～25°，掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)呈半屈曲狀態(tài)

E.腕背伸約10°～15°，掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)微屈

答案：C

本題解析：

腕背伸約20°～25°，掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)微屈是手的功能位。

78.患者，男性，58歲。高血壓病10余年，近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛，給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服，一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150/90mmHg，心率106次/分，雙肺底聞及啰音，下肢無水腫。

A.西地蘭0.4mg，稀釋后靜脈推注

B.口服地高辛0.25mg

C.不用洋地黃，可用速尿靜脈注射

D.多巴酚丁胺靜脈滴注

E.硝酸甘油靜脈滴注

答案：A

本題解析：

暫無解析79.單純型鼾癥是指睡眠時(shí)無呼吸暫停，鼾聲小于

A.50d

B.70dB

C.60dB

D.80dB

E.30dB

答案：C

本題解析：

暫無解析80.易發(fā)生急性蒂扭轉(zhuǎn)的是

A.皮樣囊腫

B.漿液性囊腺瘤

C.黃素囊腫

D.黏液性囊腺瘤

E.巧克力囊腫

答案：A

本題解析：

暫無解析81.消化道常用造影劑是

A.泛影葡胺

B.阿米培克

C.優(yōu)維顯

D.碘化油

E.硫酸鋇

答案：E

本題解析：

暫無解析82.接觸性皮炎急性期有水皰無滲液時(shí)選用

A.糖皮質(zhì)激素糊劑

B.氧化鋅油

C.高錳酸鉀溶液

D.硼酸氧化鋅

E.爐甘石洗劑

答案：E

本題解析：

暫無解析83.潰瘍性結(jié)腸炎病理改變不包括

A.大量新生肉芽組織增生

B.炎性息肉

C.非干酪樣肉芽腫

D.腺體變形

E.潰瘍愈合而瘢痕形成

答案：C

本題解析：

潰瘍性結(jié)腸炎病變位于大腸，呈連續(xù)性彌漫性分布，多數(shù)在直腸、乙狀結(jié)腸，可擴(kuò)展到降結(jié)腸、橫結(jié)腸，少數(shù)累及全結(jié)腸。病變?cè)缙谟叙つ浡匝装Y，以后腸腺窩底部形成小的隱窩膿腫，膿腫融合潰破，黏膜即出現(xiàn)表淺的潰瘍，并逐漸成為不規(guī)則的大片潰瘍。結(jié)腸病變一般僅限于黏膜與黏膜下層，很少深達(dá)肌層，結(jié)腸穿孔、瘺管形成或結(jié)腸周圍膿腫者少見。結(jié)腸炎癥在反復(fù)發(fā)作的慢性過程中，大量新生肉芽組織增生，常出現(xiàn)炎性息肉，可表現(xiàn)正常結(jié)構(gòu)喪失、纖維組織增加、有腺體變形等表現(xiàn)。由于潰瘍愈合，瘢痕形成，黏膜肌層與肌層肥厚，使結(jié)腸變形縮短，結(jié)腸袋消失，甚至腸腔變窄，少數(shù)患者癌變。

84.開放性胸部損傷是指

A.胸壁開放、胸膜完整

B.胸膜破裂、皮下積氣

C.胸腔與外界相通

D.氣胸

E.血胸

答案：C

本題解析：

暫無解析85.頭面部的感覺是由何種神經(jīng)支配的

A.三叉神經(jīng)

B.交感神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E.聽神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析86.患者男，60歲，工人。因"突發(fā)頭痛，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，伴言語不能4h"入院?；颊哂?h前活動(dòng)中突然頭痛，以左側(cè)頭項(xiàng)部為重，呈持續(xù)性脹、跳痛，程度較劇烈，同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，伴言語不能，嘔吐2～3次，吐物為胃內(nèi)容物，非噴射狀，無意識(shí)障礙及抽搐發(fā)作。在附近醫(yī)院測量血壓29.3／16.okPa（220／120mmHg）。病程中無發(fā)熱，未進(jìn)食，二便正常。高血壓病史11年，平時(shí)血壓維持在21.3～24.0／13.3～14.7kPa（160～180／100～110mmHg）之間，未經(jīng)系統(tǒng)治療。家族中有高血壓病史。查體：體溫36.9℃，脈搏98次／min，呼吸20次／min，血壓：180／110mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：嗜睡狀，完全性運(yùn)動(dòng)性失語，眼底視乳頭邊界清楚，動(dòng)靜脈比例1:2；雙側(cè)瞳孔等大，光反射靈敏。雙側(cè)額紋對(duì)稱，右側(cè)鼻唇溝變淺；咽反射存在，雙側(cè)軟腭上舉有力，懸雍垂居中；伸舌右偏，舌肌無萎縮。右側(cè)肢體肌力3級(jí)，右側(cè)痛覺減退；右側(cè)肱二、三頭肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射較左側(cè)略活躍；雙側(cè)掌頜反射陽性；右側(cè)Babinski和Chaddock征陽性，左側(cè)陰性。無腦膜刺激征。頭部CT：左側(cè)基底節(jié)區(qū)可見片狀高密度影，邊緣清楚，大小約為3.1cm×5.2cm，ECG:左心室高電壓。

該病治療原則不符的是

A.加強(qiáng)護(hù)理

B.脫水降顱壓

C.調(diào)整血壓

D.安靜休息

E.活血化瘀改善循環(huán)治療

答案：E

本題解析：

暫無解析87.患者原有痤瘡，突然顯著加重，伴有發(fā)熱等全身癥狀

A.職業(yè)性痤瘡

B.藥物性痤瘡

C.暴發(fā)性痤瘡

D.尋常性痤瘡

E.月經(jīng)前痤瘡

答案：C

本題解析：

1.暴發(fā)性痤瘡是非常嚴(yán)重的囊腫型痤瘡的一種類型，在原有的痤瘡基礎(chǔ)上，突然病情加重，發(fā)生潰瘍、膿腫、結(jié)節(jié)、炎性囊腫等損害，同時(shí)常出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛、肝脾腫大、蛋白尿、貧血、白細(xì)胞增高、紅細(xì)胞沉降率（血沉）增快等全身癥狀。

2.暴發(fā)性痤瘡治療包括抗生素類：常用四環(huán)素及紅霉素類藥物，也可服美滿霉素；維甲酸類：13-順維甲酸；鋅制劑：硫酸鋅可消炎或抑制毛囊角化；中藥：用宣肺清熱、涼血祛風(fēng)之法。

3.痤瘡常用四環(huán)素及紅霉素類藥物，也可用美滿霉素。一般不選青霉素。

88.患者男性，25歲。不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓30／15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。

你認(rèn)為急診應(yīng)優(yōu)先申請(qǐng)哪些輔助檢查

A.站立位胸片

B.肝、腎功能

C.血常規(guī)及血型

D.血?dú)夥治?/p>

E.心電圖

F.尿常規(guī)

G.肺功能

H.全身CT

I.超聲心動(dòng)圖

答案：C

本題解析：

暫無解析89.引起耳毒性的藥物為

A.呋塞米(速尿)

B.降壓藥

C.硝酸甘油

D.苯妥英鈉

E.茶堿

答案：A

本題解析：

暫無解析90.1～10歲兒童體重(kg)的計(jì)算公式為

A.年齡(歲)×2+6

B.年齡(歲)×2+8

C.年齡(歲)×3+8

D.年齡(歲)×3+8

E.年齡(歲)×2+10

答案：B

本題解析：

1～10歲兒童體重(kg)的計(jì)算公式為：年齡(歲)×2+8。

91.流行病學(xué)中的偏倚是指

A.抽樣誤差

B.系統(tǒng)誤差

C.隨機(jī)誤差

D.數(shù)據(jù)誤差

E.邏輯誤差

答案：C

本題解析：

偏倚是由于研究中（從設(shè)計(jì)到執(zhí)行的各個(gè)環(huán)節(jié)）的系統(tǒng)誤差及解釋結(jié)果的片面性而造成的，使研究結(jié)果與其真實(shí)值出現(xiàn)了某些差值，加大樣本并不能使之減少，一旦造成事實(shí)，則無法消除其影響。隨機(jī)誤差可用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法來估計(jì)，增大樣本含量可減少。

92.對(duì)慢性肥厚性皮損首選外用藥是

A.濕敷

B.粉劑或振蕩劑

C.振蕩劑或乳劑

D.軟膏或硬膏

E.酊劑或醑劑

答案：D

本題解析：

皮膚病外用藥劑型選擇的要點(diǎn)是"水對(duì)水，油對(duì)油"，慢性肥厚性皮損只能使用軟膏和硬膏。

93.關(guān)于重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

A.常以隱性出血為主

B.查體子宮柔軟

C.貧血血程度與陰道出血量不成正比

D.突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛

E.胎心眙位不清

答案：B

本題解析：

暫無解析94.男性，31歲，有慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛十余年，用堿性藥可緩解。上消化道出血前疼痛劇烈，出血后疼痛減輕。

A.食管、胃底靜脈曲張破裂

B.急性胃黏膜病變

C.胃十二指腸潰瘍

D.胃癌

E.膽道出血

F.食管裂孔疝

G.賁門撕裂綜合征

H.胃扭轉(zhuǎn)

I.空腸克羅恩病

J.胰腺癌

答案：C

本題解析：

暫無解析95.男嬰6個(gè)月，發(fā)熱，腹瀉兩天來門診，體溫38.5℃～40℃(肛表)，大便(10～15)次/天，為黃色稀水樣，量中等，有時(shí)有嘔吐。體檢：患兒較煩躁，哭無淚，尿量很少。下面哪組檢查最合理和急需

A.大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離

B.大便常規(guī)+尿常規(guī)+大便培養(yǎng)

C.大便常規(guī)+血?dú)夥治?電解質(zhì)測定

D.尿常規(guī)+血常規(guī)+電解質(zhì)測定

E.大便常規(guī)+電解質(zhì)測定+血培養(yǎng)

答案：C

本題解析：

暫無解析96.患者，女，62歲，絕經(jīng)12年，近3個(gè)月陰道出血2次，每次持續(xù)4天，婦科檢查：外陰、陰道無萎縮，宮頸光滑，腫物，質(zhì)地中等，光滑、實(shí)性，活動(dòng)良好，無腹水，全身淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移。宮前位，正常大小，右側(cè)附件區(qū)10cm×5cm×3cm。

A.子宮內(nèi)膜癌

B.卵巢顆粒細(xì)胞瘤

C.卵巢無性細(xì)胞瘤

D.卵巢畸胎瘤

E.卵巢睪丸母細(xì)胞瘤

答案：B

本題解析：

性索腫瘤如顆粒細(xì)胞瘤及卵泡膜細(xì)胞瘤可分泌雌激素，引起老年婦女的子宮內(nèi)膜增生和絕經(jīng)后陰道出血。50%以上的顆粒細(xì)胞瘤為惡性。

97.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究是流行病學(xué)常用的一種研究方法，現(xiàn)擬進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究，在飲水中加入氟，以觀察氟防齲的效果

A.隨機(jī)

B.隨意

C.對(duì)照

D.盲法

E.依從性

答案：B

本題解析：

暫無解析98.氟牙癥可見

A.釉質(zhì)表面有齲斑，呈黃褐色或黑褐色，失去光澤

B.窩溝釉質(zhì)顏色黑褐色，溝底、溝壁的釉質(zhì)變軟

C.釉質(zhì)顏色黃褐色，白色相間的花斑，見于同時(shí)期發(fā)育的一組牙上

D.釉質(zhì)形態(tài)缺陷多累及同一時(shí)期發(fā)育的一組牙齒

E.釉質(zhì)表面完整光滑，有光澤大小不一的白色斑塊

答案：C

本題解析：

暫無解析99.以下不屬于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)改革的是

A.加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

B.初步建立國家基本藥物制度

C.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

D.促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

E.建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)

答案：E

本題解析：

《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)［2009］6號(hào)）提出2009～2011年著力抓好五項(xiàng)重點(diǎn)改革：①加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)；②初步建立國家基本藥物制度；③健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系；④促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化；⑤推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。不包括"建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)"。

100.女性患者，20歲。低熱，乏力，盜汗2周，近3日少量咯血，胸片見右上肺尖部淡片陰影。

該患者最可能的診斷是

A.大葉性肺炎

B.肺結(jié)核

C.肺膿腫

D.肺梗塞

E.肺吸蟲

答案：B

本題解析：

暫無解析第貳卷一.選擇題(共100題)1.男,62歲，因左眼視物模糊和逐漸視力下降3個(gè)月就診，有高血壓病病史9年和糖尿病史3年。眼部檢查：右眼矯正視力0.8，左眼矯正視力0.4；結(jié)膜輕度充血，角膜正常，晶狀體呈楔形渾濁，眼底未見異常。最可能的診斷是

A.急性卡他性結(jié)膜炎

B.慢性閉角型青光眼

C.先天性白內(nèi)障

D.老年性白內(nèi)障

E.糖尿病性視網(wǎng)膜病變

答案：D

本題解析：

老年性白內(nèi)障主要表現(xiàn)為老年人視力下降、晶狀體渾濁，故選D。

2.患者，女，30歲。排便時(shí)肛門部劇痛，并有少許鮮血滴出1周，疼痛于排便后約20分鐘漸緩解。

A.手術(shù)切除

B.切開

C.局部注入魚肝油酸鈉

D.膠圈套扎切除

E.局部封閉后擴(kuò)肛

答案：C

本題解析：

肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍，是一種常見的肛管疾病，好發(fā)于青壯年。肛裂的臨床表現(xiàn)主要有疼痛、出血、便秘、肛門瘙癢等癥狀。

3.最易發(fā)生卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)的是

A.巧克力囊腫

B.濾泡囊腫

C.皮樣囊腫

D.黃體囊腫

E.黃素囊腫

答案：C

本題解析：

暫無解析4.家庭評(píng)估的主要目的

A.發(fā)現(xiàn)家庭健康問題

B.了解家庭發(fā)展歷史

C.進(jìn)行家庭生活干預(yù)

D.了解患者所處的家庭地址

E.了解家庭的生活困難

答案：A

本題解析：

暫無解析5.某地12名女大學(xué)生身高與體重?cái)?shù)據(jù)如表，請(qǐng)回答

為了說明體重隨身高的變化趨勢(shì)，宜繪制

A.直條圖

B.散點(diǎn)圖

C.直方圖

D.半對(duì)數(shù)線圖

E.圓圖

答案：B

本題解析：

暫無解析6.下述哪項(xiàng)屬于重度燒傷

A.Ⅱ度燒傷25%

B.Ⅲ度燒傷8%

C.Ⅲ度燒傷25%

D.燒傷總面積54%

E.Ⅱ度燒傷8%，合并呼吸道燒傷

答案：E

本題解析：

暫無解析7.左心功能不全、肺淤血的主要臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確

A.咳嗽、咳痰，痰為漿液性，白色泡沫狀

B.勞力性呼吸困難，休息即可緩解

C.肺微小動(dòng)脈壓升高，血漿外滲，痰內(nèi)帶血絲

D.陣發(fā)性夜間呼吸困難

E.支氣管痙攣

答案：C

本題解析：

本題考點(diǎn)：左心衰竭的臨床表現(xiàn)因左心功能不全而導(dǎo)致肺循環(huán)淤血時(shí)，可有咳嗽、咳痰和咯血。痰通常為漿液性，可有血絲。如果毛細(xì)血管壓力很高，血漿外滲進(jìn)入肺泡，可有粉紅色泡沫痰。

8.乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最早發(fā)生于

A.鎖骨上淋巴結(jié)

B.鎖骨上淋巴結(jié)

C.腋窩淋巴結(jié)

D.頸下淋巴結(jié)

E.縱隔淋巴結(jié)

答案：C

本題解析：

乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可轉(zhuǎn)移至鎖骨上、下淋巴結(jié)，腋窩淋巴結(jié)，頸下深淋巴結(jié)，或經(jīng)淋巴結(jié)最后發(fā)生血道轉(zhuǎn)移。另外，任何部分的乳腺癌，尤其是內(nèi)側(cè)和中央?yún)^(qū)，均可轉(zhuǎn)移到內(nèi)乳淋巴結(jié)鏈，最后匯入血道。內(nèi)乳淋巴結(jié)和腋窩淋巴結(jié)是乳腺癌轉(zhuǎn)移的第一站淋巴結(jié)。

9.男性，27歲。體檢發(fā)現(xiàn)膽囊病變。體檢：鞏膜、皮膚無黃染，心肺無異常，腹軟，肝脾(－)。X線胸透心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類正常。本病初擬診為：膽囊膽固醇性息肉。此病主要的病因可能為

A.急性炎癥

B.慢性炎癥

C.膽結(jié)石

D.膽固醇代謝紊亂

E.以上均是

答案：D

本題解析：

暫無解析10.休克患者應(yīng)取平臥位

A.頭低15°～20°

B.下肢抬高25°～30°

C.下肢抬高15°～20°

D.不確定

E.頭抬高15°～20°

答案：C

本題解析：

暫無解析11.病人，男，22歲，頭痛，失眠。1周后表現(xiàn)話多，興奮，說自己要當(dāng)皇帝、總理。入院檢查發(fā)現(xiàn)，意識(shí)清晰，興奮，言語動(dòng)作增多，音連意連，夸大妄想，無自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療，癥狀迅速好轉(zhuǎn)。病人出院1個(gè)月后，又開始頭痛，從陣發(fā)性逐漸變成持續(xù)性，有時(shí)頭痛劇烈，難以忍受，有嘔吐。曾有一次突然倒地，意識(shí)喪失。病人整日臥床不起，反應(yīng)遲鈍，言語動(dòng)作明顯減少，情感淡漠，意識(shí)減退，再次入院

A.精神分裂癥

B.反應(yīng)性精神病

C.癥狀性精神病

D.腦器質(zhì)性精神障礙

E.偏執(zhí)性精神病

答案：D

本題解析：

暫無解析12.腹瀉，低熱，盜汗，乏力，右下腹捫及包塊，質(zhì)中等，應(yīng)首先考慮

A.腸結(jié)核

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.直腸癌

D.慢性阿米巴痢疾

E.慢性闌尾炎

答案：A

本題解析：

暫無解析13.男性，45歲，左腹股溝可復(fù)性腫物3年，一天前腫物墜入陰囊不能還納，逐漸出現(xiàn)惡心、嘔吐，腹痛。

A.腹股溝斜疝

B.股疝

C.腹股溝直疝

D.急性淋巴結(jié)炎

E.腹股溝斜疝嵌頓

答案：E

本題解析：

暫無解析14.下列哪種疾病是既往可能不存在，確實(shí)是人類新發(fā)現(xiàn)的不定項(xiàng)A.戊型肝炎

B.軍團(tuán)病

C.流行性出血熱

D.萊姆病

E.艾滋病

答案：E

本題解析：

既往可能不存在，確實(shí)是人類新發(fā)現(xiàn)的不定項(xiàng)，如艾滋病、O139型霍亂等。

15.患者，男性，60歲。因"右肢乏力伴言語不能2小時(shí)"入院?；颊呓?個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語不能共3次，每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，雙眼左凝，運(yùn)動(dòng)性失語，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級(jí)，右巴氏征（+）。

A.降壓治療

B.降糖治療

C.抗血小板聚集治療

D.降脂治療

E.溶栓治療

F.擴(kuò)管治療

答案：E

本題解析：

1.短暫性腦缺血發(fā)作是指局灶性腦缺血導(dǎo)致的突發(fā)短暫性、可逆性神經(jīng)功能缺損。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù)。診斷主要依靠病史。

2.運(yùn)動(dòng)性語言中樞位于優(yōu)勢(shì)大腦半球額下回后部，該部位由大腦中動(dòng)脈供血?；颊邽橛依郑首髠?cè)大腦半球?yàn)閮?yōu)勢(shì)半球，選E。

3.短暫性腦缺血發(fā)作的治療，首先應(yīng)針對(duì)病因治療，如控制血壓、血糖等，其次是預(yù)防性藥物治療，包括：抗血小板聚集、抗凝治療、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑、腦保護(hù)治療等。

4.短暫性腦缺血發(fā)作若超過2小時(shí)仍未緩解，通常進(jìn)展為腦梗死。

6.超早期溶栓治療對(duì)恢復(fù)梗死區(qū)血流灌注、減輕神經(jīng)元損傷、挽救缺血半暗帶最具意義。

7.腦梗死急性期在血壓的控制上因治療方案不同而異，溶栓者應(yīng)控制于收縮壓≤185mmHg及舒張壓≤110mmHg水平，否則易并發(fā)腦出血；非溶栓者應(yīng)控制于收縮壓≤220mmHg或舒張壓≤120mmHg水平，切忌過度降壓使腦灌注壓降低，導(dǎo)致腦缺血加劇。

16.躁狂發(fā)作可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能亢進(jìn)有關(guān)

A.谷氨酚

B.多巴胺(DA)

C.氨基丁酸(GABA)

D.5－羥色胺(5－HT)

E.乙酰膽堿

答案：D

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)患關(guān)系要做到真誠相處，最主要的是

A.關(guān)系和諧

B.互相信任

C.盡職盡責(zé)

D.平等相待

E.互相尊重

答案：B

本題解析：

暫無解析18.男性患者，67歲。漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院。患者五年前開始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動(dòng)時(shí)為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咳少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史十年，血壓在170～200mmHg／100～120mmHg，未進(jìn)行治療。無肝腎疾病史，無肺結(jié)核史，無嗜酒，有吸煙史。無糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次／分、P101次／分、BP180mmHg／100mmHg。神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度發(fā)紺。鞏膜無黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率101次／分，心律快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞Ⅲ級(jí)收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽性，脾未捫及，移動(dòng)濁音（-），腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。

A.低鹽飲食、維持水電解質(zhì)平衡

B.降低血壓、維持血壓正常水平，控制心律失常

C.吸氧、利尿、擴(kuò)血管、適當(dāng)使用強(qiáng)心藥物

D.立即大劑量使用負(fù)性肌力藥物

E.抗凝治療

答案：D

本題解析：

暫無解析19.金黃色葡萄球菌多存在于哪類食品中

A.鹽腌食品

B.淀粉類及魚肉蛋類

C.野生蘑菇

D.火腿、臘腸、罐頭等

E.水產(chǎn)品魚蟹類

答案：B

本題解析：

變形桿菌多存在于水產(chǎn)品魚蟹類中。肉毒桿菌多存在于火腿、臘腸、罐頭等食品中。

20.某社區(qū)醫(yī)生調(diào)查各種疾病在人群中的患病率及發(fā)病率，死因構(gòu)成及死因順位等。該醫(yī)生的主要目的是

A.確定該社區(qū)的主要健康問題

B.了解居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的滿意程度

C.了解居民對(duì)慢性病的有關(guān)知識(shí)知曉率

D.了解居民的遵醫(yī)行為

E.了解居民的兩周就診率

答案：A

本題解析：

暫無解析21.急性胃炎時(shí)，下述哪項(xiàng)處理不妥

A.進(jìn)易消化食物

B.停止對(duì)胃有刺激的食物與藥物

C.腹瀉時(shí)可加用抗生素

D.對(duì)癥治療

E.疼痛劇烈時(shí)可用哌替啶

答案：E

本題解析：

暫無解析22.按診斷鑒別分類方法進(jìn)行臨床問題重點(diǎn)分類，不含

A.器質(zhì)性慢性問題

B.面臨需要緊急處理或盡快處理的危險(xiǎn)問題、嚴(yán)重問題

C.器質(zhì)性急性問題

D.功能性急性問題

E.病人提出要求解決的特殊社會(huì)問題

答案：E

本題解析：

暫無解析23.下列哪種疾病的骨髓象不會(huì)出現(xiàn)骨髓增生低下

A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

B.再生障礙性貧血

C.骨髓增生異常綜合征

D.缺鐵性貧血

E.骨髓纖維化

答案：D

本題解析：

缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵不足引起的貧血，造血干細(xì)胞正常，故不會(huì)出現(xiàn)骨髓增生低下。其余幾種病均可出現(xiàn)骨髓增生低下。

24.去大腦強(qiáng)直的損害部位是

A.基底節(jié)

B.小腦

C.大腦

D.中腦

E.延髓

答案：D

本題解析：

暫無解析25.肺結(jié)核化療時(shí)可出現(xiàn)尿酸增高的藥物是

A.乙胺丁醇

B.鏈霉素

C.吡嗪酰胺

D.異煙肼

E.利福平

答案：C

本題解析：

肺結(jié)核化療時(shí)可出現(xiàn)耳聾和腎功能損害的藥物是鏈霉素；可出現(xiàn)尿酸增高的藥物是吡嗪酰胺；可出現(xiàn)視神經(jīng)炎的藥物是乙胺丁醇；可出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎和肝功能損害的藥物是異煙肼；可出現(xiàn)肝功能損害和變態(tài)反應(yīng)的藥物是利福平。

26.患者，男性，55歲。既往體健，近6個(gè)月來有進(jìn)行性厭食，消瘦乏力，伴上腹部不適，近2個(gè)月來上述癥狀逐日加重，檢查：Hb80g/L，尿常規(guī)正常，SG-PT30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留試驗(yàn)：45min＜5%，大便隱血試驗(yàn)（+++）。

A.MRI

B.B型超聲波

C.胃鏡+活檢

D.X線鋇餐

E.CT掃描

答案：C

本題解析：

1.患者是近半年癥狀有進(jìn)行性厭食，消瘦乏力，伴上腹部不適，近兩個(gè)月來上述癥狀逐日加重，出現(xiàn)貧血，大便隱血持續(xù)陽性，首先考慮存在惡性病變。

2.確診最好的方法是胃鏡+活檢。

27.過敏性鼻炎典型的臨床表現(xiàn)是

A.單側(cè)鼻塞，涕血伴鼻腔異味

B.鼻癢、打噴嚏，流清涕

C.鼻塞，頭痛、流膿涕

D.會(huì)吸涕血

E.鼻塞、流涕

答案：B

本題解析：

暫無解析28.男性，72歲，因急性下壁心肌梗死住院，長期服用小劑量阿司匹林，其治療作用為

A.消炎止痛

B.降低心肌耗氧

C.抑制血小板聚集

D.降低血脂

E.以上都不對(duì)

答案：C

本題解析：

小劑量阿司匹林可抑制血小板聚集，可預(yù)防患者再發(fā)心肌梗死等血管血栓性疾病。

29.男性患者，65歲。腹痛、腹瀉1周，發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏，體力下降，時(shí)感腹脹，消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識(shí)尚清，但煩躁多語。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗(yàn)：WBC10.8×10/L，N0.89，電解質(zhì)K3.1mmol/L，Na134mmol/L，Cr98mmol/L，血氨為96μmol/L。

A.意識(shí)模糊

B.精神失常

C.性格行為改變

D.呼吸時(shí)有肝臭

E.腱反射亢進(jìn)

答案：C

本題解析：

該患者的診斷包括55歲男性患者，有乙肝病史25年，明顯肝掌，可見蜘蛛痣，腹脹，考慮有肝硬化的可能；患者有輕度性格和行為異常，煩躁多語，考慮肝性腦?。?周前因進(jìn)食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，考慮為感染性腹瀉；隨后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹部有反跳痛，應(yīng)考慮有急性腹膜炎。

30.認(rèn)知療法的基本觀點(diǎn)是

A.情緒決定認(rèn)知和行為

B.行為決定情緒和認(rèn)知

C.情緒、行為與認(rèn)知互為因果

D.認(rèn)知決定情緒和行為

E.行為與認(rèn)知關(guān)系不大

答案：D

本題解析：

認(rèn)知治療認(rèn)為人的情緒困擾、行為問題或各種心理障礙均與人的認(rèn)知和認(rèn)知過程有關(guān)。

31.在我國，咯血的主要原因首推

A.肺梗死

B.肺結(jié)核

C.肺炎

D.矽肺

E.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移

答案：B

本題解析：

在我國肺結(jié)核是最常見的咯血原因之一。

32.典型化膿性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)

A.外觀混濁，可呈膿樣，蛋白顯著增高，糖減少

B.清亮至微濁，白細(xì)胞正常至數(shù)百，以淋巴細(xì)胞為主

C.糖和氯化物正常，壓力升高

D.腦脊液墨汁染色陽性

E.毛玻璃樣，糖和氯化物減少

答案：A

本題解析：

暫無解析33.一青年病人，5個(gè)月前急性起病，意識(shí)清晰，表現(xiàn)說話難以理解，行為幼稚怪異，本能意向亢進(jìn)，有片斷的幻聽，覺得有人跟蹤自己。此病人最可能的診斷是

A.青春型精神分裂癥

B.偏執(zhí)型精神分裂癥

C.單純型精神分裂癥

D.偏執(zhí)性精神病

E.緊張型精神分裂癥

答案：A

本題解析：

青春型精神分裂癥多于青春期發(fā)病，起病較急，病情進(jìn)展快，多在兩周之內(nèi)達(dá)到高峰，以情感改變?yōu)橥怀霰憩F(xiàn)，情感膚淺、不協(xié)調(diào)，思維破裂，言語內(nèi)容松散不連貫，令人費(fèi)解，有時(shí)伴有片斷的幻覺、妄想。

34.化膿性扁桃腺炎常見的熱型是

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.波狀熱

E.不規(guī)則熱

答案：B

本題解析：

暫無解析35.學(xué)齡前兒童家庭的特點(diǎn)是

A.子女長大成人，逐漸離開家庭后，又恢復(fù)了只有夫妻兩人的生活，重新適應(yīng)婚姻關(guān)系

B.撫育孩子，幫助兒童適應(yīng)與父母的分離，注意兒童的身體和心理發(fā)展

C.教育孩子，使之逐漸適應(yīng)上學(xué)與走向社會(huì)化

D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通，青少年的性教育及與異性的交往

E.適應(yīng)父母角色，產(chǎn)后的恢復(fù)，承擔(dān)經(jīng)濟(jì)和照顧孩子的壓力

答案：B

本題解析：

暫無解析36.男，38歲，突然嘔血約1000ml，鮮紅色，呈噴射狀，伴心悸，乏力，大汗淋漓，急癥收住院。7歲時(shí)患黃疸型肝炎，2年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)全血細(xì)胞減少，HBsAg(+)，抗-HBc(+)，B超示脾腫大。

A.腹部CT

B.腹部核磁共振

C.內(nèi)鏡檢查

D.X線鋇餐檢查

E.B超檢查

答案：C

本題解析：

暫無解析37.女性，33歲。因"乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周"入院，伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，肝未及，脾肋下1cm。

A.脾切除

B.免疫抑制劑

C.輸血

D.丙酸睪酮

E.糖皮質(zhì)激素

F.化療

答案：E

本題解析：

此患者考慮溶血性貧血可能，因此需完善相關(guān)檢查明確是否溶血及病因。

38.患者，女，36歲。右中指指腹針刺傷，3天后指尖有嚴(yán)重跳痛和壓痛，指尖腫脹，體溫37.8℃。

A.化膿性腱鞘炎

B.魚際間隙感染

C.淋巴管炎

D.急性淋巴結(jié)炎

E.指骨骨髓炎

答案：E

本題解析：

膿性指頭炎是指手指末節(jié)掌面的皮下組織化膿性感染。表現(xiàn)為指尖針刺樣疼痛，以后組織腫脹，疼痛加劇，當(dāng)指動(dòng)脈被壓，疼痛轉(zhuǎn)為波動(dòng)性跳痛。

39.患者，男，38歲。有腰酸、乏力、下肢水腫18余年。查體：血壓180/110mmHg，顏面、雙下肢水腫(+)，腎區(qū)叩擊痛(+)。尿蛋白(++)，紅細(xì)胞6～12/HP，白細(xì)胞0～1/HP，尿糖(-)，血BUN8.6mmol/L，血肌酐184μmol/L，血紅蛋白10.4g/L。

A.白細(xì)胞管型

B.紅細(xì)胞管型

C.大量蛋白尿

D.上皮細(xì)胞管型

E.顆粒管型

答案：C

本題解析：

凡尿化驗(yàn)異常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水腫及高血壓病史達(dá)1年以上，無論有無腎功能損害均應(yīng)考慮慢性腎小球腎炎的診斷。

40.1984年某醫(yī)生在進(jìn)行一項(xiàng)職業(yè)接觸鉛與某種癌癥的關(guān)系的調(diào)查研究中，他查閱了職工過去的職業(yè)暴露情況，把1974年時(shí)的暴露情況分為兩組，即暴露組與非暴露組，并根據(jù)1974～1978年的記錄，對(duì)這兩組人群的暴露進(jìn)行進(jìn)一步的調(diào)查，并觀察和比較兩組人發(fā)病率，這是

A.橫斷面研究

B.病例-對(duì)照研究

C.前瞻性隊(duì)列研究

D.實(shí)驗(yàn)性研究

E.歷史性隊(duì)列研究

答案：E

本題解析：

1.歷史性隊(duì)列研究根據(jù)研究開始時(shí)，研究者掌握的有關(guān)研究對(duì)象在過去某時(shí)刻的暴露情況的歷史材料分組，不需要隨訪，研究開始時(shí)結(jié)局已出現(xiàn)。

2.病例-對(duì)照研究以現(xiàn)在確診的患有某特定疾病的病人作為病例，以不患有該病但具有可比性的個(gè)體作為對(duì)照，通過詢問、實(shí)驗(yàn)室檢查或復(fù)查病史，搜集各種可能的危險(xiǎn)因素的暴露史，測量并比較病例組與對(duì)照組中各因素的暴露比例。

3.橫斷面研究主要研究特定時(shí)點(diǎn)或期間和特定范圍內(nèi)人群中的有關(guān)變量（因素）與疾病或健康狀況的關(guān)系。

41.屬于副語言的是

A.微笑

B.嘆息

C.眼神

D.空間距離

E.點(diǎn)頭

答案：B

本題解析：

暫無解析42.男性，50歲，10天前發(fā)冷、發(fā)熱，T39.5℃，右胸痛、咳嗽，咳膿痰，臭味，有結(jié)核病密切接觸史。為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查

A.纖維支氣管鏡檢查

B.肺放射性核素掃描

C.胸部X線正側(cè)位片

D.肺CT檢查

E.痰細(xì)菌學(xué)及細(xì)胞學(xué)檢查

答案：C

本題解析：

暫無解析43.某患兒，女，4個(gè)月，夜驚，多汗，有枕禿，秋末出生，很少有戶外活動(dòng)，查體：前囟平坦，約1．2cm×1．2cm，可見枕禿，肋緣輕度外翻。明確維生素D缺乏性佝僂病早期，應(yīng)如何治療

A.口服鈣劑即可

B.手術(shù)矯正

C.口服維生素D每天10000～20000U，1個(gè)月后改為預(yù)防量

D.多曬太陽，給予預(yù)防量口服維生素D

E.口服維生素D每天5000～10000U，1個(gè)月后改為預(yù)防量

答案：E

本題解析：

暫無解析44.女28歲，孕1產(chǎn)0，2年前曾行吸刮術(shù)，術(shù)后常常下腹痛，近3個(gè)月來有性交痛，經(jīng)期大便次數(shù)增多，婦科檢查觸及子宮直腸隱窩有觸痛結(jié)節(jié)，其診斷最可能是

A.慢性盆腔炎

B.子宮內(nèi)膜異位癥

C.腸功能