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文檔簡介
2023年南昌市第八人民醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.我國醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是()。
A.救死扶傷,防病治病
B.不傷害原則
C.有利原則
D.公正原則
E.尊重原則
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點1:醫(yī)德的基本原則;
我國醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是:“防病治病、救死扶傷,實行社會主義醫(yī)學人道主義,全心全意為人民健康服務。”其中,“防病治病,救死扶傷”從宏觀層面指明了醫(yī)學服務必須承擔完整的醫(yī)學道德責任,它是社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的根本任務,也是醫(yī)務人員實現(xiàn)“全心全意為人民健康服務”的途徑和手段,體現(xiàn)了醫(yī)學道德對醫(yī)務人員的基本要求和醫(yī)學事業(yè)科學性和道德性的統(tǒng)一;“實行社會主義醫(yī)學人道主義”是處理醫(yī)療人際關(guān)系必須遵循的普遍、現(xiàn)實的基本準則,也是醫(yī)務人員“全心全意為人民健康服務”的內(nèi)在要求,體現(xiàn)了醫(yī)學道德對醫(yī)務人員的較高要求和醫(yī)學道德繼承性和時代性的統(tǒng)一;“全心全意為人民健康服務”是醫(yī)學倫理學基本原則中的最高要求和理想人格,是共產(chǎn)主義道德對醫(yī)務人員的要求,也是“防病治病、救死扶傷”和“實行社會主義醫(yī)學人道主義”的落腳點,體現(xiàn)了醫(yī)學道德對醫(yī)務人員的最高層次的要求和我國醫(yī)學道德的先進性。這四個層次是相互支撐、相互作用的。
2.細菌內(nèi)毒素的成分是()。
A.H抗原
B.肽聚糖
C.O抗原
D.脂多糖
E.莢膜多糖
答案:D
本題解析:
暫無解析3.機體處于炎熱環(huán)境中時()。
A.身體表層發(fā)揮隔熱器作用
B.血流的逆流交換作用增強
C.交感神經(jīng)緊張度增加
D.完全靠增強散熱維持機體熱平衡
答案:D
本題解析:
當機體處于炎熱環(huán)境中,溫覺感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管擴張和汗腺分泌增多等形式以增加散熱,機體代謝率升高。當機體處于寒冷環(huán)境中,冷覺感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管收縮,減少散熱,交感神經(jīng)興奮,增加產(chǎn)熱,逆流交換系統(tǒng)作用增強以維持體熱不散失。
4.醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后?
A.只準從事醫(yī)療業(yè)務
B.只準從事預防業(yè)務
C.可以從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務
D.可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
答案:C
本題解析:
暫無解析5.連于延髓的腦神經(jīng)是()
A.動眼神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.舌下神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析6.有機磷酸酯類中毒時,M樣癥狀產(chǎn)生的原因是
A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加
B.M膽堿受體敏感性增強
C.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少
D.直接興奮M受體
E.抑制Ach攝取
答案:C
本題解析:
暫無解析7.吩噻嗪類藥抗精神分裂癥作用機理是()
A.激動中樞a受體
B.阻斷中樞M受體
C.阻斷中樞多巴胺受體
D.阻斷中樞a受體
E.激動中樞多巴胺受體
答案:C
本題解析:
暫無解析8.脂酰CoAβ-氧化過程的順序是
A.脫氫,加水,再脫氫,加水
B.脫氫,脫水,再脫氫,硫解
C.脫氫,加水,再脫氫,硫解
D.水合,脫氫,再加水,硫解
E.水合,脫氫,硫解,再加水
答案:B
本題解析:
9.位于延髓內(nèi)的神經(jīng)核是()
A.齒狀核
B.薄束核
C.豆狀核
D.尾狀核
答案:B
本題解析:
暫無解析10.聽閾是指剛能引起聽覺的
A.某一頻率的最大振動強度
B.最小振動頻率
C.任何頻率的最大振動強度
D.最大振動頻率
E.某一頻率的最小振動強度
答案:E
本題解析:
暫無解析11.Ca2+通道的阻斷劑是:
A.氯筒箭毒堿
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.阿托品
答案:C
本題解析:
暫無解析12.氣管軟骨,具有彈性,使管腔保持開放,這種作用主要表現(xiàn)為()
A.呼吸作用
B.彈性作用
C.支架作用
D.固定作用
答案:C
本題解析:
暫無解析13.治療阿米巴痢疾可選用()
A.喹碘方
B.甲硝唑
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析14.手術(shù)后尿潴留選用的最佳藥物是()
A.噻嗪類
B.阿托品
C.新斯的明
D.毒窟豆堿
E.阿米洛利
答案:C
本題解析:
暫無解析15.下列各項中不屬于醫(yī)師權(quán)利的是
A.診治病人的疾病權(quán)
B.宣告病人的死亡權(quán)
C.對病人的隔離權(quán)
D.對病人實施\"安樂死\"的權(quán)
E.醫(yī)師的干涉權(quán)
答案:D
本題解析:
暫無解析16.關(guān)于鼻和咽的解剖,哪個是錯的
A.自鼻孔至鼻后孔的距離相當于鼻翼至耳垂的長度
B.鼻腔分為鼻前庭和固有鼻腔兩部分
C.鼻中隔多數(shù)偏向左側(cè)
D.鼻中隔后部存在豐富的血管網(wǎng),稱Little區(qū)
E.約90%的鼻出血發(fā)生在Little區(qū)
答案:D
本題解析:
暫無解析17.腸梗阻的X線表現(xiàn)是
A.胃內(nèi)積氣
B.結(jié)腸內(nèi)可見氣體
C.小腸擴張,大量積氣積液
D.膈下可見新月形透亮氣體影
E.腹部均致密,腰大肌清晰
答案:C
本題解析:
暫無解析18.3表示()
A.右上頜第一前磨牙
B.右上頜尖牙
C.右上頜乳尖牙
D.左上頜尖牙
答案:B
本題解析:
暫無解析19.醫(yī)學倫理學原則不包括
A.公正原則
B.有利原則
C.不傷害原則
D.生命價值原則
E.尊重原則
答案:D
本題解析:
暫無解析20.關(guān)于腎蒂諸結(jié)構(gòu)排列關(guān)節(jié),正確的是()
A.由前向后依次為腎動脈、腎靜脈、腎盂
B.由前向后依次為腎動脈、腎盂、腎靜脈
C.由前向后依次為腎靜脈、腎動脈、腎盂
D.由上而下為腎盂、腎動脈、腎靜脈
E.由上而下為腎靜脈、腎動脈、腎盂
答案:C
本題解析:
暫無解析21.夜盲癥發(fā)生的原因是
A.視蛋白合成障礙
B.視紫紅質(zhì)合成過多
C.視紫紅質(zhì)缺乏
D.缺乏維生素
E.視錐細胞功能障礙
答案:C
本題解析:
暫無解析22.停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時所殘存的藥理效應
A.副反應
B.毒性反應
C.后遺效應
D.停藥反應
E.特異質(zhì)反應
答案:C
本題解析:
暫無解析23.支配斜方肌的神經(jīng)是()
A.迷走神經(jīng)
B.副神經(jīng)
C.舌下神經(jīng)
D.展神經(jīng)
E.滑車神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析24.胃酸缺乏者可產(chǎn)生()。
A.促胃液素分泌減少
B.胰液分泌增加
C.膽汁分泌增加
D.蛋白質(zhì)消化障礙
答案:D
本題解析:
胃酸的主要生理意義有殺菌、激活胃蛋白酶原、使蛋白質(zhì)變性、促進Fe吸收。同時還要注意,胃酸濃度升高是促進小腸運動的刺激因素、是抑制胃活動的因素。
25.由患者的家長、家屬或他人做出求醫(yī)決定的求醫(yī)類型是()
A.被動型
B.強制型
C.合作型
D.顧慮型
E.主動型
答案:A
本題解析:
暫無解析26.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生甲在實行闌尾手術(shù)時,誤將結(jié)腸切斷,因條件差,急將患者送往縣醫(yī)院。因延誤了時機,縣醫(yī)院醫(yī)生乙在助手配合下,也沒處理好,最終造成永久造瘺,該結(jié)果是
A.醫(yī)生甲的醫(yī)療差錯
B.醫(yī)生甲的醫(yī)療事故
C.醫(yī)生乙的醫(yī)療差錯
D.醫(yī)生乙的醫(yī)療事故
答案:B
本題解析:
暫無解析27.卵圓窩位于()
A.室間隔上部
B.房間隔
C.右心房前壁
D.左心房前壁
答案:B
本題解析:
暫無解析28.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者有何不同?
A.艾滋病病人的HIV抗體呈現(xiàn)陽性,艾滋病病毒感染者HIV抗體呈現(xiàn)陰性
B.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的HIV抗體都為陽性,但前者外表和健康人一樣,后者有各種癥狀
C.艾滋病病人有傳染性,艾滋病病毒感染者沒有傳染性
D.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者外表上沒有區(qū)別
答案:B
本題解析:
暫無解析29.存在于肌質(zhì)(漿)網(wǎng)上的是
A.Na+-K+泵
B.Cl-泵
C.Ca2+泵
D.I-泵
E.H+泵
答案:C
本題解析:
暫無解析30.關(guān)于動脈的描述,正確的是()
A.甲狀腺上動脈是鎖骨下動脈的主要分支之一
B.掌淺弓由尺動脈終支和橈動脈掌淺支吻合而成
C.胃網(wǎng)膜左動脈是胃十二指腸動脈的分支
D.直腸上動脈發(fā)自髂內(nèi)動脈
E.子宮動脈在距子宮頸外側(cè)2.5cm處,跨越輸尿管前與之交叉
答案:B
本題解析:
暫無解析31.燒傷病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本題解析:
暫無解析32.有關(guān)舌咽神經(jīng)的說法,錯誤的是()
A.經(jīng)頸靜脈孔出顱
B.軀體運動纖維來自疑核,支配咽肌
C.副交感纖維來自上泌涎核,管理腮腺的分泌
D.感覺纖維管理舌后1/3的味覺和一般感覺
答案:C
本題解析:
暫無解析33.連接鄰位椎弓板的韌帶是()
A.棘間韌帶
B.棘上韌帶
C.前縱韌帶
D.后縱韌帶
E.黃韌帶
答案:E
本題解析:
暫無解析34.患者面色蒼白,心悸,心率120次/分,股動脈處聞及槍擊音,血紅蛋白52g/L。應首先考慮的是
A.甲狀腺功能亢進癥
B.重度貧血
C.高熱
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.動脈導管未閉
答案:B
本題解析:
暫無解析35.反滲透水不能去除
A.懸浮物
B.微小離子
C.CO
D.微生物
答案:B
本題解析:
暫無解析36.下列關(guān)于協(xié)同凝集試驗的敘述中,錯誤的是()
A.屬于間接凝集反應
B.以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體
C.菌體的細胞壁中含有SPA,可與。IgG特異性結(jié)合
D.IgG通過其Fab段結(jié)合金黃色葡萄球菌體
E.以上均錯
答案:D
本題解析:
暫無解析37.頭皮撕脫常發(fā)生于()
A.顱骨外膜
B.腱膜下疏松結(jié)締組織
C.帽狀腱膜與枕額肌
D.皮下組織
E.皮膚
答案:B
本題解析:
暫無解析38.下列哪一項敘述不是自身免疫性疾病的原因?()
A.隱蔽抗原的釋放
B.自身反應性淋巴細胞克隆的再現(xiàn)
C.自身抗原
D.胸腺T細胞進入外周淋巴組織
答案:D
本題解析:
胸腺T細胞功能失衡時能引起自身免疫疾病的發(fā)生,而不是進入外周淋巴組織引起疾病的發(fā)生。
39.破傷風的特異治療正確的是()。
A.注射破傷風類毒素
B.注射青霉素
C.注射抗菌素
D.注射破傷風抗毒素血清
E.注射抗毒素血清+抗菌素
答案:D
本題解析:
破傷風抗毒素血清是針對破傷風感染的一種特異性抗體,可以中和破傷風梭菌產(chǎn)生的毒素。
40.洗手的指征中哪一項不合理()
A.新生兒室入室常規(guī)規(guī)定應徹底洗手
B.接觸病人后應洗手
C.接觸污物前、后應洗手
D.脫手套后需洗手
E.侵入性操作前、后應洗手
答案:C
本題解析:
暫無解析41.以下不是對急危重病人搶救工作中的道德要求的是()
A.樹立時間就是生命的診療觀
B.在診療一般病人時,不能立即放棄而去搶救生命危機的病人
C.在診療行為上做出迅速快捷的反映,采取各項措施
D.對病人的要求,耐心做出應答
E.勤奮主動地做好治療工作
答案:B
本題解析:
根據(jù)急危重病人的病情特點和搶救特殊性,對醫(yī)務人員提出如下道德要求。(1)要爭分奪秒、積極搶救病人;(2)要團結(jié)協(xié)作、勇?lián)L險;(3)要滿腔熱忱,重視心理治療;(4)要全面考慮,維護社會公益;(5)要加強業(yè)務學習,提高搶救成功率。
42.應激的概念可理解為()
A.在對環(huán)境要求與應付能力評估后的狀態(tài)
B.對環(huán)境不適應或適應的反應
C.以上都不是
D.-外界刺激和環(huán)境要求
E.對外界刺激和環(huán)境要求的反應
答案:A
本題解析:
暫無解析43.哌替啶比嗎啡應用多的原因是()。
A.無便秘作用
B.呼吸抑制作用輕
C.成癮性較嗎啡輕
D.作用較慢,維持時間短
答案:C
本題解析:
暫無解析44.下列情形中屬于醫(yī)療技術(shù)事故的是
A.由于難以預料的原因造成病員死亡
B.因技術(shù)不熟練,術(shù)中誤傷大血管造成病員大出血死亡
C.無法避免造成死亡或殘廢
D.由于難以預料的原因造成殘廢
答案:B
本題解析:
暫無解析45.心電圖的標準走紙速度是
A.2.5mm/s
B.5mm/s
C.15mm/s
D.25mm/s
E.50ram/s
答案:D
本題解析:
暫無解析46.體現(xiàn)對精神病患者病情保密原則的是()
A.對疑似精神病患者應進行詳細的檢查,防止誤診誤治
B.詳細向精神病患者家屬解釋有關(guān)的治療方案
C.尊重精神病患者的人格,對其恢復期應進行心理輔導
D.為防止精神病患者出現(xiàn)過激行為,嚴格限制其自由是必要的
E.精神病患者的病情不宜公開
答案:E
本題解析:
暫無解析47.男性,47歲,于每日清晨醒來時自覺心前區(qū)不適,胸骨后陣發(fā)性的悶痛來醫(yī)院就診,查心電圖無異常,擬考慮用抗心絞痛藥治療,請問下述何種藥物不宜選用
A.硝酸甘油
B.硝酸異山梨酯
C.硝苯地平
D.普萘洛爾
E.維拉帕米
答案:D
本題解析:
暫無解析48.計劃生育技術(shù)服務人員實行什么制度()。
A.持證上崗
B.技術(shù)準入
C.全員聘任
D.末位淘汰
E.優(yōu)秀獎勵
答案:A
本題解析:
暫無解析49.上斜肌能使眼球向()方運動。
A.上外
B.下外
C.上內(nèi)
D.下內(nèi)
答案:B
本題解析:
考生在復習四條運動眼球的直肌能使眼球運動的方向的時,很容易將上斜肌和下斜肌的作用記混淆。上斜肌能使眼球向下外方運動,下斜肌能使眼球向上外方運動。
50.關(guān)于高血壓的診斷,敘述正確的是()
A.收縮壓>18.7kPa(140mmHg),即診斷為高血壓
B.舒張壓>12.0kPa(90mmHg),即診斷為高血壓
C.收縮壓≥18.7kPa(140mmHg)和(或)舒張壓≥12.0kPa(90mmHg),即診斷為高血壓
D.高血壓診斷以偶然測得的一次血壓增高為標準
E.高血壓診斷以同日兩次或兩次以上測得的血壓平均值為依據(jù)
答案:C
本題解析:
目前,我國采用國際上統(tǒng)一的診斷標準,即收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,即診斷為高血壓。
二.多項選擇題(共30題)1.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點有()。
A.劇烈、持續(xù)性
B.陣發(fā)性全腹痛
C.改變體位時疼痛加劇
D.原發(fā)病部位顯著
答案:A、C、D
本題解析:
疼痛一般很劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動身體時疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開始,隨炎癥擴散而延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。
2.目前艾滋病預防的最有效的措施:()
A.艾滋病病毒疫苗
B.免疫活性疫苗
C.宣傳教育
D.行為干預
E.服用治療藥物
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析3.分布于手的神經(jīng)有
A.肌皮神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.正中神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析4.血管緊張素Ⅱ的作用是
A.促進醛固酮釋放
B.使全身微動脈收縮
C.使腎素釋放減少
D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多
E.降低交感縮血管中樞緊張性
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析5.血栓的形成條件,正確的有()。
A.血管內(nèi)膜損傷
B.血液凝固性增高
C.血液狀態(tài)的改變
D.血管中層壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.關(guān)于葡萄糖重吸收的敘述,正確的是
A.只有近端小管可以重吸收
B.與Na+的重吸收相耦聯(lián)
C.是一種主動轉(zhuǎn)運過程
D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度
E.正常條件下,近端小管不能將腎小球濾出的葡萄糖全部重吸收
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.腺垂體分泌的激素有
A.生長激素釋放激素
B.促甲狀腺激素
C.粗黑素細胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脫氧皮質(zhì)酮
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析8.關(guān)于近端小管重吸收Na+的描述,正確的是
A.小管液中的Na+被動擴散至小管細胞內(nèi)
B.再由小管細胞管周膜上Na+泵主動轉(zhuǎn)運至組織間隙
C.Na+的重吸收促使水也被重吸收
D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結(jié)合在一起
E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內(nèi)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.大腸癌的癌前病變有()。
A.大腸腺瘤性息肉
B.家族性息肉病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.絨毛狀腺瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
所列4項均為大腸癌癌前病變。
10.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()
A.接到臨床標本后及時正確接種
B.盡量在使用抗菌藥物前送標本
C.為節(jié)約經(jīng)費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查
D.采集標本后及時送檢
E.完全按藥敏結(jié)果用藥
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析11.流行性乙型腦炎的基本病變有()
A.神經(jīng)細胞變性、壞死
B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細胞滲出
C.膠質(zhì)細胞增生
D.主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團
E.脊髓病變嚴重
答案:A、C、D
本題解析:
流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質(zhì)細胞增生形成結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細胞滲出。
12.艾滋病在全球迅速傳播的主要原因是:()
A.同性戀人群擴大
B.靜脈吸毒者大量增加
C.賣淫、嫖娼者數(shù)量增加
D.輸血需求者增加
E.廣泛的世界性旅游
F.人群的城鄉(xiāng)流動頻繁
答案:A、B、C、D、E、F
本題解析:
暫無解析13.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點包括()。
A.對慢性鈍痛效果好
B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點.也無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
14.下列哪些與咯血有關(guān)?()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結(jié)核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
咯血是呼吸道出血,出血前有喉癢、胸悶、咳嗽,血呈堿性,色鮮紅,混有泡沫或痰液,無黑便,咯血后數(shù)日內(nèi)可有血痰,咯血常發(fā)生于有肺結(jié)核病痛史的患者。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。
15.卡比多巴的禁忌證包括()
A.青光眼
B.孕婦
C.嚴重精神病
D.帕金森病
E.心力衰竭
答案:A、B、C、E
本題解析:
帕金森病為卡比多巴的適應證??ū榷喟徒糜趪乐鼐癫?、嚴重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍等。孕婦及哺乳期婦女禁用。
16.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當受到處罰的行為的描述正確的是?()
A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報的
B.未依照本條例的規(guī)定及時采取控制措施的
C.未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測職責的
D.拒絕接診病人的
E.拒不服從突發(fā)事件應急處理指揮部調(diào)度的
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.下列關(guān)于抗病毒免疫的說法,正確的有:
A.主要依賴于細胞免疫
B.最重要的早期免疫分子是干擾素
C.NK細胞是重要的早期抗病毒效應細胞
D.干擾素均可調(diào)節(jié)未感染細胞,使其呈抗病毒狀態(tài)
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗病毒免疫就是機體針對病毒的免疫。包含細胞免疫、體液免疫等機體免疫模式。在病毒感染初期,NK細胞主要通過自然殺傷來控制病毒的感染,在機體產(chǎn)生了針對病毒抗原的特異性抗體后,NK細胞還可通過ADCC來殺傷感染的靶細胞,從而達到清除病毒的目的,A、C對。病毒進入機體后,能刺激人體的巨噬細胞、淋巴細胞以及體細胞產(chǎn)生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用,它能誘生抗病毒白蛋白來阻斷新病毒的產(chǎn)生,故有阻止病毒增殖和擴散作用,B、D對。干擾素是誘生蛋白,正常細胞一般不自發(fā)產(chǎn)生干擾素,只存在合成干擾素的潛能,干擾素的基因處于被抑制的靜止狀態(tài)。特點①間接性:通過誘導細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白等效應分子抑制病毒。②廣譜性:抗病毒蛋白是一類酶類,作用無特異性。對多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性:一般在同種細胞中活性高,對異種細胞無活性。④發(fā)揮作用迅速:干擾素既能中斷受染細胞的病毒感染又能限制病毒擴散。在感染的起始階段,體液免疫和細胞免疫發(fā)生作用之前,干擾素發(fā)揮重要作用。
18.輸血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨細胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形蟲病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.標準差的應用包括
A.反映一組觀察值的離散程度
B.計算標準誤
C.計算變異系數(shù)
D.估計醫(yī)學參考值的范圍
E.計算相對數(shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.視紫紅質(zhì)
A.受強光照射可分解為視蛋白和視黃醛
B.分解過程中可誘發(fā)視桿細胞出現(xiàn)感受器電位
C.缺乏視紫紅質(zhì)可產(chǎn)生夜盲癥
D.在強光照下,合成過程大于分解過程
E.暗適應與視紫紅質(zhì)的合成增加有關(guān)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析21.鈉泵的主要生理意義有
A.維持細胞內(nèi)高鉀
B.維持細胞外高鈉
C.維持細胞外高鈣
D.維持正常細胞的體積
E.建立勢能貯備
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析22.負責護士的監(jiān)督管理的部門是()。
A.國務院衛(wèi)生部
B.設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門
C.省衛(wèi)生行政部門
D.直轄市衛(wèi)生行政部門
E.衛(wèi)生部
答案:C、D
本題解析:
暫無解析23.大動脈壁彈性的作用是
A.緩沖動脈血壓
B.形成外周阻力
C.暫時貯存血液功能
D.心舒期推動血流繼續(xù)流動
E.大動脈硬化使脈壓減小
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析24.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》對于國家應急指揮系統(tǒng)的規(guī)定,下列說法正確的是哪些?
A.由國務院設立指揮部
B.國務院有關(guān)部門和軍隊有關(guān)部門組成
C.國務院主管領(lǐng)導人擔任總指揮
D.國務院衛(wèi)生行政主管部門和其他部門履行各自職責
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血,其表現(xiàn)不應包括()。
A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓
B.對側(cè)半身感覺障礙
C.對側(cè)視野偏盲
D.同側(cè)病理反射陽性
答案:A、D
本題解析:
內(nèi)囊出血時出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙;均為病灶對側(cè)。
26.關(guān)于氨基酸活化的正確敘述是
A.在細胞質(zhì)中進行
B.需氨基酰tRNA合成酶催化
C.氨基酸以非共價鍵結(jié)合到特異的tRNA分子上
D.消耗ATP
E.消耗GTP
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析27.下列哪些病原體可引起食物中毒
A.霍亂弧菌
B.肉毒桿菌
C.蠟樣芽孢桿菌
D.黃曲霉
E.產(chǎn)氣莢膜梭菌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.腹股溝三角是由()圍成。
A.腹股溝韌帶
B.腹直肌外側(cè)緣
C.腹壁下動脈
D.腹直肌內(nèi)側(cè)緣
E.腹橫筋膜
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析29.下列哪些途徑不會傳播艾滋病病毒?()
A.共同辦公
B.握手
C.刺破皮膚的手術(shù)器械
D.禮節(jié)性接吻
E.蚊蟲叮咬
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析30.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預后不良?()
A.透明管型
B.顆粒管型
C.蠟樣管型
D.脂肪管型
E.細菌管型
答案:C、D
本題解析:
尿液中出現(xiàn)蠟樣管型,提示腎小管病變重,預后差;脂肪管型主要見于腎病綜合征,慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病,預后同樣不良。
三.判斷題(共15題)1.醫(yī)療機構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定,不如實提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進行的,應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.按照醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
5.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點,對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
6.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
本題解析:
肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。
7.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預防、控制措施。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
9.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.醫(yī)療機構(gòu)應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)療機構(gòu)對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應當及時轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構(gòu)不需要將有關(guān)情況報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()
答案:錯誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
15.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
四.問答題(共5題)1.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當,反復出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進,麥氏征陰性,膜氏征陰性,血常規(guī)顯示白細胞12.9x109/L,中性粒細胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細胞16/HP。
根據(jù)上述病例,回答下列問題:
1.請分析該患者反復出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。
2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導,故脾胃受損,則致水濕及食物運化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機,可致不通則痛。故患者每因飲食不當引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據(jù):
辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,導致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運化食物及水濕失職,故每因飲食不當腹瀉腹痛便會發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
2.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
針對該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱裕娖>敕α?,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機,則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內(nèi)熱,故見五心煩熱,口干,脈細數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應益氣養(yǎng)陰,補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術(shù)10g生黃芪15g當歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g
槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
3.患者,男,65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。
②風濕性心臟病往往有風濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
4.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機制。
答案:
本題解析:
暫無解析5.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請列出診療方案。
答案:
本題解析:
實驗室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細菌學檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時中性粒細胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導致尿路感染反復發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預防方法。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.女,35歲,有膝外上方腫痛3個月,膝關(guān)節(jié)伸屈活動受限,X線片示右股骨下端有一破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,向內(nèi)已超過中線,遠端距關(guān)節(jié)面不足1cm,周圍無骨膜反應確立診斷的最有力的依據(jù)是()。
A.血清堿性磷酸酶增高
B.核素骨掃描
C.CT檢查
D.血沉增快
E.局部穿刺活組織檢查
答案:E
本題解析:
暫無解析2.關(guān)于胸導管的說法,何者錯誤()
A.于第一腰椎體前方起于乳糜池
B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔
C.注入左靜脈角
D.收集人體下半身和左上身的淋巴
答案:B
本題解析:
暫無解析3.肺葉由于葉間裂的存在而被分割,一般是:()
A.左二右三
B.左三右二
C.左三右三
D.左二右二
答案:A
本題解析:
暫無解析4.用K-B法進行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗,應用()
A.青霉素紙片
B.頭孢硝噻吩紙片
C.苯唑西林紙片
D.甲氧西林紙片
E.新生霉素紙片
答案:C
本題解析:
暫無解析5.可引起神經(jīng)精神后發(fā)癥的毒物()
A.一氧化碳
B.氰化氫
C.二氧化氮
D.光氣
E.二氧化硫
答案:A
本題解析:
暫無解析6.每天咯血量為多少時屬于中等量咯血()
A.>100ml
B.>500ml
C.100~500ml
D.500~1000ml
E.1000~1500ml
答案:C
本題解析:
暫無解析7.生物膜的液態(tài)鑲嵌模型的要點是()。
A.雙層類脂中夾著一層蛋白質(zhì)
B.兩層蛋白質(zhì)中夾著一層類脂
C.雙層脂質(zhì)中鑲嵌著蛋白質(zhì)
D.蛋白質(zhì)雙分子層中鑲嵌著類脂
答案:C
本題解析:
暫無解析8."想吃糖,又怕胖",這種動機沖突是()
A.雙避沖突
B.趨避沖突
C.雙趨沖突
D.雙趨雙避沖突
E.雙重趨避沖突
答案:B
本題解析:
暫無解析9.對黃韌帶的描述,不正確的是()
A.又稱弓間韌帶,連于相鄰兩椎弓板之間的彈性結(jié)締組織膜
B.厚0.2~0.3cm,呈節(jié)段性
C.參與圍成椎管的后外側(cè)壁
D.腰段黃韌帶常增厚壓迫馬尾引起腰腿痛
E.硬膜外麻醉不需穿經(jīng)此韌帶
答案:E
本題解析:
暫無解析10.下列動脈為主動脈分支的是()
A.左頭臂干
B.右鎖骨下動脈
C.右頸總脈
D.左鎖骨下動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析11.阻塞性黃疸
A.膿血便
B.鮮血便
C.柏油樣便
D.白陶土樣便
E.稀糊狀便
答案:D
本題解析:
暫無解析12.乳腺實性癌屬于()
A.癌前病變
B.原位癌
C.良性增生
D.浸潤性癌
E.炎癥
答案:D
本題解析:
乳腺實性癌癌組織突破基膜而浸潤至真皮或黏膜下層,為浸潤性癌。
13.以行為主義理論為基礎的療法是()
A.自由聯(lián)想療法
B.森田療法
C.支持療法
D.系統(tǒng)脫敏療法
E.詢者中心療法
答案:D
本題解析:
暫無解析14.B細胞作為免疫效應細胞,其表面主要的協(xié)同刺激分子受體()。
A.CD40
B.LFA-2
C.CD40L
D.B7
答案:A
本題解析:
暫無解析15.下列哪種方法不宜用于重組體的篩選()
A.分子雜交
B.Westem印跡雜交
C.抗藥性標志選擇
D.標志補救
E.免疫學方法
答案:B
本題解析:
暫無解析16.慢性HBsAg攜帶者重疊感染HDV后結(jié)果是()。
A.乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陰
B.乙型肝炎突然性發(fā)作
C.成為兩種病毒的攜帶者
D.極易造成被感染者猝死
答案:B
本題解析:
重疊感染即HBV攜帶者或慢性病人再感染HDV,感染后2~6周即可出現(xiàn)HDV血清學反應,如原是HBV無癥狀攜帶者,臨床上可表現(xiàn)為典型的急性肝炎,病情較重,約有20%為重癥和暴發(fā)性肝炎。
17.關(guān)于職業(yè)病的特點,下列說法錯誤的是
A.病因明確
B.存在劑量-反應關(guān)系
C.病因大多數(shù)可定量測定
D.凡是接觸者均可患病
E.病變早期處理預后較好
答案:D
本題解析:
暫無解析18.必須在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導監(jiān)督下嚴密消毒后處理的
A.被甲類傳染病病原體污染的污水
B.被可疑乙類傳染病人用過的物品
C.被可疑丙類傳染病人用過的物品
D.被乙類傳染病病原攜帶者用過的物品
答案:A
本題解析:
暫無解析19.公民除了有生育的權(quán)利,也有依法實行什么的義務()。
A.避孕節(jié)育
B.生育保險
C.生育調(diào)節(jié)
D.計劃生育
E.生殖保健
答案:D
本題解析:
暫無解析20.下列哪一項不屬于滲出性炎癥
A.卡他性炎癥
B.阿米巴肝膿腫
C.假膜性炎
D.絨毛心
E.大葉性肺炎
答案:B
本題解析:
暫無解析21.免疫原性是指()
A.抗原分子不能誘導免疫應答的特性
B.抗原分子不能與應答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應的特性
C.抗原分子能誘導免疫應答的特性
D.抗原分子能與應答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應
E.抗原分子能誘導免疫應答的特性、抗原分子能與應答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應
答案:C
本題解析:
暫無解析22.酚妥拉明使血管擴張的原因是()。
A.阻斷α受體并直接擴張血管
B.擴張血管并激動β受體
C.阻斷M受體
D.激動β受體
答案:A
本題解析:
酚妥拉明為α1、α2腎上腺素受體拮抗藥,可通過阻斷受體并直接擴張血管而使血壓下降。作用溫和,維持時間短暫,同時有使心臟興奮作用。
23.下列抗菌藥物中哪一種為窄譜抗菌藥()
A.阿齊霉素
B.丁胺卡那霉素
C.磷霉素
D.萬古霉素
E.環(huán)丙沙星
答案:D
本題解析:
暫無解析24.下列生理過程屬于負反饋調(diào)節(jié)的是()。
A.排尿反射
B.分娩
C.排便反射
D.減壓反射
答案:D
本題解析:
排尿反射、排便反射和分娩均屬于正反饋。
25.胸骨屬于:()
A.長骨
B.短骨
C.扁骨
D.不規(guī)則骨
答案:C
本題解析:
暫無解析26.胸骨角()
A.位于頸靜脈切跡上方
B.平對第二胸椎
C.由胸骨體和劍突連接構(gòu)成
D.呼吸時不會移動
E.為摸認肋骨數(shù)目的骨性標志
答案:E
本題解析:
暫無解析27.Ⅰ度房室傳導阻滯時的心電圖改變?yōu)?/p>
A.QRS波群增寬,>0.12s
B.P-R間期>0.12s
C.P-R間期<0.20s
D.P-R間期>0.20s
E.P-R間期逐漸延長
答案:D
本題解析:
暫無解析28.下列選項中,CO分壓最低的是()。
A.靜脈血液
B.毛細血管血液
C.肺泡氣
D.組織細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析29.不能作為神經(jīng)組織標記物的是
A.EMA
B.S-100
C.GFAP
D.NS
E.MBP
答案:A
本題解析:
暫無解析30.河豚毒素主要存在于河豚魚的()
A.內(nèi)臟
B.皮膚、血液
C.肝臟、卵巢
D.血液
E.肌肉
答案:C
本題解析:
暫無解析31.某患者入院后,不顧病情繼續(xù)在病房撰寫論文,致使病情惡化,該患者的表現(xiàn)屬于
A.角色行為減退
B.角色行為強化
C.角色行為缺如
D.角色行為沖突
E.角色行為異常
答案:A
本題解析:
暫無解析32.慢性哮喘病人,現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。該病例最常發(fā)生的并發(fā)癥是()。
A.慢性肺心病
B.阻塞性肺氣腫
C.呼吸功能衰竭
D.肺纖維化
E.支氣管擴張
答案:B
本題解析:
暫無解析33.下列神經(jīng)纖維中,哪一項不屬于膽堿能纖維?
A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維
B.大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維
C.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維
D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維
E.軀體運動神經(jīng)纖維
答案:B
本題解析:
暫無解析34.從事計劃生育技術(shù)服務的機構(gòu)不得進行()。
A.非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工流產(chǎn)
B.產(chǎn)前診斷
C.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的報告
D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷
E.遺傳咨詢
答案:A
本題解析:
暫無解析35.正中神經(jīng)()
A.起自臂叢外側(cè)束
B.起自臂叢內(nèi)側(cè)束
C.沿肱二頭肌腱外側(cè)溝下行
D.經(jīng)腕管至手掌
E.肘部可在肱骨內(nèi)、外側(cè)髁之間阻滯
答案:D
本題解析:
暫無解析36.能在無生命培養(yǎng)基上生長的最小微生物是
A.細菌
B.真菌
C.衣原體
D.支原體
E.立克次體
答案:D
本題解析:
暫無解析37.苯巴比妥引起的宿醉現(xiàn)象是()
A.后遺反應
B.停藥反應
C.特異質(zhì)反應
D.變態(tài)反應
E.副反應
答案:A
本題解析:
暫無解析38.下列激素中能最顯著促進胰島素分泌的是()。
A.促胰激素
B.促胃激素
C.生長素
D.抑胃肽
答案:D
本題解析:
暫無解析39.某溶液中蛋白質(zhì)的含量為50%,此溶液氮的百分濃度為
A.9.2%
B.9.0%
C.8.0%
D.8.4%
答案:C
本題解析:
暫無解析40.自主神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是:
A.NA
B.ACh
C.5-HT
D.ACh和NA
E.NA和5-HT
答案:D
本題解析:
暫無解析41.職業(yè)性有害因素按性質(zhì)可分下列幾類,除了()
A.遺傳因素
B.其他因素
C.物理性因素
D.化學性因素
E.生物性因素
答案:A
本題解析:
暫無解析42.不屬于睪丸的功能是有()
A.分泌附睪液
B.產(chǎn)生精子
C.分泌雌性激素
D.分泌雄性激素
答案:C
本題解析:
睪丸屬男性內(nèi)生殖器官,正常男性有兩個睪丸,分別位于陰囊左右側(cè)睪丸呈卵圓形,色灰白。睪丸內(nèi)有大量彎曲的精曲小管,其間含有間質(zhì)細胞。精曲小管是產(chǎn)生精子的地方,間質(zhì)細胞產(chǎn)生雄性激素,與男性第二性征、生理功能等密切相關(guān)、附睪液:附睪分泌一種直接哺育精子成熟的液體,附睪液除了附睪自身分泌的液體外,還有部分睪丸液,睪丸液主要由精曲小管和輸出小管上皮分泌的.當睪丸液進入附睪時,大部分被重吸收,余下的構(gòu)成精液成分。因此,睪丸也有分泌附睪液的功能。
43.下述關(guān)于局麻藥對神經(jīng)纖維阻斷現(xiàn)象,有一項是錯的
A.注射到感染的組織作用會減弱
B.纖維直徑越細作用發(fā)生越快
C.纖維直徑越細作用恢復也越快
D.對感覺神經(jīng)纖維作用比運動神經(jīng)纖維強
E.作用具有使用依賴性
答案:C
本題解析:
暫無解析44.國內(nèi)咯血最常見的病因是()
A.流行性出血熱
B.肺結(jié)核
C.肺炎
D.支氣管結(jié)核
E.支氣管擴張
答案:B
本題解析:
暫無解析45.與面神經(jīng)有關(guān)的神經(jīng)核是()
A.動眼神經(jīng)副核
B.上泌涎核
C.下泌涎核
D.迷走N背核
答案:B
本題解析:
暫無解析46.下列哪類呼吸困難常伴“三凹征”()
A.吸氣性呼吸困難
B.呼氣性呼吸困難
C.心源性呼吸困難
D.血源性呼吸困難
答案:A
本題解析:
暫無解析47.心包積液,多表現(xiàn)為
A.脈搏短絀
B.水沖脈
C.奇脈
D.頸靜脈搏動
E.交替脈
答案:C
本題解析:
暫無解析48.金黃色葡萄球菌肺炎首選()
A.青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.潔霉素
E.耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素
答案:A
本題解析:
暫無解析49.需要向原發(fā)證機關(guān)定期校驗的是()。
A.法人代表的身份證明
B.計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)設置批準書
C.從事計劃生育技術(shù)服務的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件
D.法人代表的學歷證明
E.法人代表的年齡證明
答案:C
本題解析:
暫無解析50.大循環(huán)起于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.肱骨上端的結(jié)構(gòu)有
A.大結(jié)節(jié)
B.小轉(zhuǎn)子
C.肱骨頭
D.解剖頸
E.轉(zhuǎn)子間嵴
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析2.下列關(guān)于計劃生育技術(shù)服務人員的敘述錯誤的是()。
A.計劃生育技術(shù)服務人員從事計劃生育技術(shù)服務必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和護士資格
B.計劃生育技術(shù)服務人員實行持證上崗制度
C.計劃生育技術(shù)服務人員經(jīng)過培訓取得《合格證》
D.計劃生育技術(shù)服務人員包括在醫(yī)療、保健機構(gòu)中從事計劃生育技術(shù)服務的人員
E.計劃生育技術(shù)服務人員包括在醫(yī)療機構(gòu)中從事計劃生育技術(shù)服務的人員
答案:A、C
本題解析:
暫無解析3.有關(guān)神經(jīng)纖維傳導速度的敘述,正確的有
A.直徑較粗,興奮傳導較快
B.纖維長度越長,興奮傳導越慢
C.有髓鞘興奮傳導快
D.溫度下降,興奮傳導將減慢
E.無髓鞘興奮傳導慢
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()
A.對死亡過程中的問題作出恰當處理
B.提供溫暖的人際關(guān)系
C.提供舒適的醫(yī)護環(huán)境
D.提供積極的精神支持
E.伴送患者到人生終點
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
臨終照顧是提高患者的生命質(zhì)量,通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀,排解心理問題和精神煩恐,令患者內(nèi)心寧靜地面對死亡。答案均正確。
5.大葉性肺炎的典型病變分為()
A.充血水腫期
B.紅色肝樣變期
C.灰色肝樣變期
D.溶解消散期
E.潛伏期
答案:A、B、C、D
本題解析:
大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。
6.[標簽:題干][標簽:答案]7.結(jié)核瘤的病變特點是()。
A.干酪樣壞死
B.有纖維包裹
C.直徑大于二厘米
D.好發(fā)于肺下葉
答案:A、B、C
本題解析:
結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死,直徑2~5cm,球形。可為單個或多個,位于肺上葉。
8.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械等應急物資的生產(chǎn)、供應,由哪個部門負責?()
A.國務院有關(guān)部門
B.地方政府
C.地方政府有關(guān)部門
D.醫(yī)療機構(gòu)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.呼吸三凹征是指吸氣時下列哪些部位內(nèi)陷?()
A.胸骨上窩
B.鎖骨上窩
C.肋間肌
D.腹上角
答案:A、B
本題解析:
三凹征是指吸氣時由于呼吸肌運動而使胸腔內(nèi)負壓極度增大,導致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻患者。
10.醫(yī)學倫理學的自主原則適用于
A.慢性腎功能衰竭病人
B.肝硬化昏迷病人
C.幼兒白血病人
D.膽囊切除術(shù)后病人
答案:A、D
本題解析:
暫無解析11.關(guān)于膈神經(jīng)的描述正確的是
A.感覺纖維分布于膈肌
B.為混合性神經(jīng)
C.運動纖維支配膈肌
D.受損后可致呼吸困難
E.受刺激可產(chǎn)生呃逆
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析12.公民實行計劃生育的義務有()。
A.自覺落實避孕節(jié)育措施,接受計劃生育技術(shù)服務指導
B.依法實行計劃生育
C.依法規(guī)范生育行為
D.女方在計劃生育中負有主要責任
E.男方在計劃生育中負有主要責任
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析13.下列關(guān)于右主支氣管的說法,正確的是()
A.位于前縱隔上部
B.較左主支氣管短
C.較左主支氣管粗
D.較左主支氣管垂直
E.異物易落入其中
答案:B、C、D、E
本題解析:
氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管,右主支氣管較左主支氣管粗而短,陡直。由于其與氣管的方向較接近,故氣管異物常墜入其中。
14.下列哪些物質(zhì)可以通過濾過膜濾出
A.水
B.電解質(zhì)
C.蛋白質(zhì)
D.葡萄糖
E.血小板
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析15.氟喹諾酮類的共同點為()。
A.與其他抗生素無交叉耐藥性
B.分布廣,組織濃度高
C.毒性低,不良反應少
D.抗菌譜廣
答案:A、B、C、D
本題解析:
氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物,它們的共同特性是:①抗菌譜廣;②細菌對本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性;③口服吸收良好,體內(nèi)分布廣;④不良反應少,大多較輕微;⑤應用較廣。
16.主要的呼吸肌是()
A.膈肌
B.背闊肌
C.肋間內(nèi)肌
D.肋間外肌
E.前鋸肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析17.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)師培訓,應當()。
A.制定醫(yī)師培訓計劃
B.對醫(yī)師進行多種形式的培訓
C.對在少數(shù)民族地區(qū)從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的醫(yī)務人員實施培訓
D.對在農(nóng)村從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的醫(yī)務人員實施培訓
E.根據(jù)情況可不培訓
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.下列關(guān)于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》中國家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報制度的描述正確的是哪些?
A.國家公布統(tǒng)一的突發(fā)事件報告舉報電話
B.任何單位和個人有權(quán)舉報
C.接到報告的政府及有關(guān)部門應當立即調(diào)查處理
D.對舉報有功的單位和個人應當予以獎勵
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主,人與貓密切接觸后易感染。下列說法正確的有:
A.人的易感性存在性別上的差異
B.妊娠期前3個月的感染易造成畸胎
C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高
D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,B項:孕期母體感染弓形蟲后,可以經(jīng)胎盤傳播感染胎兒,引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲病。胎兒在母體內(nèi)受到弓形蟲感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn),幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個月的感染容易造成畸胎。B項正確。
C項:流行特征弓形蟲感染呈全球性分布,但多為潛伏性感染。我國感染率為0.1%—47.3%,農(nóng)村高于城市,成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲病,易感率較成人高。C項正確。
D項:弓形蟲具有人群易感性,即人群普遍易感。但嚴重疾病患者,如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲病。D項正確。
因此,選擇BCD選項。
20.應按劣藥論處的有()。
A.未標明有效期或更改有效期的
B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的
C.超過有效期的
D.不注明生產(chǎn)批號的
E.藥品所含成分的含量與國家藥品標準符和的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.在1個心動周期中,房室瓣和動脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)的時期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒張期
D.等容收縮期
E.等容舒張期
答案:D、E
本題解析:
暫無解析22.對于精神病人,護士更要確保安全,特別要求護士自身應該具有
A.管理財務能力
B.審慎的思考
C.敏銳的觀察力
D.準確無誤的護理操作
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析23.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有:
A.鍵盤操作者
B.縫紉、刺繡等手工工人
C.歌唱演員
D.電子元件生產(chǎn)流水線作業(yè)工人
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領(lǐng)域主要見于坐姿作業(yè)。常見的職業(yè)活動有:鍵盤操作者,如秘書、打字員、計算機操作人員;流水線生產(chǎn)工人,如電子元件生產(chǎn)、儀表組裝、食品包裝等;手工工人,如縫紉、制鞋、刺繡等;音樂工作者,如鋼琴師、手風琴演奏者等。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
24.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質(zhì)是
A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.HCO3-
E.水
答案:A、C
本題解析:
暫無解析25.日常病程記錄內(nèi)容主要包括()
A.病情變化(主訴、體征、重要檢查結(jié)果)
B.有關(guān)病史補充
C.重要醫(yī)囑更改及操作
D.家屬的反映及手術(shù)
E.護士的意見
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.前饋與反饋相比,其調(diào)節(jié)效應具有
A.更迅速性
B.更敏感性
C.預見性
D.超前性
E.更靈活
答案:C、D
本題解析:
暫無解析27.醫(yī)師有下列哪些情形不予注冊()。
A.不具有完全民事行為能力的
B.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止?jié)M2年的
C.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的
D.國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、保健、預防業(yè)務的其他情形的
E.國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療衛(wèi)生工作
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析28.染色體是由于染色體畸變(包
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