兒童心理咨詢(xún)的專(zhuān)業(yè)技巧

第一部分兒童青少年行為問(wèn)題分析一兒童行為問(wèn)題有哪些(一)問(wèn)題表現(xiàn)1常常地對(duì)抗父母，對(duì)抗老師，對(duì)抗學(xué)校校規(guī)。2攻擊性行為，常常地和同伴打架，欺壓弱小同學(xué)。3厭學(xué)，逃學(xué)。4說(shuō)謊、偷竊。5癡迷網(wǎng)絡(luò)游戲。(二)兒童行為問(wèn)題的定義在某種條件下常常出現(xiàn)的行為反應(yīng)，稱(chēng)為習(xí)慣。依據(jù)行為主義的觀點(diǎn)，人的習(xí)慣是通過(guò)學(xué)習(xí)的過(guò)程獲得的。大多數(shù)的習(xí)慣是適應(yīng)性的，滿(mǎn)足生物的或心理的須要，或可以躲避苦痛、損害及不快樂(lè)刺激。然而，個(gè)體也可以通過(guò)學(xué)習(xí)獲得那些不利于他的生存和發(fā)展的不適應(yīng)行為或不良習(xí)慣，但它可能會(huì)有短暫的或局部的好處。HANSEYSENCK認(rèn)為：不適應(yīng)性行為可分兩類(lèi)，一類(lèi)是行為表現(xiàn)過(guò)剩，二類(lèi)是行為表現(xiàn)不足.(三)怎樣看待兒童青少年行為問(wèn)題——緣由何在？1不成熟(1)生理不成熟，包括一些兒童的心理生理缺陷(2)未充分發(fā)展的交往實(shí)力(3)未充分發(fā)展的心情限制實(shí)力(4)自我中心主義(5)其他不成熟的理解2未滿(mǎn)足的須要(1)獨(dú)立、獨(dú)處的須要(2)權(quán)利的須要(3)平安與被關(guān)注的須要(4)愛(ài)和接納的須要(5)同等溝通的須要(6)成功和挑戰(zhàn)的須要（7）特殊的情感需求3習(xí)得性行為問(wèn)題應(yīng)答性習(xí)得和操作性習(xí)得.視察學(xué)習(xí):(1)示范效應(yīng)(2)抑制—去抑制效應(yīng)(3)反應(yīng)促進(jìn)效應(yīng)視察學(xué)習(xí)理論認(rèn)為有些行為不需強(qiáng)化也可以被學(xué)習(xí)，只要存在仿照因素。4多元智力導(dǎo)致學(xué)習(xí)的多樣性(1)言語(yǔ)-語(yǔ)言智力(2)邏輯-數(shù)理智力(3)動(dòng)覺(jué)智力(4)視覺(jué)-空間智力(5)音樂(lè)智力(6)人際交往智力(7)自知自省智力(8)自然視察智力5兒童青少年的精神疾病極少部分兒童的特性問(wèn)題1內(nèi)向、敏感型（1）對(duì)挫折和拒絕過(guò)分敏感。（2）認(rèn)知看法的兩極性特點(diǎn)。（3）心情的不穩(wěn)定性，（4）與客觀環(huán)境不相符的敵對(duì)心理.2兒童青少年的品德障礙品德障礙過(guò)分好斗或霸道；殘忍對(duì)待動(dòng)物或他人；嚴(yán)峻破壞財(cái)物，偷竊、放火；逃學(xué)或離家出走；反復(fù)出現(xiàn)的謊話；抗拒性挑釁行為；長(zhǎng)期嚴(yán)峻的不聽(tīng)從；過(guò)分頻繁地大發(fā)雷霆。另一部分人則很簡(jiǎn)潔形成一些懶散追求即時(shí)享受的道德水準(zhǔn)。非攻擊性的逃學(xué)、離家出走、說(shuō)謊、嚴(yán)峻不聽(tīng)從、小偷小摸、性淫亂等攻擊性的過(guò)分霸道與打架斗毆、殘忍對(duì)待動(dòng)物和弱小同學(xué)、嚴(yán)峻破壞財(cái)物、抗拒性挑釁行為等品德障礙孩子的病因說(shuō)明（1）病理性尋求刺激。（2）對(duì)一般刺激遲鈍。（3）社會(huì)認(rèn)知實(shí)力差，華蜜延遲實(shí)力差，很難從以往閱歷或懲處中學(xué)到閱歷。（4）自控實(shí)力差。二對(duì)兒童青少年問(wèn)題的行為功能分析——孩子的問(wèn)題行為特點(diǎn)和功能作用（一）問(wèn)題行為特點(diǎn)

1誘發(fā)問(wèn)題行為的刺激特點(diǎn)

2問(wèn)題行為的表現(xiàn)特點(diǎn)（二）問(wèn)題行為的作用(一)確定刺激因素和相應(yīng)的靶行為1誘發(fā)行為問(wèn)題的刺激因素(1)先行刺激特點(diǎn),問(wèn)題出現(xiàn)的情景特點(diǎn),(2)操作性刺激特點(diǎn)2靶行為的表現(xiàn)記錄（1）運(yùn)動(dòng)方面：患者的行為和語(yǔ)言是怎樣的，例如，有無(wú)攻擊性行為等。（2）認(rèn)知方面：患者是怎樣想的，對(duì)刺激的看法、相識(shí)等。（3）心情方面：如焦慮、恐驚、抑郁等。3分析患者的動(dòng)機(jī)與須要（二）

對(duì)靶行為問(wèn)題的后果分析—繼發(fā)性獲益1為了引起四周人的關(guān)注或嘉獎(jiǎng)2為了掩飾自己特性的某些弱點(diǎn)3躲避某些懲處或挫折所以，老師或家長(zhǎng)在教化孩子時(shí)應(yīng)具備“三觀”兒童觀老師觀（或父母觀）發(fā)展觀分析孩子的一些問(wèn)題行為孩子的頂嘴１．提看法類(lèi)。例如：“你要我早熬煉，你為什么睡懶覺(jué)？”“你說(shuō)不要挑食，你為什么不吃魚(yú)？”這類(lèi)頂嘴反映了幼兒對(duì)成人言行不一的不滿(mǎn)，他們明確相識(shí)到成人對(duì)幼兒和對(duì)自己運(yùn)用了不同的標(biāo)準(zhǔn)。２．思索問(wèn)題類(lèi)。例如：“你說(shuō)得不對(duì)！你說(shuō)雞蛋里有蟲(chóng)子，那雞蛋怎么又會(huì)變成小雞的呢？”這類(lèi)頂嘴是幼兒思索問(wèn)題的結(jié)果，反映了幼兒思維也有確定的獨(dú)立性和批判性。３．抗議類(lèi)。例如：“我沒(méi)有做那件事，你說(shuō)我做了，你有什么依據(jù)？”這類(lèi)頂嘴反映出幼兒對(duì)成人的指責(zé)不服氣，對(duì)成人憑空下結(jié)論表示生氣。４．不講理類(lèi)。例如：“不！我就是不！”這類(lèi)頂嘴是孩子有意不執(zhí)行成人的指令，是任性的表現(xiàn)。其次部分兒童青少年行為問(wèn)題矯正

一用行為治療方法矯正兒童行為問(wèn)題(一)正強(qiáng)化與消退技術(shù)的交替運(yùn)用-差別強(qiáng)化(DRA)1行為的分化強(qiáng)化——強(qiáng)化適當(dāng)行為,消弱不適當(dāng)行為。DRA運(yùn)用前要考慮四個(gè)問(wèn)題是否想要提高某一期望行為的發(fā)生頻率該行為是否至少間或出現(xiàn)過(guò)該行為出現(xiàn)后,是否能夠供應(yīng)好一種強(qiáng)化物對(duì)期望行為和不期望行為賜予定義確認(rèn)對(duì)不期望行為的強(qiáng)化物2暫停法短暫停掉他獲得正性強(qiáng)化的機(jī)會(huì)——停掉正性刺激源——情景變更，針對(duì)孩子激烈的不良行為和心情時(shí)，大聲的指責(zé)或許并不是最有效的。——注入幽默3幫助問(wèn)題解決(不能只是單純地忽視不期望行為)4消退爆發(fā)覺(jué)象5隔離措施——隔離但不出局——隔離并出局(二)仿照學(xué)習(xí)1示范效應(yīng)2抑制—去抑制效應(yīng)3反應(yīng)促進(jìn)效應(yīng)影響視察學(xué)習(xí)的因素：1，2，3，4，5，6。視察學(xué)習(xí)理論認(rèn)為有些行為不需強(qiáng)化也可以被學(xué)習(xí)，只要存在仿照因素。(三)自我管理技術(shù)讓行為問(wèn)題者本人用行為矯正法矯正自己的行為.1運(yùn)用自我管理技術(shù)的理由（1）一個(gè)老師不行能成天盯著孩子（2）有些問(wèn)題涉及孩子的很多心理活動(dòng)，比如需求、動(dòng)機(jī)、意志實(shí)力等，老師不易干脆視察到，老師把變更問(wèn)題行為的任務(wù)交給了孩子自己，讓他自己協(xié)調(diào)。提高了他個(gè)人變更問(wèn)題的實(shí)力。（3）不僅僅在于變更孩子現(xiàn)在的問(wèn)題，還要幫助孩子提高將來(lái)適應(yīng)環(huán)境的實(shí)力。（4）問(wèn)題變更須要一個(gè)時(shí)間過(guò)程。

2自我管理技術(shù)的三個(gè)步驟1自我視察2自我評(píng)價(jià)3自我強(qiáng)化（1）和學(xué)生一起確定問(wèn)題行為所在，問(wèn)題確定要征得學(xué)生的認(rèn)可（2）自我記錄，或自我記錄加老師強(qiáng)化，（3）或記錄加老師指導(dǎo)，清除環(huán)境等干擾因素（4）老師指導(dǎo)學(xué)生自我強(qiáng)化：行為改進(jìn)后的自我感覺(jué)，包括受四周人確定增加，自信增加，與學(xué)生探討成功閱歷等。(二)怎樣懲處1懲處還是利用后果自然后果相關(guān)后果懲處與利用后果的差異懲處會(huì)使孩子認(rèn)為他是“不好”的,會(huì)傷及自信.而利用后果讓孩子有權(quán)自控并幫助他們把自己看成好人。2WaltersandGruse關(guān)于懲處的理論（1977）—不正確懲處的效果(1)內(nèi)部動(dòng)機(jī)被破壞,只是壓抑某種行為。(2)往往引起被懲處者的不良心情反應(yīng)。(3)它并沒(méi)有向患者指示一個(gè)可行或可接受的行為方向。(4)自律被破壞.(5)關(guān)系被破壞.(6)問(wèn)題的緣由被忽視.—怎樣正確運(yùn)用懲處。(1)懲處與表?yè)P(yáng)相結(jié)合,先確定后指責(zé).(2)懲處與指導(dǎo)相結(jié)合,利用懲處供應(yīng)信息。(3)懲處與規(guī)則相結(jié)合(懲處后果化)。(4)不要傷及自尊.(5)懲處不要日?；⒖陬^化。(6)懲處的內(nèi)容要考慮到孩子的年齡特性特點(diǎn).3通過(guò)懲處矯正孩子的問(wèn)題行為為什么有時(shí)對(duì)兒童的懲處是必要的.1幫助孩子建立規(guī)則意識(shí)2有助孩子完善自我同一性3提高道德水準(zhǔn)二認(rèn)知行為治療青少年網(wǎng)絡(luò)成癮（一）網(wǎng)絡(luò)成癮，“因特網(wǎng)成癮綜合征”(Internetaddictiondisorder,IAD)包含了大量的行為問(wèn)題和沖動(dòng)限制問(wèn)題。概括起來(lái)，網(wǎng)絡(luò)成癮大致包括四種基本類(lèi)型。（1）網(wǎng)絡(luò)關(guān)系成癮(Cyber-RelationalAddiction)。此類(lèi)成癮者將全部精力投注于在線關(guān)系或是虛擬偷情之中。在線摯友很快變得比現(xiàn)實(shí)生活中的家庭成員和摯友更為重要。（2）網(wǎng)絡(luò)游戲成癮(NetGaming)。此類(lèi)成癮者將大量時(shí)間，精力和金錢(qián)花費(fèi)在網(wǎng)上賭博，游戲，購(gòu)物和拍賣(mài)等活動(dòng)之中。（3）網(wǎng)絡(luò)色情成癮(CybersexualAddiction)。此類(lèi)成癮者要么沉迷于觀看，下載和交換色情作品，要么在成人幻想角色扮演閑聊室中樂(lè)而忘返。（4）信息收集成癮(InformationOverload)。此類(lèi)成癮者花費(fèi)大量時(shí)間致力于在網(wǎng)上查找和收集信息，伴隨有強(qiáng)迫性沖動(dòng)傾向和下降的工作效率兩個(gè)典型特征。網(wǎng)絡(luò)成癮有以下的特點(diǎn)：1對(duì)網(wǎng)絡(luò)有猛烈渴求，上網(wǎng)占據(jù)生活中主導(dǎo)地位，如頭腦中常常出現(xiàn)和網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的事.2幾天不上網(wǎng)就會(huì)出現(xiàn)煩躁擔(dān)憂、焦慮等癥狀，上網(wǎng)后上述癥狀快速減輕或消逝；要花更多的時(shí)間上網(wǎng)才能感到滿(mǎn)足，而且時(shí)間不斷延長(zhǎng)；3曾經(jīng)努力過(guò)多次，想限制、削減或停止上網(wǎng)，但沒(méi)有成功；盡管知道上網(wǎng)會(huì)給自己帶來(lái)或已經(jīng)帶來(lái)危害，照舊忍不住接著上網(wǎng)；4除上網(wǎng)之外，對(duì)其他事物的愛(ài)好明顯削減，以致失去以前的愛(ài)好；5用上網(wǎng)來(lái)回避現(xiàn)實(shí)或緩解不良的感受和心情.（二）網(wǎng)癮的危害并且這種對(duì)網(wǎng)絡(luò)的過(guò)度運(yùn)用影響生活質(zhì)量，降低學(xué)習(xí)和工作效率，損害身體健康，導(dǎo)致各種行為異樣，心境障礙，人格障礙和神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂等消極后果。其典型表現(xiàn)是生物鐘紊亂，睡眠障礙，心情低落，思維遲緩，社會(huì)活動(dòng)削減，自我評(píng)價(jià)降低等，嚴(yán)峻的甚至?xí)a(chǎn)生自殺的意圖或行為。（三）網(wǎng)絡(luò)成癮的緣由的探討（一）家庭教養(yǎng)方式，雙重教養(yǎng)問(wèn)題。1缺乏情感呵護(hù)，有明顯的高操縱、高限制、過(guò)度懲處，或嚴(yán)峻忽視孩子，不與或很少與孩子溝通。2對(duì)孩子物質(zhì)需求的放縱。（二）此類(lèi)孩子的特性特征1內(nèi)向。2人際關(guān)系敏感3依靠性強(qiáng)4支配性強(qiáng)5社會(huì)責(zé)任感低（三）自我同一性問(wèn)題(四)認(rèn)知行為療法1共情2主動(dòng)關(guān)注3對(duì)網(wǎng)絡(luò)成癮行為的認(rèn)知重構(gòu)（1）網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)象反映了個(gè)人的一些渴望而沒(méi)有得到的心理需求。（2）網(wǎng)絡(luò)行為確能部分滿(mǎn)足個(gè)人的某些心理需求。(3)但對(duì)個(gè)人的將來(lái)發(fā)展帶來(lái)了更大的災(zāi)難。4訂正