電離輻射防護(hù)與安全培訓(xùn)基礎(chǔ)知識醫(yī)療班第期

電離輻射防護(hù)與安全培訓(xùn)基礎(chǔ)知識醫(yī)療班第期1第一頁，共八十八頁，2022年，8月28日主要內(nèi)容放射性基礎(chǔ)知識輻射防護(hù)中常用的量放射源、射線裝置的醫(yī)學(xué)應(yīng)用2第二頁，共八十八頁，2022年，8月28日1、什么是輻射？輻射是指以波或高速粒子的形式向周圍空間或物質(zhì)發(fā)射并在其中傳播的能量的統(tǒng)稱。

如聲輻射、熱輻射、電磁輻射、粒子輻射等。第一部分放射性基礎(chǔ)知識3第三頁，共八十八頁，2022年，8月28日電磁波12eV4第四頁，共八十八頁，2022年，8月28日電離輻射：任何具有足夠能量的粒子或射線，與原子或分子中的電子相互作用，使電子獲得足夠的能量從原子或分子中脫離出來，稱為電離輻射。非電離輻射：輻射能量較低，照射到物體上時無法使物質(zhì)發(fā)生電離的輻射。2、什么是電離輻射？5第五頁，共八十八頁，2022年，8月28日6第六頁，共八十八頁，2022年，8月28日（1）來自天然輻射源宇宙輻射：來自地球之外，如宇宙射線、宇生核素C-14、H-3等；10000m以上的飛行：5~6μSv/h地面輻射：來自地殼中的天然放射性核素，如U-235、Tu-232、K-40、Rn-222等；氡和釷射氣食品和飲料中的放射性：主要是K-40。3、電離輻射的主要來源——天然源和人工源7第七頁，共八十八頁，2022年，8月28日（2）來自人工輻射源①放射性物質(zhì)的衰變——即放射源

放射性物質(zhì)（人工方法得到的）的原子核處于不穩(wěn)定狀態(tài)，其結(jié)構(gòu)會經(jīng)歷自發(fā)的改變，使原子核恢復(fù)到更穩(wěn)定的狀態(tài)，即衰變。

衰變過程中發(fā)射出的粒子和射線，這些輻射屬于電離輻射。最常見的有α粒子、β粒子和γ射線。3、電離輻射的主要來源——天然源和人工源8第八頁，共八十八頁，2022年，8月28日②射線裝置

射線裝置通常是指在接通電源后能夠產(chǎn)生X射線或電子流、質(zhì)子流等的人造裝置。射線裝置包括X線機(jī)、加速器、中子發(fā)生器以及含放射源的裝置。射線裝置只有在工作時才會發(fā)出射線，是防護(hù)的重點(diǎn)。9第九頁，共八十八頁，2022年，8月28日

裂變：在核反應(yīng)堆中發(fā)生的重核分裂成較小核子的過程，裂變產(chǎn)物往往都具有放射性。如：I-131、Mo-99、Cs-137等。核反應(yīng)堆：就是中子源，如Co-59生產(chǎn)Co-60；

核反應(yīng)堆的結(jié)構(gòu)材料的感生放射性等。離子轟擊：被高能量的帶電粒子轟擊后的靶材料，如F-18的制備。

188O+11P189F+10n③核反應(yīng)10第十頁，共八十八頁，2022年，8月28日

4.1原子——

組成元素的基本單位所有的物質(zhì)都是由分子構(gòu)成的分子是由原子構(gòu)成的原子是由原子核和電子構(gòu)成的原子核由質(zhì)子和中子構(gòu)成的。4、物質(zhì)結(jié)構(gòu)11第十一頁，共八十八頁，2022年，8月28日電子：帶有一個單位的負(fù)電荷，電子位于圍繞原子核的軌道上

e=-1.6×10-19Cme=9.1×10-31kg質(zhì)子：帶有一個單位的正電荷，

e=+1.6×10-19Cmp=1.6726×10-27kg中子：是不帶電的中性粒子

mn=1.6749×10-27kg當(dāng)獲得或釋放能量，改變運(yùn)轉(zhuǎn)軌道影響化學(xué)性質(zhì)？影響核穩(wěn)定性？12第十二頁，共八十八頁，2022年，8月28日原子的半徑：R約為10-10m原子核的半徑：約為10-14～10-15m原子質(zhì)量單位u：1u=12C原子質(zhì)量×1/12=1.66×10-27kg原子核的密度

2.84×108t/cm3

即在每立方厘米體積中有近3億噸的物質(zhì)

13第十三頁，共八十八頁，2022年，8月28日14第十四頁，共八十八頁，2022年，8月28日4.2核素及符號表示核素：是指在其原子核內(nèi)具有一定數(shù)目的質(zhì)子和中子以及特定能態(tài)的一種原子核或原子。核素的符號表示：質(zhì)子數(shù)中子數(shù)能態(tài)

在實(shí)際應(yīng)用中，有時只標(biāo)記核素的質(zhì)量數(shù)，如14C、C-14、碳-14。15第十五頁，共八十八頁，2022年，8月28日4.3同核異能素

激發(fā)態(tài)原子核稱為基態(tài)原子核的同核異能素,它們的A和Z均相同只是核能量狀態(tài)不同。

99mTc表示該核素的原子核處于激發(fā)態(tài)。如99mTc稱為99Tc的同核異能素。

注意：99Tc和99mTc是兩種獨(dú)立的核素。16第十六頁，共八十八頁，2022年，8月28日4.4放射性核素核素的分類：根據(jù)原子核的穩(wěn)定性，核素分為穩(wěn)定的核素和放射性核素。放射性核素:

是一類不穩(wěn)定的核素，能自發(fā)地發(fā)生衰變，同時放射出射線，通過衰變形成穩(wěn)定的核素。絕大多數(shù)為人工放射性核素。17第十七頁，共八十八頁，2022年，8月28日原子核的穩(wěn)定性原子核的穩(wěn)定性與核內(nèi)質(zhì)子數(shù)和中子數(shù)的比例有關(guān)。輕元素Z<20：穩(wěn)定核素少中部元素20<Z<83

：穩(wěn)定核素多重元素Z>83：穩(wěn)定核素少偶偶核最穩(wěn)定，奇奇核最不穩(wěn)定隨著核內(nèi)質(zhì)子數(shù)和中子數(shù)的增加表現(xiàn)出周期性變化。

當(dāng)質(zhì)子數(shù)或中子數(shù)為2、8、20、28、50、82、126時特別穩(wěn)定。18第十八頁，共八十八頁，2022年，8月28日核素質(zhì)子數(shù)中子數(shù)質(zhì)量數(shù)符號氦-42244He碳-12661212C碳-13671313C碳-14681414C19第十九頁，共八十八頁，2022年，8月28日同位素是質(zhì)子數(shù)相同但中子數(shù)不同的某種元素的各種核素。同位素的化學(xué)性質(zhì)相同，但放射性特征可能不同。自然界中許多元素具有同位素

例如，天然存在的氫同位素有3種：

1H(氕99.985％)、2H(氘0.015％)、3H(氚）

C的同位素有15種8~22，C-12和C-13屬穩(wěn)定的4.5同位素20第二十頁，共八十八頁，2022年，8月28日關(guān)于氚元素氫的一種放射性同位素，半衰期為12.5年，發(fā)射β射線而衰變成氦3，能量為19keV，大量吸入氚會對人體有害。在自然界中存在極微，從核反應(yīng)制得。21第二十一頁，共八十八頁，2022年，8月28日關(guān)于14C元素碳的一種放射性同位素，半衰期為5730年，發(fā)射低能β射線能量為156keV，其穿透力較弱。國內(nèi)外均已對尿素[14C]呼氣試驗(yàn)給予豁免管理。（1）14C的輻射能量極弱膠囊（2）放射性劑量0.75-1.00μCi﹦1小時飛機(jī)（3）尿素[14C]的生物半衰期極短48小時22第二十二頁，共八十八頁，2022年，8月28日5.1放射性的發(fā)現(xiàn)倫琴發(fā)現(xiàn)X射線——1895年貝克勒爾發(fā)現(xiàn)放射性——1896年居里夫婦發(fā)現(xiàn)新的放射性元素1934年，法國核物理學(xué)家約里奧-

居里夫婦首次發(fā)現(xiàn)人工放射性同位素5.關(guān)于放射性23第二十三頁，共八十八頁，2022年，8月28日放射性是指原子核自發(fā)地放射出射線的現(xiàn)象。原子核的結(jié)構(gòu)決定了核素是否具有放射性。這些原子核處于不穩(wěn)定狀態(tài)，自發(fā)地放出由粒子或光子組成的射線，并輻射出原子核里的過剩能量，最常見的射線有α、β、γ射線，其他可能還包括正電子、X射線、中子射線等。5.2什么是放射性24第二十四頁，共八十八頁，2022年，8月28日6.1α射線是由α粒子組成的粒子流，α粒子由2個質(zhì)子和2個中子組成，與氦的原子核相同，質(zhì)量數(shù)為4，帶2個正電荷。出射速度約為光速的1％～10％。它的電離作用大，貫穿本領(lǐng)小，它在空氣中的射程只有幾個厘米。6.常見電離輻射的特征3.5MeV，產(chǎn)生10萬離子對，路徑2個厘米近乎一條直線25第二十五頁，共八十八頁，2022年，8月28日不能穿透皮膚內(nèi)部損害土壤、氡、以及人工重元素被紙屏蔽阿爾法α射線：可以被我們的皮膚屏蔽，沒有外照射危害；它只有在我們體內(nèi)時才是有害的。26第二十六頁，共八十八頁，2022年，8月28日是由β粒子組成的粒子流，本質(zhì)上與電子相同，是原子核中的一個中子轉(zhuǎn)變成一個質(zhì)子和一個電子時產(chǎn)生的。質(zhì)量很小，且?guī)?個負(fù)電荷。相比于α粒子，β粒子電離作用較小，穿透能力較大。它在空氣中的射程因其能量的不同而有較大差異，一般為幾米。6.2β射線27第二十七頁，共八十八頁，2022年，8月28日β射線：能夠穿透皮膚；

可以損害皮膚和眼睛。皮膚、眼睛和內(nèi)部損害被微薄的塑料屏蔽自然食品、水、空氣醫(yī)療、科研、反應(yīng)堆、放射塵70keV1MeV5mm28第二十八頁，共八十八頁，2022年，8月28日是由正電子組成的粒子流，是原子核中的一個質(zhì)子轉(zhuǎn)變成一個中子和一個正電子時產(chǎn)生的。中子保留在原子核內(nèi)，正電子則被高速釋放出來。正電子在很多方面都與β粒子相似，它們的主要差別在于所帶電荷的正負(fù)性。β+射線（正電子）29第二十九頁，共八十八頁，2022年，8月28日是一種從原子核發(fā)射出來的電磁輻射，與光速相同，沒有質(zhì)量，不帶電。它的電離作用小，貫穿本領(lǐng)很大，能穿透幾十厘米厚的鋼板。它在空氣中的射程通常為幾百米。6.3γ射線30第三十頁，共八十八頁，2022年，8月28日γ射線和X射線:能夠穿透你的身體并在深部產(chǎn)生劑量自然存在于土壤和宇宙輻射中被密實(shí)的屏蔽或大量普通物質(zhì)屏蔽醫(yī)療、工業(yè)、放射源鉛、鈾31第三十一頁，共八十八頁，2022年，8月28日類似于γ射線，X射線也是一種既無質(zhì)量也不帶電的電磁輻射。γ射線的產(chǎn)生是伴隨核躍遷從原子核內(nèi)發(fā)出的，而X射線的產(chǎn)生一是伴隨核外電子的躍遷；二是高速電子轟擊靶物質(zhì)原子產(chǎn)生的韌致輻射。實(shí)際工作中使用的X射線更多是由X線機(jī)或加速器人工產(chǎn)生。6.4X射線32第三十二頁，共八十八頁，2022年，8月28日X射線機(jī)主要由X射線管和高壓電源組成。X射線的產(chǎn)生應(yīng)具備3個基本條件：

（1）電子源：高速電子由X射線管的燈絲提供管電流mA

（2）強(qiáng)電場：X射線管的電壓由高壓電源線路供給。管電壓kVp

（3）靶材料：使高速電子的動能部分轉(zhuǎn)變?yōu)轫g致輻射。約1%X射線機(jī)工作電壓<400keV33第三十三頁，共八十八頁，2022年，8月28日高速電子撞擊金屬靶時產(chǎn)生X射線。X射線機(jī)可產(chǎn)生2種不同的X射線，韌致輻射和特征X射線。韌致輻射：是高速電子突然遭受靶物質(zhì)阻止后產(chǎn)生的，韌致輻射的能量是連續(xù)的。85%特征X射線：是靶材料原子核外的電子躍遷產(chǎn)生的，能量是不連續(xù)的。鎢靶材料發(fā)出的X射線主要是韌致輻射；

鉬靶材料發(fā)出的X射線主要是特征X射線。

X射線的成分34特征X射線韌致輻射第三十四頁，共八十八頁，2022年，8月28日35X射線的輸出量準(zhǔn)確的輸出量應(yīng)通過實(shí)際測量得出；亦可援用輸出量圖

X射線量D由下面經(jīng)驗(yàn)公式估算：

D=k·Vn·I·t/R2即：X射線輸出量與靶材料的原子序數(shù)Z、管電壓V的n次方、管電流和曝光時間的乘積成正比；（診斷時n取值1.5~2）與測量點(diǎn)到管焦點(diǎn)距離R的平方成反比。第三十五頁，共八十八頁，2022年，8月28日36第三十六頁，共八十八頁，2022年，8月28日中子存在于原子核內(nèi)，不帶電，比質(zhì)子略重。中子輻射通常與核反應(yīng)堆的產(chǎn)物或人工生產(chǎn)的中子源有關(guān)，很少與核素的放射性衰變有關(guān)。锎-252中子具有高度穿透性。

6.5中子射線37第三十七頁，共八十八頁，2022年，8月28日中子：穿透力很強(qiáng)；

因此可以影響所有器官眼睛是最易受影響的反應(yīng)堆、研究性加速器遇到含氫的物質(zhì)減速，之后被鎘或硼吸收少數(shù)天然發(fā)射體38第三十八頁，共八十八頁，2022年，8月28日內(nèi)照射的危害：外照射的危害：α射線>β射線>γ射線中子射線>γ射線>β射線>α射線39第三十九頁，共八十八頁，2022年，8月28日常見射線的性質(zhì)射線組成質(zhì)量電荷空氣中射程在生物組織中射程氦的原子核4+20.03米0.05毫米電子1/1846-1或+13米5毫米n中子1不帶電很大有可能穿透人體高能光子0不帶電很大有可能穿透人體X高能光子0不帶電很大有可能穿透人體40第四十頁，共八十八頁，2022年，8月28日不同射線的穿透能力第四十一頁，共八十八頁，2022年，8月28日α、β、γ射線穿透人體皮膚情況第四十二頁，共八十八頁，2022年，8月28日7.1放射性衰變原子核結(jié)構(gòu)發(fā)生自發(fā)地改變使其更加穩(wěn)定的過程。衰變過程中產(chǎn)生帶電粒子和射線。每一種特定核素的衰變方式是不一樣的，表現(xiàn)在產(chǎn)生的粒子不同和射線能量不同。7.放射性衰變23892U

23490Th釷＋42He23490Th23491Pa鏷＋e43第四十三頁，共八十八頁，2022年，8月28日α衰變：放射性核素的原子核自發(fā)地放射出α粒子而變?yōu)榱硪环N核素的原子核的過程稱為α衰變。α粒子能量在4~8MeV；通常是由某些重核元素如鈾、鐳等發(fā)射的。衰變圖：

4.78MeV、4.60MeV

/0.186MeV22688Ra22286Rn基態(tài)激發(fā)態(tài)94.6%5.4%αγ7.2放射性衰變的類型44第四十四頁，共八十八頁，2022年，8月28日

α衰變模式示意圖22688Ra22286Rn＋42He＋Q45第四十五頁，共八十八頁，2022年，8月28日放射性核素的原子核內(nèi)有一個中子轉(zhuǎn)變?yōu)橘|(zhì)子放射出β粒子的過程稱為β衰變。β粒子能量連續(xù)分布直至最大值，最大值取決于特定的放射性核素；如：32P，0~1.71MeV，平均0.70MeV。β-衰變發(fā)生在富中子核內(nèi)。3215P3216S＋β-β衰變46第四十六頁，共八十八頁，2022年，8月28日β衰變模式示意圖47第四十七頁，共八十八頁，2022年，8月28日60Coγ

1.17MeV

γ

1.33MeV

60Niβ0.314MeV(99.95%)β1.48Mev(0.05%)T1/2=5.27a60Ni**60Ni*鈷-60（Co）的衰變48第四十八頁，共八十八頁，2022年，8月28日锝-99和碘-131的衰變49第四十九頁，共八十八頁，2022年，8月28日γ衰變是放射性核素的原子核釋放過剩能量，從而變得更加穩(wěn)定的一種方式。通常發(fā)生在α衰變或β衰變之后只釋放能量不發(fā)射粒子，能量在MeV。

140keV9942Mo99m43Tc＋β-9943Tc＋γγ衰變50第五十頁，共八十八頁，2022年，8月28日光量子γ衰變模式示意圖51第五十一頁，共八十八頁，2022年，8月28日放射性核素的原子核內(nèi)有一個質(zhì)子轉(zhuǎn)變?yōu)橹凶臃派涑稣娮拥倪^程稱為β+衰變。發(fā)射的正電子能量連續(xù)分布；如：18F，0~0.633MeV。β+衰變通常只發(fā)生在質(zhì)子過剩的原子核內(nèi)。正電子輻射（β+衰變）189F188O＋β+52第五十二頁，共八十八頁，2022年，8月28日放射性衰變模式的總結(jié)衰變模式符號常見來源Z變化N變化A變化衰變重原子核-2-2-4

衰變-中子過剩+1-10+

衰變+質(zhì)子過剩-1+10衰變能量過剩000內(nèi)轉(zhuǎn)換e-原子核能量過剩000電子俘獲ε

EC質(zhì)子過剩-1+10中子輻射n中子源核反應(yīng)堆0-1-153第五十三頁，共八十八頁，2022年，8月28日衰變規(guī)律：母體原子核的數(shù)目隨時間呈指數(shù)規(guī)律減少，遵循明確的統(tǒng)計規(guī)律。

N=N0e-λt衰變常數(shù)λ：表示單位時間內(nèi)每個原子發(fā)生衰變的概率不論核素發(fā)生任何化學(xué)或物理變化，λ對于某一放射性核素是固定不變的。7.3放射性衰變規(guī)律54第五十四頁，共八十八頁，2022年，8月28日定義：放射性母體原子核數(shù)目衰減至原來數(shù)目的一半所需要的時間。物理意義：表示核衰變快慢的物理量。每一放射性核素都有唯一的、固定的半衰期。核素226Ra222Rn60Co137Cs32P3H192Ir半衰期1602a3.82d5.26a30a14.28d12.32a74.3d半衰期T?55第五十五頁，共八十八頁，2022年，8月28日半衰期用來描述衰變速率。

衰變常數(shù)表示單位時間內(nèi)原子發(fā)生衰變的分?jǐn)?shù)。衰變常數(shù)λ和半衰期T1/2之間存在確定的關(guān)系。T?與λ的換算關(guān)系：λ=ln2/T?=0.693／T?半衰期和衰變常數(shù)的關(guān)系56第五十六頁，共八十八頁，2022年，8月28日定義：指放射性物質(zhì)在單位時間內(nèi)發(fā)生衰變的次數(shù)（或原子核個數(shù)）。物理意義：表示放射性物質(zhì)的放射性的強(qiáng)弱。單位：貝克

1Bq表示每秒內(nèi)發(fā)生一次核衰變

居里

1g鐳-226每秒發(fā)生衰變的原子數(shù)

1Ci=3.7×1010Bq（37GBq）7.4放射性活度A57第五十七頁，共八十八頁，2022年，8月28日放射性活度隨時間的延長呈指數(shù)規(guī)律減弱.計算公式：

A=A0e-λt（1）

A0：表示在t=0時的放射性活度.A=A0/2n（2）其中：n為半衰期數(shù)

放射性活度的計算58第五十八頁，共八十八頁，2022年，8月28日例：Cs-137源在1973年1月1日活度為800MBq，計算在2030年7月1日的活度為多少？方法1：

A=A0e-λt=800×e-0.023×57.5=800×e-1.32

=800×0.267=214MBq方法2：

A=A0/2n=800/21.91=800/3.76=213MBq59第五十九頁，共八十八頁，2022年，8月28日

1.輻射劑量的限值《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本安全標(biāo)準(zhǔn)》GB18871-20022003年4月1日實(shí)施國家環(huán)?？偩帧⑿l(wèi)生部、國防科工委聯(lián)合制定第二部分輻射防護(hù)中常用的量60第六十頁，共八十八頁，2022年，8月28日

照射類別劑量限值

職業(yè)人員

公眾

年有效劑量

20mSv/a連續(xù)5年內(nèi)的平均值1mSv/a5mSv/a在任一年內(nèi)不得超過50mSv/a年當(dāng)量劑量

眼晶體150mSv15mSv

皮膚500mSv50mSv

手和足500mSv--當(dāng)量劑量與有效劑量限值61第六十一頁，共八十八頁，2022年，8月28日ICRU：國際輻射單位和測量委員會負(fù)責(zé)制定準(zhǔn)確的定義和換算因子并推廣使用。一方面：為了確定照射引起的潛在危害，需要對輻射場進(jìn)行測量。另一方面：為了研究輻射引起的劑量效應(yīng)，需要對輻射劑量進(jìn)行測量。2、常用的輻射量和劑量62第六十二頁，共八十八頁，2022年，8月28日輻射量：描述輻射場（射線和粒子）以及由此產(chǎn)生的電離的量。

（1）能量：產(chǎn)生電離輻射的射線能量用電子伏表示。1eV=1.6×10-19JkeVMeV

（2）注量Ф：指穿過單位面積上的離子數(shù)或光子數(shù)。描述任何類型射線組成的輻射場。單位：m-2。

常用的輻射量和劑量（續(xù)）63第六十三頁，共八十八頁，2022年，8月28日定義：X或γ射線與空氣相互作用使空氣電離后在單位質(zhì)量的空氣中所產(chǎn)生的同種電荷的總電荷量。物理意義：描述X射線和γ射線輻射場的量。空氣表達(dá)式：X=dQ/dm單位：國際單位：C/kg專用單位：倫琴R

1R=2.58×10-4C/kg（3）照射量X64第六十四頁，共八十八頁，2022年，8月28日定義：指不帶電的粒子，如X、γ射線或中子在單位質(zhì)量的吸收介質(zhì)中釋放出的動能。當(dāng)吸收介質(zhì)為空氣時，即是空氣的比釋動能。物理意義：描述任何受照介質(zhì)的不帶電致電離輻射的輻射場。表達(dá)式：X=dEtr/dm單位：國際單位：J/kg專用單位：戈瑞Gy（4）比釋動能K1962年ICRU首次提出65第六十五頁，共八十八頁，2022年，8月28日劑量：用來描述輻射穿過物質(zhì)時的能量沉積。在輻射防護(hù)中所用的基本劑量學(xué)量包括：

（1）吸收劑量

（2）當(dāng)量劑量表示外部貫穿輻射產(chǎn)生的能量沉積

（3）有效劑量

（4）待積劑量表示內(nèi)照射對組織產(chǎn)生的能量沉積常用的輻射量和劑量（續(xù)）66第六十六頁，共八十八頁，2022年，8月28日定義：單位質(zhì)量的受照物質(zhì)所吸收的平均輻射能量。指任何類型的輻射在任何介質(zhì)中的能量沉積。物理意義：描述輻射能量的物理量。適用于任何類型的輻射與任何物質(zhì)。單位：戈瑞

1Gy=1J/kg1Gy=100rad2.1吸收劑量D帶電粒子通過電離或激發(fā)介質(zhì)67第六十七頁，共八十八頁，2022年，8月28日表示特定類型的照射對器官或組織產(chǎn)生的生物效應(yīng)定義：輻射在器官或組織中的當(dāng)量劑量定義為

H=WR·D

其中：WR--------輻射R的權(quán)重因子；

D

--------輻射在器官或組織內(nèi)產(chǎn)生

的平均吸收劑量。單位：J/kg希沃特（Sv）

2.2當(dāng)量劑量HT68第六十八頁，共八十八頁，2022年，8月28日輻射權(quán)重因子WR20α粒子、裂變碎片、重核52質(zhì)子（不包括反沖質(zhì)子），E>20MeV52.5102.5-102010-201020-757-2.5中子，能量<10keV10keV—100keV100keV—2MeV2MeV—20MeV>20MeV1電子及介子，所有能量1光子，所有能量輻射權(quán)重因子，wR輻射的類型及能量范圍69第六十九頁，共八十八頁，2022年，8月28日T定義：器官或組織的有效劑量等于當(dāng)量劑量乘以相應(yīng)的組織權(quán)重因子。

E=ΣWT?HT

其中：E-----有效劑量，單位希沃特。

WT-----器官或組織T的組織權(quán)重因子。

HT-----器官或組織T的當(dāng)量劑量。單位：J/kg希沃特（Sv）

2.3有效劑量E70第七十頁，共八十八頁，2022年，8月28日組織權(quán)重因子WT0.050.040.050.040.050.040.010.010.050.12

肝食道甲狀腺皮膚骨表面其余組織或器官（2）

0.200.080.120.120.120.120.050.040.050.12性腺（紅）骨髓結(jié)腸（1）肺胃膀胱乳腺組織權(quán)重因子，wT

器官或組織組織權(quán)重因子，wT

器官或組織增加了腦和唾液腺：0.01其余組織有所增加：淋巴結(jié)、膽囊、前列腺、宮頸等71第七十一頁，共八十八頁，2022年，8月28日醫(yī)用X射線檢查的有效劑量（1991-1996）檢查每次檢查的有效劑量/mSv胸部X射線攝影0.14胸部X射線透視1.1CT8.6血管造影12介入治療2072第七十二頁，共八十八頁，2022年，8月28日T待積劑量：指攝入放射性物質(zhì)引起的劑量。定義：放射性物質(zhì)攝入人體內(nèi)后在50年內(nèi)產(chǎn)生的累積劑量（對兒童而言，定義為到70歲時的累積劑量）。待積吸收劑量D（50）

待積當(dāng)量劑量H（50）

待積有效劑量E（50）

2.4待積劑量——表示內(nèi)照射劑量的時間分布73第七十三頁，共八十八頁，2022年，8月28日T輻射量、劑量的總結(jié)74第七十四頁，共八十八頁，2022年，8月28日X射線診斷和介入放射學(xué)

腫瘤放射治療臨床核醫(yī)學(xué)第三部分放射源、射線裝置的醫(yī)學(xué)應(yīng)用75第七十五頁，共八十八頁，2022年，8月28日1、X射線診斷中的放射危險來源導(dǎo)致放射危險的來源：診斷設(shè)備中的X射線發(fā)射裝置。X射線診斷常見設(shè)備：放射診斷用普通X線機(jī)（透視、攝影）

X-CTCR、DR（數(shù)字化X射線攝影裝置）

DSA（數(shù)字化X射線透視裝置，Ⅱ類）牙科X射線機(jī)乳腺X射線機(jī)

76第七十六頁，共八十八頁，2022年，8月28日2、介入放射學(xué)中的放射危險來源導(dǎo)致放射危險的來源：診斷性、治療性介入放射學(xué)成像產(chǎn)生電離輻射的設(shè)備。介入放射學(xué)常用產(chǎn)生電離輻射的設(shè)備：

X-CTDSA（數(shù)字化X射線透視裝置，Ⅱ類）

77第七十七頁，共八十八頁，2022年，8月28日（1）醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)

GBZ130-2013（2）X射線計算機(jī)斷層攝影放射防護(hù)要求

GBZ165-2012（3）車載式醫(yī)用X射線診斷系統(tǒng)的放射防護(hù)要求

GBZ264-2015（4）醫(yī)用X射線診斷受檢者放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)

GB16348-2010放射診斷相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)78第七十八頁，共八十八頁，2022年，8月28日3、腫瘤放射治療中的放射危險來源腫瘤放射治療：利用射線治療惡性腫瘤的一種方法。分為遠(yuǎn)距離放射治療和近距離放射治療。腫瘤放射治療產(chǎn)生射線的來源：

放射性核素：產(chǎn)生的α、β、γ射線

X射線治療機(jī)：

X射線

加速器：電子束、質(zhì)子束、中子束以及其他粒子束。

模擬定位機(jī)：輔助設(shè)備，X射線，Ⅲ類。79第七十九頁，共八十八頁，2022年，8月28日3、腫瘤放射治療中的放射危險來源（續(xù)）遠(yuǎn)距離放射治療使用的治療機(jī)：

鈷治療機(jī)：γ射線，密封源，Ⅰ類，活度一般在5000~10000Ci，至少>1000Ci。

X射線治療機(jī)：X射線，射線裝置，50kV

X射線接觸治療機(jī)，40~50kVX射線淺表治療機(jī)，50~150kVX射線深部治療機(jī)，150~300kV，Ⅱ類80第八十頁，共八十八頁，2022年，8月28日

遠(yuǎn)距離放射治療使用的治療機(jī)：（續(xù)）

醫(yī)用加速器：

射線裝置，Ⅱ類，低能：50MeV以下電子直線加速器：

（1）50MeV以下，一般5~40MeV（2）

運(yùn)行中產(chǎn)生的輻射：電子束；軔致輻射、中子射線；β、γ射線。

81第八十一頁，共八十八頁，2022年，8月28日3、腫瘤放射治療中的放射危險來源（續(xù)）近距離放射治療使用的治療機(jī)：

后裝治療機(jī)：γ射線治療，密封源、Ⅳ類

60Co、137Cs、192Ir。

組織植入：β、γ射線治療，密封源、Ⅴ類

125I、103Pd鈀、241Am