2022年甘肅省定西市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022年甘肅省定西市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列哪個變化不是腎病綜合征的表現(xiàn)（）

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴重水腫D.高脂血癥

2.動脈粥樣硬化病變早期泡沫細胞主要來源于（）

A.內(nèi)皮細胞B.淋巴細胞C.平滑肌細胞D.單核細胞

3.肺表面活性物質(zhì)的主要成分是（）

A.膽固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕櫚酰卵磷脂

4.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和量的參考指標

5.氧離曲線右移時（）

A.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放增加

B.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放減少

C.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放增加

D.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放減少

6.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是（）

A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細胞及系膜細胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

7.用普魯卡因局麻藥鎮(zhèn)痛，是影響了神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)的（）

A.相對不疲勞性B.生理完整性C.絕緣性D.雙向傳導(dǎo)性

8.有關(guān)腫瘤間質(zhì)的觀點哪一項不正確（）

A.具有特異型B.與腫瘤的生長速度有關(guān)C.起支持、營養(yǎng)腫瘤實質(zhì)的作用D.一般由結(jié)締組織和血管組成

9.不易發(fā)生濕性壞疽的器官為（）

A.肺B.闌尾C.手D.子宮

10.引起促胰液素釋放的因素由強至弱的順序是（）

A.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸

B.脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、鹽酸

C.鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸

D.鹽酸、脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

11.慢性子宮頸炎局部黏膜上皮壞死脫落形成較淺的缺損為（）

A.竇道B.糜爛C.潰瘍D.瘺管

12.維持軀體姿勢的最基本的反射是（）

A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射

13.某人看遠物需要調(diào)節(jié)，看近物也不清楚，提示他可能是（）

A.遠視B.近視C.散光D.老視眼

14.肺鱗癌主要起源于（）

A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞

15.子宮頸黏膜柱狀上皮被鱗狀上皮取代屬于（）

A.不完全再生B.適應(yīng)性反應(yīng)C.分化不良D.不典型增生

16.貧血性梗死可發(fā)生于（）

A.心、肝、腎B.腦、肺、肝C.心、腎、脾D.肺、腸、肝

17.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl

18.肺心病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形

19.下列最能影響能量代謝的是（）

A.睡眠B.環(huán)境溫度C.肌肉運動D.食物的特殊動力作用

20.小腦絨球小結(jié)葉生理功能是（）

A.加強遠端肢體的精細運動B.協(xié)調(diào)隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體平衡

21.慢性肺源性心臟病常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎

22.大量出汗時尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球濾過率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

23.下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降壓反射D.排尿反射

24.用家兔做尿生成影響因素的實驗，請指出下列實驗結(jié)果何者是錯誤的（）

A.放血后血壓下降尿量減少

B.靜脈注射生理鹽水50ml，尿量增多

C.靜脈注射垂體后葉激素2μl，尿量增加

D.靜脈注射20%葡萄糖10ml，尿量顯著增加

25.貧血性梗死最常發(fā)生在（）

A.心、腎、脾B.肺、胃、脾C.膽囊、肺D.小腸、子宮、肺

26.迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

27.多數(shù)哺乳動物和人類,精子必須在雌性生殖道內(nèi)停留一段時間方能獲得使卵子受精的能力,這種現(xiàn)象稱為（）

A.受精B.著床C.頂體反應(yīng)D.精子獲能

28.妊娠早期維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人絨毛膜促性腺激素

29.絨毛心是指心外膜的（）

A.纖維素性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.增生性炎

30.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎疣狀贅生物的成分是（）

A.血小板和纖維蛋白B.細菌團C.肉芽組織D.彈力纖維

二、填空題(20題)31.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

32.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

33.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復(fù)的過程稱____

34.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

35.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

36.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

37.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

38.機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

39.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

40.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

41.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

42.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

43.腎小球濾過的機械屏障是____，電學(xué)屏障是____

44.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

45.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

46.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

47.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

48.炎癥的基本病理變化是____、____和____

49.生命的基本特征是____、____、____和____

50.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

三、名詞解釋(5題)51.動脈粥樣硬化

52.應(yīng)急反應(yīng)

53.種植性轉(zhuǎn)移

54.變質(zhì)

55.角化珠

四、論述題(2題)56.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機制

57.試描述小葉性肺炎的病理變化及常見并發(fā)癥

五、問答題(2題)58.何謂氧解離曲線，簡述氧解離曲線的特點、意義

59.大失血時尿量有何變化?并簡述發(fā)生機制？

六、單選題(1題)60.用直流電細胞外刺激神經(jīng)干時，在陽極處發(fā)生（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超級化

參考答案

1.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（即三高一低）為主的腎小球疾病，稱為腎病綜合征

2.DD動脈粥樣硬化時泡沫細胞來源于血中的單核細胞和動脈中膜平滑肌細胞。早期主要為血中的單核細胞

3.D肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細胞合成分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

4.BB中心靜脈壓的正常值約為4～12cmH2O，注意單位錯了，不是mmHg

5.AA影響氧解離曲線的因素有四種：PCO2、pH、溫度、2,3二磷酸甘油酸（2,3DPG）。當PCO2升高、pH降低、溫度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高時，曲線右移，Hb與O2的親和力降低，O2的釋放增加；反之，當PCO2降低、pH升高、溫度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低時，曲線左移，Hb與O2的親和力增加，利于O2與Hb的結(jié)合，而O2的釋放減少

6.CC急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見腎小球系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生腫脹

7.BB生理完整性：神經(jīng)纖維只有在結(jié)構(gòu)和功能兩方面都保持完整時才能傳導(dǎo)興奮，如果神經(jīng)纖維受損或被局部麻醉，其結(jié)構(gòu)或功能的完整性遭受了破壞，興奮傳導(dǎo)就會發(fā)生障礙

8.AA腫瘤間質(zhì)不具有特異型；對腫瘤的實質(zhì)起支持營養(yǎng)作用；主要由結(jié)締組織和血管組成；腫瘤間質(zhì)的淋巴細胞、血管形成等對腫瘤的生長有一定影響

9.CC濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于四肢（當其動脈閉塞而靜脈回流又受阻，伴有淤血水腫時）。干性壞疽多發(fā)生于四肢末端

10.CC引起促胰液素釋放的因素由強至弱的順序是鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸

11.BB皮膚、黏膜的壞死組織脫落后遺留較淺的缺損為糜爛

12.BB維持軀體姿勢的最基本的反射是肌緊張。腱反射是用來檢查神經(jīng)系統(tǒng)功能

13.AA因遠視眼眼軸過短，遠近物體都成像在視網(wǎng)膜之后，看遠物、看近物都不清楚。而近視眼是看近物清楚，看遠物不清楚，老視眼看遠物不需要調(diào)節(jié)就能看清楚，看近物不清楚，散光則是視物象變形

14.AA鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標本的60%，其中大部分為中央型肺癌，該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細胞

15.BB慢性宮頸炎時子宮頸黏膜柱狀上皮被鱗狀上皮取代，發(fā)生了鱗狀上皮的化生?；鷮儆谶m應(yīng)性改變

16.CC貧血性梗死又稱白色梗死，多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)比較致密，側(cè)支循環(huán)不豐富的器官，如腎、脾、心等

17.A血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-

18.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％

19.CC肌肉活動對能量代謝的影響最為顯著，人體任何輕微的軀體活動都可提高能量代謝，機體耗氧量的增加與肌肉活動呈正比關(guān)系

20.DD小腦有維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張、協(xié)調(diào)隨意運動三大功能，其中維持身體平衡與前庭小腦（絨球小結(jié)葉）有關(guān)；調(diào)節(jié)肌緊張與脊髓小腦（小腦前葉與部分后葉）有關(guān)；協(xié)調(diào)隨意運動與皮層小腦（小腦半球）有關(guān)

21.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見

22.AA當大量出汗時使體內(nèi)水分丟失過多時，血漿晶體滲透壓升高，通過滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進遠曲小管和集合管對水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

23.CC反饋是指受控部分發(fā)出信息反過來影響控制部分活動的過程。反饋分為負反饋和正反饋兩類。負反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變的過程。負反饋的意義是維持機體功能相對穩(wěn)定。人體內(nèi)的負反饋極為多見。減壓反射、體溫調(diào)節(jié)、血細胞數(shù)量、激素水平的高低均為典型的負反饋。正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變的過程。正反饋的意義在于使某種生理過程一旦引起、不斷加強、盡快結(jié)束。人體內(nèi)正反饋較少見。典型的正反饋如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩過程

24.CC垂體后葉激素包括抗利尿激素和催產(chǎn)素，都有抗利尿作用，用家兔做尿生成影響因素的實驗，靜脈注射垂體后葉激素2μl，尿量減少

25.AA貧血性梗死又稱白色梗死，多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)比較致密，側(cè)支循環(huán)不豐富的器官，如腎、脾、心和腦組織

26.AA迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點是水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

27.DD精子獲能是精子獲得穿透卵子透明帶能力的生理過程

28.DD妊娠早期維持黃體功能的主要激素是人絨毛膜促性腺激素（hCG）。hCG的主要作用有2個：①與黃體生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)化成妊娠黃體，并繼續(xù)促進黃體分泌雌激素和孕激素，以維持妊娠過程的順利進行；②可抑制淋巴細胞的活力，防止母體對胎兒的排斥反應(yīng)，具有安胎的效應(yīng)

29.AA纖維素樣炎病變常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺臟。發(fā)生在漿膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動，使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無數(shù)絨毛狀物，故稱絨毛心

30.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時瓣膜疣狀贅生物為白色血栓，成分為血小板和纖維蛋白

31.紅細胞

32.壁細胞

33.纖維性修復(fù)

34.子宮平滑肌瘤

35.化膿性

36.促紅細胞生成素

37.下丘腦皮膚

38.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

39.變質(zhì)性炎

40.腦脊液或腦組織液中H+

41.Na，+-，K+

42.視紫紅質(zhì)夜盲

43.濾過膜、負電荷

44.血漿

45.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

46.心室舒張，末期容積

47.滲出層

48.變質(zhì)

49.新陳代謝

50.細

51.動脈粥樣硬化：血中脂質(zhì)在大中動脈內(nèi)膜過量沉積，導(dǎo)致內(nèi)膜灶纖維性增厚、粥樣斑塊形成，從而使動脈壁變硬、管腔狹窄

52.應(yīng)急反應(yīng)：當機體遇到緊急情況（如疼痛、失血、窒息、寒冷、激動）時，導(dǎo)致交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，使血中的腎上腺素、去甲腎上腺素分泌增多的適應(yīng)性反應(yīng)稱為應(yīng)急反應(yīng)。利于提高機體的對緊急情況的應(yīng)變能力，幫助機體渡過險關(guān)

53.種植性轉(zhuǎn)移：當體腔內(nèi)器官的惡性腫瘤蔓延至器官漿膜時，瘤細胞可脫落并像播種一樣種植于體腔的漿膜或其他器官表面，繼續(xù)生長并形成多個轉(zhuǎn)移瘤

54.變質(zhì)：炎癥局部組織、細胞發(fā)生的變性、壞死等改變，統(tǒng)稱為變質(zhì)

55.角化珠：分化好的鱗癌癌巢中心可出現(xiàn)同心圓狀均勻紅染層狀角化物，稱角化珠或癌珠

56.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點靠近出球小動脈端→有濾過作用的腎小球毛細血管的長度增加→腎小球濾過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠曲小管和集合管對水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后，血容量增加→對心房壁容量感受器的刺激作用增強→容量感受器受刺激而興奮，沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，腎交感神經(jīng)的緊張性降低→腎小動脈舒張，由于分布在入球小動脈管壁上的交感神經(jīng)末梢更緊密，所以入球小動脈的舒張更為明顯→腎小球毛細血管的血流量增加，血壓升高→腎小球的有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。（2）靜脈注射高滲葡萄糖后，可導(dǎo)致滲透性利尿而使尿量增多。機制：靜脈注射高滲葡萄糖后，可使小管液溶質(zhì)濃度升高，滲透壓升高，進而使水的重吸收減少，尿量增多

57.小葉性肺炎的病變特征是肺組織內(nèi)散在的以細支氣管為中心，肺小葉為單位的化膿性炎癥病灶。病變一般較小，形狀不規(guī)則，散布于兩肺各葉，尤以背側(cè)和下葉最多。肉眼觀：兩肺表面和切面上散在灰黃色實變病灶，直徑一般在0.5~1cm左右（相當于肺小葉范圍），以下葉及背側(cè)多見。嚴重者，病灶可