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機(jī)械按摩效應(yīng)的心理和生理評(píng)價(jià)方法,藝術(shù)設(shè)計(jì)論文內(nèi)容摘要:為科學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)械推拿產(chǎn)品的推拿效應(yīng),提高產(chǎn)品設(shè)計(jì)質(zhì)量和用戶體驗(yàn),從醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、人體工程學(xué)等方向,對(duì)近年來推拿效應(yīng)及其研究思路進(jìn)行了梳理。從心理評(píng)價(jià)方式方法和生理評(píng)價(jià)方式方法兩個(gè)方面,對(duì)主觀量表評(píng)價(jià)、腦電測(cè)試與評(píng)價(jià)、常用生理評(píng)價(jià)指標(biāo)等進(jìn)行了文獻(xiàn)整理和分析??偨Y(jié)了現(xiàn)有的研究成果及存在的缺乏,提出主觀與客觀相結(jié)合、心理與生理相結(jié)合,可行、可靠的推拿效應(yīng)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的建立與評(píng)價(jià)方式方法研究、推拿效應(yīng)的影響因素及推拿參數(shù)的優(yōu)化設(shè)計(jì)方式方法研究、推拿對(duì)象的個(gè)體差異性特征對(duì)推拿效應(yīng)的影響研究是從人體工程學(xué)領(lǐng)域開展機(jī)械推拿后續(xù)研究的重點(diǎn)。本文關(guān)鍵詞語(yǔ):機(jī)械推拿效應(yīng);人體工程學(xué);心理評(píng)價(jià);生理評(píng)價(jià);Abstract:Inordertoevaluatethemassageeffectofmechanicalmassageproductsscientificallyandimprovethedesignqualityanduserexperience,themassageeffectanditsresearchideasinrecentyearswereanalyzedfromtheperspectiveofmedicine,psychologyandergonomics.Fromthepsychologicalevaluationmethodandphysiologicalevaluationmethod,theliteratureanalysiswasusedinaspectsofsubjectivescaleevaluation,EEG/ERPtestandevaluation,andtypicalphysiologyevaluationindicators.Theresearchfindingsandshortcomingsofexistingresearchweresummarized.Theauthorpointedoutthreeemphasesofresearchdirectiononmechanicalmassagefrompointofviewofergonomics:theestablishmentoffeasibleandreliableevaluationindexsystemofmassageeffectandtheevaluationmethodincombinationwithsubjectiveandobjective,psychologicalandphysiological;theinfluencingfactorsofmassageeffectandtheoptimizationdesignmethodofmassageparameters;theinfluenceofinpidualdifferencecharacteristicsofmassageobjectonmassageeffect.Keyword:mechanicalmassageeffect;ergonomics;psychologicalevaluation;physiologicalevaluation;evaluationindex;隨著中國(guó)人口老齡化現(xiàn)象的加劇以及當(dāng)代社會(huì)過快的工作節(jié)拍和宏大的工作壓力,亞健康人群日益增加。中醫(yī)推拿推拿通過對(duì)肌肉、穴位等部位進(jìn)行按壓、拉伸等行為,到達(dá)疏通經(jīng)絡(luò),滑利關(guān)節(jié),促使氣血運(yùn)行,調(diào)整臟腑功能,消除身體疲憊,加強(qiáng)人體抗病能力,進(jìn)而治愈病痛,預(yù)防和治療軀體疼痛性亞健康異常感覺和狀態(tài)[1,2,3],但國(guó)內(nèi)優(yōu)秀中醫(yī)推拿人才缺口高達(dá)90%,無法知足市場(chǎng)需求。機(jī)械推拿通過推拿機(jī)械構(gòu)造和自動(dòng)控制技術(shù),模擬手法推拿實(shí)現(xiàn)捶打、揉捏、指壓、振動(dòng)等多種推拿形式,具有行走式推拿、推拿輪加熱、氣囊擠壓、零重力等諸多人性化功能[4,5].但機(jī)械推拿行業(yè)發(fā)展迅速,產(chǎn)品表現(xiàn)出無法完全知足用戶需求、人體工程學(xué)的基礎(chǔ)及系統(tǒng)研究欠缺、各項(xiàng)核心推拿參數(shù)的設(shè)計(jì)缺乏科學(xué)根據(jù)、產(chǎn)品使用體驗(yàn)不佳等問題,推拿體驗(yàn)無法與傳統(tǒng)手法推拿媲美,推拿效應(yīng)無法得到科學(xué)評(píng)價(jià)。1推拿效應(yīng)及其研究思路推拿效應(yīng)是用于評(píng)價(jià)推拿的重要概念,指通過手法推拿或機(jī)械推拿技術(shù)手段,緩解人體疲憊,并獲得人體休閑放松的整體舒適性感受。機(jī)械推拿的各種形式及參數(shù)設(shè)置均以實(shí)模擬現(xiàn)手法推拿為設(shè)計(jì)目的。因而,手法推拿效應(yīng)的研究思路對(duì)機(jī)械推拿效應(yīng)的研究具有重要的借鑒作用。在手法推拿效應(yīng)研究方面,多采用對(duì)照實(shí)驗(yàn)研究法,通過進(jìn)行對(duì)照組實(shí)驗(yàn),對(duì)手法推拿在病癥輔助治療、運(yùn)動(dòng)疲憊緩解、亞健康異常感覺和狀態(tài)調(diào)治、機(jī)體能力提升等方面的輔助療效進(jìn)行研究與評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)手段主要采用量表法主觀評(píng)價(jià)和生理指標(biāo)客觀評(píng)價(jià),醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域多采用量表法主觀評(píng)價(jià)與生化指標(biāo)客觀評(píng)價(jià)相結(jié)合、短期評(píng)價(jià)與長(zhǎng)期評(píng)價(jià)相結(jié)合[6,7,8];少量研究通過采集手法推拿手部主要部位的運(yùn)動(dòng)學(xué)和力信號(hào),對(duì)推拿力進(jìn)行定量分析,建立生物力學(xué)模型[9],進(jìn)而探尋手法推拿效應(yīng)產(chǎn)生的機(jī)理。但總體來講,對(duì)手法推拿效應(yīng)的基礎(chǔ)定量研究缺乏,使得機(jī)械推拿對(duì)手法推拿的模擬應(yīng)用及其效應(yīng)評(píng)價(jià)缺少必要的基礎(chǔ)理論支撐,難以獲得與手法推拿相媲美的推拿效果。在機(jī)械推拿研究方面,機(jī)械推拿構(gòu)造的創(chuàng)新設(shè)計(jì)和推拿的智能化控制是近年來的研究熱門[10,11],但由于對(duì)推拿效應(yīng)的基礎(chǔ)定量研究缺乏,導(dǎo)致對(duì)機(jī)械推拿的構(gòu)造與控制研究缺少人體工程學(xué)基礎(chǔ)研究數(shù)據(jù)的支撐,推拿效應(yīng)難以到達(dá)理想效果。當(dāng)前,對(duì)機(jī)械推拿效應(yīng)的研究多采用將主觀心理感受與客觀生理指標(biāo)相結(jié)合,再進(jìn)行推拿前后的比照研究。在推拿效應(yīng)的綜合評(píng)價(jià)研究方面,多項(xiàng)選擇用市場(chǎng)上現(xiàn)有機(jī)械推拿產(chǎn)品,針對(duì)長(zhǎng)時(shí)間工作、駕駛、劇烈運(yùn)動(dòng)等人群,對(duì)被試者進(jìn)行5~20min推拿,對(duì)推拿前后心理感受和生理指標(biāo)進(jìn)行比照研究。也有將推拿椅應(yīng)用于工作場(chǎng)合,研究機(jī)械推拿對(duì)女性介入者關(guān)節(jié)活動(dòng)程度、肌肉骨骼疼痛或不適程度等的影響。Durkin等[12]采用了3種推拿形式的座椅,對(duì)8名被試者在1h模擬駕駛?cè)蝿?wù)中的座椅舒適度、肌肉疲憊、肌肉氧合、肌肉血流量和駕駛性能進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)研究。Zhong等[13]通過對(duì)12名男性大學(xué)生運(yùn)發(fā)動(dòng)進(jìn)行推拿效應(yīng)對(duì)照實(shí)驗(yàn),討論了機(jī)械床推拿對(duì)運(yùn)發(fā)動(dòng)運(yùn)動(dòng)性背部疲憊的影響。通過機(jī)械推拿效應(yīng)的綜合評(píng)價(jià)研究,可明確機(jī)械推拿對(duì)于運(yùn)動(dòng)、工作、機(jī)體老化等原因產(chǎn)生的肌肉疲憊緩解、亞健康異常感覺和狀態(tài)調(diào)治、機(jī)體能力提升等方面具有比擬明顯的效果。2機(jī)械推拿效應(yīng)的心理評(píng)價(jià)方式方法機(jī)械推拿效應(yīng)的心理評(píng)價(jià)是指綜合運(yùn)用心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)等學(xué)科的研究方式方法,采用觀察、談話、測(cè)試等方式,對(duì)被試機(jī)械推拿前后的心理感受進(jìn)行全面、系統(tǒng)和深切進(jìn)入分析。心理評(píng)價(jià)也是人體工程學(xué)領(lǐng)域的重要研究方式方法。通過心理評(píng)價(jià),可對(duì)人-機(jī)械推拿產(chǎn)品系統(tǒng)中的人機(jī)互相關(guān)系及作用機(jī)理開展主客觀相結(jié)合的研究,理解用戶通過機(jī)械推拿產(chǎn)生的實(shí)際體驗(yàn)和主觀感受以及背后的作用機(jī)理。主觀心理評(píng)價(jià)多采用量表法進(jìn)行。Durkin等[12]通過舒適性量表評(píng)估駕駛員的駕駛舒適性;Zhong等[13]采用VAS量表評(píng)價(jià)機(jī)械床推拿對(duì)運(yùn)發(fā)動(dòng)運(yùn)動(dòng)性背部疲憊的影響;Lee等[14]采用量表法對(duì)推拿前后的心理變量、焦慮狀態(tài)、心神穩(wěn)定性等進(jìn)行比照分析;Kim等[15]通過STAI量表、VAS量表,對(duì)推拿療法的療效進(jìn)行綜合評(píng)價(jià);Cornell通過骨骼肌肉系統(tǒng)疾病問卷測(cè)試評(píng)價(jià)推拿對(duì)改善頸部和上背部的疼痛異常感覺和狀態(tài)的有效性;也有學(xué)者通過量表進(jìn)行主觀評(píng)價(jià)成為推拿舒適性評(píng)價(jià)研究中最為通用的方式方法。近年來隨著認(rèn)知科學(xué)的興起,以EEG、ERP為代表的腦電技術(shù)成為心理學(xué)研究中較為廣泛應(yīng)用的方式方法之一,人體工程學(xué)研究領(lǐng)域也逐步將其應(yīng)用于人-機(jī)-環(huán)境系統(tǒng)的安全性、舒適性、工作效能等評(píng)價(jià)中。尹玲[16]基于腦電指標(biāo)開展了塑身腹帶著裝壓力舒適性研究,系統(tǒng)、定量地研究了著裝皮膚壓對(duì)腦波變化的影響規(guī)律,揭示了著裝壓力舒適感的心理機(jī)制。郭元兆[17]基于腦電開展了疲憊駕駛檢測(cè)技術(shù)研究,通過測(cè)量腦電信號(hào)找到駕駛疲憊的主要影響因素,揭示了駕駛疲憊產(chǎn)生的機(jī)理。陳浩淼、邵婷婷等[18,19]對(duì)機(jī)械推拿前后腦電信號(hào)的變化規(guī)律進(jìn)行了比照研究,基于腦電對(duì)推拿椅推拿舒適性進(jìn)行了評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)腦波波型呈現(xiàn)一些基本變化規(guī)律:在推拿前半段,波下降且波上升,表示清楚人的身體和精神均呈現(xiàn)放松狀態(tài),且精神逐步呈現(xiàn)進(jìn)入睡眠狀態(tài);在推拿后半段,波呈現(xiàn)顯著上升且波持續(xù)下降,表示清楚人的身體和精神呈現(xiàn)愈加清醒的狀態(tài);主觀舒適度與腦電各指標(biāo)之間存在一定相關(guān)性,有研究發(fā)現(xiàn)主觀舒適度與腦電P3、P4的波所占比例中度正相關(guān)。但由于個(gè)體差異性和外部因素的影響,機(jī)械推拿效應(yīng)主觀評(píng)價(jià)結(jié)果與腦認(rèn)知實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果之間的相關(guān)性還需進(jìn)一步深切進(jìn)入研究,進(jìn)而建立機(jī)械推拿效應(yīng)的心理評(píng)價(jià)機(jī)制。3機(jī)械推拿效應(yīng)的生理評(píng)價(jià)方式方法隨著學(xué)科的穿插融合與發(fā)展,醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、力學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)等領(lǐng)域的很多新型測(cè)試技術(shù)和手段已被廣泛應(yīng)用于推拿效應(yīng)的測(cè)試與評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)研究中,用于采集被試的生理指標(biāo)。華而不實(shí)常用的生理評(píng)價(jià)指標(biāo)主要有:〔1〕肌肉血流可通過激光血流測(cè)量?jī)x,對(duì)相關(guān)部位肌肉血量〔MBV〕、皮膚血流〔SBF〕、血液流動(dòng)速度等指標(biāo)進(jìn)行測(cè)試,驗(yàn)證推拿作用對(duì)于促進(jìn)血液流通、緩解肌肉疲憊的效果?!?〕血液成分推拿對(duì)于受試者外周血清中的一氧化氮、丙二醛、超氧化物歧化酶等指標(biāo)含量產(chǎn)生了積極的影響,推拿對(duì)中老年人的免疫平衡具有調(diào)節(jié)作用?!?〕外表肌電〔sEMG〕可通過采集推拿主要作用肌群的肌電信號(hào)進(jìn)行前后比照分析,直接證明推拿對(duì)肌肉疲憊的緩解作用及評(píng)價(jià)推拿效果[20,21],也有采集非推拿直接作用肌群〔如額前肌及腓腸肌〕肌電進(jìn)行比照分析,通過論證推拿可迅速誘導(dǎo)遠(yuǎn)端肌肉放松,間接證明推拿對(duì)機(jī)體疲憊的緩解作用。〔4〕皮膚外表溫度非接觸式紅外線熱成像技術(shù)廣泛應(yīng)用于推拿前后人體皮膚外表溫度測(cè)定。通過推拿前后皮膚外表溫度比照分析發(fā)現(xiàn)推拿后皮膚溫度有顯著提高?!?〕心率變異性Zhong等[13]在機(jī)械床推拿對(duì)運(yùn)發(fā)動(dòng)運(yùn)動(dòng)性背部疲憊的影響研究中,利用生物反應(yīng)儀對(duì)心率變異性SDNN、RMSSD、pNN50、LF、HF和LF/HF等指標(biāo)進(jìn)行了測(cè)試,發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組干涉后的HF指標(biāo)明顯高于對(duì)照組,LF、LF/HF指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,講明機(jī)械床推拿對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的自動(dòng)活動(dòng),十分是平衡交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的活動(dòng)具有較好的調(diào)節(jié)作用。Kim等[15]將心率變異性測(cè)試與腦電測(cè)試相結(jié)合,研究聯(lián)合紅外線加熱推拿療法對(duì)生理和心理的影響。綜上,機(jī)械推拿效應(yīng)生理評(píng)價(jià)方式方法大多通過對(duì)推拿前后的客觀生理指標(biāo)數(shù)據(jù)采集與分析,開展定性和定量比照研究。但是客觀生理指標(biāo)的種類很多,測(cè)試對(duì)設(shè)備、實(shí)驗(yàn)、數(shù)據(jù)處理都提出了很高的要求,在實(shí)際推廣應(yīng)用中具有較大困難;另一方面,由于測(cè)試對(duì)象個(gè)體差異性及個(gè)體本身的眾多不確定因素[22,23,24],對(duì)測(cè)試結(jié)果造成了很大的影響,因而,當(dāng)前基于生理指標(biāo)的推拿效應(yīng)評(píng)價(jià)研究固然較多,但多為定性描繪敘述或比照客觀生理指標(biāo)在推拿前后的變化趨勢(shì),沒有能總結(jié)出通用性的設(shè)計(jì)模型和具有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值的設(shè)計(jì)參數(shù),理論研究與應(yīng)用研究沒有能較好結(jié)合。4結(jié)束語(yǔ)當(dāng)代社會(huì)人們的亞健康問題越來越普遍,在手法推拿人才缺乏的情況下,開發(fā)出能夠知足用戶個(gè)性化需求的機(jī)械推拿產(chǎn)品,基于人們對(duì)推拿保健的需求,提升推拿效應(yīng)與體驗(yàn),改善亞健康問題,是機(jī)械推拿基礎(chǔ)研究與應(yīng)用研究的重要方向。通過對(duì)機(jī)械推拿現(xiàn)有相關(guān)研究梳理發(fā)現(xiàn):有關(guān)機(jī)械推拿效應(yīng)測(cè)試指標(biāo)與評(píng)價(jià)方式方法的研究較多,但由于推拿本身是基于個(gè)體的個(gè)性化操作與體驗(yàn),因而有關(guān)仍缺少基于人機(jī)關(guān)系的推拿效應(yīng)研究,使得機(jī)械推拿沒有能較好實(shí)現(xiàn)模擬手法推拿并知足對(duì)象個(gè)體差異性特征的推拿效果。因而,機(jī)械推拿的后續(xù)研究重點(diǎn)應(yīng)圍繞人體工程學(xué)開展深切進(jìn)入的基礎(chǔ)研究:1〕主觀與客觀相結(jié)合、心理與生理相結(jié)合的,可行、可靠的推拿效應(yīng)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的建立與評(píng)級(jí)方式方法研究;2〕推拿效應(yīng)的影響因素及推拿參數(shù)的優(yōu)化設(shè)計(jì)方式方法研究[25,26,27];3〕推拿對(duì)象的個(gè)體差異性特征對(duì)推拿效應(yīng)的影響研究。在這里基礎(chǔ)上進(jìn)一步開展新型機(jī)械推拿構(gòu)造與控制方式方法等應(yīng)用研究,進(jìn)而不斷提升機(jī)械推拿產(chǎn)品的設(shè)計(jì)質(zhì)量與用戶體驗(yàn)。以下為參考文獻(xiàn)[1]袁萍,梁伯衡。慢性疲憊綜合征的流行病學(xué)特征[J].國(guó)外醫(yī)學(xué):衛(wèi)生學(xué)分冊(cè),2003,30〔2〕:70-74.[2]劉青青,徐偉。沙發(fā)構(gòu)造對(duì)沙發(fā)舒適性的影響[J].家具,2022,40〔5〕:28-30,44.[3]胡文剛,關(guān)惠元?;谏锪W(xué)的老年人坐立轉(zhuǎn)換模型[J].林業(yè)工程學(xué)報(bào),2020,5〔6〕:174-178.[4]王嚴(yán),申黎明。我們國(guó)家電動(dòng)推拿椅的發(fā)展現(xiàn)在狀況與技術(shù)瞻望[J].家具,2021,38〔2〕:6-8.[5]陳丹,申黎明,于娜。推拿理論及推拿家具的發(fā)展研究[J].家具與室內(nèi)裝飾,2021,24〔5〕:14-15.[6]COURTNEYB,CINDYC,CHARMAGNEFP,etal.Theimpactofmassagetherapyonfunctioninpainpopulations:asystematicreviewandmeta-analysisofrandomizedcontrolledtrials:partI,patientsexperiencingpaininthegeneralpopulation[J].PainMedcine,2021,17〔7〕:1353-1375.[7]王晨。局部手法推拿對(duì)短時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)疲憊恢復(fù)的影響[J].中華中醫(yī)藥雜志。2021,30〔8〕:2768-2771.[8]周橙旻,何晨晨,馬伯堯?;贐-AHP-FAST的獨(dú)臂殘疾人衛(wèi)浴裝置設(shè)計(jì)探究[J].包裝工程,2020,41〔24〕:143-150.[9]方舟,呂杰,方磊。中醫(yī)推拿扌袞法手部受力的生物力學(xué)建模及分析[J].生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)進(jìn)展,2018,3〔4〕:191-194[10]鄢蘇紅,申黎明,汪洋。推拿椅的尺寸設(shè)計(jì)研究[J].家具,2021,39〔2〕:103-108.[11]于娜,張暢。面向個(gè)性化需求的背部推拿裝置設(shè)計(jì)[J].機(jī)械設(shè)計(jì),2021,34〔1〕:122-125.[12]DURKINJL,HARVERA,HUGHSONRL,etal.Theeffectsoflumbarmassageonmusclefatigue,muscleoxygenation,lowbackdiscomfort,anddriverperformanceduringprolongeddriving[J].Ergonomics,2006,49〔1〕:28-44.[13]ZHONGHY,EUNGPINICHPONGWC,WANGXZ,etal.Effectsofmechanical-bedmassageonexercise-inducedbackfatigueinathletes[J].JournalofPhysicalTherapyScience,2021,30〔3〕:365-372.[14]LEESA,MAIRPHYCL,TAYLORVM.Psychologicalexperiencesassociatedwithroboticchairmassage:apilotstudy[J].PsycholStudy,2021,62〔2〕:196-199.[15]KIMDW,LEEDW,SCHREIBERJ,etal.Integrativeevaluationofautomatedmassagecombinedwit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