住院醫(yī)師規(guī)范化培訓臨床實踐能力結業(yè)考核超聲診斷報告評分表_第1頁
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓臨床實踐能力結業(yè)考核超聲診斷報告評分表考生姓名準考證號培訓學科培訓基地考核基地考核時間評分項目評分要素標準分得分一般項目患者姓名、性別、年齡、超聲檢查號、檢查日期5檢查部位(左、右)4檢查技術(4分)及方法(2分)6超聲描述圖片數(shù)量符合規(guī)范(5分),所有圖片質量佳,對結論有意義(5分),所有圖片均有體表標志且準確,并與描述一致(5分)15征象描述客觀、細致(4分),用詞準確(3分),條理清楚(3分),表達完整、無漏項/多項(3分),特殊字符、標點準確(2分)15專業(yè)術語運用恰當(5分),前后保持一致(2分),無非專業(yè)術語出現(xiàn)(3分)10條理清楚(5分),語言精煉(5分)10超聲診斷診斷結論準確,包括定位診斷(5分)和定性診斷(5分);主次分明(5分)15可能的鑒別診斷或進一步檢查建議5總體報告書寫格式規(guī)范(5分),字跡工整,無錯別字(5分)10確認簽名5合計100考官簽字:

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