醫(yī)學(xué)專題-主要腦區(qū)的結(jié)構(gòu)

主要(zhǔyào)腦區(qū)的結(jié)構(gòu)和功能第一頁，共二十六頁。大腦(dànǎo)半球表面主要的解剖標(biāo)志外側(cè)溝、中央溝、頂枕溝（由胼胝體后端往后上方斜行到達半球內(nèi)上緣，并可翻轉(zhuǎn)至上(zhìshàng)外側(cè)面。）第二頁，共二十六頁。大腦半球五葉(wǔyè)的確定1.額葉2.顳葉3.頂葉（外側(cè)溝以上，中央溝以后(yǐhòu)直至頂枕溝及其上端與枕前切跡連線之前）4.枕葉5.島葉第三頁，共二十六頁。第四頁，共二十六頁。1.1額葉的主要(zhǔyào)結(jié)構(gòu)約占大腦皮質(zhì)1/3。外側(cè)面籍額上、下溝而分成額上回、中回、下回；額上、下溝向后終止(zhōngzhǐ)于中央前溝；中央溝和中央前溝之間為...。額葉下面又稱額葉眶面。(包括4、6、8、9、10、11、12、13、24、25、32、33、44、45、46、47等區(qū))第五頁，共二十六頁。1.2額葉的功能(gōngnéng)(中央前區(qū))軀體運動區(qū):第一軀體運動區(qū)（中央前回，中央旁小葉前部----4、6區(qū)）（60%的錐體束起源于該區(qū)第五層）該區(qū)激惹性病灶可引起局限性癲癇或運動性癲癇。該區(qū)毀損(huǐsǔn)立即引起遲緩性癱，數(shù)日后肌張力增強，巴氏征陽性。第六頁，共二十六頁。前額區(qū)域：又叫額極區(qū)，屬于(shǔyú)聯(lián)合皮質(zhì)。位于4、6、8區(qū)之前，幾乎相當(dāng)于整個額葉。特點：形成晚；沒有大椎體細胞；較多聯(lián)絡(luò)纖維；主要功能：聯(lián)絡(luò)各不同感覺區(qū)；聯(lián)絡(luò)感覺皮質(zhì)和運動皮質(zhì)。第七頁，共二十六頁。該區(qū)受損的表現(xiàn)：個性(gèxìng)，低級本能欲望的釋放；主動性的障礙，不可控制的不計后果的沖動；記憶、智能、視覺認知等均會出現(xiàn)障礙。第八頁，共二十六頁。額葉眶面和內(nèi)側(cè)區(qū)域：即直回和眶回。功能：是邊緣系統(tǒng)或嗅腦的組成部分(zǔchénɡbùfèn)，調(diào)節(jié)內(nèi)臟機能，內(nèi)環(huán)境平衡的高級中樞。毀損時可引起明顯的情緒變化和行為變化。第九頁，共二十六頁。2.1顳葉的結(jié)構(gòu)(jiégòu)結(jié)構(gòu)：外側(cè)面：顳上（其頂面有Heschl回）、中、下回底面：枕顳外側(cè)(wàicè)、內(nèi)側(cè)回、海馬旁回（包括20、21、22、35、36、37、38、41、42、52區(qū)）第十頁，共二十六頁。2.2顳葉的功能區(qū)功能區(qū)：

與聽覺有關(guān)的皮質(zhì)區(qū)：41、42、22wernicke失語：受損部位(bùwèi)：左顳上回后1/3。特點：

與聽覺無關(guān)的皮質(zhì)區(qū)：顳中、下回、內(nèi)外側(cè)枕顳回（20、21、37、38、35、36）

（是許多顳葉癲癇的病人腦區(qū)自發(fā)放電的部位。）

第十一頁，共二十六頁。3.1頂葉(dǐnɡyè)的結(jié)構(gòu)大腦半球的頂部的外側(cè)面和內(nèi)側(cè)面，分三個區(qū)。1）中央(zhōngyāng)后回（3、1、2）2）頂上小葉（5、7）3）頂下小葉（39、40）第十二頁，共二十六頁。3.2頂葉的主要(zhǔyào)功能體感區(qū)（感覺癲癇：對側(cè)皮膚陣發(fā)性出現(xiàn)異常感覺，沿一定部位(bùwèi)擴散。）優(yōu)勢半球頂葉損害：Gerstmann癥狀非優(yōu)勢半球頂葉損害：以空間失認為特征。第十三頁，共二十六頁。4.1大腦(dànǎo)枕葉的結(jié)構(gòu)頂枕溝的后方(hòufāng)被矩狀溝分成楔葉、舌回。（17、18、19）第十四頁，共二十六頁。4.2枕葉的功能(gōngnéng)17區(qū)第一(dìyī)視區(qū)。18、19區(qū)為視覺聯(lián)絡(luò)區(qū)。第十五頁，共二十六頁。5.1基底節(jié)的結(jié)構(gòu)(jiégòu)1.基底核

是埋藏在大腦白質(zhì)中的灰質(zhì)(huīzhì)團塊，位于端腦基底部，包括尾狀核、豆?fàn)詈?、屏狀核和杏仁體。第十六頁，共二十六頁?；?jīdǐ)核

1）尾狀核

2）豆?fàn)詈?）杏仁體第十七頁，共二十六頁。6半球的髓質(zhì)

⑴聯(lián)絡(luò)(liánluò)系

弓狀纖維

上縱束

下縱束

鉤束

扣帶束第十八頁，共二十六頁。⑵連合(liánhé)系

①胼胝體

②前連合(liánhé)

③穹隆聯(lián)合第十九頁，共二十六頁。2、邊緣(biānyuán)系統(tǒng)：邊緣(biānyuán)葉再加上與它鄰近的皮質(zhì)及皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)（如杏仁體、下丘腦、上丘腦、丘腦前核和中腦被蓋等）筑成邊緣(biānyuán)系統(tǒng)。

五、邊緣系統(tǒng)概念(gàiniàn)1、邊緣葉：隔區(qū)、扣帶回、海馬旁回、鉤、海馬和齒狀回等，共同構(gòu)成(gòuchéng)邊緣葉。第二十頁，共二十六頁。第二十一頁，共二十六頁。第二十二頁，共二十六頁。第二十三頁，共二十六頁。第二十四頁，共二十六頁。第二十五頁，共二十六頁。內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)主要腦區(qū)的結(jié)構(gòu)和功能。3.頂葉（外側(cè)溝以上，中央溝以后直至頂枕溝及其上端與枕前切跡連線之前）。中央溝和中央前溝之間為...。額葉下面(xiàmian)又稱額葉眶面。該區(qū)激惹性病灶可引起局限性癲