骨科護(hù)理實習(xí)心得

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骨科護(hù)理實習(xí)心得1

**年金秋，我滿懷著向往的心情來到了流溪河畔的燦爛明珠工傷康復(fù)醫(yī)院實習(xí)。剛踏入這片熱土，醫(yī)院工作人員的熱忱、實習(xí)小結(jié)師專業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素養(yǎng)及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個暖和的大家庭，更讓我對她充斥無限敬意，我深深地知道自己為何而來，來了以后應(yīng)當(dāng)做什么?做完之后應(yīng)當(dāng)實習(xí)小結(jié)什么?想完之后應(yīng)當(dāng)再做什么?經(jīng)過近8個月的學(xué)習(xí)和老師的教導(dǎo)，我已具備了步入社會的基本條件，以下就是我的幾點(diǎn)體會。

1、著重實習(xí)“方法”的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主，分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實踐閱歷護(hù)理實習(xí)小結(jié)，在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練，找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子)，并且可以普外科醫(yī)生專題學(xué)習(xí)法，針對一種病，從康復(fù)評定、治療再到評定，系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實習(xí)小結(jié)，勤學(xué)好問、舉一反三，還可以寫好實習(xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科治療師的一對一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作，在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場所和求知的平臺，而我那么應(yīng)當(dāng)充分利用資源，學(xué)會擅長把握。

2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素養(yǎng)。常常會有病人問我：“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣，你們每天幫我們動手動腳莫非不累嗎?”我對著他們笑笑，心里想：我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的，愛因斯坦說過：“喜愛是最好的老師”，這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的表達(dá)。所以首要的是要喜愛自己的專業(yè)，每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的，治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學(xué)的立場，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)立場。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個月里我沒看到有一個治療師上班遲到早退的，在治療病人時一個接一個，仔細(xì)對待，還要給我們講知識，充分表達(dá)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。

3、學(xué)會能夠解決問題的技能。在實習(xí)中我們擁有實習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后，大部分都是比較差的，尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人，都存在著心理問題，而醫(yī)院的病人以青壯年居多，還會把我們當(dāng)成好伙伴，說些心里話。面對這些患者，我們要清晰自己處于一個怎樣的位置，你將如何回答他，回答他以后特會有什么想法，將給他帶來什么樣的問題，是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ妓?，說話就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原那么。因此，在老師的教育下和自己的切身體會，我們肯定要學(xué)會擅長察顏觀色，與病人的溝通技能和處于突發(fā)事故或狀況的應(yīng)急技能，以及規(guī)律思維技能。更應(yīng)當(dāng)懂得這方面的知識、法律法規(guī)等。如工傷病人詢問工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐栴}。說明要學(xué)會正確處理好醫(yī)患關(guān)系，使患者得到最大的康復(fù)。

4、勇于嘗試和創(chuàng)新，工傷康復(fù)醫(yī)院是全國第一家專科康復(fù)醫(yī)院，是一個大膽的嘗試而且獲得勝利，這就是好比我們在工作中創(chuàng)新，去嘗試用新的方法去治療病人，當(dāng)然這是閱歷積累和通過理論的結(jié)果，這種方法對患者沒有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)技能的高峰階段。我應(yīng)當(dāng)抓好專業(yè)基本功，理論聯(lián)系實踐，結(jié)合現(xiàn)狀，提高科研技能和技術(shù)水平。

骨科護(hù)理實習(xí)心得2

時間這么快，轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)實習(xí)了五個月。在這五個月里，痛楚與歡樂并存，而最大的痛楚，莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有許多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。骨折根據(jù)不同的角度有不同的分類，根據(jù)骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界，而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位的狀況，及病情嚴(yán)峻程度決斷是否需要切開復(fù)位。

我所面對的或多或少都是肢體或心理上有殘疾的患者，所以作為一名治療師應(yīng)有做夠的'愛心去關(guān)愛他們，了解他們的內(nèi)心世界，只有這樣我和患者之間才能很快的架起溝通的橋梁，才能使我的治療在輕松開心的環(huán)境下進(jìn)行。而像腦外傷、腦血管意外、腦癱患者的康復(fù)效果往往比較很慢的，所以治療師要做到自己心中有數(shù)，不能心急，且在在這個過程中，還要耐煩的和患者溝通，說明狀況。

我在老師指導(dǎo)下進(jìn)行各項操作。掌控骨科的術(shù)前術(shù)后的護(hù)理知識，以及石膏托外固定、牽引患者護(hù)理措施，髖、膝關(guān)節(jié)置換的康復(fù)知識，骨科手術(shù)知識。顱骨牽引患者、脊柱骨折患者翻身方法，現(xiàn)場示范，并要求我一同參加癱瘓患者的功能熬煉以及骨科疾病的健康教育等。

環(huán)節(jié)決斷成敗，記得在一次給患者做治療的過程中，我由于一個環(huán)節(jié)沒有留意，而使原來很有意義的動作變得毫無意義。老師看到后幫我指出，后來我才意識到，原來每個動作都有要留意的環(huán)節(jié)，而萬一你忽視了這個環(huán)節(jié)，只會使你所做的動作變得毫無意義，也會使患者的治療周期變得越來越長，從而使你的整個治療變得失敗。所以經(jīng)過實踐，我才深深體會到其中的含義。

我感覺自己的目標(biāo)更加明確了，動力更足了。我相信，只要通過我的努力，我會做得更好，援助更多的患者。

骨科護(hù)理實習(xí)心得3

在骨科實習(xí)的一個月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)受了二十多個，值過三個夜班，一個周末白班?？梢哉f，通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理，使我學(xué)到了許多。不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里，痛楚與歡樂并存。而最大的痛楚，莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有許多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。骨折根據(jù)不同的角度有不同的分類，根據(jù)骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位的狀況及病情嚴(yán)峻程度決斷是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的，當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后，你就會發(fā)覺問題，腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡約和輕松。許多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的?？墒?，當(dāng)腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其銳利的刀，假如我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越大，四周血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不遇到手術(shù)臺的狀況下保持5分鐘，你會發(fā)覺你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會懊悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵，是不是有點(diǎn)痛楚啊?

手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿，許多實習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵，而我那么由于在模擬手術(shù)室和見習(xí)時受過嚴(yán)格的練習(xí)，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個同學(xué)，而是當(dāng)成一個標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。

我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里，所以他對我也非凡放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù)，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下的住院醫(yī)生，進(jìn)修醫(yī)生，還有一個他的討論生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術(shù)上，我完成了自己首次表演。當(dāng)時的狀況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當(dāng)他打完第一個骨釘之后，對我說，小楊，來，你來打。我當(dāng)時很興奮。在那三個大夫傾慕的目光的凝視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi)，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對我是極大的鼓舞。手術(shù)后在更衣室里，李正維教授表示，盼望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓舞，我感覺自己的目標(biāo)更加明確了，動力更足了。我相信，我不會辜負(fù)他的期望的!

骨科護(hù)理實習(xí)心得4

帶著一份希翼和一份茫然來到了三峽高校仁和醫(yī)院，開始了我的實習(xí)生涯。從今，我的身份將從一個同學(xué)變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護(hù)士，病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個合格的實習(xí)護(hù)士，雖說老師對我們已是千叮囑萬叮囑，可我心里還是忐忑擔(dān)心的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，可怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手。

經(jīng)過這近三個月的實習(xí)，我也有了不少的體會。在此，我總結(jié)了以下幾點(diǎn)：

一、理論知識的問題

以前當(dāng)?shù)囊回炇峭瑢W(xué)，學(xué)校是以同學(xué)為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的，被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中好像沒了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次頓口無言時，才認(rèn)識到自己記的粗淺，沒有時間經(jīng)過的記憶如同沙灘上的蹤跡，當(dāng)時好像深刻明顯，卻耐不住時間的清洗。

二、角色轉(zhuǎn)化問題

實習(xí)剛開始，許多東西都不了解，雖然以前也曾見習(xí)過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜愛她們，事情好像也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎，我肯定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動吧，我發(fā)覺，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很愿意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。

三、膽魄的熬煉

面對病人，特別是外科的病人，見到血是常常的，看到病人痛楚地呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而當(dāng)心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛楚。因此，膽魄得熬煉得大一點(diǎn)，再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有精確快速才能早點(diǎn)解決病人的痛楚。

四、無菌觀念和規(guī)范化操作

在外科實習(xí)這段時間，每個老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認(rèn)識了無菌觀念，操作作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法！至于新方法，創(chuàng)新思維，那也得熟識狀況了再說吧。

五、微笑服務(wù)

在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地美麗與可愛，讓我有種感覺，假如我是一位病人，我會堅決果斷選擇住在這里。因此我也要求自己不把心情帶到工作中，每天保持陽光絢爛的笑容，讓病人感到暖和！

在骨科的實習(xí)即將結(jié)束，在這三個多月的實習(xí)期間，我遵守法律，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，敬愛師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和氣可親，立場良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷，盡力提高獨(dú)立思索、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的技能，不斷培育自己一心一意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作仔細(xì)，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌控了骨科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的非常性與須要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)覺實際工作所見并非想象那么簡約，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自