江西省2023年上半年臨床助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)：常見(jiàn)機(jī)械的通氣模式考試試題

江西省2023年上半年臨床助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)：常見(jiàn)機(jī)械的通氣模式考試試題一、單項(xiàng)選擇題〔共29題，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意〕1、屬于意志障礙在量的方面變化的是

A．意志缺乏B．意志減退C．意向倒錯(cuò)D．矛盾意向E．興奮狀態(tài)2、患者，女性，20歲。三周來(lái)因考試失敗而出現(xiàn)情緒低落，愛(ài)好缺乏，精力明顯下降，易疲勞，言語(yǔ)動(dòng)作減少，自覺(jué)〞腦子笨，沒(méi)以前聰明，像一塊木頭，世界看上去猶如灰色一片〞。伴早醒，食欲下降、心煩。悲觀失望，屢次欲自殺而未遂。你認(rèn)為該患者患有什么疾病

A．神經(jīng)衰弱

B．抑郁癥

C．焦慮性神經(jīng)癥

D．恐懼性神經(jīng)癥

E．強(qiáng)迫癥3、能通過(guò)胎盤的免疫球蛋白是

A．IgGB．IgMC．IgED．IgAE．IgD4、30歲，已婚6年未孕，近3年出現(xiàn)痛經(jīng)，經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，性交痛。B超提示左附件區(qū)直徑5cm無(wú)回聲區(qū)，內(nèi)有點(diǎn)狀強(qiáng)回聲。進(jìn)一步治療，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____

A．開腹手術(shù)治療B．孕激素治療C．腹腔鏡手術(shù)治療D．丹那唑治療E．雌激素治療5、以下細(xì)菌與慢性胃炎的發(fā)病有關(guān)的是

A．青霉菌B．幽門螺桿菌C．大腸桿菌D．鏈球菌E．葡萄球菌6、以下不屬于相差的范圍的是

A．畸變B．彗差C．像散D．色斑E．場(chǎng)曲7、可以稱為病毒體的是

A．核酸B．衣殼C．包膜D．核衣殼E．棘突8、預(yù)后最差的乳腺癌的局部表現(xiàn)是

A．乳頭濕疹樣表現(xiàn)B．乳房皮膚急性炎癥表現(xiàn)C．乳房皮膚橘皮樣表現(xiàn)D．乳房皮膚局限凹陷E．乳頭牽縮9、Giemsa改良染色使嗜鉻細(xì)胞呈

A．粉紅色B．紫紅色C．藍(lán)色D．綠色E．黃色10、右下肢靜脈血栓脫落主要栓塞于：

A．腦動(dòng)脈

B．肺動(dòng)脈

C．腎動(dòng)脈

D．門靜脈

E．腸系膜動(dòng)脈

11、組織脫水劑中，在電鏡標(biāo)本制作時(shí)常用作中間脫水劑的是

A．還氧己環(huán)B．環(huán)己酮C．異丙醇D．叔丁醇E．乙醇12、被動(dòng)-攻擊型人格的治療原那么包括

A．做到直接和老實(shí)B．設(shè)定限制C．說(shuō)明后果和(或)提供選擇D．認(rèn)識(shí)自己的挫折感E．以上都是13、培養(yǎng)液內(nèi)一般需要參加的抗生素是

A．青霉素B．鏈霉素C．慶大霉素D．青霉素和鏈霉素E．紅霉素14、格拉夫卵泡顆粒細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)來(lái)自

A．卵泡外膜B．卵泡內(nèi)膜C．卵泡腔D．卵丘E．放射冠15、經(jīng)血逆流學(xué)說(shuō)是由誰(shuí)首先提出的

A．RobertMeyerB．JohnSampsonC．FrederickChristopherD．JerzyAdamskiE．HubertThole16、消化管固有層中有腺體的器官，除外

A．食管B．胃C．空腸D．結(jié)腸E．直腸17、張先生，50歲因突發(fā)急性心肌梗死而住院治療，住院病情不穩(wěn)定，20h后死亡，其主要死亡原因可能是____

A．心源性休克B．心室壁瘤C．發(fā)熱D．心律失常E．心力衰竭18、顯微鏡鏡頭的數(shù)值孔徑標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)寫

A．ANB．FNC．NDD．NAE．NF19、男性，50歲，風(fēng)濕性二尖瓣狹窄25年，持續(xù)性心房顫抖3年。2天前突然暈厥、摔倒，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙。該患者目前最可能的診斷是

A．癲癇

B．阿斯綜合征

C．缺血性卒中

D．洋地黃中毒

E．出血性卒中20、哪項(xiàng)不是青春期性教育內(nèi)容

A．性生理

B．性病理

C．性心理

D．性道德

E．性行為21、關(guān)于先天性巨結(jié)腸的病理改變，以下哪項(xiàng)是正確的

A．是病變腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如的一種腸道發(fā)育畸形B．病變主要是擴(kuò)強(qiáng)肥大腸管的肌肉發(fā)育不良C．根本病變是擴(kuò)大肥厚腸管中的腸壁神經(jīng)發(fā)育不良D．?dāng)U張腸管的先天性發(fā)育障礙E．病變的原發(fā)部位是擴(kuò)張腸道的收縮機(jī)制反常22、冷淡型甲亢的特點(diǎn)，不包括的下述工程

A．是抗甲狀腺藥物治療過(guò)量，導(dǎo)致全身臟器極度衰竭B．伴有原因不明的心律失常C．冷淡、遲鈍、明顯乏力，消瘦甚至惡液質(zhì)D．甲狀腺腫大及眼征不明顯E．心律不齊23、關(guān)于月經(jīng)周期中激素的變化，以下表達(dá)哪項(xiàng)錯(cuò)誤____

A．排卵前24小時(shí)左右，F(xiàn)SH出現(xiàn)頂峰B．排卵前24小時(shí)左右，LH出現(xiàn)頂峰C．LH驟降后發(fā)生排卵D．雌激素在排卵前后各出現(xiàn)一個(gè)頂峰E．孕激素在排卵前后各出現(xiàn)一個(gè)頂峰24、關(guān)于微波固定法錯(cuò)誤的描述是

A．優(yōu)點(diǎn)是核膜清晰、染色質(zhì)均勻、組織結(jié)構(gòu)收縮小B．應(yīng)用時(shí)要嚴(yán)格控制溫度C．不要使用新鮮非緩沖甲醛D．儲(chǔ)存時(shí)間長(zhǎng)的甲醛應(yīng)放入少量的碳酸鹽中和E．甲酸產(chǎn)生，溶液呈酸性，有利于細(xì)胞核的著色25、一側(cè)舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)損害，以下哪項(xiàng)不正確____

A．同側(cè)軟腭上提受限B．懸雍垂偏向同側(cè)C．同側(cè)咽反射消失D．同側(cè)咽部感覺(jué)消失E．無(wú)長(zhǎng)束受損體征時(shí)，常提示腦干外病變26、關(guān)于闌尾的描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是

A．一般長(zhǎng)6～8cmB．屬于大腸C．無(wú)系膜D．盲腸外表的3條結(jié)腸帶均集中到闌尾根部E．屬于腹膜內(nèi)位器官27、傳染性非典型性肺炎的病原體為

A．輪狀病毒B．冠狀病毒C．衣原體D．支原體E．肺炎球菌28、A．廣泛子宮切除+腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)

B．腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)或縮減術(shù)C．全子宮及雙附件切除術(shù)D．全子宮切除術(shù)E．化療29、對(duì)于要進(jìn)行糖原尿酸鹽結(jié)晶染色的標(biāo)本其乙醇固定液濃度是

A．70%乙醇B．75%乙醇C．80%乙醇D．90%乙醇E．100%乙醇二、多項(xiàng)選擇題〔共29題，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)?！?、關(guān)于胎兒正常血液循環(huán)特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔〕

A．營(yíng)養(yǎng)與氣體交換通過(guò)胎盤與臍血管完成

B．只有體循環(huán)，幾乎無(wú)肺循環(huán)

C．體內(nèi)絕大局部是動(dòng)脈血

D．靜脈導(dǎo)管、卵圓孔及動(dòng)脈導(dǎo)管是特殊通道

E．肝血含氧量最高2、早期確診甲狀腺功能減低癥的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A．骨齡測(cè)定

B．甲狀腺掃描

C．甲狀腺抗體的測(cè)定

D．血清T3，T4，TSH測(cè)定

E．TRH興奮實(shí)驗(yàn)3、對(duì)于恙蟲病，哪項(xiàng)不正確____

A．由西伯利亞立克次體引起B(yǎng)．鼠為主要傳染源C．恙螨為傳播媒介D．用變形OXK凝集試驗(yàn)診斷E．首選氯霉素4、傷寒病的腸道病變特點(diǎn)是

A．病變好發(fā)于結(jié)腸黏膜層及黏膜下層B．不累及腸系膜淋巴結(jié)C．形成與腸管長(zhǎng)軸平行的橢圓形或小圓形潰瘍D．潰瘍愈合后易形成瘢痕引起腸狹窄E．病變愈合后不會(huì)再次復(fù)發(fā)5、患者，女，32歲。喘促，氣逆2天。胸悶咳嗽，咳痰色白清稀，口不渴，惡寒發(fā)熱，頭痛無(wú)汗，舌苔薄白，脈浮緊。治療應(yīng)首選

A．麻黃湯B．麻杏石甘湯C．定喘湯D．杏蘇散E．蘇子降氣湯6、常摘用焦油紫染色法觀察

A．神經(jīng)元細(xì)胞B．神經(jīng)纖維C．髓鞘D．尼氏小體E．膠質(zhì)細(xì)胞7、治療肋骨骨折后疼痛，最有效的方法

A．口服藥物

B．肌注鎮(zhèn)痛

C．患者控制鎮(zhèn)痛

D．肋間神經(jīng)封閉

E．硬脊膜外腔插管鎮(zhèn)痛8、子宮頸癌的好發(fā)部位是

A．宮頸陰道部

B．宮頸鱗-柱狀上皮交界部

C．宮頸管

D．子宮峽部

E．子宮體9、標(biāo)志著現(xiàn)代心理治療的真正開端的是

A．克雷佩林所創(chuàng)立的精神醫(yī)學(xué)體系B．西格蒙德·弗洛伊德所創(chuàng)立的精神分析體系C．斯金納所創(chuàng)立的行為主義體系D．羅杰斯所創(chuàng)立的人本主義體系E．貝克所創(chuàng)立的認(rèn)知主義體系10、當(dāng)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重時(shí)__。

A．心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)，肺動(dòng)脈第二音減低

B．心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動(dòng)脈第二音減低

C．心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)

D．心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)，肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)

E．心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音和舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)

11、關(guān)于主動(dòng)脈瘤在核素動(dòng)脈顯像上的圖像特點(diǎn)，以下錯(cuò)誤的選項(xiàng)是

A．主動(dòng)脈局部影像變細(xì)變淡B．主動(dòng)脈局部有擴(kuò)張影C．血池相局部有高度的放射性滯留D．如果瘤體部位有血栓形成，可見(jiàn)局部充盈缺損E．好發(fā)部位為升主動(dòng)脈和降主動(dòng)脈12、中心靜脈壓正常值為__。

A．1～2mmH2O

B．6～2mmH2O

C．13～16mmH2O

D．17～20mmH2O

E．21～25mmH2O13、引起腦栓塞最常見(jiàn)的原因是

A．脂肪栓塞B．心源性栓子C．羊水栓塞D．癌栓E．空氣栓塞14、65歲女性，跌倒時(shí)右手掌著地，腕部疼痛，腫脹，壓痛，無(wú)反?；顒?dòng)，但餐叉狀畸形明顯，該患者最可能的診斷是____

A.右腕關(guān)節(jié)脫位B.右舟狀骨骨折C.右腕Colles(科雷)骨折D.尺骨莖突骨折E.右腕關(guān)節(jié)挫傷15、患者，男，40歲，建筑工人。工作中不慎從高處墜落，不省人事送入醫(yī)院奪救，醫(yī)院雖進(jìn)行了積極的奪救。但1周后，病情未好轉(zhuǎn)又發(fā)生了感染性中毒性休克，繼而循環(huán)和腎衰竭，難以康復(fù)。當(dāng)家屬和單位得知患者預(yù)后消息后，出現(xiàn)了兩種態(tài)度：家屬要求舍棄治療和奪救，而單位要求不惜一切代價(jià)再繼續(xù)保持奪救與治療。面對(duì)家屬與單位的意見(jiàn)沖突，醫(yī)師應(yīng)該做何種選擇最符合倫理原那么

A．尊重家屬的意見(jiàn)，停止奪救與治療B．尊重單位的意見(jiàn)，不惜一切代價(jià)奪救與治療C．在家屬和單位意見(jiàn)不統(tǒng)一情況下，摘取支持療法D．醫(yī)師根據(jù)患者具體情況，慎重作出選擇E．從公益論原那么出發(fā)，可在取得家屬與單位的支持下，停止奪救與治療16、男，6歲，血清中抗HBs、抗HBe抗HBc陽(yáng)性，其他乙型肝炎血清學(xué)指標(biāo)陰性時(shí)，應(yīng)考慮屬于

A．急性乙型肝炎B．慢性乙型肝炎C．重型乙型肝炎D．急性乙型肝炎潛伏期E．急性乙型肝炎恢復(fù)期17、男性，50歲，貧血、牙齦出血半年。查體貧血貌，肝、脾肋下可觸及，Hb50g/L，WBC3.4×109/L，血小板1.6×109/L。血象可見(jiàn)幼紅細(xì)胞。MCV和MCHC正常。該患者最可能的診斷為____

A．缺鐵性貧血B．營(yíng)養(yǎng)不良性貧血C．MDSD．再生障礙性貧血E．脾功能亢進(jìn)18、腎臟產(chǎn)生前列腺素的部位

A．腎小球系膜細(xì)胞B．腎小球旁器C．腎髓質(zhì)間質(zhì)細(xì)胞D．腎小管上皮細(xì)胞E．腎間質(zhì)血管內(nèi)皮細(xì)胞19、糖尿病腎病，血尿素氮升高，蛋白質(zhì)限制在每日每千克體重____

A．0.8gB．1.0gC．1.2gD．1.5gE．0.6g20、30歲，婚后4年未孕，2年來(lái)經(jīng)血量增多，伴經(jīng)期腹痛加重。婦科檢查：后穹窿可及黃豆大小數(shù)個(gè)觸痛結(jié)節(jié)，子宮略大，質(zhì)中等，活動(dòng)差，子宮右側(cè)可及6×4×4cm3/sup>包塊。質(zhì)韌，不活動(dòng)，壓痛〔＋〕。此病例最可能的診斷是

A．子宮漿膜下肌瘤

B．子宮腺肌瘤

C．子宮內(nèi)膜異位癥

D．右側(cè)卵巢畸胎瘤

E．結(jié)核性盆腔包塊伴卵巢巧克力囊腫21、妊娠合并重度缺鐵性貧血對(duì)胎兒的影響不包括

A．可導(dǎo)致早產(chǎn)B．可導(dǎo)致死胎C．可導(dǎo)致胎兒窘迫D．可導(dǎo)致胎兒畸形E．血紅蛋白＜60g/L，可引起胎盤缺血，發(fā)生胎兒生長(zhǎng)受限22、為了減少測(cè)驗(yàn)誤差，應(yīng)該

A．力求提高測(cè)驗(yàn)工程取樣的代表性B．工程說(shuō)明通俗易懂、清楚確切，防止暗示C．主試人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)化程序去施測(cè)D．嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估分、計(jì)分E．以上都應(yīng)注意23、以下有關(guān)血細(xì)胞功能的表達(dá)中不妥的是

A．成熟紅細(xì)胞可結(jié)合和輸送氧氣B．功能正常的中性粒細(xì)胞是人體的主要防備機(jī)制之一C．淋巴細(xì)胞經(jīng)過(guò)胸腺作用后成為T淋巴細(xì)胞D．B淋巴細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫E．功能正常的血小板是止血的重要根底24、男，26歲。左胸銳器傷后l小時(shí)，血壓90／60mmHg，心率90次／分，胸片左肺壓縮90％，伴寬大液平，清創(chuàng)縫合閉式引流，2小時(shí)引流約700ml，血壓80／50mmHg，心率110次／分，傷后無(wú)尿。最關(guān)鍵的處理措施是〔〕

A．開胸探查

B．強(qiáng)心利尿

C．輸血補(bǔ)液

D．吸氧

E．抗生素治療25、促進(jìn)毒物排泄的方法不包括

A．腹膜或血液透析B．補(bǔ)液、利尿C．發(fā)汗D．促進(jìn)膽汁排泄E．導(dǎo)瀉26、關(guān)于闌尾的描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是

A．一般長(zhǎng)6～