痛風患者常規(guī)治療基礎上實施中醫(yī)護理的療效,中醫(yī)護理論文

痛風患者常規(guī)治療基礎上實施中醫(yī)護理的療效,中醫(yī)護理論文摘要：目的研究對痛風患者行中醫(yī)護理干涉的效果。方式方法選取60位痛風確診患者,隨機分組后分別應用基礎護理與聯合中醫(yī)護理,比照2組護理效果及血尿酸值變化。結果對照組護理總有效率為80%,觀察組為96.67%;觀察組每周血尿酸下降值及恢復正常范圍耗時分別為(23.692.88)mmol/L與(15.121.64)d,對照組為(11.792.97)mmol/L與(21.961.97)d,差異顯著(P0.05)。結論中醫(yī)護理更注重整體內部調節(jié),可有效改善飲食及生活習慣,控制血尿酸值,緩解痛風異常感覺和狀態(tài)。本文關鍵詞語：痛風;中醫(yī)護理;應用效果;血尿酸值;祖國醫(yī)學中,痛風屬于痹證范疇,初始于足部腳趾并伴有明顯疼痛感,大多為飲酒過度、膏粱厚味、嗜食肥甘、稟賦缺乏所致,該病癥的誘由于脾虛、瘀滯、痰濁、濕熱,病情纏綿難愈、撲朔迷離[1]。當發(fā)病時,關節(jié)炎及高尿酸血癥反復發(fā)作,痛風石沉積,繼而出現永久性關節(jié)畸形、僵硬、疼痛[2]。除了臨床治療外,從護理角度調理患者生活及飲食習慣同樣重要。本次研究以分組對照的形式觀察了中醫(yī)護理的應用價值,報告如下。1資料與方式方法1.1一般資料選取2021年12月2021年8月期間收治的痛風住院患者共60例,根據隨機數字表法均分為2組。對照組中男21例、女9例;年齡45歲~70歲,平均年齡(57.693.04)歲;痛風病程0.5年~3年,平均(1.690.27)年。觀察組中男22例、女8例;年齡46歲~72歲,平均年齡(58.762.55)歲;痛風病程0.5年~3年,平均(1.710.25)年。2組基礎資料無明顯差異(P0.05)。1.2方式方法2組均采用吳太感康藥業(yè)生產的布洛芬緩釋膠囊治療,每日給藥2次,每次300mg。指導患者正確服藥,在給藥時強調飲食控制,觀察組在這里基礎上加用中醫(yī)護理,詳細操作如下:1.2.1中藥熱敷取15g大青葉、20g茯苓、12g半夏、12g赤芍、12g絲瓜絡、12g黃柏、15g冬瓜仁、10g防風、12g半夏、15g牛膝、6g通草、15g丹皮、12g蒼術,若患者存在腹脹、納呆情況則參加少量白豆蔻與木香,若患者舌苔黃、灼熱紅腫則參加15g滑石、15g丹參、3g細辛。將上述藥方煎煮后配以醋調成糊狀外敷于關節(jié)處,或直接泡洗痛處。1.2.2飲食護理中醫(yī)學注重飲食調理對身體狀況的影響,需加強對痛風患者健康宣傳教育,讓其了解可導致痛風異常感覺和狀態(tài)加劇的食物類別,囑患者家屬在日常生活中注意對飲食構造的調控[3]。不飲酒,少吃甜食及油膩的食物,嚴禁食用海鮮,強調疾病與飲食的關系。1.2.3情志護理情志護理是中醫(yī)護理的典型手段,強調情志調節(jié)對臟腑器官的有益影響,避免患者由于過度重視痛風造成的疼痛、腫脹等不適感而出現食欲減退、積極性下降、郁結難抒等情況?？稍诨颊弋惓８杏X和狀態(tài)不明顯時向其講解痛風的產生原理,并了解患者的興趣喜好,找準切入點與患者聊天,轉移病痛注意力。鼓勵患者,讓其產生對抗痛風的自信心。1.3觀察指標[4]護理效果斷定:顯效為關節(jié)疼痛及腫脹表現基本消失,對正常生活無明顯影響;有效為痛風臨床異常感覺和狀態(tài)有所緩解但對正常生活存在影響,仍存在疼痛感;無效為異常感覺和狀態(tài)緩解不明顯,腫脹、疼痛仍持續(xù)影響正常生活。檢測患者尿酸值,記錄每周血尿酸下降平均值及恢復至正常范圍所需時間。1.4統計學方式方法采用SPSS21.0統計學軟件對數據進行分析,以表示計量資料,行t檢驗,計數資料行2檢驗,P0.05為差異有統計學意義。2結果2.1護理效果對照組護理總有效率為80%,低于觀察組的96.67%(P0.05)。見表1。表12組護理效果比照例(%)2.2尿酸狀況比擬2組每周血尿酸下降值及血尿酸恢復正常范圍所需時間,顯示觀察組每周下降幅度更大、恢復時間更短(P0.05)。見表2。表22組尿酸狀況比照()3討論隨著生活水平的提升,人們在飲食上不夠節(jié)制導致痛風逐步淪為富貴病。從發(fā)病性別上來看,痛風大多出現于男性,女性僅占6%左右。該病不但與患者代謝障礙有關,還與飲食及生活習慣有密切聯絡[5]。痛風性關節(jié)炎為患者的關節(jié)囊、軟骨、滑囊或其他組織發(fā)生尿酸鹽沉積而導致的病理性損害,為炎性反響,病因方面可分為外因與內因兩種,外因有感染風寒、濕熱、痰瘀等,而內因則屬于患者本身正氣缺乏、肝腎虧虛所致。通常痛風性關節(jié)炎發(fā)病急,少數拖延難愈并存在反復發(fā)作概率。臨床用藥的同時應觀察能否存在藥物反響,例如腹瀉、嘔吐、惡心等,需及時改用維持量或立即停藥。藥物選擇上應少用或禁用影響尿酸排出的藥物類型,例如阿司匹林、胰島素、青霉素等,確保在最短時間內恢復尿酸至正常范圍。痛風屬于代謝性終身性疾病,反復發(fā)作下會構成結節(jié)并損害腎臟。臨床治療上除了消除炎癥、緩解疼痛外,還應從護理角度清熱止痛、調節(jié)內在。本次研究中觀察組應用的中醫(yī)護理形式,情志護理可改善患者情緒、調節(jié)心態(tài),提升治療依從性;飲食護理則強調降低飲食不當所致尿酸升高情況,促使患者盡快恢復血尿酸正常值;中藥熱敷則通過加熱促使藥液中的有效成分浸透至疼痛處,活血散瘀、消腫止痛、舒經活絡。本文對照組護理總有效率為80%,組內6例患者仍存在明顯異常感覺和狀態(tài);觀察組為96.67%,僅1例患者護理效果不明顯。尿酸值檢測結果比照上,由于觀察組平均每周尿酸值下降到達(23.692.88)mmol/L,對照組僅為(11.792.97)mmol/L,因而觀察組可在更短時間內恢復血尿酸正常值,平均用時(15.121.64)d,對照組需(21.961.97)d,差異均有統計學意義(P0.05)。綜上所述,對痛風患者在常規(guī)治療基礎上聯合中醫(yī)護理,有利于患者盡快緩解疼痛,在更短時間內調節(jié)血尿酸值恢復正常,減輕痛風所致危害,提升護理有效性。以下為參考文獻：[1]史曉麗,方巧紅,張敏,等.綜合性中醫(yī)護理對痛風療效及患者依從性和滿意度的影響[J].慢性病學雜志,2021,18(2):158-160、163.[2]王靜.探析個體化護理在急性痛風性關節(jié)炎護理中的應用效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2021,2(11):159-160.[3]李曉英,張海云,楊月蘭.護理干涉對高血壓合并痛風老年患者的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2021,21(18):141-