2023年大理白族自治州婦幼保健院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年大理白族自治州婦幼保健院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.關(guān)于正常人脾臟叩診的敘述，錯(cuò)誤的是

A.位于左腋中線第9～11肋

B.寬度為4～7cm

C.前緣不超過腋前線

D.前緣不超過腋中線

E.脾臟區(qū)叩診為濁音

答案：D

本題解析：

暫無解析2.感染艾滋病病毒的婦女會(huì)通過什么途徑將病毒傳染給嬰兒？（）

A.妊娠,分娩,親吻

B.哺乳,親吻,妊娠

C.妊娠,分娩,哺乳

D.摟抱,親吻,呼吸

答案：C

本題解析：

暫無解析3.幼年期生長(zhǎng)激素不足可出現(xiàn)

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：B

本題解析：

暫無解析4.Na+進(jìn)入細(xì)胞的說法正確的是()。

A.直接消耗能量

B.逆濃度梯度

C.易化擴(kuò)散

D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

答案：C

本題解析：

Na+在物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中有兩種方式，出細(xì)胞是通過鈉鉀泵引起的，入細(xì)胞是通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散，考生容易記混。

5.應(yīng)用心理學(xué)的方法影響或改變患者的感受、認(rèn)識(shí)、情感和行為，調(diào)整個(gè)體與環(huán)境之間的平衡，稱之為()

A.心理治療

B.心理診斷

C.心理衛(wèi)生

D.心理適應(yīng)

E.心理咨詢

答案：A

本題解析：

暫無解析6.醫(yī)師劉某看藥品經(jīng)營(yíng)能掙錢，便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系，請(qǐng)假離崗搞藥品銷售，時(shí)間近三年對(duì)劉某離崗2年以上的行為，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門的期限是

A.離崗滿2年的10日內(nèi)

B.離崗滿2年的15日內(nèi)

C.離崗滿2年的30日內(nèi)

D.離崗滿2年后3個(gè)月

E.離崗滿3年的當(dāng)時(shí)

答案：C

本題解析：

暫無解析7.聽覺感受器位于

A.鼓膜

B.前庭窗

C.蝸窗

D.基底膜

E.蓋膜

答案：D

本題解析：

暫無解析8.患者，男，28歲，因腹股溝、臂部起疹、瘙癢3月就診，查體：體形肥胖，易出汗，雙側(cè)度股溝及右側(cè)部可見環(huán)狀、境界清楚的紅斑，邊緣有紅色丘疹及鱗屑，中央可見色素沉著。該患者首先應(yīng)該做的檢查是：

A.過敏原檢查

B.病理檢查

C.細(xì)菌培養(yǎng)

D.皮損處真菌鏡檢

答案：D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，根據(jù)患者病史及查體可知，患者所患疾病為股蘚，常發(fā)生于陰囊對(duì)側(cè)的大腿皮膚，一側(cè)或雙側(cè)，多星環(huán)狀或半環(huán)狀斑片。初于股上部?jī)?nèi)側(cè)出現(xiàn)小片紅斑，其上有脫屑，并逐漸擴(kuò)展而向四周蔓延，邊界清楚，其上有丘疹、水皰、結(jié)痂、瘙癢。中央部位可自愈，有色素沉著或脫屑，歷久則于局部皮膚發(fā)生浸潤(rùn)增厚呈苔蘚化，常伴癢感。嚴(yán)重者常擴(kuò)展波及股內(nèi)側(cè)、會(huì)陰或肛門周圍，其下緣多清晰。有時(shí)尚可波及陰囊、陰莖根部等處，根據(jù)臨床表現(xiàn)、皮損形態(tài)及真菌學(xué)檢查可確診。所以該患者首先應(yīng)該做的檢查是皮損處真菌鏡檢。D項(xiàng)正確。

因此，選擇D選項(xiàng)。

9.血腦屏障是指

A.血－腦屏障

B.血－腦脊液屏障

C.腦脊液－腦屏障

D.上述三種屏障總稱

E.第一和第三種屏障合稱

答案：D

本題解析：

暫無解析10.慢波睡眠時(shí)生理功能改變及意義的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.感覺、肌緊張和隨意運(yùn)動(dòng)減退

B.心率、呼吸動(dòng)脈血壓等指標(biāo)降低

C.生長(zhǎng)激素釋放增加

D.促進(jìn)體力恢復(fù)

E.作夢(mèng)多發(fā)生在該時(shí)相

答案：E

本題解析：

暫無解析11.舌咽神經(jīng)支配哪些腺體

A.舌下腺

B.下頜下腺

C.舌咽神經(jīng)

D.淚腺

E.腮腺

答案：E

本題解析：

暫無解析12.腎竇內(nèi)不包括（）

A.腎小盞

B.腎大盞

C.腎盂

D.腎柱

E.脂肪組織

答案：D

本題解析：

暫無解析13.一男性，某省廳干部，平時(shí)不嗜煙酒，生活規(guī)律；但性情急躁，易激動(dòng)，工作認(rèn)真，爭(zhēng)強(qiáng)好勝，雄心勃勃。1年前單位減員時(shí)調(diào)入某廠工作，常因小事上火，發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院，診斷為冠心病。

A.C型

B.以上都不是

C.混合型

D.B型

E.A型

答案：E

本題解析：

暫無解析14.以15%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸100mL，下列方法中正確的是（）

A.原液稀釋200倍

B.原液30mL加水70mL

C.原液20mL加水80mL

D.原液15mL加水85mL

E.原液2mL加水98mL

答案：E

本題解析：

暫無解析15.胃潰瘍病的合并癥最常見的是：

A.梗阻

B.穿孔

C.出血

D.癌變

E.粘連

答案：C

本題解析：

暫無解析16.向農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提供的技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目包括()。

A.輸卵管復(fù)通術(shù)

B.輸精管復(fù)通術(shù)

C.輸卵管結(jié)扎術(shù)

D.藥物流產(chǎn)術(shù)

E.藥物引產(chǎn)術(shù)

答案：C

本題解析：

暫無解析17.CD4Th細(xì)胞活化的第一信號(hào)是()。

A.IL-1作用

B.TCR識(shí)別肽Ag-MHCⅡ類分子復(fù)合物

C.IL-2作用

D.CD4+Th與APC間黏附分子作用

答案：B

本題解析：

活化的第一信號(hào)為：TCR與抗原肽-MHC-Ⅱ類分子的結(jié)合。Th活化的第二信號(hào)(協(xié)同刺激信號(hào))即Th表面的CD28。

18.直腸()

A.為大腸末端,長(zhǎng)約25cm

B.在小骨盆腔上口處接乙狀結(jié)腸

C.全長(zhǎng)無明顯彎曲

D.腸腔內(nèi)粘膜形成許多半月襞

E.下端穿過盆膈移行于肛管

答案：E

本題解析：

暫無解析19.兒童發(fā)育期坐姿經(jīng)常不端正可致

A.脊柱后凸

B.脊柱前凸

C.脊柱生理性彎曲

D.姿勢(shì)性側(cè)凸

E.器質(zhì)性側(cè)凸

答案：D

本題解析：

暫無解析20.能很好地反應(yīng)腎臟濃縮稀釋功能的指標(biāo)是

A.尿比重

B.夜尿量

C.尿沉渣計(jì)數(shù)

D.蛋白尿

E.24小時(shí)尿量

答案：A

本題解析：

暫無解析21.體溫持續(xù)在39℃～40℃以上，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)<1℃稱為()。

A.間歇熱

B.回歸熱

C.稽留熱

D.弛張熱

答案：C

本題解析：

暫無解析22.有關(guān)硫糖鋁的敘述錯(cuò)誤項(xiàng)是()

A.減少胃黏液和碳酸氫鹽分泌

B.聚合物可附著于上皮細(xì)胞和潰瘍面

C.減輕胃酸和膽汁酸對(duì)胃黏膜的損傷

D.pH＜4時(shí)，可聚合成膠凍

E.具有細(xì)胞保護(hù)作用

答案：A

本題解析：

暫無解析23.頸內(nèi)動(dòng)脈主要供應(yīng)()

A.小腦

B.大腦半球前2/3

C.間腦

D.腦干

E.以上均不是

答案：B

本題解析：

暫無解析24.既能背屈距小腿關(guān)節(jié)又能使足內(nèi)翻的肌是()

A.脛骨前肌

B.脛骨后肌

C.腓骨長(zhǎng)肌

D.趾長(zhǎng)屈肌

E.拇長(zhǎng)屈肌

答案：A

本題解析：

暫無解析25.下列關(guān)于神經(jīng)反射的論述錯(cuò)誤的是：

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式

B.結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧

C.分為條件反射和非條件反射

D.其中樞部分分布很局限

E.以上均非

答案：D

本題解析：

暫無解析26.治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速宜用()

A.氟桂嗪

B.尼莫地平

C.氨氯地平

D.維拉帕米

E.硝苯地平

答案：D

本題解析：

暫無解析27.給高熱病人用酒精擦身是為了增加：

A.輻射散熱

B.傳導(dǎo)散熱

C.對(duì)流散熱

D.蒸發(fā)散熱

E.加強(qiáng)產(chǎn)熱

答案：D

本題解析：

暫無解析28.靜脈注射腎上腺素時(shí)，可出現(xiàn)

A.心率加快，動(dòng)脈血壓升高

B.心率加快，動(dòng)脈血壓降低

C.心率減慢，動(dòng)脈血壓升高

D.心率減慢，動(dòng)脈血壓降低

E.心率和動(dòng)脈血壓基本不變

答案：A

本題解析：

暫無解析29.飛機(jī)升降時(shí)，囑乘客作吞咽動(dòng)作的意義在于

A.調(diào)節(jié)基底膜兩側(cè)的壓力平衡

B.調(diào)節(jié)蝸窗膜內(nèi)外壓力平衡

C.調(diào)節(jié)鼓室與大氣之間的壓力平衡

D.調(diào)節(jié)中耳與內(nèi)耳間的壓力平衡

E.調(diào)節(jié)咽鼓管內(nèi)壓力的平衡

答案：C

本題解析：

暫無解析30.省突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的總指揮應(yīng)由誰擔(dān)任？（）

A.政府分管領(lǐng)導(dǎo)人

B.政府主要領(lǐng)導(dǎo)人

C.衛(wèi)生行政部門分管負(fù)責(zé)人

D.衛(wèi)生行政部門主要負(fù)責(zé)人

答案：B

本題解析：

暫無解析31.下列關(guān)于DNA螺旋的敘述，正確的是

A.A與U配對(duì)

B.形成β-折疊結(jié)構(gòu)

C.有多聚A的“尾巴”

D.主要形成左手螺旋

E.兩條鏈走向呈反平行

答案：E

本題解析：

DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)：①反向平行的互補(bǔ)鏈，其堿基配對(duì)為A-T，C-G，Dna中無U(尿嘧啶)。故A錯(cuò)。②右手螺旋，故D錯(cuò)。③疏水力及氫鍵維持雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性。B和C均為RNA的結(jié)構(gòu)。故選E?？键c(diǎn)：DNA螺旋結(jié)構(gòu)

32.下列有關(guān)毒性甲狀腺腫病變的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.間質(zhì)血管豐富，顯著充血。

B.濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)濃厚

C.甲狀腺濾泡增生，以小濾泡為主

D.濾泡上皮呈立方或高柱狀，并常增生，向?yàn)V泡腔內(nèi)形成乳頭狀突起

E.間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及淋巴濾泡形成

答案：A

本題解析：

暫無解析33.耳蝸頂部受損時(shí)，出現(xiàn)的聽力障礙主要是

A.低頻聽力

B.高頻聽力

C.高、中頻聽力

D.中、低頻聽力

E.中頻聽力

答案：A

本題解析：

暫無解析34.胃后壁的毗鄰器官()

A.膽囊

B.胰腺

C.肝

D.右腎

答案：B

本題解析：

暫無解析35.惡性腫瘤分級(jí)的主要依據(jù)是

A.腫瘤體積的大小

B.腫瘤的生長(zhǎng)速度

C.腫瘤細(xì)胞的異型性

D.是否有轉(zhuǎn)移

E.腫瘤的生長(zhǎng)方式

答案：C

本題解析：

暫無解析36.《紅樓夢(mèng)》中的林黛玉，其動(dòng)作穩(wěn)定緩慢，觀察事物細(xì)致入微，敏感多疑，孤獨(dú)多慮，情感體驗(yàn)深刻且持久。

A.興奮質(zhì)

B.多血質(zhì)

C.膽汁質(zhì)

D.抑郁質(zhì)

E.黏液質(zhì)

答案：D

本題解析：

暫無解析37.中性粒細(xì)胞

A.Ab中和作用

B.調(diào)理作用

C.裂解細(xì)胞作用

D.ADCC

E.引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析38.肺表面活性物質(zhì)的主要生理學(xué)作用是()。

A.防止肺泡過度擴(kuò)張

B.降低肺的順應(yīng)性

C.增加氣道阻力

D.降低肺泡表面張力

答案：D

本題解析：

暫無解析39.實(shí)驗(yàn)觀察到，抑制腺苷酸環(huán)化酶后，胰高血糖素分解糖原的作用不再出現(xiàn)，表明介導(dǎo)其作用的第二信使是

A.Ca2+

B.cAMP

C.cGMP

D.前列腺素

E.甘油二酯

答案：B

本題解析：

暫無解析40.關(guān)于補(bǔ)體的生物學(xué)活性，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.具有溶菌、殺菌作用

B.具有免疫調(diào)理作用

C.具有免疫粘附作用

D.具有趨化功能

E.能促進(jìn)抗體大量合成

答案：E

本題解析：

暫無解析41.下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥

A.假膜性炎癥

B.大葉性肺炎

C.卡他性炎癥

D.阿米巴肝膿腫

E.流腦

答案：D

本題解析：

暫無解析42.使用抗菌藥物的劑量越大()

A.效果越好

B.效果越差

C.副作用越小

D.副作用越大

E.治療期越短

答案：D

本題解析：

暫無解析43.下列發(fā)熱的病因中，哪項(xiàng)屬變態(tài)反應(yīng)性發(fā)熱

A.血清病

B.中暑

C.重度安眠藥中毒

D.大面積燒傷

E.急性心肌梗死

答案：A

本題解析：

暫無解析44.下列不是腰叢分支的神經(jīng)是()

A.陰部神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.股神經(jīng)

D.髂腹下神經(jīng)

E.生殖股神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析45.某病人需補(bǔ)鉀，醫(yī)囑為“15％氯化鉀10ml加0.9％氯化鈉溶液500ml靜脈點(diǎn)滴”。護(hù)士李某認(rèn)為反正進(jìn)入靜脈，時(shí)間長(zhǎng)短無所謂，在輸液時(shí)把10ml氯化鉀自輸液管小壺中加入，導(dǎo)致病人因心臟驟停死亡。李某的行為違反了下列哪一條護(hù)士執(zhí)業(yè)規(guī)則

A.護(hù)士應(yīng)承擔(dān)預(yù)防保健工作

B.護(hù)士不得泄露病人隱私

C.護(hù)士應(yīng)服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣，參加醫(yī)療救護(hù)工作

D.護(hù)士應(yīng)當(dāng)正確執(zhí)行醫(yī)囑

E.護(hù)士必須遵守職業(yè)道德

答案：D

本題解析：

暫無解析46.小網(wǎng)膜()

A.內(nèi)有脾動(dòng)脈分支

B.內(nèi)有胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈分支

C.內(nèi)有胃左動(dòng)脈

D.附著于肝園韌帶

答案：C

本題解析：

暫無解析47.肝功能不全引起的機(jī)體障礙不包括()。

A.糖代謝障礙

B.電解質(zhì)代謝紊亂

C.造血功能障礙

D.膽汁排泄障礙

答案：C

本題解析：

肝功能不全時(shí)會(huì)導(dǎo)致糖類、脂類代謝障礙及電解質(zhì)紊亂、膽汁排泄障礙、生物轉(zhuǎn)化障礙、免疫功能障礙。肝臟的造血功能在胚胎發(fā)育至四個(gè)月時(shí)就逐漸減少。故本題選C。

48.既往史不包括

A.以往健康狀況

B.以往所患疾病

C.外傷史

D.預(yù)防接種史

E.煙酒嗜好

答案：E

本題解析：

暫無解析49.支配臂前群肌的神經(jīng)是

A.正中神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.腋神經(jīng)

E.肌皮神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析50.下列哪種物質(zhì)含高能磷酸鍵()

A.磷酸烯醇式丙酮酸

B.2,3-二磷酸甘油酸

C.1-磷酸葡萄糖

D.6-磷酸葡萄

E.烯醇式丙酮酸

答案：A

本題解析：

暫無解析51.第一例艾滋病病人是哪一年在哪個(gè)國(guó)家發(fā)現(xiàn)的？

A.1984年英國(guó)

B.1981年美國(guó)

C.1971年美國(guó)

D.1981年英國(guó)

答案：B

本題解析：

暫無解析52.流行性乙型腦炎的主要死亡原因是：

A.持續(xù)抽搐

B.循環(huán)衰竭

C.呼吸衰竭

D.意識(shí)障礙

E.持續(xù)高熱

答案：C

本題解析：

暫無解析53.布比卡因不常用于()

A.表面麻醉

B.浸潤(rùn)麻醉

C.傳導(dǎo)麻醉

D.硬膜外麻醉

E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

答案：A

本題解析：

暫無解析54.預(yù)防經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施是：（）

A.堅(jiān)持使用安全套

B.拒絕毒品

C.避免與艾滋病病人發(fā)生性關(guān)系

D.潔身自愛，遵守性道德

答案：D

本題解析：

暫無解析55.抗體和補(bǔ)體均不參加的超敏反映的類型是

A.速發(fā)型超敏反應(yīng)

B.細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)

C.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)

D.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

答案：D

本題解析：

遲發(fā)性超敏反應(yīng)是Ⅳ型細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。給感染者注射結(jié)核菌素后,由致敏T-淋巴細(xì)胞與抗體結(jié)合,引起局部以淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)為主伴有細(xì)胞變性壞死、肉芽腫的局部超敏性炎癥反應(yīng),注射局部紅腫、硬結(jié)、甚至有水皰、壞死。這種反應(yīng)一般在注射后48~72h最明顯,故名遲發(fā)型超敏反應(yīng)。淋巴因子的釋放、趨化作用以及移動(dòng)抑制因子使免疫細(xì)胞停留在注射局部并使淋巴細(xì)胞與巨噬細(xì)胞繁殖、壞死產(chǎn)生。

56.構(gòu)成腎內(nèi)髓組織液高滲梯度的主要溶質(zhì)是：

A.尿素和葡萄糖

B.NaCl和尿素

C.尿素和磷酸鹽

D.NaCl和葡萄糖

E.NaCl和磷酸鹽

答案：B

本題解析：

暫無解析57.喉腔最狹窄的部位是()

A.前庭裂

B.聲門裂

C.喉中間腔

D.聲門下腔

答案：B

本題解析：

暫無解析58.普萘洛爾阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前膜上的受體，可引起

A.去甲腎上腺素釋放減少

B.去甲腎上腺素釋放增多

C.心率增加

D.心肌收縮力增強(qiáng)

E.A－V傳導(dǎo)加快

答案：A

本題解析：

暫無解析59.關(guān)于靜脈補(bǔ)液，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.低滲性缺水應(yīng)補(bǔ)等滲或高滲鹽水

B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液

C.高滲性缺水最好補(bǔ)等滲鹽水

D.等滲性缺水用等滲鹽水補(bǔ)充可致高氯血癥

E.估計(jì)缺水量后，先補(bǔ)計(jì)算量之1/2，加上當(dāng)天生理需要量和繼續(xù)丟失量

答案：C

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)5：高滲性缺水；

高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉，血清鈉高于正常范圍，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。

1．病因

（1）攝入水不足，如食管癌吞咽困難，病危病人給水不足等；

（2）水分喪失過多，如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。

2．臨床表現(xiàn)

（1）輕度缺水：除口渴外，無其他癥狀。缺水量為體重的2%～4%。

（2）中度缺水：極度口渴、乏力、尿少、尿比重高；唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷，常出現(xiàn)煩躁。缺水量為體重的4%～6%。

（3）重度缺水：除上述癥狀外，出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過體重的6%。

3．診斷

（1）依據(jù)病史及表現(xiàn)；

（2）尿比重增高；

（3）血清鈉在150mmol/L以上；

（4）紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容輕度增高。

4．治療

（1）盡早去除病因；

（2）補(bǔ)充水分，不能經(jīng)口補(bǔ)充者，可以經(jīng)靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液；

（3）因血液濃縮，體內(nèi)總鈉量仍有減少，故補(bǔ)水的同時(shí)應(yīng)適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈉鹽；

（4）尿量達(dá)40ml/h后應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽；

（5）經(jīng)補(bǔ)液后酸中毒仍未能完全糾正者，應(yīng)給碳酸氫鈉。

☆☆☆☆☆考點(diǎn)4：低滲性缺水；

低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。缺鈉多于缺水，血清鈉低于正常。細(xì)胞外液處于低滲狀態(tài)。

1．病因

（1）胃腸道消化液持續(xù)喪失，如反復(fù)嘔吐、胃腸道長(zhǎng)期吸引或慢性腸梗阻；

（2）大創(chuàng)面慢性滲液；

（3）腎排鈉過多。

2．臨床表現(xiàn)

常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈細(xì)速，甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。

（1）輕度缺鈉：乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130～135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。

（2）中度缺鈉：除上述癥狀外，尚有惡心、嘔吐、脈細(xì)速、血壓不穩(wěn)或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少，尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120～130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5～0.75g。

（3）重度缺鈉：病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失，出現(xiàn)木僵，甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75～1.25g。

3．診斷

（1）依據(jù)病史及表現(xiàn)；

（2）尿Na+和Cl-明顯減少；

（3）血清鈉低于135mmol/L；

（4）紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高；

（5）尿比重常在1.010以下。

4．治療

（1）積極處理病因；

（2）采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射：輕度和中度缺鈉時(shí)，按估計(jì)的缺鈉程度補(bǔ)給，如體重60㎏病人，血清鈉為130～135mmol/L，則每公斤體重缺氯化鈉0.5g，計(jì)需氯化鈉30g，先補(bǔ)給1/2量即15g，加日需氯化鈉量4.5g，總計(jì)19.5g，可以給5%葡萄糖鹽水2000ml，此外再補(bǔ)日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2（即15g），在第二天補(bǔ)給；重度缺鈉時(shí)，因常有休克（低鈉性休克），應(yīng)先補(bǔ)足血容量后給以輸入高滲鹽水（一般為5%氯化鈉溶液）200～300ml；

（3）缺鈉伴有酸中毒時(shí)，在補(bǔ)充血容量和鈉鹽后，經(jīng)血?dú)夥治?，酸中毒仍未完全糾正時(shí)，可給1.25%碳酸氫鈉溶液100～200ml或平衡鹽溶液200ml；

（4）尿量達(dá)到40ml/h后，應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽。

☆☆☆☆☆考點(diǎn)3：等滲性缺水；

等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失，血清鈉仍在正常的范圍，細(xì)胞外液滲透壓也保持正常。

1．病因

（1）消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等；

（2）體液?jiǎn)适г诟腥緟^(qū)或軟組織內(nèi)如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。

2．臨床表現(xiàn)

少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當(dāng)喪失體液達(dá)體重的5%（相當(dāng)于喪失細(xì)胞外液20%）時(shí)，出現(xiàn)血容量不足癥狀；當(dāng)喪失體液達(dá)體重的6%～7%時(shí)，可出現(xiàn)嚴(yán)重休克，當(dāng)體液的喪失主要是胃液時(shí)，可伴發(fā)代謝性堿中毒征象。

3．診斷

主要依據(jù)病史和臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查有血液濃縮表現(xiàn)，尿比重增高，但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內(nèi)。

4．治療

在積極治療原發(fā)病的同時(shí)，應(yīng)給予等滲鹽水，并注意補(bǔ)充血容量（包括晶體和膠體）糾正休克?？筛鶕?jù)臨床表現(xiàn)估計(jì)補(bǔ)液量，也可根據(jù)細(xì)胞比容（Hct，正常值：男0.48，女0.42）來計(jì)算。

補(bǔ)液量（L）=Hct上升值/Hct正常值×體重（kg）×0.2

臨床常用的等滲鹽水（生理鹽水）為0.9%的氯化鈉溶液，其Na+和Cl-含量均為154mmol/L，其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體，易導(dǎo)致高氯性酸中毒。因此，臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水，其電解質(zhì)含量接近于血漿，故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復(fù)方氯化鈉和乳酸鈉溶液（復(fù)方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2：1）以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液（等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2：1）兩種。同時(shí)應(yīng)積極糾正酸堿平衡失調(diào)。糾正缺水后，Na+排泄增加及血容量補(bǔ)足后血清鉀相對(duì)降低，故應(yīng)在尿量達(dá)到40ml/h時(shí)，補(bǔ)充氯化鉀。

60.下列哪種人群不能注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)士

A.無完全民事能力者

B.色盲

C.違反護(hù)士管理辦法被中止或取消注冊(cè)的

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析61.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是

A.腫瘤有出血壞死

B.腫瘤的異型性

C.腫瘤的大小

D.腫瘤的肉眼形態(tài)

E.腫瘤有潰瘍形成

答案：B

本題解析：

暫無解析62.急性膀胱炎多見

A.上腹部壓痛

B.腰部壓痛

C.臍部壓痛

D.右上腹壓痛

E.下腹部壓痛

答案：E

本題解析：

暫無解析63.可調(diào)節(jié)晶狀體屈度的肌是()

A.睫狀肌

B.上斜肌

C.瞳孔開大肌

D.瞳孔括約肌

答案：A

本題解析：

暫無解析64.有絲分裂與無絲分裂的主要區(qū)別在于后者()。

A.不經(jīng)過染色體的變化，無紡錘絲出現(xiàn)

B.經(jīng)過染色體的變化，有紡錘絲出現(xiàn)

C.遺傳物質(zhì)不能平均分配

D.細(xì)胞核先分裂，核仁后分裂

答案：A

本題解析：

暫無解析65.橈神經(jīng)損傷產(chǎn)生的典型表現(xiàn)()

A.爪狀手

B.猿掌

C.垂腕癥

D.方肩

答案：C

本題解析：

暫無解析66.目前最常用的智力高低表示法是()

A.智力年齡

B.離差智商

C.比率智商

D.項(xiàng)目數(shù)

E.百分位數(shù)

答案：B

本題解析：

暫無解析67.胃潰瘍的好發(fā)部位是

A.胃體小彎

B.胃體后壁

C.胃底部

D.胃體大彎側(cè)

E.胃體前壁

答案：A

本題解析：

暫無解析68.上消化道出血患者糞便典型表現(xiàn)為()。

A.米泔水樣便

B.黏液便

C.柏油樣糞便

D.膿血樣糞便

答案：C

本題解析：

上消化道出血患者血液經(jīng)下消化道消耗后，經(jīng)糞便排出體外，糞便典型表現(xiàn)為柏油樣便。

69.以精神分析理論為基礎(chǔ)的療法是()

A.自由聯(lián)想療法

B.森田療法

C.支持療法

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.詢者中心療法

答案：A

本題解析：

暫無解析70.關(guān)于視器的說法中,何者正確()

A.眼球前、后極的連線叫眼軸

B.角膜無色透明,無血管和神經(jīng)末稍

C.內(nèi)膜又叫視網(wǎng)膜,均有感光作用

D.睫狀肌收縮時(shí),晶狀體變薄

E.房水由玻璃體產(chǎn)生,為無色透明的液體

答案：A

本題解析：

暫無解析71.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方式是()。

A.二分裂

B.有絲分裂

C.孢子生殖

D.復(fù)制

E.出芽

答案：A

本題解析：

暫無解析72.人類ABO血型抗原屬于()

A.異種抗原

B.異噬性抗原

C.同種異型抗原

D.自身抗原

E.半抗原

答案：C

本題解析：

暫無解析73.發(fā)生醫(yī)療糾紛，可提請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定，由衛(wèi)生行政部門處理。對(duì)鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的

A.只能申請(qǐng)上一級(jí)鑒定委員會(huì)重新鑒定

B.只能向人民法院起訴

C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請(qǐng)，也可以起訴

D.不能進(jìn)行任何申請(qǐng)或起訴

答案：C

本題解析：

暫無解析74.胸導(dǎo)管不收納()

A.左腰干

B.右腰干

C.左頸干

D.右頸干

答案：D

本題解析：

暫無解析75.醫(yī)師注銷后受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

C.申請(qǐng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)

D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)

E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)

答案：E

本題解析：

暫無解析76.疑為胃潰瘍，檢查首選

A.腹部透視

B.上消化道鋇餐造影

C.鋇劑灌腸

D.腹部CT

E.全消化道鋇餐

答案：B

本題解析：

暫無解析77.在股三角內(nèi)血管神經(jīng)的排列由內(nèi)側(cè)向外側(cè)依次為()

A.股動(dòng)脈、股靜脈、股神經(jīng)

B.股動(dòng)脈、股神經(jīng)、股靜脈

C.股靜脈、股動(dòng)脈、股神經(jīng)

D.股靜脈、股神經(jīng)、股動(dòng)脈

E.股動(dòng)脈、大隱靜脈、股靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析78.關(guān)于女性內(nèi)生殖器官的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.卵巢是成對(duì)的實(shí)質(zhì)性器官

B.輸卵管結(jié)扎術(shù)常在峽部進(jìn)行

C.子宮在成人長(zhǎng)約7-8cm,寬4-5cm,厚2.5cm

D.產(chǎn)科作剖腹取胎術(shù)常在子宮體上部進(jìn)行

E.陰道前鄰膀胱和尿道,后與直腸相鄰

答案：D

本題解析：

暫無解析79.血管壁玻璃樣變性多見于()。

A.大動(dòng)脈

B.中動(dòng)脈

C.細(xì)動(dòng)脈

D.大靜脈

答案：C

本題解析：

血管壁玻璃樣變性多發(fā)生于高血壓時(shí)的腎、腦、視網(wǎng)膜的細(xì)動(dòng)脈。

80.給動(dòng)物靜注某藥可引起血壓升高，如預(yù)先給予酚妥拉明后，再靜注該藥時(shí)，則引起血壓明顯下降；但是如預(yù)先給予普萘洛爾后再靜注該藥引起血壓上升，此藥可能是()

A.異丙腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.東莨菪堿

D.腎上腺素

E.麻黃堿

答案：D

本題解析：

暫無解析81.糖皮質(zhì)激素與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()

A.拮抗抗生素的某些副作用

B.通過激素的作用緩解癥狀，度過危險(xiǎn)期

C.增強(qiáng)機(jī)體防御能力

D.增強(qiáng)抗生素的抗菌作用

E.增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性

答案：B

本題解析：

暫無解析82.下列除哪項(xiàng)外，均可出現(xiàn)語顫減弱

A.氣胸

B.肺空洞

C.肺氣腫

D.極度衰弱

E.胸壁肥厚

答案：B

本題解析：

暫無解析83.目前我國(guó)的艾滋病流行形勢(shì)是：（）

A.下降

B.平穩(wěn)

C.緩慢增長(zhǎng)

D.快速增長(zhǎng)

答案：D

本題解析：

暫無解析84.既可伸膝關(guān)節(jié),又可屈髖關(guān)節(jié)的肌肉是()

A.臀大肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.股二頭肌

E.股薄肌

答案：B

本題解析：

暫無解析85.有關(guān)椎骨間連結(jié)的說法，正確的是()

A.只有前、后縱韌帶

B.相鄰椎弓板之間由黃韌帶連結(jié)

C.橫突之間無連結(jié)組織

D.頸椎間無椎間盤

E.后縱韌帶有限制脊柱過度后伸的作用

答案：C

本題解析：

暫無解析86.關(guān)于再生下列可能發(fā)生的是()。

A.一側(cè)腎臟摘除后，另一側(cè)腎臟體積增大

B.胃腸道黏膜缺損后由表層上皮增生修補(bǔ)

C.神經(jīng)細(xì)胞通過脫髓鞘后再生

D.分化低的組織再生能力強(qiáng)

E.橫紋肌損傷均不能再生

答案：D

本題解析：

再生是指生物體對(duì)失去的結(jié)構(gòu)重新自我修復(fù)合替代的過程。狹義地講，再生指生物的器官損傷后，剩余的部分長(zhǎng)出與原來形態(tài)功能相同的結(jié)構(gòu)的現(xiàn)象。只有D項(xiàng)符合題意。

87.下列不屬于激素作用的是()。

A.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

B.調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝

C.調(diào)節(jié)生長(zhǎng)和發(fā)育

D.提供能量

答案：D

本題解析：

激素的作用包括：(1)維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)；(2)調(diào)節(jié)新陳代謝；(3)促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育；(4)調(diào)節(jié)生殖過程。故選D。

88.舌感受味覺的纖維走行在()

A.迷走神經(jīng)內(nèi)

B.舌下神經(jīng)內(nèi)

C.舌咽神經(jīng)內(nèi)

D.面神經(jīng)內(nèi)

E.面神經(jīng)和舌咽神經(jīng)內(nèi)

答案：E

本題解析：

暫無解析89.關(guān)于門靜脈的說法,錯(cuò)誤的是()

A.由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成

B.在肝十二指韌帶內(nèi)上行并入肝

C.門靜脈及其屬支一般無靜脈瓣

D.收集腹腔內(nèi)不成對(duì)器官的血液

答案：D

本題解析：

暫無解析90.肝素抗凝的主要作用機(jī)制是()

A.抑制血小板的聚集

B.抑制凝血酶原的激活

C.抑制凝血因子X的激活

D.促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶

E.增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性

答案：E

本題解析：

在血液中，每一分子抗凝血酶Ⅲ可以與一分子凝血酶結(jié)合形成復(fù)合物，從而使凝血酶失活。肝素可與抗凝血酶Ⅲ的一個(gè)賴氨酸殘基結(jié)合，使抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的親和力增加100倍，使凝血酶立即失活，從而產(chǎn)生抗凝作用。

91.肺腺癌主要起源于

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細(xì)胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案：C

本題解析：

暫無解析92.流行性出血熱的臨床發(fā)展過程．哪種順序是正確的

A.多尿期→發(fā)熱期→少尿期→低血壓休克→恢復(fù)期

B.發(fā)熱期→低血壓休克期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期

C.少尿期→多尿期→低血壓休克期→發(fā)熱期→恢復(fù)期

D.低血壓休克期→發(fā)熱期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期

E.低血壓休克期→發(fā)熱期→多尿期→少尿期→恢復(fù)期

答案：B

本題解析：

暫無解析93.與HLA-B27基因相關(guān)的自身免疫性疾病是

A.重癥肌無力

B.強(qiáng)直性脊柱炎

C.肺出血腎炎綜合征

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

答案：B

本題解析：

暫無解析94.激活胰蛋白酶原的最主要物質(zhì)是

A.鹽酸

B.腸激酶

C.胰蛋白酶

D.糜蛋白酶

E.組織液

答案：B

本題解析：

暫無解析95.正常人清醒安靜閉目不思考問題時(shí)的腦電圖波形主要是：

A.α波

B.β波

C.γ波

D.δ波

E.θ波

答案：A

本題解析：

暫無解析96.成人脊髓下端水平達(dá)()

A.第一骶椎水平

B.第一腰椎下緣

C.第三腰椎下緣

D.椎管末

答案：B

本題解析：

暫無解析97.氧普噻噸()

A.錐體外系癥狀較重，鎮(zhèn)靜作用弱

B.鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)，錐體外系癥狀較輕

C.無明顯鎮(zhèn)靜作用，錐體外系癥狀較輕

D.屬丁酰苯類抗精神病藥

E.屬硫雜蒽類抗精神病藥

答案：E

本題解析：

暫無解析98.青霉素G的主要抗菌作用機(jī)制是()

A.抑制細(xì)胞壁黏肽合成

B.抑制二氫葉酸還原酶

C.抑制菌體蛋白質(zhì)合成

D.抑制RNA多聚酶

E.增加胞漿膜通透性

答案：A

本題解析：

暫無解析99.輸精管結(jié)扎常選部位是()

A.盆部

B.睪丸部

C.精索部

D.腹股溝部

答案：C

本題解析：

暫無解析100.下述與苯二氮類無關(guān)的作用是哪項(xiàng)

A.長(zhǎng)期大量應(yīng)用產(chǎn)生依賴性

B.大量使用產(chǎn)生錐體外系癥狀

C.有鎮(zhèn)痛催眠作用

D.有抗驚厥作用

E.樞性骨骼肌松弛作用

答案：B

本題解析：

暫無解析101.對(duì)他莫昔芬的錯(cuò)誤說法是()

A.主要用于乳腺癌的輔助治療

B.能降低總膽固醇

C.是雌激素受體完全激動(dòng)劑

D.選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑

E.缺點(diǎn)是增加子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率

答案：C

本題解析：

暫無解析102.下列哪項(xiàng)是來源于間葉組織的腫瘤？

A.白血病

B.惡性神經(jīng)鞘瘤

C.惡性黑色素瘤

D.惡性間質(zhì)瘤

E.惡性畸胎瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析103.舌神經(jīng)()

A.發(fā)自上頜神經(jīng)

B.與面神經(jīng)發(fā)出的鼓索匯合

C.行于翼內(nèi)、外肌之間

D.越過下頜下腺下方

E.分布于舌后1/3的粘膜

答案：B

本題解析：

暫無解析104.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的應(yīng)當(dāng)向誰申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)()。

A.原發(fā)證機(jī)關(guān)

B.主管部門

C.司法機(jī)關(guān)

D.工商機(jī)關(guān)

E.同級(jí)人民政府

答案：A

本題解析：

暫無解析105.目前我國(guó)糧食污染最嚴(yán)重的毒素是()

A.展青霉毒素

B.黃曲霉毒素

C.島青霉毒素

D.雜色曲霉素

E.黃變米毒素

答案：B

本題解析：

暫無解析106.下列哪類呼吸困難常伴“三凹征”()

A.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.心源性呼吸困難

D.血源性呼吸困難

答案：A

本題解析：

暫無解析107.聽閾是指剛能引起聽覺的

A.某一頻率的最大振動(dòng)強(qiáng)度

B.最小振動(dòng)頻率

C.任何頻率的最大振動(dòng)強(qiáng)度

D.最大振動(dòng)頻率

E.某一頻率的最小振動(dòng)強(qiáng)度

答案：E

本題解析：

暫無解析108.開口于舌下襞的腺體是()

A.下頜下腺

B.舌下腺

C.腮腺

D.胰腺

答案：B

本題解析：

暫無解析109.以下關(guān)于青霉素G的描述錯(cuò)誤的是()。

A.青霉素G高效、低毒、窄譜

B.青霉素G對(duì)梅毒及鉤端螺旋體有效

C.青霉素G對(duì)革蘭陽性桿菌無效

D.青霉素G主要不良反應(yīng)為變態(tài)反應(yīng)

答案：C

本題解析：

青霉素G是一種高效、低毒，臨床應(yīng)用廣泛的重要抗生素。其抗菌譜較窄，主要對(duì)革蘭氏陽性菌有效。所以選項(xiàng)C表述錯(cuò)誤

110.以下關(guān)于細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的說法，正確的是()。

A.帶有性菌毛的細(xì)菌常被稱為F+菌或雄性菌

B.所有細(xì)菌在不良的環(huán)境條件下均可形成芽孢

C.鞭毛常與宿主細(xì)胞上相應(yīng)的受體結(jié)合介導(dǎo)黏附

D.根據(jù)普通菌毛的數(shù)量可將細(xì)菌分成單毛菌、雙毛菌、叢毛菌和周毛菌

答案：A

本題解析：

并不是所有的細(xì)菌都有芽孢的；與宿主細(xì)胞受體結(jié)合的是菌毛；細(xì)菌分成單毛菌，雙毛菌等，依據(jù)是鞭毛的數(shù)量。

111.自幼有輕傷后出血不止，且有關(guān)節(jié)腫痛或畸形者，見于()。

A.白血病

B.缺鐵性貧血

C.血友病

D.過敏性紫癜

答案：C

本題解析：

出血是本病的主要臨床表現(xiàn)，患者終身有自發(fā)的、輕微損傷、手術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間的出血傾向，重型可在出生后既發(fā)病，輕者發(fā)病稍晚。關(guān)節(jié)出血可以分為三期，后期關(guān)節(jié)纖維化、關(guān)節(jié)強(qiáng)硬、畸形、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮導(dǎo)致功能喪失，膝關(guān)節(jié)反復(fù)出血，常引起膝屈曲，外翻，腓骨半脫位，形成特征性的血友病步伐。

112.心迷走神經(jīng)的生理作用是：

A.心率減慢，房室傳導(dǎo)加快，心房肌收縮力增強(qiáng)

B.心率減慢，房室傳導(dǎo)減慢，心房肌收縮力增強(qiáng)

C.心率減慢，房室傳導(dǎo)減慢，心房肌收縮力減弱

D.心率加快，房室傳導(dǎo)減慢，心房肌收縮力增強(qiáng)

E.心率加快，房室傳導(dǎo)加快，心房肌收縮力減弱

答案：C

本題解析：

暫無解析113.充盈缺損的主要X線表現(xiàn)是

A.向腔內(nèi)突出的輪廓缺損

B.黏膜消失

C.蠕動(dòng)減弱

D.向腔外突出的乳頭狀影

E.管腔狹窄

答案：A

本題解析：

暫無解析114.激活胃蛋白酶原的最主要物質(zhì)是

A.鹽酸

B.腸激酶

C.胰蛋白酶

D.糜蛋白酶

E.組織液

答案：A

本題解析：

暫無解析115.抗甲狀腺藥，下列說法正確的是()。

A.小劑量碘劑用于甲亢的治療

B.小劑量碘劑具有抗甲狀腺作用

C.甲亢內(nèi)科治療首選大劑量碘劑

D.硫脲類適于甲亢內(nèi)科治療

答案：D

本題解析：

小劑量碘劑無抗甲狀腺作用，僅供作合成甲狀腺激素的原料，用于預(yù)防碘缺乏病(地方性甲狀腺腫和呆小癥)；大劑量碘劑具有抗甲狀腺作用，抗甲狀腺作用快、強(qiáng)，但作用不持久，達(dá)最大效應(yīng)后若繼續(xù)用藥，反而使碘的攝取受抑制，細(xì)胞內(nèi)碘濃度下降而失去抗甲狀腺作用，并導(dǎo)致甲亢再次復(fù)發(fā)與惡化。這也是碘劑不能單獨(dú)用于甲亢內(nèi)科治療的原因。硫脲類適用于甲亢內(nèi)科的治療。

116.關(guān)于消毒因子對(duì)人體的危害，錯(cuò)誤的是（）

A.微波對(duì)人體無害

B.液體消毒劑可以造成人體過敏

C.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜

D.環(huán)氧乙烷泄漏不僅對(duì)人體直接有毒，還可以發(fā)生爆炸

E.吸入戊二醛氣體對(duì)人體有害

答案：A

本題解析：

暫無解析117.右心室有()

A.二尖瓣

B.主動(dòng)脈前庭

C.兩組乳頭肌

D.動(dòng)脈圓錐

E.以上均不是

答案：D

本題解析：

暫無解析118.長(zhǎng)春堿的抗癌作用機(jī)理是()

A.阻礙DNA合成

B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)

C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄

D.阻礙紡錘絲形成

E.阻礙蛋白質(zhì)合成

答案：D

本題解析：

暫無解析119.下列哪項(xiàng)腫瘤最常轉(zhuǎn)移到肝

A.乳腺癌

B.膀胱癌

C.結(jié)腸癌

D.前列腺癌

E.肛管癌

答案：C

本題解析：

暫無解析120.腹部檢查方法以哪種最為重要？()

A.望診

B.觸診

C.聽診

D.叩診

答案：B

本題解析：

腹部觸診是腹部檢查的主要方法，對(duì)腹部體征的認(rèn)知和疾病的診斷有重要意義。又可以進(jìn)一步確定視診所見，又可為叩診、聽診提示重點(diǎn)。而且腹部的重要體征主要靠觸診發(fā)現(xiàn)

二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.對(duì)于精神病人，護(hù)士更要確保安全，特別要求護(hù)士自身應(yīng)該具有

A.管理財(cái)務(wù)能力

B.審慎的思考

C.敏銳的觀察力

D.準(zhǔn)確無誤的護(hù)理操作

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析2.腓總神經(jīng)支配()

A.脛骨前肌

B.腓骨長(zhǎng)肌

C.腓骨短肌

D.小腿三頭肌

E.半腱肌

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析3.長(zhǎng)期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應(yīng)有()。

A.骨質(zhì)疏松

B.中心性肥胖

C.痤瘡

D.誘發(fā)或加重感染

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.氯磺丙脲臨床上可用于治療()

A.尿閉

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩癥

E.無尿

答案：C、D

本題解析：

氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病，但也能促進(jìn)抗利尿激素的分泌和增加腎小管對(duì)抗利尿激素的敏感性，使尿崩癥的病人尿量明顯減少。

5.蛔蟲除了可以奪取宿主營(yíng)養(yǎng)物之外，還可以對(duì)宿主造成的損傷有：

A.膽囊破裂

B.絞窄性腸梗阻

C.肝膿腫

D.闌尾炎

答案：B、C、D

本題解析：

蛔蟲病常導(dǎo)致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲?。ǔ榻g痛性、急性膽囊炎性，容易導(dǎo)致膽囊穿孔，但不容易導(dǎo)致膽囊破裂），蛔蟲性腸梗阻（可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命），蛔蟲性闌尾炎，蛔蟲性胰腺炎，蛔蟲性肝?。ɑ紫x性肝膿腫表現(xiàn)與細(xì)菌性肝膿腫相似，實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)膿液中有蛔蟲），蛔蟲性肉芽腫等。

6.預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染，正確的是()

A.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染的局部病灶

D.保護(hù)性隔離

E.注射相關(guān)疫苗

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析7.HIV母嬰傳播的主要途徑：（）

A.宮內(nèi)感染

B.產(chǎn)道分娩

C.母乳喂養(yǎng)

D.遺傳

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量變

E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析9.小血管損傷后，生理止血過程包括()

A.受損小血管收縮

B.血小板聚集形成止血栓

C.受損局部血液凝固形成血凝塊

D.血管壁修復(fù)、傷口愈合

E.血小板釋放血管收縮物質(zhì)，血管進(jìn)一步收縮

答案：A、B、C、E

本題解析：

生理止血過程包括：(1)因外傷刺激，使受損小血管收縮，減少出血。(2)血小板在受損部位聚集形成血栓，堵塞受損的傷口。(3)血小板釋放血管收縮物質(zhì)，使血管進(jìn)一步收縮。(4)流出的血液凝固形成血凝。

10.上肢重要的骨性標(biāo)志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下結(jié)節(jié)

D.小結(jié)節(jié)

E.鷹嘴

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析11.心電圖的診斷價(jià)值()。

A.確診心律失常

B.輔助診斷房室肥大

C.判斷心功能

D.確診心肌梗塞

答案：A、B、D

本題解析：

臨床上無法通過心電圖判斷心功能。

12.關(guān)于視神經(jīng)解剖生理及各部位損傷表現(xiàn)，下列描述錯(cuò)誤的是()。

A.視神經(jīng)起源于視網(wǎng)膜的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，經(jīng)視神經(jīng)孔進(jìn)入顱中窩，在蝶鞍上方形成視交叉

B.來自視網(wǎng)膜顳側(cè)的一半纖維交叉到雙側(cè)，而來自視網(wǎng)膜鼻側(cè)的一半纖維不交叉，繼續(xù)在同側(cè)走行

C.視束由來自同側(cè)視網(wǎng)膜的不交叉纖維與來自對(duì)側(cè)視網(wǎng)膜的交叉纖維合成，視束損傷可造成雙眼顳側(cè)偏盲

D.視神經(jīng)損傷可致同側(cè)全盲

答案：B、C

本題解析：

暫無解析13.《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》的宗旨有()。

A.加強(qiáng)醫(yī)師管理

B.提高護(hù)理質(zhì)量

C.保障醫(yī)療和護(hù)理安全

D.保護(hù)醫(yī)師的合法權(quán)益

E.加強(qiáng)醫(yī)師管理和提高護(hù)理質(zhì)量

答案：B、C

本題解析：

暫無解析14.在減數(shù)分裂中，染色體聚集、核膜、核仁消失在()。

A.前期Ⅱ

B.中期Ⅰ

C.后期Ⅰ

D.末期Ⅰ

E.前期Ⅰ

答案：A、E

本題解析：

暫無解析15.電子傳遞鏈中氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位是()。

A.,NADH→CoQ

B.FADH2→CoQ

C.CoQ→CytC

D.Cytaa3→O

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析16.腹膜內(nèi)位器官有()。

A.十二指腸下部

B.空腸

C.闌尾

D.卵巢

E.乙狀結(jié)腸

答案：B、C、D、E

本題解析：

器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內(nèi)位器官。十二指腸上部是腹膜內(nèi)位器官，十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。

17.下列用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血的是()

A.硫酸亞鐵

B.葉酸

C.右旋糖酐鐵

D.維生素B

E.速力菲

答案：B、D

本題解析：

A、C、E屬于鐵劑，主要治療缺鐵性貧血。B、D用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血。

18.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài)，它是由于反復(fù)應(yīng)用某種藥物所引起，其包含的因素有：

A.身體依賴性

B.精神依賴性

C.社會(huì)依賴性

答案：A、B

本題解析：

藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性，也俗稱“藥癮”，是指藥物長(zhǎng)期與機(jī)體相互作用，使機(jī)體在生理機(jī)能、生化過程和/或形態(tài)學(xué)發(fā)生特異性、代償性和適應(yīng)性改變的特性，停止用藥可導(dǎo)致機(jī)體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產(chǎn)生戒斷癥狀，并能維持其生理依賴的功能。

19.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說法，正確的有

A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì)

B.主要由腎上腺皮質(zhì)合成和釋放

C.腎上腺素可與a、b兩類受體結(jié)合

D.去甲腎上腺素只與a受體結(jié)合

E.去甲腎上腺素可用作升壓藥

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析20.可興奮組織一般是指

A.人體有生命活動(dòng)的組織

B.肌肉

C.神經(jīng)

D.腺體

E.血液

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析21.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的特點(diǎn)是()

A.一般都受意識(shí)支配

B.支配骨骼肌

C.有交感和副交感兩種纖維成分

D.有節(jié)前纖維和節(jié)后纖維的區(qū)分

E.自低級(jí)中樞到其支配的器官需要兩個(gè)神經(jīng)元

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析22.對(duì)于迷走神經(jīng)說法正確的有()

A.為混合性神經(jīng)

B.在腹部，主要分布于胃、肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的腸管

C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)

D.在甲狀腺手術(shù)損傷時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難

E.是分布范圍最廣，行程最長(zhǎng)的腦神經(jīng)

答案：A、B、C、E

本題解析：

對(duì)于迷走神經(jīng)的敘述，D項(xiàng)是錯(cuò)誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支，如在甲狀腺手術(shù)時(shí)損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶??；雙側(cè)損傷可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。

23.立克次體的特點(diǎn)是

A.大多是人畜共患病原體

B.節(jié)肢動(dòng)物常為傳播媒介

C.在活細(xì)胞內(nèi)以二分裂方式繁殖

D.所致疾病多為自然疫源性疾病

E.對(duì)所有抗生素及磺胺類藥物敏感

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析24.抗菌藥物的不良反應(yīng)包括()

A.二重感染

B.毒性反應(yīng)

C.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性

D.過敏反應(yīng)

E.治療效果差

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析25.心臟自律性細(xì)胞的特點(diǎn)為

A.4期能自動(dòng)去極化

B.竇房結(jié)P細(xì)胞自律性最高

C.竇房結(jié)是正常起搏點(diǎn)

D.除竇房結(jié)外,其他自律組織為潛在起搏點(diǎn)

E.潛在起搏點(diǎn)不受竇房結(jié)控制

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析26.護(hù)士的義務(wù)有()。

A.承擔(dān)預(yù)防保健工作

B.宣傳防病治病知識(shí)

C.進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)

D.提供衛(wèi)生咨詢

E.自身保護(hù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.淋巴回流的生理意義有

A.回收蛋白質(zhì)

B.參與防御功能

C.運(yùn)輸脂肪等物質(zhì)

D.調(diào)節(jié)血漿與組織液平衡

E.清除組織中的紅細(xì)胞及其他微粒

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析28.有關(guān)空腸和回腸的敘述正確的是()。

A.空腸是小腸的起始段

B.空腸占空、回腸總長(zhǎng)的3/5

C.十二指腸懸肌是確認(rèn)空腸始端的標(biāo)志

D.回腸有集合淋巴濾泡

答案：C、D

本題解析：

暫無解析29.關(guān)于指壓法壓迫止血，下列表述正確的有：

A.手指出血時(shí)，在指根背腹而向指骨壓迫

B.頭前外側(cè)部出血時(shí)，在外耳門前方可摸到動(dòng)脈搏動(dòng)，將其壓向顳骨

C.下肢大部出血時(shí)，在腹股溝韌帶中點(diǎn)處將股動(dòng)脈壓向恥骨上支

D.前臂和手部出血時(shí)，在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的中份，將肱動(dòng)脈壓向肱骨

答案：B、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，B項(xiàng)：顳動(dòng)脈壓迫止血法：用于頭頂及顳部動(dòng)脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對(duì)下頜關(guān)節(jié)處用力壓迫。所以，頭前外側(cè)部出血時(shí)，在外耳門前方可摸到動(dòng)脈搏動(dòng)，將其壓向顳骨。B項(xiàng)正確。

D項(xiàng)：肱動(dòng)脈壓迫止血法，用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面，用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)動(dòng)脈血管。D項(xiàng)正確。

因此，選擇BD選項(xiàng)。

30.屬于頸椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。

A.含有肋凹

B.棘突分叉

C.椎體較小

D.有橫突孔

E.棘突細(xì)長(zhǎng)

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析31.過敏性休克首選腎上腺素，主要與其下述作用有關(guān)()

A.興奮眼輻射肌α受體，使瞳孔開大

B.抑制肥大細(xì)胞釋放過敏性物質(zhì)

C.興奮心臟β1受體，使心輸出量增加

D.興奮支氣管β2受體，使支氣管平滑肌松弛

E.興奮血管α受體，使外周血管收縮，血壓升高；使支氣管粘膜血管收縮，降低毛細(xì)血管的通透性，利于消除支氣管粘膜水腫，減少支氣管分泌

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析32.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要，可以采取哪些措施？（）

A.對(duì)食物和水源采取控制措施

B.對(duì)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)等采取控制措施

C.宣傳突發(fā)事件防治知識(shí)

D.對(duì)易感人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護(hù)等措施

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析33.醫(yī)院感染的概念，下列哪項(xiàng)正確()

A.醫(yī)院感染可來自別人，也可來自自身

B.醫(yī)院感染

C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前，也可發(fā)生在住院中

D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染，也可以是隱性感染

E.醫(yī)院感染有的可以預(yù)防，有的不可以預(yù)防

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析34.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述，正確的是()。

A.肺泡腔內(nèi)可見大量紅細(xì)胞和白細(xì)胞

B.肺泡腔內(nèi)有細(xì)菌

C.肺泡壁有明顯變化

D.肺泡內(nèi)纖維素可被機(jī)化

答案：A、B、D

本題解析：

發(fā)生大葉性肺炎時(shí)細(xì)菌直接進(jìn)入肺泡引起肺泡炎，氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內(nèi)均可見纖維素滲出、炎細(xì)胞及紅細(xì)胞，纖維素滲出可被完全機(jī)化而不留后遺癥。

35.醫(yī)學(xué)人道觀、人權(quán)觀的核心內(nèi)容包括

A.尊重病人生命

B.尊重病人的人格

C.尊重病人的家屬

D.尊重病人平等的醫(yī)療權(quán)利

E.尊重病人的習(xí)慣

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案：正確

本題解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

2.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu)，是不以營(yíng)利為目的的公益性組織。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度，不得越級(jí)報(bào)告。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析4.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

8.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

心臟收縮時(shí)，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng)，稱為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng)，坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動(dòng)范圍直徑約2.0～2.5cm。

10.設(shè)計(jì)培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基，可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

11.衛(wèi)生行政部門對(duì)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血，輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血，輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，防止Rh血型陰性和陽性溶血。

13.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析14.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查，導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)需要采取必要的控制措施。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析19.休克期又稱可逆性失代償期，微循環(huán)淤血，患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點(diǎn)整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是應(yīng)急部門的工作人員，如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件？

答案：

本題解析：

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類，將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災(zāi)害：1.氣象災(zāi)害：(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故：1.戰(zhàn)爭(zhēng)和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā)：疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為：1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學(xué)方法處理事件：

一、暴發(fā)調(diào)查

(一)暴發(fā)的核實(shí)：

從三方面入手：

1.收集信息。

2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場(chǎng)訪問。

(二)準(zhǔn)備和組織：

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。

(三)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查：

1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理：

在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施，則能盡快將疫情撲滅。

（四）確認(rèn)暴發(fā)終止：

（五）文字總結(jié)：調(diào)查結(jié)束后，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。

暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問題：

1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器，我國(guó)對(duì)重大疾病和傳染病疫情的公