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文檔簡介
2023年清鎮(zhèn)市中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.下列動脈為主動脈分支的是()
A.左頭臂干
B.右鎖骨下動脈
C.右頸總脈
D.左鎖骨下動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析2.對顱頂部血管、神經(jīng)的描述。正確是()
A.動脈全部來自頸內(nèi)動脈的分支
B.神經(jīng)全部來自三叉神經(jīng)的分支
C.血管和神經(jīng)從顱周圍向顱頂走行
D.后組有枕大動脈、枕大神經(jīng)
E.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析3.不屬于肱骨近端的結(jié)構(gòu)()
A.解剖頸
B.大結(jié)節(jié)
C.小結(jié)節(jié)
D.肱骨頭
E.肱骨小頭
答案:E
本題解析:
暫無解析4.關(guān)于顱底,哪項錯誤()
A.其內(nèi)面有前.中.后三個窩
B.圓孔.卵圓孔位于蝶骨大翼
C.棘孔位于顳骨巖部
D.頸內(nèi)動脈經(jīng)頸動脈管.破裂孔入顱
E.垂體窩之前為視交叉前溝
答案:C
本題解析:
暫無解析5.憑據(jù)《職業(yè)病范疇和職業(yè)病患者處理要領(lǐng)的規(guī)定》,職業(yè)病分為
A.9大類100余種
B.10大類50余種
C.3大類35種
D.9大類35余種
答案:A
本題解析:
暫無解析6.大葉性肺炎的好發(fā)人群是()。
A.兒童
B.青年
C.老年
D.體弱多病者
答案:B
本題解析:
好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。
7.屬于腎蒂的結(jié)構(gòu)是()
A.腎動脈
B.腎小盞
C.腎大盞
D.輸尿管
E.腎乳頭
答案:A
本題解析:
腎動脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)及淋巴管等自腎門出入腎,出入腎門的這些結(jié)構(gòu)稱為腎蒂。
8.形成低帶免疫耐受的細(xì)胞是
A.B細(xì)胞
B.T細(xì)胞
C.T、B細(xì)胞
D.單核細(xì)胞
E.NK細(xì)胞
答案:B
本題解析:
暫無解析9.下列哪項屬于推廣和實施艾滋病的有效干預(yù)措施?()
A.推廣使用安全套
B.不接觸艾滋病患者
C.降低阿片類毒品成癮者藥物維持治療
D.減少清潔針具交換試點
答案:A
本題解析:
暫無解析10.在診療同意制度中,如果病人方面的意見不統(tǒng)一,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)以誰的意見為準(zhǔn)()
A.病人家屬或者關(guān)系人
B.病人本人
C.對病人診療有利者
D.應(yīng)當(dāng)?shù)炔∪撕图覍倩蛘哧P(guān)系人意見統(tǒng)一后才能決定診療方案
E.醫(yī)師獨立作出決定
答案:B
本題解析:
暫無解析11.介導(dǎo)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的抗體是
A.IgA
B.IgG
C.Ig
D.IgM
E.IgE
答案:E
本題解析:
暫無解析12.職業(yè)病防治中務(wù)必保持的基本目標(biāo)是?
A.防御為主、防治聯(lián)合
B.勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生掩護(hù)的權(quán)益
C.施行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制
D.施行國家衛(wèi)生監(jiān)視制度
答案:A
本題解析:
暫無解析13.男性,25歲,大面積燒傷后綠膿桿菌感染,同時伴腎功能嚴(yán)重?fù)p害,應(yīng)選用藥物是
A.慶大霉素
B.氨芐西林
C.氯霉素
D.羧芐西林
E.林可霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析14.麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為
A.淡紅色
B.淺黃色
C.淺綠色
D.白色
答案:A
本題解析:
暫無解析15.Ⅲ型超敏反應(yīng)引起炎癥性反應(yīng)和組織損傷的重要特征是()。
A.紅細(xì)胞浸潤
B.巨噬細(xì)胞浸潤
C.淋巴細(xì)胞浸潤
D.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤
E.中性粒細(xì)胞浸潤
答案:E
本題解析:
暫無解析16.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選哪個藥物靜脈注射?()
A.苯巴比妥
B.安定
C.苯妥英鈉
D.強(qiáng)的松
E.丙戊酸鈉
答案:B
本題解析:
暫無解析17.使個別實驗動物死亡的劑量()
A.絕對致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:B
本題解析:
暫無解析18.腦神經(jīng)中不含副交感纖維的是()
A.動眼神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析19.關(guān)于頸叢神經(jīng),下列哪項是錯誤的()
A.由第1~5頸神經(jīng)的前支組成
B.分為淺、深兩支
C.頸叢淺支從胸鎖乳突肌后緣中點處穿出
D.頸叢淺支有四條分支
E.頸叢深支支配頸部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌
答案:A
本題解析:
暫無解析20.膽結(jié)石時牽涉痛部位主要在:
A.左上肢尺側(cè)
B.右肩
C.上腹部
D.臍周
E.右下腹
答案:B
本題解析:
暫無解析21.眶上切跡()
A.位于眶上緣中點
B.位于眶上緣內(nèi)側(cè)
C.位于眶上緣外側(cè)
D.位于眶上緣內(nèi)、中1/3交界處
E.位于眶上緣中、外1/3交界處
答案:D
本題解析:
暫無解析22.有關(guān)肺癌的敘述,下列哪項錯誤
A.同一腫瘤可有不同組織學(xué)類型
B.同一腫瘤不同部位分化程度不同
C.轉(zhuǎn)移癌組織學(xué)類型可與原發(fā)癌不同
D.未分化腺癌可出現(xiàn)肉瘤樣結(jié)節(jié)
E.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤不能同時向上皮細(xì)胞型分化
答案:E
本題解析:
暫無解析23.對癲癇小發(fā)作療效最好的藥物是
A.乙琥胺
B.卡馬西平
C.丙戊酸鈉
D.地西泮
E.撲米酮
答案:A
本題解析:
暫無解析24.脊髓后索損傷時,出現(xiàn)損傷平面以下()
A.對側(cè)肢體癱瘓
B.同側(cè)深感覺和精細(xì)觸覺消失
C.對側(cè)痛覺消失
D.同側(cè)溫度覺消失
E.對側(cè)本體感覺消失
答案:B
本題解析:
暫無解析25.癌細(xì)胞浸潤性生長形成癌巢稱為
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.單純癌
E.腺鱗癌
答案:A
本題解析:
暫無解析26.二尖瓣關(guān)閉不全的典型體征是
A.心尖區(qū)全收縮期雜音,向左腋下傳導(dǎo)
B.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)
C.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
E.心尖搏動向左下移位
答案:A
本題解析:
暫無解析27.腫瘤分化越高
A.惡性程度越高
B.轉(zhuǎn)移越早
C.惡性程度越低
D.對放射治療敏感
E.預(yù)后越差
答案:C
本題解析:
暫無解析28.弗洛伊德認(rèn)為人格的發(fā)展是靠力比多(Libido)推動的,它屬于精神分析理論體系中的哪一種理論()
A.潛意識理論
B.人格理論
C.釋夢學(xué)說
D.心理防御機(jī)制學(xué)說
E.性欲學(xué)說
答案:E
本題解析:
暫無解析29.女,35歲,有膝外上方腫痛3個月,膝關(guān)節(jié)伸屈活動受限,X線片示右股骨下端有一破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,向內(nèi)已超過中線,遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm,周圍無骨膜反應(yīng)確立診斷的最有力的依據(jù)是()。
A.血清堿性磷酸酶增高
B.核素骨掃描
C.CT檢查
D.血沉增快
E.局部穿刺活組織檢查
答案:E
本題解析:
暫無解析30.生成組織液的有效濾過壓等于
A.血漿膠體滲透壓-(毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓)
B.(血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓)-毛細(xì)血管血壓
C.(毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓)
D.(毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓)-(組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓)
E.(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)
答案:E
本題解析:
暫無解析31.選擇性環(huán)氧酶抑制藥的特點,不包括()
A.用于風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療
B.具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用
C.用于牙痛、痛經(jīng)的止痛治療
D.胃腸不良反應(yīng)少而輕
E.抑制血小板聚集
答案:E
本題解析:
暫無解析32.痛痛病可出現(xiàn)
A.甲狀腺腫大
B.牙齒釉面著色和缺損
C.皮膚色素沉著和過度角化
D.心肌損害
E.多發(fā)性病理骨折
答案:E
本題解析:
暫無解析33.支配咀嚼肌的神經(jīng)是()
A.動眼神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.舌下神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析34.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時心電圖的改變是
A.P波高尖
B.異常Q波
C.S-T段水平壓低0.1mV以上
D.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
E.P-R間期延長
答案:C
本題解析:
暫無解析35.激情的特點是()
A.持久且微弱
B.持久且強(qiáng)烈
C.短暫且暴發(fā)
D.積極且短暫H.積極且穩(wěn)定
答案:C
本題解析:
暫無解析36.長春新堿的主要副作用是()
A.心臟毒性
B.皮膚色素沉著
C.周圍神經(jīng)炎
D.上消化道出血
E.出血性膀胱炎
答案:C
本題解析:
長春新堿的主要副作用是周圍神經(jīng)炎、脫發(fā)、腹痛、便秘、局部腐蝕作用等。
37.關(guān)于甲狀腺描述錯誤的是()。
A.甲狀腺為紅褐色腺體
B.形狀呈A型
C.成年男女平均重量不同
D.甲狀腺被氣管前筋膜包裹,該筋膜形成甲狀腺假被膜
答案:B
本題解析:
暫無解析38.卵巢()
A.位于左右髂總動脈間
B.上端借卵巢懸韌帶附于骨盆上口
C.后緣有卵巢系膜相附
D.前緣游離
E.成人卵巢表面光滑
答案:B
本題解析:
暫無解析39.舌咽神經(jīng)支配哪些腺體
A.舌下腺
B.下頜下腺
C.舌咽神經(jīng)
D.淚腺
E.腮腺
答案:E
本題解析:
暫無解析40.不屬于病例對照研究特點的為()
A.對暴露因素的估計可能存在偏性
B.相對經(jīng)濟(jì)
C.選擇無病者做對照
D.可計算發(fā)病率
E.根據(jù)所得結(jié)果可以估計相對危險度
答案:D
本題解析:
暫無解析41.關(guān)于職業(yè)病的特點,下列說法錯誤的是
A.病因明確
B.存在劑量-反應(yīng)關(guān)系
C.病因大多數(shù)可定量測定
D.凡是接觸者均可患病
E.病變早期處理預(yù)后較好
答案:D
本題解析:
暫無解析42.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
A.應(yīng)當(dāng)接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)
B.應(yīng)當(dāng)為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)
C.向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測
D.應(yīng)當(dāng)按照屬地管理的原則,對艾滋病病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪
E.應(yīng)當(dāng)對采集的人體血漿進(jìn)行艾滋病檢測
答案:B
本題解析:
第四十一條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因就診的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推諉或者拒絕對其其他疾病進(jìn)行治療。
43.下列關(guān)于嘧啶分解代謝的敘述哪一項是正確的()
A.產(chǎn)生尿囊酸
B.需要黃嘌呤氧化酶
C.可引起痛風(fēng)
D.產(chǎn)生尿酸
E.產(chǎn)生氨和二氧化碳
答案:E
本題解析:
暫無解析44.腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動增強(qiáng)時()。
A.醛固酮釋放減少
B.靜脈回心血量減少
C.體循環(huán)平均充盈壓降低
D.交感神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)減少
E.腎臟排鈉量減少
答案:E
本題解析:
暫無解析45.有關(guān)斜方肌,說法不妥的是()
A.為背部淺層闊肌
B.收縮時可使上肢后伸
C.起點較廣,止于肩胛岡和鎖骨
D.肌纖維走行方向不一
答案:B
本題解析:
暫無解析46.促進(jìn)腎小管重吸收水的是()
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:D
本題解析:
暫無解析47.《艾滋病防治條例》規(guī)定采集或者使用人體()等的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行艾滋病檢測。
A.人體組織器官
B.人體細(xì)胞
C.人體骨髓
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析48.研究藥物體內(nèi)過程的動態(tài)變化和規(guī)律的科學(xué)稱為()。
A.藥物學(xué)
B.藥效學(xué)
C.藥動學(xué)
D.藥劑學(xué)
答案:C
本題解析:
藥動學(xué)研究藥物在機(jī)體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。
49.支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺的地方稱為()
A.縱隔
B.肺門
C.肺尖
D.肺底
答案:B
本題解析:
暫無解析50.橈側(cè)腕屈肌()
A.位于旋前圓肌的外側(cè)
B.其長腱穿經(jīng)腕管
C.止于大多角骨和手舟骨
D.可屈肘、屈腕和使橈腕關(guān)節(jié)外展
E.受橈神經(jīng)支配
答案:D
本題解析:
暫無解析51.矢狀位損傷視交叉可致()
A.雙眼鼻側(cè)視野偏盲
B.雙眼顳側(cè)視野偏盲
C.雙眼對光反射消失
D.雙眼角膜反射消失
答案:B
本題解析:
暫無解析52.不屬于苯二氮卓類藥物作用特點的是
A.具有抗焦慮作用
B.具有外周性肌松作用
C.具有鎮(zhèn)靜作用
D.具有催眠作用
E.用于癲癇持續(xù)狀態(tài)
答案:B
本題解析:
暫無解析53.咽與食管相續(xù)的平面是
A.第6頸椎下緣
B.第5頸椎下緣
C.第4頸椎下緣
D.第7頸椎下緣
E.第3頸椎下緣
答案:A
本題解析:
暫無解析54.男,13歲,初始右膝內(nèi)上方疼痛,后右髖關(guān)節(jié)疼痛伴跛行2年,X線片右股骨頭密度增高,骨骺碎裂變扁,診斷為股骨頭骨軟骨病,治療目的中錯誤的是()。
A.恢復(fù)股骨頭的外形
B.使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)
C.避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓力
D.減輕對股骨頭的壓力
E.維持髖關(guān)節(jié)有良好的活動范圍
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點4:股骨頭骨軟骨??;
本病為股骨頭骨骺的缺血性壞死。由于各種原因所導(dǎo)致的成人股骨頭缺血性壞死不包括在本病范疇。
1.病理
(1)缺血期:軟骨下骨細(xì)胞由于缺血而壞死,骨化中心停止生長,但骺軟骨因受刺激反可較正常軟骨增厚。此期可延續(xù)數(shù)月到年余,因臨床癥狀不明顯而多被忽視。
(2)血供重建期:新生血管從周圍組織長入壞死骨骺,逐漸形成新骨,如致傷力持續(xù)存在,新生骨又將被吸收,因而股骨頭易受壓變形。此期可持續(xù)1~4年,是治療的關(guān)鍵。
(3)愈合期:本病到一定時間后骨吸收可自行停止,繼之不斷骨化。此期畸形仍可加重,且髖臼關(guān)節(jié)面軟骨也可受損。
(4)畸形殘存期:此期病變靜止,畸形固定,隨年齡增大最終將發(fā)慌為髖關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病。
2.臨床表現(xiàn)
本病好發(fā)于3~10歲的兒童,男女比例為6:1,單側(cè)發(fā)病居多。髖部疼痛,逐漸加重,少數(shù)病人以患側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)牽涉痛為首診主訴。隨疼痛加重而出現(xiàn)跛行。體征有跛行、患肢肌萎縮,內(nèi)收肌痙攣,晚期出現(xiàn)肢體短縮,Thomas征陽性,患髖外展、后伸和內(nèi)旋受限。X線顯示股骨頭密度增高,骨骺碎裂,變扁,股骨頸增粗及髖關(guān)節(jié)部分脫位。X線表現(xiàn)與病理過程有密切關(guān)系。放射性核素骨掃描有助于早期診斷。
3.治療原則
包括非手術(shù)與手術(shù)治療。治療目的是保持一個理想的解剖學(xué)和生物力學(xué)環(huán)境,預(yù)防股骨頭變形。其原則是:
(1)應(yīng)使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)。
(2)避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓應(yīng)力。
(3)減輕對股骨頭的壓力。
(4)維持良好的髖關(guān)節(jié)活動范圍。
具體方法:
(1)非手術(shù)治療:用支架固定患髖于外展40°,輕度內(nèi)旋位,使用約l~2年,定期攝X線片了解病變情況。
(2)手術(shù)治療:包括滑膜切除術(shù),骨骺鉆孔術(shù),股骨轉(zhuǎn)子下內(nèi)旋、內(nèi)翻截骨術(shù),骨盆截骨術(shù)及血管植入術(shù)。
55.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是()。
A.上肢
B.下肢
C.腹腔
D.眼瞼
E.下垂部位
答案:D
本題解析:
腎性水腫首發(fā)眼瞼,心源性水腫首發(fā)四肢下端。故答案選D。
56.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是
A.腫瘤的肉眼形態(tài)
B.腫瘤對機(jī)體的影響
C.腫瘤的大小
D.腫瘤的異型性
E.腫瘤的繼發(fā)改變
答案:D
本題解析:
暫無解析57.參與應(yīng)急反應(yīng)的主要激素是
A.T3和T4
B.Ad和NA
C.ADH和催產(chǎn)素
D.糖皮質(zhì)激素和ACTH
E.雌激素和孕激素
答案:B
本題解析:
暫無解析58.膳食中維生素C的主要來源是
A.奶類
B.動物肝臟
C.糧谷類
D.蔬菜、水果
E.豆類
答案:D
本題解析:
暫無解析59.普魯卡因一般不用于()
A.傳導(dǎo)麻醉
B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
C.表面麻醉
D.浸潤麻醉
E.硬膜外麻醉
答案:C
本題解析:
暫無解析60.心肌細(xì)胞中傳導(dǎo)速度最快的是
A.心房肌
B.房室交界
C.房室束
D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:D
本題解析:
暫無解析61.必須在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下嚴(yán)密消毒后處理的
A.被甲類傳染病病原體污染的污水
B.被可疑乙類傳染病人用過的物品
C.被可疑丙類傳染病人用過的物品
D.被乙類傳染病病原攜帶者用過的物品
答案:A
本題解析:
暫無解析62.鼓室與顱中窩相鄰的壁是()
A.頸靜脈壁
B.蓋壁
C.頸動脈壁
D.迷路壁
E.乳突壁
答案:B
本題解析:
暫無解析63.腋測法正常成人體溫是
A.36℃~37℃
B.36.2℃~37℃
C.36~37.2℃
D.36.5℃~37.5℃
E.36.4℃~37.4℃
答案:A
本題解析:
暫無解析64.女性,20歲,患結(jié)核性腦膜炎,首選藥物是
A.異煙肼
B.鏈霉素
C.慶大霉素
D.利福平
E.對氨水揚(yáng)酸
答案:A
本題解析:
暫無解析65.普萘洛爾治療心絞痛的主要藥理作用是
A.擴(kuò)張冠狀動脈
B.降低心臟前負(fù)荷
C.阻斷受體,減慢心率,抑制心肌收縮力
D.降低左心室壁張力
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析66.肝一頸靜脈反流征陽性見于
A.肝炎
B.肝硬化
C.二尖瓣狹窄
D.右心功能不全
E.左心功能不全
答案:D
本題解析:
暫無解析67.下列實驗室方法中哪種可確診AIDs()
A.動物接種
B.免疫熒光法
C.放射免疫法
D.ELISA
E.Westernblot法
答案:E
本題解析:
暫無解析68.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選()。
A.麻黃堿
B.氨茶堿
C.克侖特羅
D.異丙腎上腺素
答案:C
本題解析:
麻黃堿、氨茶堿、異丙腎上腺素均能興奮心臟,增加心肌耗氧量,對于冠心病病人可誘發(fā)心絞痛。而克侖特羅為選擇性β受體激動藥,對于心血管系統(tǒng)影響較小。
69.氣體、易揮發(fā)的藥物或氣霧劑適宜()
A.直腸給藥
B.舌下給藥
C.吸入給藥
D.鼻腔給藥
E.口服給藥
答案:D
本題解析:
暫無解析70.己婚婦女孫某己生育一個子女,計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)提倡其選擇什么避孕法()。
A.避孕套
B.口服避孕藥
C.人工流產(chǎn)
D.宮內(nèi)節(jié)育器
E.結(jié)扎
答案:D
本題解析:
暫無解析71.殺滅結(jié)核菌作用最強(qiáng)的藥物是()
A.異煙肼
B.卡那霉素
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.鏈霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析72.關(guān)于雌激素的生理作用,哪一項是錯誤的
A.使輸卵管平滑肌活動增強(qiáng)
B.促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞增生、角化
C.促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生、腺體分泌
D.刺激乳腺導(dǎo)管和結(jié)締組織增生
E.促進(jìn)腎小管對鈉和水的重吸收
答案:C
本題解析:
雌激素的生理作用:(1)促進(jìn)女性生殖系統(tǒng)的發(fā)育,使陰道黏膜上皮細(xì)胞增生、角化,糖原含量增加;(2)促進(jìn)乳腺發(fā)育,刺激乳腺導(dǎo)管增生,出現(xiàn)并維持女性第二性征;(3)廣泛影響代謝過程,對蛋白質(zhì)代謝、脂肪代謝、骨骼代謝及水鹽代謝均有影響。雌激素可促進(jìn)子宮內(nèi)膜及腺體增生,但只有在孕激素共同作用時腺體才發(fā)生分泌期變化。
73.基層工作者的行為規(guī)范不包括()
A.尊重病人人格,開展人性化服務(wù)和連續(xù)性服務(wù)
B.言傳身教,以身作則,作好宣教工作,落實各項公共衛(wèi)生措施;做到分工協(xié)作,認(rèn)真履行自己職責(zé)
C.勤儉節(jié)約衛(wèi)生資源
D.樹立新的衛(wèi)生管理道德理念,完善為基層群眾服務(wù)的三級醫(yī)療預(yù)防體系
E.把維護(hù)所有人群的健康權(quán)益放在首位的道德觀
答案:E
本題解析:
基層工作者的行為規(guī)范包括尊重病人人格,開展人性化服務(wù);不辭辛苦,為病人提供連續(xù)性服務(wù);言傳身教,科學(xué)地做好衛(wèi)生宣教工作;以身作則,認(rèn)真落實各項公共衛(wèi)生措施;分工協(xié)作,認(rèn)真履行自己的職責(zé);勤儉節(jié)約,不浪費衛(wèi)生資源;樹立新的衛(wèi)生管理道德理念,完善為基層群眾服務(wù)的三級醫(yī)療預(yù)防體系;把維護(hù)基層人群的健康權(quán)益放在首位的道德觀。故本題選E。
74.共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式最適合于()。
A.急性患者
B.慢性患者
C.重癥患者
D.精神患者
答案:B
本題解析:
共同參與型這是一種以平等關(guān)系為基礎(chǔ)的醫(yī)患關(guān)系模式,雙方有近似的同等權(quán)利,從事于雙方都滿意的活動,在臨床實踐中強(qiáng)調(diào)醫(yī)生和患者都處于平等的地位,醫(yī)生幫助患者自助,是一種同志或朋友式的相互依存,相互需要和相互作用的民主的關(guān)系,都具有治好疾病的共同愿望和要求,在大多數(shù)慢性痰患中可以見到這種關(guān)系。故選B。
75.量效曲線可以為用藥提供何種參考()
A.藥物的體內(nèi)過程
B.藥物的作用方式
C.藥物的毒性性質(zhì)
D.藥物的給藥方案
E.藥物的安全范圍
答案:E
本題解析:
暫無解析76.與免疫復(fù)合物沉積無關(guān)的腎小球腎炎是
A.膜性腎小球腎炎
B.脂性腎病
C.膜性增生性腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析77.下列哪項不是腹水的表現(xiàn)
A.蛙狀腹
B.移動性濁音陽性
C.波動感
D.振水音陽性
E.直立時下腹飽滿
答案:D
本題解析:
暫無解析78.下列藥物中,()為治療過敏性休克的首選藥。
A.腎上腺素
B.多巴胺
C.異丙腎上腺素
D.酚妥拉明
答案:A
本題解析:
腎上腺素的一般作用是使心臟收縮力上升;心臟、肝和筋骨的血管擴(kuò)張和皮膚、黏膜的血管縮小。在藥物上,腎上腺素在心臟停止時用來刺激心臟,或是哮喘時擴(kuò)張氣管。臨床主要用于心臟驟停、支氣管哮喘、過敏性休克,也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻黏膜或齒齦出血。
79.眼球的折光裝置不包括()
A.角膜
B.房水
C.晶狀體
D.虹膜
E.玻璃體
答案:D
本題解析:
暫無解析80.傷寒沙門菌的致病因素是
A.外毒素
B.內(nèi)毒素
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:B
本題解析:
暫無解析81.如果一位孕婦感染了艾滋病病毒,在沒有藥物阻斷的情況下,她把艾滋病病毒傳給嬰兒的概率是:()
A.0
B.5~10%
C.15~30%
D.100%
答案:C
本題解析:
暫無解析82.關(guān)于單純性甲狀腺腫.下列的記述哪一項是正確的?
A.男性顯著多于女性
B.年齡越大發(fā)病者越多
C.甲狀腺多呈結(jié)節(jié)性腫大
D.一般不伴有功能亢進(jìn)或功能低下
E.從病變性質(zhì)來說.可以看成是良性腫瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析83.下列哪種情形,不屬于醫(yī)療事故()。
A.因不可抗力造成不良后果的
B.造成患者中度殘疾、器官細(xì)織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的
C.造成患者輕度殘疾、器官生日織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的
D.造成患者明顯人身損害的其他后果的
E.造成患者重度殘疾、器官細(xì)織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的
答案:A
本題解析:
暫無解析84.哌替啶鎮(zhèn)痛適應(yīng)證不包括()
A.手術(shù)后疼痛
B.內(nèi)臟絞痛
C.肌肉關(guān)節(jié)痛
D.晚期癌痛
E.外傷性劇痛
答案:C
本題解析:
暫無解析85.屬塵肺的二級預(yù)防()
A.促進(jìn)康復(fù)
B.預(yù)防并發(fā)癥
C.防止矽肺惡化
D.通風(fēng)除塵、濕式作業(yè)
E.定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)矽肺患者
答案:E
本題解析:
暫無解析86.關(guān)于肺癌的肉眼類型下列不正確的是()。
A.中央型肺癌起源于主支氣管和葉支氣管
B.周圍型肺癌起源于段以下支氣管
C.彌漫型肺癌起源于細(xì)支氣管
D.彌漫性肺癌也可起源于肺泡上皮
E.中央型肺癌早期就有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
答案:E
本題解析:
中央型肺癌早期癌組織在支氣管壁內(nèi)浸潤,表現(xiàn)為支氣管壁彌漫性增厚,但并無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
考點:
☆☆☆☆☆考點11:肺癌;
肺癌是常見的惡性腫瘤之一,絕大多數(shù)肺癌均起源于各級支氣管粘膜上皮。
1.病理變化:
(1)肉眼類型
①中央型:腫瘤位于肺門區(qū),發(fā)生于主支氣管或段支氣管。癌組織沿管壁浸潤性生長,然后向周圍肺組織直接浸潤擴(kuò)展。在晚期,肺門部融合形成環(huán)繞癌變支氣管及肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的巨大腫塊。
②周圍型:腫瘤發(fā)生于段支氣管開口以下的支氣管,在肺葉周邊部形成球形或結(jié)節(jié)狀無包膜的腫塊。與周圍肺組織界限不清,直徑多在2~8cm。
③彌漫型:少見。腫瘤發(fā)生于細(xì)支氣管及肺泡,癌組織彌漫浸潤生長,波及部分或整個肺葉。此時需與肺轉(zhuǎn)移癌或肺炎加以鑒別。
(2)組織學(xué)類型
①鱗狀細(xì)胞癌:肺癌中最常見的類型。多屬中央型?;颊咭岳夏昴行哉冀^大多數(shù),多有吸煙史。組織學(xué)可分為高分化、中分化、低分化三型。
②腺癌:發(fā)生率僅次于鱗癌,多為周圍型,女性患者多見。腫塊常累及胸膜。組織學(xué)與其他部位腺癌相似,亦可分為高、中、低分化。預(yù)后差。特殊類型的瘢痕癌及細(xì)支氣管肺泡癌亦屬腺癌范疇。細(xì)支氣管肺泡癌起源于細(xì)支氣管的Clara細(xì)胞或肺泡上皮,多為彌漫型或多結(jié)節(jié)型。
③腺鱗癌:較少見,含有腺癌和鱗癌兩種成分。
④小細(xì)胞癌:過去稱為小細(xì)胞未分化癌。是一種高度惡性腫瘤,多為中央型,男性多見,生長快、轉(zhuǎn)移早。鏡下癌細(xì)胞小、呈圓形淋巴細(xì)胞樣,或短梭形似燕麥樣,胞質(zhì)少似裸核,稱燕麥細(xì)胞癌,可有假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。電鏡下可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒(可引起異位內(nèi)分泌綜合征)。
⑤大細(xì)胞癌:較少見,此型肺癌惡性度高,生長快,預(yù)后差。癌細(xì)胞體積大,核仁明顯,核大,核分裂象多,有明顯異型性,常見大量多核瘤巨細(xì)胞。
⑥肉瘤樣癌:是新列出的一種肺癌類型,少見,高度惡性,癌組織分化差似肉瘤樣。
2.肺癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移
(1)直接蔓延:中央型肺癌直接侵及縱隔、心包,或沿支氣管向?qū)?cè)肺蔓延;周圍型肺癌可侵犯胸膜。
(2)轉(zhuǎn)移:肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移較早且較多見。淋巴道轉(zhuǎn)移首先至肺內(nèi)支氣管淋巴結(jié),然后到肺門、縱隔、鎖骨上及頸部淋巴結(jié)等處。血道轉(zhuǎn)移最常見于腦、骨、腎上腺、肝。
87.心包積液時,心臟濁音界的改變?yōu)?)
A.與體位改變無關(guān)
B.相對濁音界與絕對濁音界明顯不一致
C.向兩側(cè)擴(kuò)大,向左擴(kuò)大明顯
D.坐位時呈三角形,仰臥位時心底部濁音界增寬
答案:D
本題解析:
暫無解析88.競爭性抑制作用的特點是()
A.K減小,V減小
B.K不變,V減小
C.K增大,V不變
D.K減小,V增大
E.K增大,V增大
答案:C
本題解析:
暫無解析89.《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》的監(jiān)制部門是()。
A.設(shè)區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
B.省級人民政府衛(wèi)生行政部門
C.衛(wèi)生部
D.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門
E.國務(wù)院
答案:C
本題解析:
暫無解析90.與HTLV-1感染關(guān)系密切的腫瘤是
A.子宮頸癌
B.鼻咽癌
C.T細(xì)胞白血病
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析91.HIV快速試驗的優(yōu)點是()
A.可縮短HIV檢測和取檢測結(jié)果的等待時間
B.降低感染HIV的風(fēng)險
C.降低受檢測者接受檢測后咨詢服務(wù)比例
D.節(jié)省檢測工具
答案:A
本題解析:
暫無解析92.進(jìn)入瘧區(qū)工作時,可選用病因預(yù)防藥()。
A.奎寧
B.氯奎
C.青蒿素
D.乙胺嘧啶
答案:D
本題解析:
乙胺嘧啶抑制各種瘧原蟲紅外期速發(fā)型子孢子的裂體增值,是預(yù)防瘧疾的首選藥。
93.慢性萎縮性胃炎好發(fā)于
A.胃竇部
B.胃大彎
C.胃小彎
D.賁門
E.胃底部
答案:A
本題解析:
暫無解析94.初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗是()
A.葡萄糖發(fā)酵試驗
B.菊糖發(fā)酵試驗
C.乳糖發(fā)酵試驗
D.麥芽糖發(fā)酵試驗
E.木糖發(fā)酵試驗
答案:C
本題解析:
暫無解析95.患者王某,7歲,患急性淋巴性白血病,接受治療3個月,病情沒有改善。醫(yī)生征求其父母的意見,問是否愿意使用一種價格較貴的新藥,其父母經(jīng)過考慮,表示同意。因為從未使用過這種藥物,也不知道這種藥物的效果如何,所以醫(yī)生決定謹(jǐn)慎使用,嚴(yán)格監(jiān)控,結(jié)果表明,使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學(xué)倫理的角度分析,正確的是()
A.醫(yī)生使用新藥,應(yīng)該征得王某本人的同意
B.該項治療屬試驗性治療
C.效果不明顯,與醫(yī)師使用藥物過于謹(jǐn)慎有關(guān)
D.因為使用藥物后的效果不明顯,所以醫(yī)師的行為不道德
E.醫(yī)生使用新藥物應(yīng)該征得主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)
答案:B
本題解析:
暫無解析96.非凹陷性水腫常見于
A.肝癌
B.甲狀腺功能減退癥
C.腎炎
D.心功能不全
E.肝硬化
答案:B
本題解析:
暫無解析97.淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤較多見
A.免疫母細(xì)胞
B.陷窩細(xì)胞
C."爆米花"細(xì)胞
D.典型的R-S細(xì)胞
E.多形性R-S細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無解析98.標(biāo)準(zhǔn)冠狀切面是()
A.前后方向切開
B.沿冠狀軸方向切開
C.將人體分左,右相等兩半
D.將人體分前,后相等兩半
E.與水平面平行
答案:B
本題解析:
暫無解析99.色苷酸鈉預(yù)防哮喘發(fā)作的機(jī)制是
A.直接松弛支氣管平滑肌
B.有較強(qiáng)的抗炎作用
C.有較強(qiáng)的抗過敏作用
D.阻止抗原與抗體結(jié)合
E.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,抑制過敏介質(zhì)釋放
答案:E
本題解析:
暫無解析100.維持蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是()。
A.肽鍵
B.鹽鍵
C.酯鍵
D.二硫鍵
答案:A
本題解析:
維系蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵主要是肽鍵;維系蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵主要是氫鍵。
101.不成對的腦顱骨有()
A.頂骨
B.顳骨
C.蝶骨
D.上頜骨
E.淚骨
答案:C
本題解析:
暫無解析102.肝炎腸道門診的管理中下列哪項錯誤()
A.肝炎按黃疽和無黃疸進(jìn)行隔離
B.取藥、注射、采血、化驗與普通病人分開
C.接觸病人后洗手
D.診室、人員、器械、用具固定
E.掛號、候診與普通門診分開
答案:A
本題解析:
暫無解析103.下泌涎核纖維參與構(gòu)成()
A.三叉神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析104.下列關(guān)于血漿滲透壓的敘述,錯誤的是
A.血漿滲透壓包括膠體滲透壓和晶體滲透壓
B.血漿滲透壓與0.9%NaCl和5%GS溶液的滲透壓相等
C.晶體滲透壓大于膠體滲透壓
D.血漿滲透壓約為313mOsm/(kg·H2O)
答案:D
本題解析:
暫無解析105.人格包括()
A.人格特質(zhì)和人格維度
B.人格特征和人格傾向
C.人格模式和人格傾向
D.人格特質(zhì)和行為模式
E.人格特征和行為模式
答案:B
本題解析:
暫無解析106.管理本行政區(qū)域醫(yī)師工作的機(jī)構(gòu)是
A.縣級以上人民政府勞動人事部門
B.縣級以上人民政府工商行政部門
C.縣級以上人民政府衛(wèi)生部門
D.各級醫(yī)師協(xié)會
E.各級政府
答案:C
本題解析:
暫無解析107.符合臨終關(guān)懷倫理的做法是
A.想方設(shè)法延長病人的生命,以使其獲得更長的壽命
B.研制更加安全可靠的藥物,幫助病人安詳辭世
C.由于臨終病人生命質(zhì)量通常都比較低,沒有幸??裳裕瑧?yīng)及早放棄治療
D.努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適,提高其生命質(zhì)量
E.讓病人了解死亡是每個人都不可避免的
答案:D
本題解析:
暫無解析108.醫(yī)師李某,經(jīng)考核合格,取得了麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格
A.他可以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開具麻醉藥品和精神藥品處方
B.他可以為所有病人開具麻醉藥品處方
C.如果他身患重病,他可以為自己開具麻醉藥品處方
D.他應(yīng)當(dāng)根據(jù)單位的臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,使用麻醉藥品和第一類精神藥品
E.他應(yīng)當(dāng)使用專用處方開具麻醉藥品和第一類精神藥品
答案:E
本題解析:
暫無解析109.關(guān)于血糖來源的敘述,錯誤的是()
A.腸道吸收的葡萄糖
B.肝糖原分解成葡萄糖入血液
C.肌糖原分解成葡萄糖入血液
D.非糖物質(zhì)在肝異生成葡萄糖入血液
E.食物中攝取的葡萄糖
答案:C
本題解析:
血糖可由食物消化、吸收的葡萄糖補(bǔ)充,也可由肝糖原分解或由非糖物質(zhì)在肝異生為糖來補(bǔ)充,因此A、B、D、E敘述都是正確的。肌糖原分解不能直接補(bǔ)充血糖,這是因為肌組織缺乏6-磷酸葡萄糖酶,要先變成乳酸,經(jīng)血循環(huán)到肝才能異生為葡萄糖,所以C選項錯誤。
110.對面神經(jīng)頸支的描述,不正確的是()
A.屬于運動神經(jīng)
B.自腮腺下緣淺出后行向前下
C.在頸闊肌淺面下行
D.支配頸闊肌
E.走行于頸闊肌深面
答案:C
本題解析:
暫無解析111.細(xì)菌屬于原核生物界微生物的主要依據(jù)是()。
A.含有RNA和DNA兩種核酸
B.僅有原始核質(zhì),無核膜及核仁
C.二分裂方式繁殖
D.有細(xì)胞壁
E.對抗生素敏感
答案:B
本題解析:
暫無解析112.出現(xiàn)在新鮮梗死灶邊緣的炎癥細(xì)胞是
A.肥大細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.單核巨噬細(xì)胞
D.嗜酸性粒細(xì)胞
E.漿細(xì)胞
答案:B
本題解析:
暫無解析113.發(fā)揮自己的潛能,實現(xiàn)自己的理想與抱負(fù)的需要是()
A.自我實現(xiàn)的需要
B.尊重的需要
C.愛與被愛的需要
D.生理需要
E.安全需要
答案:A
本題解析:
暫無解析114.男性,21歲,診斷為支原體肺炎,應(yīng)選用下列那類藥治療
A.氨芐西林
B.頭孢氨芐
C.紅霉素
D.慶大霉素
E.青霉素G
答案:C
本題解析:
暫無解析115.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)39℃,這主要是由于
A.體溫調(diào)定點上調(diào)
B.皮膚血管擴(kuò)張
C.散熱中樞興奮
D.產(chǎn)熱中樞抑制
E.體溫調(diào)節(jié)功能障礙
答案:A
本題解析:
暫無解析116.對紅霉素描述正確的是()
A.對螺旋體也有殺滅作用
B.抗菌機(jī)理是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成
C.抗菌譜與青霉素近似
D.與青霉素合用可增效
E.為靜止期殺菌劑
答案:C
本題解析:
暫無解析117.超急性排斥反應(yīng)
A.廣泛急性小動脈炎伴血栓形成及缺血性壞死
B.
C.急性血管炎
D.系統(tǒng)性硬化樣反應(yīng)
E.血管內(nèi)膜纖維化,引起管腔嚴(yán)重狹窄
答案:A
本題解析:
暫無解析118.溶血性鏈球菌最常引起
A.蜂窩織炎
B.假膜性炎
C.壞死性炎
D.膿腫
E.出血性炎
答案:A
本題解析:
暫無解析119.免疫系統(tǒng)包括
A.胸腺、骨髓
B.T細(xì)胞、B細(xì)胞
C.免疫器官、免疫細(xì)胞
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫組織、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子
答案:E
本題解析:
暫無解析120.錐體束()
A.起自大腦髓質(zhì)
B.行經(jīng)內(nèi)囊前肢
C.達(dá)對側(cè)舌下神經(jīng)核
D.皮質(zhì)脊髓束在脊髓內(nèi)交叉
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.神經(jīng)突觸后電位的性質(zhì)為
A.電位變化幅度小
B.非“全或無”性質(zhì)
C.可以總和
D.呈電緊張性擴(kuò)布
E.可以引起后膜去極化或超極化
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析2.對肩胛背神經(jīng)的描述,正確的是()
A.發(fā)自臂叢鎖骨上部
B.與頸橫動脈伴行
C.支配肩胛提肌和菱形肌
D.穿后斜角肌自外下
E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行
答案:A、C
本題解析:
暫無解析3.面神經(jīng)核上癱的表現(xiàn)為()
A.病灶對側(cè)鼻唇溝消失
B.口角低垂向病灶側(cè)偏斜
C.流涎
D.不能鼓腮、露齒欠佳
E.下頜偏向病灶對側(cè)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.胸腔積液抽液時?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,應(yīng)立即采取的措施有:
A.立即停止抽液
B.監(jiān)測生命體征
C.必要時皮下注射腎上腺素
D.注射阿托品
答案:A、B、C
本題解析:
患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,為胸膜反應(yīng),多見于精神緊張患者,為血管迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)所致。此時應(yīng)該停止穿刺,監(jiān)測生命體征,囑患者平臥、吸氧,必要時皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內(nèi)臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,也可用于竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、休克。
5.影響肺換氣的因素有
A.呼吸膜面積
B.呼吸膜通透性
C.呼吸膜厚度
D.通氣/血流比值
E.氣體分壓差
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中正確的是()
A.注射相關(guān)疫苗
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染病灶
D.保護(hù)性隔離
E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.門靜脈的重要屬支有()。
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.腸系膜上靜脈
D.脾靜脈
答案:A、C、D
本題解析:
肝門靜脈的主要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。
8.動作電位是指細(xì)胞受刺激時在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可擴(kuò)布的電位變化過程。關(guān)于動作電位在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的敘述,下列說法正確的有()。
A.興奮以局部電流的形式傳導(dǎo)
B.有髓纖維呈跳躍式傳導(dǎo)
C.呈雙向性、不衰減性傳導(dǎo)
D.有髓纖維傳導(dǎo)速度比無髓纖維慢
答案:A、B、C
本題解析:
有髓纖維傳導(dǎo)速度比無髓纖維快,故排除D項。
9.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有()。
A.阿托品
B.酚芐明
C.哌唑嗪
D.嗎啡
答案:B、C
本題解析:
酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體,能降低前列腺和尿道平滑肌的張力,從而緩解膀胱出口梗阻,但不影響膀胱逼尿肌,是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導(dǎo)致排尿困難,而加重病情。故答案為BC。
10.病歷記錄的書寫應(yīng)()。
A.通順、完整
B.簡煉、準(zhǔn)確
C.字跡清楚、整潔
D.不得刪改、倒填、剪貼
E.醫(yī)師應(yīng)簽全名
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.引起性病的病原體有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.核糖體可附著在下列哪些細(xì)胞結(jié)構(gòu)上?()
A.核膜
B.高爾基體
C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
D.溶酶體
答案:A、C
本題解析:
暫無解析13.法律責(zé)任包括()。
A.行政責(zé)任
B.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任
C.民事責(zé)任
D.刑事責(zé)任
E.賠付責(zé)任
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析14.促進(jìn)靜脈回流的因素有
A.容量血管收縮
B.心肌收縮力加強(qiáng)
C.骨骼肌的節(jié)律性擠壓
D.呼氣時
E.吸氣時
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析15.局部電位的特點有
A.無不應(yīng)期
B.具有“全”或“無”現(xiàn)象
C.可以總和
D.呈電緊張性擴(kuò)布
E.可以作遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析16.胰液中的消化酶主要有
A.胰淀粉酶
B.腸激活酶
C.糜蛋白酶
D.膽固醇酯酶
E.胰脂肪酶
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.白細(xì)胞總數(shù)減少見于()
A.化膿性感染
B.傷寒
C.革蘭陰性桿菌感染
D.流感
E.急性出血
答案:B、C、D
本題解析:
A、E項表現(xiàn)為白細(xì)胞增多,B、C、D表現(xiàn)為白細(xì)胞減少。
18.關(guān)于病理性鈣化的敘述,正確的是()
A.HE染色時呈藍(lán)色顆粒狀
B.營養(yǎng)不良性鈣化多見
C.轉(zhuǎn)移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜
D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等
E.營養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高
答案:A、B、C、D
本題解析:
骨和牙之外的其他組織內(nèi)有固態(tài)鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時,鈣鹽呈藍(lán)色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質(zhì)塊,長期可被增生的結(jié)締組織包裹。病理性鈣化有營養(yǎng)不良性鈣化和轉(zhuǎn)移性鈣化。營養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結(jié)核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉(zhuǎn)移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉(zhuǎn)移性鈣化。
19.促胃液素的生理作用有()。
A.刺激胃黏膜細(xì)胞增生
B.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸
C.抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原
D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌
答案:A、B、D
本題解析:
促胃液素的生理作用包括:促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促進(jìn)胃運動;刺激胰酶分泌;促進(jìn)膽汁分泌;促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞的增生和修復(fù);刺激幽門與回盲括約肌收縮。
20.HIV的傳播必須具備以下哪幾個條件?()
A.有足量的HIV從感染者體內(nèi)排出
B.具備一定的途徑使足夠量的HIV從一個人傳給另外一個人
C.HIV通過粘膜或破損的皮膚進(jìn)入體內(nèi)
D.與高危險行為的人發(fā)生性關(guān)系
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血,其表現(xiàn)不應(yīng)包括()。
A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓
B.對側(cè)半身感覺障礙
C.對側(cè)視野偏盲
D.同側(cè)病理反射陽性
答案:A、D
本題解析:
內(nèi)囊出血時出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙;均為病灶對側(cè)。
22.學(xué)校應(yīng)當(dāng)在學(xué)生中,以符合受教育者特征的適當(dāng)方式,有計劃地開展什么或者性健康教育()。
A.心理衛(wèi)生教育
B.生理衛(wèi)生教育
C.人口知識教育
D.青春期教育
E.心理健康教育
答案:B、D
本題解析:
暫無解析23.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的運送由以下哪個部門負(fù)責(zé)?()
A.鐵路
B.交通
C.衛(wèi)生
D.民航
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析24.有關(guān)胸內(nèi)負(fù)壓形成的敘述,正確的有
A.胸內(nèi)負(fù)壓在胎兒期形成,出生后逐漸增大
B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成
C.胸膜腔的密閉是形成胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件
D.臟層胸膜表面受肺內(nèi)壓及肺回縮力的作用
E.肺回縮力越大,胸內(nèi)負(fù)壓絕對值越大
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析25.評價心臟泵血功能的指標(biāo)有()。
A.搏功
B.心指數(shù)
C.心輸出量
D.射血分?jǐn)?shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
評價心臟泵血功能的指標(biāo)有心輸出量、搏出量、心指數(shù)、射血分?jǐn)?shù)、搏功。
26.違反條例的規(guī)定,逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu),由原發(fā)證部門()。
A.責(zé)令限期補(bǔ)辦校驗手續(xù)
B.違法所得5000元以上的,處違法所得5倍以下的罰款
C.沒有違法的,處5000元以下的罰款
D.拒不校驗的,吊銷計劃生育技術(shù)服務(wù)的執(zhí)業(yè)資格
E.沒有違法的,處10000元以下的罰款
答案:A、D
本題解析:
暫無解析27.屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu)有()
A.視神經(jīng)盤
B.瞳孔
C.盲點
D.中央凹
E.黃斑
答案:A、C、D、E
本題解析:
視網(wǎng)膜是眼球壁的最內(nèi)層,A、C、D、E均屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu),瞳孔是虹膜中間的小圓孔,是光線進(jìn)入眼球的門戶。
28.非法阻撓護(hù)士依法執(zhí)業(yè)或侵犯護(hù)士人身權(quán)利的,應(yīng)()。
A.由護(hù)士所在單位提請司法機(jī)關(guān)予以治安行政處罰
B.由護(hù)士所在單位提請公安機(jī)關(guān)予以治安行政處罰
C.情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律的,提交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任
D.情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律的,提交衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任
E.由護(hù)士所在單位提請司法機(jī)關(guān)予以治安處罰
答案:B、C
本題解析:
暫無解析29.咯血伴杵狀指多見于()。
A.支氣管肺癌
B.肺膿腫
C.肺炎
D.支氣管擴(kuò)張
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析30.頸外動脈的直接分支有()
A.甲狀腺上動脈
B.甲狀腺下動脈
C.面動脈
D.腦膜中動脈
E.顳淺動脈
答案:A、C、E
本題解析:
頸外動脈的直接分支有:(1)甲狀腺上動脈;(2)舌動脈;(3)面動脈;(4)上頜動脈;(5)顳淺動脈。
31.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的生產(chǎn)、供應(yīng),由哪個部門負(fù)責(zé)?()
A.國務(wù)院有關(guān)部門
B.地方政府
C.地方政府有關(guān)部門
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析32.下列哪些方法可以起到預(yù)防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正確使用安全套
B.不到人員密集的公共場所
C.不到消毒不嚴(yán)格的醫(yī)院拔牙、打針
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析33.有關(guān)母嬰同室下列哪項錯誤()
A.每個嬰兒應(yīng)有獨立床位
B.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時間不得超過48小時
C.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5~6.5m2
D.不限制探視
E.母乳庫中應(yīng)有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置
答案:B、D
本題解析:
暫無解析34.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對傳染病病人和疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)采取什么措施?()
A.就地隔離
B.就地觀察
C.就地治療
D.盡快轉(zhuǎn)診
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析35.激素的傳遞方式有
A.遠(yuǎn)距分泌
B.神經(jīng)分泌
C.旁分泌
D.外分泌
E.自分泌
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.在無抗體存在時仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
2.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
5.省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應(yīng)停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
7.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報國務(wù)院批準(zhǔn)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。
13.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
14.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
17.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳裕覀?cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護(hù)理該患者時,護(hù)士應(yīng)做好哪些個人防護(hù)?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。
2)病房進(jìn)行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風(fēng)換氣3次,每次不少于30min。護(hù)士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標(biāo)本運送:密閉容器。
2.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮?,膜氏征陰性,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。
根據(jù)上述病例,回答下列問題:
1.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。
2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機(jī),可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據(jù):
辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運化食物及水濕失職,故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
3.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺
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