2021-2022學(xué)年四川省遂寧市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)

2021-2022學(xué)年四川省遂寧市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.移行細(xì)胞癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

2.聽骨鏈的主要功能是（）

A.采音作用B.共鳴作用C.增壓效應(yīng)D.減壓效應(yīng)

3.炎癥反應(yīng)最重要的特征是（）

A.清蛋白滲出B.血漿滲出C.纖維蛋白原滲出D.白細(xì)胞滲出

4.下列哪項不屬于生長激素的作用（）

A.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成B.促進(jìn)軟骨發(fā)育C.促進(jìn)脂肪分解D.主要促進(jìn)腦發(fā)育

5.決定舒張壓的主要因素是（）

A.血液黏滯性B.心輸出量C.大動脈彈性D.阻力血管口徑

6.關(guān)于H+對呼吸的調(diào)節(jié)，下列敘述中哪一項是錯誤的（）

A.動脈血H+濃度增加，呼吸加深加快

B.動脈血H+通過刺激中樞化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞

C.刺激外周化學(xué)感覺器，反射性地加強(qiáng)呼吸

D.腦脊液中的H+才是中樞化學(xué)感受器的最有效刺激

7.單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動轉(zhuǎn)運(yùn)的共同特點(diǎn)是（）

A.要消耗能量B.順濃度梯度C.需要膜蛋白幫助D.轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)都是小分子

8.腸梗死灶的形狀為（）

A.楔形B.錐體形C.不規(guī)則形D.節(jié)段性

9.下列有關(guān)腫瘤特征的描述，正確的是（）

A.鏡下觀一定與生物學(xué)行為一致

B.生物學(xué)行為決定腫瘤對機(jī)體的影響

C.鏡下決定腫瘤對機(jī)體的影響

D.腫瘤對機(jī)體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)

10.診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm

B.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm

C.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm

D.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm

11.急性普通型肝炎肝細(xì)胞變性最常見的是（）

A.細(xì)胞水腫B.毛玻璃樣變性C.嗜酸性變D.細(xì)胞壞死

12.細(xì)菌進(jìn)入血中并大量繁殖，同時引起全身中毒癥狀，稱之為（）

A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥

13.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

14.下列哪項不是膽堿能神經(jīng)纖維（）

A.自主神經(jīng)節(jié)前纖維B.運(yùn)動神經(jīng)纖維C.大部分副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配皮膚血管和內(nèi)臟血管的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

15.緩進(jìn)型高血壓早期病理變化是（）

A.細(xì)小動脈痙攣B.細(xì)小動脈壞死C.細(xì)小動脈內(nèi)膜纖維組織增生D.細(xì)小動脈硬化

16.在吸氣末或呼氣末時，胸膜腔內(nèi)的壓力等于（）

A.大氣壓減去肺回縮壓B.大氣壓減去非彈性阻力C.大氣壓加上肺回縮壓D.大氣壓加上跨肺壓

17.可興奮細(xì)胞受到閾下刺激時，出現(xiàn)（）

A.局部電位B.閾電位C.鋒電位D.正后電位

18.肺硅沉著病的特征性病變是（）

A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺質(zhì)地變硬C.胸膜纖維化D.硅結(jié)節(jié)形成

19.下列最能影響能量代謝的是（）

A.睡眠B.環(huán)境溫度C.肌肉運(yùn)動D.食物的特殊動力作用

20.心動周期中，心室血液充盈主要是因為（）

A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

21.載體中介的易化擴(kuò)散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機(jī)理是（）

A.跨膜梯度降低B.載體數(shù)量減少C.能量不夠D.載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運(yùn)極限

22.二尖瓣關(guān)閉不全時心臟雜音出現(xiàn)的時機(jī)及性質(zhì)、心臟的形狀分別是（）

A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風(fēng)樣雜音、球形心D.收縮期吹風(fēng)樣雜音、球形心

23.人類血液中的主要吞噬細(xì)胞是（）

A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

24.胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到（）

A.肺B.淋巴結(jié)C.肝D.骨

25.下列屬于凝固性壞死的是（）

A.干酪樣壞死B.腦軟化C.脂肪壞死D.阿米巴肝膿腫

26.肺硅沉著癥的基本病變是（）

A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺氣腫C.硅結(jié)節(jié)形成D.支氣管擴(kuò)張

27.原尿和血漿相比較，在成分上不同的是（）

A.K+含量B.蛋白質(zhì)含量C.葡萄糖含量D.Na+含量

28.動脈粥樣硬化癥的繼發(fā)性病變不包括（）

A.血栓形成B.動脈瘤形成C.肉芽腫形成D.斑塊內(nèi)出血

29.興奮性和抑制性突觸后電位相同點(diǎn)是（）

A.突觸后膜去極化B.突觸后膜均引起局部電位C.突觸后膜超極化D.后膜對Na+通透性增加所致

30.某人安靜時每搏輸出量為70ml，心舒末期容積為140ml，其射血分?jǐn)?shù)約為（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

二、填空題(20題)31.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

32.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

33.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

34.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

35.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

36.____相對穩(wěn)定，對保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

37.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

38.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

39.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

40.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

41.腎小球濾過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

42.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

43.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

44.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

45.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

46.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

47.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

48.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

49.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

50.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

三、名詞解釋(5題)51.氧解離曲線

52.胃排空

53.腫瘤的演進(jìn)

54.栓塞

55.基礎(chǔ)代謝率

四、論述題(2題)56.試述結(jié)核病基本病變及轉(zhuǎn)化規(guī)律

57.試述心室收縮期的射血過程?

五、問答題(2題)58.試述小腸的運(yùn)動形式及其調(diào)節(jié)

59.何謂肝硬化？解釋門脈性肝硬化時門脈高壓的形成機(jī)制

六、單選題(1題)60.肝硬化時形成門脈高壓癥的原因正確的是（）

A.肝動脈與肝靜脈之間形成異常吻合支

B.小葉下靜脈、中央靜脈及肝血竇受壓

C.假小葉形成肝細(xì)胞索排列紊亂

D.胃腸道淤血、腹水形成；脾大、脾淤血

參考答案

1.CC移行細(xì)胞癌是膀胱癌最常見的組織學(xué)類型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開口處

2.CC聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過程中，可使振動的振幅減小而使壓強(qiáng)增大，即減幅增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對內(nèi)耳和卵圓窗膜造成損傷

3.DD白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)學(xué)特征

4.DD生長激素促進(jìn)生長發(fā)育的作用至關(guān)重要，對全身各個組織、器官，特別對促進(jìn)骨骼、肌肉及內(nèi)臟器官的發(fā)育至關(guān)重要，生長激素對代謝影響廣泛，可促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞，加速蛋白質(zhì)的合成，同時促進(jìn)脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其無促進(jìn)腦發(fā)育的作用

5.DD決定舒張壓的主要因素是外周阻力，外周阻力是指由小動脈、微動脈等阻力血管形成的血流阻力

6.BBH+是化學(xué)感受器的有效刺激物質(zhì)，其作用機(jī)制與CO2相似。但由于血液中的H+不易透過血腦屏障，血液中的H+對呼吸的影響，主要是通過刺激外周化學(xué)感受器引起的

7.DD單純擴(kuò)散是小分子、順濃度梯度、不消耗能量。易化擴(kuò)散的是小分子、需要膜蛋白幫助、順濃度梯度、不消耗能量。主動轉(zhuǎn)運(yùn)也是小分子但是需要膜蛋白幫助、逆濃度梯度、消耗能量。所以單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動轉(zhuǎn)運(yùn)的共同特點(diǎn)是轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)都是小分子

8.DD梗死灶的形狀取決于該器官的血管的分布和走行。腸的血管分布特點(diǎn)為節(jié)段性

9.BB腫瘤的生物學(xué)行為主要包括腫瘤的生長范圍、有無組織侵犯、腫瘤的異型性、腫瘤的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移及對機(jī)體的影響。腫瘤的異型性是判斷腫瘤良惡性的重要組織學(xué)依據(jù)

10.DD通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)

11.AA急性普通型肝炎時肝細(xì)胞廣泛變性，且以肝細(xì)胞水腫為主，表現(xiàn)為胞質(zhì)疏松化和氣球樣變，而壞死輕微，主要為點(diǎn)狀壞死

12.DD敗血癥：細(xì)菌侵入血流，并生長繁殖產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀

13.AA在一定范圍內(nèi)，血氧飽和度與氧分壓呈正相關(guān)，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

14.DD膽堿能神經(jīng)纖維是指以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維。膽堿能神經(jīng)纖維分布于5個部位：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（如支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維）；⑤軀體運(yùn)動神經(jīng)纖維。而以去甲腎上腺素作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為腎上腺素能神經(jīng)纖維。腎上腺素能神經(jīng)纖維分布于：多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感膽堿能纖維外）。本題前三個A、B、C備選答案，均為膽堿能神經(jīng)纖維；而D備選答案不是膽堿能神經(jīng)纖維，應(yīng)為腎上腺素能神經(jīng)纖維

15.AA緩進(jìn)型高血壓早期基本改變?yōu)槿砑?xì)小動脈的間斷性痙攣

16.AA在吸氣末或呼氣末，氣流停止，此時肺內(nèi)壓等于大氣壓，因而：

胸膜腔內(nèi)壓＝大氣壓-肺回縮壓

17.A能使鈉通道突然大量開放并引發(fā)動作電位的臨界膜電位值稱為閾電位；神經(jīng)和骨骼肌動作電位有典型的尖峰形狀，稱為鋒電位；繼鋒電位下降支到達(dá)靜息電位水平后的一段微小而緩慢的電位稱為正后電位。當(dāng)可興奮細(xì)胞受到閾下刺激時，則出現(xiàn)局部電位。所以，正確答案為A。

18.DD硅肺的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

19.CC肌肉活動對能量代謝的影響最為顯著，人體任何輕微的軀體活動都可提高能量代謝，機(jī)體耗氧量的增加與肌肉活動呈正比關(guān)系

20.D等容舒張期時，當(dāng)心室進(jìn)一步舒張使室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時，心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成抽吸作用快速進(jìn)入心室，心室內(nèi)容積迅速增大，壓力快速升高

21.DD載體是膜蛋白，數(shù)量有限，所以載體中介的易化擴(kuò)散有飽和現(xiàn)象

22.DD二尖瓣關(guān)閉不全時由于左心室血逆行流入左心房。聽診時心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音，X線檢查，由于四個心腔都發(fā)生顯著的肥大擴(kuò)張，心臟呈球形心

23.CC中性粒細(xì)胞是血液中主要的吞噬細(xì)胞，其變形運(yùn)動和吞噬能力很強(qiáng)，在非特異性免疫中發(fā)揮十分重要的作用

24.CC胃腸道的靜脈血通過肝門靜脈系入肝，所以胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到肝

25.AA干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結(jié)核病

26.CC肺硅沉著癥的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

27.BB葡萄糖、K+、Na+都能通過濾過膜，所以原尿和血漿中都有葡萄糖、K+、Na+，但蛋白質(zhì)不能通過濾過膜，所以原尿不含蛋白質(zhì)

28.C動脈粥樣硬化癥繼發(fā)性病變指在纖維斑塊和粥樣斑塊的基礎(chǔ)上繼發(fā)以下病變：①斑塊內(nèi)出血；②斑塊破裂；③血栓形成；④動脈瘤形成；⑤鈣化。

29.BB興奮性和抑制性突觸后電位相同點(diǎn)是突觸后膜均引起局部電位，只不過是興奮性突觸后電位引起突觸后膜去極化，抑制性突觸后電位引起突觸后膜超極化

30.CC射血分?jǐn)?shù)=每搏輸出量/心舒末期容積×100％，故70／140×100％=50％

31.縮小、中腦

32.內(nèi)臟或肝

33.變質(zhì)滲出期

34.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

35.葉酸、維生素、B12

36.血漿晶體滲透壓

37.上行性感染

38.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

39.促紅細(xì)胞生成素

40.滲出層

41.濾過膜、負(fù)電荷

42.炎

43.Ca2+或鈣離子

44.空洞

45.雌激素

46.雌激素

47.少于400超過150

48.維生素KⅣ

49.空洞、潰瘍

50.壁細(xì)胞

51.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

52.胃排空：胃內(nèi)食糜由胃的運(yùn)動排入十二指腸的過程

53.腫瘤的演進(jìn)：惡性腫瘤生長過程中，其侵襲性增加的現(xiàn)象稱為腫瘤的演進(jìn)

54.栓塞：在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運(yùn)行阻塞血管的現(xiàn)象，稱為栓塞

55.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內(nèi)的能量代謝。

56.（1）結(jié)核病由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性疾病。全身各器官均可發(fā)生，肺結(jié)核最為多見。其基本病變也具有變質(zhì)、滲出和增生，但其結(jié)核結(jié)節(jié)形成和干酪樣壞死是有別于一般炎癥的相對特殊病變。結(jié)核病的發(fā)病不僅取決于侵入機(jī)體細(xì)菌數(shù)量的多少和毒力的大小，而且還取決于機(jī)體的反應(yīng)狀態(tài)（包括變態(tài)反應(yīng)和免疫反應(yīng)）、年齡、環(huán)境等因素。具體表現(xiàn)為：①滲出為主的病變，主要表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維素性炎；②增生為主的病變，形成具有診斷價值的結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)核結(jié)節(jié)是結(jié)核病的特征性病變，典型的結(jié)核結(jié)節(jié)中央為干酪樣壞死，周圍為類上皮細(xì)胞和Langhans巨細(xì)胞，外周有成纖維細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤；③壞死為主的病變，可繼發(fā)干酪樣壞死。（2）結(jié)核病變的轉(zhuǎn)化規(guī)律:轉(zhuǎn)向愈合，表現(xiàn)為:①吸收消散；②纖維化、纖維包裹、鈣化。惡化進(jìn)展表現(xiàn)為：①浸潤進(jìn)展；②溶解播散

57.（1）等容收縮期：在心室舒張的晚期，心房收縮將血液擠入心室，使心室得到進(jìn)一步的充盈。隨即心房舒張，心室開始收縮。左心室收縮，室壁張力增加使室內(nèi)壓升高，當(dāng)室內(nèi)壓高于房內(nèi)壓時，室內(nèi)血液推動房室瓣關(guān)閉。此時，房室瓣和主動脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)收縮，但心室內(nèi)容積不變；室內(nèi)壓進(jìn)一步升高，當(dāng)室內(nèi)壓升高并高于主動脈血壓時，該壓差推動主動脈瓣開放。從房室瓣關(guān)閉至動脈瓣開放前的這段時間，稱為等容收縮期，持續(xù)約0.05秒。（2）快速射血期：等容收縮期結(jié)束時，由于心室和主動脈間的壓差和心室強(qiáng)烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動脈，室內(nèi)容積迅速縮小，稱為快速射血期，歷時約0.1秒。（3）減慢射血期：快速射血后，心室內(nèi)容積縮小，壓力降低，而主動脈內(nèi)容積增大，壓力升高。此時，心室內(nèi)血液在心室收縮提供的動能作用下，進(jìn)一步緩慢進(jìn)入主動脈，直至射