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文檔簡介
2022供應室工作計劃|2022供應室工作計劃1一、指導思想按照衛(wèi)生部消毒供應中心三個管理規(guī)范、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、20__年《—省第3周期醫(yī)院評審標準》及—省“十化”標準要求,實現“以三好一滿意為抓手,狠抓核心制度落實,實現醫(yī)院平安崛起”的總體目標,結合護理部工作計劃,制定消毒供應中心工作計劃。二、主要目標(一)質量管理1、按照《—省第三周期評審標準》完善相關制度流程。2、加強重點環(huán)節(jié)質量管理,利用科學的管理模式(PDCA)持續(xù)改進工作質量。3、加強消毒隔離管理,規(guī)范落實感控流程及措施。4、加強消毒滅菌物品的信息化管理,實現質量的可追溯。5、加強監(jiān)測技術的管理,保證消毒滅菌物品合格率達到100%,各區(qū)環(huán)境衛(wèi)生質量達標。(二)安全管理1、加強科室人員安全知識培訓,牢固樹立質量安全及安全生產意識。2、加強科室設備的規(guī)范使用與管理。3、加強對院內感控措施及人員職業(yè)暴露防范的管理。(三)人才培養(yǎng)1、制定分層級人員培訓計劃,加強本專業(yè)理論知識學習及操作技能演練,提升專業(yè)技能。2、選派一批年輕到省衛(wèi)生廳專業(yè)培訓機構進行崗位培訓,取得崗位證書。(四)服務水平1、以病人為中心,以服務好臨床及手術部門為目標,提供安全高效服務。2、加強與臨床科室溝通,了解科室開展的新業(yè)務、新技術,掌握新的醫(yī)療器械的結構、材質及清洗、消毒、滅菌的要求,滿足臨床需求。3、虛心聽取臨床意見,不斷改進工作。三、具體工作措施1、加強科室一級質控,實現質量持續(xù)改進。(1)科室成立質量控制小組,護士長任組長,年資長,責任心強的同志任成員,每月按計劃進行質量檢查。(2)科室列出一級質控計劃,規(guī)定具體檢查內容和時間。(3)護士長定期跟蹤質控人員以及質控落實情況,發(fā)現未落實的一次罰款50元。(4)每月月底科室召開一次質量缺陷分析討論會,利用PDCA管理模式,實現質量持續(xù)改進。(5)護士長每天對全科人員崗位職責及核心制度的落實,進行專項檢查,檢查結果次日晨會通報。2、加強安全管理,確保生產安全和質量安全。(1)護士長每天利用晨會安全話題常常講,安全意識常強化。(2)科室成立安全管理小組,制定人員崗位職責并認真落實。(3)加強各區(qū)設備的規(guī)范使用管理,實行專人管理和每班責任到人的管理模式,班班交接,操作者嚴格操作規(guī)程,堅守崗位,密切觀察機器運行狀況,遇到故障及時與設備科聯(lián)系維修,護士長每天對水、電、汽的狀況進行檢查,層層把關。(4)加強重點環(huán)節(jié)的監(jiān)測管理,確保消毒滅菌物品合格率100%。(5)加強各區(qū)消毒隔離及人員職業(yè)防護管理,認真做好手衛(wèi)生。有效避免清潔、消毒、滅菌物品被污染及工作人員的職業(yè)暴露。(6)加強對外來器械植入物的管理,按照規(guī)范要求做好外來器械的審批、登記、清洗、包裝、滅菌、監(jiān)測工作,實現質量可追溯。3、加強科室人員培訓,提升人員專業(yè)素質(1)針對不同層次人員制定培訓計劃及操作演練計劃,每月兩次按計劃進行培訓,晨會提問培訓類容,強化學習效果。(2)每半年對培訓效果進行考核,使人人達標。(3)選派新入科同志參加省培訓中心舉辦的專業(yè)培訓班,取得崗位資格證。4、改變服務理念,提升服務水平(1)一切以服務好臨床及手術部門為目標,根據所需無菌物品及消毒物品的量,科學籌備所需耗材及物品,充分利用人力資源,實行彈性排班及增加下收、下送次數,滿足全院各科需求。(2)下收、下送過程中態(tài)度和藹,耐心細致,收發(fā)準確無誤。(3)加強與臨床科室溝通,及時了解開展的新技術、新業(yè)務,掌握新的器械材質、結構特點及清洗消毒滅菌要求,對精密貴重等低溫滅菌物品實行專人管理,做到及時安全供應。(4)虛心聽取科室意見和建議,每季度向臨床科室發(fā)放滿意度調查表,不斷改進工作。5、明確管理目標,創(chuàng)新管理理念(1)立足管理崗位,明確管理職責,制定管理目標,理清管理思路,走科學管理、創(chuàng)新管理之路。(2)科室根據護理部工作計劃,制定并落實本年度工作計劃,做到年有計劃,季有安排,周有重點,日有落實。(3)落實標準化管理,采用5s管理。|2022供應室工作計劃2在20__年里,消毒供應室按照醫(yī)院制度落實的要求,結合本科室工作實際,繼續(xù)切實抓好和加強供應室管理,控制醫(yī)院感染,認真搞好主動服務和供應室改造工作現制定工作計劃如下:、完善組織管理模式:實行護士長領導下的分區(qū)責任制,分期對不同區(qū)域進行崗位培訓,工作流程安排,各區(qū)域人員首先是對供應室工作流程的整體掌握,再分區(qū)工作,保證各區(qū)域工作的連貫性和正確性,定期進行崗位輪換。二、完善規(guī)章制度:用制度規(guī)范工作人員的行為,提高工作質量。根據衛(wèi)生行政部門對供應室的管理要求,科室將不斷完善各項規(guī)章制度,并根據改建后供應室實際情況完善質量管理文件,規(guī)范各項工作程序,做到周檢查,月計劃,年有質量目標,使各環(huán)節(jié)工作有記錄,且根據質控中存在的問題不斷提出改進措施。通過完善規(guī)章制度,落實崗位職責,嚴格執(zhí)行操作流程。三、強化科室管理,提高安全意識:要強化科室質量管理意識;強化每位護士的安全服務意識;認真做好消毒滅菌工作;嚴格滅菌技術操作,提升消毒隔離知識新理念,為防止院感事故做出貢獻。四、轉變服務觀念,樹立為臨床服務的意識,每月到臨床科室征求對供應室的意見。根據科室對器械的使用要求,有效地保障臨床一線工作的順利進行。五、加強消毒質量控制,保證各種無菌物品做好安全合格律。六、對一次性物品實行網絡化管理,提高管理效率。改造后建議配置一臺電腦,由醫(yī)保辦制定一套物品清領系統(tǒng)。各使用科室輸入本科所需物品,標明月需用型號,數量。供應室根據要求準備好各科用物,運送到各科室,方便快捷,滿足臨床需求。供應室借二甲改造的春風,有院領導的支持,全體同事的齊心努力,我們會在新的一年,有新的起色,有新的亮點,認真做好每一項工作,為前勤服好務,為院感把好關。|2022供應室工作計劃3一、加強科室管理,完善相關規(guī)章制度。落實崗位職責,規(guī)范各項流程,嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程。科內有周檢查,月計劃,年有質量目標。嚴格護理質量管理,加強環(huán)節(jié)質量控制,實行護理部、科室二級質量控制,護理部每月檢查一次,科室每周檢查一次,對存在的問題做到有分析,有整改,有落實。護理差錯與績效考核掛鉤。二、對滅菌物品實行全程質量控制,手工追溯記錄齊全,建立完善的監(jiān)測制度。持續(xù)質量改進,規(guī)范植入物及外來器械的管理,質量控制過程符合要求。三、重視醫(yī)院感染管理,提高安全意識,強化每位工作人員的安全服務意識,預防為主,提升消毒隔離知識新。理念,做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護,控制院感事件發(fā)生,確保醫(yī)療安全。四、轉變服務理念拓展服務項目,主動征求臨床科室意見,滿足臨床需求,有效保障臨床優(yōu)質護理工作的順利進行。五、加強科內人員的業(yè)務培訓,注重全科人員綜合素質的提升,進一步做好人員的階梯培訓。明年準備選派2名護理人員到上級三甲醫(yī)院學習,不斷提高業(yè)務素質。加強三基及??评碚撆c技術的培訓與考核,做好實習生帶教工作。六、加強設備的安全管理,定期維護保養(yǎng)。做好物資管理,控制服務成本。七、針對二級醫(yī)院評審細則的要求,科內自查整改,持續(xù)質量改進。八、護理質量目標:.護士長科室管理臺賬齊全,記錄及時真實。質量控制能體現持續(xù)改進。.加強職業(yè)防護,工作人員著裝規(guī)范,正確使用防護用品,無職業(yè)暴露及感染發(fā)生。醫(yī)療廢棄物管理符合院感要求。.與臨床各科及相關部門信息互通,科內外關系和諧,護理工作無投訴。投訴率小于95%。.對手衛(wèi)生等行為習慣持續(xù)改進,手衛(wèi)生依從性大于90%。.可復用物品的清洗、包裝、滅菌、發(fā)放符合操作流程及質量標準。清洗質量合格率達到95%,消毒滅菌合格率達到100%。.無菌物品的發(fā)放符合質量標準,物品發(fā)放正確率達100%。.堅持下收下送制度,臨床滿意度調查大于98%。.保證臨床科室及手術物品的消毒及供應,不影響科室的質量及手術。.科內??婆嘤柤翱己擞杏涗?,考核合格率率大于95%。參加護理部組織的三基理論與操作考核合格率大于95%。.無菌物品質量監(jiān)測符合規(guī)范,監(jiān)測記錄齊全,無菌物品合格率達100%。|2022供應室工作計劃4.合理劃分工作區(qū)域:分為污染區(qū)和清潔區(qū)。污染區(qū)即去污區(qū),主要負責接納清點,清洗臨床科室送入本科的污染的可重復使用的醫(yī)療器材。清潔區(qū)包括包裝區(qū),敷料制作間,滅菌間,無菌物品存放間,庫房,辦公室,更衣室。并帶領本科工作人員認真學習各區(qū)域功能,認清供應室建筑布局和各項操作流程要符合人流,物流由污到潔,氣流由潔到污的路線,不交叉,不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術和職業(yè)防護概念。.科學排班:供應室排班不同于臨床科室,是遵循《消毒技術規(guī)范》,《手衛(wèi)生規(guī)范》,《職業(yè)防護制度》,《院感監(jiān)控制度》來進行排班的。分為去污班,包裝班,無菌物品發(fā)放班,質檢班。每個班都制定了崗位職責,具體分工具體到某個人。我?guī)ьI大家認真學習CSSD的三項標準和相關的院感核心制度,并要求大家掌握各班的崗位職責,在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)范。指導消毒員掌握滅菌器的監(jiān)測和滅菌物品質量監(jiān)測,尤其是外來器械的管理。.完善供應室各項規(guī)章制度和崗位職責:依據CSSD的三項標準,結合實際工作情況不斷完善各項規(guī)章制度和崗位職責。每周堅持一次科內管理互動,每月開展業(yè)務學習和技能練習,每季度實行一次安全教育。四.逐步完善清洗,檢查包裝,滅菌,無菌物品發(fā)放的規(guī)范化操作:把好質量監(jiān)測關,對脈動真空滅菌嚴格做到每鍋物理監(jiān)測,每包化學監(jiān)測,每周生物監(jiān)測。對環(huán)氧乙烷滅菌做到每鍋物理監(jiān)測,每包化學監(jiān)測,每天生物監(jiān)測。堅持做到一次性使用無菌物品發(fā)放登記,登記發(fā)放產品的產家,品名,生產批號,有效期,規(guī)格,數量,領取科室,領取人,發(fā)放人簽名;每個滅菌包按科室分別存放,包外都注明科室,物品名稱,鍋號,鍋次,滅菌日期,有效日期,消毒員簽名,以起到質量追溯作用。嚴格把好一次性使用物品進庫關,保留產品信息并存檔,這也是質量追溯的一個重要環(huán)節(jié)。質量追溯制度是供應室獨有的制度,是靠各種數據和科學信息來執(zhí)行,而這些數據和科學信息來自于設備儀器操作和各項監(jiān)測。五.建立每月一次與臨床科室滿意度調查,做好與臨床科室溝通工作,認真聽取意見,對工作加以改進:及時將臨床對一次性使用無菌物品的質量問題傳達給設備科和分管領導,以求盡早改善質量。以上大量工作無非只是為臨床提供高質量的無菌物品。就目前供應室的狀況,如硬件設施,人力資源都難以達到以臨床需要為中心,為臨床提供化的消毒供應服務。這也是我擔任供應室護士長一年來最憂心重重的地方。概括了20—年供應室工作進展情況,接下來對20—年供應室的未來發(fā)展簡單地做一下展望:一.建筑要求:慎重選址,專業(yè)設計。要符合人流和物流由污到潔,氣流由潔到污的布局。設計圖要通過省重點部門衛(wèi)生學審核專家組審核論證后才能動工,以減少不必要的經濟損失。二.設備及設施配備:依照《安徽省醫(yī)院CSSD檢查驗收評分標準》配備。三.管理體制及管理要求:供應室是個獨立的醫(yī)療技術科室,服務涉及面廣,科學性強,責任心重。它的核心專業(yè)職能是通過管理無菌物品的生產和使用的所有相關流程,以達到控制院內感染,保障醫(yī)療質量的目的,美名為“院感的心臟”。消毒供應中心的發(fā)展水平反映了醫(yī)院的管理水平。CSSD的管理體制是在院長,護理部,院感辦的直接領導下開展工作,提倡的是消毒供應中心集中管理模式,已取消了手-供一體化的片面概念。四.人員要求:我科目前有6名護士,其中有4名20—年退休,一名消毒員,這名消毒員是個已年近60歲的女性。所以急需培養(yǎng)專業(yè)的中青年護士,共需要持證消毒員2名,固定護工1名。CSSD所有工作人員包括護工都要接受相關的院感知識培訓。|2022供應室工作計劃5隨著人們對院內感染控制認識的提高,供應室已從以往的單純消毒供應轉變?yōu)獒t(yī)院感染控制的重要科室,成為醫(yī)療質量安全的重要防線,因此加強建設以及即刻發(fā)展供應室已經刻不容緩。二00八年,消毒供應室將堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹黨的十七大精神,按照醫(yī)院制度落實的要求,結合供應室工作實際,繼續(xù)切實抓好“加強供應室管理,控制醫(yī)院感染”,認真搞好主動服務和供應室建設工作,現制定工作計劃如下:一、供應室工作的指導思想在醫(yī)院黨委的領導下,堅持落實管理、落實制度,按照衛(wèi)生行政部門《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療護理操作技術常規(guī)》等的要求,進一步解放思想、轉變觀念、規(guī)范管理、搞好服務。積極推行供應室管理機制創(chuàng)新、管理方法創(chuàng)新和科技創(chuàng)新、服務創(chuàng)新,堅決反對醫(yī)用耗材購銷活動中的商業(yè)賄賂,不斷加強“全心全意為臨床服務”的觀念建設,切實搞好以臨床為中心的優(yōu)質、規(guī)范化服務。抓住醫(yī)院新大樓搬遷的好機遇,團結全護理組人員,奮發(fā)努力,推動供應室不斷發(fā)展。二、20—年供應室重點要做的工作1、完善組織管理模式,實行護士長領導下的小組組長責任制中心供應室的組建將標志著醫(yī)院的感染控制進入了一流醫(yī)院的行列,同時也將預示著供應室的消毒供應工作的不單一化,供應室擬定20__年通過競爭上崗的方式,選拔出兩名工作小組的組長,由各組組長負責對組內人員進行崗位培訓、工作流程安排、人員調度及組內質量的控制,原則上兩組分別負責污染區(qū)和清潔無菌區(qū),各組人員首先是對供應室工作流程的整體掌握,再分區(qū)負責,保證各區(qū)域工作的連貫性和正確性。2、提高人員素質,培養(yǎng)專業(yè)化的消毒供應隊伍隨著供應室管理體制的改變、設備的更新、新技術的引進,對人員素質要求提高。供應室原有的工作人員來自全院的不同科室,基本素質及專業(yè)知識較差,因此,需要不斷地進行全員培訓,經常組織科內人員開展各種業(yè)務學習與培訓。利用理論講授、操作演示等方式,提高培訓的效果。培訓內容從服務理念,到清洗、消毒、滅菌的相關知識及各種設備的操作規(guī)范、各個崗位的工作要求,涵蓋供應室工作的各個方面。在培訓過程中,根據工作人員的不同能力,進行崗位調整。供應室還將支持骨干外出進修學習,增加她們的知識面、開闊視野,將一些先進的理念和管理方法,運用到我院消毒供應室的建設。經過一個系列周詳的培訓,激發(fā)工作人員的士氣,增進相互間的溝通,形成良好的互動學習環(huán)境,從被動學習到主動思考問題,調動學習的積極性和工作熱情,提高理論水平和實際操作能力,使團隊的整體素質明顯的提高。同時在努力加快供應室發(fā)展的同時,要不斷提高全科人員的物質文化生活水平。鼓勵工作人員通過誠實勞動、技術創(chuàng)新的途徑增加個人的收入,支持和幫助勤奮工作、服務規(guī)范、成績優(yōu)異的個人拓展業(yè)務,為本科人員搞好服務,采取有效措施為他們施展才干搭建平臺。護理隊伍還有一個很重要的組成部分就是護理實習生,護生在護理臨床教學中扮演著重要的角色,供應室將嚴格按照《實習生工作管理暫行規(guī)定》,從增強帶教人員個人素質、入科前能力評估、出科理論及操作考核等一系列教學方法入手(詳見附表2),以提高護理接班人的個人能力。3、完善規(guī)章制度,用制度規(guī)范工作人員的行為,提高工作質量。根據衛(wèi)生行政部門對消毒供應室的管理要求,結合中心供應室的.組建,科室將重新修改及完善各項規(guī)章制度,并根據供應室實際情況完善質量管理文件;如《消毒供應室相關工作制度》、《工作崗位職責》、《各級崗位上崗資質評定》、《崗位工作流程》、《質量改善評價標準》、《滅菌效果監(jiān)測制度》、《培訓考核制度》、《突發(fā)事件應急預案指引》、《消毒供應室醫(yī)院感染管理制度》等,規(guī)范各項工作程序,做到日有檢查,月有工作計劃,年有質量目標。使各環(huán)節(jié)工作有記錄,質量監(jiān)控有規(guī)范,且根據質控中存在的問題不斷提出改進措施。通過完善規(guī)章制度,落實崗位職責,嚴格執(zhí)行操作流程,根據物品種類,選擇正確的清洗、消毒和滅菌方法,使每件物品的消毒滅菌效果有保證,并且實施規(guī)范的獎懲措施(詳見附表3),保障醫(yī)療安全。4、轉變服務觀念,樹立為臨床服務的意識為滿足臨床第一線的需求,制定方便病區(qū)的措施。實行工作人員彈性上班,下送人員早上提前上班,把無菌物品及時送到病區(qū);使用密閉的回收箱,減少科室清洗器械的工作量;及時把當日滅菌的??破餍邓突馗骺剖?每月到臨床科室征求對供應室的意見,根據各科室對器械的使用要求,調整包裝的規(guī)格。以此體現無菌物品供應的及時性和可靠性,有效地保障臨床一線工作的順利進行。5、加強消毒質量控制,保證各種無菌物品的完全合格率⑴建立健全質量監(jiān)督管理制度⑴.i成立以護士長為組長的質量監(jiān)督檢查小組,負責定期或不定期的質量檢查工作,進行效果評價,發(fā)現問題及時討論分析,提出改進措施。⑴.ii建立健全管理制度,為了提高工作效率、保證質量,結合消毒供應室工作特點,內部應劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。各區(qū)域專人負責,制定各級人員崗位責任制度及各區(qū)室工作制度,如各類物品洗滌、操作常規(guī)、消毒滅菌制度、防火安全管理制度、物品保管制度、衛(wèi)生制度、下收下送制度、交接班制度、物品查對制度、差錯登記制度、質量監(jiān)測制度、空氣培養(yǎng)制度、設備保養(yǎng)制度、獎懲制度等,并嚴格自查,定期考核。⑴.iii設立兼職的質量監(jiān)測員,在監(jiān)測工作中嚴格遵照《消毒技術規(guī)范》要求,負責做好每月各項質量指標監(jiān)測工作,對質量監(jiān)測結果及時反饋,并做好詳細記錄和各種報告單保存工作,以便核對。⑴.iv加強質量管理,每日各工作間紫外線消毒1次,每次1小時,有記錄;無菌物品儲存柜及工作臺每日用含氯制劑(優(yōu)氯凈1%。)擦試1次,每月定期進行空氣培養(yǎng),菌落數W200cfu/m⑴.丫堅持下收下送,設有潔凈車、污物車,減少人為污染,全過程嚴格做到潔、污分開。下送車為密閉車,避免無菌物品外包裝表面受細菌污染,提高無菌物品質量,下送后未發(fā)放的無菌物品必須重新滅菌。下收車為開放式,下收下送完畢,清洗車輛,并用氯制劑(優(yōu)氯凈1%。)擦試,有記錄。⑴.vi加強無菌物品的質控,每批擬消毒滅菌物品包內應放指示卡,包外貼指示膠帶,每日由消毒員嚴格按衛(wèi)生部《消毒技術規(guī)范》的工藝操作,并檢查物品的裝放排氣情況、壓力、溫度、時間及滅菌后物品是否干燥,對不合格及不合乎工藝操作的滅菌物品不予發(fā)放,每月隨機抽樣行滅菌物品的細菌培養(yǎng)。⑴.vh加強無菌物品發(fā)放管理,設專人管理,定位存放,并按滅菌日期順序放置,做到近期先發(fā);嚴禁發(fā)放濕包,對潮濕包及包裝帶松脫包,必須重新滅菌,以保證滅菌質量。每日檢查滅菌物品是否過期(有效期7天),有過期物品應重新滅菌。發(fā)物時嚴格查對無菌物品的數量、品名、滅菌日期和滅菌標識,防止發(fā)生差錯事故。⑵嚴格執(zhí)行監(jiān)測制度質量監(jiān)測員要嚴格按制度完成質量監(jiān)測工作,樹立質量意識,把好監(jiān)測質量關,每月完成以下監(jiān)測工作。⑵.1日常工作監(jiān)測:每日對含氯消毒劑(優(yōu)氯凈)濃度測試,浸泡濃度及浸泡時間達標,現配現用,有記錄。⑵.ii負責對無菌間、包裝間及一次性物品發(fā)放間行空氣培養(yǎng)及報告單的粘貼,每月由感染辦隨機抽樣無菌物品、工作人員手和工作臺面、貯物柜做細菌培養(yǎng)。⑵.iii滅菌效果監(jiān)測:每日對預真空滅菌器消毒前作b-d試驗;滅菌包外粘貼指示膠帶,包內放置指示管(卡)及b—d圖紙,滅菌結束后,觀察其顏色的改變,判斷是否達到滅菌處理。⑵.iv生物監(jiān)測:每月1次,將5個嗜熱脂肪桿菌芽抱指示管分別置于二層滅菌器標準試驗包(30cmX30cmX25cm)中心和四個對角線上,滅菌后,在56℃的恒溫下培養(yǎng)48?72小時觀察結果,紫色指示管不變色為陰性結果,提示滅菌合格。⑵.丫空氣消毒儀器監(jiān)測:每季度進行各類型空氣消毒儀器監(jiān)測1次,并做好記錄以及監(jiān)測卡的保存。⑵.Vi保證監(jiān)測結果的準確性:選擇達到國家衛(wèi)生標準,在有效期內的指示卡,過期指示卡嚴禁使用。⑶各工作區(qū)拖把標識清楚、分開使用,抹布分室使用,并有標記。6、對無菌物品實行網絡化管理,提高管理效率醫(yī)院中心供應室是醫(yī)院消毒物品物流的出發(fā)點,又是循環(huán)終結點。因此,必然是醫(yī)院消毒物品管理的基點,利用計算機網絡進行消毒物品管理可以有效地使庫存最小化,效益最大化。供應室計劃搬入新外科住院大樓后在醫(yī)院網絡室的幫助下制定一套物品請領系統(tǒng),各使用科室通過計算機輸入本科所需物品,標明需用物品型號、數量,供應室根據要求準備好各種用物,每天送到各科室,方便快捷,滿足臨床需要。并且供應室將在污染區(qū)(回收間)和無菌區(qū)分別安裝計算機,回收人員向計算機輸入回收的污染物品數量、種類;無菌物品發(fā)放人員通過電腦進行物品核對,解決多年來污染清單進入無菌區(qū)留下污染隱患的問題,對各種一次性物品的發(fā)放、儲存量等管理提供了方便。利用計算機的統(tǒng)計,還可以隨時對各種物品的回收、裝配、發(fā)放、運送、儲備等情況進行及時的匯總和有效的監(jiān)控,使供應室的物流始終運行在最優(yōu)的狀態(tài),利于控制衛(wèi)生材料的經費開支,降低醫(yī)療成本,提高醫(yī)院現代化的整體管理水平。供應室借醫(yī)院全面發(fā)展的春風,通過全體同事的齊心努力,形成較為規(guī)范的管理方法和運作模式,我們將繼續(xù)耕耘,整體邁上歷史新高,努力創(chuàng)造屬于消毒供應專業(yè)的一片藍天。|2022供應室工作計劃6一、加強科室管理,完善相關規(guī)章制度,落實崗位職責,規(guī)范各項流程,嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程??苾扔兄軝z查,月計劃,年有質量目標。嚴格護理質量管理,加強環(huán)節(jié)質量控制,實行護理部、科室二級質量控制,護理部每月檢查一次,科室每周檢查一次,對存在的問題做到有分析,有整改,有落實。護理差錯與績效考核掛鉤。二、對滅菌物品實行全程質量控制,手工追溯記錄齊全,建立完善的監(jiān)測制度,持續(xù)質量改進,規(guī)范植入物及外來器械的管理,質量控制過程符合要求。三、重視醫(yī)院感染管理,提高安全意識,強化每位工作人員的安全服務意識,預防為主,提升消毒隔離知識新理念,做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護,控制院感事件發(fā)生,確保醫(yī)療安全。四、轉變服務理念,拓展服務項目,主動征求臨床科室意見,滿足臨床需求,有效保障臨床優(yōu)質護理工作的順利進行。五、加強科內人員的業(yè)務培訓,注重全科人員綜合素質的提升,進一步做好人員的階梯培訓,明年準備選派2名護理人員到上級三甲醫(yī)院學習,不斷提高業(yè)務素質。加強三基及??评碚撆c技術的培訓與考核,做好實習生帶教工作。六、加強設備的安全管理,定期維護保養(yǎng)。做好物資管理,控制服務成本。七、針對二級醫(yī)院評審細則的要求,科內自查整改,持續(xù)質量改進。八、護理質量目標:.護士長科室管理臺賬齊全,記錄及時真實。質量控制能體現持續(xù)改進。.加強職業(yè)防護,工作人員著裝規(guī)范,正確使用防護用品,無職業(yè)暴露及感染發(fā)生。醫(yī)療廢棄物管理符合院感要求。.與臨床各科及相關部門信息互通,科內外關系和諧,護理工作無投訴。投訴率小于95%。.對手衛(wèi)生等行為習慣持續(xù)改進,手衛(wèi)生依從性大于90%。.可復用物品的清洗、包裝、滅菌、發(fā)放符合操作流程及質量標準。清洗質量合格率達到95%,消毒滅菌合格率達到100%。.無菌物品的發(fā)放符合質量標準,物品發(fā)放正確率達100%。.堅持下收下送制度,臨床滿意度調查大于98%。.保證臨床科室及手術物品的消毒及供應,不影響科室的質量及手術。.科內??婆嘤柤翱己擞杏涗洠己撕细衤事蚀笥?5%,參加護理部組織的三基理論與操作考核合格率大于95%。10.無菌物品質量監(jiān)測符合規(guī)范,監(jiān)測記錄齊全,無菌物品合格率達100%。|2022供應室工作計劃7在新的一年里,為了使20__年各項工作完成更好,所以應更加努力干好工作,為完成各項任務采取以下措施:一、增強經營理念、提高思想素質。發(fā)揚黨員優(yōu)良作風,以院為家,同院里保持一致,急醫(yī)院所急,想醫(yī)院所想,做好每一件工作,有責任感和使命感,學習好下發(fā)的各項文件,把工作落實到實處。二、嚴格做好質量安全管理,確保醫(yī)療護理安全。首先加強科室的各項規(guī)章制度學習,并落實到實處,做好科室預防交叉感染管理工作。在器械消毒、滅菌、發(fā)放、敷料、供應等各方面。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),做好安全質量管理年的一切工作,樹立安全第一,安全為天,認真執(zhí)行好安全在我心中,安全環(huán)節(jié)在我心中,建立長效安全機制,提高工作效率。三、積極做好科室內感染指控工作嚴格做好本職工作,提高技術和業(yè)務水平能力,學習院及護理部組織各種形式業(yè)務學習,多看書,更新知識,學習“供應室分冊”一書,豐富業(yè)務知識。四、嚴格管理科室各項質量監(jiān)測工作做好科室質量控制,使器械消毒合格率達100%,完成好本職工作,做好消毒鍋監(jiān)測工作,每天紫外線燈消毒二次,每周封閉熏蒸消毒一次,每月空氣細菌培養(yǎng)一次,物表,門把手及個人手的細菌培養(yǎng),嚴格執(zhí)行洗滌流程,各項檢測手段到位,做好預防交叉感染管理工作。做好手的清潔工作和物品發(fā)放工作。五、全心全意、全方位為臨床服務好。積極做好對科項物品消毒、滅菌工作,下收下送到每個科室。送無菌包時,物品分類放量、排列。使用期限排列,消毒日期、責任者、有效期標志明顯,及時征求意見,改進工作方法。六、做好科室節(jié)約工作,杜絕浪費和現場管理。做好勤儉節(jié)約,敷料制備,按規(guī)格做好敷料,滿足臨床要求,遵守紀律,嚴格勞動紀律。對于與能用的敷料和物品,處理后再利用到可行之處。節(jié)約每一滴水,一度電,精打細算,加強消毒維修記錄工作做好科室物品管理,物放有序,節(jié)資降耗,不該領的物品絕對不領,控制各科衛(wèi)材,但保證供應,采用小包裝發(fā)放,并達到臨床滿意。為醫(yī)院在新的一年里有更大更快的發(fā)展壯大,而貢獻自己的全部力量。|2022供應室工作計劃8年第四季度,金成風濕病醫(yī)院消毒供應室本著:“一切為了病人、一切服務患者”的工作理念,認真做好每一項工作,為前勤服好務,為院感染把好關。工作上要高標準、嚴要求,從自身做起,認認真真,兢兢業(yè)業(yè)的做好科室的每項工作?,F就供應室10至12月份消毒供應室各項工作進行以下具體部署:護理目標:第四季度供應室要以服務提高質量,素質決定能力,更好的為前勤服務為指導。把被動服務變?yōu)橹鲃臃?。把粗放性工作變成集約型工作,努力做到收發(fā)物品主動熱情,無差錯。消毒滅菌準確徹底,無延誤。提高素質加強學習。力爭季度工作滿意率爭取達到:100%,計劃完成率達到:95%。護理計劃:、接受最新知識,提高業(yè)務素質。制定規(guī)范的學習計劃,上網查閱最新消毒感染知識,全面培訓科室護士。分級培訓一次,全體培訓每月二次,有考核有實踐。全面提高業(yè)務素質,更好的做消毒滅菌工作。二、主動熱情服務,提升服務理念。收發(fā)滅菌物品主動上門,及時準確。按規(guī)范進行護理操作,樹立良好的服務形象,加強與前勤溝通的技巧,拉近合作距離。更周到的做好服務。三、強化供應室內部管理,提高安全意識。安規(guī)操作,按章辦事,以質量求發(fā)展。強化科室質量管理意識,強化每位護士的安全服務意識,認真做好消毒滅菌工作。嚴格無菌技術操作,提升消毒隔離知識新理念。為防控院感0事故做出最大貢獻。分工不同,價值不同。只要努力做好,我們一樣會體現自己工作的價值。為了實現全院護理工作季度計劃完成率:95%,消毒供應室全體人員會不懈努力,力爭達到工作目標。|2022供應室工作計劃9為了密切配合臨床科室診療護理工作開展,加強消毒供應室的科學管理,提高滅菌質量,預防及控制醫(yī)院感染,供應室根據本科情況制定計劃如下:1、定期檢查;每天檢查消毒質量,存放質量,把好環(huán)節(jié)質量控制關。2、做好各項消毒滅菌監(jiān)測工作,消毒鍋監(jiān)測,滅菌效果監(jiān)測等。3、每月檢查一次性物品入庫證件,包裝存放是否符合要求并記錄。4、每月做一次細菌培養(yǎng)合格率達到三98%5、每月做一次嗜熱桿菌芽胞監(jiān)測6、每季度進行一次五項監(jiān)測(手.物體表面.空氣.無菌物品.消毒液)7、完善每天所有工作,保質保量、有效地保障臨床一線工作順利進行。|2022供應室工作計劃10在20__年里,消毒供應室按照醫(yī)院制度落實的要求,結合本科室工作實際,繼續(xù)切實抓好和加強供應室管理,控制醫(yī)院感染,認真搞好主動服務和供應室改造工作現制定工作計劃如下:一、完善組織管理模式:實行護士長領導下的分區(qū)責任制,分期對不同區(qū)域進行崗位培訓,工作流程安排,各區(qū)域人員首先是對供應室工作流程的整體掌握,再分區(qū)工作,保證各區(qū)域工作的連貫性和正確性,定期進行崗位輪換。二、完善規(guī)章制度:用制度規(guī)范工作人員的行為,提高工作質量。根據衛(wèi)生行政部門對供應室的管理要求,科室將不斷完善各項規(guī)章制度,并根據改建后供應室實際情況完善質量管理文件,規(guī)范各項工作程序,做到周檢查,月計劃,年有質量目標,使各環(huán)節(jié)工作有記錄,且根據質控中存在的問題不斷提出改進措施。通過完善規(guī)章制度,落實崗位職責,嚴格執(zhí)行操作流程。三、強化科室管理,提高安全意識:要強化科室質量管理意識;強化每位護士的安全服務意識;認真做好消毒滅菌工作;嚴格滅菌技術操作,提升消毒隔離知識新理念,為防止院感事故做出貢獻。四、轉變服務觀念,樹立為臨床服務的意識,每月到臨床科室征求對供應室的意見。根據科室對器械的使用要求,有效地保障臨床一線工作的順利進行。五、加強消毒質量控制,保證各種無菌物品做好安全合格律。六、對一次性物品實行網絡化管理,提高管理效率。改造后建議配置一臺電腦,由醫(yī)保辦制定一套物品清領系統(tǒng)。各使用科室輸入本科所需物品,標明月需用型號,數量。供應室根據要求準備好各科用物,運送到各科室,方便快捷,滿足臨床需求。供應室借二甲改造的春風,有院領導的支持,全體同事的齊心努力,我們會在新的一年,有新的起色,有新的亮點,認真做好每一項工作,為前勤服好務,為院感把好關。|2022供應室工作計劃11消毒供應中心是醫(yī)院內承擔各科室所有重復使用診療器械、器具和物品清洗消毒、滅菌以及無菌物品供應的部門,其工作質量直接影響醫(yī)療、護理質量。結合衛(wèi)生部“優(yōu)質護理服務示范工程活動”,本著“質量高于一切,把時間還給護士,把護士還給患者”的服務理念,全心全意的為臨床服務,特制定工作計劃如下:一、開展優(yōu)質護理服務1、繼續(xù)加強規(guī)范化護理服務培訓,不斷提升優(yōu)質服務理念。2、探索有??铺厣膬?yōu)質服務,提升優(yōu)質服務的專業(yè)內涵。3、落實分層崗位管理,完善績效考核方案,職責明確,獎罰分明,調動工作人員積極性。4、加強與服務科室溝通,多渠道收集意見和建議,滿意度達到98%。5、定期進行服務質量分析會議,持續(xù)不斷質量改進。二、繼續(xù)修訂完善各項規(guī)章制度、流程1、參照《醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術操作規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒及滅菌監(jiān)測標準》,結合三甲復審要求,繼續(xù)修訂各項規(guī)章制度、崗位職責、操作規(guī)程等,并組織實施。2、繼續(xù)完善科室應急預案并進行實地演練,提升工作人員應急能力。三、落實護理質量管理目標,提高工作質量1、加強區(qū)域組長管理,真正落實組長的職責、職能,不斷提高區(qū)域工作質量。2、繼續(xù)發(fā)揮科室質控小組的作用,加強各個工作環(huán)節(jié)質量控制,確保工作質量。3、加強消毒員培訓及管理,做好各項滅菌質量監(jiān)測及記錄工作。4、認真落實感控措施,感染控制制度與措施執(zhí)行率100%。5、每月召開科室工作質量分析會,通報各區(qū)工作質量情況,對存在問題進行分析,制定整改措施,持續(xù)不斷質量改進。四、落實安全生產目標,保障安全生產1、以安全質量目標為標準,圍繞清洗質量、滅菌質量、滅菌物品監(jiān)測、消毒隔離、設備設施管理、特殊感染器械處理等環(huán)節(jié)展開,完善各項措施并落實。2、追蹤檢查工作人員查對制度執(zhí)行情況,降低護理質量缺陷發(fā)生率。3、強化工作人員安全意識,嚴格執(zhí)行設備操作規(guī)程及工作流程,杜絕差錯事故發(fā)生。4、加強個人防護,嚴格執(zhí)行各區(qū)域管理標準,減少工作人員職業(yè)暴露的發(fā)生。5、鼓勵護理不良事件主動上報,做好不良事件統(tǒng)計分析,做到警鐘長鳴,防患于未然。五、績效考核工作結合—年護理績效考核工作的實際,修訂考核方案,不斷完善績效考核。六、工作人員培訓(一)全員培訓1、科室相關制度、職責、流程2、院感相關知識3、應急預案及現場演練4、讀書報告會5、繼續(xù)醫(yī)學教育項目(二)護士分層培訓1、新畢業(yè)/新調入護士按照《新畢業(yè)/新調入護士培訓計劃》執(zhí)行。2、按照護士年資、職稱安排基礎理論、基礎知識、基本操作及??浦R、??萍寄芘嘤枴#ㄈ┌磿r參加護理部舉辦的培訓考試(四)定期對工人、保潔員進行相關理論知識培訓,并參與科室業(yè)務學習(五)培訓要求科內業(yè)務培訓要求參加率100%,每周晨會提問2次,每月業(yè)務講座1次、院感學習1次、技術操作考核1次、??评碚摽荚?次,院感每季度考核1次。(六)考核1、考核對象:科室全體工作人員。2、考核內容:科室培訓相關內容。3、考核方式:理論與實地操作相結合,護士、工人每月考核1次,消毒員每季度考核1次,臨時工人、保潔員每半年考核1次。七、臨床教學1、分析、評價_年帶教反饋情況,針對存在的問題進行整改。2、加強帶教老師專科理論的學習,規(guī)范??撇僮?。3、提高帶教講課水平,選擇經驗豐富、表達能力強的同志負責帶教。八、護理科研論文1、按時參加護理部舉辦的科研論文培訓班,提高選題和論文撰寫能力。2、鼓勵科室成員總結經驗,書寫高質量論文,并將其納入績效考核。3、年撰寫省級以上論文2篇,會議交流論文2篇。九、積極配合醫(yī)院開展信息化建設。十、協(xié)助護理部做好二級醫(yī)院消毒供應專業(yè)培訓工作。|2022供應室工作計劃121、20__年是我院二甲復審年,供應室積極配合各職能科室的工作,聽從院領導的部署及安排,完成各項工作任務。2、組織全室人員認真學習消毒供應室的評審標準細則,并根據條款要求做好供應室迎評工作。3、根據評審要求,建立健全各項制度,操作流程及應急預案,對本室人員進行崗位和業(yè)務培訓,并掌握應知應會內容。4、明確崗位職責,實施規(guī)范化管理和質量控制,為臨床提供24小時服務,確保安全。5、采取集中管理方式,對全院臨床科室所診療物品統(tǒng)一進行回收、處理、消毒滅菌及供應。6、本室人員以嚴肅認真的工作態(tài)度,認真執(zhí)行各項制度和規(guī)程,嚴格執(zhí)行查對制度,加強環(huán)節(jié)監(jiān)控,預防差錯事故。7、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范,熟練掌握消毒、洗刷、清潔、滅菌的方法程序和質量要求。8、每月對空氣、無菌物品、臺面及工作人員的手進行細菌培養(yǎng),每月對壓力蒸汽滅菌器進行生物監(jiān)控,結果存檔。9、護士長每周對供應室的工作檢查一次,每月業(yè)務學習培訓一次,每半年考試一次。10、消毒員定期檢查消毒設施并記錄保養(yǎng),確保使用安全。11、做到按時下收下送,服務主動熱情,深入臨床一線征求意見,不斷改進工作。|2022供應室工作計劃13尊敬的各位領導,各位同仁:新年好!很榮幸能成為您們中的一員,接任供應室管理工作已3個月了,在此不能全面地給一年度的供應室做出一個總結,只能向大家闡述一下我自去年10月份以來如何做好供應室鏈接工作的。前任護士長臨退休前傳授給我寶貴的工作經驗和專業(yè)知識,我很感激她,同時我也感謝大家對我的信任和我們工作上的支持。大家都知道我院即將面臨二甲資格復審,而供應室的發(fā)展水平直接起到一票否決的作用。通過專業(yè)理論培訓和去省立醫(yī)院cssd實踐學習,使我這個幾個月前對供應室管理工作一無所知的門外漢真正地懂得了供應室工作的重要性。在—年4月衛(wèi)生部頒布的醫(yī)院消毒供應中心(簡稱cssd)的行業(yè)標準中已將供應室從后勤科室提升為醫(yī)療質量重要部門,稱為院感的“心臟”。為什么國家如此重視供應室的發(fā)展?大家不妨回憶一下一年的非典,如果當時院感監(jiān)控工作就已得到重視,做得到位,就不會發(fā)生多例醫(yī)務工作人員被感染;大家再不妨到網上搜索一下,近幾年我國發(fā)生了多少次嚴重的院內感染事件,不僅給醫(yī)院造成巨大的經濟損失,也使醫(yī)院聲益在社會上留下了惡劣的影響。所以依據國家衛(wèi)生部要求實行供應室集中管理模式已勢在必行。供應室工作雖然不能直接給醫(yī)院帶來顯性利益,但也不可否定它給醫(yī)院產生的隱形經濟效益。自10月份接任后,就目前我院供應室簡陋的工作條件,硬件上我無法決策,我只能在軟件上給予盡可能的提升,具體做到:一?重新劃分工作區(qū)域:分為污染區(qū)和清潔區(qū)。污染區(qū)即去污區(qū),主要負責接納清點,清洗臨床科室送入本科的污染的可重復使用的醫(yī)療器材。清潔區(qū)包括包裝區(qū),敷料制作間,滅菌間,無菌物品存放間,庫房,辦公室,更衣室。并帶領本科工作人員認真學習各區(qū)域功能,認清供應室建筑布局和各項操作流程要符合人流,物流由污到潔,氣流由潔到污的路線,不交叉,不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術和職業(yè)防護概念。二?重新排班:供應室排班不同于臨床科室,是遵循《消毒技術規(guī)范》,《手衛(wèi)生規(guī)范》,《職業(yè)防護制度》,《院感監(jiān)控制度》來進行排班的。分為去污班,包裝班,無菌物品發(fā)放班,這三個班次由注冊護士擔任,還有滅菌班由有資質的消毒員擔任。其中去污班至少由2人同時在崗,包?發(fā)班至少也有2人同時在崗。去污班和包?發(fā)班的護士是絕對不可互相串崗的。每個班都制定了崗位職責,具體分工具體到某個人。重新排班后為了使本科人員能夠盡快適應并理解此類排班的意義,我?guī)ьI大家認真學習cssd的三項標準和相關的院感核心制度,并要求大家掌握新的崗位職責,在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)范。三?認真查閱了以前的供應室規(guī)章制度和崗位職責,保留了符合院感要求的內容,再依據cssd的三項標準重新制定了各項規(guī)章制度,崗位職責,工作流程近一百條,并陸數在科室業(yè)務學習活動中向本科工作人員傳達。四?逐步完善清洗,檢查包裝,滅菌,無菌物品發(fā)放的規(guī)范化操作,把好質量監(jiān)測關,對滅菌環(huán)節(jié)嚴格做到每鍋物理監(jiān)測,每包化學監(jiān)測,每周生物監(jiān)測。新建立了一次性使用無菌物品發(fā)放登記本,登記發(fā)放產品的產家,品名,生產批號,有效期,規(guī)格,數量,領取科室,領取人,發(fā)放人簽名;每個滅菌包按科室分別存放,包外都注明科室,物品名稱,鍋號,鍋次,滅菌日期,有效日期,消毒員簽名,以起到質量追溯作用。嚴格把好一次性使用物品進庫關,保留產品信息并存檔,這也是質量追溯的一個重要環(huán)節(jié)。質量追溯制度是供應室獨有的制度,是靠各種數據和科學信息來執(zhí)行,而這些數據和科學信息來自于設備儀器操作和各項監(jiān)測。但也有做得不足之處,比如下收下送,因受房屋建筑限制,無直接運輸通道,目前還不能按院感要求來進行下收下送,但考慮到臨床科室工作量日漸增加,可能不等房屋改建要提前實施。五?建立每月一次與臨床科室滿意度調查,做好與臨床科室溝通工作,認真聽取意見,對工作加以改進。以上工作無非就是為臨床提供高質量的無菌物品,所以也希望大家在使用無菌物品給病人進行診療活動時思想上做到慎獨,行為上嚴格遵守無菌技術操作規(guī)范。否則,供應室即使在將來依據行業(yè)標準投資上百萬元設備也失去其最終的意義。概括了_年供應室工作進展情況,接下來對—年供應室的未來簡單地做一下展望。一?建筑要求:要符合人流和物流由污到潔,氣流由潔到污的布局,并通過省重點部門衛(wèi)生學審核專家組審核論證。二?設備及設施配備:可根據本院情況而定。具體內容我已于8月份向院領導遞交了一份長達9頁內容的報告,題目是《關于cssd驗收標準如何落實到我院實際規(guī)劃中》,在此就不重復說明了。三?管理體制及管理要求:近幾年我國提出了手供一體化管理模式,確切地說應是cssd集中式管理模式。也就是說,供應室要承擔院內各科室所有重復使用診療器械,器具和物品清洗消毒,滅菌以及無菌物品供應,包括外來醫(yī)療器械的清洗,消毒與滅菌。它是個獨立的醫(yī)療技術科室,服務涉及面廣,科學性強,責任心重。它的核心專業(yè)職能是通過管理無菌物品的生產和使用的所有相關流程,以達到控制院內感染,保障醫(yī)療質量的目的。而手術室的目標是通過保證手術質量和提高手術流程效率以達到保證醫(yī)療質量,控制感染的目地,顯然是分工不同的。手術室的發(fā)展好壞反映了醫(yī)院的技術水品,供應中心的發(fā)展好壞反映了醫(yī)院的管理水平。cssd的管理體制是在院長,護理部,院感辦的直接領導下開展工作,這樣效果更好。四。人員要求:我科目前有5名護士,其中有4名近一兩年將要退休,所以急需培養(yǎng)專業(yè)的中青年護士,還需
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