藥療護(hù)理 肌內(nèi)注射法

肌內(nèi)注射法主講人:XXX1定義2目的3部位4方法5注意事項(xiàng)肌內(nèi)注射法案例導(dǎo)入張某，女，35歲，因剖宮產(chǎn)術(shù)后當(dāng)天訴傷口疼痛難忍，醫(yī)囑：杜冷丁50mg，肌注，立即！請(qǐng)思考：im是什么意思？“im”給藥部位可選擇哪里？操作過(guò)程中的注意事項(xiàng)有哪些？肌內(nèi)注射法定義定義肌內(nèi)注射是將無(wú)菌藥液注入肌肉組織的一種給藥方法。肌內(nèi)注射法目的目的（1）注入藥物，用于不宜口服或靜脈注射，且要求比皮下注射更快發(fā)揮療效的藥物。（2）藥物刺激性較強(qiáng)或藥量較多，不宜皮下注射者。肌內(nèi)注射法常用部位常用部位一般選擇肌肉豐厚，離大神經(jīng)、大血管較遠(yuǎn)的部位。其中最常選用臀大肌，其次為臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及上臂三角肌。肌內(nèi)注射法臀大肌注射定位常用部位十字法聯(lián)線法髂嵴最高點(diǎn)臀裂頂點(diǎn)髂前上棘尾骨髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上三分之一處以臀裂頂點(diǎn)向左或右劃一水平線，再?gòu)镊泪兆罡唿c(diǎn)作一垂線，取外上象限避開(kāi)內(nèi)角肌內(nèi)注射法臀中、小肌注射定位常用部位食指中指法三橫指法注射部位髂前上棘外側(cè)三橫指處肌內(nèi)注射法股外側(cè)肌注射定位常用部位上臂三角肌注射定位大腿外側(cè)中段，位于髖關(guān)節(jié)下10cm、膝關(guān)節(jié)上10cm處，約7.5cm寬上臂外側(cè)，肩峰下2～3指處核對(duì)醫(yī)囑1配藥3定位常規(guī)消毒大于5cm5繃緊皮膚90°角刺入2/37干棉簽按壓拔針9評(píng)估患者環(huán)境自身用物2核對(duì)擺體位4再次核對(duì)排氣6檢查無(wú)回血推藥8再次核對(duì)交代整理洗手記錄10肌內(nèi)注射法流程注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)12345嚴(yán)格查對(duì)制度、無(wú)菌操作原則注意配伍禁忌輪流更換注射部位兩歲以下嬰幼兒選臀中肌、臀小肌勿將針梗全部刺入肌內(nèi)注射法◎im代表肌內(nèi)注射◎可選擇臀大肌，其次為臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及上臂三角肌◎注意事項(xiàng)有：嚴(yán)格查對(duì)制度及無(wú)菌操作原則、勿將針梗全部刺入、運(yùn)用無(wú)痛注射技術(shù)解答案例肌內(nèi)注射法小結(jié)定義目的部位方法注意事項(xiàng)

肌內(nèi)注射法達(dá)標(biāo)測(cè)試肌內(nèi)注射法1.患兒1歲零8個(gè)月，因支氣管炎需肌內(nèi)注射青霉素，其注射部位最好選用（）A．臀大肌B．臀中肌、臀小肌C．上臂三角肌D．前臂外側(cè)肌E．股外側(cè)肌達(dá)標(biāo)測(cè)試肌內(nèi)注射法2.臀大肌注射時(shí)，應(yīng)避免損傷（）A．臀部動(dòng)