《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》期末考試卷及答案(共10套試卷及答案)

《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》期末考試卷及答案（共10套試卷及答案）試卷（一）姓名____________班級(jí)____________學(xué)號(hào)____________（此試卷共6頁(yè)，答案請(qǐng)?zhí)顚懺诖痤}紙上，答案填寫在試卷上者試卷無(wú)效）一、名詞解釋（每小題2分，總分20分。請(qǐng)將答案寫在答題紙上）1.異嗜性抗原2.MHC3.細(xì)胞因子4.調(diào)理作用5.佐劑6.免疫7.ADCC8.補(bǔ)體9.單克隆抗體10.超敏反應(yīng)二、單項(xiàng)選擇題（每小題1分，總分20分。請(qǐng)將答案寫在答題紙上）1.免疫監(jiān)視功能低下時(shí)，易發(fā)生：（）A．超敏反應(yīng)B．移植排斥反應(yīng)C．自身免疫病D．腫瘤E．免疫缺陷病2.補(bǔ)體旁路激活途徑中的C5轉(zhuǎn)化酶是：（）A．C3b4bB．C4b2bC．C3bBbD．C3bnBbE．C4bnBb3.抗原表位：（）A．是抗原上與相應(yīng)抗體結(jié)合的部位B．是抗體上與相應(yīng)抗原結(jié)合的部位C．是補(bǔ)體上與相應(yīng)抗原抗體復(fù)合物結(jié)合的部位D．通常與抗原的凹陷部位相結(jié)合E．是B或T細(xì)胞上與抗原特異性結(jié)合的部位4.免疫球蛋白（IgG）多肽的可變區(qū)為：（）A．N端輕鏈的1／4與重鏈的1／2B．N端輕鏈的1／3與重鏈的1／4C．N端輕鏈的1／2與重鏈的1／4D．N端輕鏈的1／2與重鏈的1／2E．N端輕鏈的1／2與重鏈的1／35．胃蛋白酶水解IgG的產(chǎn)物是:（）A．1個(gè)Fab和2個(gè)FcB．1個(gè)FcC．2個(gè)FabD．2個(gè)Fab和1個(gè)FcE．1個(gè)F(ab′)2和pFc′6.連接SIgA二聚體的結(jié)構(gòu)是：（）A．二硫鍵B．共價(jià)鍵C．分泌片D．J鏈E．鉸鏈區(qū)7.介導(dǎo)遲發(fā)型超敏反應(yīng)的細(xì)胞是：（）A．肥大細(xì)胞B．NK細(xì)胞C．TDTH細(xì)胞D．B細(xì)胞E．Tc細(xì)胞8.與強(qiáng)直性脊柱炎密切相關(guān)的HLA分子是：（）A．HLAA5B．HLAB8C．HLAB7D．HLAB27E．HLADR39．免疫細(xì)胞產(chǎn)生、發(fā)育、分化成熟的場(chǎng)所是：（）A．胸腺B．淋巴結(jié)C．脾D．骨髓和胸腺E．淋巴結(jié)和脾臟10．在個(gè)體發(fā)育中Ig的產(chǎn)生順序是：（）A．IgA、IgG、IgMB．IgG、IgM、IgAC．IgM、IgA、IgGD．IgM、IgG、IgAE．IgG、IgA、IgM11．補(bǔ)體系統(tǒng)激活必須有那種成分參加：（）A.C1qB.C4和C2C.C3D.B因子E.D因子12．關(guān)于補(bǔ)體活化的MBL途徑，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）A.激活起始于MBL與病原體結(jié)合后B.MBL具有酶活性C.其C3轉(zhuǎn)化酶是C4b2bD.參與非特異性免疫,在感染的早期發(fā)揮作用E.C反應(yīng)蛋白可激活C1q13．能刺激紅細(xì)胞前體細(xì)胞增殖分化為成熟紅細(xì)胞的細(xì)胞因子是：（）A.IL1B.IL2C.IL4D.IFNE.EPO14.必需與蛋白質(zhì)載體結(jié)合才具有免疫原性的是：（）A.半抗原B.免疫佐劑C.變應(yīng)原D.耐受原E.超抗原15.用肺炎球菌莢膜多糖免疫裸鼠,將出現(xiàn)下列哪項(xiàng)結(jié)果：（）A.小鼠無(wú)任何免疫應(yīng)答產(chǎn)生B.有IgM抗體產(chǎn)生C.抗體產(chǎn)生快,但維持時(shí)間長(zhǎng)D.有IgG抗體產(chǎn)生E.如再次遇到相同抗原,小鼠將出現(xiàn)再次免疫應(yīng)答16.Th細(xì)胞在CTL細(xì)胞的活化過(guò)程中的作用主要是：（）A.協(xié)助傳遞第一信號(hào)B.Th分泌促進(jìn)增殖、分化的細(xì)胞因子C.Th能促進(jìn)Tc的TCR表達(dá)D.Th促進(jìn)Tc表達(dá)MHCⅡ類分子E.Th促進(jìn)Tc釋放穿孔素17.TCR的雙識(shí)別是指:（）A.同時(shí)識(shí)別MHCI類分子和MHCII類分子B.同時(shí)識(shí)別抗原分子的T細(xì)胞決定簇和B細(xì)胞決定簇C.同時(shí)識(shí)別抗原肽和SmIg的復(fù)合物D.同時(shí)識(shí)別抗原肽MHCI/II類分子復(fù)合物E.同時(shí)識(shí)別Igα和Igβ18.B細(xì)胞作為抗原呈遞細(xì)胞，其表面主要產(chǎn)生第二信號(hào)的分子是:（）A.CD28B.CD40C.CD40LD.B7E.MHCII類分子19．初次免疫應(yīng)答的特點(diǎn)是：（）A．抗原呈遞細(xì)胞是BmB．抗體產(chǎn)生慢，維持時(shí)間短C．抗體滴度較高D．所需抗原濃度低E．TI抗原可引起初次和再次免疫應(yīng)答20.I型超敏反應(yīng)性炎癥以哪種細(xì)胞浸潤(rùn)為主：（）A.嗜酸性粒細(xì)胞B.肥大細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.T細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞三、填空題：（每空1分，共20分。請(qǐng)將答案寫在答題紙上）1.人體內(nèi)的抗體根據(jù)重鏈抗原性不同可分為五類，被稱為巨球蛋白的抗體是___________，血清中含量最高的抗體是____________，可通過(guò)胎盤的抗體是__________，ABO血型的天然抗體是________________。2．抗原具有__________和__________兩種特性。3.T淋巴細(xì)胞在胸腺經(jīng)過(guò)陽(yáng)性選擇獲得_________，經(jīng)過(guò)陰性選擇獲得___________。4．免疫的功能為_(kāi)_________________、__________________和______________。5．CK根據(jù)功能分類可分IL、IFN、__________________和____________________。6．根據(jù)T細(xì)胞表面CD分子表達(dá)的不同，可將T細(xì)胞分為_(kāi)______和_______兩個(gè)亞群。7．B細(xì)胞活化的第2信號(hào)是由___________細(xì)胞表面的___________分子與B細(xì)胞表面的__________分子結(jié)合后，向B細(xì)胞內(nèi)傳導(dǎo)的。8．人體的中樞免疫器官有_____________和_____________。四、簡(jiǎn)答題（每小題5分，總分20分。請(qǐng)將答案寫在答題紙上）1．簡(jiǎn)述構(gòu)成抗原的條件。2．免疫球蛋白具有哪些生物學(xué)作用。3．細(xì)胞因子有哪些主要的生物學(xué)功能。4.人工主動(dòng)免疫與人工被動(dòng)免疫有何不同。五、論述題（每小題10分，總分20分。請(qǐng)將答案寫在答題紙上）1.Th細(xì)胞如何輔助B細(xì)胞的免疫應(yīng)答？2.列出參與經(jīng)典途徑的補(bǔ)體調(diào)節(jié)因子名稱及其作用。參考答案：一、名詞解釋（每小題2分，總分20分。）1.異嗜性抗原：一類與種屬無(wú)關(guān)，存在于人、動(dòng)物及微生物之間的共同抗原，又稱Forssman抗原。2.MHC:主要組織相容性復(fù)合體，能引起強(qiáng)而迅速的移植排斥反應(yīng)的抗原。編碼這一系統(tǒng)的基因組是一組緊密連鎖的基因群。3.細(xì)胞因子：是指由免疫細(xì)胞或是非免疫細(xì)胞經(jīng)刺激而合成、分泌的一類生物活性物質(zhì)。4.調(diào)理作用：指抗體或補(bǔ)體等調(diào)理素可以覆蓋在顆粒性抗原表面，促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬顆粒性抗原的作用。5.佐劑：指與抗原一起或是預(yù)先注入機(jī)體，能夠增強(qiáng)機(jī)體對(duì)該抗原的免疫反應(yīng)或是改變對(duì)其的應(yīng)答類型的物質(zhì)。6.免疫：指生物機(jī)體的免疫系統(tǒng)通過(guò)一些特異性或是非特異性機(jī)制，識(shí)別自己或非己，排除外源性的異物，維持自身耐受，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的生物學(xué)功能。7.ADCC：即抗體依賴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用，是指當(dāng)IgG抗體與帶有相應(yīng)抗原的靶細(xì)胞結(jié)合后，可與有FcγR的NK細(xì)胞結(jié)合，增強(qiáng)其細(xì)胞毒作用。8.補(bǔ)體：指人和動(dòng)物的血清中存在著一組與免疫功能相關(guān)，經(jīng)活化后具有酶活性的蛋白質(zhì)。因其對(duì)特異性抗體起輔助和補(bǔ)充的作用，故稱為補(bǔ)體。9.單克隆抗體：通過(guò)雜交瘤技術(shù)，將B細(xì)胞和骨髓瘤細(xì)胞融合形成雜交瘤細(xì)胞，分泌的抗體為均一性抗體，故稱之為單克隆抗體。10.超敏反應(yīng)：指已致敏的機(jī)體再次接觸同一抗原后，發(fā)生的以機(jī)體生理功能紊亂或組織細(xì)胞病理?yè)p傷為主的異常特異性免疫應(yīng)答。二、單項(xiàng)選擇題（每題1分，總分20分）1-10DDACEDCDDD11-20CEEABBDDBB三、填空題：（每空1分，總分20分）1、IgMIgGIgGIgM2、免疫原性反應(yīng)（抗）原性3、MHC限制性識(shí)別的能力對(duì)自身抗原的耐受性4、免疫防御免疫穩(wěn)定免疫監(jiān)視5、TNFCSF6、CD4CD87、ThCD40LCD408、骨髓胸腺四、簡(jiǎn)答題（每小題5分，總分20分）1、答：異物性（2分）、一定的理化性質(zhì)（1分）、進(jìn)人機(jī)體的途徑（1分）、宿主機(jī)體的免疫狀況（1分）2、答：①特異性結(jié)合抗原，發(fā)揮中和毒素和病毒作用，介導(dǎo)體液免疫免疫效應(yīng)；（1分）②激活補(bǔ)體（1分）③與細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合，介導(dǎo)吞噬調(diào)理作用、ADCC作用和I型超敏反應(yīng)；（1分）④IgG可通過(guò)胎盤；sIgA可穿過(guò)呼吸道和消化道粘膜，參與粘膜局部免疫。（1分）⑤抗體對(duì)免疫應(yīng)答有正、負(fù)調(diào)節(jié)作用。（1分）3、答：①介導(dǎo)天然免疫，促進(jìn)炎癥反應(yīng)：由單核／巨噬細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子具有強(qiáng)大的抗病毒、抗抗細(xì)菌感染作用。如IFN、IL15、IL12等可干擾病毒復(fù)制，增強(qiáng)NK細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的殺傷能力。TNFα、IL1、IL6和趨化因子可促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)粘附分子，促進(jìn)炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn)、活化和釋放炎性介質(zhì)。（2分）②參與特異性免疫應(yīng)答的過(guò)程：在免疫應(yīng)答的過(guò)程中，免疫細(xì)胞通過(guò)分泌細(xì)胞因子而相互刺激或抑制。IFNγ可促進(jìn)抗原遞呈，IL10可抑制抗原遞呈；IL2、IL4、IL5、IL6等均可促進(jìn)T、B細(xì)胞活化、增殖和分化，而TGFβ則起抑制作用。（1分）③刺激造血細(xì)胞增殖分化，多種細(xì)胞因子形成一個(gè)復(fù)雜的控制造血的網(wǎng)絡(luò)，參與調(diào)控多種造血細(xì)胞的分化與成熟，如IL3、GCSF、MCSF等。（1分）④誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡：細(xì)胞因子可直接、間接誘導(dǎo)或抑制細(xì)胞凋亡。（1分）4.答：人工主動(dòng)免疫：注射滅活疫苗、類毒素等抗原物質(zhì)刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫。（2分）人工被動(dòng)免疫：輸入現(xiàn)成的免疫效應(yīng)物質(zhì)如抗血清、抗毒素、丙種球蛋白、及淋巴因子使機(jī)體獲得現(xiàn)成的特異性免疫。（3分）五、論述題1.Th細(xì)胞如何輔助B細(xì)胞的免疫應(yīng)答？答：1）Th細(xì)胞的激活：在B細(xì)胞應(yīng)答中，Th細(xì)胞的激活分為兩種不同情況：①初次免疫應(yīng)答時(shí)，DC和巨噬細(xì)胞負(fù)責(zé)攝取、處理抗原，以MHCII類分子抗原肽復(fù)合物的形式將抗原提呈給CD4+Th細(xì)胞；②再次免疫應(yīng)答時(shí)，由B細(xì)胞內(nèi)吞抗原，將抗原加工、處理成小肽段，并以MHCII類分子抗原肽復(fù)合物的形式將抗原提呈給CD4+Th細(xì)胞。2）Th細(xì)胞提供B細(xì)胞活化的第二信號(hào)：活化的T細(xì)胞表達(dá)CD40L與B細(xì)胞表面組成性表達(dá)的CD40相互作用，向B細(xì)胞傳遞重要的第二活化信號(hào)。在Th細(xì)胞對(duì)B細(xì)胞的輔助中，其他膜分子間的作用（如ICAM1/LFA1、CD2/LFA3等）也很重要。3）Th細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞因子的作用：活化的Th細(xì)胞產(chǎn)生多種細(xì)胞因子（如IL4、IL5、IL6、等），可輔助B細(xì)胞活化、增生與分化及抗體的產(chǎn)生。2、列出參與經(jīng)典途徑的補(bǔ)體調(diào)節(jié)因子名稱及其其作用。答：①C1抑制分子（C1INH）：C1INH可與活化的C1r和C1s以共價(jià)鍵結(jié)合成穩(wěn)定的復(fù)合物，使C1r和C1s失去酶解正常底物的能力。其次，C1INH還可有效的將與IC結(jié)合的C1大分子解聚，并可明顯縮短C1的半壽期。②C4結(jié)合蛋白（C4bp）與補(bǔ)體受體1（CR1）：二者均可與C4b結(jié)合，并完全抑制C4b與C2結(jié)合，從而防止C4b2b的組裝，并加速其分解。此外，二者還可作為輔助因子，促進(jìn)I因子對(duì)C4b的蛋白水解作用。③I因子：I因子具有絲氨酸蛋白酶活性，可將C4b裂解為C4c與C4d。前者釋放入液相，后者仍結(jié)合在細(xì)胞表面，但無(wú)C3轉(zhuǎn)化酶活性。I因子亦降解C3b。④膜輔助蛋白（MCP）：MCP可作為輔助因子，促進(jìn)I因子介導(dǎo)的C4b裂解，但并不直接促進(jìn)C4b2b的分解。⑤衰變加速因子（DAF）：DAF可同C2競(jìng)爭(zhēng)與C4b的結(jié)合，從而抑制C3轉(zhuǎn)化酶形成并促進(jìn)其分解。試卷（二）一、名詞解釋（翻譯并解釋，每小題3分，共15分）1、粘附分子（CM，celladhesionmolecules)2、ADCC(antibodydeppendentmediatedcytotoxicity)3、TDAg（Thymusdependentantigen）4、佐劑（Adjuvant）5、表位（Epitope）二、選擇題：（每題只選一個(gè)最佳答案，每題1分，共30分）1、免疫對(duì)機(jī)體是（）A、有害的B、有利的C、正常條件下有利，異常條件下有害D、有利無(wú)害E、有害無(wú)利2、不成熟B細(xì)胞表達(dá)的mIg主要為（）A、mIgAB、mIgMC、mIgDD、mIgGE、mIgE3、免疫系統(tǒng)的組成是（）A、中樞免疫器官、周圍免疫器官B、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子C、中樞免疫器官、免疫細(xì)胞、皮膚免疫系統(tǒng)D、免疫分子、黏膜免疫系統(tǒng)、皮膚免疫系統(tǒng)E、免疫細(xì)胞、黏膜免疫系統(tǒng)、中樞免疫器官4、科學(xué)家Jenner發(fā)明了（）A、白喉抗毒素B、狂犬疫苗C、人痘苗D、牛痘苗E、卡介苗5、關(guān)于抗體，下列描述錯(cuò)誤的是（）A、抗體都是體外產(chǎn)生的B、抗體主要存在于血液、體液、黏膜表面及分泌液中C、抗體是能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的球蛋白D、抗體都是免疫球蛋白E、抗體是指具有免疫功能的球蛋白6、抗體與抗原結(jié)合的部位是（）A、CH區(qū)B、VH區(qū)C、VH與VL區(qū)D、VL區(qū)E、CL區(qū)7、在種系發(fā)生過(guò)程中最早出現(xiàn)的Ig是（）A、IgGB、IgDC、IgED、IgME、IgA8、補(bǔ)體三條激活途徑的共同點(diǎn)是（）A、所需離子相同B、參與的補(bǔ)體成分相同C、C3轉(zhuǎn)化酶的組成相同D、具有共同的末端通路即MAC的形成及其溶解細(xì)胞效應(yīng)相同E、激活物質(zhì)相同9、與mIg共同組成BCR復(fù)合物的是（）A、CD19和CD21B、CD28和CD152C、CD79a和CD79bD、CD80和CD86E、CD40和CD40L10、下列物質(zhì)中，屬分泌型模式識(shí)別受體的是（）A、α防御素B、甘露糖受體C、乳鐵蛋白D、C反應(yīng)蛋白E、Toll樣受體11、與抗原結(jié)合后，激活補(bǔ)體能力最強(qiáng)的Ig是（）A．IgG2B．IgG3C．IgED．SIgAE．IgM12、胸腺是（）A．外周免疫器官B．T細(xì)胞與外來(lái)特異性抗原相遇的場(chǎng)所C．中樞免疫器官D．B細(xì)胞獲得抗原特異性受體的場(chǎng)所E．巨噬細(xì)胞發(fā)育成熟的場(chǎng)所13、有多個(gè)重復(fù)B表位的抗原是：（）A.SupperantigenB.TDAgC.TIAgD.構(gòu)象決定基E.線性決定基14、哪兩類Ig的H鏈有4個(gè)CH功能區(qū)：（）A．IgA和IgGB．IgE和IgMC．IgD和IgGD．IgA和IgME．IgD和IgE15、直接特異殺傷靶細(xì)胞的是：（）A．巨噬細(xì)胞B．Tc細(xì)胞C．中性粒細(xì)胞D．NK細(xì)胞E．B細(xì)胞16、抗體參與哪組超敏反應(yīng)（）A．I/II/III型超敏反應(yīng)B．II/III/IV型超敏反應(yīng)C．III/IV型超敏反應(yīng)D．I/IV型超敏反應(yīng)E．II/IV型超敏反應(yīng)17、不屬于CK特性的是（）A、重疊性B、拮抗性C、特異性D、多效性E、協(xié)同性18、在移植排斥反應(yīng)過(guò)程中，T細(xì)胞識(shí)別同種異型抗原的直接識(shí)別特點(diǎn)是：（）A．識(shí)別經(jīng)處理的MHC抗原B．APC為受者的APCC．引起的移植排斥反應(yīng)較弱D．識(shí)別未經(jīng)加工處理的MHC抗原E．以上都不是19、半抗原：（）A．只有和載體結(jié)合后才能和抗體分子特異結(jié)合B．是大分子物質(zhì)C．通常是多肽D．本身沒(méi)有免疫原性E．本身沒(méi)有抗原性20、與初次體液免疫應(yīng)答相比，再次免疫應(yīng)答具有的特征是：（）A．較長(zhǎng)的潛伏期B．抗體滴度下降迅速C．抗體親和力增加D．主要是IgME．以上都不是21、嬰幼兒易發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，是由于（）A、血腦屏障尚未發(fā)育完善所致B、化學(xué)屏障發(fā)育尚未完善所致C、微生物屏障尚未發(fā)育完善所致D、物理屏障發(fā)育尚未完善所致E、血胎屏障尚未發(fā)育完善所致22、屬于CXC趨化性細(xì)胞因子，對(duì)中性粒細(xì)胞具有趨化作用的IL是（）A、IL1B、IL2C、IL3D、IL4E、IL823、血清中檢出高效價(jià)抗核抗體多見(jiàn)于（）A、重癥肌無(wú)力B、甲狀腺腫大C、自身免疫性溶血性貧血D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、多發(fā)性骨髓瘤24、關(guān)于自身免疫敘述正確的是（）A、導(dǎo)致組織損傷并引起臨床癥狀B、健康個(gè)體不出現(xiàn)C、機(jī)體對(duì)自身抗原不應(yīng)答D、是對(duì)機(jī)體有害的免疫應(yīng)答E、產(chǎn)生自身抗體和(或)自身反應(yīng)性T細(xì)胞25、抗體抗腫瘤的機(jī)制不包括（）A、增強(qiáng)抗體B、ADCCC、調(diào)理作用D、CDCE、封閉腫瘤細(xì)胞上的轉(zhuǎn)鐵蛋白受體26、NK殺傷瘤細(xì)胞的機(jī)制不包括（）A、ADCCB、CDCC、誘導(dǎo)瘤細(xì)胞凋亡D、釋放穿孔素E、釋放IL2、IFNγ27、對(duì)HLA基因復(fù)合體描述錯(cuò)誤的是（）A、位于第6號(hào)染色體短臂B、每個(gè)Ⅱ類基因亞區(qū)又有二個(gè)或二個(gè)以上功能基因座位C、經(jīng)典的Ⅰ類基因包括A、B、C三個(gè)座位D、Ⅱ類基因由DP、DQ、DR三個(gè)亞區(qū)組成E、專門編碼人類白細(xì)胞抗原28、抗原肽中與HLA肽結(jié)合區(qū)結(jié)合的氨基酸稱為（）A、錨定殘基B、可變區(qū)C、Ig樣區(qū)D、共同基序E、跨膜區(qū)29、具有抗原提呈功能的細(xì)胞是（）A、T細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、血小板D、巨噬細(xì)胞E、紅細(xì)胞30、不屬于MHC經(jīng)典Ⅰ類和Ⅱ類基因的是（）A、HLAAB、HLABC、HLAED、HLADRE、HLAC三、填空題（每題1分，共20分）1、GVHR常見(jiàn)于________移植后。2、B細(xì)胞表面的______與______及______非共價(jià)相聯(lián)，形成B細(xì)胞特異的多分子活化共受體，能提高B細(xì)胞對(duì)抗原刺激的敏感性。3、TCR通過(guò)______與CD3分子連接，形成TCR/CD3復(fù)合體。4、________和________是人類腫瘤中研究最為深入的兩種胚胎抗原。5、MHCⅡ類分子的抗原結(jié)合槽是由___________和_________結(jié)構(gòu)域構(gòu)成。6、組成CD3分子的5種肽鏈都能轉(zhuǎn)導(dǎo)TCR信號(hào)，因?yàn)樗鼈兊募?xì)胞區(qū)內(nèi)均有________7、抗原一般具有兩個(gè)重要特性:__________性和__________性。8、HIV通過(guò)其囊膜的gp120與靶細(xì)胞膜表面的________分子結(jié)合，導(dǎo)致gp120構(gòu)象發(fā)生改變。9、________是血漿中濃度最高的補(bǔ)體成分。10、類風(fēng)濕因子是機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)________的自身抗體。11、適應(yīng)性免疫的三個(gè)主要特點(diǎn)是：_______、_______和_______。12、粘附分子以_______和_______結(jié)合的形式發(fā)揮作用。四、問(wèn)答題（共35分）1、青霉素引起的過(guò)敏性休克和吸入花粉引起的支氣管哮喘屬于哪一型超敏反應(yīng)?其發(fā)病機(jī)制如何?（12分）2、簡(jiǎn)述E花環(huán)實(shí)驗(yàn)的原理。（5分）3、試述CTL殺傷靶細(xì)胞的兩條主要途徑。（10分）4、按下表對(duì)T細(xì)胞表位和B細(xì)胞表位的特性進(jìn)行比較。（8分）參考答案：一、名詞解釋1、粘附分子：是眾多介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間相互接觸和結(jié)合分子的統(tǒng)稱。2、抗體依賴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用：指具有殺傷活性的細(xì)胞如NK細(xì)胞通過(guò)其表達(dá)Fc受體的細(xì)胞識(shí)別抗體結(jié)合于靶抗原（如病毒感染細(xì)胞或腫瘤細(xì)胞）上的抗體Fc段，直接殺傷靶抗原。3、胸腺依賴抗原：在沒(méi)有Th細(xì)胞的輔助下，不能直接刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體。4、佐劑：與抗原一起或預(yù)先注射，增強(qiáng)免疫應(yīng)答或改變應(yīng)答類型。5、表位：Ag分子中決定Ag特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)。二、單選題1、C2、B3、B4、D5、A6、C7、D8、D9、C10、D11、E12、C13、C14、B15、B16、A17、C18、D19、D20、C21、A22、E23、C24、E25、A26、B27、D28、A29、D30、C三、填空題1、骨髓2、CD19、CD21、CD813、鹽橋4、AFP、CEA5、α1、β16、ITAM7、免疫原性、抗原性8、CD49、C310、變性IgG11、記憶性、特異性、耐受性12、受體、配體四、問(wèn)答題1、青霉素引起的過(guò)敏性休克和吸入花粉引起的支氣管哮喘屬于哪一型超敏反應(yīng)?其發(fā)病機(jī)制如何?（12分）答：Ⅰ型超敏反應(yīng)發(fā)病機(jī)制：青霉素→青霉噻唑醛酸、青霉烯酸+組織蛋白→青霉噻唑蛋白、青霉烯酸蛋白（新抗原）。2、簡(jiǎn)述E花環(huán)實(shí)驗(yàn)的原理。（5分）答：人Ｔ細(xì)胞膜上具有能與綿羊紅細(xì)胞(SRBC)上LFA3（淋巴細(xì)胞功能相關(guān)抗原－3）結(jié)合的受體（Ｅ受體，即CD2分子）。SRBC與Ｔ細(xì)胞在含有血清的平衡鹽水中結(jié)合，形成以Ｔ細(xì)胞為中心，四周環(huán)繞SRBC，狀如環(huán)瑰花環(huán)細(xì)胞集團(tuán)，故稱Ｅ花環(huán)試驗(yàn)。3、試述CTL殺傷靶細(xì)胞的兩條主要途徑。（10分）答：（1）穿孔素/顆粒酶途徑當(dāng)CTL細(xì)胞活化時(shí)脫顆粒→單體穿孔素→聚集在靶細(xì)胞膜的脂質(zhì)膜上→形成跨膜通道→細(xì)胞溶解。CTL顆粒胞吐釋放的顆粒酶→借助穿孔素構(gòu)筑的小孔穿越細(xì)胞膜→激活caspase，引發(fā)caspase級(jí)聯(lián)反應(yīng)→使靶細(xì)胞凋亡。（2）Fas/FasL途徑CTL活化后大量表達(dá)FasL→和靶細(xì)胞表面的Fas分子結(jié)合→Fas分子胞內(nèi)段的死亡結(jié)構(gòu)域→激活一系列的caspase→死亡信號(hào)→激活內(nèi)源性DNA內(nèi)切酶(最終)→核小體斷裂→導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)毀損，細(xì)胞死亡4、按下表對(duì)T細(xì)胞表位和B細(xì)胞表位的特性進(jìn)行比較。（8分）試卷（三）一、名詞解釋（翻譯并解釋，每小題3分，共15分）1、heterophilicantigen（Forssmanantigen）2、tumorspecificantigen(TSA)3、precipitationreaction4、graftversushostreaction（GVHR）5、immunologicaltolerance二、選擇題：（每題只選一個(gè)最佳答案，每題1分，共30分）1、適應(yīng)性免疫應(yīng)答（）A、時(shí)相是在感染后數(shù)分鐘至96小時(shí)B、可遺傳C、具有特異性D、先天獲得E、吞噬細(xì)胞是主要效應(yīng)細(xì)胞2、機(jī)體免疫監(jiān)視功能低下時(shí)易發(fā)生（）A、免疫耐受B、超敏反應(yīng)C、移植排斥反應(yīng)D、腫瘤E、自身免疫病3、機(jī)體抵抗病原微生物感染的功能稱為（）A、免疫監(jiān)視B、免疫自穩(wěn)C、免疫耐受D、免疫防御E、免疫調(diào)節(jié)4、最早發(fā)明減毒活疫苗的科學(xué)家是（）A、PasteurB、KochC、PorterD、BurnetE、Jenner5、臍血中哪類Ig增高提示胎兒有宮內(nèi)感染（）A、IgMB、IgAC、IgGD、IgDE、IgE6、血清半衰期最長(zhǎng)的Ig是（）A、IgAB、IgMC、IgED、IgDE、IgG7、能與肥大細(xì)胞表面FcR結(jié)合，并介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)的Ig是（）A、IgAB、IgDC、IgED、IgME、IgG8、下列成分有可能與大分子抗原結(jié)合而出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)反應(yīng)的是（）A、IgG的H鏈B、IgG的L鏈C、Fab段D、Fc段E、F(ab′)2段9、以下能滅活C3b的補(bǔ)體調(diào)節(jié)因子是（）A、I因子B、C4bPC、MCPD、S蛋白E、DAF10、能協(xié)助清除IC的補(bǔ)體裂解片段是（）A、C3aB、C3dC、iC3bD、C5aE、C3b11、在經(jīng)典激活途徑中，補(bǔ)體的識(shí)別單位是（）A、C1qB、C2C、C4D、C1rE、C1s12、人類何種細(xì)胞表面具有植物血凝素(PHA)受體（）A、B淋巴細(xì)胞B、T淋巴細(xì)胞C、B細(xì)胞和T細(xì)胞D、肥大細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞13、ITAM存在于下列哪些分子（）A、CD3B、TCRC、BCRD、CD4E、CTLA414、T細(xì)胞活化的第二信號(hào)產(chǎn)生是（）A、CD8與MHCⅠ類分子作用B、CD4與MHCⅡ類分子作用C、CD40與CD40L之間作用D、CD152與B7分子之間的作用E、CD28與B7分子之間的作用15、HIV殼膜蛋白gp120受體是（）A、CD2B、CD3C、CD4D、CD8E、CD2516、MHC分子中不參與構(gòu)成Ag結(jié)合槽的結(jié)構(gòu)域是（）A、Ⅰ類分子的α1B、Ⅰ類分子的α2C、Ⅰ類分子的α3D、Ⅱ類分子的α1E、Ⅱ類分子的β117、腫瘤細(xì)胞表面（）A、HLAⅡ類抗原顯著增加B、HLAⅠ類抗原顯著增加C、HLAⅠ類抗原顯著減少D、HLAⅢ類抗原顯著增加E、HLAⅠ和Ⅱ類抗原表達(dá)均降低18、對(duì)MHC的TAP分子描述錯(cuò)誤的是（）A、即抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)體B、為內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上一個(gè)異二聚體分子C、雙鏈分別由TAP1和TAP2兩個(gè)座位基因編碼D、使外源性抗原肽從胞質(zhì)溶膠進(jìn)入內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腔與MHCⅡ類分子結(jié)合E、使內(nèi)源性抗原肽從胞質(zhì)溶膠進(jìn)入內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腔與MHCⅠ類分子結(jié)合19、關(guān)于腫瘤逃避免疫監(jiān)視的機(jī)制，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?（）A、瘤細(xì)胞表面的轉(zhuǎn)鐵蛋白被封閉B、增強(qiáng)抗體C、瘤細(xì)胞的“漏逸”D、宿主抗原提呈細(xì)胞功能低下E、某些細(xì)胞因子對(duì)機(jī)體免疫應(yīng)答的抑制20、抗體抗腫瘤的機(jī)制不包括（）A、增強(qiáng)抗體B、ADCCC、調(diào)理作用D、CDCE、封閉腫瘤細(xì)胞上的轉(zhuǎn)鐵蛋白受體21、超急排斥主要由下列哪種因素引起（）A、AB0血型抗體B、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)性T細(xì)胞和TcC、移植物供血不足D、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)E、增強(qiáng)抗體22、GVHR主要見(jiàn)于下列哪種移植手術(shù)（）A、腎移植B、心臟移植C、肺移植D、脾移植E、骨髓移植23、瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)應(yīng)屬于（）A、間接血凝試驗(yàn)B、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)C、沉淀反應(yīng)D、免疫熒光試驗(yàn)E、ELISA24、雙抗體夾心法檢測(cè)甲胎蛋白的固相包被物是（）A、純化的AFPB、酶標(biāo)記AFPC、酶標(biāo)記AFP抗體D、AFP抗體E、AFP抗抗體25、E玫瑰花結(jié)形成試驗(yàn)的原理是因?yàn)镾RBC可與（）A、B細(xì)胞的BCR結(jié)合B、Th細(xì)胞結(jié)合C、Tc細(xì)胞結(jié)合D、與所有T細(xì)胞結(jié)合E、人外周血表達(dá)CD2的T細(xì)胞非特異性結(jié)合26、關(guān)于Ⅱ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制，以下哪一項(xiàng)是正確的（）A、細(xì)胞毒性抗體直接引起靶細(xì)胞溶解B、Tc細(xì)胞參與反應(yīng)而導(dǎo)致細(xì)胞被殺傷C、組胺的釋放在早期起重要作用D、免疫復(fù)合物攻擊，導(dǎo)致細(xì)胞或組織損傷E、中性粒細(xì)胞殺傷作用導(dǎo)致組織損傷27、下列哪一種物質(zhì)可以引起Ⅲ型超敏反應(yīng)（）A、細(xì)胞因子B、單核吞噬細(xì)胞C、免疫球蛋白D、補(bǔ)體E、免疫復(fù)合物28、對(duì)TI1抗原敘述錯(cuò)誤的是（）A、常被稱為B細(xì)胞絲裂原B、誘導(dǎo)B細(xì)胞應(yīng)答比TDAg早C、低濃度時(shí)特異活化相應(yīng)B細(xì)胞D、高濃度時(shí)多克隆活化B細(xì)胞E、可誘導(dǎo)記憶性B細(xì)胞29、TDAg引起免疫應(yīng)答的特點(diǎn)是（）A、產(chǎn)生體液免疫應(yīng)答的細(xì)胞為B1細(xì)胞B、只引起體液免疫應(yīng)答，不引起細(xì)胞免疫應(yīng)答C、可誘導(dǎo)T、B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生免疫應(yīng)答D、只引起細(xì)胞免疫應(yīng)答，不能引起體液免疫應(yīng)答E、不可誘導(dǎo)免疫記憶細(xì)胞形成30、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)致病機(jī)制類似于（）A、Ⅳ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅰ型超敏反應(yīng)E、免疫缺陷病三、填空題（每題1分，共20分）1、天然的血型抗體是_________，血清中含量最高的Ig是________。2、補(bǔ)體的三條激活途徑分別為_(kāi)_____、_______和________。3、B細(xì)胞表面的______、______、______分子以非共價(jià)相聯(lián)，形成一個(gè)B細(xì)胞特異的多分子活化輔助受體。4、模式識(shí)別受體主要包括_______、_______、_______。5、骨髓的功能：包括__________分化成熟的場(chǎng)所，_______免疫應(yīng)答發(fā)生的場(chǎng)所。6、類風(fēng)濕因子是機(jī)體受______刺激產(chǎn)生的自身抗體。7、人的MHC稱為_(kāi)________，存在于第__________染色體上。8、淋巴細(xì)胞分離的常用方法是_____。9、細(xì)胞因子可通過(guò)__________、___________或____________三種方式發(fā)揮作用。四、問(wèn)答題（共35分）1．青霉素應(yīng)用廣泛，臨床使用時(shí)，有可能引起哪些類型超敏反應(yīng)性疾病?青霉素引起的過(guò)敏性休克屬于哪一型超敏反應(yīng)?其發(fā)病機(jī)制如何?（12分）2．簡(jiǎn)述CDC實(shí)驗(yàn)的原理。（5分）3．試述免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)和主要生物學(xué)功能。（10分）4、試述B細(xì)胞對(duì)TD抗原體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律。（8分）參考答案：一、名詞解釋1、異嗜性抗原:存在于不同物種間的共同抗原表位。2、腫瘤特異性抗原:腫瘤細(xì)胞特有的或只存在于某種腫瘤細(xì)胞而不存在于正常細(xì)胞的新抗原。3、沉淀反應(yīng):可溶性抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合，在兩者比例合適時(shí)，可形成較大的不溶性免疫復(fù)合物。在反應(yīng)體系中出現(xiàn)不透明的沉淀物。4、移植物抗原宿主反應(yīng):指移植物中抗原特異性淋巴細(xì)胞識(shí)別宿主組織抗原所致的移植排斥反應(yīng)。5、免疫耐受:對(duì)抗原特異應(yīng)答的T與B細(xì)胞，在抗原刺激下，不能被激活產(chǎn)生特異免疫效應(yīng)細(xì)胞，從而不能執(zhí)行正免疫應(yīng)答效應(yīng)的現(xiàn)象，稱免疫耐受。二、單選題1、C2、D3、D4、A5、A6、E7、C8、E9、A10、E11、A12、B13、A14、E15、C16、C17、C18、D19、A20、A21、A22、E23、C24、D25、E26、A27、E28、E29、A30、C三、填空題1、IgM、IgG2、經(jīng)典、MBL、旁路3、CD19、CD21、CD814、甘露糖受體、清道夫受體、Toll樣受體5、B細(xì)胞、免疫細(xì)胞6、變性IgG7、HLA、68、密度梯度離心法9、自分泌、旁分泌、內(nèi)分泌四、問(wèn)答題1、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅰ變性青霉素→青霉噻唑醛酸、青霉烯酸+組織蛋白→青霉噻唑蛋白、青霉烯酸蛋白（新抗原）2、細(xì)胞表面抗原與相應(yīng)抗體特異結(jié)合所形成的免疫復(fù)合物，通過(guò)激活補(bǔ)體而導(dǎo)致的細(xì)胞膜穿孔，水溶性染料臺(tái)盼藍(lán)進(jìn)入受損細(xì)胞，染成藍(lán)色，為陽(yáng)性反應(yīng)。不帶相應(yīng)抗原細(xì)胞，未損傷，成陰性。3、四肽鏈結(jié)構(gòu)（2H+2L），可變區(qū)（高變區(qū)+骨架區(qū)）+恒定區(qū)功能：1、特異性結(jié)合抗原，2、激活補(bǔ)體，3、結(jié)合Fc受體（調(diào)理作用，ADCC、介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)），4、通過(guò)胎盤和粘膜。4、初次應(yīng)答：第一次用適量抗原免疫動(dòng)物。特點(diǎn)：①出現(xiàn)抗體潛伏期長(zhǎng)；②抗體濃度低；③平臺(tái)期平臺(tái)低，時(shí)間短；④下降期較短；⑤所需抗原量較再次應(yīng)答大；⑥產(chǎn)生的抗體主要為IgM；⑦抗體親和力低。再次應(yīng)答：在抗體下降期再次給以相同抗原免疫時(shí)。特點(diǎn)：①潛伏期短；②抗體濃度增加快；③到達(dá)平臺(tái)期快，平臺(tái)高，時(shí)間長(zhǎng)；④下降期持久；⑤所需抗原量??；⑥產(chǎn)生抗體主要為IgG；⑦抗體親和力高。試卷（四）一、單選題（從每題備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。每題1分，共40分）1、外周免疫器官不包括（）A、胸腺B、淋巴結(jié)C、脾臟D、粘膜相關(guān)淋巴組織2、人B細(xì)胞分化成熟的部位是在（）A、胸腺TB、脾臟C、骨髓D、法氏囊3、木瓜蛋白酶水解IgG所獲片段中，能與抗原特異結(jié)合的是（）A、Fab段B、Fc段C、F（ab）2段D、pFc段4、參與新生兒溶血癥的Ig是（）A、IgGB、IgAC、IgMD、IgD5、能抵抗蛋白酶水解的Ig是（）A、IgGB、sIgAC、IgMD、IgE6、以下關(guān)于IgG生物學(xué)特性的錯(cuò)誤敘述是（）A、能通過(guò)胎盤B、能激活補(bǔ)體C、是參與I型超敏反應(yīng)的主要IgD、能發(fā)揮調(diào)理作用7、參與旁路激活途徑的補(bǔ)體成份是（）A、C1B、C2C、C3D、C48、補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中形成的C3轉(zhuǎn)化酶是（）A、C4b2bB、C3bBbC、C4b2b3bD、C3bnBb9、下列補(bǔ)體裂解片段中具有調(diào)理作用的是（）A、C3aB、C3bC、C5aD、C5b10、同時(shí)參與經(jīng)典、旁路及MBL三條激活途徑的補(bǔ)體成分是（）A、C1B、C2C、C3D、C411、細(xì)胞因子（CK）的生物學(xué)作用特點(diǎn)不包括（）A、具有高效性B、為特異性作用C、多數(shù)在局部發(fā)揮作用D、對(duì)細(xì)胞的作用不受MHC限制12、能直接殺傷腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞因子是（）A、TNFB、IFNC、IL1D、IL213、干擾素（IFN）不具有（）A、抗病毒作用B、抗腫瘤作用C、免疫調(diào)節(jié)作用D、炎癥介質(zhì)作用14、以下關(guān)于CD8分子的敘述，正確的是（）A、是輔助T細(xì)胞（Th）的膜分子B、是細(xì)胞毒T細(xì)胞（Tc）的膜分子C、是Th細(xì)胞識(shí)別抗原的輔助受體D、是HIV的受體15、經(jīng)典的HLAI類基因是（）A、HLADPB、HLADQC、HLACD、HLADR16、HLA復(fù)合體位于人的哪號(hào)染色體上（）A、1號(hào)染色體B、2號(hào)染色體C、6號(hào)染色體D、17號(hào)染色體17、HLAΠ類抗原主要分布于（）A、各種有核細(xì)胞，包括血小板和網(wǎng)織紅細(xì)胞B、各種白細(xì)胞和紅細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞、紅細(xì)胞及抗原提呈細(xì)胞（APC）D、B細(xì)胞、單核/巨噬細(xì)胞（Mφ）、樹(shù)突狀細(xì)胞（DC）及活化T細(xì)胞18、T細(xì)胞的抗原識(shí)別受體是（）A、TCRB、CD3分子C、補(bǔ)體受體D、細(xì)胞因子受體19、B胞胞不具有的表面標(biāo)志是（）A、CD3分子B、BCRC、Fc受體D、補(bǔ)體受體（CR）20、能特異殺傷靶細(xì)胞并有MHC限制性的是（）A、MφB、Tc細(xì)胞C、NK細(xì)胞D、B細(xì)胞21、專職性APC不包括（）A、DCB、MφC、B細(xì)胞D、NK細(xì)胞22、不同物種間共有的抗原稱為（）A、TD抗原B、TI抗原C、異嗜性抗原D、異種抗原23、胸腺依賴性抗原(TDAg)是指()A、來(lái)源于胸腺的抗原B、刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體需T細(xì)胞輔助的抗原C、在胸腺中加工處理的抗原D、T細(xì)胞在胸腺內(nèi)發(fā)育過(guò)程中獲得的抗原24胸腺非依賴抗原(TIAg)誘導(dǎo)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的特點(diǎn)是（）A、需Th細(xì)胞輔助B、能誘導(dǎo)記憶B細(xì)胞形成C、一般僅產(chǎn)生IgM類抗體D、主要產(chǎn)生IgG類抗體25、機(jī)體在哪個(gè)時(shí)期對(duì)抗原刺激最易產(chǎn)生免疫耐受()A、成年期B、老年期C、新生期D、胚胎期26、固有免疫（或非特異性免疫）的特點(diǎn)不包括()A、多經(jīng)遺傳獲得B、作用發(fā)揮快C、作用無(wú)嚴(yán)格針對(duì)性D、有免疫記憶性27、皮膚和粘膜上皮細(xì)胞及其附屬成分的防御功能體現(xiàn)在()A、物理屏障作用B、化學(xué)屏障作用C、微生物屏障作用D、以上均是28、參與固有免疫的效應(yīng)分子不包括()A、補(bǔ)體B、溶菌酶C、抗毒素D、防御素29、NK細(xì)胞的ADCC是下列哪類Ig介導(dǎo)的()A、IgAB、IgGC、IgMD、IgE30、Mφ的生物學(xué)功能不包括()A、吞噬殺傷病原體的作用B、提呈抗原作用C、抗腫瘤作用D、特異性識(shí)別抗原作用31、下列哪種細(xì)胞不參與I型超敏反應(yīng)（）A、Tc細(xì)胞B、肥大細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、B細(xì)胞32、脫敏治療適合于（）A、青霉素皮試陽(yáng)性者B、抗毒素皮試陽(yáng)性的病人C、結(jié)核菌素皮試陽(yáng)性者D、以上均可33、屬于II型超敏反應(yīng)的疾病是（）A、支氣管哮喘B、血清病3C、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)D、過(guò)敏性休克34、下列哪種疾病的發(fā)病機(jī)制主要屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、過(guò)敏性皮炎C、自身免疫性溶血性貧血D、新生兒溶血癥35、下列關(guān)于腫瘤免疫的敘述錯(cuò)誤的是A．細(xì)胞免疫是抗腫瘤免疫的主要機(jī)制B．抗體在抗腫瘤中并不發(fā)揮主要作用C．NK細(xì)胞是抗腫瘤的第一道防線D．靜止和活化的巨噬細(xì)胞均能殺瘤細(xì)胞36、性聯(lián)無(wú)丙種球蛋白血癥的發(fā)病機(jī)制是（）A、BtK缺陷B、CD40L缺陷C、ZAP70缺陷D、ADA缺陷37、胰島素依賴型糖尿病的發(fā)生機(jī)制是A．Ⅰ型超敏反應(yīng)B．Ⅱ型超敏反應(yīng)C．Ⅲ型超敏反應(yīng)D．Ⅳ型超敏反應(yīng)38、HLA不相匹配的骨髓移植用于治療免疫缺陷病時(shí)，易發(fā)生（）A、移植物抗宿主反應(yīng)（GVHR）B、宿主抗移植物反應(yīng)C、自身免疫病D、腫瘤39、以下免疫學(xué)檢測(cè)技術(shù)中，最為靈敏的方法是（）A、放射免疫測(cè)定B、免疫熒光技術(shù)C、免疫酶標(biāo)技術(shù)D、間接凝集反應(yīng)40、用于人工自動(dòng)免疫的生物制劑是（）A、抗毒素B、丙種球蛋白C、類毒素D、抗Rh球蛋白二、填空題（每空0。5分，共10分）41、人類中樞免疫器官包括（）和（）。42、在五類Ig中，分子量最大的是（）；參與粘膜免疫的主要是（）。43、補(bǔ)體經(jīng)典途徑的激活物主要是（），該途徑形成的C5轉(zhuǎn)化酶是（）。44、效應(yīng)性T細(xì)胞主要包括（CTL/Tc細(xì)胞）和（Th1細(xì)胞）兩個(gè)亞群。45、B細(xì)胞的抗原識(shí)別受體是（），其識(shí)別的抗原無(wú)需（）細(xì)胞進(jìn)行加工處理。46、完全抗原具有（）和（）兩種特性。47、參與II型和III型超敏反應(yīng)的Ig主要是（）和（）。48、輸血反應(yīng)屬于（）型超敏反應(yīng)；血清病屬于（）型超敏反應(yīng)。49、腫瘤抗原按特異性可分為（）和（）兩類。50、通過(guò)人工免疫使機(jī)體獲得特異性免疫力的方法主要有（）和（）兩類。三、名詞解釋（每題詞3分，共15分）51、抗體52、免疫耐受53、MHC54、抗原決定簇55、細(xì)胞因子四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）56、補(bǔ)體系統(tǒng)可通過(guò)哪些方式引起炎癥反應(yīng)？57、胸腺依賴抗原（DAg）引起的免疫應(yīng)答有何特點(diǎn)？58、試述免疫缺陷病的共同臨床特點(diǎn)。59、比較人工主動(dòng)免疫與人工被動(dòng)免疫的主要區(qū)別。60、簡(jiǎn)述I型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)。五、問(wèn)答題（10分）61、試述母胎Rh血型不合所致的新生兒浴血癥的發(fā)生機(jī)制及其預(yù)防方法。\]參考答案一、單選題1、A2、C3、A4、A5、B6、C7、C8、A9、B10、C11、B12、A13、D14、B15、C16、C17、D18、A19、A20、B21、D22、C23、B24、C25、D26、D27、D28、C29、B30、D31、A32、B33、C34、A35、D36、A37、C38、A39、A40、C二、填空題41、骨髓胸腺42、IgMsIgA43、抗原抗體復(fù)合物/免疫復(fù)合物C4b2b3b44、CTL/Tc細(xì)胞Th1細(xì)胞45、BCRAPC46、免疫原性免疫反應(yīng)性/抗原性47、IgGIgM48、IIⅢ49、腫瘤特異性抗原/TSA腫瘤相關(guān)抗原/TAA50、人工主動(dòng)免疫人工被動(dòng)免疫三、名詞解釋51、抗體：是B細(xì)胞受抗原刺激后，分為漿細(xì)胞所合成分泌的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。52、免疫耐受：指機(jī)體免疫系統(tǒng)接受某種抗原刺激后產(chǎn)生的特異性免疫無(wú)應(yīng)答狀態(tài)。53、MHC：即主要組織相容性復(fù)合體，是位于脊椎動(dòng)物某一染色體上一組緊密連鎖的基因群，其產(chǎn)物能提呈抗原，啟動(dòng)和調(diào)控特異性免疫應(yīng)答。54、抗原決定簇：指存在于抗原分子表面的能決定特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)，又稱為表位。55、細(xì)胞因子：指由活化免疫細(xì)胞或非免疫細(xì)胞合成分泌的能調(diào)節(jié)細(xì)胞生理功能、介導(dǎo)炎癥反應(yīng)、參與免疫應(yīng)答和組織修復(fù)等多種生物學(xué)效應(yīng)的小分子多肽。四、簡(jiǎn)答題56、補(bǔ)體系統(tǒng)可通過(guò)以下方式介導(dǎo)炎癥反應(yīng)激肽樣作用：C2a能增加血管通透性，引起炎癥性充血；過(guò)敏毒素作用：C3A、C4A、C5a可使肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等介質(zhì)，引起炎癥性充血、水腫；趨化作用：C3A、C5a能吸引中性粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞等向炎癥部位聚集，引起炎性細(xì)胞侵潤(rùn)。57、TDAg引起的免疫應(yīng)答特點(diǎn)是既能引起體液免疫應(yīng)答，也能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答；產(chǎn)生的抗體以IgG為主，也可產(chǎn)生其他類別抗體；可產(chǎn)生免疫記憶，能引起再次應(yīng)答。58、免疫缺陷病的共同臨床特點(diǎn)是易發(fā)生感染，是因免疫缺陷導(dǎo)致機(jī)體防御功能低下所致.感染微生物種類與缺陷類型有關(guān),體液免疫缺陷、吞噬細(xì)胞缺陷和補(bǔ)體缺陷者，易發(fā)生化膿性細(xì)菌感染；細(xì)胞免疫缺陷者，易發(fā)生病毒、真菌、胞內(nèi)寄生菌和原蟲的感染；腫瘤發(fā)生率增高，比正常同齡人高100~300倍，以白血病和淋巴系統(tǒng)腫瘤常見(jiàn)；自身免疫病發(fā)病率明顯增高，以SLE、RA和惡性貧血常見(jiàn)。59、人工主動(dòng)免疫人工被動(dòng)免疫接種物質(zhì)抗原（疫苗、類毒素）抗體（活化的淋巴細(xì)胞、細(xì)胞因子等）接種次數(shù)13次1次潛伏期較長(zhǎng)，約14周較短，立即生效維持時(shí)間較長(zhǎng)、數(shù)月至數(shù)年較短，23周主要用途預(yù)防傳染病、治療腫瘤等疾病的治療或緊急預(yù)防60、I型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)是：反應(yīng)發(fā)生快，消退也快；由IgE抗體介導(dǎo)；組胺等生物介質(zhì)參與反應(yīng)；主要引起生理功能紊亂，無(wú)明顯組織損傷；有明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向。五、問(wèn)答題61、（1）新生兒溶血的反應(yīng)機(jī)制是：發(fā)生于Rh孕婦所懷的Rh+胎兒。當(dāng)?shù)谝惶シ置鋾r(shí)，若胎盤剝離出血，胎兒Rh+細(xì)胞進(jìn)入母體，可刺激母體產(chǎn)生Rh抗體（為IgG）。當(dāng)母體懷第二胎，胎兒又是Rh+時(shí)，則抗Rh抗體通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與胎兒Rh+紅細(xì)胞結(jié)合，激活補(bǔ)體，導(dǎo)致新生兒紅細(xì)胞溶解。（2）預(yù)防方法：初次分娩后，72小時(shí)內(nèi)給母體注射抗Rh抗體，可有效預(yù)防再次妊娠時(shí)發(fā)生新生兒溶血癥。試卷（五）一、單選擇題以下每一考題下面有A、B、C、D、E5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選一個(gè)最佳答案，填在括號(hào)內(nèi)1．T細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所是）（B）A．骨髓B．胸腺C．腔上囊D．淋巴結(jié)E．脾2．人類T細(xì)胞不具備的受體是（C）A．E受體B．IgGFc受體C．C3b受體D．DHA受體E．IL—2受體3．關(guān)于IgA下述哪項(xiàng)是正確的（E）A．二聚體IgA結(jié)合抗原的親合力，高于單體IgAB．IgA1主要存在于血清中C．sIgA是膜局部免疫的最重要因素D．sIgA具有免疫排除功能E．以上均正確4．與類風(fēng)濕因子有關(guān)的Ig是（C）A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE.IgE5．惟一能通過(guò)胎盤的Ig是（A）A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE6．決定Ig的類和亞類的部位是（D）A．VL十VHB．VL十CLC．鉸鏈區(qū)D．DHE．CL7．體液補(bǔ)體抑制因子是（D）A．C1qB．IgG1C．IL2D．H因子E．B因子8．各種單體抗體分子都有的特性是（B）A．分子量在10萬(wàn)以下B．具有兩個(gè)完全相同的抗原結(jié)合部位C．H鏈與L鏈借非共價(jià)鍵相聯(lián)D．能結(jié)合補(bǔ)體E．能促進(jìn)吞噬9．單克隆抗體的應(yīng)用不包括（C）A．腫瘤的診斷B．腫瘤的治療C．血清Cl含量測(cè)定D．激素水平測(cè)定E．細(xì)胞受體測(cè)定10．關(guān)于細(xì)胞因子（E）A．細(xì)胞因子是由細(xì)胞產(chǎn)生的B．單一細(xì)胞因子可具有多種生物學(xué)活性C．細(xì)胞因子可以自分泌和旁分泌兩種方式發(fā)揮作用D．細(xì)胞因子的作用不是孤立存在的E．以上均正確11．既屬于免疫球蛋白基因超家族又屬于造血因子受體超家族的是（D）A．IL6受體、IL2受體B．IL2受體、IL4受體C．IFNα受體、IFNγ受體D．IL8受體E．IL1受體12．宿主的天然抵抗力（A）A．經(jīng)遺傳而獲得B．感染病原微生物而獲得C．接種菌苗或疫苗而獲得D．母體的抗體(IgG)通過(guò)胎盤給嬰兒而獲得E．給宿主轉(zhuǎn)輸致敏巴細(xì)胞而獲得13．5種免疫球蛋白的劃分是根據(jù)（D）A．H鏈和L鏈均不同B．V區(qū)不同C．L鏈不同D．H鏈不同E．連接H鏈的二硫鍵位置和數(shù)目不同14．B細(xì)胞能識(shí)別特異性抗原，因其表面有（E）A．Fc受體B．C3受體C．IPS受體D．E受體E．SmIg15．下列哪一類細(xì)胞產(chǎn)生IgE（B）A．T淋巴細(xì)胞B．B淋巴細(xì)胞C．巨噬細(xì)胞D．肥大細(xì)胞E．嗜堿粒細(xì)胞16．初次注入大量抗毒素的馬血清所引起血清病的發(fā)病機(jī)理屬于（C）A．Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B．Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C．Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D．Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E．Ⅴ型變態(tài)反應(yīng)17．I型變態(tài)反應(yīng)可通過(guò)下列哪種成分轉(zhuǎn)移給正常人（B）A．患者的致敏淋巴細(xì)胞B．患者的血清C．致敏淋巴細(xì)胞釋放的轉(zhuǎn)移因子D．巨噬細(xì)胞釋放的淋巴細(xì)胞激活因子E．以上均不是18．對(duì)重癥肌無(wú)力的論述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（B）A．主要致病的抗體是抗乙酰膽堿(ACR)抗體B．抗ACR抗體的主要作用是在補(bǔ)體參與下?lián)p傷骨骼肌細(xì)胞C．它的發(fā)病與胸腺病變有一定關(guān)系D．在病人血清中尚可檢出其他自身抗體(如抗胃壁細(xì)胞抗體)E．該病有遺傳傾向性19．先天性丙種球蛋白缺乏癥患者反復(fù)持久的細(xì)菌感染常發(fā)生在（D）A．新生兒期B．出生半年內(nèi)C．1~2歲兒童D．學(xué)齡期兒童E．青少年期20．慢性肉芽腫病發(fā)病原因是（D）A．紅細(xì)胞內(nèi)酶缺陷B．T細(xì)胞功能缺陷C．B細(xì)胞功能缺陷D．中性粒細(xì)胞功能缺陷E．補(bǔ)體功能缺陷21．人或動(dòng)物體內(nèi)代表個(gè)體特異性的能引起強(qiáng)烈而迅速排斥反應(yīng)的抗原系統(tǒng)稱為（D）A．組織相容性抗原B．移植抗原C．白細(xì)胞抗原D．主要組織相容性抗原系統(tǒng)E．主要組織相容性復(fù)合體22．巨噬細(xì)胞攝取抗原的方式是（E）A．非特異性吞噬顆粒性抗原B．非特異性吞噬可溶性抗原C．被動(dòng)吸附抗原D．借助表面IgGFc受體結(jié)合抗原抗體復(fù)合物E．以上均是23．致敏TC細(xì)胞的作用特點(diǎn)是（E）A．無(wú)抗原特異性B．受MHC—Ⅱ類分子限制C．可通過(guò)釋放TNF殺傷靶細(xì)胞D．可通過(guò)ADCC作用殺傷靶細(xì)胞E．可通過(guò)分泌細(xì)胞毒性物質(zhì)殺傷靶細(xì)胞24．TC細(xì)胞活化，增殖，分化與下列哪種成分無(wú)關(guān)（B）A．協(xié)同刺激分子受體B．MHCH類分子C．IL12D．IFNγE．IL225．容易引起免疫耐受性的抗原注射途徑為（B）A．靜脈＞皮下＞肌肉＞腹腔B．靜脈＞腹腔＞皮下、肌肉C．腹腔＞靜脈＞皮下、肌肉D．皮下＞肌肉＞腹腔E．腹腔>皮下、肌肉＞靜脈26.Ⅲ型超敏反應(yīng)重要病理學(xué)特征是(E)A．紅細(xì)胞浸潤(rùn)B．巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)．淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D．嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)E．中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)27．在減敏治療中，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生的封閉抗體的是（B）A．IgMB．IgGC．IgED．IgDE．IgA28．用直接免疫熒光法檢測(cè)T細(xì)胞上CD4抗原，熒光素應(yīng)標(biāo)記在（B）A．CD4抗原上B．CD4單克隆抗體上C．固相載體上D．抗人Ig抗體上E．某種動(dòng)物紅細(xì)胞上以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題填在括號(hào)里A．TCB．TsC．THD．NK細(xì)胞E．嗜酸性粒細(xì)胞29．具有CD4分子表面標(biāo)志的是（C）30．對(duì)細(xì)胞免疫和體液免疫均起輔助作用的是（C）31．對(duì)多種類型免疫細(xì)胞具有抑制作用的是（B）每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，填在題后的括號(hào)里32．一種破傷風(fēng)類毒素抗體(抗體1)能與發(fā)生二硫鍵全部斷裂而變性的破傷風(fēng)類毒素發(fā)生反應(yīng)；另一種破傷風(fēng)類毒素抗體(抗體2)不能與因同種原因變性的破傷風(fēng)類毒素發(fā)生反應(yīng)。對(duì)于這一實(shí)驗(yàn)結(jié)果，最可能解釋（E）A．抗體1對(duì)破傷風(fēng)類毒素?zé)o特異性B．抗體2對(duì)破傷風(fēng)類毒素上的構(gòu)象決定簇有特異性C．抗體1對(duì)破傷風(fēng)類毒素的氨基酸序列有特異性D．抗體2對(duì)二硫鍵有特異性E．B和C正確33．某孕婦為Rh，第一胎分娩Rh+胎兒，為防止再次妊娠的Rh+胎兒產(chǎn)生溶血癥，應(yīng)給Rh母親注射（A）A．抗Rh因子抗體B．Rh抗原C．免疫抑制劑D．免疫增強(qiáng)劑E．以上都不是二、名詞解釋1.tsa：2.bcr：3.細(xì)胞因子：4.免疫耐受：5.抗原：三、問(wèn)答題1.簡(jiǎn)述抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律及其意義。2.試述補(bǔ)體的生物學(xué)功能。3.試述igg的生物學(xué)特點(diǎn)和作用。4.試舉一例說(shuō)明i型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制。參考答案一選擇題1.B2.C3.E4.C5.A6.D7.D8.B9.C10.E11.D12.A13.D14.E15.B16.C17.B18.B19.D20.D21.D22.E23.E24.B25.B26.E27.B28.B29.C30.C31.B32.E33.A二名詞解釋1.tsa：腫瘤特異性抗原。僅表達(dá)于腫瘤細(xì)胞表面而不存在于正常細(xì)胞的抗原。2.bcr：指b細(xì)胞抗原受體，是b細(xì)胞表面能識(shí)別、結(jié)合特異性抗原的膜分子，與igα、igβ分子結(jié)合成bcr復(fù)合體，為b細(xì)胞活化提供第一信號(hào)。3.細(xì)胞因子：由活化的免疫細(xì)胞和某些基質(zhì)細(xì)胞（如骨髓基質(zhì)細(xì)胞）分泌的具有高活性、多功能的小分子蛋白質(zhì)。4.免疫耐受：指機(jī)體免疫系統(tǒng)接觸某種抗原后形成的特異性無(wú)應(yīng)答狀態(tài)，此時(shí)機(jī)體對(duì)其他抗原仍可作出正常的免疫應(yīng)答。5.抗原：一類能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)使之發(fā)生特異性免疫應(yīng)答，并能與相應(yīng)的免疫應(yīng)答產(chǎn)物在體內(nèi)、外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。具有免疫原性和免疫反應(yīng)性兩種性質(zhì)。三、問(wèn)答題1.簡(jiǎn)述抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律及其意義。答題要點(diǎn)：抗體產(chǎn)生可分為初次應(yīng)答和再次應(yīng)答兩個(gè)階段。初次應(yīng)答：特點(diǎn)是潛伏期長(zhǎng)、抗體濃度低、維持時(shí)間短、以igm類抗體為主。再次應(yīng)答：特點(diǎn)是潛伏期短、抗體含量高，維持的時(shí)間長(zhǎng)，以高親和力的igg為主。意義：指導(dǎo)預(yù)防接種；指導(dǎo)用血清學(xué)試驗(yàn)診斷傳染病。2.試述補(bǔ)體的生物學(xué)功能。答題要點(diǎn)：補(bǔ)體的生物學(xué)作用：（1）溶菌和溶細(xì)胞作用（2）調(diào)理作用（3）引起急性炎癥反應(yīng)（4）清除免疫復(fù)合物（5）免疫調(diào)節(jié)作用3.試述igg的生物學(xué)特點(diǎn)和作用。答題要點(diǎn)：（1）血清中含量最高（2）唯一能通過(guò)胎盤的ig（3）半衰期最長(zhǎng)的ig（4）可通過(guò)經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體（5）抗感染的重要抗體4.試舉一例說(shuō)明i型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制。答題要點(diǎn)：例：變應(yīng)性鼻炎（花粉癥）i型超敏反應(yīng)（1）致敏階段：變應(yīng)原初次刺激機(jī)體→b細(xì)胞產(chǎn)生特異性ige→igefc段與肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞表面fcεri結(jié)合→機(jī)體處于致敏狀態(tài)。（2）發(fā)敏階段：相同變應(yīng)原再次進(jìn)入機(jī)體→與致敏肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面igefab特異性結(jié)合（變應(yīng)原ige肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞）→脫顆?！尫派锘钚越橘|(zhì)→作用于效應(yīng)組織和器官→局部或全身發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。試卷（六）一、單選題（從每題備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。每題1分，共40分）1、完全抗原必須具備的基本特性是（）A、既有免疫原性，又有抗原性B、分子量大、化學(xué)結(jié)構(gòu)復(fù)雜C、有免疫原性，無(wú)抗原性D、與蛋白質(zhì)載體結(jié)合后，可獲得抗原性2、胸腺依賴性抗原是指（）A、在胸腺中產(chǎn)生的抗原B、能直接激活B細(xì)胞產(chǎn)生體液免疫應(yīng)答的抗原C、只能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答的抗原D、只有在T細(xì)胞輔助下，才能激活B細(xì)胞產(chǎn)生體液免疫應(yīng)答的抗原3、異嗜性抗原又稱為（）A、異種抗原B、共同抗原C、Forssman抗原D、同種異型抗原4、機(jī)體初次受微生物感染時(shí)，血中最先增高的免疫球蛋白是（）A、IgAB、IgGC、IgMD、IgE5、新生兒通過(guò)自然被動(dòng)免疫從母體獲得的Ig是（）A、IgMB、IgGC、IgDD、IgE6、免疫球蛋白的Fab片段能夠（）A、激活補(bǔ)體B、結(jié)合抗原C、結(jié)合細(xì)胞D、通過(guò)胎盤7、補(bǔ)體替代途徑的“激活物”是（）A、免疫復(fù)合物B、細(xì)菌脂多糖C、甘露糖D、MBL8、正常人血清中含量最高的補(bǔ)體成分是（）A、C1B、C4C、C3D、C59、既有過(guò)敏毒素作用又有趨化作用的補(bǔ)體活性片段是（）A、C2aB、C3bC、C5b67D、C5a10、細(xì)胞因子具備的特點(diǎn)是（）A、高效性B、重疊性C、多效性D、以上均是11、能誘導(dǎo)骨髓紅細(xì)胞分化為成熟紅細(xì)胞的細(xì)胞因子是（）A、EPOB、TPOC、MCSFD、SCF12、人類MHC定位于（）A、第17號(hào)染色體B、第6號(hào)染色體C、第9號(hào)染色體D、第2號(hào)染色體13、不表達(dá)HLAI類分子的細(xì)胞是（）A、T細(xì)胞B、上皮細(xì)胞C、B細(xì)胞D、成熟紅細(xì)胞14、對(duì)人而言，HLA分子屬于（）A、異種抗原B、同種異型抗原C、改變的自身抗原D、隱蔽抗原15、CD8分子主要表達(dá)于（）A、CTL/Tc細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、B細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞16、能與人類免疫缺陷病毒結(jié)合的CD分子是（）A、CD21分子B、CD2分子C、CD4分子D、CD8分子17、CD28的配體是（）A、CD19B、CD21C、CD80D、CD4018、能有效激活初始T細(xì)胞的抗原提呈細(xì)胞是（）A、中性粒細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、樹(shù)突狀細(xì)胞D、B細(xì)胞19、不能直接殺傷靶細(xì)胞的免疫細(xì)胞是（）A、NK細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、CTL細(xì)胞D、B細(xì)胞20、專職性抗原提呈細(xì)胞不包括（）A、B細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、樹(shù)突狀細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞21、特異性細(xì)胞免疫的效應(yīng)細(xì)胞是（）A、Th1和Th2細(xì)胞B、Th1和Th0細(xì)胞C、Th1和CTL（Tc）細(xì)胞D、Th2和CTL細(xì)胞22、對(duì)靶細(xì)胞具有特異性殺傷作用的細(xì)胞是（）A、NK細(xì)胞B、Mф細(xì)胞C、CTL細(xì)胞D、LAK細(xì)胞23、與B細(xì)胞活化信號(hào)產(chǎn)生密切相關(guān)的膜表面分子間的作用是（）A、B7分子與CD28分子間的相互作用B、CD40L與CD40分子間的相互作用C、CD4與MHCII類分子間的相互作用D、IL2與IL2R間的相互作用24、抗體初次應(yīng)答的特點(diǎn)是（）A、產(chǎn)生的抗體以IgG為主B、抗體產(chǎn)生量多C、抗體親和力較高D、抗體生成的潛伏期較長(zhǎng)25、表面具有高親和性IgEFc受體的細(xì)胞是（）A、NK細(xì)胞B、嗜堿性粒細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、內(nèi)皮細(xì)胞26、沒(méi)有補(bǔ)體參加的超敏反應(yīng)性疾病是（）A、感染后腎小球腎炎B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、血小板減少性紫癜D、Graves病27、與II型超敏反應(yīng)發(fā)生無(wú)關(guān)的成分是（）A、IgG或IgM類抗體B、CD4+Th1細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、NK細(xì)胞28、類風(fēng)濕因子主要是（）A、IgG類自身抗體B、IgM類自身抗體C、IgD類自身抗體D、IgA類自身抗體29、Mф具有的生物學(xué)作用是（）A、吞噬殺傷作用B、抗原提呈作用C、免疫調(diào)節(jié)作用D、以上均是30、固有免疫（或非特異性免疫）的組成細(xì)胞不包括（）A、γδT細(xì)胞B、B1細(xì)胞C、NK細(xì)胞D、Tc細(xì)胞31、Th和Tc細(xì)胞均具有（）A、CD3B、CD5C、CD8D、CD432、參與適應(yīng)性（或特異性）免疫應(yīng)答的細(xì)胞有（）A、T細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞B、吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、NK細(xì)胞細(xì)胞C、T細(xì)胞、B細(xì)胞、APCD、APC、NK細(xì)胞、B細(xì)胞33、慢性肉芽腫?。–GD）的發(fā)生機(jī)制是（）A、C1抑制物缺陷B、Btk基因缺陷C、I因子缺陷D、還原型輔酶Ⅱ氧化酶（NADPH）基因缺陷34、腫瘤胚胎性抗原的特點(diǎn)是（）A、胚胎期產(chǎn)生，出生后仍然存在B、僅以膜結(jié)合形式存在C、在宿主體內(nèi)免疫原性極弱D、在宿主體內(nèi)免疫原性極強(qiáng)35、一腎臟移植患者,術(shù)后一切正常,三個(gè)月后出現(xiàn)體溫升高。腎移植一側(cè)脹痛，尿量減少，病人可能是：A、超急性排斥反應(yīng)B、急性排斥反應(yīng)C、慢性排斥反應(yīng)D、移植物抗宿主反應(yīng)36、與抗原一起或先于抗原注入機(jī)體后，可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)抗原的免疫應(yīng)答能力或改變免疫應(yīng)答類型的物質(zhì)，稱為（）A、超抗原B、免疫調(diào)節(jié)劑C、佐劑D、半抗原37、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)屬于（）A、免疫標(biāo)記技術(shù)B、直接凝集反應(yīng)C、間接凝集反應(yīng)D、沉淀反應(yīng)38、最易引起免疫耐受的途徑是：A.靜脈注射B.腹腔注射C.皮下注射D.口服39、免疫抑制療法不宜用于（）A、超敏反應(yīng)性疾病B、自身免疫病C、移植排斥反應(yīng)D、免疫缺陷病40、可用于人工被動(dòng)免疫的生物制劑是（）A、白喉類毒素B、破傷風(fēng)抗毒素C、卡介苗D、脊髓灰質(zhì)炎二、填空題（每題0.5分，共10分）41、人類B細(xì)胞的分化成熟部位是在（），T細(xì)胞的分化成熟部位是在（）。42、補(bǔ)體系統(tǒng)的激活途徑有經(jīng)典途徑、（）途徑和（）途徑。43、干擾素具有抗病毒作用、（）作用和（）作用。44、人類器官移植成敗的關(guān)鍵之一在于供，受體（）等位基因匹配程度，二者差異越（），成功率越高。45、血清中含量最高的Ig是（），含量最低的Ig是（）。46、抗原分子一般具有兩種特性，即（）和（）。47、經(jīng)典的HLAII類基因包括HLADP、（）、（）三個(gè)亞區(qū)。48、T細(xì)胞活化的第二信號(hào)主要是由APC表面（）分子與T細(xì)胞表面（）分子結(jié)合相互作用產(chǎn)生的。49、ABO天然血型抗體屬（）類抗體；引起新生兒溶血癥的Rh抗體為（）類抗體。50、IV型超敏反應(yīng)又稱（）反應(yīng)，致敏機(jī)體再次接受相同抗原刺激后，通常需經(jīng)（）小時(shí)方可出現(xiàn)超敏性炎癥反應(yīng)。三、名詞解釋（每題3分，共15分）51、單克隆抗體52、腫瘤壞死因子（TNF）53、半抗原54、類毒素55、腫瘤特異性抗原（TSA）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）56、為何說(shuō)在血中檢出高效價(jià)的特異性IgM類抗體表示有近期感染？57、自身免疫病具有哪些特點(diǎn)？58、青霉素可引起哪些類型的超敏反應(yīng)？青霉素過(guò)敏的防治原則有哪些？59、以IgG為例,簡(jiǎn)述Ig的生物學(xué)作用。60、列表比較抗體產(chǎn)生的初次應(yīng)答和再次應(yīng)答的主要特點(diǎn)。五、問(wèn)答題（10分）61、兩位血型同為O型Rh的母親，其中之一初次分娩的嬰兒血型為B型Rh+，另一初次分娩的嬰兒為O型Rh+，如果這兩位母親再次妊娠是胎兒血型均為B型Rh+，試分析這兩個(gè)嬰兒出生后發(fā)生新生兒溶血癥的程度有無(wú)差異？為什么？參考答案：一、單選題1、A2、D3、C4、C5、B6、B7、B8、C9、D10、D11、A12、B13、D14、B15、A16、C17、C18、C19、D20、D21、C22、C23、B24、D25、B26、D27、B28、A29、D30、D31、A32、C33、D34、C35、B36、C37、A38、A39、D40、B二、填空題41、骨髓胸腺42、替代MBL43、抗腫瘤免疫調(diào)節(jié)44、HLA小45、IgGIgE46、免疫原性抗原性47、DQDR48、CD80/（B71）CD2849、IgMIgG50、遲發(fā)型超敏2472三、名詞解釋51、單克隆抗體由一個(gè)識(shí)別一種抗原表位的B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的同源抗體，稱為單克隆抗體。這種抗體是通過(guò)雜交瘤技術(shù)制備的，其具有高度均一性、特異性強(qiáng)和效價(jià)高等特點(diǎn)。52、腫瘤壞死因子（TNF）是一類能引起腫瘤組織出血壞死的細(xì)胞因子，根據(jù)來(lái)源和結(jié)構(gòu)可分為TNFα和TNFβ兩種。53、半抗原指僅有抗原性（或免疫反應(yīng)性）而無(wú)免疫原性的物質(zhì)，如青霉素。半抗原如與蛋白質(zhì)載體結(jié)合則可獲得免疫原性。54、類毒素細(xì)菌外毒素經(jīng)甲醛處理后，失去毒性而仍保留其免疫原性即為類毒素。如白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素等。55、腫瘤特異性抗原（TSA）指只存在于某種腫瘤細(xì)胞表面，而不存在于相應(yīng)組織正常細(xì)胞或其他腫瘤細(xì)胞表面的抗原分子。五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）56、為何說(shuō)在血中檢出高效價(jià)的特異性IgM類抗體表示有近期感染？因?yàn)闄C(jī)體在受到病原微生物感染后，首先產(chǎn)生的是IgM類抗體，該類抗體產(chǎn)生早、快，并且在血液中的半衰期短，所以在血中檢測(cè)出高效價(jià)的抗原特異性的IgM類抗體，則表示有近期感染。57、自身免疫病具有哪些特點(diǎn)？①患者體內(nèi)可檢測(cè)到高效價(jià)的自身抗體或自身反應(yīng)性T細(xì)胞；②自身抗體自身反應(yīng)性T細(xì)胞作用于自身細(xì)胞或組織成分，造成損傷或功能障礙；③病情的轉(zhuǎn)歸與自身免疫反應(yīng)強(qiáng)度密切相關(guān)；④反復(fù)發(fā)作，慢性遷延。58、青霉素可引起哪些類型的超敏反應(yīng)？青霉素過(guò)敏的防治原則有哪些？（1）青霉素可引起I型（如過(guò)敏性休克）、II型（如溶血性貧血）、III型（如類Arthus反應(yīng)）和IV型（如接觸性皮炎）超敏反應(yīng)；（2）防治原則：①詢問(wèn)過(guò)敏史②使用前作皮膚試驗(yàn)，皮試陽(yáng)性者可改換它藥；③作好急救準(zhǔn)備，對(duì)發(fā)生過(guò)敏性休克者應(yīng)立即注射腎上腺素等藥物進(jìn)行抗休克治療。59、以IgG為例,簡(jiǎn)述Ig的生物學(xué)作用。IgG的生物學(xué)作用主要有：①與抗原發(fā)生特異性結(jié)合，在體內(nèi)可以發(fā)揮免疫效應(yīng)，在體外可以表現(xiàn)為抗原抗體反應(yīng)；②激活補(bǔ)體，IgG與抗原特異性結(jié)合后形成免疫復(fù)合物，可激活補(bǔ)體；③與細(xì)胞表面Fc受體結(jié)合，可發(fā)揮調(diào)理作用、ADCC作用等；④穿過(guò)胎盤和黏膜：母體IgG可經(jīng)胎盤進(jìn)入胎體，對(duì)sIgA可經(jīng)母體初乳進(jìn)入新生兒體內(nèi)，對(duì)新生兒抗感染具有重要意義。60、列表比較抗體產(chǎn)生的初次應(yīng)答和再次應(yīng)答的主要特點(diǎn)。61、兩位血型同為O型Rh的母親，其中之一初次分娩的嬰兒血型為B型Rh+，另一初次分娩的嬰兒為O型Rh+，如果這兩位母親再次妊娠胎兒血型均為B型Rh+，試分析這兩個(gè)嬰兒出生后發(fā)生新生兒溶血癥的程度有無(wú)差異？為什么？從理論上分析，O型Rh母親兩次妊娠胎兒均為B型Rh+者所致新生兒溶血癥更為嚴(yán)重，這是因?yàn)槌醮畏置鋾r(shí)，由于胎兒B型Rh+紅細(xì)胞可進(jìn)入該O型Rh母體，既可刺激其產(chǎn)生IgG類抗Rh抗體，也可刺激其抗B血型抗原的IgG類抗體。當(dāng)再次妊娠胎兒血型仍為B型Rh+時(shí)，則這兩種IgG類血型抗體均可通過(guò)胎盤，作用于胎兒紅細(xì)胞，在補(bǔ)體等參與下，引起胎兒紅細(xì)胞破壞。另一位O型Rh母親初次分娩為O型Rh+嬰兒，其母體內(nèi)僅產(chǎn)生IgG類抗Rh抗體，再次妊娠胎兒血型為B型Rh+，僅有抗Rh抗體與胎兒紅細(xì)胞結(jié)合，故引起的新生兒溶血癥可能不及前者嚴(yán)重。試卷（七）一、選擇題1．胸腺依賴抗原誘發(fā)抗體反應(yīng)必須由以下哪一組細(xì)胞參與A．T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞B．T淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞C．T、B淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞D．B淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞E．T、B淋巴細(xì)胞和NK細(xì)胞2．抗原的特異性決定于A．抗原的分子量B．抗原決定簇的多少C．抗原的異物性D．抗原決定簇的性質(zhì)、數(shù)目和空間構(gòu)型E．抗原的免疫反應(yīng)性3．宿主的天然抵抗力是A．感染病原微生物而獲得B．經(jīng)遺傳而獲得C．接種菌苗或疫苗而獲得D．母體的抗體通過(guò)胎盤給嬰兒而獲得E．給宿主輸入抗體或致敏淋巴細(xì)胞而獲得4．關(guān)于佐劑的描述，哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A．佐劑是特異性免疫增強(qiáng)劑B．與免疫原混合后可增加抗原在體內(nèi)存留時(shí)間C．最常用于試驗(yàn)動(dòng)物的是福氏佐劑D．可刺激單核巨噬細(xì)胞，增加對(duì)抗原的處理和提呈能力E．增強(qiáng)輔助性T淋巴細(xì)胞的作用5．下列哪一種細(xì)胞因子是由T淋巴細(xì)胞分泌的A．IL1D．IL12B．IL2E．IL8C．IL36．B淋巴細(xì)胞能識(shí)別特異性抗原，其表面有A．Fc受體D．SmIgB．C3受體E．LPS受體C．E受體7．單向混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)試驗(yàn)的主要反應(yīng)細(xì)胞是A．巨噬細(xì)胞D．自身抗原B．B淋巴細(xì)胞E．中性粒細(xì)胞C．T淋巴細(xì)胞8．人CD8抗原相當(dāng)于小鼠細(xì)胞表面哪種抗原?A．Lyt1D．Ly1.1B．Lyt2、Lyt3E．Ly2C．Ly59．淋巴細(xì)胞歸巢受體是指A．成熟淋巴細(xì)胞向中樞免疫器官的遷移B．淋巴細(xì)胞的一種定向遷移C．淋巴細(xì)胞隨血流達(dá)到全身器官D．未成熟T淋巴細(xì)胞在胸腺內(nèi)從皮質(zhì)遷移到髓質(zhì)E．以上均不是10．免疫自穩(wěn)功能異?？砂l(fā)生A．病毒持續(xù)感染D．自身免疫病B．腫瘤E．免疫缺陷病C．超敏反應(yīng)二、名詞解釋1．超抗原2．穿孔素3．外周耐受4．Arthus反應(yīng)5．白三烯6．溶血空斑試驗(yàn)7．自身免疫病8．移植物抗宿主反應(yīng)9．單克隆抗體10．間接凝集反應(yīng)三、填空題1．干擾素的生物學(xué)作用有①，②，③。2．單核吞噬細(xì)胞的功能主要包括要①，②，③，④。3．自身免疫病免疫調(diào)節(jié)異常主要表現(xiàn)有①，②，③，④。4．AIDS傳播方式有①，②，③。5．引起繼發(fā)性免疫缺陷最常見(jiàn)的原因有①，②，③，④。6．測(cè)定T淋巴細(xì)胞功能最常用方法有①和②。四、問(wèn)答題1．細(xì)胞因子的生物學(xué)功能主要表現(xiàn)在哪幾個(gè)方面2．APC與T細(xì)胞的相互作用主要包括哪幾個(gè)方面醫(yī)學(xué)免疫學(xué)(四)參考答案參考答案：一、選擇題1．C2．D3．B4．A5．B6．D7．C8．B9．B10．D二、名詞解釋1．超抗原某些抗原物質(zhì)，極低濃度即可激活機(jī)