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湖南中醫(yī)學(xué)院課程考試試卷《傷寒論》A一、A型題(下列各題的備選答案中,只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)你把認(rèn)為是正確答案的題號(hào)填入題干后的()內(nèi)。錯(cuò)選、多選該題無(wú)分。每題1分,共20分).首次全文注解《傷寒論》的是:()A.孫思邈B.王叔和C成無(wú)己D.林億E.柯韻伯.《傷寒論》中并病是指:()A.兩經(jīng)證候歸并為一經(jīng) B.一經(jīng)證候未罷,又出現(xiàn)另一經(jīng)的證候C兩經(jīng)或三經(jīng)的證候同時(shí)出現(xiàn)D.陽(yáng)經(jīng)與陰經(jīng)的證候同時(shí)出現(xiàn)E.一經(jīng)病證為主但兼有其它證候.小青龍湯證中“服湯已渴者”的機(jī)理是:()A.水飲未化不能上潤(rùn)B.津液大傷難以上潤(rùn)C(jī).溫解之余,上焦津液一時(shí)尚少D.余邪化熱,灼傷津液E.溫解過(guò)度,津液受損.桂枝加葛根湯的煎服方法以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()A.啜熱粥B.溫覆取汗 C如桂枝法將息D.如桂枝湯禁忌E.先煮麻黃,去上沫.葛根黃苓黃連湯證病機(jī)是:()A.邪熱下迫大腸 B.重在表證未解,外邪內(nèi)迫腸道而下利C太陽(yáng)少陽(yáng)合病 D.大腸滑脫不禁 E.少陽(yáng)陽(yáng)明合病.梔子干姜湯的病機(jī)是A.胸膈有熱,中焦有寒 B.上焦有熱,下焦有寒C肺熱脾寒 D.心下有熱,下焦有寒E.以上都不是TOC\o"1-5"\h\z.桂枝人參湯證的病機(jī)是:( )A.中陽(yáng)不足 B.心陰陽(yáng)不足 C.血虛而血不養(yǎng)神D.氣虛而肺氣不足 E.脾虛寒濕兼表邪不解.下列除哪一項(xiàng)外,均為大黃黃連瀉心湯的主要脈證之一:( )A.心煩B.口渴 C.心下痞 D.腹中雷鳴E.關(guān)上脈浮.下列何證最適宜用生姜瀉心湯治療:( )A.發(fā)熱腹痛,下利肛灼 B.發(fā)熱口渴,下利膿血,里急后重C胸脅滿而嘔,日晡所發(fā)潮熱,微下利D.下利,干噫食臭,腹中雷鳴,心下痞硬E.心下痞滿,嘔吐下利,往來(lái)寒熱.以下哪項(xiàng)不屬于白虎湯證必見(jiàn)之證:( )A.發(fā)熱B.口渴C.汗出D.脈滑E.不大便.下列關(guān)于四逆湯證病機(jī)的描述最確切的一項(xiàng)是:()A.心腎陰虛,陽(yáng)不外達(dá) B.腎陽(yáng)虛衰,陰寒內(nèi)盛 C腎陽(yáng)衰微,陰盛格陽(yáng)D.心腎氣血陰陽(yáng)俱虛 E.寒邪直中少陰,陽(yáng)郁不達(dá).梔子干姜湯證的病機(jī)是:A.胸膈有熱,中焦有寒 B.上焦有熱,下焦有寒 C.肺熱脾寒D.心下有熱,下焦有寒 E.以上都不是.患者,女,50歲。時(shí)發(fā)熱汗出3年余。余無(wú)特殊不適,體檢未發(fā)現(xiàn)異常,二便調(diào),納可,口中和,舌脈如常。臨床辨證當(dāng)是:()A.桂枝湯證 B.桂枝新加湯證 C小柴胡湯證D.白虎加人參湯證 E.桂枝加人參湯證.患者,女,36歲。進(jìn)食冰淇淋后腹部脹滿疼痛,腹中寒冷,大便泄瀉日十余次,呈稀水樣便,無(wú)粘凍,無(wú)明顯里急后重感,飲食乏味。舌淡胖,苔白滑,脈弱。辨證當(dāng)是:()A.桂枝加芍藥湯證B.理中湯證C四逆湯證D.白頭翁湯證 E.小建中湯證.患者,女,34歲。胃脘部痞硬脹滿且按之疼痛3天,伴發(fā)熱,胸膈滿悶,咳吐黃痰,惡心嘔吐。苔黃膩,脈浮滑。臨床辨證當(dāng)是:( )A.小陷胸湯證 B.黃連湯證 C大黃黃連瀉心湯證D.大陷胸湯證 E.半夏瀉心湯證.下列方劑中,甘草生用的是:()A.四逆散 B.桔梗湯 C.半夏湯D.甘草瀉心湯E.小柴胡湯.趙某,男,68歲。患者形體肥胖,平素即不喜歡飲水,食稍不適即腸鳴腹瀉。近1月來(lái),患者無(wú)明顯誘因突發(fā)唾液增多,1日1夜可達(dá)1碗。舌淡而胖,并有齒印,脈沉遲。曾給予吳茱萸湯及五苓散數(shù)劑,病情反而增劇。臨床應(yīng)辨證為:()A.炙甘草湯證 B.芍藥甘草湯 C.甘草干姜湯證D.真武湯證E.干姜附子湯證.患者,男性,45歲。素有慢性胃炎史,患感冒發(fā)熱3天,經(jīng)解表發(fā)汗等治療后,熱退表解,但繼而出現(xiàn)胃脘脹悶痞阻不舒,頻頻曖氣,嘔吐,胃納差。舌苔白膩,脈滑。治療選方用:A.生姜瀉心湯 B.吳茱萸湯 C.旋復(fù)代赭湯D.竹葉石膏湯 E.黃連湯.患者,男,50歲?;及⒚装土〖策_(dá)15年之久,每次發(fā)作均見(jiàn)腹脹,納差,食后脹甚,里急后重,排粘液膿血便,伴見(jiàn)低熱,心煩,口干欲飲。舌質(zhì)紅,舌苔略黃膩,脈濡數(shù)。臨床最佳辯證是:()A.葛根苓連湯證 B.黃苓湯證C白頭翁湯證D.烏梅丸證 E.少藥湯證.患者冬季發(fā)病,手足肢端冰冷,疼痛,青紫或蒼白,月經(jīng)衍期,血少色暗,痛經(jīng),遇寒加重,得溫稍減。苔薄白,脈沉細(xì),臨床最佳辨證當(dāng)是:()A.四逆湯證B.四逆散證C.附子湯證D.茯苓四逆湯證E.當(dāng)歸四逆湯證二、X型題(下列各題的備選答案中有2-5個(gè)正確答案,請(qǐng)你把認(rèn)為是正確答案的題號(hào)填入題干后的()內(nèi)。錯(cuò)選、少選、多選該題無(wú)分。每題2分,共10分)TOC\o"1-5"\h\z.太陰病的基本表現(xiàn)包括:( )A.自利不渴B.時(shí)腹自痛C腹?jié)M而吐D.不欲飲食E.胸下結(jié)硬.屬于桂枝湯煎服與護(hù)理方法是:( )A.溫覆微汗B.藥后啜粥C.不效停服D.見(jiàn)效盡劑E.病重者一日一夜服.結(jié)胸證的證候特點(diǎn)是:( )A.按之濡B.按之痛 C.寸脈浮 D.關(guān)脈小細(xì)沉緊E.關(guān)脈沉.附子湯和真武湯均有的藥物是( )A.附子B.茯苓C生姜D.白術(shù)E.芍藥.吳茱萸湯證可見(jiàn):( )A.食谷欲嘔B.煩躁欲死 C.手足逆冷 D.干嘔,吐涎E.下利三、填空題(每空1分,共20分).“傷寒表不解,,干嘔,,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹?jié)M,或喘者,小青龍湯主之?!?結(jié)胸證因其性質(zhì)不同分為與兩大類型。TOC\o"1-5"\h\z.“少陰之為病,脈 ,”。4、烏梅丸主治 證,又主 。.“腹?jié)M不減,減不足言,,宜 ?!?譫語(yǔ)表現(xiàn)為,屬 證。.“傷寒 ,而煩者,小建中湯主之。”.“少陰病,得之二三日以上,,,黃連阿膠湯主之?!?陽(yáng)明熱證包括,,白虎湯加人參證,豬苓湯證四種證型。.黃連湯證的主證是 ,。四、名詞解釋題(每小題2分,共20分)振振欲僻地胃家實(shí)漏不止干噫食臭戴陽(yáng)證清血痞證麻沸湯蛔厥.除中五、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分,英語(yǔ)七年制專業(yè)任選三題).簡(jiǎn)述大青龍湯證的證候、病機(jī)、治法及方藥。.簡(jiǎn)述真武湯證的證候表現(xiàn)及機(jī)理。.簡(jiǎn)述五苓散證主證、病機(jī)、治法、方藥.簡(jiǎn)述茯苓桂枝白術(shù)甘草湯證的病機(jī)及辨證要點(diǎn)。六、病例分析題(共10分)張某某,男,36歲。主訴:上腹部脹痛3天?,F(xiàn)病史:3天前清晨開(kāi)始,忽作乍寒乍熱,右脅下脹痛,連及心下胃脘,掣痛不可忍。診時(shí)伴有口苦嘔逆,不欲食,大便3日未解。自述喜食辛辣。檢查:體胖,面部潮紅,舌紅苔黃燥,脈弦滑有力。請(qǐng)寫(xiě)出中醫(yī)診斷,證型,證候分析,治法,方藥。
湖南中醫(yī)學(xué)院課程考試試卷《傷寒論》B)D.397首E.245)D.397首E.245首C.脾氣虛失運(yùn)).除重復(fù)與佚方外,《傷寒論》共載有方劑:(A.113首B.112首C.111首.脾約的病機(jī)是:( )A.陰虧腸胃燥熱 B.脾陰虛心火旺D.腸胃氣滯邪結(jié) E.血虛腸胃失潤(rùn).“太陽(yáng)病,下之后,其氣上沖者”,可與:(A.麻黃湯B.桂枝湯C.桂枝加桂湯 D.苓桂甘棗湯E.柴胡加龍牡湯TOC\o"1-5"\h\z.葛根黃苓黃連湯證病機(jī)是:( )A.邪熱下迫大腸B.重在表證未解,外邪內(nèi)迫腸道而下利C.太陽(yáng)少陽(yáng)合病 D.大腸滑脫不禁E.少陽(yáng)陽(yáng)明合病.桂枝人參湯證的病機(jī)是:( )A.中陽(yáng)不足 B.心陰陽(yáng)不足 C.血虛而血不養(yǎng)神D.氣虛而肺氣不足 E.脾虛寒濕兼表邪不解.真武湯的方藥組成:( )A.茯苓、澤瀉、豬苓、桂枝、白術(shù)B.茯苓、人參、附子、干姜、甘草C.茯苓、芍藥、生姜、白術(shù)、附子D.茯苓、桂枝、甘草、白術(shù)、芍藥E.茯苓、干姜、附子、蔥白、人參.治療上熱下寒證的主方是:( )A.大青龍湯B.桂枝二越婢一湯 C.梔子干姜湯 D.黃苓湯E.黃連湯.下列何證最適宜用生姜瀉心湯治療:( )A.發(fā)熱腹痛,下利肛灼 B.發(fā)熱口渴,下利膿血,里急后重C.胸脅滿而嘔,日晡所發(fā)潮熱,微下利D.下利,干噫食臭,腹中雷鳴,心下痞硬E.心下痞滿,嘔吐下利,往來(lái)寒熱.麻黃連軺赤小豆湯證的治法是:( )A.溫中化濕退黃 B.瀉熱逐瘀退黃 C清熱利濕退黃D.和解少陽(yáng),清熱祛濕E.清熱利濕,解表散邪.少陽(yáng)傷寒典型的脈象特點(diǎn)是:( )A.弦細(xì)B.弦大C.浮大D.沉緊E.滑數(shù).下列關(guān)于四逆湯證病機(jī)的描述最確切的一項(xiàng)是:( )A.心腎陰虛,陽(yáng)不外達(dá) B.腎陽(yáng)虛衰,陰寒內(nèi)盛 C.腎陽(yáng)衰微,陰盛格陽(yáng)D.心腎氣血陰陽(yáng)俱虛 E.寒邪直中少陰,陽(yáng)郁不達(dá).《傷寒論》中并病是指:( )A.兩經(jīng)證候歸并為一經(jīng) B.一經(jīng)證候未罷,又出現(xiàn)另一經(jīng)的證候C.兩經(jīng)或三經(jīng)的證候同時(shí)出現(xiàn) D.陽(yáng)經(jīng)與陰經(jīng)的證候同時(shí)出現(xiàn)E.一經(jīng)病證為主但兼有其他證候.患者,男,43歲。頸項(xiàng)拘急并牽涉至背部三天,伴惡風(fēng)、汗出。臨床辨證當(dāng)是:( )A.葛根湯證 B.桂枝加葛根湯證 C.桂枝加附子湯證D.附子湯證 E.白虎加人參湯證.患者,男,24歲??人砸言掠啵F(xiàn)仍無(wú)汗,鼻塞清涕,偶感胸痛,咳而微喘,痰白質(zhì)稀量多,口干而喜熱飲。舌苔薄白而滑,脈浮弦,宜選用:( )A.麻黃湯B.桂枝加厚樸杏子湯 C.小青龍湯D.大青龍湯E麻杏甘石
TOC\o"1-5"\h\z.患者,男,52歲。腹部硬滿疼痛拒按1天。伴不大便,口燥渴,心煩,發(fā)熱尤以午后為甚。舌紅苔焦黃起刺,脈沉實(shí)有力。臨床辨證當(dāng)是:( )A.大柴胡湯證 B.大陷胸湯證 C大承氣湯證D.小陷胸湯證 E.調(diào)胃承氣湯證.患者,女,34歲。胃脘部痞硬脹滿且按之疼痛3天,伴發(fā)熱,胸膈滿悶,咳吐黃痰,惡心嘔吐。苔黃膩,脈浮滑。臨床辨證當(dāng)是:( )A.小陷胸湯證 B.黃連湯證 C大黃黃連瀉心湯證D.大陷胸湯證 E.半夏瀉心湯證.患者,男,15歲。初起發(fā)熱惡寒,頭痛,繼而右脅脹滿,身黃,目黃,小便黃赤,胸悶泛惡,食欲不振。舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。臨床最佳辨證當(dāng)是:( )A.麻黃連軺赤小豆湯證 B.梔子柏皮湯證 C抵當(dāng)湯證D.茵陳蒿湯證 E.小柴胡湯證.患者,男,75歲。脾胃素虛,偶進(jìn)寒涼,遂下利不止,日8、9次,大便呈粘液狀,夾有暗紅色血便,腹部冷痛,四肢發(fā)涼,精神疲憊,口淡不渴,脈沉無(wú)力。臨床上最佳辨證應(yīng)是:( )A.通脈四逆湯證B.白通湯證C桃花湯證D.桂枝人參湯證E.葛根苓連湯證.患者,男,63歲。身體骨節(jié)疼痛,背微惡寒,手足發(fā)涼,口淡不渴,脈沉。臨床最佳辨證為:( )A.麻黃湯證B.新加湯證C.桂枝附子湯證D.甘草附子湯證E.附子湯證.患者冬季發(fā)病,手足肢端冰冷,疼痛,青紫或蒼白,月經(jīng)衍期,血少色暗,痛經(jīng),遇寒加重,得溫稍減。苔薄白,脈沉細(xì),臨床最佳辨證當(dāng)是:( )A.四逆湯證B.四逆散證C附子湯證D.茯苓四逆湯證E.當(dāng)歸四逆湯證二、X型題(下列各題的備選答案中有2-5個(gè)正確答案,請(qǐng)你把認(rèn)為是正確答案的題號(hào)填入題干后的()內(nèi)。錯(cuò)選、少選、多選該題無(wú)分。每題2分,共10分).附子瀉心湯的功效包括:( )D.消痞E.散水C平肝潛陽(yáng)E.D.消痞E.散水C平肝潛陽(yáng)E.補(bǔ)腎).壞病的治療原則是:( )A.健脾 B.隨其脈證而治D.觀其脈證,知犯何逆,以法治之.炙甘草湯的配伍特點(diǎn)有:(A.A.方中重用甘草補(bǔ)中益氣以復(fù)脈之本B.生地、麥冬、阿膠、麻仁養(yǎng)心陰,補(bǔ)心血C桂枝、生姜宣陽(yáng)化陰 D.加酒以振奮陽(yáng)氣,活血通脈E.桂枝甘草相合辛甘化陽(yáng),以通心陽(yáng).太陰病“暴煩下利日十余行,必自止”是因?yàn)椋?( )A.脾陽(yáng)下陷,陰液下竭 B.病轉(zhuǎn)陽(yáng)明 C脾陽(yáng)來(lái)復(fù)D.腐穢自行排出 E.脾腎陽(yáng)衰,陽(yáng)亡陰涸.厥陰病提綱證包括:( )A.消渴B.饑而不欲食,食則吐魷C下利不止D.心中疼熱E.氣上撞心三、填空題(每空1分,共20分).自利而渴者,屬,自利不渴者,屬。.”下之后,復(fù)發(fā)汗,晝?nèi)諢┰瓴坏妹?,夜而安靜,,,無(wú)表證,脈沉微,身無(wú)大熱者,干姜附子湯主之。”.“太陽(yáng)病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,,,身睛動(dòng),振振欲僻地者,真武湯主之?!?結(jié)胸證因其性質(zhì)不同分為與兩大類型。.“腹?jié)M不減,減不足言,,宜 ?!?鄭聲表現(xiàn)為,。.“傷寒中風(fēng),有柴胡證,但見(jiàn) _不必悉具。凡柴胡湯病證而下之,若柴胡證罷者,復(fù)與柴胡湯,必,卻復(fù)發(fā)熱汗出而解?!?“少陰病,得之一二日,,,當(dāng)灸之,附子湯主之。”.“少陰病,下利六七日,,,豬苓湯主之?!?“凡厥者,,便為厥。厥者,者是也?!彼摹⒚~解釋題(每小題2分,共20分).傷寒.項(xiàng)背強(qiáng)幾幾.蛔厥.痞.干噫食臭.壞病.清血.蒸蒸而振.寒熱往來(lái).戴陽(yáng)五、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分,英語(yǔ)七年制專業(yè)任選三題).簡(jiǎn)述苓桂術(shù)甘湯證的證候、病機(jī)、治法及方藥。.試述太陰病主要脈證、病機(jī)、治法。.少陰病分為哪兩大證型其治則與代表方劑分別是什么.默寫(xiě)并分析小柴胡湯證主證。六、病例分析題(共10分)鄧某,男,28歲。主訴:發(fā)熱4天?,F(xiàn)病史:身體素壯,時(shí)值夏令酷熱,晚間當(dāng)門(mén)而臥,迎風(fēng)納涼,午夜夢(mèng)酣,漸轉(zhuǎn)涼爽,夜深覺(jué)寒而醒,人室裹毯再寢。傾而寒熱大作,頭痛如劈,百節(jié)如被杖,壯熱無(wú)汗,漸至煩躁不安、目赤、口干、氣急而喘。檢查:舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮緊,體溫39.5℃。請(qǐng)寫(xiě)出中醫(yī)診斷、證型、證候分析、治法、方藥。湖南中醫(yī)藥大學(xué)課程考試試卷《傷寒論》C一、A型題(下列各題的備選答案中,只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)你把認(rèn)為是正確答案的題號(hào)填入題干后的()內(nèi)。錯(cuò)選、多選該題無(wú)分。每題1分,共20分)TOC\o"1-5"\h\z.《傷寒雜病論》成書(shū)的年代是:( )A.春秋時(shí)代 B.西漢末年C.戰(zhàn)國(guó)時(shí)代 D.晉代E.東漢末年.外感初起太陽(yáng)與少陰同時(shí)發(fā)病最恰當(dāng)?shù)谋硎鍪牵?)A.直中B.并病C表里傳D.兩感E.越經(jīng)傳.患者,女,28歲。產(chǎn)后身痛1周,伴惡風(fēng)汗出,脈沉遲。臨床辨證當(dāng)是:( )A.桂枝湯證 B.桂枝加附子湯證 C桂枝新加湯證D.附子湯證 E.麻黃細(xì)辛附子湯證.關(guān)于桂枝加附子湯證的病機(jī),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.表證未除 B.陽(yáng)氣虛弱C陰亦不足 D.寒凝筋脈E.筋脈失養(yǎng)TOC\o"1-5"\h\z.下列何證最適宜用生姜瀉心湯治療:( )A.發(fā)熱腹痛,下利肛灼 B.發(fā)熱口渴,下利膿血,里急后重C胸脅滿而嘔,日晡所發(fā)潮熱,微下利 D.下利,干噫食臭,腹中雷鳴,心下痞硬E.心下痞滿,嘔吐下利,往來(lái)寒熱.陽(yáng)明證,喜忘,屎雖硬,大便反易,色黑,適宜用:( )A.桃核承氣湯B.抵當(dāng)湯C小承氣湯D.大承氣湯 E.調(diào)胃承氣湯.大青龍湯證的病因病機(jī)是:( )A.風(fēng)寒束表,陽(yáng)郁化熱,表寒里熱 B.風(fēng)寒犯表,內(nèi)陷心胸,心神受擾C.風(fēng)寒犯表,營(yíng)衛(wèi)不和,衛(wèi)閉營(yíng)郁D.風(fēng)寒犯表,營(yíng)衛(wèi)不和,衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱E.素有郁熱,復(fù)感風(fēng)寒,外寒內(nèi)熱.大柴胡湯的組成為:( )A.小柴胡湯去人參加大黃、枳實(shí) B.小柴胡湯去甘草加大黃、芍藥C.小柴胡湯去人參、甘草加大黃枳實(shí)D.小柴胡湯去生姜、甘草,加大黃、枳實(shí)E.小柴胡湯去人參、甘草,加大黃、芍藥、枳實(shí).患者,男,72歲,目黃身黃尿黃已一周,口不渴,飲食乏味,大便溏薄。舌淡苔白膩,脈沉緩。辨證當(dāng)為:( )A.濕熱發(fā)黃證B.寒濕發(fā)黃證C.瘀血發(fā)黃證D.火劫發(fā)黃證E.萎黃證.下列關(guān)于白通加豬膽汁湯證的病機(jī)描述最確切的是:( )A.陰寒內(nèi)盛,陰陽(yáng)格拒 B.陰寒內(nèi)盛,陽(yáng)不外達(dá) C.陰寒內(nèi)盛,虛陽(yáng)上浮D.陽(yáng)脫陰竭,寒熱格拒 E.陰寒內(nèi)盛,正氣拂郁.患者,男,52歲。腹部硬滿疼痛拒按1天。伴不大便,口燥渴,心煩,發(fā)熱尤以午后為甚。舌紅苔焦黃起刺,脈沉實(shí)有力。臨床辨證當(dāng)是:( )A.大柴胡湯證 B.大陷胸湯證 C.大承氣湯證D.小陷胸湯證 E.調(diào)胃承氣湯證.吳茱萸湯證的主要頭痛部位在:( )A.前額B.巔頂C.枕部D.頭側(cè)E.整個(gè)頭部.下列方中麻黃用量最大的是:( )A.麻黃湯B.桂小青龍湯 C葛根湯D.大青龍湯E.麻杏石甘湯.小建中湯證有“心中悸而煩”的機(jī)理是:A.心陽(yáng)虛,脾不運(yùn)化,水氣凌心 B.心陽(yáng)虛,神失所養(yǎng)C.腎陽(yáng)虛,水氣泛濫 D.脾虛而氣血不足,心火上炎 E.中焦虛寒,氣血不足,復(fù)被邪擾TOC\o"1-5"\h\z.鄧某,女,39歲。近日時(shí)有氣痛,自臍下少腹起,上沖到心,頃止,已而復(fù)作、夜間尤甚。舌苔白滑,脈沉遲,臨床辨證當(dāng)是:( )A.桂枝加桂湯證 B.桂枝甘草龍骨牡蠣湯證 C.桂枝甘草湯證D.桂枝加附子湯證 E.桂枝麻黃湯證.趙某,男,68歲?;颊咝误w肥胖,平素即不喜歡飲水,食稍不適即腸鳴腹瀉。近1月來(lái),患者無(wú)明顯誘因突發(fā)唾液增多,1日1夜可達(dá)1碗。舌淡而胖,并有齒印,脈沉遲。曾給予吳茱萸湯及五苓散數(shù)劑,病情反而增劇。臨床應(yīng)辨證為:( )A.炙甘草湯證 B.芍藥甘草湯 C.甘草干姜湯證D.真武湯證E.干姜附子湯證.患者,女,29歲。發(fā)熱5日未愈,就診時(shí)發(fā)熱口渴,脘脹悶,手足厥冷,然胸腹部撫之灼熱,脈浮滑。臨床最佳辨證當(dāng)是:( )A.四逆湯證 B.四逆散證 C.白虎湯證D.小陷胸湯證 E.大黃黃連瀉心湯證.患者,女,65歲。心煩少寐,尤以入夜為甚,心中躁擾,常欲四處奔走,舌紅脈細(xì)數(shù)。臨床最佳辨證是:( )A.豬苓湯證B.黃連阿膠湯證C.梔子豉湯證D.真武湯證E.干姜附子湯證.患者,男,75歲。脾胃素虛,偶進(jìn)寒涼,遂下利不止,日8、9次,大便呈粘液狀,夾有暗紅色血便,腹部冷痛,四肢發(fā)涼,精神疲憊,口淡不渴,脈沉無(wú)力。臨床上最佳辨證應(yīng)是:( )A.通脈四逆湯證B.白通湯證C.桃花湯證D.桂枝人參湯證E.葛根苓連湯證.患者冬季發(fā)病,手足肢端冰冷,疼痛,青紫或蒼白,月經(jīng)衍期,血少色暗,痛經(jīng),遇寒加重,得溫稍減。苔薄白,脈沉細(xì),臨床最佳辨證當(dāng)是:( )A.四逆湯證B.四逆散證C.附子湯證D.茯苓四逆湯證E.當(dāng)歸四逆湯證二、X型題(下列各題的備選答案中有2-5個(gè)正確答案,請(qǐng)你把認(rèn)為是正確答案的題號(hào)填入題干后的()內(nèi)。錯(cuò)選、少選、多選該題無(wú)分。每題2分,共10分)TOC\o"1-5"\h\z.太陽(yáng)中風(fēng)與太陽(yáng)傷寒的鑒別要點(diǎn)是: ( )A.發(fā)熱高與低B.惡寒與惡風(fēng)C.身痛有無(wú)D.汗出與否E.脈浮緊與浮緩.據(jù)原文,葛根湯證的主證有: ( )A.項(xiàng)背強(qiáng)幾幾B.下利C.無(wú)汗 D.嘔吐 E.喘而胸滿.附子瀉心湯的功效包括: ( )A.補(bǔ)中B.瀉熱C.固表D.消痞E.散水.太陰病“暴煩下利日十余行,必自止”是因?yàn)椋?( )A.脾陽(yáng)下陷,陰液下竭 B.病轉(zhuǎn)陽(yáng)明 C.脾陽(yáng)來(lái)復(fù)D.腐穢自行排出 E.脾腎陽(yáng)衰,陽(yáng)亡陰涸.吳茱萸湯證可見(jiàn): ( )A.食谷欲嘔B.煩躁欲死 C.手足逆冷 D.干嘔,吐涎E.下利三、填空題(每空1分,共20分).自利而渴者,屬,自利不渴者,屬。.“傷寒脈浮緩,,,乍有輕時(shí),無(wú)少陰證者,大青龍湯發(fā)之。”.“太陽(yáng)病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸,振振欲僻地者,真武湯主之?!?黃連湯證的主癥是 ,。.“傷寒中風(fēng),有柴胡證,但見(jiàn)一證便是,不必悉具。凡柴胡湯病證而下之,若柴胡證罷者,復(fù)與柴胡湯,必,卻復(fù) 而解。”.“少陰病,得之一二日,,,當(dāng)灸之,附子湯主之。”.烏梅丸主治 證,又主 。.陽(yáng)明熱證包括,,白虎湯加人參證,豬苓湯證四種證型。.“凡厥者,,便為厥。厥者,者是也?!?“少陰之為病,脈 , ”。四、名詞解釋題(每小題2分,共20分).麻沸湯.欲救邪風(fēng).鄭聲.壞病.循衣摸床.清血.蒸蒸而振.并病.喜唾.四逆輩五、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分,英語(yǔ)七年制專業(yè)任選三題).簡(jiǎn)述葛根苓連湯證的證候、病機(jī)、治法及方藥.服用桂枝湯有哪些調(diào)護(hù)方法.試述太陰病的主要脈證、病機(jī)、治法、方藥。.試述四逆散證的病機(jī)、主證、治法和方藥。六、病例分析題(10分)李某,男,50歲。主訴:有咳喘史12年,復(fù)發(fā)3天?,F(xiàn)病史:3日前,因感受風(fēng)寒,而致發(fā)熱惡寒,頭痛身痛,無(wú)汗,咳吐痰涎質(zhì)稀量多色白,喘氣不能平臥。檢查:舌淡苔白滑,脈浮緊,體溫38.3℃。請(qǐng)寫(xiě)出中醫(yī)診斷、證型、證候分析、治法、方藥。試卷A答案一、單選1-5:EBCBA6-10:AEBED11-15:BEBBC16-20ACBAE二、多選ACE2ABE3BCD4BE5ABCDE三、填空題1、心下有水氣,發(fā)熱而咳2、少陰,太陰3、清上溫下,和胃降逆4、蛔厥,久利5、當(dāng)下之,大承氣湯6、語(yǔ)言重復(fù)低微,虛證7、脈結(jié)代,心動(dòng)悸8、心中煩,不得臥9、梔子豉湯證,白虎湯證10、明?趙開(kāi)美復(fù)刻宋本/宋?林億本;成無(wú)己《注解傷寒論》六、病案分析中醫(yī)診斷:少陰病證型:真武湯證證候分析:久病損傷腎陽(yáng),故患者逐漸出現(xiàn)精神疲憊。腎陽(yáng)日虧,陽(yáng)虛寒盛,水氣不化,泛濫為患。水氣侵漬肌肉,則四肢沉重疼痛;侵漬胃腸則腹痛大便稀溏;腎陽(yáng)虛則四肢不溫;水氣內(nèi)停,陽(yáng)虛氣化不行則小便不利。舌脈亦為陽(yáng)虛水泛之象。治法:溫陽(yáng)化氣行水。方藥:真武湯茯苓,白術(shù),白芍,熟附子,生姜。試卷B答案一、單選1-5BABAE6-10CEDEA11-15BBBCC16-20AACEE二、多選BCD2BD3ABCDE4CD5ABCDE三、填空題1、少陰,太陰2、不嘔,不渴3、心下悸,頭眩4、寒實(shí)結(jié)胸,熱實(shí)結(jié)胸5、當(dāng)下之,大承氣湯6、語(yǔ)言重復(fù),語(yǔ)聲低、一證便是,蒸蒸而振8、口中和,其背惡寒9、咳而嘔渴,心煩不得眠10、陰陽(yáng)氣不相順接,手足逆冷六、病案分析中醫(yī)診斷:太陽(yáng)病證型:大青龍湯證證候分析:患者身體素壯,因生活起居不慎,感受風(fēng)寒,出現(xiàn)寒熱大作,頭痛如劈,百節(jié)如被杖,壯熱無(wú)汗之證,此為感受風(fēng)寒、寒郁較甚;寒郁化熱,熱擾心神,故煩躁不安;舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮緊為風(fēng)寒郁表之象;目赤、口干、氣急而喘為寒郁化熱之象;總之,本證病機(jī)為風(fēng)寒襲表,寒郁化熱,表寒里熱。治法:發(fā)汗解表,內(nèi)清郁熱。方藥:大青龍湯麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草、生姜、大棗、石膏。試卷C答案一、單選101-5:EBCDD6-10:AAEBA11-15:CBBCA16-20CCBCE二、多選DE2ABC3BCD4CD5ABCDE三、填空題1、少陰,太陰2、身不疼,但重3、頭眩,身睛動(dòng)4、腹中痛,欲嘔吐5、蒸蒸而振,發(fā)熱汗出6、口中和,其背惡寒7、蛔厥,久利8、梔子豉湯證,白虎湯證9、陰陽(yáng)氣不相順接,手足逆冷10、脈滑,里有熱六、病案分析中醫(yī)診斷:太陽(yáng)病證型:小青龍湯證證候分析:患者素有咳喘病史,痰飲內(nèi)伏于肺,此次因感受風(fēng)寒,咳喘復(fù)作。風(fēng)寒襲表,營(yíng)衛(wèi)失調(diào),衛(wèi)氣奮起抗邪于外則發(fā)熱;衛(wèi)陽(yáng)被遏,不能“溫分肉、肥媵理、司開(kāi)合",故惡寒、無(wú)汗;水飲內(nèi)停,故咳吐痰涎質(zhì)稀量多色白;肺氣上逆則喘氣不能平臥;舌淡苔白滑,脈浮緊為外寒里飲之象。治法:外解風(fēng)寒,內(nèi)散水飲。方藥:小青龍湯麻黃、桂枝、芍藥、炙甘草、干姜、細(xì)辛、半夏、五味子。名詞解釋:.項(xiàng)背強(qiáng)幾幾:形容項(xiàng)背拘緊不適,轉(zhuǎn)動(dòng)俯仰不利之狀。.欲救邪風(fēng):救,解除、治療之意。邪風(fēng),即風(fēng)邪。欲救邪風(fēng),指治療風(fēng)邪引起的太陽(yáng)病。.漏不止:漏,滲泄不止。是指不間斷地小量汗出。.干噫食臭:噫同曖,干噫食臭即曖氣有食物餿腐氣味。.循衣摸床:指病人神志昏糊時(shí),兩手不自主地反復(fù)摸弄衣被床帳。6、清血:清,同周,登廁之意。清血,即便血。7、蒸蒸而振:蒸蒸,形容發(fā)熱較甚,熱勢(shì)由里向外蒸發(fā)。振,振動(dòng),因惡寒而身體振顫,稱為寒戰(zhàn)8、潮熱:一種熱型。指發(fā)熱如潮水之起落,定時(shí)而發(fā),或定時(shí)增高9、四逆輩:理中湯、四逆湯一類溫補(bǔ)方劑。10、除中:證候名。中,此指胃氣。除,為消除、去除之義。除中,即胃氣垂絕?,F(xiàn)為本當(dāng)不能食,而反突然求食,是病情惡化的表現(xiàn)。11、傷寒:有廣義和狹義之分。廣義傷寒是一切外感熱病的總稱;狹義傷寒是指外感風(fēng)寒,感而即發(fā)的疾病。12、蛔:因蛔蟲(chóng)竄擾,疼痛劇烈,氣機(jī)逆亂而致的四肢厥冷。13、痞:證候名,指痞證,以心下痞塞不舒,按之柔軟不痛為主要癥狀的一類病證。14、壞?。杭醋冏C。指因誤治而致病情發(fā)生變化,已無(wú)六經(jīng)病證候可循的病證。15、惡寒發(fā)熱:指惡寒與發(fā)熱交替出現(xiàn)16、戴陽(yáng)證:指體內(nèi)陰寒過(guò)盛,下元虛衰,真陽(yáng)上浮導(dǎo)致的內(nèi)真寒上假熱的證候。本證的主要特點(diǎn)是在陽(yáng)衰陰盛的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)面赤,咽痛等表現(xiàn)。.麻沸湯:滾沸的水,即開(kāi)水。.欲救邪風(fēng):救,解除、治療之意。邪風(fēng),即風(fēng)邪。欲救邪風(fēng),指治療風(fēng)邪引起的太陽(yáng)病。19、鄭聲:語(yǔ)言重復(fù),語(yǔ)聲低微,多屬虛證20、并?。褐敢唤?jīng)的病證未罷,而另一經(jīng)病證又起,有先后次第之分者。11簡(jiǎn)答題:1、大青龍湯證的主證是:發(fā)熱惡寒身疼痛,不汗出而煩躁,脈浮緊。病機(jī)是:寒束肌表,內(nèi)有郁熱。治法是外散表寒,內(nèi)清郁熱。方用大青龍湯。藥用麻黃、桂枝、杏仁、甘草、生姜、大棗、石膏。2、所謂一證,當(dāng)指少陽(yáng)主證之一而言,即口苦、咽干、目眩、往來(lái)寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔中的某一證;不必悉具,則更強(qiáng)調(diào)少陽(yáng)病臨床證候表現(xiàn)非常復(fù)雜,所有主證未必全見(jiàn)。故臨證之時(shí),宜察證審因,詳加辨析,如已見(jiàn)部分主證,但足以反映少陽(yáng)樞機(jī)不利,膽火上炎的病機(jī)特點(diǎn),即可確認(rèn)為少陽(yáng)
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