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文檔簡介
-衛(wèi)生資格-347麻醉學-章節(jié)練習-專業(yè)知識-危重病醫(yī)學(B型題)(共106題)
1.氧化亞氮麻醉后立即呼吸空氣解析:無答案:(D)A.PaCO2升高為主B.PaCO2降低為主C.PaO2升高為主D.PaO2降低為主E.PaCO2和PaO2升高
2.控制呼吸時增加潮氣量解析:無答案:(B)A.PaCO2升高為主B.PaCO2降低為主C.PaO2升高為主D.PaO2降低為主E.PaCO2和PaO2升高
3.控制呼吸時通氣不足解析:無答案:(A)A.PaCO2升高為主B.PaCO2降低為主C.PaO2升高為主D.PaO2降低為主E.PaCO2和PaO2升高
4.單肺通氣時間過長解析:無答案:(D)A.PaCO2升高為主B.PaCO2降低為主C.PaO2升高為主D.PaO2降低為主E.PaCO2和PaO2升高
5.腹腔鏡手術氣管內(nèi)麻醉解析:無答案:(E)A.PaCO2升高為主B.PaCO2降低為主C.PaO2升高為主D.PaO2降低為主E.PaCO2和PaO2升高
6.吸入氧濃度增加解析:無答案:(C)A.PaCO2升高為主B.PaCO2降低為主C.PaO2升高為主D.PaO2降低為主E.PaCO2和PaO2升高
7.對原因不明低血壓的診治有較大幫助解析:無答案:(C)A.平均動脈壓(MAP)B.中心靜脈壓(CVP)C.肺動脈楔壓(PCWP)D.收縮壓E.舒張壓
8.評估重要器官灌注壓解析:無答案:(A)A.平均動脈壓(MAP)B.中心靜脈壓(CVP)C.肺動脈楔壓(PCWP)D.收縮壓E.舒張壓
9.用于監(jiān)測血容量及評價右室功能解析:無答案:(B)A.平均動脈壓(MAP)B.中心靜脈壓(CVP)C.肺動脈楔壓(PCWP)D.收縮壓E.舒張壓
10.動脈瘤的患者更要關注解析:無答案:(D)A.平均動脈壓(MAP)B.中心靜脈壓(CVP)C.肺動脈楔壓(PCWP)D.收縮壓E.舒張壓
11.與冠狀動脈灌注密切相關解析:無答案:(E)A.平均動脈壓(MAP)B.中心靜脈壓(CVP)C.肺動脈楔壓(PCWP)D.收縮壓E.舒張壓
12.機械通氣影響較大解析:無答案:(B)A.平均動脈壓(MAP)B.中心靜脈壓(CVP)C.肺動脈楔壓(PCWP)D.收縮壓E.舒張壓
13.雙人進行成人心肺復蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例是解析:對除新生兒以外的所有年齡段患者實施單人CPR以及對于成人實施雙人CPR時,均按照30:2比例給予按壓和通氣;對于嬰兒和兒童雙人CPR,則應給予15:2的按壓和通氣。答案:(E)A.5:1B.5:2C.15:1D.15:2E.30:2
14.單人進行兒童心肺復蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例是解析:對除新生兒以外的所有年齡段患者實施單人CPR以及對于成人實施雙人CPR時,均按照30:2比例給予按壓和通氣;對于嬰兒和兒童雙人CPR,則應給予15:2的按壓和通氣。答案:(E)A.5:1B.5:2C.15:1D.15:2E.30:2
15.雙人進行兒童心肺復蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例是解析:對除新生兒以外的所有年齡段患者實施單人CPR以及對于成人實施雙人CPR時,均按照30:2比例給予按壓和通氣;對于嬰兒和兒童雙人CPR,則應給予15:2的按壓和通氣。答案:(D)A.5:1B.5:2C.15:1D.15:2E.30:2
16.為達到心臟復跳所需的最低冠狀動脈灌注壓,主動脈舒張壓至少應達到解析:主動脈舒張壓至少應達到4.0~5.5kPa(30~40mmHg),才能達到心臟復跳所需的冠狀動脈灌注壓(主動脈舒張壓與右房舒張壓之差)。答案:(B)A.10~20mmHgB.30~40mmHgC.50~60mmHgD.60~70mmHgE.70~80mmHg
17.正確的胸外按壓能使收縮壓達到解析:主動脈舒張壓至少應達到4.0~5.5kPa(30~40mmHg),才能達到心臟復跳所需的冠狀動脈灌注壓(主動脈舒張壓與右房舒張壓之差)。答案:(D)A.10~20mmHgB.30~40mmHgC.50~60mmHgD.60~70mmHgE.70~80mmHg
18.在沒有藥物治療的配合下,單純胸外心臟按壓能達到的主動脈舒張壓平均約為解析:主動脈舒張壓至少應達到4.0~5.5kPa(30~40mmHg),才能達到心臟復跳所需的冠狀動脈灌注壓(主動脈舒張壓與右房舒張壓之差)。答案:(A)A.10~20mmHgB.30~40mmHgC.50~60mmHgD.60~70mmHgE.70~80mmHg
19.CI<2.2L/(min·m!),PCWP<14mmHg,SBP<85mmHg解析:參見歐洲心臟病學會(ESC)急性心衰診斷和治療指南。答案:(A)A.輸液B.血管擴張劑,輸液C.正性肌力藥,利尿劑D.血管擴張劑,利尿劑,正性肌力藥E.利尿劑,血管收縮性正性肌力藥
20.C1<2.2L/(min·m!),PCWP>18mmHg,SBP<85mmHg解析:參見歐洲心臟病學會(ESC)急性心衰診斷和治療指南。答案:(C)A.輸液B.血管擴張劑,輸液C.正性肌力藥,利尿劑D.血管擴張劑,利尿劑,正性肌力藥E.利尿劑,血管收縮性正性肌力藥
21.CI<2.2L/(min·m!),PCWP>18mmHg,SBP>85mmHg解析:參見歐洲心臟病學會(ESC)急性心衰診斷和治療指南。答案:(D)A.輸液B.血管擴張劑,輸液C.正性肌力藥,利尿劑D.血管擴張劑,利尿劑,正性肌力藥E.利尿劑,血管收縮性正性肌力藥
22.急性肺損傷的診斷標準中,氧合指數(shù)(PaO!/FiO!)低于解析:1992年歐美ARDS聯(lián)席會議統(tǒng)一了ARDS及ALI的概念及診斷標準。其中關于氧合指數(shù)(PaO2/FiO2),ALI要求≤300mmHg,ARDS要求≤200mmHg。動脈低氧血癥的病生理學機制分為2大類5小類,其中只有右向左分流引起的缺氧在FiO2100%條件下PaO2低于550mmHg答案:(C)A.150mmHgB.200mmHgC.300mmHgD.400mmHgE.550mmHg
23.ARDS的診斷標準中,氧合指數(shù)低于解析:1992年歐美ARDS聯(lián)席會議統(tǒng)一了ARDS及ALI的概念及診斷標準。其中關于氧合指數(shù)(PaO/FiO),ALI要求≤300mmHg,ARDS要求≤200mmHg。動脈低氧血癥的病生理學機制分為2大類5小類,其中只有右向左分流引起的缺氧在FiO100%條件下PaO低于550mmHg答案:(B)A.150mmHgB.200mmHgC.300mmHgD.400mmHgE.550mmHg
24.FiO!100%條件下,判斷缺氧為右向左分流所致的標準是PaO!低于解析:1992年歐美ARDS聯(lián)席會議統(tǒng)一了ARDS及ALI的概念及診斷標準。其中關于氧合指數(shù)(PaO2/FiO2),ALI要求≤300mmHg,ARDS要求≤200mmHg。動脈低氧血癥的病生理學機制分為2大類5小類,其中只有右向左分流引起的缺氧在FiO2100%條件下PaO2低于550mmHg答案:(E)A.150mmHgB.200mmHgC.300mmHgD.400mmHgE.550mmHg
25.急性心包壓塞引起的休克屬于解析:心源性休克包括心臟本身病變、心臟壓迫或梗阻引起的休克。答案:(A)A.梗阻性休克B.分布性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.神經(jīng)源性休克
26.感染性休克早期屬于解析:心源性休克包括心臟本身病變、心臟壓迫或梗阻引起的休克。答案:(B)A.梗阻性休克B.分布性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.神經(jīng)源性休克
27.腸梗阻患者,腸腔內(nèi)大量積液合并休克屬于解析:心源性休克包括心臟本身病變、心臟壓迫或梗阻引起的休克。答案:(D)A.梗阻性休克B.分布性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.神經(jīng)源性休克
28.青霉素過敏性休克屬于解析:心源性休克包括心臟本身病變、心臟壓迫或梗阻引起的休克。答案:(B)A.梗阻性休克B.分布性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.神經(jīng)源性休克
29.妊娠劇吐合并休克屬于解析:心源性休克包括心臟本身病變、心臟壓迫或梗阻引起的休克。答案:(D)A.梗阻性休克B.分布性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.神經(jīng)源性休克
30.正常成年危重病患者的腹腔內(nèi)壓力是解析:腹腔內(nèi)高壓嚴重影響腹腔臟器的灌注(腹腔灌注壓=平均動脈壓-腹腔內(nèi)壓),作為影響危重病患者預后的重要因素受到廣泛的關注。第二屆ACS國際共識會議制定了IAH及ACS的診斷標準及治療指南。答案:(B)A.<5mmHgB.5~7mmHgC.≥12mmHgD.>15mmHgE.>20mmHg
31.腹腔內(nèi)高壓(IAH)的診斷標準是腹腔內(nèi)壓力解析:腹腔內(nèi)高壓嚴重影響腹腔臟器的灌注(腹腔灌注壓=平均動脈壓-腹腔內(nèi)壓),作為影響危重病患者預后的重要因素受到廣泛的關注。第二屆ACS國際共識會議制定了IAH及ACS的診斷標準及治療指南。答案:(C)A.<5mmHgB.5~7mmHgC.≥12mmHgD.>15mmHgE.>20mmHg
32.腹腔間室綜合征(ACS)的診斷標準是腹腔內(nèi)壓力解析:腹腔內(nèi)高壓嚴重影響腹腔臟器的灌注(腹腔灌注壓=平均動脈壓-腹腔內(nèi)壓),作為影響危重病患者預后的重要因素受到廣泛的關注。第二屆ACS國際共識會議制定了IAH及ACS的診斷標準及治療指南。答案:(E)A.<5mmHgB.5~7mmHgC.≥12mmHgD.>15mmHgE.>20mmHg
33.嚴重貧血時解析:無答案:(D)A.左心室后負荷增加B.左心室前、后負荷均增加C.右心室后負荷、左心室前負荷增加D.左、右心室前負荷均增加E.左、右心室后負荷均增加
34.主動脈瓣狹窄解析:無答案:(A)A.左心室后負荷增加B.左心室前、后負荷均增加C.右心室后負荷、左心室前負荷增加D.左、右心室前負荷均增加E.左、右心室后負荷均增加
35.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全解析:二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全會導致右室后負荷、左室前負荷增加。答案:(C)A.左心室后負荷增加B.左心室前、后負荷均增加C.右心室后負荷、左心室前負荷增加D.左、右心室前負荷均增加E.左、右心室后負荷均增加
36.主動脈瓣狹窄合并二尖瓣關閉不全解析:無答案:(B)A.左心室后負荷增加B.左心室前、后負荷均增加C.右心室后負荷、左心室前負荷增加D.左、右心室前負荷均增加E.左、右心室后負荷均增加
37.下壁心梗合并三度(Ⅲ度)房室傳導阻滯,首選解析:并發(fā)于下壁心梗的三度房室傳導阻滯,若逸搏心率在50~60次/分,且心室率恒定,QRS波不寬者,不需特殊處理,但要嚴密監(jiān)護。如病情有進行性發(fā)展,心室率逐漸變慢或漏搏增多或出現(xiàn)低血壓時,可用阿托品0.5~1.0mg加入5%葡萄糖液20~40ml中緩慢靜注,必要時可持續(xù)靜脈滴注。應警惕阿托品會使心房率增快,傳導阻滯反而加重。對急性心肌梗死合并三度房室傳導阻滯患者通常應避免使用異丙腎上腺素。三度房室傳導阻滯心室率(50次/分,伴有明顯低血壓或心力衰竭,經(jīng)藥物治療效果不佳者應安裝臨時起搏器。β腎上腺素受體阻斷劑雖不能改善甲亢危象患者的甲狀腺功能,但能抑制甲狀腺激素對交感神經(jīng)的作用,用藥后興奮、多汗、發(fā)熱、心率增快等癥狀均有改善,也可較快地使末梢中T轉為T降低。2010年美國心臟病協(xié)會制定的《CPR和心血管急救指南》將胺碘酮作為CPR過程中出現(xiàn)室速的首選藥物。答案:(E)A.胺碘酮B.毛花苷CC.艾司洛爾D.異丙腎上腺素E.安裝臨時起搏器
38.甲亢危象,HR160bpm,選用解析:并發(fā)于下壁心梗的三度房室傳導阻滯,若逸搏心率在50~60次/分,且心室率恒定,QRS波不寬者,不需特殊處理,但要嚴密監(jiān)護。如病情有進行性發(fā)展,心室率逐漸變慢或漏搏增多或出現(xiàn)低血壓時,可用阿托品0.5~1.0mg加入5%葡萄糖液20~40ml中緩慢靜注,必要時可持續(xù)靜脈滴注。應警惕阿托品會使心房率增快,傳導阻滯反而加重。對急性心肌梗死合并三度房室傳導阻滯患者通常應避免使用異丙腎上腺素。三度房室傳導阻滯心室率(50次/分,伴有明顯低血壓或心力衰竭,經(jīng)藥物治療效果不佳者應安裝臨時起搏器。β腎上腺素受體阻斷劑雖不能改善甲亢危象患者的甲狀腺功能,但能抑制甲狀腺激素對交感神經(jīng)的作用,用藥后興奮、多汗、發(fā)熱、心率增快等癥狀均有改善,也可較快地使末梢中T轉為T降低。2010年美國心臟病協(xié)會制定的《CPR和心血管急救指南》將胺碘酮作為CPR過程中出現(xiàn)室速的首選藥物。答案:(C)A.胺碘酮B.毛花苷CC.艾司洛爾D.異丙腎上腺素E.安裝臨時起搏器
39.CPR術后,室速解析:并發(fā)于下壁心梗的三度房室傳導阻滯,若逸搏心率在50~60次/分,且心室率恒定,QRS波不寬者,不需特殊處理,但要嚴密監(jiān)護。如病情有進行性發(fā)展,心室率逐漸變慢或漏搏增多或出現(xiàn)低血壓時,可用阿托品0.5~1.0mg加入5%葡萄糖液20~40ml中緩慢靜注,必要時可持續(xù)靜脈滴注。應警惕阿托品會使心房率增快,傳導阻滯反而加重。對急性心肌梗死合并三度房室傳導阻滯患者通常應避免使用異丙腎上腺素。三度房室傳導阻滯心室率(50次/分,伴有明顯低血壓或心力衰竭,經(jīng)藥物治療效果不佳者應安裝臨時起搏器。β腎上腺素受體阻斷劑雖不能改善甲亢危象患者的甲狀腺功能,但能抑制甲狀腺激素對交感神經(jīng)的作用,用藥后興奮、多汗、發(fā)熱、心率增快等癥狀均有改善,也可較快地使末梢中T轉為T降低。2010年美國心臟病協(xié)會制定的《CPR和心血管急救指南》將胺碘酮作為CPR過程中出現(xiàn)室速的首選藥物。答案:(A)A.胺碘酮B.毛花苷CC.艾司洛爾D.異丙腎上腺素E.安裝臨時起搏器
40.AMI(急性心梗)患者CPK-MB升高的時間為解析:AMI患者CPK-MB升高的時間過程為:4~6h內(nèi)升高,18~24h達到峰值,如無進一步的心肌損傷,2~3日內(nèi)恢復正常。AMI患者TNI升高的時間過程為:2~12h內(nèi)升高,10~24h達到峰值,如無進一步的心肌損傷,5~14日內(nèi)恢復正常。PCT(降鈣素原)診斷嚴重細菌感染的敏感性在85%左右,特異性為80%以上。在嚴重細菌感染2~3h后即可升高。答案:(B)A.2~3h后B.4~6h內(nèi)C.12~24h內(nèi)D.24h后E.2~12h內(nèi)
41.AMI患者TNI升高的時間為解析:AMI患者CPK-MB升高的時間過程為:4~6h內(nèi)升高,18~24h達到峰值,如無進一步的心肌損傷,2~3日內(nèi)恢復正常。AMI患者TNI升高的時間過程為:2~12h內(nèi)升高,10~24h達到峰值,如無進一步的心肌損傷,5~14日內(nèi)恢復正常。PCT(降鈣素原)診斷嚴重細菌感染的敏感性在85%左右,特異性為80%以上。在嚴重細菌感染2~3h后即可升高。答案:(E)A.2~3h后B.4~6h內(nèi)C.12~24h內(nèi)D.24h后E.2~12h內(nèi)
42.PCT在嚴重細菌感染的患者升高的時間為解析:AMI患者CPK-MB升高的時間過程為:4~6h內(nèi)升高,18~24h達到峰值,如無進一步的心肌損傷,2~3日內(nèi)恢復正常。AMI患者TNI升高的時間過程為:2~12h內(nèi)升高,10~24h達到峰值,如無進一步的心肌損傷,5~14日內(nèi)恢復正常。PCT(降鈣素原)診斷嚴重細菌感染的敏感性在85%左右,特異性為80%以上。在嚴重細菌感染2~3h后即可升高。答案:(A)A.2~3h后B.4~6h內(nèi)C.12~24h內(nèi)D.24h后E.2~12h內(nèi)
43.鼻導管提供的最高FiO!為解析:無答案:(B)A.25%B.40%C.50%D.60%E.90%
44.普通面罩提供的最高FiO!為解析:由于結構本質所限,普通面罩氧濃度最大為50%~60%。答案:(D)A.25%B.40%C.50%D.60%E.90%
45.長時間氧療應盡可能將FiO!控制在多少以內(nèi)解析:長時間氧療應盡可能將FiO控制在40%以內(nèi),其主要目的為減少氧中毒發(fā)生機會。答案:(B)A.25%B.40%C.50%D.60%E.90%
46.低體重新生兒麻醉時手術間溫度應維持在多少度解析:無答案:(C)A.37℃B.38℃C.30℃D.34℃E.36℃
47.影響血小板功能和延緩凝血酶激活的低體溫是解析:無答案:(D)A.37℃B.38℃C.30℃D.34℃E.36℃
48.FFP需加溫至多少度后再輸注解析:無答案:(A)A.37℃B.38℃C.30℃D.34℃E.36℃
49.每單位(200~250ml)FFP可使成人增加約多少的凝血因子解析:無答案:(B)A.1%~2%B.2%~3%C.20D.10E.30%
50.用多少單位冷沉淀可使纖維蛋白原嚴重缺乏患者恢復到安全水平解析:無答案:(C)A.1%~2%B.2%~3%C.20D.10E.30%
51.10~15ml/kg的FFP可使凝血達安全水平,此時凝血因子至少為正常的多少解析:無答案:(E)A.1%~2%B.2%~3%C.20D.10E.30%
52.手術患者Hb在多少以上可安全耐受麻醉手術解析:無答案:(D)A.50g/LB.80g/LC.100g/LD.70g/LE.60g/L
53.重癥患者(ASAⅢ~Ⅳ級)麻醉手術期間應維持Hb大于多少解析:無答案:(C)A.50g/LB.80g/LC.100g/LD.70g/LE.60g/L
54.當患者的Hb小于多少時應及時補充濃縮紅細胞解析:無答案:(D)A.50g/LB.80g/LC.100g/LD.70g/LE.60g/L
55.高張氯化鈉溶液可減輕水腫,最大使用量4ml/kg,否則會引起溶血。高張鈉濃度為多少解析:無答案:(D)A.4.0%B.10%C.6.5%D.7.5%E.15%
56.目前的改良明膠具有擴容效能,血漿半衰期2~3小時,國內(nèi)常用多大濃度明膠解析:無答案:(A)A.4.0%B.10%C.6.5%D.7.5%E.15%
57.小量失血是指失血量占機體血容量的多少以下解析:小量失血指占血容量15%以下。答案:(E)A.4.0%B.10%C.6.5%D.7.5%E.15%
58.正壓通氣時,為防止壓力性肺損傷,氣道壓不能高于多少cmH!O解析:無答案:(B)A.15B.35C.25D.10E.20
59.CVP大于多少cmH!O提示右心功能不全或容量超負荷解析:無答案:(A)A.15B.35C.25D.10E.20
60.P!CO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_MZ-2.gif")的正常值約為多少mmHg解析:無答案:(B)A.15B.35C.25D.10E.20
61.成人SpO!小于____為低氧血癥解析:無答案:(A)A.90%B.85%C.100%D.50%E.60%
62.低體重新生兒建議術中維持SPO!在____以上解析:無答案:(B)A.90%B.85%C.100%D.50%E.60%
63.呼吸氣流較正常下降____并伴有脈搏血氧飽和度下降超過4%診斷為OSA解析:無答案:(D)A.90%B.85%C.100%D.50%E.60%
64.低體重新生兒術后呼吸暫停多發(fā)生在術后____小時解析:無答案:(B)A.1.1B.2C.2.1D.4E.24
65.低體重新生兒術后應加強心肺功能的監(jiān)測直至術后____小時解析:無答案:(E)A.1.1B.2C.2.1D.4E.24
66.低體重新生兒血糖低于____mmol/L即為低血糖解析:無答案:(A)A.1.1B.2C.2.1D.4E.24
67.混合靜脈血氧飽和度是衡量機體氧供需平衡的綜合指標,小于____提示組織氧合受損解析:無答案:(B)A.40%B.60%C.80%D.90%E.100%
68.混合靜脈血氧飽和度大于____提示組織氧利用不充分解析:無答案:(C)A.40%B.60%C.80%D.90%E.100%
69.低體重新生兒長時間高濃度吸氧,F(xiàn)iO!大于____時易致視網(wǎng)膜病變解析:無答案:(A)A.40%B.60%C.80%D.90%E.100%
70.右心室射血分數(shù)的正常值范圍為解析:無答案:(B)A.20%~30%B.40%~60%C.60%~80%D.70%~75%E.80%~90%
71.BIS值在____表明患者意識消失進入麻醉狀態(tài)解析:無答案:(B)A.20%~30%B.40%~60%C.60%~80%D.70%~75%E.80%~90%
72.混合靜脈血氧飽和度(SVO!)提示氧供正常、組織灌注滿意解析:無答案:(C)A.20%~30%B.40%~60%C.60%~80%D.70%~75%E.80%~90%
73.如果每搏量指數(shù)SVI降低,PAWP小于____提示可能存在低血容量解析:無答案:(B)A.4mmHgB.6mmHgC.12mmHgD.18mmHgE.25mmHg
74.如果每搏量指數(shù)SVI降低,PAWP大于____則通常反映左心功能衰竭解析:無答案:(D)A.4mmHgB.6mmHgC.12mmHgD.18mmHgE.25mmHg
75.如果每搏量指數(shù)SVI降低,PAWP大于____提示可能存在急性肺水腫解析:無答案:(E)A.4mmHgB.6mmHgC.12mmHgD.18mmHgE.25mmHg
76.在心跳呼吸驟停時間較短的情況下,在胸外心臟按壓中起到主要作用的機制是解析:無答案:(A)A.心泵機制B.胸泵機制C.虹吸機制D.反射機制E.壓力調(diào)節(jié)機制
77.在驟停時間較長或復蘇時間較長的情況下,可能起到主要作用的機制是解析:無答案:(B)A.心泵機制B.胸泵機制C.虹吸機制D.反射機制E.壓力調(diào)節(jié)機制
78.相比較而言,產(chǎn)生心排血量更多的機制是解析:無答案:(A)A.心泵機制B.胸泵機制C.虹吸機制D.反射機制E.壓力調(diào)節(jié)機制
79.若血氣分析結果為pH=7.22,PaCO!=54mmHg,BE=-5.0mmol/L,則可能的酸堿平衡失常診斷為解析:BE呈反向變量,因此可認定是酸血癥、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒。答案:(C)A.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
80.若血氣分析結果為pH=7.34PaCO!=65mmHgBE=20.1mmol/L,則可能的酸堿平衡失常診斷為解析:pH的改變與PaCO相一致,因此以呼吸性酸中毒為主。但代謝分量的改變不能診斷為代償性改變,因為BE=20.1mmol/L,已超過腎代償?shù)南薅取K詰械诙N疾病存在,即代謝性堿中毒。故診斷為呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒。答案:(D)A.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
81.若血氣分析結果為pH=7.52PaCO!=70mmHgBE=30mmol/L,則可能的酸堿平衡失常診斷為解析:pH的改變與BE相一致,因此以代謝性堿中毒為主。但呼吸分量的改變不能診斷為代償性改變,因為PaCO2=70mmHg,已超過肺代償?shù)南薅?。所以應有第二種疾病存在,即呼吸性酸中毒。故診斷為代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒。答案:(A)A.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
82.治療伴細胞外液量增多的高鈉血癥可采用解析:無答案:(B)A.補充低滲液和水分B.補水或低滲液+利尿C.補充等滲鹽液D.限水+補充含鈉等滲液+酌情利尿E.停止鈉水攝入+袢利尿劑+補鉀
83.治療高容量性低鈉血癥可采用解析:無答案:(E)A.補充低滲液和水分B.補水或低滲液+利尿C.補充等滲鹽液D.限水+補充含鈉等滲液+酌情利尿E.停止鈉水攝入+袢利尿劑+補鉀
84.治療伴細胞外液量減少的低鈉血癥可采用解析:無答案:(C)A.補充低滲液和水分B.補水或低滲液+利尿C.補充等滲鹽液D.限水+補充含鈉等滲液+酌情利尿E.停止鈉水攝入+袢利尿劑+補鉀
85.治療無明顯細胞外液容量不足的高鈉血癥可采用解析:無答案:(A)A.補充低滲液和水分B.補水或低滲液+利尿C.補充等滲鹽液D.限水+補充含鈉等滲液+酌情利尿E.停止鈉水攝入+袢利尿劑+補鉀
86.常用的測量溫度是解析:第1題,口腔溫度測量用于昏迷患者容易導致口腔損傷,同時無法形成閉合腔隙。第3題,應避免食管靜脈破裂出血、出凝血監(jiān)測。答案:(A)A.腋窩溫度B.口腔溫度C.直腸溫度D.鼻咽溫度E.食管溫度
87.可反映腦溫的溫度是解析:第1題,口腔溫度測量用于昏迷患者容易導致口腔損傷,同時無法形成閉合腔隙。第3題,應避免食管靜脈破裂出血、出凝血監(jiān)測。答案:(D)A.腋窩溫度B.口腔溫度C.直腸溫度D.鼻咽溫度E.食管溫度
88.昏迷麻醉患者不宜使用解析:第1題,口腔溫度測量用于昏迷患者容易導致口腔損傷,同時無法形成閉合腔隙。第3題,應避免食管靜脈破裂出血、出凝血監(jiān)測。答案:(B)A.腋窩溫度B.口腔溫度C.直腸溫度D.鼻咽溫度E.食管溫度
89.食管靜脈曲張患者禁用解析:第1題,口腔溫度測量用于昏迷患者容易導致口腔損傷,同時無法形成閉合腔隙。第3題,應避免食管靜脈破裂出血、出凝血監(jiān)測。答案:(E)A.腋窩溫度B.口腔溫度C.直腸溫度D.鼻咽溫度E.食管溫度
90.反映外源凝血系統(tǒng)功能解析:無答案:(E)A.出血時間B.毛細血管脆性試驗C.血漿纖維蛋白定量D.白陶土部分凝血活酶時間E.凝血酶原時間
91.反映血小板功能解析:無答案:(A)A.出血時間B.毛細血管脆性試驗C.血漿纖維蛋白定量D.白陶土部分凝血活酶時間E.凝血酶原時間
92.判斷毛細血管脆性解析:無答案:(B)A.出血時間B.毛細血管脆性試驗C.血漿纖維蛋白定量D.白陶土部分凝血活酶時間E.凝血酶原時間
93.反映內(nèi)源性凝血功能解析:無答案:(D)A.出血時間B.毛細血管脆性試驗C.血漿纖維蛋白定量D.白陶土部分凝血活酶時間E.凝血酶原時間
94.用于胰腺功能測定解析:第1題,口服葡萄糖可興奮胰島β細胞分泌胰島素。第2題,胰高血糖素能刺激嗜鉻細胞釋放兒茶酚胺,使血壓升高。第3題,腎上腺皮質功能減退者,水利尿作用消失,服用皮質激素后可部分或完全恢復利尿作用。第4題,高滲鹽水刺激下丘腦-垂體分泌足量ADH,使尿量迅速減少。答案:(E)A.高滲鹽水試驗B.可的松試驗C.胰高血糖素激發(fā)試驗D.血清總T4測定E.葡萄糖-胰島素釋放試驗
95.用于腎上腺髓質功能監(jiān)測解析:第1題,口服葡萄糖可興奮胰島β細胞分泌胰島素。第2題,胰高血糖素能刺激嗜鉻細胞釋放兒茶酚胺,使血壓升高。第3題,腎上腺皮質功能減退者,水利尿作用消失,服用皮質激素后可部分或完全恢復利尿作用。第4題,高滲鹽水刺激下丘腦-垂體分泌足量ADH,使尿量迅速減少。答案:(C)A.高滲鹽水試驗B.可的松試驗C.胰高血糖素激發(fā)試驗D.血清總T4測定E.葡萄糖-胰島素釋放試驗
96.用于下丘腦-垂體-腎上腺皮質功能監(jiān)測解析:第1題,口服葡萄糖可興奮胰島β細胞分泌胰島素。第2題,胰高血糖素能刺激嗜鉻細胞釋放兒茶酚胺,使血壓升高。第3題,
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