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-衛(wèi)生資格-347麻醉學(xué)-章節(jié)練習(xí)-專業(yè)知識(shí)-危重病醫(yī)學(xué)(B型題)(共106題)
1.氧化亞氮麻醉后立即呼吸空氣解析:無(wú)答案:(D)A.PaCO2升高為主B.PaCO2降低為主C.PaO2升高為主D.PaO2降低為主E.PaCO2和PaO2升高
2.控制呼吸時(shí)增加潮氣量解析:無(wú)答案:(B)A.PaCO2升高為主B.PaCO2降低為主C.PaO2升高為主D.PaO2降低為主E.PaCO2和PaO2升高
3.控制呼吸時(shí)通氣不足解析:無(wú)答案:(A)A.PaCO2升高為主B.PaCO2降低為主C.PaO2升高為主D.PaO2降低為主E.PaCO2和PaO2升高
4.單肺通氣時(shí)間過(guò)長(zhǎng)解析:無(wú)答案:(D)A.PaCO2升高為主B.PaCO2降低為主C.PaO2升高為主D.PaO2降低為主E.PaCO2和PaO2升高
5.腹腔鏡手術(shù)氣管內(nèi)麻醉解析:無(wú)答案:(E)A.PaCO2升高為主B.PaCO2降低為主C.PaO2升高為主D.PaO2降低為主E.PaCO2和PaO2升高
6.吸入氧濃度增加解析:無(wú)答案:(C)A.PaCO2升高為主B.PaCO2降低為主C.PaO2升高為主D.PaO2降低為主E.PaCO2和PaO2升高
7.對(duì)原因不明低血壓的診治有較大幫助解析:無(wú)答案:(C)A.平均動(dòng)脈壓(MAP)B.中心靜脈壓(CVP)C.肺動(dòng)脈楔壓(PCWP)D.收縮壓E.舒張壓
8.評(píng)估重要器官灌注壓解析:無(wú)答案:(A)A.平均動(dòng)脈壓(MAP)B.中心靜脈壓(CVP)C.肺動(dòng)脈楔壓(PCWP)D.收縮壓E.舒張壓
9.用于監(jiān)測(cè)血容量及評(píng)價(jià)右室功能解析:無(wú)答案:(B)A.平均動(dòng)脈壓(MAP)B.中心靜脈壓(CVP)C.肺動(dòng)脈楔壓(PCWP)D.收縮壓E.舒張壓
10.動(dòng)脈瘤的患者更要關(guān)注解析:無(wú)答案:(D)A.平均動(dòng)脈壓(MAP)B.中心靜脈壓(CVP)C.肺動(dòng)脈楔壓(PCWP)D.收縮壓E.舒張壓
11.與冠狀動(dòng)脈灌注密切相關(guān)解析:無(wú)答案:(E)A.平均動(dòng)脈壓(MAP)B.中心靜脈壓(CVP)C.肺動(dòng)脈楔壓(PCWP)D.收縮壓E.舒張壓
12.機(jī)械通氣影響較大解析:無(wú)答案:(B)A.平均動(dòng)脈壓(MAP)B.中心靜脈壓(CVP)C.肺動(dòng)脈楔壓(PCWP)D.收縮壓E.舒張壓
13.雙人進(jìn)行成人心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例是解析:對(duì)除新生兒以外的所有年齡段患者實(shí)施單人CPR以及對(duì)于成人實(shí)施雙人CPR時(shí),均按照30:2比例給予按壓和通氣;對(duì)于嬰兒和兒童雙人CPR,則應(yīng)給予15:2的按壓和通氣。答案:(E)A.5:1B.5:2C.15:1D.15:2E.30:2
14.單人進(jìn)行兒童心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例是解析:對(duì)除新生兒以外的所有年齡段患者實(shí)施單人CPR以及對(duì)于成人實(shí)施雙人CPR時(shí),均按照30:2比例給予按壓和通氣;對(duì)于嬰兒和兒童雙人CPR,則應(yīng)給予15:2的按壓和通氣。答案:(E)A.5:1B.5:2C.15:1D.15:2E.30:2
15.雙人進(jìn)行兒童心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例是解析:對(duì)除新生兒以外的所有年齡段患者實(shí)施單人CPR以及對(duì)于成人實(shí)施雙人CPR時(shí),均按照30:2比例給予按壓和通氣;對(duì)于嬰兒和兒童雙人CPR,則應(yīng)給予15:2的按壓和通氣。答案:(D)A.5:1B.5:2C.15:1D.15:2E.30:2
16.為達(dá)到心臟復(fù)跳所需的最低冠狀動(dòng)脈灌注壓,主動(dòng)脈舒張壓至少應(yīng)達(dá)到解析:主動(dòng)脈舒張壓至少應(yīng)達(dá)到4.0~5.5kPa(30~40mmHg),才能達(dá)到心臟復(fù)跳所需的冠狀動(dòng)脈灌注壓(主動(dòng)脈舒張壓與右房舒張壓之差)。答案:(B)A.10~20mmHgB.30~40mmHgC.50~60mmHgD.60~70mmHgE.70~80mmHg
17.正確的胸外按壓能使收縮壓達(dá)到解析:主動(dòng)脈舒張壓至少應(yīng)達(dá)到4.0~5.5kPa(30~40mmHg),才能達(dá)到心臟復(fù)跳所需的冠狀動(dòng)脈灌注壓(主動(dòng)脈舒張壓與右房舒張壓之差)。答案:(D)A.10~20mmHgB.30~40mmHgC.50~60mmHgD.60~70mmHgE.70~80mmHg
18.在沒(méi)有藥物治療的配合下,單純胸外心臟按壓能達(dá)到的主動(dòng)脈舒張壓平均約為解析:主動(dòng)脈舒張壓至少應(yīng)達(dá)到4.0~5.5kPa(30~40mmHg),才能達(dá)到心臟復(fù)跳所需的冠狀動(dòng)脈灌注壓(主動(dòng)脈舒張壓與右房舒張壓之差)。答案:(A)A.10~20mmHgB.30~40mmHgC.50~60mmHgD.60~70mmHgE.70~80mmHg
19.CI<2.2L/(min·m!),PCWP<14mmHg,SBP<85mmHg解析:參見(jiàn)歐洲心臟病學(xué)會(huì)(ESC)急性心衰診斷和治療指南。答案:(A)A.輸液B.血管擴(kuò)張劑,輸液C.正性肌力藥,利尿劑D.血管擴(kuò)張劑,利尿劑,正性肌力藥E.利尿劑,血管收縮性正性肌力藥
20.C1<2.2L/(min·m!),PCWP>18mmHg,SBP<85mmHg解析:參見(jiàn)歐洲心臟病學(xué)會(huì)(ESC)急性心衰診斷和治療指南。答案:(C)A.輸液B.血管擴(kuò)張劑,輸液C.正性肌力藥,利尿劑D.血管擴(kuò)張劑,利尿劑,正性肌力藥E.利尿劑,血管收縮性正性肌力藥
21.CI<2.2L/(min·m!),PCWP>18mmHg,SBP>85mmHg解析:參見(jiàn)歐洲心臟病學(xué)會(huì)(ESC)急性心衰診斷和治療指南。答案:(D)A.輸液B.血管擴(kuò)張劑,輸液C.正性肌力藥,利尿劑D.血管擴(kuò)張劑,利尿劑,正性肌力藥E.利尿劑,血管收縮性正性肌力藥
22.急性肺損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,氧合指數(shù)(PaO!/FiO!)低于解析:1992年歐美ARDS聯(lián)席會(huì)議統(tǒng)一了ARDS及ALI的概念及診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中關(guān)于氧合指數(shù)(PaO2/FiO2),ALI要求≤300mmHg,ARDS要求≤200mmHg。動(dòng)脈低氧血癥的病生理學(xué)機(jī)制分為2大類5小類,其中只有右向左分流引起的缺氧在FiO2100%條件下PaO2低于550mmHg答案:(C)A.150mmHgB.200mmHgC.300mmHgD.400mmHgE.550mmHg
23.ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,氧合指數(shù)低于解析:1992年歐美ARDS聯(lián)席會(huì)議統(tǒng)一了ARDS及ALI的概念及診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中關(guān)于氧合指數(shù)(PaO/FiO),ALI要求≤300mmHg,ARDS要求≤200mmHg。動(dòng)脈低氧血癥的病生理學(xué)機(jī)制分為2大類5小類,其中只有右向左分流引起的缺氧在FiO100%條件下PaO低于550mmHg答案:(B)A.150mmHgB.200mmHgC.300mmHgD.400mmHgE.550mmHg
24.FiO!100%條件下,判斷缺氧為右向左分流所致的標(biāo)準(zhǔn)是PaO!低于解析:1992年歐美ARDS聯(lián)席會(huì)議統(tǒng)一了ARDS及ALI的概念及診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中關(guān)于氧合指數(shù)(PaO2/FiO2),ALI要求≤300mmHg,ARDS要求≤200mmHg。動(dòng)脈低氧血癥的病生理學(xué)機(jī)制分為2大類5小類,其中只有右向左分流引起的缺氧在FiO2100%條件下PaO2低于550mmHg答案:(E)A.150mmHgB.200mmHgC.300mmHgD.400mmHgE.550mmHg
25.急性心包壓塞引起的休克屬于解析:心源性休克包括心臟本身病變、心臟壓迫或梗阻引起的休克。答案:(A)A.梗阻性休克B.分布性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.神經(jīng)源性休克
26.感染性休克早期屬于解析:心源性休克包括心臟本身病變、心臟壓迫或梗阻引起的休克。答案:(B)A.梗阻性休克B.分布性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.神經(jīng)源性休克
27.腸梗阻患者,腸腔內(nèi)大量積液合并休克屬于解析:心源性休克包括心臟本身病變、心臟壓迫或梗阻引起的休克。答案:(D)A.梗阻性休克B.分布性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.神經(jīng)源性休克
28.青霉素過(guò)敏性休克屬于解析:心源性休克包括心臟本身病變、心臟壓迫或梗阻引起的休克。答案:(B)A.梗阻性休克B.分布性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.神經(jīng)源性休克
29.妊娠劇吐合并休克屬于解析:心源性休克包括心臟本身病變、心臟壓迫或梗阻引起的休克。答案:(D)A.梗阻性休克B.分布性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.神經(jīng)源性休克
30.正常成年危重病患者的腹腔內(nèi)壓力是解析:腹腔內(nèi)高壓嚴(yán)重影響腹腔臟器的灌注(腹腔灌注壓=平均動(dòng)脈壓-腹腔內(nèi)壓),作為影響危重病患者預(yù)后的重要因素受到廣泛的關(guān)注。第二屆ACS國(guó)際共識(shí)會(huì)議制定了IAH及ACS的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療指南。答案:(B)A.<5mmHgB.5~7mmHgC.≥12mmHgD.>15mmHgE.>20mmHg
31.腹腔內(nèi)高壓(IAH)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是腹腔內(nèi)壓力解析:腹腔內(nèi)高壓嚴(yán)重影響腹腔臟器的灌注(腹腔灌注壓=平均動(dòng)脈壓-腹腔內(nèi)壓),作為影響危重病患者預(yù)后的重要因素受到廣泛的關(guān)注。第二屆ACS國(guó)際共識(shí)會(huì)議制定了IAH及ACS的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療指南。答案:(C)A.<5mmHgB.5~7mmHgC.≥12mmHgD.>15mmHgE.>20mmHg
32.腹腔間室綜合征(ACS)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是腹腔內(nèi)壓力解析:腹腔內(nèi)高壓嚴(yán)重影響腹腔臟器的灌注(腹腔灌注壓=平均動(dòng)脈壓-腹腔內(nèi)壓),作為影響危重病患者預(yù)后的重要因素受到廣泛的關(guān)注。第二屆ACS國(guó)際共識(shí)會(huì)議制定了IAH及ACS的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療指南。答案:(E)A.<5mmHgB.5~7mmHgC.≥12mmHgD.>15mmHgE.>20mmHg
33.嚴(yán)重貧血時(shí)解析:無(wú)答案:(D)A.左心室后負(fù)荷增加B.左心室前、后負(fù)荷均增加C.右心室后負(fù)荷、左心室前負(fù)荷增加D.左、右心室前負(fù)荷均增加E.左、右心室后負(fù)荷均增加
34.主動(dòng)脈瓣狹窄解析:無(wú)答案:(A)A.左心室后負(fù)荷增加B.左心室前、后負(fù)荷均增加C.右心室后負(fù)荷、左心室前負(fù)荷增加D.左、右心室前負(fù)荷均增加E.左、右心室后負(fù)荷均增加
35.二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全解析:二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全會(huì)導(dǎo)致右室后負(fù)荷、左室前負(fù)荷增加。答案:(C)A.左心室后負(fù)荷增加B.左心室前、后負(fù)荷均增加C.右心室后負(fù)荷、左心室前負(fù)荷增加D.左、右心室前負(fù)荷均增加E.左、右心室后負(fù)荷均增加
36.主動(dòng)脈瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全解析:無(wú)答案:(B)A.左心室后負(fù)荷增加B.左心室前、后負(fù)荷均增加C.右心室后負(fù)荷、左心室前負(fù)荷增加D.左、右心室前負(fù)荷均增加E.左、右心室后負(fù)荷均增加
37.下壁心梗合并三度(Ⅲ度)房室傳導(dǎo)阻滯,首選解析:并發(fā)于下壁心梗的三度房室傳導(dǎo)阻滯,若逸搏心率在50~60次/分,且心室率恒定,QRS波不寬者,不需特殊處理,但要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。如病情有進(jìn)行性發(fā)展,心室率逐漸變慢或漏搏增多或出現(xiàn)低血壓時(shí),可用阿托品0.5~1.0mg加入5%葡萄糖液20~40ml中緩慢靜注,必要時(shí)可持續(xù)靜脈滴注。應(yīng)警惕阿托品會(huì)使心房率增快,傳導(dǎo)阻滯反而加重。對(duì)急性心肌梗死合并三度房室傳導(dǎo)阻滯患者通常應(yīng)避免使用異丙腎上腺素。三度房室傳導(dǎo)阻滯心室率(50次/分,伴有明顯低血壓或心力衰竭,經(jīng)藥物治療效果不佳者應(yīng)安裝臨時(shí)起搏器。β腎上腺素受體阻斷劑雖不能改善甲亢危象患者的甲狀腺功能,但能抑制甲狀腺激素對(duì)交感神經(jīng)的作用,用藥后興奮、多汗、發(fā)熱、心率增快等癥狀均有改善,也可較快地使末梢中T轉(zhuǎn)為T降低。2010年美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)制定的《CPR和心血管急救指南》將胺碘酮作為CPR過(guò)程中出現(xiàn)室速的首選藥物。答案:(E)A.胺碘酮B.毛花苷CC.艾司洛爾D.異丙腎上腺素E.安裝臨時(shí)起搏器
38.甲亢危象,HR160bpm,選用解析:并發(fā)于下壁心梗的三度房室傳導(dǎo)阻滯,若逸搏心率在50~60次/分,且心室率恒定,QRS波不寬者,不需特殊處理,但要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。如病情有進(jìn)行性發(fā)展,心室率逐漸變慢或漏搏增多或出現(xiàn)低血壓時(shí),可用阿托品0.5~1.0mg加入5%葡萄糖液20~40ml中緩慢靜注,必要時(shí)可持續(xù)靜脈滴注。應(yīng)警惕阿托品會(huì)使心房率增快,傳導(dǎo)阻滯反而加重。對(duì)急性心肌梗死合并三度房室傳導(dǎo)阻滯患者通常應(yīng)避免使用異丙腎上腺素。三度房室傳導(dǎo)阻滯心室率(50次/分,伴有明顯低血壓或心力衰竭,經(jīng)藥物治療效果不佳者應(yīng)安裝臨時(shí)起搏器。β腎上腺素受體阻斷劑雖不能改善甲亢危象患者的甲狀腺功能,但能抑制甲狀腺激素對(duì)交感神經(jīng)的作用,用藥后興奮、多汗、發(fā)熱、心率增快等癥狀均有改善,也可較快地使末梢中T轉(zhuǎn)為T降低。2010年美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)制定的《CPR和心血管急救指南》將胺碘酮作為CPR過(guò)程中出現(xiàn)室速的首選藥物。答案:(C)A.胺碘酮B.毛花苷CC.艾司洛爾D.異丙腎上腺素E.安裝臨時(shí)起搏器
39.CPR術(shù)后,室速解析:并發(fā)于下壁心梗的三度房室傳導(dǎo)阻滯,若逸搏心率在50~60次/分,且心室率恒定,QRS波不寬者,不需特殊處理,但要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。如病情有進(jìn)行性發(fā)展,心室率逐漸變慢或漏搏增多或出現(xiàn)低血壓時(shí),可用阿托品0.5~1.0mg加入5%葡萄糖液20~40ml中緩慢靜注,必要時(shí)可持續(xù)靜脈滴注。應(yīng)警惕阿托品會(huì)使心房率增快,傳導(dǎo)阻滯反而加重。對(duì)急性心肌梗死合并三度房室傳導(dǎo)阻滯患者通常應(yīng)避免使用異丙腎上腺素。三度房室傳導(dǎo)阻滯心室率(50次/分,伴有明顯低血壓或心力衰竭,經(jīng)藥物治療效果不佳者應(yīng)安裝臨時(shí)起搏器。β腎上腺素受體阻斷劑雖不能改善甲亢危象患者的甲狀腺功能,但能抑制甲狀腺激素對(duì)交感神經(jīng)的作用,用藥后興奮、多汗、發(fā)熱、心率增快等癥狀均有改善,也可較快地使末梢中T轉(zhuǎn)為T降低。2010年美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)制定的《CPR和心血管急救指南》將胺碘酮作為CPR過(guò)程中出現(xiàn)室速的首選藥物。答案:(A)A.胺碘酮B.毛花苷CC.艾司洛爾D.異丙腎上腺素E.安裝臨時(shí)起搏器
40.AMI(急性心梗)患者CPK-MB升高的時(shí)間為解析:AMI患者CPK-MB升高的時(shí)間過(guò)程為:4~6h內(nèi)升高,18~24h達(dá)到峰值,如無(wú)進(jìn)一步的心肌損傷,2~3日內(nèi)恢復(fù)正常。AMI患者TNI升高的時(shí)間過(guò)程為:2~12h內(nèi)升高,10~24h達(dá)到峰值,如無(wú)進(jìn)一步的心肌損傷,5~14日內(nèi)恢復(fù)正常。PCT(降鈣素原)診斷嚴(yán)重細(xì)菌感染的敏感性在85%左右,特異性為80%以上。在嚴(yán)重細(xì)菌感染2~3h后即可升高。答案:(B)A.2~3h后B.4~6h內(nèi)C.12~24h內(nèi)D.24h后E.2~12h內(nèi)
41.AMI患者TNI升高的時(shí)間為解析:AMI患者CPK-MB升高的時(shí)間過(guò)程為:4~6h內(nèi)升高,18~24h達(dá)到峰值,如無(wú)進(jìn)一步的心肌損傷,2~3日內(nèi)恢復(fù)正常。AMI患者TNI升高的時(shí)間過(guò)程為:2~12h內(nèi)升高,10~24h達(dá)到峰值,如無(wú)進(jìn)一步的心肌損傷,5~14日內(nèi)恢復(fù)正常。PCT(降鈣素原)診斷嚴(yán)重細(xì)菌感染的敏感性在85%左右,特異性為80%以上。在嚴(yán)重細(xì)菌感染2~3h后即可升高。答案:(E)A.2~3h后B.4~6h內(nèi)C.12~24h內(nèi)D.24h后E.2~12h內(nèi)
42.PCT在嚴(yán)重細(xì)菌感染的患者升高的時(shí)間為解析:AMI患者CPK-MB升高的時(shí)間過(guò)程為:4~6h內(nèi)升高,18~24h達(dá)到峰值,如無(wú)進(jìn)一步的心肌損傷,2~3日內(nèi)恢復(fù)正常。AMI患者TNI升高的時(shí)間過(guò)程為:2~12h內(nèi)升高,10~24h達(dá)到峰值,如無(wú)進(jìn)一步的心肌損傷,5~14日內(nèi)恢復(fù)正常。PCT(降鈣素原)診斷嚴(yán)重細(xì)菌感染的敏感性在85%左右,特異性為80%以上。在嚴(yán)重細(xì)菌感染2~3h后即可升高。答案:(A)A.2~3h后B.4~6h內(nèi)C.12~24h內(nèi)D.24h后E.2~12h內(nèi)
43.鼻導(dǎo)管提供的最高FiO!為解析:無(wú)答案:(B)A.25%B.40%C.50%D.60%E.90%
44.普通面罩提供的最高FiO!為解析:由于結(jié)構(gòu)本質(zhì)所限,普通面罩氧濃度最大為50%~60%。答案:(D)A.25%B.40%C.50%D.60%E.90%
45.長(zhǎng)時(shí)間氧療應(yīng)盡可能將FiO!控制在多少以內(nèi)解析:長(zhǎng)時(shí)間氧療應(yīng)盡可能將FiO控制在40%以內(nèi),其主要目的為減少氧中毒發(fā)生機(jī)會(huì)。答案:(B)A.25%B.40%C.50%D.60%E.90%
46.低體重新生兒麻醉時(shí)手術(shù)間溫度應(yīng)維持在多少度解析:無(wú)答案:(C)A.37℃B.38℃C.30℃D.34℃E.36℃
47.影響血小板功能和延緩凝血酶激活的低體溫是解析:無(wú)答案:(D)A.37℃B.38℃C.30℃D.34℃E.36℃
48.FFP需加溫至多少度后再輸注解析:無(wú)答案:(A)A.37℃B.38℃C.30℃D.34℃E.36℃
49.每單位(200~250ml)FFP可使成人增加約多少的凝血因子解析:無(wú)答案:(B)A.1%~2%B.2%~3%C.20D.10E.30%
50.用多少單位冷沉淀可使纖維蛋白原嚴(yán)重缺乏患者恢復(fù)到安全水平解析:無(wú)答案:(C)A.1%~2%B.2%~3%C.20D.10E.30%
51.10~15ml/kg的FFP可使凝血達(dá)安全水平,此時(shí)凝血因子至少為正常的多少解析:無(wú)答案:(E)A.1%~2%B.2%~3%C.20D.10E.30%
52.手術(shù)患者Hb在多少以上可安全耐受麻醉手術(shù)解析:無(wú)答案:(D)A.50g/LB.80g/LC.100g/LD.70g/LE.60g/L
53.重癥患者(ASAⅢ~Ⅳ級(jí))麻醉手術(shù)期間應(yīng)維持Hb大于多少解析:無(wú)答案:(C)A.50g/LB.80g/LC.100g/LD.70g/LE.60g/L
54.當(dāng)患者的Hb小于多少時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充濃縮紅細(xì)胞解析:無(wú)答案:(D)A.50g/LB.80g/LC.100g/LD.70g/LE.60g/L
55.高張氯化鈉溶液可減輕水腫,最大使用量4ml/kg,否則會(huì)引起溶血。高張鈉濃度為多少解析:無(wú)答案:(D)A.4.0%B.10%C.6.5%D.7.5%E.15%
56.目前的改良明膠具有擴(kuò)容效能,血漿半衰期2~3小時(shí),國(guó)內(nèi)常用多大濃度明膠解析:無(wú)答案:(A)A.4.0%B.10%C.6.5%D.7.5%E.15%
57.小量失血是指失血量占機(jī)體血容量的多少以下解析:小量失血指占血容量15%以下。答案:(E)A.4.0%B.10%C.6.5%D.7.5%E.15%
58.正壓通氣時(shí),為防止壓力性肺損傷,氣道壓不能高于多少cmH!O解析:無(wú)答案:(B)A.15B.35C.25D.10E.20
59.CVP大于多少cmH!O提示右心功能不全或容量超負(fù)荷解析:無(wú)答案:(A)A.15B.35C.25D.10E.20
60.P!CO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_MZ-2.gif")的正常值約為多少mmHg解析:無(wú)答案:(B)A.15B.35C.25D.10E.20
61.成人SpO!小于____為低氧血癥解析:無(wú)答案:(A)A.90%B.85%C.100%D.50%E.60%
62.低體重新生兒建議術(shù)中維持SPO!在____以上解析:無(wú)答案:(B)A.90%B.85%C.100%D.50%E.60%
63.呼吸氣流較正常下降____并伴有脈搏血氧飽和度下降超過(guò)4%診斷為OSA解析:無(wú)答案:(D)A.90%B.85%C.100%D.50%E.60%
64.低體重新生兒術(shù)后呼吸暫停多發(fā)生在術(shù)后____小時(shí)解析:無(wú)答案:(B)A.1.1B.2C.2.1D.4E.24
65.低體重新生兒術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)心肺功能的監(jiān)測(cè)直至術(shù)后____小時(shí)解析:無(wú)答案:(E)A.1.1B.2C.2.1D.4E.24
66.低體重新生兒血糖低于____mmol/L即為低血糖解析:無(wú)答案:(A)A.1.1B.2C.2.1D.4E.24
67.混合靜脈血氧飽和度是衡量機(jī)體氧供需平衡的綜合指標(biāo),小于____提示組織氧合受損解析:無(wú)答案:(B)A.40%B.60%C.80%D.90%E.100%
68.混合靜脈血氧飽和度大于____提示組織氧利用不充分解析:無(wú)答案:(C)A.40%B.60%C.80%D.90%E.100%
69.低體重新生兒長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧,F(xiàn)iO!大于____時(shí)易致視網(wǎng)膜病變解析:無(wú)答案:(A)A.40%B.60%C.80%D.90%E.100%
70.右心室射血分?jǐn)?shù)的正常值范圍為解析:無(wú)答案:(B)A.20%~30%B.40%~60%C.60%~80%D.70%~75%E.80%~90%
71.BIS值在____表明患者意識(shí)消失進(jìn)入麻醉狀態(tài)解析:無(wú)答案:(B)A.20%~30%B.40%~60%C.60%~80%D.70%~75%E.80%~90%
72.混合靜脈血氧飽和度(SVO!)提示氧供正常、組織灌注滿意解析:無(wú)答案:(C)A.20%~30%B.40%~60%C.60%~80%D.70%~75%E.80%~90%
73.如果每搏量指數(shù)SVI降低,PAWP小于____提示可能存在低血容量解析:無(wú)答案:(B)A.4mmHgB.6mmHgC.12mmHgD.18mmHgE.25mmHg
74.如果每搏量指數(shù)SVI降低,PAWP大于____則通常反映左心功能衰竭解析:無(wú)答案:(D)A.4mmHgB.6mmHgC.12mmHgD.18mmHgE.25mmHg
75.如果每搏量指數(shù)SVI降低,PAWP大于____提示可能存在急性肺水腫解析:無(wú)答案:(E)A.4mmHgB.6mmHgC.12mmHgD.18mmHgE.25mmHg
76.在心跳呼吸驟停時(shí)間較短的情況下,在胸外心臟按壓中起到主要作用的機(jī)制是解析:無(wú)答案:(A)A.心泵機(jī)制B.胸泵機(jī)制C.虹吸機(jī)制D.反射機(jī)制E.壓力調(diào)節(jié)機(jī)制
77.在驟停時(shí)間較長(zhǎng)或復(fù)蘇時(shí)間較長(zhǎng)的情況下,可能起到主要作用的機(jī)制是解析:無(wú)答案:(B)A.心泵機(jī)制B.胸泵機(jī)制C.虹吸機(jī)制D.反射機(jī)制E.壓力調(diào)節(jié)機(jī)制
78.相比較而言,產(chǎn)生心排血量更多的機(jī)制是解析:無(wú)答案:(A)A.心泵機(jī)制B.胸泵機(jī)制C.虹吸機(jī)制D.反射機(jī)制E.壓力調(diào)節(jié)機(jī)制
79.若血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH=7.22,PaCO!=54mmHg,BE=-5.0mmol/L,則可能的酸堿平衡失常診斷為解析:BE呈反向變量,因此可認(rèn)定是酸血癥、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒。答案:(C)A.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
80.若血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH=7.34PaCO!=65mmHgBE=20.1mmol/L,則可能的酸堿平衡失常診斷為解析:pH的改變與PaCO相一致,因此以呼吸性酸中毒為主。但代謝分量的改變不能診斷為代償性改變,因?yàn)锽E=20.1mmol/L,已超過(guò)腎代償?shù)南薅?。所以?yīng)有第二種疾病存在,即代謝性堿中毒。故診斷為呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒。答案:(D)A.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
81.若血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH=7.52PaCO!=70mmHgBE=30mmol/L,則可能的酸堿平衡失常診斷為解析:pH的改變與BE相一致,因此以代謝性堿中毒為主。但呼吸分量的改變不能診斷為代償性改變,因?yàn)镻aCO2=70mmHg,已超過(guò)肺代償?shù)南薅取K詰?yīng)有第二種疾病存在,即呼吸性酸中毒。故診斷為代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒。答案:(A)A.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
82.治療伴細(xì)胞外液量增多的高鈉血癥可采用解析:無(wú)答案:(B)A.補(bǔ)充低滲液和水分B.補(bǔ)水或低滲液+利尿C.補(bǔ)充等滲鹽液D.限水+補(bǔ)充含鈉等滲液+酌情利尿E.停止鈉水?dāng)z入+袢利尿劑+補(bǔ)鉀
83.治療高容量性低鈉血癥可采用解析:無(wú)答案:(E)A.補(bǔ)充低滲液和水分B.補(bǔ)水或低滲液+利尿C.補(bǔ)充等滲鹽液D.限水+補(bǔ)充含鈉等滲液+酌情利尿E.停止鈉水?dāng)z入+袢利尿劑+補(bǔ)鉀
84.治療伴細(xì)胞外液量減少的低鈉血癥可采用解析:無(wú)答案:(C)A.補(bǔ)充低滲液和水分B.補(bǔ)水或低滲液+利尿C.補(bǔ)充等滲鹽液D.限水+補(bǔ)充含鈉等滲液+酌情利尿E.停止鈉水?dāng)z入+袢利尿劑+補(bǔ)鉀
85.治療無(wú)明顯細(xì)胞外液容量不足的高鈉血癥可采用解析:無(wú)答案:(A)A.補(bǔ)充低滲液和水分B.補(bǔ)水或低滲液+利尿C.補(bǔ)充等滲鹽液D.限水+補(bǔ)充含鈉等滲液+酌情利尿E.停止鈉水?dāng)z入+袢利尿劑+補(bǔ)鉀
86.常用的測(cè)量溫度是解析:第1題,口腔溫度測(cè)量用于昏迷患者容易導(dǎo)致口腔損傷,同時(shí)無(wú)法形成閉合腔隙。第3題,應(yīng)避免食管靜脈破裂出血、出凝血監(jiān)測(cè)。答案:(A)A.腋窩溫度B.口腔溫度C.直腸溫度D.鼻咽溫度E.食管溫度
87.可反映腦溫的溫度是解析:第1題,口腔溫度測(cè)量用于昏迷患者容易導(dǎo)致口腔損傷,同時(shí)無(wú)法形成閉合腔隙。第3題,應(yīng)避免食管靜脈破裂出血、出凝血監(jiān)測(cè)。答案:(D)A.腋窩溫度B.口腔溫度C.直腸溫度D.鼻咽溫度E.食管溫度
88.昏迷麻醉患者不宜使用解析:第1題,口腔溫度測(cè)量用于昏迷患者容易導(dǎo)致口腔損傷,同時(shí)無(wú)法形成閉合腔隙。第3題,應(yīng)避免食管靜脈破裂出血、出凝血監(jiān)測(cè)。答案:(B)A.腋窩溫度B.口腔溫度C.直腸溫度D.鼻咽溫度E.食管溫度
89.食管靜脈曲張患者禁用解析:第1題,口腔溫度測(cè)量用于昏迷患者容易導(dǎo)致口腔損傷,同時(shí)無(wú)法形成閉合腔隙。第3題,應(yīng)避免食管靜脈破裂出血、出凝血監(jiān)測(cè)。答案:(E)A.腋窩溫度B.口腔溫度C.直腸溫度D.鼻咽溫度E.食管溫度
90.反映外源凝血系統(tǒng)功能解析:無(wú)答案:(E)A.出血時(shí)間B.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)C.血漿纖維蛋白定量D.白陶土部分凝血活酶時(shí)間E.凝血酶原時(shí)間
91.反映血小板功能解析:無(wú)答案:(A)A.出血時(shí)間B.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)C.血漿纖維蛋白定量D.白陶土部分凝血活酶時(shí)間E.凝血酶原時(shí)間
92.判斷毛細(xì)血管脆性解析:無(wú)答案:(B)A.出血時(shí)間B.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)C.血漿纖維蛋白定量D.白陶土部分凝血活酶時(shí)間E.凝血酶原時(shí)間
93.反映內(nèi)源性凝血功能解析:無(wú)答案:(D)A.出血時(shí)間B.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)C.血漿纖維蛋白定量D.白陶土部分凝血活酶時(shí)間E.凝血酶原時(shí)間
94.用于胰腺功能測(cè)定解析:第1題,口服葡萄糖可興奮胰島β細(xì)胞分泌胰島素。第2題,胰高血糖素能刺激嗜鉻細(xì)胞釋放兒茶酚胺,使血壓升高。第3題,腎上腺皮質(zhì)功能減退者,水利尿作用消失,服用皮質(zhì)激素后可部分或完全恢復(fù)利尿作用。第4題,高滲鹽水刺激下丘腦-垂體分泌足量ADH,使尿量迅速減少。答案:(E)A.高滲鹽水試驗(yàn)B.可的松試驗(yàn)C.胰高血糖素激發(fā)試驗(yàn)D.血清總T4測(cè)定E.葡萄糖-胰島素釋放試驗(yàn)
95.用于腎上腺髓質(zhì)功能監(jiān)測(cè)解析:第1題,口服葡萄糖可興奮胰島β細(xì)胞分泌胰島素。第2題,胰高血糖素能刺激嗜鉻細(xì)胞釋放兒茶酚胺,使血壓升高。第3題,腎上腺皮質(zhì)功能減退者,水利尿作用消失,服用皮質(zhì)激素后可部分或完全恢復(fù)利尿作用。第4題,高滲鹽水刺激下丘腦-垂體分泌足量ADH,使尿量迅速減少。答案:(C)A.高滲鹽水試驗(yàn)B.可的松試驗(yàn)C.胰高血糖素激發(fā)試驗(yàn)D.血清總T4測(cè)定E.葡萄糖-胰島素釋放試驗(yàn)
96.用于下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)功能監(jiān)測(cè)解析:第1題,口服葡萄糖可興奮胰島β細(xì)胞分泌胰島素。第2題,胰高血糖素能刺激嗜鉻細(xì)胞釋放兒茶酚胺,使血壓升高。第3題,
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