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文檔簡介
第2頁共2頁2023年護理個人總結____年本著“鞏固優(yōu)勢,穩(wěn)步發(fā)展”的原則,一年來做了本職工作?,F(xiàn)將本年度個人工作總結如下:1、兼顧新廈、主樓,全院一盤棋,尤其在新廈狠抓操作規(guī)范,實現(xiàn)輸液反應“零”突破;抓查對制度,全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。2、配合股份制管理模式,抓護理質量和優(yōu)秀服務,合理使用護工,保證患者基礎護理到位率;強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理,徹底杜絕了針灸科的環(huán)境臟、亂、差,尿墊到處晾曬的問題。3、從業(yè)務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓,使她們盡快成熟,成為管理骨干。今年通過考核評議,5名副護士長轉正、3名被提升為病區(qū)副護士長。4、加大對外宣傳力度,今年主持策劃了“5.12護士節(jié)”大型慶典活動,得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報、____日報、____電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間,通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。5、注重在職職工繼續(xù)教育,舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核,合格率達97、9%、抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者”教育,倡導多項捐贈活動,向血液科、心外科等患者獻愛心。6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質控大檢查,我院護理各項工作成績達標,總分96.7,名列全市榜首。7、個人在自我建設方面:今年榮獲“____市市級優(yōu)秀護理工作者”稱號;通過赴美國考察學習,帶回來一些先進的管理經(jīng)驗,并積極總結臨床經(jīng)驗,本年度完成論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。2023年護理個人總結(二)在護理部的領導下,根據(jù)護理部工作計劃目標,大內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務?,F(xiàn)總結如下:一加強護理安全管理有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。(一)查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進,規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。(二)交接班制度執(zhí)行情況1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行各項評分,護理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施,交班報告較前規(guī)范。2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓交接班規(guī)范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規(guī)范。三分級護理制度執(zhí)行情況(一)分級護理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。(二)完善應急預案,加強應急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。(三)定期組織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認真整改。二持續(xù)改進護理質量各項護理質量考核達標。(一)護理文件書寫質量:培訓了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分的方法和應用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質量較前提高。(二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。(三)護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓,規(guī)范了護士長工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長的管理能力。(四)加強壓瘡高危病人的評估、預警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡外,院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為0。(五)基礎護理質量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎護理質量較前提高。(六)危重癥護理質量:對每例危重癥進行了檢查和指導,著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進行預見性的培訓,便于年輕護士對照執(zhí)行,提高了危重癥護理水平。(七)中醫(yī)護理質量:根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種,進行了培訓,組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術,護士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護理技術的使用率較前提高。三切實實施責任制整體護理,提高護理服務質量各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個責任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責任組長和責任護士的職責,指導護士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關系,護患關系較前融洽。加強??萍膊〕R?guī)的學習,護士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎護理的操作和專科護理操作的培訓及現(xiàn)場指導,操作較前規(guī)范。四加強培訓和考核,提高護理能力水平共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,??谱o理培訓10次。主講的各級護士業(yè)務學習培訓30次,考核護士操作180余人次,年輕護士臨床能力考核10余人次,指導護士參加鹽城市急救技術操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績。2023年護理個人總結(三)____以堅持“以病人為中心,以質量為核心”為目標,以科室人員高素質、服務高質量、管理高效率為主線,強化各項制度的落實,深入開展“三好一滿意”“優(yōu)質護理服務”。我科緊緊圍繞護理部及科室今年工作計劃與重點,積極加強創(chuàng)優(yōu)工作,基本完成年初制定的工作計劃,將病房的護理工作具體匯報如下:一、加強了護士的在職教育,提高了科內(nèi)護理人員的綜合素質1、目標結果管理結果方面:各管理目標每月自評質控達到90分以上,手衛(wèi)生已達標,護士正確執(zhí)行用藥合格率100%,上半年發(fā)生一例院內(nèi)壓瘡及一例針刺傷不良事件;下半年發(fā)生一例護士輸液錯誤的不良事件,未有發(fā)生醫(yī)療事故。2、科內(nèi)加強了對新畢業(yè)護士的規(guī)范化培訓,新畢業(yè)護士嚴格按照《各級責任護士崗位培訓手冊》為主要訓練內(nèi)容,每月側重點對“三基”進行培訓,并逐步掌握??瞥R娂膊〉淖o理常規(guī)及各項護理規(guī)章制度。3、科內(nèi)加強了對??浦R的培訓及查房,科內(nèi)按專科知識培訓計劃落實培訓大綱;每月科內(nèi)針對科內(nèi)出現(xiàn)的疑難復雜的護理、新業(yè)務、新技術進行針對性的兩次業(yè)務學習及護理查房,科內(nèi)護士對??浦R有了一定的進步。4、按照年初制定的分層級護士培訓計劃及《各級責任護士崗位培訓手冊》為主要培訓內(nèi)容,實行新老搭配值班,一對一教育,取得了良好的效果。5、每月定時對法律法規(guī)進行培訓及考核,提高了護士的法律意識。6、每月完成了“三基”知識考核及??浦R的考核。7、按需選派科內(nèi)人員外出學習,提高護理人員的??浦R及專業(yè)見識。二、加強了護理管理,提高了護士長管理水平1、在今年____月份參加了醫(yī)院組織的“廣東省護理管理學習培訓班”,日常也經(jīng)常積極參加院外及院內(nèi)舉辦的護理學習班,更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)。2、促進護士長間及科室間的學習交流,每季參與護理部組織的護理質量交叉大檢查,并參加護理部召開的護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。三、護理安全管理外二科治療透明度高,病人臥床時間長,易并發(fā)功能障礙及各種合并癥,且車禍、工傷、等易涉及法律問題,所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室,護理安全管理是工作的重點,細節(jié)管理滲透到每一質量標準中。1、保證了護理質量的持續(xù)改進,以護士長為首的質量質控小組。1)每日責任護士把發(fā)現(xiàn)問題及時記錄在《問題存在本》及《護理質量持續(xù)改進記錄表》上及時提醒護士的存在問題并監(jiān)督改正;2)每日夜班護士統(tǒng)計基礎及專科護理質量指標,每月護長質控專科指標的落實情況;3)每月護長質控各種目標的落實情況;4)落實護士長每周在護長手冊會把本周的工作重點、工作中存在問題、整改措施進行總結。同時接受的護理部不定期檢查。5)同時我科非常重視檢查結果,對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質量與護理安全分析會,針對護理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護理質量的持續(xù)改進。2、科內(nèi)安全隱患及重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理1)交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日,這些時段工作人員少。護士易出錯?;颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術前、術后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人,還有新護士、實習護士、常出現(xiàn)差錯護士;特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。科內(nèi)加強了跟蹤檢查,合理調(diào)配護理人力資源,以保證各個環(huán)節(jié)的工作質量,同時科內(nèi)會在每月的護士例會對科內(nèi)安全隱患共同討論,及時發(fā)現(xiàn)的問題并進行反饋總結改進。3、完成了緊急狀態(tài)下人力資源調(diào)配的培訓針對骨科病人車禍群傷多,醫(yī)生手術時段門急診病人多,制訂突發(fā)事件報告制度及各種應急預案,提高護土應急反應能力。培訓提高護士急救技能,采取多種形式進行急救程序、心肺復蘇、危重病人的護理、急救儀器使用培訓。搶救儀器、藥品、應急設備定人負責、每日檢查、及時維修,保證隨時處于備用狀態(tài)。四、規(guī)范了病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境病房每日通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,責任護士嚴格認真按周程、日程進行工作,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,認真履行護士的職責和義務,努力提高醫(yī)院臨床護理服務質量,從根本上明確護士生活照顧、健康促進、綜合協(xié)調(diào)、輔助治療的職責,以及密切觀察患者的生命體征和病情變化,正確實施治療、用藥和護理措施的責任。使每一個責任護士明確每一天工作的內(nèi)容。護士長也會定時進行抽查。在工作中要嚴格執(zhí)行各項核心制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范,規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。五、進一步提高了優(yōu)質護理服務1、每月對優(yōu)質護理服務進行學習并考核,繼續(xù)轉變護士意識,提高對優(yōu)質護理服務的認識;2、改革排班:結合我科具體情況,我科從____月份開始實行了APN排班模式,進一步優(yōu)化推行了護理人員彈性排班制。在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時,保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質量。例如科室實行了加藥班,減輕了中午上班的工作量及緩沖了工作壓力。3、優(yōu)化護理模式,落實責任護理加強病房管理,每天護士長重點檢查病房管理,使每一位護士從心里重視這項工作,班班進行清潔交接班,責任護士掌握病情、落實基礎護理措施,全面了解病人需求。護士長現(xiàn)場管理,“五查房”取得顯著效果早查房:上班后重點查夜間護理質量;醫(yī)囑下達后查房:重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實情況;午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房:查看連續(xù)工作情況;晚查房:下午下班前查看病危、手術、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心,以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導基礎護理工作的執(zhí)行和落實情況,及時拾遺補漏優(yōu)化病房秩序。重視首次溝通,加強關鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護患、醫(yī)護關系。六、存在問題及整改措施1、盡管努力做好護理管理工作,但仍然存在一些問題詳見《護理工作計劃執(zhí)行評價》,還未完全達標計劃內(nèi)的項目內(nèi)容。針對今年存在的問題,下年的工作重點,是繼續(xù)大力整治病房管理與護理安全管理。____我科護士姐妹付出了汗水,也承載了收獲,我們還有許多不足,但我們不氣餒,讓病人的需求成為護理職業(yè)創(chuàng)新的動力,認真做事、用心做事才能把護理工作做好。在下年里以優(yōu)質護理服務活動為契機,創(chuàng)建護理服務品牌和護理文化,努力打造一個優(yōu)質、高效的臨床護理隊伍,為我院二甲醫(yī)院進升而努力。2023年護理個人總結(四)回顧____年上半年的工作,護理部在醫(yī)院領導的正確領導下,在各相關科室的大力支持下,各項工作開展得有聲有色?,F(xiàn)將主要工作總結如下:1、完善在崗護理人員業(yè)務檔案。____月初,護理部為全院在崗護理人員建立了業(yè)務檔案,補充完善資料,集中護理人員相關信息,做到對護理隊伍情況全面掌握,為合理調(diào)配全院護理人力資源做好資質查對工作。2、組織藥劑、總務、設備科同臨床科室召開協(xié)調(diào)會。____月份的協(xié)調(diào)會上各位護士長就工作中存在的問題向各支持科室提出,后勤支持科室主任分別給予滿意的答復,把為病人提供優(yōu)質護理服務的工作落實在行動上。3、積極貫徹年初縣衛(wèi)生局的精神,啟動“優(yōu)質護理示范病區(qū)”的創(chuàng)建活動。____月份,護理部制定創(chuàng)建方案,定點內(nèi)一科為“優(yōu)質護理示范病區(qū)”,到該病區(qū)召開“優(yōu)質護理示范病區(qū)”創(chuàng)建工作會,充分做好前期準備工作。重新整合內(nèi)1科護理人員,并按護理人員資質和能力,調(diào)整了以前的排版模式和各班職責,____月____號順利啟動該活動實施方案。方案實施期間護理部和病區(qū)管理人員結合實際情況不斷對方案進行修訂完善,為下步在全院推廣優(yōu)質護理示范工程打下牢實基礎。4、為慶祝和紀念5、12護士節(jié),____月____號下午3時,在醫(yī)院六樓多功能會議室內(nèi),李院長為全院13名優(yōu)秀護士頒獎。李院長、董院長就醫(yī)院業(yè)務發(fā)展和護理隊伍建設跟住院部各科室主任及全院護理人員進行了座談,與會主任和護士長們提出了很好的意見和建議。院領導在會上充分肯定了護理人員的工作態(tài)度和工作業(yè)績,并鼓勵護理人員敬業(yè)奉獻,要求主任們理解和支持護理工作,關心和幫助護理人員。5、選拔優(yōu)秀護理人員,為新住院大樓搬遷做好人員人才方面的準備工作。年初,護理部制定了科學、合理的人才選拔方案。從____月底的醫(yī)德醫(yī)風考評、____月____號的護理理論考試、____月____號的護理操作考試、____月____號的護理管理人員競聘演講中綜合成績?nèi)∏?3
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