骨盆線投照技術演示文稿

骨盆線投照技術演示文稿當前1頁，總共29頁。（優(yōu)選）骨盆線投照技術.當前2頁，總共29頁。放射學檢查為骨盆骨折金標準：

單張前后位骨盆平片便可滿足急診時對骨盆骨折的評估。當前3頁，總共29頁。骨盆骨折Tile分類

類型描述A穩(wěn)定性

A1骨盆骨折未影響及骨盆環(huán)A2骨盆環(huán)穩(wěn)定型輕微移位骨折B旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定，垂直方向穩(wěn)定B1openbook（翻書狀）B2側方擠壓：同側B3側方擠壓：對側（桶柄狀）C旋轉(zhuǎn)與垂直方向均不穩(wěn)定C1單側C2雙側C3伴有髖臼骨折當前4頁，總共29頁。Tile分類A穩(wěn)定性A1未影響骨盆環(huán)A2骨盆環(huán)仍穩(wěn)定當前5頁，總共29頁。B旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定

垂直方向穩(wěn)定B1翻書狀B2側方擠壓（同側）B3側方擠壓（對側）當前6頁，總共29頁。C旋轉(zhuǎn)與垂直方向均

不穩(wěn)定C1單側當前7頁，總共29頁。C旋轉(zhuǎn)與垂直方向均

不穩(wěn)定C1單側C2雙側當前8頁，總共29頁。C旋轉(zhuǎn)與垂直方向均不穩(wěn)定C1單側C2雙側C3伴有髖臼骨折當前9頁，總共29頁。包括三個標準的骨盆像前后位入口位出口位主要評估骨盆環(huán)的完整度當前10頁，總共29頁。X線攝影位置骨盆正位體位:病人仰臥于攝影床上,身體正中矢狀面與床面正中線重合,并垂直.兩下肢伸直,雙腳尖稍內(nèi)旋.暗盒上緣超過髂嵴,下緣超過恥骨聯(lián)合上緣向下10CM,包括坐骨.當前11頁，總共29頁。骨盆正位當前12頁，總共29頁。中心線:經(jīng)兩側髂前上棘連線中心與恥骨聯(lián)合上緣連線的中點處垂直射入.當前13頁，總共29頁。顯示部位:顯示兩側髂骨,恥骨,坐骨,閉孔與髖關節(jié),骶髂關節(jié)對稱的骨盆正位影像當前14頁，總共29頁。骨盆入口位片X線束向尾部投射，能很好的顯示骨盆環(huán)的形狀當前15頁，總共29頁。盆入口位是患者仰臥位，球管向尾側成角40°～45°。顯示骶髂關節(jié)、坐骨棘、恥骨支、恥骨聯(lián)合骨性結構檢測骶骨的細微損傷后環(huán)的前后移位骨盆旋轉(zhuǎn)性脫位的方向度數(shù)、恥骨聯(lián)合的分離情況當前16頁，總共29頁。骨盆出口位片投照光線從足側向頭側傾斜,中心對準恥骨聯(lián)合,與垂直線成40°骶骨的的真正前后位X線片當前17頁，總共29頁。骨盆出口位片顯示閉孔、骶孔、腰5橫突以及后環(huán)的重疊檢測半側骨盆的頭端或垂直移位、骨盆環(huán)損傷的細微征象當前18頁，總共29頁。髖臼骨折Ｘ檢查特殊體位投照當前19頁，總共29頁。骨折分型的解剖學基礎髖臼由兩個骨柱組成前柱由髂嵴、髂棘、髖臼前半和恥骨組成后柱由坐骨、坐骨棘、髖臼后半和形成坐骨切跡的密質(zhì)骨組成張春才[1]等提出了髖臼三柱理論當前20頁，總共29頁。分型

Letournel和Judet創(chuàng)立的髖臼骨折分類系統(tǒng)[2]是應用最廣的分類法。該分類系統(tǒng)把骨折分為五種基本骨折類型和五種復合骨折類型。見后圖。

其余還有Watson-Jones分類、AO分類等。當前21頁，總共29頁。注：雙柱骨折是指髖臼的關節(jié)骨折塊中沒有一個與中軸骨有連續(xù)性。

后壁后柱前壁前柱橫行后柱后壁橫行后壁前柱和后方半橫行T型雙柱當前22頁，總共29頁。髂翼位片（右側）

健側抬高45°，球管中心位于股骨頭上方觀察后柱和前壁當前23頁，總共29頁。髂翼位片（右側）

當前24頁，總共29頁。閉孔斜位（右側）患側抬高