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急性闌尾炎病人的身體狀況小測(cè)驗(yàn)[復(fù)制]每個(gè)小題只有一個(gè)正確答案1.患者,男,48歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛3小時(shí),伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。最能提示該患者患有闌尾炎的體征是[單選題]*A.腹部呼吸減弱B.右下腹固定壓痛(正確答案)C.腸鳴音消失D.腹脹E.肝濁音界縮小2.患者,女性,22歲。2年前因轉(zhuǎn)移性右下腹痛被診斷為“闌尾炎”,采取保守治療。本次患者因腹痛劇烈,4小時(shí)后自覺(jué)腹痛緩解,現(xiàn)腹痛突然加重,范圍擴(kuò)大,最可能的情況是[單選題]*A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.急性膽囊炎D.闌尾穿孔(正確答案)E.急性胃腸炎3.急性闌尾炎患者最典型的癥狀是[單選題]*A.轉(zhuǎn)移性臍周疼痛B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛(正確答案)C.固定的臍周疼痛D.固定的右下腹痛E.腹痛位置無(wú)規(guī)律4.患者,男性,30歲。疑為急性闌尾炎,查體示腰大肌試驗(yàn)(+),提示[單選題]*A.低位闌尾B.闌尾位于腰大肌前方(正確答案)C.闌尾位于腰大肌后方D.闌尾位于盆腔E.闌尾過(guò)長(zhǎng)5.女,21歲,自訴疼痛開(kāi)始于上腹及臍周,位置不定,以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下腹部,并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示:體溫39.2℃,脈搏124次/分鐘,血壓105/65mmHg;右下腹壓痛、腹肌緊張、有反跳痛,入院時(shí)應(yīng)考慮[單選題]*A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎(正確答案)E.急性胰腺炎6.男性,25歲。病人主訴右下腹劇烈疼痛,腹痛開(kāi)始于臍周,然后轉(zhuǎn)移至右下腹。體檢示:體溫39.1℃,脈搏113次/分鐘,血壓120/85mmHg;右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC12.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82。根據(jù)該病人的臨床表現(xiàn),下列哪種情況最不可能[單選題]*A.闌尾穿孔B.闌尾壞疽C.闌尾化膿D.炎性滲出E.炎癥局限于黏膜下層(正確答案)7.診斷闌尾炎最可靠的依據(jù)是[單選題]*A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)B.腰大肌實(shí)驗(yàn)C.右下腹局限性固定壓痛(正確答案)D.肛門(mén)指診E.外周血WBC升高8.女,43歲,右下腹持續(xù)性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內(nèi)容物。體溫38.5℃。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm×5.5cm大小腫塊,觸痛明顯最可能的診斷是[單選題]*A.糞塊所致腸梗阻B.盲腸腫瘤C.急性化膿性闌尾炎D.闌尾周?chē)撃[(正確答案)E.盲腸扭轉(zhuǎn)9.闌尾炎病人為什么會(huì)出現(xiàn)臍周痛[單選題]*A.濃性物質(zhì)刺激壁層腹膜B.支配闌尾的神經(jīng)是第10、11胸神經(jīng)(正確答案)C.闌尾位置高D.闌尾炎癥狀輕E.臍部神經(jīng)受到刺激10.男,37歲,入院后腹痛加重,伴有寒戰(zhàn),體溫40℃,鞏膜輕度黃染。劍突下壓痛,右下腹肌緊張,右下腹明顯壓痛、反跳痛,最可能的診斷是[
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