《內(nèi)科護(hù)理學(xué)（1）》課程教學(xué)大綱（五年制）

2625-ADDINCNKISM.UserStyle《內(nèi)科護(hù)理學(xué)（1）》課程教學(xué)大綱課程基本信息課程名稱：內(nèi)科護(hù)理學(xué)英文名稱：MedicalNursing課程代碼：303019學(xué)時(shí)與學(xué)分：72學(xué)時(shí)，7學(xué)分(總學(xué)分)課程性質(zhì)：專業(yè)必修課開課單位：護(hù)理學(xué)院適用專業(yè)：護(hù)理先修課程：健康評(píng)估，護(hù)理學(xué)導(dǎo)論，基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)后續(xù)課程：臨床實(shí)踐、實(shí)習(xí)二、課程教學(xué)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)：1.能正確陳述內(nèi)科常見病的診治、預(yù)防和護(hù)理的基礎(chǔ)理論與基本知識(shí)。2.能解釋內(nèi)科常見病和急、危、重癥的病情變化、診治和護(hù)理依據(jù)。3.能應(yīng)用護(hù)理程序，有效分析和解決臨床內(nèi)科護(hù)理工作中的實(shí)際問題。素質(zhì)目標(biāo)：1.對(duì)內(nèi)科護(hù)理學(xué)產(chǎn)生興趣，能積極思考并提出問題。2.能主動(dòng)學(xué)習(xí)，積極參加討論與辯論，并提出自己的觀點(diǎn)。3.熱愛護(hù)理專業(yè)，具有護(hù)理工作的責(zé)任感、使命感及嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作態(tài)度。能力目標(biāo)：1.能熟練進(jìn)行內(nèi)科常見病和內(nèi)科急、危、重癥的護(hù)理操作。2.能獨(dú)自規(guī)范地完成內(nèi)科各系統(tǒng)?？谱o(hù)理的實(shí)踐技能操作。3.面對(duì)復(fù)雜的臨床環(huán)境具有應(yīng)變能力，能對(duì)內(nèi)科病人實(shí)施個(gè)性化整體護(hù)理。三、學(xué)時(shí)安排章節(jié)序號(hào)教學(xué)學(xué)環(huán)節(jié)時(shí)學(xué)教學(xué)學(xué)環(huán)節(jié)時(shí)學(xué)節(jié)環(huán)稱名稱節(jié)環(huán)稱名稱課堂講授討論實(shí)驗(yàn)其它小計(jì)一緒論22二呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理22426三循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理24428四消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理14216總計(jì)621072四、課程考核方式及成績(jī)?cè)u(píng)定本課程采取閉卷考試、實(shí)驗(yàn)成績(jī)和平時(shí)成績(jī)結(jié)合的考核方式，其中理論考核占70%；操作考核占20%；平時(shí)成績(jī)占10%。建議使用的教材與教學(xué)參考資料（一）課程教材：馬秀芬，王婧.內(nèi)科護(hù)理學(xué)（第1版）.北京：人民衛(wèi)生出版社.2016。（二）主要參考資料［1］護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試指導(dǎo).護(hù)理學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社.2012。［2］姚景鵬.內(nèi)科護(hù)理學(xué).北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社.2007。［3］姚景鵬.內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo).北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社.2007。六、課程教學(xué)內(nèi)容與基本要求緒論教學(xué)目的與要求1、熟悉內(nèi)科護(hù)理學(xué)特點(diǎn)及對(duì)護(hù)理要求。2、掌握內(nèi)科護(hù)理的概念。3、了解內(nèi)科護(hù)理的發(fā)展趨勢(shì)。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)介紹內(nèi)科護(hù)理學(xué)的特點(diǎn)及發(fā)展，內(nèi)科護(hù)理的學(xué)習(xí)目的和方法。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。教學(xué)內(nèi)容（一）課程的定位與目標(biāo)1.定位：課程性質(zhì)：是護(hù)理專業(yè)開設(shè)的臨床護(hù)理課程，是關(guān)于認(rèn)識(shí)疾病及其預(yù)防和治療、護(hù)理病人，促進(jìn)健康的學(xué)科。課程地位：專業(yè)必修課程、主干課程、核心課程。2.目標(biāo)：知識(shí)目標(biāo)：①能正確陳述內(nèi)科常見病的診治、預(yù)防和護(hù)理的基礎(chǔ)理論與基本知識(shí)。②能解釋內(nèi)科常見病和急、危、重癥的病情變化、診治和護(hù)理依據(jù)。③能應(yīng)用護(hù)理程序，有效分析和解決臨床內(nèi)科護(hù)理工作中的實(shí)際問題。素質(zhì)目標(biāo)：①對(duì)內(nèi)科護(hù)理學(xué)產(chǎn)生興趣，能積極思考并提出問題。②能主動(dòng)學(xué)習(xí)，積極參加討論與辯論，并提出自己的觀點(diǎn)。③熱愛護(hù)理專業(yè)，具有護(hù)理工作的責(zé)任感、使命感及嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作態(tài)度。能力目標(biāo)：①能熟練進(jìn)行內(nèi)科常見病和內(nèi)科急、危、重癥的護(hù)理操作。②能獨(dú)自規(guī)范地完成內(nèi)科各系統(tǒng)?？谱o(hù)理的實(shí)踐技能操作。③面對(duì)復(fù)雜的臨床環(huán)境具有應(yīng)變能力，能對(duì)內(nèi)科病人實(shí)施個(gè)性化整體護(hù)理。（二）教學(xué)內(nèi)容與安排。（三）教學(xué)方法及設(shè)計(jì)。（四）教學(xué)手段。（五）教學(xué)組織實(shí)施與評(píng)價(jià)。（六）內(nèi)科護(hù)理的發(fā)展趨勢(shì)。呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第一節(jié)概述一呼吸系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.了解呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能。2.掌握排痰措施、呼吸困難的護(hù)理措施、窒息的急救措施。3.熟悉機(jī)械吸痰的適應(yīng)癥和操作方法及注意事項(xiàng)。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：體位引流，喀血大急救。重點(diǎn)：咳嗽與咳痰、肺源性呼吸困難的主要護(hù)理診斷和護(hù)理措施及依據(jù)。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合視頻演示。四、教學(xué)內(nèi)容（一）咳嗽和咳痰1.咳嗽和咳痰的概念、常見病因。2.護(hù)理評(píng)估：健康史，臨床表現(xiàn)，心理－社會(huì)狀況。3.常用護(hù)理診斷及醫(yī)護(hù)合作性問題、護(hù)理措施及依據(jù)：重點(diǎn)講解主要護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理措施及依據(jù)；補(bǔ)充介紹制訂護(hù)理計(jì)劃的思路和步驟。4.示教胸部叩擊的操作方法。（二）肺源性呼吸困難：1.肺源性呼吸困難的概念、常見病因和臨床類型及癥狀特點(diǎn)。2.護(hù)理評(píng)估：病史、身體評(píng)估、心理-社會(huì)資料及實(shí)驗(yàn)室及其他檢查。3.常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)。（三）咯血：咯血的概念、病因、咯血分類。（四）胸痛：胸痛的病因。二呼吸系統(tǒng)常用診療技術(shù)一、教學(xué)目的與要求1.熟悉了解呼吸系統(tǒng)常用診療技術(shù)的用途和不同檢查結(jié)果意義二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查。三、教學(xué)方法講授。四、教學(xué)內(nèi)容1.實(shí)驗(yàn)室檢查：血液檢查，痰液檢查，動(dòng)脈血?dú)夥治?，抗原皮膚試驗(yàn)2.影像學(xué)檢查：胸部透視，CT，造影等3.纖維支氣管鏡和胸腔鏡，肺功能檢查，胸腔穿刺術(shù)第二節(jié)急性呼吸道感染病人的護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.了解急性上感、急性氣管－支氣管炎的治療要點(diǎn)。2.熟悉急性上感、急性氣管－支氣管炎的常見病因和臨床表現(xiàn)。3.熟悉急性上感、急性氣管－支氣管炎的常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：上呼吸道感染的病因。重點(diǎn)：常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容1.急性上呼吸道感染：（1）概述：概念、發(fā)病概況。（2）病因與發(fā)病機(jī)制。（3）臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥。（4）實(shí)驗(yàn)室及其他檢查。（5）診斷和治療要點(diǎn)。（6）常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)、健康指導(dǎo)和預(yù)后。第三節(jié)肺炎病人的護(hù)理一、教學(xué)目的及要求1.了解肺炎的分類。2.熟悉社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎的概念。3.了解肺炎的診斷程序。4.掌握肺炎主要護(hù)理診斷、尤其是休克型肺炎的主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)，并結(jié)合肺炎典型病例，補(bǔ)充介紹制訂護(hù)理計(jì)劃的思路和步驟。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：休克型肺炎的搶救配合。重點(diǎn)：肺炎鏈球菌肺炎的護(hù)理評(píng)估和護(hù)理措施。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容（一）肺炎概述1.概念、發(fā)病情況等。2.病因與分類：按病因分類；②按患病環(huán)境和宿主狀態(tài)分類；③按解剖分類。3.診斷要點(diǎn)：①肺炎的診斷；②評(píng)估嚴(yán)重程度；③確定病原體。4.治療5.護(hù)理評(píng)估：病史、身體評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查。6.常用護(hù)理診斷/問題、目標(biāo)、護(hù)理措施及依據(jù)、評(píng)價(jià)、其他護(hù)理診斷/問題。7.健康指導(dǎo)。（二）肺炎鏈球菌肺炎1.病因與發(fā)病機(jī)制。2.臨床表現(xiàn)：肺炎球菌肺炎、休克型肺炎的臨床表現(xiàn)及特點(diǎn)。3.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：病原學(xué)檢查。4.診斷、治療要點(diǎn)：各種肺炎抗感染治療的藥物、作用及副作用，尤其是休克型肺炎的搶救治療。5.常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)：重點(diǎn)講解休克型肺炎的主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)及用藥護(hù)理、病情觀察，并根據(jù)典型病例制定完整護(hù)理計(jì)劃。6.健康指導(dǎo)。第四節(jié)支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.了解支氣管擴(kuò)張的概念、病因與發(fā)病機(jī)制。2.熟悉支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)。3.掌握支氣管擴(kuò)張的常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：支氣管擴(kuò)張病因和發(fā)病機(jī)制。重點(diǎn)：體位引流的適應(yīng)證、禁忌證、術(shù)前術(shù)后護(hù)理。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容1.概述：概念、病因與發(fā)病機(jī)制。2.臨床表現(xiàn)：典型癥狀、體征、“支擴(kuò)”的定義。3.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：X線、CT、痰液檢查、纖維支氣管鏡檢查。4.治療要點(diǎn)：控制感染、保持呼吸道通暢。5.常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)和健康指導(dǎo)。第五節(jié)支氣管哮喘病人的護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.了解支氣管哮喘的發(fā)病概況、病因與發(fā)病機(jī)制。2.掌握支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)。3.熟悉支氣管哮喘的實(shí)驗(yàn)室及其他檢查結(jié)果和治療要點(diǎn)。4.掌握支氣管哮喘的主要病因和護(hù)理措施。5.熟悉支氣管哮喘的健康指導(dǎo)。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制、血?dú)夥治鰴z驗(yàn)結(jié)果的臨床意義。重點(diǎn)：支氣管哮喘病人的臨床特點(diǎn)、護(hù)理措施。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容1.概述：概念、發(fā)病季節(jié)、發(fā)病年齡等概況。2.病因與發(fā)病機(jī)制：遺傳因素和環(huán)境因素。3.臨床表現(xiàn)：癥狀、體征；分期及病情評(píng)價(jià)。4.并發(fā)癥5.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：肺功能檢查、血?dú)夥治觥線胸片等。6.治療要點(diǎn)：急性發(fā)作的治療，各類止喘藥的作用、副作用及臨床使用方法；。7.護(hù)理評(píng)估：病史、身體評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查。8.常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)：示教MDI和干粉吸入器的正確使用。9.健康指導(dǎo)：疾病預(yù)防知識(shí)，指導(dǎo)病人識(shí)別和避免誘因，學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)病情等。第六節(jié)慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人的護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.了解慢性阻塞性肺部疾?。–OPD）的概念、病因與發(fā)病機(jī)理。2.掌握COPD的臨床表現(xiàn)。3.熟悉COPD的實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查結(jié)果、診斷要點(diǎn)和治療原則。4.掌握COPD常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理措施及依據(jù)，補(bǔ)充介紹制訂護(hù)理計(jì)劃的思路和步驟。5.熟悉健康指導(dǎo)。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：COPD的發(fā)病機(jī)制、呼吸功能測(cè)定及分析。重點(diǎn)：COPD的呼吸功能鍛煉。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容1.概述：COPD概念以及慢支、阻塞性肺氣腫兩者之間的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律（因果關(guān)系）。2.病因與發(fā)病機(jī)制：吸煙、感染、空氣污染等。3.臨床表現(xiàn)：癥狀、COPD病程分期、并發(fā)癥。4.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：呼吸功能測(cè)定及分析。5.治療要點(diǎn)：穩(wěn)定期與急性加重期的治療。6.腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練方法及注意事項(xiàng)，強(qiáng)調(diào)訓(xùn)練意義。7.常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)。8.健康指導(dǎo)：詳細(xì)講解家庭氧療（LTOT）方法。第七節(jié)肺結(jié)核病人的護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.掌握肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)、護(hù)理措施。2.了解肺結(jié)核的發(fā)病機(jī)制、輔助檢查。3.熟悉肺結(jié)核的分類標(biāo)準(zhǔn)及診斷要點(diǎn)。4.熟悉PPD檢查方法、判斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床意義。5.熟悉常見抗結(jié)核藥及其不良反應(yīng)。6.掌握肺結(jié)核化學(xué)治療原則。7.掌握大咯血的護(hù)理措施和健康指導(dǎo)。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：肺結(jié)核的臨床類型和特點(diǎn)、主要抗癆藥物的正確使用及毒副作用。重點(diǎn)：肺結(jié)核病人的主要護(hù)理診斷和預(yù)防肺結(jié)核措施。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容1.病因和發(fā)病機(jī)制：結(jié)核菌特征、傳播、肺結(jié)核的發(fā)生和發(fā)展、人體的免疫反應(yīng)。2.臨床表現(xiàn)：癥狀、體征、并發(fā)癥。3.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：痰、影像、結(jié)核菌素試驗(yàn)。4.診斷：方法、程序、分類標(biāo)準(zhǔn)和診斷要點(diǎn)、記錄方式。5.治療要點(diǎn)：化學(xué)治療、對(duì)癥治療、手術(shù)治療。6.常用的護(hù)理診斷、措施及依據(jù)：知識(shí)缺乏、營養(yǎng)失調(diào)、潛在并發(fā)癥。7.健康指導(dǎo)和預(yù)后。第八、九節(jié)呼吸衰竭和急性呼吸窘迫綜合癥一、教學(xué)目的與要求1.掌握呼吸衰竭、肺性腦病的概念。2.了解呼吸衰竭的病因與發(fā)病機(jī)制及病理生理改變。3.掌握呼吸衰竭的常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：缺O(jiān)2和CO2潴留對(duì)機(jī)體的影響。重點(diǎn)：呼吸衰竭病人的主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施（特別是預(yù)防呼吸道感染、合理氧療的措施）。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容（一）呼吸衰竭1.概述：概念和定義。2.病因與發(fā)病機(jī)制：低氧血癥和高碳酸血癥的發(fā)生機(jī)制及對(duì)機(jī)體的影響。3.臨床表現(xiàn)：各系統(tǒng)表現(xiàn)和肺性腦病。4.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：同肺心病。5.治療要點(diǎn)：保持氣道通暢，合理氧療，增加通氣量，對(duì)癥等。（二）急性呼吸窘迫綜合癥：以自學(xué)為主。（三）呼吸衰竭和急性呼吸窘迫綜合癥病人的護(hù)理1.常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)：潛在并發(fā)癥－重要器官缺氧損傷、清理呼吸道無效。2.健康指導(dǎo)：對(duì)模擬病人能進(jìn)行健康指導(dǎo)。第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第一節(jié)概述一、教學(xué)目的與要求1.掌握心源性呼吸困難心源性水腫胸痛心悸和心源性暈厥的概念和臨床特點(diǎn)。2.了解循環(huán)系統(tǒng)疾病常用診療技術(shù)。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：心源性呼吸困難和水腫的發(fā)生機(jī)制。重點(diǎn)：心源性暈厥（阿-斯綜合征）的定義。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容1.心源性呼吸困難：常見病因、發(fā)病機(jī)制；癥狀特點(diǎn)。2.心源性水腫：概念、常見病因和癥狀特點(diǎn)。3.胸痛：幾種常見胸痛特點(diǎn)的比較。4.心悸：一般講解定義、病因和臨床特點(diǎn)。5.心源性暈厥（阿-斯綜合征）：概念、常見病因、臨床表現(xiàn)和癥狀特點(diǎn)。循環(huán)系統(tǒng)常用的診療技術(shù)及護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.了解循環(huán)系統(tǒng)常用診療技術(shù)的適應(yīng)癥，檢查結(jié)果意義。2.熟悉心臟影象學(xué)檢查的六種方法。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)心電圖檢查。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容1.血液檢查和血壓監(jiān)測(cè)的價(jià)值和意義。2.心電圖檢查的三種方法和心臟影象學(xué)檢查的六種方法。3.心臟電復(fù)律和心臟起搏，射頻消融術(shù)，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療經(jīng)皮術(shù)。第二節(jié)心力衰竭病人的護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.掌握心衰的概念。2.熟悉慢性心衰的基本病因、誘因，了解發(fā)病機(jī)制。3.掌握左、右心力衰竭的臨床表現(xiàn)、心功能分級(jí)。4．熟悉慢性心衰的治療要點(diǎn)，掌握洋地黃制應(yīng)用，理解利尿劑和擴(kuò)血管藥物的合理應(yīng)用。5.掌握急慢性心力衰竭的主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：慢性心力衰竭的病理生理改變、心超檢查和血流動(dòng)力學(xué)檢查的臨床意義。重點(diǎn)：慢性心力衰竭的主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施，急性肺水腫的搶救配合。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容1.概述：概念、發(fā)病情況。（一）慢性心力衰竭1.病因與發(fā)病機(jī)制：基本病因和誘因。2.病理生理：代償機(jī)制、各種體液因子的改變、心肌損害和重構(gòu)。3.臨床表現(xiàn)：左、右心力衰竭癥狀、體征和心功能分級(jí)。4、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：X線檢查、心超檢查、血流動(dòng)力學(xué)檢查等。5.診斷要點(diǎn)。6.治療要點(diǎn)：慢性心衰的治療原則、洋地黃、利尿劑、擴(kuò)血管藥物的合理應(yīng)用、。7.常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)：氣體交換受損、體液過多、活動(dòng)無耐力。8.健康指導(dǎo)。（二）急性心力衰竭1.急性左心衰概念、病因與發(fā)病機(jī)制、病理生理。2.臨床表現(xiàn)：急性肺水腫表現(xiàn)3.治療要點(diǎn)：急性肺水腫的搶救配合第三節(jié)心律失常病人的護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.了解心律失常概念、分類及部分心律失常（病竇綜合征）。2.了解常用抗心律失常的藥物分類。3.熟悉常見心律失常的概念、病因、臨床表現(xiàn)；掌握室早、房顫、AVB的心電圖特點(diǎn)及處理原則。4.掌握心律失常的主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)；掌握危險(xiǎn)性心律失常的心電監(jiān)護(hù)及其護(hù)理。5.了解心臟起搏安置術(shù)及射頻消融術(shù)的護(hù)理要點(diǎn)。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：心律失常的心電圖分析。重點(diǎn)：常見的心律失常特點(diǎn)、危險(xiǎn)性心律失常的心電圖特點(diǎn)及其護(hù)理措施。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容概述：心律失常的概念、分類、發(fā)病機(jī)制。（一）竇性心律失常1.竇性心動(dòng)過速2.竇性心動(dòng)過緩3.竇性停搏4.病態(tài)竇房結(jié)綜合癥（二）房性心律失常1.自律性房性心動(dòng)過速2.心房撲動(dòng)3.心房顫動(dòng)（三）房室交界區(qū)心律失常：室上速概念、病因、臨床表現(xiàn)、心電圖特點(diǎn)及治療要點(diǎn)。（四）室性心律失常：1.室性期前收縮2.室性心動(dòng)過速3.心室撲動(dòng)與顫動(dòng)（五）心臟傳導(dǎo)阻滯：病因、臨床表現(xiàn)、心電圖特點(diǎn)及治療要點(diǎn)。（六）心律失常病人的護(hù)理：心律失常的主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)。1.心律失常的護(hù)理評(píng)估。2.常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)。第四節(jié)原發(fā)性高血壓病人的護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.熟悉血壓分類及定義、病因與發(fā)病機(jī)制、病理。2.熟悉原發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥。3.了解原發(fā)性高血壓的實(shí)驗(yàn)室檢查的臨床意義。4.掌握高血壓腦病、高血壓危象等高血壓急癥概念及臨床特點(diǎn)。5.熟悉原發(fā)性高血壓的治療原則。6.掌握原發(fā)性高血壓的護(hù)理措施及健康指導(dǎo)。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制。重點(diǎn)：原發(fā)性高血壓的定義和健康指導(dǎo)。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容1.概述：概念、高血壓的定義和分類、心血管風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)層。2.病因與發(fā)病機(jī)制：病因包括遺傳與環(huán)境因素；。3.臨床表現(xiàn)：癥狀、體征、高血壓急癥和亞急癥、并發(fā)癥。4.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查。5.診斷要點(diǎn)：高血壓診斷、高血壓危險(xiǎn)度分層。6.治療要點(diǎn)：改善生活行為、降壓藥物治療。7.常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)：疼痛-頭痛、有受傷的危險(xiǎn)、高血壓急癥的護(hù)理等。8.健康指導(dǎo)：疾病知識(shí)指導(dǎo)、飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、指導(dǎo)病人正確服藥等。第五節(jié)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.了解冠心病病因及臨床分型。2.掌握冠心病的概念和發(fā)病的危險(xiǎn)因素。3.熟悉心絞痛的臨床分型及終止發(fā)作和預(yù)防發(fā)作的治療要點(diǎn)。4.掌握心絞痛與心肌梗死的臨床表現(xiàn)、心電圖特點(diǎn)及兩者鑒別。5.了解心肌梗死血清酶譜變化、心電圖定位診斷、并發(fā)癥、診斷要點(diǎn)。6.掌握心肌梗死的心電監(jiān)護(hù)要點(diǎn)。7.掌握心絞痛、心肌梗死的主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)、并對(duì)急性心肌梗塞典型患者制訂完整的護(hù)理計(jì)劃。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：冠脈供需失衡的發(fā)病機(jī)制、心肌梗死的心電圖特征和動(dòng)態(tài)變化。重點(diǎn)：心絞痛病人發(fā)作時(shí)的護(hù)理、急性心肌梗死病人的心電圖特征和動(dòng)態(tài)變化及監(jiān)護(hù)。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容概述：詳講冠心病概念、病因和臨床分型、發(fā)病情況。(一)心絞痛病人的護(hù)理1.病因與發(fā)病機(jī)制：詳講冠脈供需失衡的發(fā)病機(jī)制。2.臨床表現(xiàn)：重點(diǎn)講解心絞痛典型臨床表現(xiàn)、臨床分型。3.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：重點(diǎn)講解心電圖特點(diǎn)及冠脈造影。4.治療要點(diǎn)：穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛的治療5.常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)：重點(diǎn)講解心絞痛的主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)。（二）急性心肌梗死病人的護(hù)理1.病因與發(fā)病機(jī)制：強(qiáng)調(diào)誘發(fā)因素。2.臨床表現(xiàn)：先兆、癥狀、體征、并發(fā)癥。3.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：ECG特征和動(dòng)態(tài)性變化，ECG定位診斷，血清心肌酶譜變化及意義。4.診斷要點(diǎn)。5.治療要點(diǎn)：治療原則和急性期的治療。6.常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)：疼痛、活動(dòng)無耐力、有便秘的危險(xiǎn)、潛在并發(fā)癥心律失常等；并根據(jù)典型病例的討論分析，介紹制定完整的護(hù)理計(jì)劃思路。7.健康指導(dǎo)：飲食調(diào)節(jié)、戒煙、心理指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)。第六節(jié)心臟瓣膜病病人的護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.了解本病概念、病因、病理生理變化及輔助檢查。2.熟悉二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈關(guān)閉不全等臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)。3.掌握本病的主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)。4.熟悉本病的健康指導(dǎo)。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：心臟瓣膜改變后的血液動(dòng)力學(xué)變化。重點(diǎn)：心臟瓣膜病病人的主要護(hù)理診斷和護(hù)理措施。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容概述：概念、發(fā)病情況。（一）二尖瓣狹窄1.病理解剖與病理生理。2.臨床表現(xiàn)：主要癥狀、體征和并發(fā)癥。3.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：X線、心電圖、超聲心動(dòng)圖。4.診斷及治療要點(diǎn)。(二)二尖瓣關(guān)閉不全：主要臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及診斷要點(diǎn)。(三)主動(dòng)脈瓣狹窄：主要臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及診斷要點(diǎn)。(四)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全：主要臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及診斷要點(diǎn)。(五)心臟瓣膜病病人的護(hù)理：常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)，健康指導(dǎo)。第七節(jié)慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.了解慢性肺源性心臟病的概念、病因與發(fā)病機(jī)理。2.掌握慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)。3.掌握慢性肺源性心臟病的氧療的護(hù)理。4.掌握肺心病的常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)、并制定完整的護(hù)理計(jì)劃。5.熟悉健康指導(dǎo)。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：肺心病的發(fā)病機(jī)制與病理生理改變。重點(diǎn)：肺心病的主要護(hù)理診斷?護(hù)理措施及依據(jù)，合理氧療的重要性，氧療效果監(jiān)測(cè)及護(hù)理。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容1.概念。2.病因及發(fā)病機(jī)制：肺動(dòng)脈高壓形成及導(dǎo)致右心后負(fù)荷加重、右心衰的過程。3.臨床表現(xiàn)：肺、心功能代償期、失代償期、及并發(fā)癥。4.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：X線、心電圖、血?dú)夥治龊统暀z查等。5.治療要點(diǎn)：急性加重期、緩解期的治療。6.常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)：氣體交換受損、清理呼吸道無效、活動(dòng)無耐力和體液過多。7.健康指導(dǎo)：知識(shí)、抗病能力、隨訪指導(dǎo)。第八節(jié)病毒性心肌炎病人的護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.了解病毒性心肌炎的病因和發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查。2.熟悉病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)和治療要點(diǎn)。3.掌握病毒性心肌炎常用護(hù)理診斷、措施。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：心肌酶學(xué)改變和心電圖變化。重點(diǎn)：病毒性心肌炎的護(hù)理措施。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容1.概念。2.病因和發(fā)病機(jī)制：病毒感染。3.臨床表現(xiàn)：病毒感染癥狀、心臟受累癥狀、主要體征。4.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：心肌酶學(xué)改變和心電圖改變。5.診斷、治療要點(diǎn)：診斷依據(jù)和藥物的應(yīng)用。6.常用護(hù)理診斷、措施及依據(jù)：活動(dòng)無耐力、潛在并發(fā)癥－心律失常。7.健康指導(dǎo)：飲食、活動(dòng)、自我保健與監(jiān)測(cè)。第九節(jié)心肌病病人的護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.了解心肌病的病因、發(fā)病機(jī)理。2.熟悉擴(kuò)張型、肥厚型心肌病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、健康指導(dǎo)。3.熟悉本病主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：心肌病的病理生理學(xué)改變。重點(diǎn)：心肌病的護(hù)理措施。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容（一）擴(kuò)張型心肌?。?.病因及病理：原因未明；以心腔擴(kuò)張為主要病理改變。2.臨床表現(xiàn)：心衰、心律失常、栓塞、猝死四大表現(xiàn)。3.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：X線、心電圖等。4.診斷和治療要點(diǎn)：本病缺乏特異性診斷指標(biāo)；主要是對(duì)癥治療。（二）肥厚型心肌病1.病因及病理：原因未明；以心腔非對(duì)稱性肥厚、心腔變小為主要病理變化。2.臨床表現(xiàn)：重要臟器供血不足的表現(xiàn)。3.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：X線、心電圖、超聲心動(dòng)圖、其它等。4.治療要點(diǎn)。（三）心肌病病人的護(hù)理：常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)。第四章消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第一節(jié)概述一消化系統(tǒng)疾病病人的常見癥狀體征的護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.了解消化系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的病因。2.熟悉消化系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理評(píng)估。3.掌握常見癥狀體征的常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：腹痛的病因及特點(diǎn)。重點(diǎn)：常見癥狀的護(hù)理診斷和護(hù)理措施。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容1.惡心嘔吐（1）病因。（2）臨床表現(xiàn)特點(diǎn)及護(hù)理評(píng)估內(nèi)容。（3）常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)。（4）補(bǔ)充中樞性嘔吐與胃源性嘔吐的區(qū)別2.腹痛（1）病因、癥狀特點(diǎn)及護(hù)理評(píng)估內(nèi)容。（2）常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)，尤其是教會(huì)病人非藥物性緩解疼痛的方法。3.腹瀉（1）病因、癥狀特點(diǎn)及護(hù)理評(píng)估內(nèi)容。（2）常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)。4.吞咽困難、噯氣、反酸、灼熱感、畏食或食欲不振、腹脹、便秘、黃疸：簡(jiǎn)介概念和病因。二消化系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.熟悉消化系統(tǒng)常用診療技術(shù)的介紹。2.了解實(shí)驗(yàn)室檢查、內(nèi)鏡檢查、活組織檢查、脫落細(xì)胞檢查、影像學(xué)檢查和腹腔穿刺術(shù)的適應(yīng)證。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)雙氣囊三腔管壓迫止血術(shù)操作。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合視頻演示。四、教學(xué)內(nèi)容1.腹穿術(shù)操作示教。2.雙氣囊三腔管壓迫止血術(shù)操作示教。3.纖維胃鏡檢查術(shù)、腹腔穿刺術(shù)：（1）適應(yīng)癥、禁忌癥，詳細(xì)講解方法和配合。（2）術(shù)前及術(shù)后護(hù)理。（3）有條件可帶學(xué)生去醫(yī)院參觀及見習(xí)胃鏡室。第二節(jié)胃炎慢性胃炎病人的護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.了解慢性胃炎的定義、分類、病因及發(fā)病機(jī)制。2.了解本病的臨床表現(xiàn)、理解胃鏡及胃粘膜活組織檢查及治療要點(diǎn)。3.熟悉本病的主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)。4.掌握纖維胃鏡檢查術(shù)前、術(shù)后護(hù)理。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：慢性胃炎的Hp感染發(fā)病機(jī)制。重點(diǎn)：慢性胃炎病人的飲食護(hù)理措施。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容1.概述：概念、發(fā)病情況。2.臨床分類與病因：B型胃炎主要由Hp感染引起；A型胃炎主要由自身免疫引起。3.臨床表現(xiàn)：缺乏特異性癥狀。4.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：胃鏡和胃粘膜活檢是最可靠的診斷方法，胃鏡可確診。5.治療要點(diǎn)：主要三聯(lián)療法。6.常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)：疼痛、營養(yǎng)失調(diào)。7.健康指導(dǎo)：疾病知識(shí)、飲食知識(shí)和用藥知識(shí)的指導(dǎo)。第三節(jié)消化性潰瘍病人的護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.了解消化性潰瘍發(fā)病情況；理解定義、病因及發(fā)病機(jī)理、病理。2.掌握消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)和癥狀特點(diǎn)、并發(fā)癥。3.熟悉消化性潰瘍的實(shí)驗(yàn)室及其他檢查和治療要點(diǎn)。4.掌握消化性潰瘍的常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)，尤其是飲食護(hù)理及用藥護(hù)理，結(jié)合典型病例制定護(hù)理計(jì)劃。5.熟悉健康指導(dǎo)。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制。重點(diǎn)：消化性潰瘍的臨床特點(diǎn)、并發(fā)癥和主要的護(hù)理診斷、護(hù)理措施。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容1.概述：消化性潰瘍概念、發(fā)病情況。2.病因與發(fā)病機(jī)制：HP感染、非甾體抗炎藥、胃酸和胃蛋白酶、其他因素。3.病理。4.臨床表現(xiàn)：（1）癥狀：腹痛具有慢性、周期性、節(jié)律性的特點(diǎn)。（2）體征：輕壓痛點(diǎn)。（3）特殊類型的消化性潰瘍。（4）并發(fā)癥：出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。5.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：胃鏡檢查、X線鋇餐檢查、Hp檢測(cè)、OB試驗(yàn)等。6.治療要點(diǎn)：降低胃酸的藥物治療、保護(hù)胃粘膜治療、根除HP治療、手術(shù)治療。7.常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)：疼痛－腹痛、營養(yǎng)失調(diào)－低于機(jī)體需要量。8.健康指導(dǎo)：疾病知識(shí)指導(dǎo)、治療指導(dǎo)。第五節(jié)肝硬化病人的護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.了解肝硬化的常見病因及發(fā)病機(jī)制、病理；理解肝硬化、脾功能亢進(jìn)、肝腎綜合征的概念。2.掌握肝硬化的主要臨床表現(xiàn)，尤其是腹水的形成因素；主要并發(fā)癥。3.了解主要肝功能試驗(yàn)及有關(guān)實(shí)驗(yàn)室及其他檢查。4.熟悉肝硬化的治療要點(diǎn)及并發(fā)癥處理、護(hù)理評(píng)估。5.掌握肝硬化及其并發(fā)癥的常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)，尤其是飲食護(hù)理原則及腹水的護(hù)理。6.熟悉肝硬化的健康指導(dǎo)。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：肝硬化的病理生理改變。重點(diǎn)：肝硬化病人失代償期的臨床表現(xiàn)及其護(hù)理措施。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容1.概述：肝硬化概念；簡(jiǎn)介發(fā)病情況。2.病因與發(fā)病機(jī)制：病毒性肝炎為主要病因、慢性酒精中毒等；病理特征性改變假小葉形成。3.臨床表現(xiàn)：代償期；失代償期（肝功能減退和門靜脈高壓）、并發(fā)癥。4.輔助檢查5.治療要點(diǎn)：腹水治療、手術(shù)治療。6.常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)：營養(yǎng)失調(diào)－低于機(jī)體需要量、體液過多。7.健康指導(dǎo)：疾病知識(shí)指導(dǎo)、休息與活動(dòng)、皮膚保護(hù)、用藥指導(dǎo)、照顧者指導(dǎo)。第六節(jié)肝性腦病病人的護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.熟悉肝性腦病定義；掌握肝性腦病主要病因及常見誘因，理解發(fā)病機(jī)制。2.熟悉肝性腦病的四期臨床表現(xiàn)、輔助檢查和治療要點(diǎn)。3.掌握本病常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)，尤其是去除和避免誘因的護(hù)理措施及依據(jù)。4.熟悉肝性腦病的健康指導(dǎo)。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：肝性腦病的氨中毒學(xué)說。重點(diǎn)：肝性腦病病人的常見誘因、飲食原則和灌腸液的選擇。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容1.概念。2.病因與發(fā)病機(jī)制：主要病因、常見誘因；發(fā)病學(xué)說（主要為氨中毒學(xué)說）。3.臨床表現(xiàn)：肝性腦病的分期和各期特點(diǎn)。4.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：血氨、腦電圖等。5.治療要點(diǎn)。6.常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)：意識(shí)障礙、照顧者緊張。7.健康指導(dǎo)：詳細(xì)講解飲食原則，避免各種誘因。第七節(jié)急性胰腺炎病人的護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.熟悉本病的病因與發(fā)病機(jī)制。2.熟悉本病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查及治療要點(diǎn)。3.掌握本病常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)，解釋禁食和胃腸減壓的意義。4.了解健康指導(dǎo)。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制。重點(diǎn)：急性胰腺炎病人的注意護(hù)理診斷和護(hù)理措施。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合學(xué)生討論。四、教學(xué)內(nèi)容1.概述：概念、發(fā)病情況。2.病因與發(fā)病機(jī)理：膽道系統(tǒng)疾病、胰管阻塞等。胰酶激活及化學(xué)性炎癥的過程。3.臨床表現(xiàn)：主要癥狀體征、并發(fā)癥。4.主要實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：主要是淀粉酶測(cè)定。5.診斷要點(diǎn)。6.治療要點(diǎn)：治療原則及禁食、禁飲水的臨床意義。7.常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)：疼痛－腹痛、潛在并發(fā)癥－血容量不足。8.健康指導(dǎo)：疾病知識(shí)指導(dǎo)、生活指導(dǎo)。第八節(jié)上消化道大量出血病人的護(hù)理一、教學(xué)目的與要求1.熟悉上消化道出血的概念、常見病因。2.掌握上消化道出血的臨床表現(xiàn)。3.熟悉上消化道出血實(shí)驗(yàn)室及其他檢查及處理原則及急救措施及依據(jù)。4.掌握上消化道出血的常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)，尤其是飲食護(hù)理原則、病情觀察要點(diǎn)及再出血的判斷。5.掌握雙氣囊三腔管壓迫止血期的護(hù)理。6.熟悉健康指導(dǎo)。二、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：上消化道大量出血的治療方法。重點(diǎn)：上消化道出血的病情觀察，如何估計(jì)出血量，判斷是否繼續(xù)出血，如何配合搶救，雙氣囊三腔管的護(hù)理。三、教學(xué)方法講授并結(jié)合視頻演示。四、教學(xué)內(nèi)容1.概述：概念、大出血的危害。2.病因：上胃腸道疾病、門靜脈高壓、全身疾病等。3.臨床表現(xiàn)：嘔血與黑便特點(diǎn)，失血性周圍循環(huán)衰竭、發(fā)熱、氮質(zhì)血癥、血象的改變。4.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：胃鏡、實(shí)驗(yàn)室檢查等。5.治療要點(diǎn)：補(bǔ)充血容量、止血的各種措施及雙氣囊三腔管壓迫止血。6.常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)：基本護(hù)理措施、食管胃底靜脈曲張破裂出血的特殊護(hù)理。7.健康指導(dǎo)：針對(duì)原發(fā)病的指導(dǎo)、一般知識(shí)指導(dǎo)、識(shí)別出血的方法。七、其他說明執(zhí)筆人簽名：專業(yè)負(fù)責(zé)人簽名：制訂日期：2018.9.3內(nèi)科護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱一、課程基本信息課程名稱(中/英)：內(nèi)科護(hù)理開課單位：護(hù)理學(xué)院面向?qū)I(yè)：護(hù)理專業(yè)課程