環(huán)境及職業(yè)衛(wèi)生與健康 環(huán)境衛(wèi)生與健康概述

環(huán)境衛(wèi)生主講人:XXX一、人與環(huán)境環(huán)境（environment）是指在特定時間由物理、化學(xué)、生物和社會各因素構(gòu)成的整體狀態(tài)，它能對生命機體和生命活動，產(chǎn)生直接或間接的、現(xiàn)實或深遠的影響。包括自然、生活居住和社會環(huán)境二、環(huán)境污染物與健康（一）概念1、環(huán)境污染（environmentpollution）指由于人類生產(chǎn)、生活、交通運輸及科學(xué)研究等活動或自然的原因，使有害物質(zhì)或因素進入環(huán)境，引起環(huán)境結(jié)構(gòu)與功能發(fā)生變化，造成環(huán)境質(zhì)量惡化，對人類健康產(chǎn)生直接的、間接的或潛在的有害影響的現(xiàn)象2、公害（publicnuisance）嚴(yán)重的環(huán)境污染3、公害?。╬ublicnuisancedisease）馬斯河谷煙霧事件1930年12月1～5日比利時馬斯河谷工業(yè)區(qū)工業(yè)區(qū)處于狹窄的盆地中，12月1～5日發(fā)生氣溫逆轉(zhuǎn)，工廠排出的有害氣體在近地層積累，三天后有人發(fā)病，癥狀表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難等。一周內(nèi)有60多人死亡。心臟病、肺病患者死亡率最高多諾拉煙霧事件1948年10月美國賓夕法尼亞洲多諾拉鎮(zhèn)該鎮(zhèn)處于河谷，10月最后一個星期大部分地區(qū)受反報旋和逆溫控制，加上26～30日持續(xù)有霧，使大氣污染物在近地層積累。二氧化硫及其氧化作用的產(chǎn)物與大氣中塵粒結(jié)合是致害因素，發(fā)病者5911人，占全鎮(zhèn)人口43％。癥狀是眼痛、喉痛、流鼻涕、干咳、頭痛、肢體酸乏、嘔吐、腹瀉，死亡17人洛杉磯光化學(xué)煙霧事件40年代初期美國洛杉磯市全市250多萬輛汽車每天消耗汽油約1600萬升，向大氣排放大量碳氫化合物、氮氧化物、一氧化碳。該市臨海三面依山，處于50公里長的盆地中，一年中有100天出現(xiàn)逆溫，汽車排出的廢氣在日光作用下，形成以臭氧為主的光化學(xué)煙霧，造成數(shù)千人出現(xiàn)紅眼病及上呼吸道炎癥等，65歲以上老人死亡400人。1943年、1955年洛杉磯光化學(xué)煙霧事件四日市哮喘事件1961年，日本四日市。1955年以來，該市石油冶煉和工業(yè)燃油產(chǎn)生的廢氣嚴(yán)重污染城市空氣。重金屬微粒與二氧化硫形成硫酸煙霧。1961年，哮喘病發(fā)作。1967年，一些患者不堪忍受痛苦而自殺。1972年，全市共確認(rèn)哮喘病患者達817

人，死亡10多人。米糠油事件1968年3月日本北九洲市、愛知縣一帶生產(chǎn)米糠油用多氯聯(lián)苯作脫臭工藝中的熱載體，由于生產(chǎn)管理不善，混入米糠油，食用后中毒，患病者超過1400人，至七八月份患病者超過5000人，其中16人死亡，實際受害者約13000人切爾諾貝利核污染事件發(fā)生于1986年前蘇聯(lián)基輔地區(qū)的切爾諾貝利核電站，由于反應(yīng)堆爆炸，大量放射性物質(zhì)外泄，上萬人受到輻射傷害，直接死亡31人，13萬居民被迫疏散，污染范圍波及鄰國，核塵埃遍布歐洲。造成30人死亡。污染區(qū)人群10年追蹤觀察，發(fā)現(xiàn)兒童甲狀腺癌發(fā)生率增加與此次核污染有關(guān)。二、環(huán)境污染物與健康4、環(huán)境污染物（pollutant）生產(chǎn)性污染——最主要的污染源生活性污染交通性污染其他工業(yè)廢氣工業(yè)廢水交通噪聲影響電磁波污染二、環(huán)境污染物與健康（二）環(huán)境污染對健康的危害1、急性危害2、慢性危害慢性中毒，致突變、致癌、致畸作用，慢性炎癥3、變態(tài)反應(yīng)4、非特異性疾病倫敦?zé)熿F事件1952年12月5～8日英國倫敦市5～8日英國幾乎全境為濃霧覆蓋，四天中死亡人數(shù)較常年同期約多40000人，45歲以上的死亡最多，約為平時3倍；1歲以下死亡的，約為平時2倍。事件發(fā)生的一周中因支氣管炎死亡是事件前一周同類人數(shù)的9.3倍倫敦?zé)熿F事件倫敦?zé)熿F事件博帕爾毒氣事件發(fā)生于1984年印度中央邦博帕爾市，設(shè)在該市的美國聯(lián)合碳化物公司農(nóng)藥廠的儲罐爆裂，大量劇毒物甲基異氰酸酯外泄，造成中毒15萬多人，至少2500多人死亡，有5萬人失明，十幾萬人受傷的慘劇博帕爾毒氣泄漏事件重慶氯氣泄露事件痛痛病事件1955～1972年日本富山縣神通川流域鋅、鉛冶煉廠等排放的含廢水污染了神通川水體，兩岸居民利用河水灌溉農(nóng)田，使稻米和飲用水含鎘而中毒，1963年至1979年3月共有患者130人，其中死亡81人水俁病事件1953～1956年日本熊本縣水俁